门诊预约后平均等待时间影响因素及其前瞻性研究 被引量：1

1

作者 叶昱 刘臻 +1 位作者 王少清 方芳 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期347-351,共5页

目的 了解医院门诊预约后平均等待时间现状并探讨其影响因素,为门诊二次报到规则及门诊就医流程的设定提供参考依据。方法 通过医院信息系统(HIS)提取核工业四一六医院2021年10月至2022年9月门诊就诊相关数据,通过描述性统计分析和多元... 目的 了解医院门诊预约后平均等待时间现状并探讨其影响因素,为门诊二次报到规则及门诊就医流程的设定提供参考依据。方法 通过医院信息系统(HIS)提取核工业四一六医院2021年10月至2022年9月门诊就诊相关数据,通过描述性统计分析和多元线性回归分析探讨门诊预约后平均等待时间的影响因素。根据影响因素提出并实施部分改进措施,再收集各门诊预约后的平均等待时间与实施改进措施前的门诊预约后平均等待时间进行比较。结果 患者预约方式、性别、年龄、职业、学历、就诊科室和医生职称的门诊预约后平均等待时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对门诊预约后平均等待时间影响较大的是医生职称和预约方式。通过对门诊预约后平均等待时间影响因素、预约挂号和二次报到规则进行改进后,门诊预约后平均等待时间缩短1.41 min。结论 研究方法和结果分析为调整流程、缩短门诊预约后平均等待时间提供了有效的帮助;根据影响门诊预约后平均等待时间的相关因素推动预约制度落实、合理安排医生出诊、根据不同门诊特点设置差异化的二次报到规则等措施可能是缩短门诊预约后平均等待时间的有效方法。 展开更多

关键词 门诊 分时段预约 二次报到 等待时间

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新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点及发病影响因素

2

作者 张丽蓉 林艾 +1 位作者 赵智勇 张家友 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1692-1697,共6页

目的:探讨不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及发病影响因素。方法:选取2019年9月-2023年10月本院出生并接受治疗的368例NEC新生儿为研究对象,本院出生的正常健康新生儿736例为对照组。根据胎龄将新生儿分为早产儿(胎龄<... 目的:探讨不同胎龄新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及发病影响因素。方法:选取2019年9月-2023年10月本院出生并接受治疗的368例NEC新生儿为研究对象,本院出生的正常健康新生儿736例为对照组。根据胎龄将新生儿分为早产儿(胎龄<37周)和足月儿(胎龄≥37周),记录基本情况、临床表现以及主要合并症等,分析影响新生儿NEC发病的影响因素。结果:368例NEC患儿中早产儿295例(80.2%)、足月儿73例(19.8%)。两组NEC患儿临床主要表现为腹胀、便血、呕吐和肠鸣音减弱,且NEC患儿中足月儿组腹胀、肠鸣音减弱、肌张力减弱、肠穿孔、腹壁静脉显露的临床表现少于早产儿组,便血、呕吐高于早产儿组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,妊娠期肝内胆汁淤积和输注富含红细胞是早产儿NEC发病危险因素,母乳喂养是早产儿NEC发病保护因素;妊娠期糖尿病、新生儿感染和羊水污染是足月儿NEC发病独立危险因素;新生儿窒息、呼吸衰竭、脓毒症、先天性心脏病为新生儿NEC发病独立危险因素,预防性应用益生菌为NEC发病保护因素(均P<0.05)。结论:NEC多发于早产儿,以腹胀、便血、呕吐和肠鸣音减弱为主要临床表现,不同胎龄新生儿NEC发病因素不同,预防性应用益生菌可降低新生儿NEC风险,而母乳喂养有利于避免早产儿NEC发生。 展开更多

关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 临床特点 影响因素

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调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响

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作者 黄绍雄 马竞 +5 位作者 周信波 王琛琰 宋伟 王子聪 罗秋 刘海婷 《山东中医杂志》 2024年第2期153-159,216,共8页

目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上... 目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上加用3D矫形鞋垫,观察2组在观察1组基础上加用调肾通督健脑法推拿。治疗前和治疗8周后,对三组患儿进行Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)中的D功能区、E功能区评分和下肢生物力学评估[包括立姿跟骨休息位(RCSP)角度、腓肠肌平均肌电信号均方根值(RMS)和超声剪切波弹性成像(SWE)],检测三组患儿三维步态时-空参数(包括步行周期、步速、步长、单支撑时间及髋、膝、踝关节最大屈曲度)。结果:量表评分方面,观察2组GMFM的D功能区和E功能区评分均高于其他两组(P<0.05);观察2组BBS评分高于对照组(P<0.05)。生物力学方面,观察2组左、右侧RCSP角度、腓肠肌RMS以及SWE腓肠肌Emean值均低于其他两组(P<0.05)。三维步态时-空参数方面,观察2组步长以及髋关节、膝关节、踝关节最大屈曲度均大于其他两组(P<0.05),单支撑时间短于其他两组(P<0.05);步速高于对照组(P<0.05)。结论:调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫可以通过纠正下肢力学分布、缓解痉挛改善痉挛型双瘫患儿的平衡功能和下肢运动功能。 展开更多

关键词 调肾通督健脑法推拿 3D矫形鞋垫 脑瘫 痉挛型 下肢生物力学 三维步态时-空参数

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基于miR⁃34a/HMGB1轴探讨七氟醚对胃癌细胞恶性生物学活性的机制

4

作者 胥晓倩 欧阳欣 +3 位作者 周李平 陈祖棋 王红霞 邬龄 《解剖学研究》 CAS 2024年第1期32-39,共8页

目的基于miR⁃34a/HMGB1轴探究七氟醚对胃癌细胞恶性生物学活性的影响。方法将胃癌细胞分为NC组,SEV⁃1.7%组、SEV⁃3.4%组、SEV⁃5.1%组。miR⁃34a组、SEV⁃5.1%+anti⁃miR⁃34a组、SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1组和SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1+miR⁃34a组。C... 目的基于miR⁃34a/HMGB1轴探究七氟醚对胃癌细胞恶性生物学活性的影响。方法将胃癌细胞分为NC组,SEV⁃1.7%组、SEV⁃3.4%组、SEV⁃5.1%组。miR⁃34a组、SEV⁃5.1%+anti⁃miR⁃34a组、SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1组和SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1+miR⁃34a组。CCK⁃8、Transwell小室法分别检测细胞增殖和侵袭移能力;qRT⁃PCR检测miR⁃34a表达;蛋白质印迹检测细胞中HMGB1蛋白表达;双荧光素酶报告系统实验检测miR⁃34a和HMGB1的靶向关系。结果和GES⁃1细胞系相比,胃癌SGC⁃7901细胞(0.23±0.03)中miR⁃34a表达降低,HMGB1蛋白(0.85±0.10)表达升高(P<0.05)。和NC组相比,SEV⁃1.7%组、SEV⁃3.4%组、SEV⁃5.1%组细胞中miR⁃34a表达均升高,细胞存活率、细胞侵袭数目和HMGB1蛋白表达均降低(P<0.05)。和SEV⁃5.1%组相比,SEV⁃5.1%+anti⁃miR⁃34a组细胞存活率[24 h、48 h分别为(92.46±8.27)%、(96.71±7.52)%]、细胞侵袭数目(126.42±10.84)和细胞中HMGB1蛋白(0.80±0.09)表达均明显增加(P<0.05)。向细胞中转染HMGB1⁃WT时,miR⁃34a组(0.34±0.05)荧光素酶活性明显低于miR⁃NC组(P<0.05)。和SEV⁃5.1%组相比,SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1组细胞存活率[24 h、48 h分别为(90.18±8.06)%、(82.47±7.21)%]、细胞侵袭数目(122.18±10.62)和细胞中HMGB1蛋白(0.81±0.10)表达均明显升高(P<0.05);和SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1组相比,SEV⁃5.1%+pcDNA⁃HMGB1+miR⁃34a组细胞存活率[24 h、48 h分别为(65.33±6.02)%、(28.41±3.26)%]、细胞侵袭数目(68.33±6.09)和细胞中HMGB1蛋白(0.34±0.04)表达均明显降低(P<0.05)。结论七氟醚可通过调节miR⁃34a/HMGB1轴抑制胃癌细胞增殖和侵袭。 展开更多

关键词 胃癌细胞 七氟醚 miR⁃34a/HMGB1轴 增殖 侵袭

原文传递

骨化三醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床价值 被引量：33

5

作者 曾莉 何敬东 +2 位作者 李会娟 谢嘉平 高阳 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第12期60-63,共4页

目的研究骨化三醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床价值。方法选取2015年8月—2018年8月收治的68例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,... 目的研究骨化三醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床价值。方法选取2015年8月—2018年8月收治的68例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,每组34例。2组均行常规血液透析,对照组在常规药物治疗基础上予以西那卡塞片治疗,观察组在对照组的基础上联合骨化三醇胶丸治疗。治疗3个月后比较2组临床疗效、生化指标、甲状旁腺体积变化及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血钙水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组血磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组甲状旁腺的长、宽、厚以及体积均小于治疗前,且观察组小于对照组(P<0.05)。2组皮肤瘙痒、皮下软组织钙化、骨痛以及不宁腿综合征发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床效果显著,可有效改善患者的血磷、血钙、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素水平,且安全性高。 展开更多

关键词 骨化三醇 西那卡塞 甲状旁腺功能亢进症 继发性 血液透析 甲状旁腺激素 钙

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新发Graves甲亢患者血清25(OH)D水平相关因素研究 被引量：11

6

作者 王大斌 江雪 +1 位作者 陈燕玲 史育红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第5期641-645,共5页

目的探讨新发Graves甲亢患者血清25羟-维生素D[25(OH)D]水平的相关因素。方法收集2016年5月至10月于核医学科就诊的新发Graves甲亢患者665例,血清检测甲功、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体... 目的探讨新发Graves甲亢患者血清25羟-维生素D[25(OH)D]水平的相关因素。方法收集2016年5月至10月于核医学科就诊的新发Graves甲亢患者665例,血清检测甲功、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、钙、磷及25(OH)D,SPECT法计算甲状腺质量。根据血清25(OH)D水平分为维生素D(Vit D)缺乏组、不足组和充足组,分析患者病程、年龄、FT3、FT4、TSH、TRAb、TGAb、TPOAb、钙、磷、PTH和CT与25(OH)D的关系。结果新发Graves甲亢患者中维生素D缺乏、不足、充足率分别为47.52%、30.98%、21.50%。三组比较,患者甲状腺质量、TRAb、PTH、CT和25(OH)D差异有统计学意义(P<0.05),其中缺乏组患者甲状腺质量更大,TRAb及PTH水平更高,25(OH)D及CT水平更低;而病程、年龄、FT_3、FT_4、TSH、TGAb、TPOAb、钙和磷差异无统计学意义(P>0.05)。患者25(OH)D分别与TRAb(r_s=-0.414)、PTH(r=-0.175)和甲状腺质量(r=-0.094)负相关(P<0.05),与CT(r=0.115,P=0.003)正相关。多因素Logistic回归分析发现,TRAb(OR=1.124,95%CI 1.086~1.153,P<0.001)的OR值为1.124且差异有统计学意义。ROC曲线分析发现,TRAb界值>12.99且差异有统计学意义(P<0.001)。结论新发Graves甲亢患者血清25(OH)D水平与TRAb及甲状腺质量呈负相关。 展开更多

关键词 格雷夫斯甲亢 促甲状腺激素受体抗体 25羟-维生素D 维生素D缺乏

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小剂量雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对炎症因子与肾血流动力学的影响 被引量：18

7

作者 曾莉 何敬东 +2 位作者 卿山林 田中 骆强 《西部医学》 2020年第8期1214-1218,共5页

目的探讨小剂量雷公藤多苷(TWG)治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及对炎症因子、肾血流动力学的影响。方法选取2017年5月~2018年5月我院收治的74例CGN患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组仅接受常规治疗,... 目的探讨小剂量雷公藤多苷(TWG)治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及对炎症因子、肾血流动力学的影响。方法选取2017年5月~2018年5月我院收治的74例CGN患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组37例。对照组仅接受常规治疗,观察组接受小剂量TWG(0.5 mg/kg*次)治疗,均持续治疗5个月。比较两组肾功能指标:尿蛋白(Pro)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun),肾小球滤过功能变化:肾小球滤过率(GFR)、内生肌酐清除率(Csr),血清炎症因子的变化:血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及测定两组治疗前后肾动脉血流参数,并评估肾血流动力学变化。结果治疗后,观察组Pro、Scr及Bun水平低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05);观察组GFR与Ccr水平高于治疗前,且高于对照组(均P<0.05);观察组血清IL-6、TNF-α水平显著低于对治疗前,且低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组PSFV、EDFV水平均高于治疗前,且高于对照组;观察组PI、RI低于治疗前,且低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论小剂量雷公藤多苷能有效降低尿蛋白,改善肾功能,抑制IL-6、TNF-α等炎性因子水平,增强患者的肾有效血浆流量,降低肾血管阻力,可为慢性肾小球肾炎治疗提供参考。 展开更多

关键词 雷公藤多苷 小剂量 慢性肾小球肾炎 炎性因子 肾血流动力学

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初诊Graves病患者甲亢性肝损害相关因素研究 被引量：9

8

作者 王大斌 江雪 +1 位作者 陈燕玲 史育红 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第5期538-541,共4页

目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损害的影响因素。方法收集2015年1月至12月于核医学科就诊的初诊Graves病患者751例,血清检测甲功、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibo... 目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损害的影响因素。方法收集2015年1月至12月于核医学科就诊的初诊Graves病患者751例,血清检测甲功、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)和促甲状腺激素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)及TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP。根据肝功结果分为肝功异常组及肝功正常组,分析患者性别、年龄、病程、TRAb、TPOAb、TGAb、FT_3、FT_4与肝损害的关系。结果 751例初诊Graves病患者中,肝功异常患者508例(67.64%),肝功异常组五项肝功异常指标中以ALP升高的最多,343例(67.52%)。与肝功正常组比较,肝功异常组患者病程长,TBIL、ALT、AST、r-GT、ALP、FT_3、FT_4及TRAb水平升高,差异有统计学意义(P<0.001);而TPOAb、TGAb、性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。初诊Graves病患者TRAb分别与FT_3(r5_s=0.511)、FT_4(r_s=0.436)呈正相关(P<0.001);FT_3、FT_4、TRAb分别与TBIL(r_s=0.206,r_s=0.202,r_s=0.216)、ALT(r_s=0.217,r_s=0.227,r_s=0.318)、AST(r_s=0.258,r_s=0.190,r_s=0.242)、r-GT(r_s=0.217,r_s=0.224,r_s=0.310)、ALP(r_s=0.343,r_s=0.358,r_s=0.463)呈正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现,仅TRAb的OR值>1.1且差异有统计学意义(OR=1.133,OR 95%CI为1.104~1.164,P<0.001)。结论病程、FT_3、FT_4及TRAb水平与初诊Graves病甲亢性肝损害程度正相关,其中TRAb是其危险因素。 展开更多

关键词 GRAVES病 促甲状腺激素受体抗体 肝功能异常 甲状腺激素

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原发性肾小球肾炎患者uPAR、NAG及TNFR1的表达及其与患者肾功能相关性的研究 被引量：6

9

作者 曾莉 何敬东 +2 位作者 卿山林 田中 骆强 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第11期1920-1924,共5页

目的探讨原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis,PGN)患者尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase type plasminogen activator receptor,uPAR)、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(urine N-acetyl-B-D glucosaminidase,NAG)及肿瘤坏死... 目的探讨原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis,PGN)患者尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(urokinase type plasminogen activator receptor,uPAR)、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(urine N-acetyl-B-D glucosaminidase,NAG)及肿瘤坏死因子α特异性的膜受体1(tumor necrosis factor receptor 1,TNFR1)的表达及其与患者肾功能的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的60例PGN患者为PGN组,另选取来自本院体检的同期年龄相仿的60例健康人员作为对照组。收集所有研究对象的临床资料,对比对照组人员体检当日和PGN组患者治疗前血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿酸(urine acid,UA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、uPAR、NAG及TNFR1水平,采用Pearson相关性分析uPAR、NAG及TNFR1与各肾功能指标之间的相关性。结果PGN组患者的Scr、UA及BUN各肾功能指标水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PGN组患者的uPAR、NAG及TNFR1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。uPAR、NAG及TNFR1与Scr、UA及BUN各肾功能指标均呈存在正相关关系(P<0.05)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,uPAR、NAG及TNFR1预测PGN发生的AUC值分别为0.795、0.834、0.886,三者联合检测的AUC值为0.951,明显高于各单一指标(P<0.05)。结论PGN患者的uPAR、NAG及TNFR1水平较健康人明显上升,且与患者肾功能密切相关,对临床疾病判定和病情监测有积极意义。 展开更多

关键词 原发性肾小球肾炎 尿激酶型纤溶酶原激活剂受体 尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶 肿瘤坏死因子α特异性的膜受体1

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T2DM合并甲状腺功能减退症IGF-1、ApoB及hs-CRP与甲状腺激素的关系 被引量：5

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作者 万明 王家丽 +1 位作者 姚婷 叶昱 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第7期1175-1178,共4页

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能减退(SCH)胰岛素样生长因子1(IGF-1)、载脂蛋白B(ApoB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)]的关系。方法 收集2019年3... 目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能减退(SCH)胰岛素样生长因子1(IGF-1)、载脂蛋白B(ApoB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)]的关系。方法 收集2019年3月至2021年3月成都医学院附属第二医院门诊收治的88例T2DM合并SCH患者(观察组),根据患者SCH严重程度不同分为轻度56例,重度32例。另选取本院同期收治的86例单纯T2DM患者作为对照组。比较不同人群及不同病情程度患者IGF-1、ApoB、hs-CRP、甲状腺激素水平,Pearson分析IGF-1、ApoB、hs-CRP与甲状腺激素的相关性。结果 观察组IGF-1、FT3、FT4明显低于对照组,TSH、ApoB、hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组IGF-1、FT3、FT4明显低于轻度组,ApoB、hs-CRP、TSH水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。IGF-1与TSH为负相关,与FT3、FT4为正相关(P<0.05);ApoB、hs-CRP与TSH为正相关,与FT3、FT4为负相关(P<0.05)。结论 与单纯T2DM患者相比,T2DM合并SCH患者IGF-1、ApoB、hs-CRP表达异常,三者与患者甲状腺激素水平密切相关,可考虑作为临床评估T2DM合并SCH患者病情的参考指标。 展开更多

关键词 T2DM合并甲状腺功能减退症 IGF-1 APOB HS-CRP 甲状腺激素

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阴道镜与PAX1基因甲基化对宫颈上皮内瘤病变的临床应用价值研究 被引量：4

11

作者 胡琴 刘海凤 +2 位作者 叶礼翠 程莉惠 王静依 《中国医学装备》 2021年第2期58-61,共4页

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者使用阴道镜检查与PAX1基因甲基化检验的临床价值。方法:选取200例行宫颈疾病检查的女性患者展开研究,所有患者均实施单独阴道镜检查、单独PAX1基因甲基化检测和阴道镜检查+PAX1基因甲基化检测,观察其... 目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者使用阴道镜检查与PAX1基因甲基化检验的临床价值。方法:选取200例行宫颈疾病检查的女性患者展开研究,所有患者均实施单独阴道镜检查、单独PAX1基因甲基化检测和阴道镜检查+PAX1基因甲基化检测,观察其临床学应用价值,使用阴道镜检查和PAX1基因甲基化检验患者的宫颈病变,联合两种检查方式同时检验,以病理学检验结果作为金标准,比较3种检查方式的检验灵敏度、特异度、诊断符合率以及漏诊率。结果:阴道镜检查阳性结果为24例(占12%),PAX1基因甲基化检验阳性结果为20例(占10%),阴道镜+PAX1基因甲基化检验阳性结果为36例(占18%)。其中,阴道镜+PAX1基因甲基化检验的灵敏度为100%,明显高于其他两种检测方式,无漏诊率。应用PAX1基因甲基化检测方式诊断宫颈癌与CIN的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.88,P<0.001。结论:PAX1基因甲基化检验诊断CIN疾病的效果较为显著,具有良好的临床应用价值,若在临床中联合阴道镜同时进行检查,可进一步提高诊断准确性。 展开更多

关键词 阴道镜 PAX1基因甲基化 宫颈上皮内瘤变(CIN) 灵敏度

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高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌患者化疗相关认知障碍的疗效 被引量：5

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作者 胡琴 王静依 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第15期1884-1889,共6页

目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌患者化疗相关认知障碍(chemotherapy-related cognitive impairment,CRCI)的疗效。方法 选择2019年2月至2021年7月在本院收治的宫颈癌CRCI患者,随机分为高压氧组和对照组。对照组采用奥拉西坦并... 目的 观察高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌患者化疗相关认知障碍(chemotherapy-related cognitive impairment,CRCI)的疗效。方法 选择2019年2月至2021年7月在本院收治的宫颈癌CRCI患者,随机分为高压氧组和对照组。对照组采用奥拉西坦并吸入高压空气作为安慰治疗。高压氧组采用奥拉西坦+高压氧治疗。观察两组治疗前、治疗结束以及结束后1个月和3个月的霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT)和连线测验(TMT);扫描两组治疗前后的磁共振弥散张量成像(DTI),采集两组治疗前后的相关实验室指标。结果 在不同时间节点两组HVLT和TMT方面,高压氧组在治疗4周、治疗结束1个月和3个月的HVLT总分以及在治疗结束1个月和治疗结束3个月的TMT总时长优于对照组(P <0.05)。在DTI方面,高压氧组在右侧矢状层、双侧扣带束、双侧下额枕束、左侧上纵束以及胼胝体压部的FA高于对照组(P <0.05)。高压氧组在相关实验室指标NSE、GFAP、BDNF水平均优于对照组(P <0.05)。结论 高压氧联合奥拉西坦治疗宫颈癌CRCI,能有效改善其认知障碍、影像学指标和实验室指标,其近远期疗效显著。 展开更多

关键词 高压氧 奥拉西坦 宫颈癌 化疗相关认知障碍 磁共振弥散张量成像

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系统健康教育联合同感心心理沟通干预对尿毒症透析患者心理健康及自我感受负担的影响 被引量：18

13

作者 曾莉 卿山林 +1 位作者 尧鹏 姜涵文 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第2期198-203,共6页

目的:探究系统健康教育联合同感心心理沟通干预对尿毒症透析患者心理健康及自我感受负担的影响。方法:以某院进行尿毒症透析治疗的患者为研究对象,选取时间为2020年6月-2022年2月,共128例患者,依据入院先后顺序分为对照组(n=64)和研究组... 目的:探究系统健康教育联合同感心心理沟通干预对尿毒症透析患者心理健康及自我感受负担的影响。方法:以某院进行尿毒症透析治疗的患者为研究对象,选取时间为2020年6月-2022年2月,共128例患者,依据入院先后顺序分为对照组(n=64)和研究组(n=64)。对照组患者予以常规干预,研究组予以系统健康教育联合同感心心理沟通干预。比较两组患者干预前后的心理健康状况、自我感受负担、生存质量,并评估两组患者治疗依从性及并发症发生情况。结果:干预后,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均较干预前明显下降,且研究组SAS、SDS、SPBS各维度评分均显著低于对照组(t=-7.076,-4.960,-10.460,-12.534,-9.609;P<0.05);干预后,两组患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均较干预前明显提高,且研究组各维度评分显著高于对照组(t=6.387,5.106,9.312,7.510;P<0.05)。研究组患者的治疗依从性显著优于对照组(Z=7.070,P<0.05),治疗期间并发症总发生率明显低于对照组(χ2=7.143,P<0.05)。结论:系统健康教育联合同感心心理沟通干预应用于尿毒症透析患者效果显著,能够有效改善患者的心理健康状况,减轻其自我感受负担,提高治疗的依从性,并减少并发症的发生,有助于提高生存质量。 展开更多

关键词 尿毒症透析患者 系统健康教育 同感心心理沟通 心理健康 自我感受负担 生存质量

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疾病和特殊情况下的儿科护理操作规程及营养护理 被引量：3

14

作者 李永照 刘漫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期I0008-I0008,共1页

婴幼儿营养不良是一种常见健康状况,是由于疾病、长期热量不足、饮食不当、喂养方式单一、不良生活方式以及胃肠功能低下等多种原因造成的,属于慢性营养缺乏症的表现。早产和双胎(多胎)也增加了婴儿营养不良的发生率。因此,在临床上对... 婴幼儿营养不良是一种常见健康状况,是由于疾病、长期热量不足、饮食不当、喂养方式单一、不良生活方式以及胃肠功能低下等多种原因造成的,属于慢性营养缺乏症的表现。早产和双胎(多胎)也增加了婴儿营养不良的发生率。因此,在临床上对于疾病和特殊情况下的儿科营养护理工作尤为重视。《儿科护理操作规程及要点解析》一书中对疾病和特殊情况下营养不良婴幼儿的营养护理的具体措施也进行了详尽介绍和分析,指出造成婴幼儿营养不良的各种疾病类型和其他各特殊情况。 展开更多

关键词 营养护理 不良生活方式 护理操作规程 营养缺乏症 疾病类型 要点解析 喂养方式 营养不良

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固元稳胎汤结合盐酸利托君对先兆流产子宫动力学的影响及安全性研究 被引量：23

15

作者 孟侠 杨智玲 +1 位作者 叶礼翠 向睿 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第6期196-199,共4页

目的评价固元稳胎汤联合盐酸利托君对先兆流产患者子宫动力学的影响及安全性研究。方法将2015年1月—2018年1月接诊的126例先兆流产患者纳入研究,依据随机对照法将患者分为组实验组和参照组,每组63例,两组患者均给予口服叶酸、卧床、禁... 目的评价固元稳胎汤联合盐酸利托君对先兆流产患者子宫动力学的影响及安全性研究。方法将2015年1月—2018年1月接诊的126例先兆流产患者纳入研究,依据随机对照法将患者分为组实验组和参照组,每组63例,两组患者均给予口服叶酸、卧床、禁止性生活等常规干预。参照组采取盐酸利托君治疗。实验组在参照组治疗的基础上,口服固元稳胎汤治疗。两组均连续用药10 d。比较两组治疗前后临床症状积分和治疗疗效;比较两组腹痛、腰痛、宫缩和阴道出血消失时间。比较两组患者阻力系数(RI)、收缩期/舒张期比值(S/D)及搏动系数(PI)。两组患者的白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平。比较两组患者的妊娠结局。比较两组治疗过程中出现的不良反应。结果实验组治疗疗效高于参照组(P<0.05);实验组治疗后阴道出血时间、阴道出血量、阴道出血血质、腰部疼痛、神疲乏力、夜尿频多和舌脉等证候积分低于参照组(P<0.05);实验组患者腹痛、腰痛、宫缩和阴道出血消失时间短于参照组(P<0.05);实验组治疗后子宫动力学指标降低幅度优于参照组(P<0.05);实验组治疗后血清炎性因子IL-8水平低于参照组,IL-10水平高于参照组(P<0.05);实验组患者中足月妊娠人数高于参照组,流产人数低于参照组(P<0.05)。结论固元稳胎汤结合盐酸利托君治疗先兆流产疗效显著,可更有效的改善患者的临床症状,改善子宫血供和子宫血流动力学指标,平衡炎性因子IL-8、IL-10水平,提高保胎效果,改善妊娠结局,且具有良好的安全性。 展开更多

关键词 先兆流产 子宫动力学 炎性因子 影响

原文传递

间歇经口至食管管饲法联合重复经颅磁刺激对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果 被引量：15

16

作者 肖侥侥 钟建国 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第3期344-348,共5页

目的观察间歇经口至食管管饲法(IOE)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果。方法随机将成都医学院附属第二医院2021-09—2022-05治疗的脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组、NGT组、rTMS+IOE组3组,IOE组采用IOE+假经颅磁... 目的观察间歇经口至食管管饲法(IOE)联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中吞咽障碍患者的干预效果。方法随机将成都医学院附属第二医院2021-09—2022-05治疗的脑卒中后吞咽障碍患者分为IOE组、NGT组、rTMS+IOE组3组,IOE组采用IOE+假经颅磁刺激,NGT组采用经鼻留置胃管管饲法+假经颅磁刺激,rTMS+IOE组在IOE基础上加用真实rTMS治疗。3组均干预4周,在干预前后采用标准吞咽功能评价量表(SSA)和洼田饮水试验评估患者的吞咽功能,采用肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)观察患者营养状况改善情况,配合电视透视吞咽功能检查(VFSS)和表面肌电图(s EMG)检查。结果与治疗前比较,3组SSA评分和洼田饮水试验无统计学差异(P>0.05);治疗4周后rTMS+IOE组在SSA评分和洼田饮水试验优于其余2组(P<0.05)。在营养状况方面,治疗前3组TSF、ALB、TP无统计学差异(P>0.05);治疗4周后,rTMS+IOE组在ALB、TP高于其余2组(P<0.05);在TSF指标rTMS+IOE组仅高于NGT组(P<0.05),与IOE组无统计学差异(P>0.05)。在VFSS和AEMG方面,治疗前3组VFSS和AEMG无统计学差异(P>0.05);治疗4周后rTMS+IOE组在VFSS三项评价指标(口腔期通过时间、咽期延迟时间、咽期通过时间)均低于其余2组(P<0.05);在AEMG指标rTMS+IOE组仅高于NGT组(P<0.05),与IOE组无统计学差异(P>0.05)。结论采用rTMS调控神经中枢,以IOE进行外周吞咽训练和保障能量摄入,其“中枢-外周”相结合,能更加有效改善吞咽障碍和营养状况。 展开更多

关键词 间歇经口至食管管饲法 重复经颅磁刺激 吞咽障碍 营养状况 电视透视吞咽功能检查 表面肌电图

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电针和神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍效果观察 被引量：42

17

作者 钱珊 王蜀昌 +3 位作者 刘信东 钟建国 陈曦 武静 《临床误诊误治》 2019年第2期74-77,共4页

目的观察电针和神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取急性脑卒中后吞咽障碍68例,随机将其分为电针组和电刺激组两组各34例。电针组实施电针治疗,电刺激组实施神经肌肉电刺激治疗,均治疗2个疗程。观察比较两组治... 目的观察电针和神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法选取急性脑卒中后吞咽障碍68例,随机将其分为电针组和电刺激组两组各34例。电针组实施电针治疗,电刺激组实施神经肌肉电刺激治疗,均治疗2个疗程。观察比较两组治疗前后吞咽困难程度、胃管留置时间、治疗后临床效果及治疗过程中不良反应发生情况。结果电针组和电刺激组分别有33例和32例完成治疗。治疗前,两组吞咽困难程度评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,电针组和电刺激组吞咽困难程度评分均较治疗前明显提高,且电针组吞咽困难程度评分明显高于电刺激组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组胃管留置时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,电针组治疗总有效率100. 0%明显高于电刺激组治疗总有效率93. 8%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗过程中,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论电针和神经肌肉电刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍均可促进吞咽功能恢复,但电针治疗效果优于神经肌肉电刺激治疗。 展开更多

关键词 卒中 吞咽障碍 电针 电刺激

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^131Ⅰ联合手术治疗老年分化型甲状腺癌的效果及预后 被引量：5

18

作者 林枫 余敏 +2 位作者 罗文溢 张波 史育红 《中国医药导报》 CAS 2021年第2期102-105,共4页

目的研究131碘(^131Ⅰ)联合手术治疗老年分化型甲状腺癌的效果及预后。方法选择成都医学院附属第二医院2016年1月-2017年10月收治的82例老年分化型甲状腺癌患者进行研究。患者均接受甲状腺全切或甲状腺近全切术,并进行颈部淋巴结清扫,... 目的研究131碘(^131Ⅰ)联合手术治疗老年分化型甲状腺癌的效果及预后。方法选择成都医学院附属第二医院2016年1月-2017年10月收治的82例老年分化型甲状腺癌患者进行研究。患者均接受甲状腺全切或甲状腺近全切术,并进行颈部淋巴结清扫,再给予^131Ⅰ治疗。观察患者治疗效果,手术前后甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体变化情况、不良反应、复发和生存情况。结果82例老年分化型甲状腺癌患者经1次^131Ⅰ治疗清甲成功者为53例,2次^131Ⅰ治疗后清甲成功者为19例,总清甲成功率为87.80%。术后6个月,患者的甲状腺球蛋白水平、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。131I治疗期间,少数患者发生咽部不适、颈部肿胀、腹部不适等短期不良反应,未见严重肺纤维化、骨髓抑制、肝肾功能损伤。随访结束时复发4例,死亡3例。结论^131Ⅰ联合甲状腺全切或甲状腺近全切术治疗老年分化型甲状腺癌安全、有效、预后良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 分化型甲状腺癌 老年 131碘 手术 效果 预后

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三才组合针法治疗盘源性坐骨神经痛的效果观察 被引量：2

19

作者 陈曦 肖芷兰 +4 位作者 李书娟 文永洪 姜楠 钟建国 沈小雨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期1987-1991,共5页

目的 观察三才组合针法治疗盘源性坐骨神经痛的临床疗效。方法 选择2021年2月至2022年12月于康复医学科收治的盘源性坐骨神经痛患者162例,采用随机数字表法分为对照组、常规针刺组、三才针刺组。对照组采用非甾体抗炎药口服止痛,常规针... 目的 观察三才组合针法治疗盘源性坐骨神经痛的临床疗效。方法 选择2021年2月至2022年12月于康复医学科收治的盘源性坐骨神经痛患者162例,采用随机数字表法分为对照组、常规针刺组、三才针刺组。对照组采用非甾体抗炎药口服止痛,常规针刺组采用常规针刺法,三才针刺组采用基于三才理论的组合针法,即天部采用传统头针配合山元氏新头针,地部采用毫火针劫刺根穴,人部采用揿针埋入后的运动针法。3组均干预4周。3组分别于干预前、干预4周以及干预结束后2周和4周进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)的评估,并在干预前后采集血清P物质(SP)、趋化因子配体10(CXCL10)、降钙素相关基因肽(CGRP)水平,测定腓肠神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)。结果 治疗方法与时间对VAS和ODI存在交互作用(P <0.05),治疗方法及时间对VAS和ODI主效应显著(P <0.05)。3组在干预4周、干预结束2周和4周的VAS和ODI结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05)。三才针刺组在干预结束2周和4周的VAS评分以及在干预4周、干预结束2周和4周的的ODI评分均低于其余两组,差异有统计学意义(P <0.05);而在实验室指标和神经传导速度,治疗4周后,除对照组CXCL10、MCV、SCV三项指标外,各组在SP、CXCL10、CGRP水平均低于干预前,在MCV和SCV均高于干预前,差异有统计学意义(P <0.05)。组间比较,三才针刺组在CXCL10、CGRP水平均低于其余两组(P <0.05),在SP三才针刺组低于对照组(P <0.05),与常规针刺组差异无统计学意义(P> 0.05),在MCV和SCV,三才针刺组均高于其余两组(P <0.05)。结论 三才组合针法能有效干预患者的疼痛和功能障碍,改善多项实验室指标,提高神经传导速度,值得进一步研究。 展开更多

关键词 三才 组合针法 天地人 盘源性坐骨神经痛

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老年甲状腺结节的影像学研究进展 被引量：3

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作者 林枫 史育红 +1 位作者 余敏 罗文溢 《医学综述》 CAS 2021年第7期1411-1415,共5页

在临床中及时对甲状腺结节进行定性诊断,不仅可为临床方案提供抉择,还可作为判断预后的依据。目前,临床常采用超声、CT、磁共振成像、核素等影像学检查对甲状腺结节进行诊断。虽然影像学检查可作为判断甲状腺结节的重要依据,但不同的影... 在临床中及时对甲状腺结节进行定性诊断,不仅可为临床方案提供抉择,还可作为判断预后的依据。目前,临床常采用超声、CT、磁共振成像、核素等影像学检查对甲状腺结节进行诊断。虽然影像学检查可作为判断甲状腺结节的重要依据,但不同的影像学检查均具有优缺点。超声是目前诊断甲状腺结节的首选检查方法,同时结合其他影像学检查可为临床提供更加全面的信息,进一步提高诊断、治疗的精准性,且能够准确判断患者的预后,对临床具有重要的价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 CT 磁共振成像

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