黄体酮软胶囊不同给药方案用于激素替代冻融胚胎移植黄体支持的临床结局比较

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作者 李玉梅 何芳芳 刘冬娥 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期311-315,共5页

目的比较黄体酮软胶囊不同给药方案进行激素替代冻融胚胎移植中黄体支持的临床疗效。方法对2019年1月至2021年12月期间在中南大学湘雅医院生殖中心行激素替代冻融胚胎移植的3845例患者临床数据进行回顾性分析,纳入的所有患者黄体支持均... 目的比较黄体酮软胶囊不同给药方案进行激素替代冻融胚胎移植中黄体支持的临床疗效。方法对2019年1月至2021年12月期间在中南大学湘雅医院生殖中心行激素替代冻融胚胎移植的3845例患者临床数据进行回顾性分析,纳入的所有患者黄体支持均采用阴道用黄体酮软胶囊联合口服地屈孕酮治疗,根据阴道用黄体酮软胶囊不同用法将其划分为两组:A组每次使用200 mg,每日3次,共1858个周期;B组每次使用300 mg,每日2次,共1987个周期,评估两组的临床治疗效果。结果两组患者在年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、转化日子宫内膜厚度、转化日雌激素(E_(2))水平、转化日孕激素(P)水平、移植优胚占比等方面比较均无显著差异(P>0.05)。A、B两组患者的活产率分别是34.71%(645/1858)和36.39%(723/1987),而移植囊胚的临床妊娠率分别为52.3%(182/348)和55.37%(397/717),两组间比较均无显著性差异(P>0.05)。人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率、流产率和异位妊娠率等两组间比较也均无显著性差异(P>0.05)。结论冻融胚胎移植激素替代周期中,采用两种不同剂量不同频次的阴道用黄体酮软胶囊治疗作为黄体支持,能够达到相似的临床疗效。 展开更多

关键词 黄体酮软胶囊 冻融胚胎移植 激素替代 黄体支持

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精子中心体的研究进展 被引量：3

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作者 孟祥黔 曾咏梅 +1 位作者 黄军 钟影 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2013年第11期1043-1047,共5页

对于人和大多数哺乳动物来说,受精时以精子中心体为中心形成精星体,在精星体的作用下雌雄原核相互靠拢融合并完成第一次有丝分裂。人精子中心体中含近200种蛋白,目前研究最多的是Centrin蛋白,进一步研究精子中心体的不同蛋白功能,将有... 对于人和大多数哺乳动物来说,受精时以精子中心体为中心形成精星体,在精星体的作用下雌雄原核相互靠拢融合并完成第一次有丝分裂。人精子中心体中含近200种蛋白,目前研究最多的是Centrin蛋白,进一步研究精子中心体的不同蛋白功能,将有利于了解受精失败的原因。在辅助生殖领域,现阶段只能从形态学角度观察精子颈部完整性来初步评估精子中心体是否正常。 展开更多

关键词 精子中心体 精星体 中心体蛋白

原文传递

精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择的影响 被引量：4

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作者 温子娜 卢奋坚 +4 位作者 段礼 董梅 贾红军 田二坡 钟影 《中国性科学》 2018年第5期24-26,共3页

目的:探讨精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择中的影响及其意义。方法:选择2014年~2015年在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊就诊的2120例不育夫妇的男性,对其进行精液常规分析和精子顶体酶活性检测。... 目的:探讨精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择中的影响及其意义。方法:选择2014年~2015年在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊就诊的2120例不育夫妇的男性,对其进行精液常规分析和精子顶体酶活性检测。根据检测结果分为顶体酶正常组和异常组,比较两组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异。结果:(1)顶体酶活性正常组的精子浓度、前向运动精子百分比、精子活动率与顶体酶活性异常组相比,其差异具有统计学意义(P<0.05);(2)顶体酶活性正常组和异常组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异无统计学意义(P>0.05);(3)2014年~2015年间,采用辅助生殖技术治疗方案者的精子顶体酶活性下降,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精子顶体酶活性正常组与异常组之间的精液常规参数存在显著性差异,但是精子顶体酶活性检测对辅助生殖技术治疗方案选择的临床指导意义不明确,精子顶体酶活性异常者也能选择与正常者一致的辅助生殖技术治疗方案;精子顶体酶活性在2年间呈逐年下降趋势,其对辅助生殖技术治疗后受精结局的影响有待进一步研究。 展开更多

关键词 顶体酶 辅助生殖技术 精子 男性不育

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MSOME及IMSI技术在辅助生殖领域中的应用进展 被引量：1

4

作者 龚艺 孟祥黔 全松 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2015年第6期511-513,共3页

精子形态与功能密切相关,精子形态异常是导致男性不育的重要原因之一。自1992年卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)技术首次获得妊娠以来,许多男性因素不育夫妇通过该技术获得较为满意的妊娠结局。但在×400放大倍数下常规ICSI挑选的... 精子形态与功能密切相关,精子形态异常是导致男性不育的重要原因之一。自1992年卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)技术首次获得妊娠以来,许多男性因素不育夫妇通过该技术获得较为满意的妊娠结局。但在×400放大倍数下常规ICSI挑选的看似正常的精子仍可能存在超微结构的异常,这可能是导致ICSI周期失败的原因之一。活精子细胞器形态学检测(MSOME)技术是Bartoov在2001年创立的一项新技术,能在高放大倍数下更深入地观察精子细微结构,有助于挑选出形态正常的精子。精子形态选择性胞浆内单精子注射(IMSI)技术是在MSOME基础上结合传统ICSI技术发展而来,为卵母细胞ICSI提供了一个新方法。通过对MSOME和IMSI的文献进行综述,探讨其临床应用价值。 展开更多

关键词 精子 精子注射 细胞质内 活精子细胞器形态学检测 空泡

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不同拮抗剂在促性腺激素释放激素拮抗剂方案中的应用

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作者 何芳芳 胡文惠 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第9期1198-1202,共5页

目的比较促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中使用国产西曲瑞克与进口加尼瑞克的IVF/ICSI-ET临床结局。方法收集2022年12月至2023年8月在我院采用拮抗剂方案行IVF/ICSI-ET助孕治疗的340个周期临床资料,根据患者药物使用情况分为... 目的比较促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案中使用国产西曲瑞克与进口加尼瑞克的IVF/ICSI-ET临床结局。方法收集2022年12月至2023年8月在我院采用拮抗剂方案行IVF/ICSI-ET助孕治疗的340个周期临床资料,根据患者药物使用情况分为西曲瑞克组(n=170)和加尼瑞克组(n=170),比较两组患者的基本资料、促排卵情况及临床妊娠结局。结果两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、基础性激素水平等基本资料比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者的Gn天数、Gn用量、HCG日性激素水平、获卵数、MⅡ卵数、总受精率、卵裂期优胚数、囊胚形成数、优质囊胚数、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、LH升高(>10 U/L)率、HCG日LH<1 U/L发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。与加尼瑞克组比较,西曲瑞克组拮抗剂总费用显著降低[(1383.49±495.71)元vs.(1762.22±608.66)元,P<0.05]。西曲瑞克组鲜胚移植61个周期,加尼瑞克组鲜胚移植56个周期,两组鲜胚移植周期的妊娠结局指标(HCG阳性率、临床妊娠率、种植率、多胎率、异位妊娠率、早期流产率)比较均无显著性差异(P>0.05)。结论国产西曲瑞克和进口加尼瑞克用于拮抗剂方案促排卵治疗时,两者具有相似的抑制早排卵效果和良好临床妊娠结局,国产西曲瑞克治疗药物费用较低,临床实践中可以根据患者的具体情况和经济条件进行综合评价。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素拮抗剂 西曲瑞克 加尼瑞克

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高海拔西藏地区辅助生殖技术培养条件中CO_2浓度的初步研究 被引量：2

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作者 孟祥黔 何静 +4 位作者 唐刚 耿丽红 李君 王斌 朱玉娟 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第12期1083-1088,共6页

目的在西藏拉萨（海拔约3 650m）研究开展人类辅助生殖技术（ART）所需的胚胎实验室培养条件,为西藏地区广大不孕不育夫妇提供ART治疗奠定基础。方法利用血气分析仪检测COOK培养液（受精液、卵裂液、囊胚液）在不同CO2浓度下（4.5%~7.0... 目的在西藏拉萨（海拔约3 650m）研究开展人类辅助生殖技术（ART）所需的胚胎实验室培养条件,为西藏地区广大不孕不育夫妇提供ART治疗奠定基础。方法利用血气分析仪检测COOK培养液（受精液、卵裂液、囊胚液）在不同CO2浓度下（4.5%~7.0%）平衡不同时间（12h、24h、48h、72h）后的pH值和HCO-3浓度变化情况,选择COOK培养液所需的最佳CO2浓度,并利用鼠胚实验进一步验证胚胎培养环境的可靠性。结果 （1）在所测试的CO2浓度范围内,COOK培养液pH值随着CO2浓度的增加呈整体下降趋势,随着平衡时间的延长呈逐渐上升趋势。（2）在4.5%、5.0%、5.5%的CO2浓度下平衡12h、24h、48h、72h后,COOK受精液、卵裂液pH值均在厂商提供的使用范围内（7.3~7.5）,囊胚液平衡48h后pH接近7.3。（3）对比4.5%和5.0%CO2浓度组培养箱中鼠胚培养情况,结果显示4.5%CO2浓度组鼠胚发育较5.0%CO2浓度组差异显著（受精率75.24%vs.67.63%、2细胞转囊胚率61.94%vs.49.29%）（P〈0.01）。结论海拔3 650m的胚胎实验室使用COOK培养液时,在4.5%CO2浓度下平衡后,培养液的pH值波动较小,同时鼠胚发育情况良好,达到开展ART技术所需的胚胎实验室的胚胎培养条件;另外,COOK培养液pH值在7.3~7.5之间所需的CO2浓度低于内地,与厂商所提供的随着海拔的升高而增加并不相符。后期仍需进一步摸索海拔和培养液所需CO2浓度之间的关系。 展开更多

关键词 高海拔 培养环境 PH 辅助生殖技术

全文增补中

2247对初诊不孕不育夫妇生殖道沙眼衣原体及解脲支原体检测分析 被引量：3

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作者 刘光军 温子娜 +5 位作者 钟影 韩婷婷 罗欣 黄婷婷 周凌易 崔淑艳 《检验医学与临床》 CAS 2013年第A02期79-81,共3页

目的了解不孕不育夫妇生殖道沙眼衣原体（cT）及解脲支原体（UU）感染状况，为临床诊疗提供试验依据。方法2247对来该院生殖中心初诊的不孕不育夫妇取精液或宫颈分泌物，应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQPCR）技术同时进行CT及uU检测... 目的了解不孕不育夫妇生殖道沙眼衣原体（cT）及解脲支原体（UU）感染状况，为临床诊疗提供试验依据。方法2247对来该院生殖中心初诊的不孕不育夫妇取精液或宫颈分泌物，应用实时荧光定量聚合酶链反应（FQPCR）技术同时进行CT及uU检测。结果2247对不孕不育夫妇中男性CT感染率1．5％，UU感染率29．2％，CT和Uu混合感染率0．4％；女性CT感染率2．3％，uU感染率49．3％，CT和UU混合感染率1．3％；男女性CT共惠率0．6％，UU共患率17．7％，CT和UU混合共患率0．3％。将患者按年龄分为小于或等于24、25～34、35～44、45～54、≥55岁5个组，其中男性CT和UU感染率分别为0和27．7％、1．6％和30．7％、1．6％和27．9％、0和27．2％、0和25．0％，女性CT和uu感染率分别为1．7％和45．2％、2．6％和49．7％、1．9％和49．3％、0和46．4％、0和0，男女性的CT及uU感染率与年龄不相关。结论CT和UU感染与育龄夫妇不孕不育密切相关，对不孕不育夫妇同时进行CT和uu的常规检测有利于不育原因的分析，也有助于及时控制和治疗各种生殖道疾病，减少并发症的发生，从而提高育龄夫妇的生殖健康水平。 展开更多

关键词 不孕不育 沙眼衣原体 解脲支原体 实时荧光定量PCR

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辅助生殖技术单胎妊娠和双胎妊娠结局分析 被引量：5

8

作者 诸蕾 张丁 蒲娇 《白求恩医学杂志》 2016年第5期559-561,共3页

目的分析辅助生殖技术助孕成功妊娠的单胎妊娠和双胎妊娠妇女的妊娠结局,旨在为患者选择单胚胎或双胚胎移植提供参考。方法对我院通过辅助生殖技术助孕成功的237例单胎妊娠(单胎妊娠组)和126例双胎妊娠(双胎妊娠组)孕妇进行回顾性分析... 目的分析辅助生殖技术助孕成功妊娠的单胎妊娠和双胎妊娠妇女的妊娠结局,旨在为患者选择单胚胎或双胚胎移植提供参考。方法对我院通过辅助生殖技术助孕成功的237例单胎妊娠(单胎妊娠组)和126例双胎妊娠(双胎妊娠组)孕妇进行回顾性分析。结果单胎妊娠组平均分娩孕周长于双胎妊娠组(P<0.05);双胎妊娠组早产率、妊娠并发症发生率、妊娠高血压疾病发生率、低体重出生儿发生率均高于单胎妊娠组(P<0.05)。结论与多胎妊娠比较,单胎妊娠能够明显降低孕期并发症的风险,降低早产率和剖宫率。 展开更多

关键词 辅助生殖 单胎 双胎 妊娠结局

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不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响 被引量：4

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作者 卢奋坚 温子娜 +3 位作者 董梅 段礼 贾红军 钟影 《实验与检验医学》 CAS 2020年第1期26-27,42,共3页

目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的... 目的探讨不育男性生殖道沙眼衣原体感染对精子核DNA碎片化指数的影响。方法选择2017年1月至2017年5月在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊初诊的117例生殖道沙眼衣原体感染的不育男性(感染组)和92例体检正常的男性(对照组),对两组的精液常规参数及精子核DNA完整性(以精子核DNA碎片化指数DFI表示)检测结果进行回顾性分析。结果⑴感染组的精子浓度低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.50);感染组的前向运动精子百分比低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.20);⑵与对照组相比,感染组的精子DFI值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染沙眼衣原体的男性不育患者的精子核DNA损伤程度明显高于未感染者。精子核DNA碎片化指数可能是评估男性精液质量的独立指标。 展开更多

关键词 男性不育 精子核DNA 沙眼衣原体

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探讨促排卵方法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者辅助生殖技术治疗效果的影响

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作者 胡文惠 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第4期140-141,共2页

观察促排卵方法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者辅助生殖技术治疗效果的影响。方法:选取我院辅助生殖技术治疗的多囊卵巢综合征患者64例(2019年2月至2020年4月),随机分为口服避孕药后激动剂将调长方案治疗的观察组(32例)与GnRH拮抗剂治疗的... 观察促排卵方法对多囊卵巢综合征(PCOS)患者辅助生殖技术治疗效果的影响。方法:选取我院辅助生殖技术治疗的多囊卵巢综合征患者64例(2019年2月至2020年4月),随机分为口服避孕药后激动剂将调长方案治疗的观察组(32例)与GnRH拮抗剂治疗的对照组(32例),观察治疗效果。结果:与对照组相比,观察组Gn用量及使用时间少,HCG日子宫厚度低,血清E2、LH水平高,P<0.05;两组助孕指标对比,P>0.05。结论:辅助生殖技术治疗的多囊卵巢综合征患者采用口服避孕药后激动剂降调长方案,能促进患者排卵功能的恢复,效果较好,值得借鉴。 展开更多

关键词 促排卵 多囊卵巢综合征 辅助生殖技术

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经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的临床价值 被引量：4

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作者 陈朝霞 王小飞 李莹 《临床和实验医学杂志》 2023年第15期1668-1670,共3页

目的研究经阴道超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、抑制素A(INHA)诊断异位妊娠的临床价值。方法前瞻性选择2019年1月至2021年12月于达州市中西医结合医院接受诊断的疑似异位妊娠患者90例纳入研究组,选... 目的研究经阴道超声联合血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、抑制素A(INHA)诊断异位妊娠的临床价值。方法前瞻性选择2019年1月至2021年12月于达州市中西医结合医院接受诊断的疑似异位妊娠患者90例纳入研究组,选择同期行健康体检的90名正常妊娠孕妇纳入对照组。两组均行经阴道超声检查,比较两组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平;研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况。以手术病理诊断结果为金标准,分析研究组经阴道超声及血清PAPP-A、β-hCG、INHA单独与联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能。结果研究组血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平分别为(9.85±1.16)mIU/mL、(998.65±105.06)mIU/mL、(18.95±2.24)pg/mL,均低于对照组[(3.97±0.42)mIU/mL、(1587.98±170.25)mIU/mL、(53.64±5.73)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组经病理诊断与经阴道超声诊断异位妊娠情况差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA诊断异位妊娠的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能均高于其单独、两两、三三联合。结论异位妊娠患者血清PAPP-A、β-hCG、INHA水平显著低于正常孕妇,经阴道超声联合血清PAPP-A、β-hCG、INHA对异位妊娠具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 经阴道超声 妊娠相关蛋白-A 人绒毛膜促性腺激素 抑制素A 异位妊娠 诊断

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性、同型半胱氨酸水平与汉族育龄期男性畸精症易感性的关系分析 被引量：1

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作者 王小飞 周燕 +1 位作者 涂铵素 钟影 《中国性科学》 2023年第3期30-33,共4页

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性、同型半胱氨酸(Hcy)水平与汉族育龄期男性畸精症易感性的关系。方法选取2018年2月至2022年2月成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心诊治的107例汉族育龄期男性畸精症患者作为研究对象,设... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性、同型半胱氨酸(Hcy)水平与汉族育龄期男性畸精症易感性的关系。方法选取2018年2月至2022年2月成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心诊治的107例汉族育龄期男性畸精症患者作为研究对象,设为观察组。另选取101例进行健康体检且有孕育史、精子质量正常的汉族育龄期男性作为对照组。两组均通过实时荧光定量聚合酶链反应法检测MTHFR C677T基因多态性,采用酶联免疫吸附法检测血清Hcy水平,比较两组MTHFR基因型、等位基因的分布及血清Hcy水平;采用多因素Logistic回归分析MTHFR基因多态性及血清Hcy水平与汉族育龄期男性畸精症易感性的关系。结果观察组MTHFR C677T的TT基因型、T等位基因占比及血清Hcy水平高于对照组,MTHFR C677T的CC基因型及C等位基因占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,吸烟史、饮酒史、肥胖症、前向运动精子率高、MTHFR C677T的TT基因型及T等位基因和高血清Hcy水平均是汉族育龄期男性畸精症的危险因素(P<0.05)。结论汉族育龄期男性畸精症患者MTHFR基因的TT基因型、T等位基因分布较高,且血清Hcy水平较高,MTHFR C677T的TT基因型、T等位基因及Hcy水平高表达是男性畸精症易感性的危险因素。 展开更多

关键词 畸精症 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸 易感性

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单纯男性因素不育患者行形态选择性卵胞浆内单精子注射对胚胎发育及临床结局的影响 被引量：10

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作者 龚艺 孟祥黔 +4 位作者 刘勉 王京 熊符 钟影 全松 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1428-1433,共6页

目的使用放大系统对不育男性患者的精子进行形态选择性卵母细胞浆内单精子注射术（IMSI）,观察IMSI技术能否改善因男性精液问题而不孕不育夫妇的助孕结局。方法回顾分析本中心2013年1月-2014年11月共82例梗阻性无精子症患者,将行TESA（... 目的使用放大系统对不育男性患者的精子进行形态选择性卵母细胞浆内单精子注射术（IMSI）,观察IMSI技术能否改善因男性精液问题而不孕不育夫妇的助孕结局。方法回顾分析本中心2013年1月-2014年11月共82例梗阻性无精子症患者,将行TESA（经皮睾丸穿刺抽吸精子术）获得的睾丸精子通过放大系统（×6600）挑选后行卵母细胞注射（IMSI组）,2013年1月-2014年11月共91例梗阻性无精子症患者经TESA取精术后行常规卵母细胞浆内单精子注射（ICSI组）;2014年1月-11月共44例畸精子症患者行形态选择性包浆内单精子注射治疗（IMSI组）,2014年1月-11月共71例畸精子症患者行常规ICSI治疗（ICSI组）。统计分析ICSI组和IMSI组患者的实验室结局和临床结局。结果梗阻性无精子症患者中正常受精率IMSI组显著高于ICSI组（84.3%vs 77.0%）（P〈0.05）;ICSI组的卵裂率95.5%,优胚率28.2%,囊胚形成率54.8%,种植率26.4%,临床妊娠率47.3%,流产率14%,梗阻性无精子症IMSI组患者的卵裂率96.7%,优胚率29.2%,囊胚形成率54.3%,种植率32.3%,临床妊娠率50.0%,流产率7.3%,两组无显著性差异（P〉0.05）。畸精子症患者的正常受精率IMSI组显著高于ICSI组（68%vs 75.5%）（P〈0.05）,囊胚形成率IMSI组显著高于ICSI组（54.6%vs 67.9%）（P〈0.05）,ICSI组的卵裂率96.2%,优胚率27.6%,种植率28.2%,临床妊娠率43.7%,流产率9.7%;IMSI组患者的卵裂率95.2%,优胚率27.1%,种植率30.7%,临床妊娠率43.2%,流产率10.5%,两组无显著性差异（P〉0.05）。结论梗阻性无精子症患者的睾丸精子经放大系统选择后行ICSI,正常受精率较传统ICSI有显著性提高;畸精子症患者射出的精液标本经放大系统挑选后行ICSI,正常受精率、囊胚形成率较传统ICSI有显著性提高。 展开更多

关键词 活精子细胞器形态学检测 卵母细胞浆内单精子注射 形态选择性卵母细胞质内单精子注射 胚胎发育 临床妊娠率

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应用复方左旋肉碱在卵细胞胞质内单精子注射治疗男性不育中的临床观察 被引量：5

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作者 王胜 钟影 +4 位作者 吴东 谭超 刘敬 张思孝 岳焕勋 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期366-367,共2页

在不育夫妇中因男性因素所致约占50％，随着生活方式改变和环境污染日益加重，男性生育能力逐渐下降，男性不育治疗的难度亦有所增加。目前临床上常用的药物和手术等的经验治疗，疗效难以肯定。自1992年卵细胞胞质内单精子注射（IC—SI... 在不育夫妇中因男性因素所致约占50％，随着生活方式改变和环境污染日益加重，男性生育能力逐渐下降，男性不育治疗的难度亦有所增加。目前临床上常用的药物和手术等的经验治疗，疗效难以肯定。自1992年卵细胞胞质内单精子注射（IC—SI）运用于临床治疗以来，已使许多不育夫妇实现了生育的梦想，但总的临床效果还不甚理想。 展开更多

关键词 卵细胞胞质内单精子注射 左旋肉碱 乙酰左旋肉碱 男性不育

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体外受精-胚胎移植技术中高龄妇女的移植策略的选择 被引量：7

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作者 刘敬 贾研 +1 位作者 耿丽红 钟影 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第6期426-429,共4页

目的了解影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的年龄界限值及探讨高龄妇女的移植策略。方法回顾性的分析本中心2008年1月至2010年10月行IVF-ET治疗,常规长方案患者的临床妊娠率及早期流产率,找出高龄患者的年龄分界点;并根据移植时间的... 目的了解影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的年龄界限值及探讨高龄妇女的移植策略。方法回顾性的分析本中心2008年1月至2010年10月行IVF-ET治疗,常规长方案患者的临床妊娠率及早期流产率,找出高龄患者的年龄分界点;并根据移植时间的不同将高龄患者分为D2、D3、D5新鲜周期移植组和D5复苏周期移植组,比较各组的胚胎耗损率及临床妊娠率、早期流产率。结果 37岁后患者的临床妊娠率急剧下降,早期流产率明显升高。≥37岁的患者,D2、D3、D5新鲜周期移植及D5复苏移植的胚胎耗损率分别为29.9%、55.2%、60.4%和61.6%;临床妊娠率分别为10.7%、26.8%、27.7%和45.9%,早期流产率分别为50.0%、24.4%、20.0%和22.2%。结论 37岁是本中心高龄妇女的年龄分界点;对高龄妇女行D5冻胚复苏移植,可以获得更好的临床结局。 展开更多

关键词 高龄妇女 体外受精胚胎移植 胚胎耗损率 临床妊娠率 早期流产率

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冻融周期中不同发育天数单囊胚移植的临床结局比较 被引量：6

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作者 吕兴钰 孟祥黔 +3 位作者 王琪 黄军 耿丽红 钟影 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2018年第3期208-211,216,共5页

目的:探讨冻融单囊胚移植周期中不同发育天数及囊胚评分对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2008年1月—2015年12月采取短效长方案促排卵行冻融单囊胚移植的1 675个周期的妊娠结局。根据移植囊胚的发育天数及评分分为6组:D5BB级及以上、D... 目的:探讨冻融单囊胚移植周期中不同发育天数及囊胚评分对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2008年1月—2015年12月采取短效长方案促排卵行冻融单囊胚移植的1 675个周期的妊娠结局。根据移植囊胚的发育天数及评分分为6组:D5BB级及以上、D5BC/CB级、D5CC级、D6BB级及以上、D6BC/CB级和D6CC级,比较6组的妊娠结局。结果:6组的单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、早产率、足月产率及低出生体质量儿率差异均无统计学意义(P>0.05);临床妊娠率、晚期流产率和活产率差异有统计学意义(均P<0.05)。组间两两比较显示D5囊胚与D6BB级及以上囊胚临床妊娠率和活产率差异均无统计学意义(P>0.05);D5BC/CB级及以上临床妊娠率及活产率高于D6BC/CB级和D6CC级,差异有统计学意义(P<0.05);D5CC级与D6囊胚临床妊娠率和活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冻融单囊胚移植周期中,移植D5优质囊胚与D6BB级及以上的囊胚,可获得较为理想的妊娠结局。 展开更多

关键词 胚胎移植 妊娠 多胎 妊娠结局 胚胎发育 囊胚评分

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乙肝病毒携带者不育男性精液质量分析 被引量：6

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作者 温子娜 崔淑艳 +5 位作者 段礼 卢奋坚 唐洪波 董梅 贾红军 钟影 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期59-62,共4页

目的:分析携带乙肝病毒(HBV)的不育男性的精液质量,探讨HBV感染对男性精液质量的影响。方法:选择2018年门诊初诊的782例不育男性,年龄25~35岁,根据HBV感染情况分为小三阳组(血清学检查乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,n=286)和大三阳... 目的:分析携带乙肝病毒(HBV)的不育男性的精液质量,探讨HBV感染对男性精液质量的影响。方法:选择2018年门诊初诊的782例不育男性,年龄25~35岁,根据HBV感染情况分为小三阳组(血清学检查乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,n=286)和大三阳组(血清学检查乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,n=230),以未感染者作为对照组(n=266),对上述3组进行精液常规、精子顶体酶活性及精子染色质结构分析,比较3组结果是否有差异。结果:①小三阳组精子浓度[(71.49±60.03)×10^6/ml]、前向运动精子百分率[(30.70±14.79)%]、精子活率[(42.67±17.23)%]、精子存活率[(81.07±10.19)%]、正常形态精子百分率[(5.72±3.47)%]均低于大三阳组[(88.20±82.62)×10^6/ml、(34.88±15.60)%、(45.77±16.58)%、(82.55±7.55)%、(6.93±4.45)%]和对照组[(89.29±53.80)×10^6/ml、(37.82±13.63)%、(48.16±14.03)%、(85.26±6.39)%、(7.27±4.43)%],除精子存活率以外差异均有统计学意义(P<0.05);大三阳组精子浓度、前向运动精子百分率、精子活率、精子存活率、正常形态精子百分率均低于对照组,其中前向运动精子百分率、精子存活率的差异有统计学意义(P<0.05);②小三阳组的精子顶体酶活性[(57.07±26.38)μIU/10^6精子]显著低于大三阳组[(63.03±28.75)μIU/10^6精子,P<0.05]和对照组[(78.00±33.49)μIU/10^6精子,P<0.01];大三阳组的精子顶体酶活性显著低于对照组(P<0.01);③小三阳组精子DNA碎片指数[DFI,(14.79±9.46)%]和高可染性[HDS,(9.62±6.20)%]均高于大三阳组[(12.95±7.29)%、(8.43±4.72)%]和对照组[(11.60±5.98)%、(8.41±4.59)%],差异有统计学意义(P<0.05);大三阳组的DFI和HDS均高于对照组,仅DFI的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV携带者的男性精液质量显著低于未感染者,HBV感染可能是引起男性生育力降低的原因之一。 展开更多

关键词 乙肝病毒 精子 精液质量 男性不育

原文传递

1号染色体平衡易位及其断裂点位置与人精液质量的相关性分析 被引量：8

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作者 刘敬 韩婷婷 +8 位作者 孟祥黔 黄婷婷 温子娜 周凌易 廖雪 李凌霄 张心悦 钟影 黄继华 《癌变．畸变．突变》 CAS 2020年第5期391-394,共4页

目的:探讨1号染色体平衡易位及其断裂点位置对人精液质量的影响。方法:29例男性经外周血淋巴细胞培养与G-显带核型分析,确诊为1号染色体平衡易位携带者;按照世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》进行精液常规分析。结果:大多... 目的:探讨1号染色体平衡易位及其断裂点位置对人精液质量的影响。方法:29例男性经外周血淋巴细胞培养与G-显带核型分析,确诊为1号染色体平衡易位携带者;按照世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》进行精液常规分析。结果:大多数携带1号染色体平衡易位的患者精子密度与活力出现异常(25/29,86%);其中携带p12、p13、q12、q21、q25断裂点的患者精子密度明显降低;携带p13、p32、p34、q12、q21、q25断裂点的患者精子活力明显降低。结论:1号染色体平衡易位可影响精子的密度与活力;精子质量受损的程度与易位断裂点的位置密切相关。对于携带1号染色体平衡易位的男性患者建议可以采用辅助生殖技术结合胚胎植入前遗传学诊断技术阻断染色体易位向下一代的传递。 展开更多

关键词 1号染色体 平衡易位 断裂点 男性不育

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使用time-lapse筛选早期IVF/ICSI胚胎及其临床结局 被引量：4

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作者 陈明颢 黄军 +1 位作者 钟影 全松 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1760-1764,1781,共6页

目的通过比较使用time-lapse（延迟摄像）和传统形态学方法筛选IVF/ICSI胚胎的临床结局,评价time-lapse用于早期胚胎观察和筛选的价值。方法回顾性分析139个IVF/ICSI周期的资料,根据胚胎的筛选方法,分为time-lapse monitoring组（TLM组... 目的通过比较使用time-lapse（延迟摄像）和传统形态学方法筛选IVF/ICSI胚胎的临床结局,评价time-lapse用于早期胚胎观察和筛选的价值。方法回顾性分析139个IVF/ICSI周期的资料,根据胚胎的筛选方法,分为time-lapse monitoring组（TLM组）（n=68）和对照组（n=71）,比较两组间的βHCG阳性率、临床妊娠率和胚胎着床率,并根据女方年龄、受精方式进行亚组分析。结果 TLM组的βHCG阳性率、临床妊娠率、胚胎着床率分别为：66.2%、61.8%、47.1%;对照组的βHCG阳性率、临床妊娠率、胚胎着床率分别为：47.9%、43.7%、30.3%;TLM组的βHCG阳性率、临床妊娠率、胚胎着床率均高于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。亚组分析显示：相较于年龄≤30岁的患者,年龄31~35岁的患者利用time-lapse更能明显改善临床结局;利用time-lapse能明显提高IVF周期的βHCG阳性率、临床妊娠率、胚胎着床率,但对于ICSI和TESA周期,效果则不理想。结论使用time-lapse动态监测胚胎并根据胚胎的形态动力学参数对胚胎进行评价和筛选,与传统方法相比,能获得更好的临床结局;年龄较大的（〉30岁）或者是进行IVF周期的患者更能从中获益。 展开更多

关键词 TIME-LAPSE 传统形态学方法 胚胎筛选 临床妊娠率 胚胎着床率

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单囊胚复苏移植中不同年龄妇女妊娠结局的比较 被引量：4

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作者 吕兴钰 黄军 +2 位作者 耿丽红 钟影 孟祥黔 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第10期967-971,共5页

目的探讨冻融单囊胚移植周期中年龄对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院生殖中心2008年1月至2015年12月行冻融优质单囊胚移植的1 005个周期的临床妊娠结局,根据患者年龄分为4组:A组:≤29岁(n=296);B组:30~34岁(n=389);C组:35~37岁(n=1... 目的探讨冻融单囊胚移植周期中年龄对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院生殖中心2008年1月至2015年12月行冻融优质单囊胚移植的1 005个周期的临床妊娠结局,根据患者年龄分为4组:A组:≤29岁(n=296);B组:30~34岁(n=389);C组:35~37岁(n=151);D组:≥38岁(n=169)。比较4组的临床结局,探讨年龄对妊娠结局的影响。结果 4组临床妊娠率、单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、晚期流产率及早产率均无统计学差异(P>0.05);与A、B、C组相比较,D组的早期流产率、足月产率及活产率差异有统计学意义(P<0.01)。A至D组,早期流产率呈递增趋势,足月产率和活产率呈递减趋势。在年龄≥38岁组,早期流产率高达38.82%,足月产率41.18%,活产率仅有25.44%。结论年龄≥38岁的患者行优质单囊胚移植,妊娠率与其它年龄组无差异,早期流产率明显升高,足月产率及活产率明显降低,建议行双囊胚移植。 展开更多

关键词 冻融单囊胚移植 年龄 早期流产率 活产率

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