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肺部超声在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值 被引量：1
1
作者 米皎 伍金林 +1 位作者 章峰敏 干月姣 《临床和实验医学杂志》 2023年第5期536-539,共4页
目的探讨肺部超声检查在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值。方法回顾性选取2021年6月至2022年9月成都市郫都区妇幼保健院和成都市龙泉驿区妇幼保健院收治的羊水胎粪污染新生儿110例,依据呼吸支持治疗方法分为有创机械通气呼... 目的探讨肺部超声检查在羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗中的指导价值。方法回顾性选取2021年6月至2022年9月成都市郫都区妇幼保健院和成都市龙泉驿区妇幼保健院收治的羊水胎粪污染新生儿110例,依据呼吸支持治疗方法分为有创机械通气呼吸支持治疗组(有创组,重症)、无创机械通气呼吸支持治疗组(无创组,轻症)、未接受呼吸支持治疗组(未接受组,无呼吸困难)3组,分别10、50、50例。在患儿入院6 h内采用超声诊断仪对其进行肺脏超声检查,如果患儿有呼吸困难表现,则分别在呼吸支持前后6 h内接受检查,之后定期复查,每天1次,在呼吸支持撤离前2 h进行最后一次检查。比较3组患儿入院6 h内的肺部超声评分,重症组撤机成功和撤机失败患儿入院6 h内、撤机前的肺部超声评分,分析肺部超声在指导有创机械通气呼吸支持治疗中的指导价值。结果3组间肺部超声评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),有创组患儿入院6 h内的肺部超声评分[(29.00±4.23)分]明显高于无创组[(15.02±2.14)分]和未接受组[(5.50±1.25)分],无创组患儿入院6 h内的肺部超声评分明显高于未接受组。有创组撤机成功和撤机失败患儿撤机前的肺部超声评分为(9.72±1.40)、(13.02±2.25)分,均低于入院6 h内[(27.23±4.77)、(29.75±4.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05);入院6 h内,撤机成功和撤机失败患儿的肺部超声评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),撤机前,撤机成功患儿的肺部超声评分明显低于撤机失败患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,以18.50分为诊断界值,肺部超声评分判断羊水胎粪污染新生儿需要接受有创机械通气呼吸支持治疗的曲线下面积(AUC)为0.955(95%CI:0.905~1.000),敏感度为0.932,特异度为0.820。结论肺部超声检查对羊水胎粪污染新生儿呼吸支持治疗有较高的指导价值。 展开更多
关键词 新生儿 羊水胎粪污染 肺部超声 呼吸支持治疗 指导价值
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血清白蛋白对新生儿败血症患儿预后判定的临床价值 被引量：6
2
作者 周波 《临床合理用药杂志》 2017年第5期149-150,共2页
目的探讨血清白蛋白水平(ALB)对新生儿败血症患儿预后判定的临床价值。方法将72例新生儿败血症患儿根据预后分为存活组(43例)和死亡组(29例)。在确诊为新生儿败血症时及确诊后的第1、5、10天检测2组血清ALB。于确诊为新生儿败血症时比较... 目的探讨血清白蛋白水平(ALB)对新生儿败血症患儿预后判定的临床价值。方法将72例新生儿败血症患儿根据预后分为存活组(43例)和死亡组(29例)。在确诊为新生儿败血症时及确诊后的第1、5、10天检测2组血清ALB。于确诊为新生儿败血症时比较2组血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞计数(WBC)和新生儿危重病例评分(NCIS);分析血清ALB与PCT、Hs-CRP、WBC和NCIS评分相关性。新生儿败血症确诊时绘制72例患儿血清ALB值的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对死亡的预测效果。结果死亡组血清ALB在确诊新生儿败血症时及确诊后的第1、5、10天一直维持较低水平,存活组血清ALB上升,且死亡组低于存活组(P<0.01);确诊为新生儿败血症时死亡组血清PCT、Hs-CRP、WBC和NCIS评分高于存活组(P<0.01);经过相关分析表明确诊新生儿败血症时血清ALB与PCT、Hs-CRP和WBC呈负相关,与NCIS评分呈正相关(P<0.05);72例患儿在确诊新生儿败血症时血清ALB水平对死亡预测的ROC曲线下总面积为0.901,最佳阈值为20.93 g/L,灵敏度和特异性为89.52%和99.00%。结论血清ALB检测为新生儿败血症的早期诊断和预后评估提供快速的病原学诊断依据,可指导临床合理运用抗生素,改善预后。 展开更多
关键词 血清白蛋白 新生儿败血症 预后判定
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茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸临床效果观察 被引量：26
3
作者 曲倩文 陈勇 +1 位作者 周波 张琴 《临床误诊误治》 2020年第7期31-34,共4页
目的探讨茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取我院收治的新生儿黄疸患儿94例,根据治疗方案的不同均分为观察组和对照组,对照组予蓝光照射治疗,观察组在此基础上加用茵栀黄口服液、枯草杆菌二... 目的探讨茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取我院收治的新生儿黄疸患儿94例,根据治疗方案的不同均分为观察组和对照组,对照组予蓝光照射治疗,观察组在此基础上加用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。对比两组患儿临床疗效,治疗前及治疗3、5、7 d时血清总胆红素水平,胎便排空时间、黄疸持续时间、住院时间,以及治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.87%明显高于对照组总有效率85.11%(P<0.05)。治疗3、5、7 d两组血清总胆红素较治疗前明显好转,且相同时间点观察组血清总胆红素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组胎便排空时间、黄疸持续时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗可有效降低新生儿黄疸患儿血清总胆红素、改善黄疸症状,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 黄疸 新生儿 茵栀黄口服液 枯草杆菌二联活菌颗粒 蓝光照射 总胆红素 药物毒性
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NICU新生儿医院感染临床特点及危险因素 被引量：6
4
作者 蒋琳 李欣妍 +2 位作者 廖祯 陈琼英 曾颖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期125-128,共4页
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿医院感染临床特点和危险因素。方法 选取2019年6月-2020年6月医院新生儿病房收治的1 200例新生儿,其中发生医院感染70例为感染组,1 130例未发生医院感染为非感染组,多因素Logistic回归分析新生... 目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿医院感染临床特点和危险因素。方法 选取2019年6月-2020年6月医院新生儿病房收治的1 200例新生儿,其中发生医院感染70例为感染组,1 130例未发生医院感染为非感染组,多因素Logistic回归分析新生儿医院感染的危险因素,并建立风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验评估模型拟合度,受试者工作特征曲线(ROC)分析该模型的预测效能。结果 70例医院感染新生儿感染部位以肺部感染为主,占67.14%,其次为血液感染,占12.86%;共分离出85株病原菌,其中革兰阳性菌31株占36.47%,革兰阴性菌51株占60.00%,真菌3株占3.53%;多因素Logistic回归分析显示,基础疾病数量≥3种、有羊水污染和侵入性操作均为NICU新生儿医院感染的独立危险因素;建立的Logistic回归风险预测模型预测感染的曲线下面积(AUC)为0.754。结论 NICU新生儿医院感染病原菌以革兰阴性菌较为常见,Logistic回归风险预测模型可以较好地预测NICU新生儿医院感染的发生,临床需重点关注基础疾病数量≥3种、有羊水污染和侵入性操作的新生儿。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 医院感染 临床特点 相关因素 风险预测模型
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支气管哮喘患儿外周血中miR-138表达与Th1/Th2平衡的关系 被引量：5
5
作者 廖全辉 王水蓉 +3 位作者 黄龙 蔡雪 付天明 李科兴 《中国医药导报》 CAS 2022年第3期87-90,98,共5页
目的探讨支气管哮喘(BA)患儿外周血中微小RNA(miRNA)-138表达与辅助性T细胞(Th)1/Th2平衡的关系。方法选取成都市龙泉驿区妇幼保健院2020年1月至2021年3月收治的103例BA患儿,根据临床表现分为急性发作期组(42例),临床缓解期组(61例),另... 目的探讨支气管哮喘(BA)患儿外周血中微小RNA(miRNA)-138表达与辅助性T细胞(Th)1/Th2平衡的关系。方法选取成都市龙泉驿区妇幼保健院2020年1月至2021年3月收治的103例BA患儿,根据临床表现分为急性发作期组(42例),临床缓解期组(61例),另选取同期82名体检健康儿童为对照组。qRT-PCR检测外周血miR-138、T-bet、GATA结合蛋白3(GATA3)表达;流式细胞检测外周血Th1、Th2百分比,酶联免疫吸附试验法测定外周血白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10、γ干扰素(INF-γ)水平。结果急性发作期组外周血miR-138表达、Th2百分比高于临床缓解期组、对照组,Th1百分比、Th1/Th2低于临床缓解期组、对照组(P<0.05);临床缓解期组外周血miR-138表达、Th2百分比高于对照组,Th1百分比、Th1/Th2低于对照组(P<0.05)。急性发作期组外周血T-bet水平低于临床缓解期组、对照组,GATA3水平高于临床缓解期组、对照组(P<0.05);临床缓解期组外周血T-bet水平低于对照组,GATA3水平高于对照组(P<0.05)。急性发作期组外周血IL-2、IFN-γ水平低于临床缓解期组、对照组,IL-4、IL-10水平高于临床缓解期组、对照组(P<0.05);临床缓解期组外周血IL-2、IFN-γ水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。BA患儿外周血miR-138表达与T-bet、Th1/Th2、IL-2、IFN-γ呈负相关(r=-0.498、-0.515、-0.464、-0.428,P<0.01),与GATA3、IL-4、IL-10呈正相关(r=0.595、0.518、0.386,P<0.01)。结论BA患儿外周血miR-138表达显著上调,可能通过调节Th1/Th2平衡介导炎症反应,参与BA发生发展。 展开更多
关键词 支气管哮喘 微小RNA-138 辅助性T细胞 炎症
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CPAP呼吸机、氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察
6
作者 蒋宇桐 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第1期0035-0035,共1页
讨论新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)实施CPAP呼吸机、氨溴索治疗的临床效果。方法:将60例ARDS例新生儿纳入本次实验,按回顾分析法将其中30例纳进R组(实施CPAP呼吸机+氨溴索治疗),剩余30例纳进F组(CPAP呼吸机),比较2组应用价值。结果:R组总... 讨论新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)实施CPAP呼吸机、氨溴索治疗的临床效果。方法:将60例ARDS例新生儿纳入本次实验,按回顾分析法将其中30例纳进R组(实施CPAP呼吸机+氨溴索治疗),剩余30例纳进F组(CPAP呼吸机),比较2组应用价值。结果:R组总有效率是96.67%,明显高于F组76.67%(P<0.05);R组氧疗时间、住院时间、好转时间显著短于F组(P<0.05)。结论:ARDS患儿实施CPAP呼吸机+氨溴索治疗效果较为显著,可有效提高治疗效率,改善临床指标,因此值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 CPAP呼吸机 氨溴索治疗 新生儿呼吸窘迫综合征 临床效果
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