腭扁桃体及外周血中记忆B细胞在IgA肾病临床进展中的异常表达 被引量：5

1

作者 伍刚 彭佑铭 +1 位作者 徐道亮 刘昌华 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期749-753,共5页

目的:观察Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)患者腭扁桃体、外周血中记忆B细胞表达及腭扁桃体切除后外周血记忆B细胞表达的变化,了解腭扁桃体在Ig AN发病机制中的作用,为Ig AN的治疗提供理论依据。方法:选取28例经临床和肾脏病理检查确... 目的:观察Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)患者腭扁桃体、外周血中记忆B细胞表达及腭扁桃体切除后外周血记忆B细胞表达的变化,了解腭扁桃体在Ig AN发病机制中的作用,为Ig AN的治疗提供理论依据。方法:选取28例经临床和肾脏病理检查确诊为Ig AN的患者腭扁桃体及外周血作为观察组,将27例慢性扁桃体炎患者腭扁桃体及10例正常健康者外周血作为对照组。采用流式细胞术检测记忆B细胞在腭扁桃体及外周血B细胞的表达,并分析Ig AN患者腭扁桃体切除前、后外周血记忆B细胞的变化。结果:记忆B细胞在Ig AN患者腭扁桃体及外周血高表达,分别为5.72%±5.26%和4.92%±5.10%;腭扁桃体切除前、后外周血中记忆B细胞表达百分率分别为4.92%±5.10%和1.10%±0.65%,差异有统计学意义,且腭扁桃体切除后外周血记忆B细胞表达基本恢复到正常水平。结论:记忆B细胞表达的高低为Ig AN的临床进展研究提供了依据。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IGA B淋巴细胞 扁桃体切除术

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急性肾盂肾炎并发急性肾损伤的临床研究 被引量：6

2

作者 刘翠兰 陈铖 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第1期190-191,共2页

急性肾盂肾炎是一种很常见的泌尿系感染疾病,主要是细菌侵犯肾盂导致肾盂黏膜和实质感染,本病可发生于各年龄段,育龄女性最为多见。该病可出现肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症,严重者可出现脓毒血症、感染性休克,而非感染性并发症报道... 急性肾盂肾炎是一种很常见的泌尿系感染疾病,主要是细菌侵犯肾盂导致肾盂黏膜和实质感染,本病可发生于各年龄段,育龄女性最为多见。该病可出现肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症,严重者可出现脓毒血症、感染性休克,而非感染性并发症报道较少。本研究探讨急性肾盂肾炎患者并发急性肾损伤（AKI）的临床特点,现报告如下。 展开更多

关键词 急性肾盂肾炎 急性肾损伤

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糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡与bcl-2基因表达 被引量：8

3

作者 徐道亮 姜英 +1 位作者 朱妍 魏丛军 《实用临床医药杂志》 CAS 2004年第4期8-11,共4页

目的　探讨糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的发生及其细胞凋亡与糖尿病肾病之间的关系。方法　大鼠腹腔注射链脲佐菌素 (STZ)诱发糖尿病模型 ,分别在动物模型建立后第 4、8、12、2 0周 ,利用原位末端标记法 (TUNEL)观察肾脏细胞凋亡情况 ,以免... 目的　探讨糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的发生及其细胞凋亡与糖尿病肾病之间的关系。方法　大鼠腹腔注射链脲佐菌素 (STZ)诱发糖尿病模型 ,分别在动物模型建立后第 4、8、12、2 0周 ,利用原位末端标记法 (TUNEL)观察肾脏细胞凋亡情况 ,以免疫组化方法检测凋亡相关基因bcl 2的表达 ,并检测尿素氮、血肌酐等反映肾功能的有关指标。结果　糖尿病组肾小管凋亡细胞数较同期对照组明显增多 ,肾小球在 8周时开始出现凋亡细胞 ,后逐渐增多 ,对照组肾小球未见凋亡细胞。与对照组相比 ,bcl 2基因表达减弱 ,肾脏细胞凋亡数与bcl 2表达具有相关性 ( P <0 0 5 )。结论　肾脏凋亡细胞的不断增加可能是糖尿病肾病发生、发展的原因之一 ,bcl 展开更多

关键词 肾脏细胞 凋亡细胞 糖尿病大鼠 对照组 表达 BCL-2基因 肾小球 调控 细胞凋亡 链脲佐菌素

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横纹肌溶解症与急性肾损伤 被引量：15

4

作者 李珺(综述) 徐道亮(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期75-80,共6页

横纹肌溶解症是引起急性肾损伤的重要原因之一,早期诊断、早期治疗对肾脏疾病预后及严重并发症的防治具有重要意义。本文简述横纹肌溶解症并发急性肾损伤的发病机制、诊断和治疗进展。

关键词 横纹肌溶解症 急性肾损伤 机制 治疗进展

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产后大出血致垂体危象急性肾功能衰竭5例 被引量：2

5

作者 魏丛军 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第6期588-588,共1页

关键词 产后大出血 急性肾功能衰竭

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扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态报告 被引量：1

6

作者 刘昌华 陈蕊 +1 位作者 高波 毕光宇 《临床合理用药杂志》 2011年第16期82-83,共2页

目的探讨扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态及导致营养不良的相关因素。方法选择年龄>65岁,血液透析6个月以上的排外糖尿病肾病的扬州大学临床医学院血液净化中心患者47例作为老年组。选择<65岁维持性血液透析患者50例作... 目的探讨扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态及导致营养不良的相关因素。方法选择年龄>65岁,血液透析6个月以上的排外糖尿病肾病的扬州大学临床医学院血液净化中心患者47例作为老年组。选择<65岁维持性血液透析患者50例作为对照组。2组患者采用同样方式进行营养状态评估。结果老年组体质量、皮下脂肪、血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白、肌酐、尿素氮均低于对照组,但Kt/V值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者尿素氮增幅与体质量的下降呈负相关。老年组蛋白质和热量摄入量明显低于对照组,超敏CRP明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论加强优质蛋白质及热量摄入有利于老年血液透析患者保持良好的营养状态。 展开更多

关键词 血液透析 维持性 老年 营养状态

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扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态报告

7

作者 刘昌华 陈蕊 +1 位作者 高波 毕光宇 《中国中医药咨讯》 2011年第22期432-433,共2页

目的探讨扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态及导致营养不良的相关因素。方法比较老年组与对照组患者血液透析前后营养状态的改变，分析导致营养不良的诱因。结果老年血液透析患者营养状态差。结论加强优质蛋白质及热量摄人有利... 目的探讨扬州市城区老年维持性血液透析患者营养状态及导致营养不良的相关因素。方法比较老年组与对照组患者血液透析前后营养状态的改变，分析导致营养不良的诱因。结果老年血液透析患者营养状态差。结论加强优质蛋白质及热量摄人有利于老年血液透析患者营养状态。 展开更多

关键词 老年 血液透析 营养状况

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集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的应用 被引量：6

8

作者 张燕 王加凤 +1 位作者 卜玲 李婷 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第10期29-31,共3页

目的探讨集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的作用。方法选取2013年1—10月50例腹膜透析患者设为对照组,实施常规护理;选取2013年11月—2014年10月66例腹膜透析患者设为试验组,实施集束化护理。分析集束化护理对腹膜透析患... 目的探讨集束化护理策略在降低腹膜透析患者感染发生率中的作用。方法选取2013年1—10月50例腹膜透析患者设为对照组,实施常规护理;选取2013年11月—2014年10月66例腹膜透析患者设为试验组,实施集束化护理。分析集束化护理对腹膜透析患者感染发生率的影响。结果实施集束化护理后,腹膜透析感染发生率从30.0%下降到7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹膜透析患者实施集束化护理策略可大大减少感染的发生。 展开更多

关键词 腹膜透析 集束化护理 循证护理 感染

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甲状旁腺切除对血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度的影响 被引量：2

9

作者 周刚 包萍 +2 位作者 牟洪宾 高波 刘昌华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1551-1554,共4页

目的:探讨甲状旁腺切除对血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)的影响。方法:选取规范药物治疗无效行甲状旁腺全切(tPTX)的重度继发性甲旁亢患者35例作为治疗组,选取健康志愿者30例作为对照组。治疗组术前与术后1年分别检测肝肾功能... 目的:探讨甲状旁腺切除对血液透析患者颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)的影响。方法:选取规范药物治疗无效行甲状旁腺全切(tPTX)的重度继发性甲旁亢患者35例作为治疗组,选取健康志愿者30例作为对照组。治疗组术前与术后1年分别检测肝肾功能、血常规、全段甲状旁腺激素(iPTH)、cfPWV,对照组测量cfPWV。比较术前与术后1年患者临床及实验室指标、cfPWV变化;治疗组1年后cfPWV与对照组进行比较。结果:术后1年患者iPTH、血清钙、血清磷较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年患者血红蛋白、血浆白蛋白水平较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年患者cf PWV较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组患者术后1年cf PWV显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:t PTX可降低血液透析患者cfPWV。 展开更多

关键词 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除 脉搏波速度

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单中心腹膜透析患者掉队原因分析 被引量：3

10

作者 周刚 卜玲 +1 位作者 毕光宇 刘昌华 《临床肾脏病杂志》 2019年第1期34-38,共5页

目的分析腹膜透析(PD)患者掉队原因,讨论延长PD治疗时间的策略。方法回顾性分析2011年01月至2016年12月在苏北人民医院腹膜透析中心行持续非卧床腹膜透析(CAPD)中途掉队的患者67例,统计分析掉队原因。分析死亡组与非死亡组间在临床资料... 目的分析腹膜透析(PD)患者掉队原因,讨论延长PD治疗时间的策略。方法回顾性分析2011年01月至2016年12月在苏北人民医院腹膜透析中心行持续非卧床腹膜透析(CAPD)中途掉队的患者67例,统计分析掉队原因。分析死亡组与非死亡组间在临床资料与实验室检查等方面有无差异。结果 67例患者,转血液透析32例(47. 8%),死亡26例(38. 8%),行肾脏移植9例(13. 4%)。技术失败(37. 5%)、透析不充分(34. 4%)与腹膜炎(12. 5%)是患者转血液透析的常见原因。心血管病(34. 6%)、脑血管病(30. 8%)与感染(11. 5%)是患者死亡的常见原因。死亡组中女性占比明显高于非死亡组(57. 7%vs 26. 8%,P <0. 05);死亡组患者平均年龄明显大于非死亡组[(56. 8±16. 2)岁vs(37. 7±12. 6)岁,P <0. 01];死亡组患者合并糖尿病比例明显高于非死亡组(26. 9%vs 7. 3%,P <0. 05);死亡组患者腹膜透析尿素清除率(Kt/V)明显低于非死亡组(1. 6±0. 2 vs 1. 8±0. 3,P <0. 01)。Logistic回归分析显示高龄(OR=1. 110,P <0. 01)、低Kt/V(OR=0. 006,P <0. 05)是PD患者死亡的危险因素。结论转血液透析和死亡是PD患者掉队的主要原因;技术失败和透析不充分是患者转血液透析最常见原因;心脑血管疾病是患者死亡的首位病因;年长、低Kt/V患者的死亡风险高。 展开更多

关键词 腹膜透析 掉队 死亡

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重组人促红细胞生成素对尿毒症患者血清瘦素的影响

11

作者 陈蕊 魏丛军 高波 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第5期121-122,共2页

慢性肾功能衰竭（CRF）血液透析患者广泛存在蛋白质，能量营养不良，其发生与日益增高的发病率和死亡率密切相关，但其发病机制仍不完全清楚。瘦素（Leptin）是一种与调节摄食、能量消耗等相关的多肽类激素。慢性肾功能衰竭（CRF）患者... 慢性肾功能衰竭（CRF）血液透析患者广泛存在蛋白质，能量营养不良，其发生与日益增高的发病率和死亡率密切相关，但其发病机制仍不完全清楚。瘦素（Leptin）是一种与调节摄食、能量消耗等相关的多肽类激素。慢性肾功能衰竭（CRF）患者血清瘦素明显增高，高瘦素血症可抑制食欲，增加能量消耗，造成尿毒症患者体重减轻，并可能引起营养不良。本研究观察重组人促红细胞生成素（rhuEPO）治疗对血清瘦素水平的影响。 展开更多

关键词 重组人红细胞生成素 血液透析 尿毒症 瘦素

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头孢曲松钠致多脏器损害1例并文献复习

12

作者 周刚 徐军 +3 位作者 牟洪宾 陈蕊 刘昌华 包萍 《内科》 2020年第4期508-509,共2页

头孢曲松是第三代半合成头孢菌素类抗菌药,临床广泛应用。头孢曲松的主要不良反应有消化道反应、实验室检测指标异常、皮肤反应等,但由其所导致的多脏器损害少见。本文就2019年我院收治的1例静脉输注头孢曲松导致多脏器损害的患者的诊... 头孢曲松是第三代半合成头孢菌素类抗菌药,临床广泛应用。头孢曲松的主要不良反应有消化道反应、实验室检测指标异常、皮肤反应等,但由其所导致的多脏器损害少见。本文就2019年我院收治的1例静脉输注头孢曲松导致多脏器损害的患者的诊治情况总结报告如下。 展开更多

关键词 头孢曲松 急性肾损伤 免疫性溶血性贫血 横纹肌溶解症

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医患连心卡用于提高护理服务满意度的探讨

13

作者 戴欢欢 张燕 +1 位作者 李婷 徐蔚蔚 《河北联合大学学报（医学版）》 2012年第6期872-873,共2页

2010年卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”。我院积极响应号召，经护理部组织在各护理单元开展“优质护理服务病房”评比活动。护士长综合肾脏科患者因病程长引起贫血... 2010年卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动，活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”。我院积极响应号召，经护理部组织在各护理单元开展“优质护理服务病房”评比活动。护士长综合肾脏科患者因病程长引起贫血、代谢性脑病导致记忆力下降以及治疗过程漫长多变的特点，在科室使用了医患连心卡，提高了患者对健康教育内容的掌握程度，使患者对病区的归属感加强，从而提高了护理服务满意度。 展开更多

关键词 医患连心卡 护理服务 满意度

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不同预防措施对肾活检术后出血的影响 被引量：2

14

作者 周刚 《中华全科医学》 2011年第11期1732-1733,共2页

目的探讨不同预防措施对经皮肾活检术后出血并发症的影响。方法选择2010年6～9月在扬州大学临床医学院肾内科行经皮肾活检术的患者80例,采用随机数字法,将患者分为A、B组,每组40例。A组术前3 d、术后3 d予维生素K1 10 mg每日一次肌肉注... 目的探讨不同预防措施对经皮肾活检术后出血并发症的影响。方法选择2010年6～9月在扬州大学临床医学院肾内科行经皮肾活检术的患者80例,采用随机数字法,将患者分为A、B组,每组40例。A组术前3 d、术后3 d予维生素K1 10 mg每日一次肌肉注射,术前60 min予血凝酶(立芷血)1 KU肌肉注射,术后予血凝酶1 KU立即静脉注射。B组术前60 min予氨甲环酸(捷凝)0.5 g静脉滴注,术后立即予氨甲环酸0.5 g静脉滴注。比较两组术后肉眼血尿发生率及术后尿常规红细胞计数有无差异。结果 A、B两组均未发生肾周血肿、动静脉瘘、出血性休克等严重并发症。A组发生肉眼血尿1例,所占比例为2.5%;B组发生肉眼血尿3例,所占比例为7.5%。A组术后第1、2次尿常规红细胞计数明显低于B组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾活检术前后肌注维生素K1和血凝酶或静脉滴注氨甲环酸能够有效预防术后严重出血并发症的发生,但术前后肌注维生素K1和血凝酶对预防出血的效果更佳。 展开更多

关键词 经皮肾活检术 维生素K1 血凝酶 氨甲环酸 出血并发症

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低分子肝素与普通肝素对血透患者脂质代谢的影响 被引量：12

15

作者 陈蕊 魏丛军 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第3期548-549,共2页

目的探讨长期应用低分子肝素(LMWH)与普通肝素(UFH)抗凝对尿毒症维持血液透析(血透)患者脂质代谢的影响。方法选择病情稳定,维持血透6个月以上的患者34例,随机分成LMWH组(17例)和UFH组(17例)。两组分别于实验时、第6个月、第12个月末测... 目的探讨长期应用低分子肝素(LMWH)与普通肝素(UFH)抗凝对尿毒症维持血液透析(血透)患者脂质代谢的影响。方法选择病情稳定,维持血透6个月以上的患者34例,随机分成LMWH组(17例)和UFH组(17例)。两组分别于实验时、第6个月、第12个月末测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果随透析时间的延长,UFH组血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)B明显升高,高密度脂蛋白(HDL)、ApoA1明显降低,与实验时比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LMWH组前6个月使用UFH,血脂变化与同期UFH组相似,改用LMWH6个月后TG、LDL和ApoB水平明显降低,HDL、ApoA1水平升高,与UFH组同期相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论长期使用肝素可引起脂质代谢异常,在维持血透中使用LMWH在一定程度上可缓解高脂血症,改善脂质代谢紊乱,减少动脉粥样硬化。 展开更多

关键词 血液透析 普通肝素 低分子肝素 脂质代谢

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替比夫定致多脏器损害一例 被引量：1

16

作者 周刚 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1056-1057,共2页

替比夫定为一种左旋核苷类似药,具有较强的抗HBV活性,用于治疗慢性乙型肝炎.近年来有关替比夫定的不良反应时有报道,但其致多脏器损害者少有报道.我院观察1例服用替比夫定导致多脏器损害的病例,现报道如下.患者男,22岁.因“四肢肌痛3个... 替比夫定为一种左旋核苷类似药,具有较强的抗HBV活性,用于治疗慢性乙型肝炎.近年来有关替比夫定的不良反应时有报道,但其致多脏器损害者少有报道.我院观察1例服用替比夫定导致多脏器损害的病例,现报道如下.患者男,22岁.因“四肢肌痛3个月,胸闷、气促伴恶心、呕吐3d”于2011年1月26日人院.患者近3个月感四肢肌痛,以双下肢明显,未予治疗,逐渐加重,至入院时行走困难. 展开更多

关键词 多脏器损害 替比夫定 抗HBV活性 慢性乙型肝炎 不良反应 行走困难 核苷类 双下肢

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