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高容量血液滤过对早期感染性休克猪复苏液体量和血管活性药物用量的影响 被引量：7
1
作者 张敏 赵平 +2 位作者 薛露 吴晓燕 郑瑞强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期977-981,共5页
目的了解高容量血液滤过（HVHF）对感染性休克早期液体复苏所需液体量和维持血压所需血管活性药物用量的影响。方法给予18只健康猪静脉输注内毒素50μg/kg诱导感染性休克模型，制模成功后随机分为三组（每组6头）：对照组、常规流量血... 目的了解高容量血液滤过（HVHF）对感染性休克早期液体复苏所需液体量和维持血压所需血管活性药物用量的影响。方法给予18只健康猪静脉输注内毒素50μg/kg诱导感染性休克模型，制模成功后随机分为三组（每组6头）：对照组、常规流量血液滤过组（NVHF组）和HVHF组，均给予机械通气。感染性休克模型建立后每组均应用乳酸林格液液体复苏，以每搏输出量变异率（SVV）＜10％作为液体复苏终止指标，之后静脉输注乳酸林格液保持SVV＜10％，如平均动脉压（MAP）仍未达到基础值的90％以上，予持续静脉泵入去甲肾上腺素维持MAP在基础值90％以上，记录实验开始后基础、成模及治疗1、2、3、4、5、6h血流动力学指标和治疗期间维持SVV＜10％，以及MAP达到基础值90％以上各组乳酸林格液用量和去甲肾上腺素用量。结果与对照组比较，HVHF组在开始治疗1h后维持SVV＜10％所需乳酸林格液用量明显减少（P＜0.05），NVHF组在1、3、4h维持SVV＜10％所需乳酸林格液用量较对照组明显减少（P＜0.05）；与NVHF组比较，血液滤过治疗2h后，HVHF组维持SVV＜10％所需乳酸林格液用量明显减少（P＜0．05）；与对照组和NVHF组比较，血液滤过治疗4h后，HVHF组维持MAP所需去甲肾上腺素用量明显减少（P＜0．05），而NVHF组与对照组比较差异无统计学意义。结论早期应用HVHF治疗感染性休克能够明显减少猪复苏液体量和去甲肾上腺素用量。 展开更多
关键词 高容量血液滤过( HVHF) 感染性休克 液体复苏 每搏输出量变异率(SVV)
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