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南通市三级医院2019—2023年手术部位感染发生情况及危险因素分析
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作者 包蕾 王芳 +3 位作者 许波银 姜萍 祁方遒 盛建霞 《交通医学》 2024年第4期437-440,共4页
目的:分析南通市三级医院手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生情况及其影响因素,为制定预防与控制SSI策略提供参考。方法:对2019年1月—2023年12月南通市5家三级医院外科手术患者进行调查研究,分析不同年度SSI发生率和病原... 目的:分析南通市三级医院手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生情况及其影响因素,为制定预防与控制SSI策略提供参考。方法:对2019年1月—2023年12月南通市5家三级医院外科手术患者进行调查研究,分析不同年度SSI发生率和病原体构成,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析发生SSI的危险因素。结果:本地区5家三级医院SSI发生率为0.40%。引起SSI的病原体居前3位为金黄色葡萄球菌(36.25%)、凝固酶阴性葡萄球菌(23.11%)和大肠埃希菌(6.77%)。I、II、III、IV类手术切口SSI发生率分别为0.51%、0.24%、0.74%和1.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。表浅切口感染占比最高(61.61%),其次为深部切口(23.96%),器官腔隙感染占比最低(14.43%)。单因素分析与多因素Logistic回归分析提示麻醉类型为非全麻、手术持续时间长、I类手术切口、急诊手术、ASA评分为2分及NNIS评分为1分是影响患者发生SSI的危险因素(P<0.05)。结论:本地区5家三级医院SSI发生率虽然较低,但仍应针对引起SSI的病原体及各危险因素制定相应防控措施,以减少SSI的发生。 展开更多
关键词 手术部位感染 医院感染 病原体 危险因素
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术前微信视频宣教在结直肠癌患者术后加速康复中的应用
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作者 陆信燕 瞿晶晶 赵焕利 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第1期103-105,共3页
目的探讨术前微信视频宣教应用于结直肠癌患者术后加速康复护理中的效果。方法选择2019年10月至2021年10月南通瑞慈医院收治的126例行结直肠癌手术的患者为研究对象,并进行回顾性分析。对照组行常规干预,观察组在此基础上应用术前微信... 目的探讨术前微信视频宣教应用于结直肠癌患者术后加速康复护理中的效果。方法选择2019年10月至2021年10月南通瑞慈医院收治的126例行结直肠癌手术的患者为研究对象,并进行回顾性分析。对照组行常规干预,观察组在此基础上应用术前微信视频宣教干预。对比2组的术后恢复指标、一般自我效能感、生活质量及不良反应情况。结果观察组的首次排气时间、首次进食时间、首次下床活动时间和导尿管拔出时间均早于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P均<0.05)。观察组在出院3个月后的一般自我效能感量表评分,以及肿瘤患者生活质量自评量表各项评分均高于对照组(P均<0.05)。结论将术前微信视频宣教应用于行结直肠癌术后患者,可促进其术后康复,提升其一般自我效能感,改善其生活质量,降低术后不良反应发生率。 展开更多
关键词 结直肠癌 术前微信视频宣教 加速康复护理 一般自我效能感 生活质量
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哮喘患者血清中IL-4,IL-12,IL-13,IFN-γ,IgE水平的测定及其临床意义 被引量:16
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作者 黄永富 余世庆 +1 位作者 杭杲 徐永建 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第5期120-123,共4页
目的探讨哮喘发作期和缓解期血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)和干扰素(IFN-γ)与免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化及其意义。方法采用生物素亲合素双抗体夹心和间接ELISA法分别对60例哮喘急... 目的探讨哮喘发作期和缓解期血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-13(IL-13)和干扰素(IFN-γ)与免疫球蛋白E(IgE)的浓度变化及其意义。方法采用生物素亲合素双抗体夹心和间接ELISA法分别对60例哮喘急性发作期和缓解期患者进行血清IL-4,IL-12,IL-13,IFN-γ和IgE水平的测定。结果60例哮喘急性发作期和哮喘缓解期患者血清IL-4,IL-13水平均高于正常对照组(P〈0.01);而血清IFN-γ,IL-12水平均较对照组(40例)显著下降(P〈0.01);哮喘急性发作期患者血清IL-4,IL-13水平高于哮喘缓解期患者(P〈0.01),而IFN-γ,IL-12水平均较缓解组显著下降(P〈0.01);在哮喘发作期患者血清中IL-4,IL-13水平与IgE含量呈显著正相关,而IL-12,IFN-γ水平与IgE呈显著负相关。结论细胞因子分泌紊乱、网络失衡是哮喘病急性发作的重要因素,而细胞因子IL-4,IFN-γ,IL-12,IL-13等在其发生、发展中起着重要的调控作用。 展开更多
关键词 哮喘 白细胞介素4 白细胞介素12 白细胞介素13 γ干扰素 免疫球蛋白E
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定时脱落的J形导管在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中的临床应用(附45例报告) 被引量:13
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作者 倪春华 熊咏 +3 位作者 李寿柏 袁爱军 周东智 田明国 《腹腔镜外科杂志》 2008年第3期236-238,共3页
目的:总结腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置定时脱落的J形导管行胆道内引流的治疗经验。方法:2005年5月至2007年12月,我们为45例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术,胆道镜取石后,将8FJ形导管置入胆总管及十二... 目的:总结腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置定时脱落的J形导管行胆道内引流的治疗经验。方法:2005年5月至2007年12月,我们为45例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术,胆道镜取石后,将8FJ形导管置入胆总管及十二指肠,并将导管近端用快速吸收薇乔线固定于胆管壁,胆总管切口原位缝合关闭。结果:45例手术均获成功,平均手术时间125min,术后住院4~9d,平均6.5d,术后平均14dJ形导管随粪便排出。2例术后血清淀粉酶短暂升高。无胆漏、胆道狭窄、残余结石、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论:腹腔镜胆总管探查取石术后,胆总管内放置定时脱落的J形导管,引流一期缝合胆管壁是一种安全可靠的方法,具有患者创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,在胆总管结石手术中具有较大优势,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜术 胆总管探查 胆总管结石 胆道镜 J形导管 胆道内引流
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局麻下免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用(附26例报告) 被引量:8
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作者 胡伟 虞正鑫 许海周 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期367-368,共2页
近年来疝微创手术治疗发展迅速,从腹腔内补片覆盖法(intraperitoneal onlay mesh hernia repair,IPOM)到经腹腹膜外疝修补术(transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)再到完全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal hern... 近年来疝微创手术治疗发展迅速,从腹腔内补片覆盖法(intraperitoneal onlay mesh hernia repair,IPOM)到经腹腹膜外疝修补术(transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)再到完全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal hernia repair,TEP)。 展开更多
关键词 完全腹膜外腹腔镜疝修补术 免气囊分离器 临床应用 局麻 手术治疗 MESH 覆盖法 腹腔内
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微创经胸封堵在儿童房间隔缺损中的临床应用 被引量:5
6
作者 王冲 陈志明 +2 位作者 张郁林 崔光浩 张步升 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第1期9-11,共3页
目的探讨经胸微创切口房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的临床疗效。方法取胸骨右缘第四肋间切口,长约2~3mm,切开心包并悬吊;于右心房壁缝双荷包线,切开,将输送鞘管插入右心房内,通过缺损入左心房... 目的探讨经胸微创切口房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的临床疗效。方法取胸骨右缘第四肋间切口,长约2~3mm,切开心包并悬吊;于右心房壁缝双荷包线,切开,将输送鞘管插入右心房内,通过缺损入左心房,在超声监测下,释放房间隔缺损封堵伞,行回拉助推试验调整封堵伞位置;确认封堵伞位置合适后结束手术。结果26例封堵成功。手术时间30~85(42±8)min;术后1~9(4.2±3.1)h脱离呼吸机,4~9(5.6±1.2)d出院。术中、术后均未输血。心脏超声检查提示封堵伞无移位,无残余漏,无心内膜炎。瓣膜功能良好。1例封堵不成功病例术中转体外循环下手术获成功。结论微创封堵手术治疗房间隔缺损具有安全、高效的特点,其长期疗效特别是功能影响还需进一步随访评价。 展开更多
关键词 房间隔缺损/外科学 外科手术 微创性 儿童
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胸腺肽α_1对哮喘患者Th_1/Th_2调控的临床研究 被引量:2
7
作者 余世庆 黄永富 +6 位作者 杭杲 徐孝华 陈春燕 吕学东 朱丽娟 杨小骏 张祖贻 《临床肺科杂志》 2009年第7期866-869,共4页
目的探讨胸腺肽α1对哮喘患者Th1/Th2调控的影响。方法采用临床随机对照研究的方法将50例轻、中度哮喘患者随机分成两组:基础治疗组(A组)25例,采用吸入糖皮质激素加β2激动剂治疗;实验组(B组)25例,在A组治疗方法基础上,加用胸腺肽α1(基... 目的探讨胸腺肽α1对哮喘患者Th1/Th2调控的影响。方法采用临床随机对照研究的方法将50例轻、中度哮喘患者随机分成两组:基础治疗组(A组)25例,采用吸入糖皮质激素加β2激动剂治疗;实验组(B组)25例,在A组治疗方法基础上,加用胸腺肽α1(基泰)1.6mg皮下注射,一周2次,疗程12周。治疗前后分别测量血清中白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素13(IL-13)指标含量,并观察肺功能FEV1值及免疫球蛋白E(IgE)变化。另设健康对照组(C组)20例。结果A、B两组患者肺功能FEV1值治疗后较基线值分别提高0.27L和0.33L,白天哮喘症状评分分别减少0.78和0.74分,夜间哮喘症状评分分别减少1.02和1.13分,沙丁胺醇使用量分别减少1.84和1.72喷/日,两组之间比较均无显著性差异(P均>0.05)。A、B两组治疗前IL-4、IL-13、IgE水平均较健康对照组明显升高(P均<0.01),治疗后检测上述指标有明显下降(P<0.01),而IFN-γ、IL-12、IFN-γ/IL-4及IL-12/IL-13比值则与之相反。A、B两组之间对比,实验组治疗后IL-12水平及IL-12/IL-13比值高于基础治疗组(P均<0.05)。两组的不良反应轻微,两组之间无显著差异(P>0.05)。结论胸腺肽α1可以提高哮喘患者IL-12水平和IL-12/IL-13比值,在调节哮喘患者的Th1/Th2平衡方面有一定增强作用,在哮喘缓解期维持治疗和调节免疫上有应用价值。 展开更多
关键词 胸腺肽Α1 支气管哮喘 IFN-γ IL-12 IL-4 IL-13 IGE
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重症肺炎患者血清和支气管肺泡灌洗液中IL-6和IL-10检测及其临床意义 被引量:12
8
作者 顾猛 刘春霞 +2 位作者 张虹 张孔志 倪文伟 《实用全科医学》 2008年第2期133-134,共2页
目的探讨促炎因子IL-6和抑炎因子IL-10在重症肺炎的临床意义。方法用放免法检测重症肺炎组和无感染患者组(对照组)血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-6和IL-10水平。结果重症肺炎患者血清和BALF中IL-6均... 目的探讨促炎因子IL-6和抑炎因子IL-10在重症肺炎的临床意义。方法用放免法检测重症肺炎组和无感染患者组(对照组)血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-6和IL-10水平。结果重症肺炎患者血清和BALF中IL-6均高于对照组(t=3.410,t=4.754,P值均<0.05),并且IL-6在BALF中显著高于血清中水平(t=2.051,P<0.05)。单侧重症肺炎患者感染侧BALF中的IL-6和IL-10显著高于非感染侧(t=2.427,t=3.055,P值均<0.05)。血清IL-6和IL-10都各自与BALF中IL-6和IL-10有明显相关性(相关系数为r=0.554和r=0.378)。结论IL-6和IL-10均参与了重症肺炎患者局部和系统中的炎症反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 IL-6 IL-10 肺泡灌洗液
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北美地区对医学生交流技能的培养 被引量:19
9
作者 田明国 杨立玲 《西北医学教育》 2005年第1期12-13,共2页
为了适应医学模式的转变以及满足21世纪医疗服务的需求,美国医学院协会对北美144所医学院校进行了医学交流教学及评估的调查,并提出了新的培养目标.调查显示北美地区95.65%的医学院校在进行着不同程度的医学交流技能教学.小组讨论及教... 为了适应医学模式的转变以及满足21世纪医疗服务的需求,美国医学院协会对北美144所医学院校进行了医学交流教学及评估的调查,并提出了新的培养目标.调查显示北美地区95.65%的医学院校在进行着不同程度的医学交流技能教学.小组讨论及教师信息反馈是目前最常用的教学方法,但最有效的教学方法是角色扮演和录像;最好的评估方法是配备录像的标准化病人考试及教师的观察考评.新的培养计划根据学习的不同时期分为二个阶段六个目标. 展开更多
关键词 医学生 交流技能 美国医学院协会 21世纪 医疗服务
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青蒿琥酯治疗非小细胞肺癌的初步临床研究
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作者 余世庆 张晓萍 +2 位作者 苗立云 张祖贻 黄晓英 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第5期97-98,共2页
作者2003年3月~2005年12月试用青蒿琥酯(ane Sunate)联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)51例,并与同期单纯NP方案化疗的55例NSCLC患者进行对照研究,现报告如下。
关键词 青蒿琥酯 非小细胞肺癌
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腹腔镜胆总管探查胆道内支架管引流术 被引量:31
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作者 田明国 杨峻峰 +3 位作者 胡伟 袁爱军 何力 熊咏 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第4期220-221,224,共3页
目的探讨腹腔镜下胆总管探查术中放置胆道内支架引流管及胆总管切口原位缝合的方法及效果。方法对12例胆囊结石合并胆总管结石患者采取腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术。清除结石后,将8F J型支架管通过导丝置入十二指肠。导管近端用快... 目的探讨腹腔镜下胆总管探查术中放置胆道内支架引流管及胆总管切口原位缝合的方法及效果。方法对12例胆囊结石合并胆总管结石患者采取腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术。清除结石后,将8F J型支架管通过导丝置入十二指肠。导管近端用快速吸收线固定于胆管壁。胆总管切口原位缝合关闭。结果术后平均住院时间5 d,术后引流管随粪便平均排出时间14 d。2例术后血清淀粉酶短暂升高。无胆漏、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论在腹腔镜胆总管探查术中经胆道镜和导丝向十二指肠内放置8F J型支架管是既方便又安全、有效的方法,放置内支架管可放宽胆总管切口原位缝合的指征,从而进一步减少T管引流的相关并发症。 展开更多
关键词 胆结石 腹腔镜胆道探查 胆总管切口原位缝合 胆道内支架引流
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刮吸解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:15
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作者 倪春华 熊咏 +2 位作者 李寿柏 袁爱军 周东智 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期450-452,共3页
目的探讨刮吸解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法2002年8月-2008年1月,借助腹腔镜多功能手术解剖器(laparoscopic Peng,s multifunctional operative dissector,LPMOD)应用刮... 目的探讨刮吸解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法2002年8月-2008年1月,借助腹腔镜多功能手术解剖器(laparoscopic Peng,s multifunctional operative dissector,LPMOD)应用刮吸解剖法对820例急性胆囊炎施行LC。对有胆道相对探查指征的158例(143例有胆总管扩张)行术中胆道造影,发现胆总管结石17例,其中14例完成腹腔镜下胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)。结果812例LC成功,8例中转开腹。LC平均手术时间55 min(25-120 min),LC+LCBDE平均手术时间95 min(80-130min),术中平均出血量25 ml(0.5-80 ml),术后平均住院5 d(3-9 d)。无胆管损伤、胆漏、术后出血等并发症。804例随访2-18个月,平均11个月,2例胆总管残余结石(1例行开腹胆总管切开取石,1例行EST取石),其余患者未发现与手术相关并发症。结论在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中应用刮吸解剖法能有效防止术中胆道损伤,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 刮吸解剖法 腹腔镜多功能手术解剖器 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
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星状神经节阻滞对非体外循环冠状动脉搭桥术患者心肌损伤的影响 被引量:15
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作者 袁振飞 王青青 +1 位作者 高清贤 尹治清 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期22-25,共4页
目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)在非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中的应用价值及对心肌损伤的影响。方法选择择期行OPCABG患者62例,男46例,女16例,年龄50~75岁,ASA... 目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)在非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中的应用价值及对心肌损伤的影响。方法选择择期行OPCABG患者62例,男46例,女16例,年龄50~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组)和对照组(C组),每组31例。SGB组患者诱导前用1%利多卡因和0.25%罗哌卡因混合液8~10ml行右侧星状神经节阻滞,两组麻醉诱导和维持方法相同。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后1min(T2)、劈胸骨后(T3)、开始搭桥时(T4)、搭桥结束时(T5)的MAP和HR,记录T0时及术后6h(T6)、12h(T7)、24h(T8)血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)浓度,记录术后24h血管活性药物用量及术后恢复情况。结果与T0时比较,T1时两组患者MAP明显降低、HR明显增快(P<0.05),T2~T5时C组MAP明显升高、HR明显增快(P<0.05);T2~T5时SGB组MAP明显低于C组,HR明显慢于C组(P<0.05)。与T0时比较,T6~T8时两组血清cTnI和CK-MB浓度明显升高(P<0.05);T6~T8时SGB组血清cTnI和CK-MB浓度明显低于C组(P<0.05)。SGB组术后拔管时间及ICU滞留时间短于C组、术后24h多巴胺和硝酸甘油用量少于C组,但差异无统计学意义。结论星状神经节阻滞用于非体外循环冠状动脉搭桥术,可稳定血流动力学,减轻心肌的进一步损伤,产生一定的心肌保护作用。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 非体外循环冠状动脉搭桥术 心肌保护 CTNI CK-MB
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丹参注射液对缺血再灌注损伤心肌保护作用 被引量:14
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作者 袁振飞 范国祥 +2 位作者 王蓓蓓 何忠友 苏佩清 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第8期12-14,18,共4页
目的研究丹参注射液对风湿性二尖瓣膜置换术病人缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法选取体外循环风湿性二尖瓣膜置换术病人60例,随机分为冶疗组(Ⅰ组,n=30例)、对照组(Ⅱ组,n=30例),两组灌注方法及体外循环方法相同。冶疗组病人于手术... 目的研究丹参注射液对风湿性二尖瓣膜置换术病人缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法选取体外循环风湿性二尖瓣膜置换术病人60例,随机分为冶疗组(Ⅰ组,n=30例)、对照组(Ⅱ组,n=30例),两组灌注方法及体外循环方法相同。冶疗组病人于手术开始前、升主动脉开放后静注丹参注射液0.2 mL/kg,对照组给予等容量的平平衡盐溶液。于手术开始前(T0)、心肺转流(CPB)后30 min(T1)、复灌后15 min(T2)、6小时(T3)、12小时(T4)、24小时(T5)共6个时点取颈内静脉血检测磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(CTnI)的水平及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平;记录两组体外循环时间、主动脉阻断时间,以及体外循环后血管活性药物的用量。观察心脏大血管开放后,心脏自动复跳率,室性心律失常发生率。结果Ⅰ组CK、CK-MB、LDH、CTnI、MDA水平心脏复灌后明显低于Ⅱ组,而I组术后SOD水平要高于Ⅱ组;Ⅰ组心律失常发生率、除颤次数明显低于Ⅱ组;术后Ⅰ组心功能恢复优于Ⅱ组;血管活性药物使用量Ⅰ组低于Ⅱ组。结论丹参注射液对二尖瓣膜置换术病人心肌缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。 展开更多
关键词 丹参注射液 缺血再灌注损伤 心肌保护
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IL-8、MIP-1a和TNF-a在细菌性脑膜炎患者脑脊液中的表达 被引量:5
15
作者 顾猛 陈国林 +3 位作者 张虹 张孔志 倪文伟 曹小秋 《国际检验医学杂志》 CAS 2007年第6期498-499,502,共3页
目的通过研究白细胞介素-8(IL-8)、巨噬细胞炎症蛋白-1a(MIP-1a)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在细菌性脑膜炎患者脑脊液中的表达水平,探讨其在细菌性脑膜炎发病过程中的发病机制。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测4... 目的通过研究白细胞介素-8(IL-8)、巨噬细胞炎症蛋白-1a(MIP-1a)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在细菌性脑膜炎患者脑脊液中的表达水平,探讨其在细菌性脑膜炎发病过程中的发病机制。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测45例细菌性脑膜炎患者和40例无中枢神经系统炎症性疾病儿童脑脊液中IL-8、MIP-1a和TNF-a的浓度。结果细菌性脑膜炎患者脑脊液中IL-8浓度明显高于对照组(P〈0.05),且其水平与脑脊液中TNF-a水平、蛋白质含量相关;而MIP-1a水平在两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论趋化因子IL-8、TNF-a在细菌性脑膜炎中起着显著上调作用,即参与了细菌性脑膜炎患者的局部炎性应答,而MIP-1a的调节作用不明显。 展开更多
关键词 白细胞介素8 巨噬细胞炎性蛋白质1 肿瘤坏死因子 脑膜炎 细菌性/脑脊髓液
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神经母细胞瘤细胞学研究进展 被引量:6
16
作者 黄永富 曹兴建 刘春霞 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期313-316,共4页
关键词 神经母细胞瘤 细胞形态学 细胞化学 免疫组化 细胞遗传学 细胞凋亡 细胞耐药性
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GnRH-a联合雌孕激素反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症患者疼痛及远期复发率随访 被引量:48
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作者 张黎 吴忠新 《临床和实验医学杂志》 2017年第13期1325-1327,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合雌孕激素反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症病人疼痛的疗效并随访远期复发率。方法选择重度子宫内膜异位症患者共78例,随机分为两组,每组39例。对照组单用GnRH-a,研究组采用GnRH-a联合... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合雌孕激素反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症病人疼痛的疗效并随访远期复发率。方法选择重度子宫内膜异位症患者共78例,随机分为两组,每组39例。对照组单用GnRH-a,研究组采用GnRH-a联合反向添加戊酸雌二醇及甲羟孕酮。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)分别对两组病人治疗前后的痛经、性交痛和盆腔痛的疼痛程度进行评分,并对两组病人治疗前后的血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平进行监测。两组患者均随访2年,观察复发情况。结果两组治疗前血清E2、FSH、LH无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组血清E2显著高于对照组(P<0.05),FSH、LH与对照组无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、后VAS评分无统计学差异(P>0.05)。两组在术后1年、2年复发率均无统计学差异(P>0.05)。结论 GnRH-a联合甲羟孕酮与戊酸雌二醇反向添加疗法治疗重度子宫内膜异位症病人,可以较好的控制雌激素水平,达到缓解疼痛、降低复发率的效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 GNRH-A 戊酸雌二醇 雌激素 临床疗效 复发
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应用腔镜、内镜联合技术同期与分期处理胆囊结石合并肝外胆管结石的比较 被引量:5
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作者 嵇振岭 周家华 +3 位作者 张炜 李平军 李国强 杨德同 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第5期400-402,共3页
目的采用腹腔镜、内镜联合技术处理胆囊结石合并肝外胆管结石,对同期及分期治疗的结果进行比较。方法患者60例,其中同期处理36例,分期处理24例。术前诊断依据B超、ERCP或MRCP检查,术中诊断依据术中胆道镜检查和胆道造影,全部病例均诊断... 目的采用腹腔镜、内镜联合技术处理胆囊结石合并肝外胆管结石,对同期及分期治疗的结果进行比较。方法患者60例,其中同期处理36例,分期处理24例。术前诊断依据B超、ERCP或MRCP检查,术中诊断依据术中胆道镜检查和胆道造影,全部病例均诊断为慢性胆囊炎合并胆总管结石。同期手术者直接行腹腔镜胆囊切除术,胆道镜和(或)造影检查后行腹腔镜经胆囊管或胆总管胆道镜取石,闭合胆管开口或放置T管。分期手术者先行或者后行ERCP+经内镜乳头切开术/经内镜乳头气囊扩张术取石,再行常规的腹腔镜胆囊切除术。结果60例患者腹腔镜胆囊切除术均成功,同期手术者手术时间40~90min,平均68min,术后发生1例漏胆;分期手术者2次手术时间共60~120min,平均80min。同期手术者手术时间明显短于分期手术者(P<0.01),而术后并发症发生情况二者间差异则无统计学意义(P>0.05)。同期手术者住院费用较少(P<0.01),同时在胆总管一期缝合或胆囊管一期结扎的情况下,住院时间相对较短(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术+腹腔镜下胆道镜胆总管探查术或经胆囊管探查术同期治疗胆囊结石合并肝外胆管结石安全可靠,值得进一步研究、推广。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆管探查取石术 一期手术 分期手术
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腹腔镜肝切除术6例报告 被引量:3
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作者 李平军 杨峻峰 +2 位作者 胡伟 袁爱军 嵇振岭 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期23-24,共2页
20 0 2年 4月~ 2 0 0 4年 6月腹腔镜下超声刀结合氩气刀完成肝切除 6例 ,其中原发性肝癌 2例 ,肝海绵状血管瘤 4例。手术时间 0 5~ 4 0h ,平均 1 8h。术中出血量 80~ 32 0ml,平均 2 2 0ml。术后住院 5~ 7d ,平均 5 7d。超声刀结... 20 0 2年 4月~ 2 0 0 4年 6月腹腔镜下超声刀结合氩气刀完成肝切除 6例 ,其中原发性肝癌 2例 ,肝海绵状血管瘤 4例。手术时间 0 5~ 4 0h ,平均 1 8h。术中出血量 80~ 32 0ml,平均 2 2 0ml。术后住院 5~ 7d ,平均 5 7d。超声刀结合氩气刀是腹腔镜肝切除术的理想手术工具。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 肝癌 肝血管瘤
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永久心脏起搏器置入患者合并心理问题现状分析 被引量:6
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作者 郭艾武 王蓬波 +5 位作者 范杰 陶卫萍 崔勤 马宏华 郝蓬 方冬平 《中国循证心血管医学杂志》 2011年第4期287-289,共3页
目的了解置入永久心脏起搏器患者合并心理问题的现状。方法入选置入永久心脏起搏器患者226例(起搏器组)和健康体检者184例(对照组)。应用Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表分别在起搏器组入院时、手术后3d、出院后90d和对照组体检时... 目的了解置入永久心脏起搏器患者合并心理问题的现状。方法入选置入永久心脏起搏器患者226例(起搏器组)和健康体检者184例(对照组)。应用Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表分别在起搏器组入院时、手术后3d、出院后90d和对照组体检时心理状态进行评估与比较。结果起搏器组患者入院时有焦虑症状和抑郁症状分别占40.27%(91/226)、43.81%(99/226),对照组焦虑和抑郁症状分别为15.22%(28/184)、14.13%(26/184),起搏器组焦虑和抑郁症状显高于对照组(P<0.01)。经过治疗后,起搏器组焦虑和抑郁症状的比例明显下降,出院后90d分别占28.76%(65/226)、29.65%(67/226,P<0.01)。置入永久心脏起搏器患者中,中青年组焦虑和抑郁症状发生率高于老年组(P<0.05)。女性焦虑和抑郁症状发生率高于男性(P<0.05)。结论永久心脏起搏器置入患者存在明显心理问题,女性和中青年患者中更为突出,应引起足够重视。 展开更多
关键词 起搏器 焦虑 抑郁
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