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扬州地区1973名学生尿常规筛查结果分析
1
作者 吴伟君 陈晓 +6 位作者 王少丹 步来俊 务新超 严晨阳 董改琴 蒋丽军 魏文凭 《临床荟萃》 CAS 2023年第8期702-705,共4页
目的调查分析扬州市在校学生尿液筛查结果特点,为扬州地区儿童尿检异常提供基础数据,对异常尿常规者进行规范管理随访。方法选取2021年扬州地区部分幼儿园及中小学儿童1973名,年龄6~14岁在校学生,采用尿液分析仪法进行尿常规检测,并对... 目的调查分析扬州市在校学生尿液筛查结果特点,为扬州地区儿童尿检异常提供基础数据,对异常尿常规者进行规范管理随访。方法选取2021年扬州地区部分幼儿园及中小学儿童1973名,年龄6~14岁在校学生,采用尿液分析仪法进行尿常规检测,并对异常结果进行尿液分析仪及尿沉渣复测,分析尿液常规筛查及复检结果。结果此次尿常规筛查结果:尿隐血初筛阳性率9.22%,复检血尿阳性率0.61%,尿蛋白初筛6.08%,复检0.76%,尿白细胞酯酶阳性初筛5.58%,复测白细胞增多者1.93%,还有少部分其他异常。结论在校中小学生尿常规异常以儿童尿隐血最为常见,尿蛋白以少量蛋白尿为主,泌尿道感染以女性儿童为多;尿液筛查可以早期发现无症状尿检异常患儿,提供早期干预的时机。 展开更多
关键词 儿童 尿常规 普查 血尿 蛋白尿 泌尿道感染
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微小RNA-451在小细胞性贫血及慢性感染贫血儿童血清中的表达及临床意义
2
作者 徐金梅 张利兵 郁多男 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第3期51-57,共7页
目的 分析微小RNA-451(miR-451)在小细胞性贫血及慢性感染贫血儿童血清中的表达情况,探讨miR-451与红细胞相关参数的相关性及其对儿童贫血的诊断价值。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测小细胞性贫血组(n=80)、慢性... 目的 分析微小RNA-451(miR-451)在小细胞性贫血及慢性感染贫血儿童血清中的表达情况,探讨miR-451与红细胞相关参数的相关性及其对儿童贫血的诊断价值。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)分别检测小细胞性贫血组(n=80)、慢性感染贫血组(n=80)、健康对照组(n=80)儿童血清miR-451表达水平;采用Pearson相关分析法探讨血清miR-451与红细胞相关参数[红细胞分布宽度(RDW)、红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)]的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-451对小细胞性贫血、慢性感染贫血、贫血严重程度的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析探讨儿童发生小细胞性贫血、慢性感染贫血的影响因素。结果 小细胞性贫血组、慢性感染贫血组儿童血清miR-451表达水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-451与RDW呈负相关(r=-0.388,P<0.05),与Hb、RBC、MCHC、MCH、MCV分别呈正相关(r=0.402、0.393、0.391、0.360、0.323,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-451诊断小细胞性贫血、慢性感染贫血的曲线下面积分别为0.718、0.735,诊断价值高于红细胞相关参数RDW、Hb、RBC、MCHC、MCH、MCV,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体质量指数、RDW、Hb、RBC、MCHC、MCH、MCV、miR-451均为儿童发生小细胞性贫血、慢性感染贫血的影响因素(P<0.05)。随着儿童贫血程度的加重,血清miR-451表达水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-451水平对儿童贫血严重程度具有较高的诊断价值。结论 miR-451在小细胞性贫血、慢性感染贫血儿童血清中表达降低,且其表达水平与红细胞相关参数水平存在相关性,血清miR-451对小细胞性贫血、慢性感染贫血和贫血严重程度均具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 小细胞性贫血 慢性感染贫血 微小RNA-451 缺铁性贫血 红细胞
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呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎的影响因素及列线图预测模型构建与验证
3
作者 田继萍 吴明赴 孟令玲 《安徽医药》 CAS 2024年第4期718-722,共5页
目的 预测呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎的列线图模型构建及验证。方法 选取扬州大学附属医院2016年1月至2019年6月接收的170例MPP病儿为建模组。选取该院2019年7月至2021年12月接收的150例MPP病儿为验证组。根据是否表现为大... 目的 预测呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎的列线图模型构建及验证。方法 选取扬州大学附属医院2016年1月至2019年6月接收的170例MPP病儿为建模组。选取该院2019年7月至2021年12月接收的150例MPP病儿为验证组。根据是否表现为大叶性肺炎将建模组病儿分为呈大叶性肺炎组(n=70)和未呈大叶性肺炎组(n=100)。对建模组病儿采用logistic回归法筛选呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的危险因素;采用R软件构建预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的列线图模型,绘制校准曲线评估预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP列线图模型的一致性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线验证列线图模型准确性。结果 logistic分析显示建模组中呈大叶性肺炎组年龄、热程、大环内酯类药使用时间、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平、丙氨酸转氨酶(ALT)、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体高于未呈大叶性肺炎组(P<0.05),其中热程更高(10.10±2.72比6.36±1.91)、大环内酯类药使用时间更高(5.20±1.59比3.50±1.02)、CRP更高(35.46±9.73比13.92±4.06)、D-二聚体更高(0.69比0.44)。logistic分析显示,热程、大环内酯类药使用时间、CRP、D-二聚体是呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的危险因素(P<0.05)。基于危险因素用R软件建立列线图模型,建模组ROC曲线下面积为0.94[95%CI:(0.90,0.98)],验证组ROC曲线下面积为0.95[95%CI:(0.92,0.98)];列线图模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,建模组χ^(2)=6.81,P=0.557;验证组χ^(2)=6.50,P=0.591。结论 构建的预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的列线图模型具有较大临床价值,可指导个体化治疗。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 大环内酯类 大叶性肺炎 危险因素 预测模型 儿童
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儿童矮小症的影响因素及列线图模型的构建
4
作者 王永霞 陈晓 +2 位作者 李眉 蒋丽军 丁卉 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第2期92-95,共4页
目的探讨儿童矮小症的影响因素,并构建列线图模型。方法抽取2020年6月—2022年12月1500例儿童为研究对象,实际有效调查1422例。根据矮小症发生情况分为正常组1351例和矮小症组71例。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨儿童矮小症... 目的探讨儿童矮小症的影响因素,并构建列线图模型。方法抽取2020年6月—2022年12月1500例儿童为研究对象,实际有效调查1422例。根据矮小症发生情况分为正常组1351例和矮小症组71例。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨儿童矮小症发生的影响因素;采用R软件构建预测儿童矮小症发生的列线图模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线及校准曲线评估列线图模型的区分度和一致性。结果1422例儿童中矮小症71例,发生率为4.99%。多因素Logistic回归分析结果显示,出生体质量、矮小症家族史、牛奶摄入情况、体育锻炼均是儿童矮小症发生的影响因素(P<0.05)。列线图模型预测儿童矮小症发生的ROC曲线的曲线下面积为0.897(95%CI:0.856~0.938),区分度较好;列线图模型预测儿童矮小症发生的校准曲线斜率趋近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=5.020,P=0.740,一致性较好。结论基于出生体质量、矮小症家族史、牛奶摄入情况、体育锻炼4项影响因素构建的预测儿童矮小症发生的列线图模型的区分度及一致性较好,能够为临床拟定个体化的干预措施提供参考。 展开更多
关键词 儿童矮小症 影响因素 列线图模型 出生体质量 体育锻炼
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重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤发生风险因素分析及列线图构建
5
作者 翟秀玲 王永霞 +2 位作者 丁卉 张利兵 李眉 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第4期102-106,共5页
目的 探讨重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的影响因素并构建列线图预测模型。方法 选取158例行俯卧位通气治疗的重症肺炎患儿作为研究对象,收集患儿的临床资料,根据是否发生面部压力性损伤将患儿分为损伤组31例和未损伤组127... 目的 探讨重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的影响因素并构建列线图预测模型。方法 选取158例行俯卧位通气治疗的重症肺炎患儿作为研究对象,收集患儿的临床资料,根据是否发生面部压力性损伤将患儿分为损伤组31例和未损伤组127例。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型对重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的预测效能。结果 单因素分析结果显示,损伤组年龄<3岁者占比、有并发症者占比、俯卧位通气时间、使用镇静药物者占比、营养状态不良者占比、未应用减压敷料者占比、医务人员未行俯卧位通气培训者占比高于或长于未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<3岁、有并发症、俯卧位通气时间长、未应用减压敷料、医务人员未行俯卧位通气培训均为重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的独立危险因素(P<0.05),据此构建列线图预测模型。该列线图模型的一致性指数为0.940,ROC曲线的曲线下面积为0.978(95%CI:0.958~0.999),预测重症肺炎患儿俯卧位通气相关面部压力性损伤的校准曲线趋近于理想曲线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示拟合良好(χ^(2)=12.416,P<0.05)。结论 本研究基于5个独立危险因素构建的列线图预测模型具有较高的风险识别能力,可尽早识别重症肺炎俯卧位通气相关面部压力性损伤高危患儿。 展开更多
关键词 重症肺炎患儿 俯卧位通气 面部压力性损伤 影响因素 列线图模型
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尘螨过敏哮喘儿童皮下特异性免疫治疗效果的影响因素分析
6
作者 吴瑶 吕翔 《国际医药卫生导报》 2024年第8期1353-1357,共5页
目的分析以尘螨过敏为主的哮喘儿童皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)效果的影响因素。方法回顾性分析2018年7月至2022年5月在扬州大学附属医院儿童呼吸专科门诊接受标准化SCIT≥1年、以尘螨过敏为主的42例过敏性哮... 目的分析以尘螨过敏为主的哮喘儿童皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)效果的影响因素。方法回顾性分析2018年7月至2022年5月在扬州大学附属医院儿童呼吸专科门诊接受标准化SCIT≥1年、以尘螨过敏为主的42例过敏性哮喘儿童的临床资料。按照治疗12个月后吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)的每日使用剂量分为ICS停用组[丙酸氟替卡松(fluticasone propionate,FP)=0µg]与ICS维持组(FP>0µg)。ICS停用组中男14例,女1例,年龄(8.7±2.9)岁;ICS维持组中男20例,女7例,年龄(9.7±2.2)岁。于治疗初始、治疗6个月以及12个月时比较两组标准化SCIT前后ICS每日使用剂量的变化、治疗效果,并探讨影响SCIT疗效的相关因素。采用独立样本t检验、Z检验、χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。结果治疗12个月后,42例患儿中共15例(35.7%)患儿可退出ICS的使用(ICS停用组),剩余27例(64.3%)患儿仅需低剂量的FP来维持哮喘症状的控制(ICS维持组)。治疗6个月及12个月时,ICS停用组、ICS维持组的FP每日使用剂量均较治疗初始下降(均P<0.05),同治疗时间点ICS停用组与ICS维持组比较[50(0,100)µg比100(75,100)µg,0(0,0)µg比50(50,100)µg],差异均有统计学意义(Z=-3.54、-5.51,均P<0.001)。ICS维持组的超重、合并变应性鼻炎、同居室有吸烟成员及多重过敏患儿比例均高于ICS停用组(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,同居室有吸烟成员(OR=6.179,95%CI 1.029~37.118,P=0.047)、多重过敏(OR=7.772,95%CI 1.077~56.085,P=0.042)均是治疗12个月后ICS无法完全退出使用的独立危险因素。结论SCIT在保证哮喘症状控制的同时,可显著减少过敏性哮喘患儿糖皮质激素的每日使用剂量,同居室有吸烟成员、多重过敏患儿的糖皮质激素维持使用风险更高。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 尘螨 皮下特异性免疫治疗 疗效 影响因素 儿童
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胎龄<32周早产儿输血相关危险因素分析
7
作者 朱毓书 高君艳 +2 位作者 王伏东 蒋丽军 吴明赴 《国际医药卫生导报》 2024年第2期258-262,共5页
目的探讨胎龄<32周早产儿输血情况及危险因素,为临床降低早产儿输血率提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月扬州大学附属医院收治的130例胎龄<32周早产儿的临床资料,根据是否输血分为输血组(61例)和未输血组(69例)。输... 目的探讨胎龄<32周早产儿输血情况及危险因素,为临床降低早产儿输血率提供依据。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月扬州大学附属医院收治的130例胎龄<32周早产儿的临床资料,根据是否输血分为输血组(61例)和未输血组(69例)。输血组男30例、女31例,胎龄(29.79±1.66)周;未输血组男36例、女33例,胎龄(31.13±1.02)周。对比两组患儿一般资料、孕母资料、诊治情况等差异,并通过单因素和多因素logistic回归分析影响胎龄<32周早产儿输血的危险因素。符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验,偏态分布的计量资料采用秩和检验,计数资料使用χ^(2)检验。结果在130例胎龄<32周早产儿中,输血治疗者61例,输血率为46.92%。单因素分析结果显示,输血组患儿胎龄、出生体质量、出生时血红蛋白(Hb)值、红细胞压积(HCT)、小于胎龄儿比例均低于未输血组[(29.79±1.66)周比(31.13±1.02)周、(1334.05±304.29)g比(1631.45±245.64)g、(166.00±24.77)g/L比(184.43±19.00)g/L、(51.04±7.95)%比(56.35±6.37)%、9.84%(6/61)比23.19%(16/69)],差异均有统计学意义(t=-5.450、-6.160、-4.689、-4.164,χ^(2)=4.106;均P<0.05)。输血组患儿生后2周内采血量及出生1 min Apgar评分≤7分、应用机械通气、需气管插管、呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)比例均高于未输血组[(28.63±8.25)ml/kg比(20.84±5.27)ml/kg、42.62%(26/61)比13.04%(9/69)、95.08%(58/61)比60.87%(42/69)、19.67%(12/61)比1.45%(1/69)、68.85%(42/61)比34.78%(24/69)、72.13%(44/61)比52.17%(36/69)、21.31%(13/61)比1.45%(1/69)、14.75%(9/61)比2.90%(2/69)],差异均有统计学意义(t=6.324,χ^(2)=14.398、21.349、11.946、15.036、5.448、11.305、4.444;均P<0.05)。输血组患儿肠外营养时间、达足量喂养时间、吸氧时间、住院时间均长于未输血组[21.00(15.00,31.00)d比11.00(8.00,17.00)d、23.00(17.00,33.00)d比12.00(9.00,17.50)d、10.00(4.00,28.00)d比3.00(0,6.00)d、(47.46±19.34)d比(27.62±8.78)d],差异均有统计学意义(Z=-5.922、-6.075、-5.687,t=7.368;均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,出生体质量<1500 g、生后2周内采血量≥25 ml、肠外营养时间≥14 d、应用机械通气均为胎龄<32周早产儿需要输血的独立危险因素(OR=4.243、3.462、7.425、7.218,均P<0.05);而出生时Hb≥160 g/L则是保护因素(OR=0.072,P<0.001)。结论出生时Hb≥160 g/L是胎龄<32周早产儿输血的保护因素,出生体质量<1500 g、生后2周内采血量≥25 ml、肠外营养时间≥14 d、应用机械通气是胎龄<32周早产儿输血的独立危险因素。 展开更多
关键词 贫血 输血 早产儿 胎龄<32周 机械通气 危险因素
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思维导图在《儿科护理学》教学中的应用研究 被引量：12
8
作者 倪春梅 陈玉瑛 钱敏 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第9期185-188,共4页
目的探讨思维导图在《儿科护理学》教学中的应用效果。方法 2017年9月—12月选取扬州大学护理学院2015级71例全日制护理本科生作为试验组,回顾性选取2014级57例全日制护理本科生作为对照组。对照组采用传统讲授与自由复习方法,试验组采... 目的探讨思维导图在《儿科护理学》教学中的应用效果。方法 2017年9月—12月选取扬州大学护理学院2015级71例全日制护理本科生作为试验组,回顾性选取2014级57例全日制护理本科生作为对照组。对照组采用传统讲授与自由复习方法,试验组采用结合思维导图的讲授与复习方法。对比2组《儿科护理学》期末理论及实践成绩,观察试验组问卷的调查结果。结果试验组期末考核成绩为(79. 08±7. 94)分,高于对照组的(72. 80±7. 56)分(t=4. 542,P <0. 01)。试验组学生认为运用思维导图可以帮助最终复习应考(94. 37%)、帮助巩固知识点(92. 96%)、增进逻辑思维能力(92. 96%)、使案例分析更具条理(84. 51%)、能提高自主学习能力(81. 70%)。结论将思维导图运用到《儿科护理学》教学过程中具有科学性和实用性,有助于完善教学体系,提高临床教学质量。 展开更多
关键词 思维导图 儿科 护理教学 评判性思维
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扬州地区11~12岁健康儿童肺通气功能预测值构建
9
作者 张孜怡 王少丹 +5 位作者 刘娣 徐振兴 董改琴 陈晓 吴明赴 魏文凭 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第22期43-47,51,共6页
目的构建江苏扬州地区11~12岁健康儿童肺功能参数的预计方程式。方法前瞻性选择扬州地区5所小学的595名11~12岁健康儿童作为研究对象,其中男334名、女261名,采用肺功能仪测定其肺通气功能。以呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1... 目的构建江苏扬州地区11~12岁健康儿童肺功能参数的预计方程式。方法前瞻性选择扬州地区5所小学的595名11~12岁健康儿童作为研究对象,其中男334名、女261名,采用肺功能仪测定其肺通气功能。以呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒率(FEV_(1)/FVC)4项参数实测值为因变量,以年龄、身高、体质量、体质量指数为自变量,通过多元逐步回归分析建立不同性别儿童的肺功能预计方程式,并采用相对预测误差平均值评价预计方程式的适用性。结果12岁男童的身高、体质量、体质量指数和PEF、FEV_(1)、FVC水平均高于11岁男童,12岁女童的身高、体质量、体质量指数、收缩压、舒张压和FEV_(1)、FVC水平均高于11岁女童,差异有统计学意义(P<0.05);11岁男童的血压、体质量指数均高于11岁女童,12岁男童的身高低于12岁女童,体质量指数高于12岁女童,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,男童的年龄、身高、体质量、体质量指数均与PEF、FEV_(1)、FVC分别呈正相关(P<0.01),身高与FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.01);女童的身高、体质量、体质量指数均与FEV_(1)、PEF分别呈正相关(P<0.01或P<0.05),年龄与FEV_(1)呈正相关(P<0.01)。男童肺功能预计方程式分别为PEF(L/s)=0.032H+0.261A-4.306,FEV_(1)(L)=0.028H+0.092A-3.098,FVC(L)=0.042H+0.101A-4.858,女童肺功能预计方程式分别为PEF(L/s)=0.040H-2.855,FEV_(1)(L)=0.033H-2.935,其中H指身高(cm),A指年龄(岁)。与其他研究的预计方程式相比,本研究构建的回归方程对本研究群体有较好的适用性。结论本研究构建的扬州地区11~12岁健康儿童肺通气功能主要参数预计方程式,可为该地区儿童肺通气功能相关参数的预测提供帮助,进而为临床准确判定儿童肺功能异常奠定基础。 展开更多
关键词 肺通气功能 儿童 预计方程式 体检 呼吸系统疾病
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临床路径模式在儿科护生实习带教中的应用 被引量：4
10
作者 丁卉 陈玉瑛 +3 位作者 刘林 成小丽 蒋丽军 袁媛 《中西医结合护理（中英文）》 2019年第7期179-182,共4页
目的探讨基于临床路径的带教方式在儿科护生实习带教中的应用效果。方法将2018年1月—2019年1月参与实习的100名本科护生按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各50名。对照组接受传统带教模式,观察组采用临床路径带教模式带教。实习... 目的探讨基于临床路径的带教方式在儿科护生实习带教中的应用效果。方法将2018年1月—2019年1月参与实习的100名本科护生按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各50名。对照组接受传统带教模式,观察组采用临床路径带教模式带教。实习结束后,比较2组理论和操作考核成绩,调查学生对带教工作的满意度。结果观察组理论考试以及操作考试成绩均高于对照组(P<0.01)。带教老师对观察组护理实习生评价高于对照组(P<0.01)。观察组对临床带教工作的满意度高于对照组(P<0.05)。结论将临床路径模式运用到儿科护生实习带教中,能提升教学质量及教学双方认可度。 展开更多
关键词 护理实习生 临床带教 临床路径 护理教育
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血清骨膜蛋白、多配体蛋白聚糖4与紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级的关系 被引量：3
11
作者 张丽丽 林慧晶 +3 位作者 蒋丽军 吴明赴 吾金彪 李晓忠 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期112-116,共5页
目的探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿血清骨膜蛋白(POSTN)、多配体蛋白聚糖4(SDC4)的水平及临床意义。方法将2019年3月—2021年12月在苏州大学附属儿童医院住院诊治的122例过敏性紫癜(HSP)患儿根据是否并发肾损害分为HSPN组74例和HSP组48例,... 目的探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿血清骨膜蛋白(POSTN)、多配体蛋白聚糖4(SDC4)的水平及临床意义。方法将2019年3月—2021年12月在苏州大学附属儿童医院住院诊治的122例过敏性紫癜(HSP)患儿根据是否并发肾损害分为HSPN组74例和HSP组48例,并选取同期40例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组血清POSTN、SDC4水平;分析血清POSTN、SDC4水平与HSPN患儿发病年龄、性别、血脂、凝血功能、肾功能、24 h尿蛋白定量及肾脏病理分级的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清POSTN、SDC4水平对HSPN的早期诊断价值。结果HSPN组患儿血清POSTN、SDC4、24 h尿蛋白定量与体质量比值、尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮水平高于HSP组和对照组,HSP组患儿血清POSTN、SDC4、24 h尿蛋白定量与体质量比值、尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肾脏病理分级的HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平与24 h尿蛋白定量与体质量比值呈正相关(P<0.05),血清POSTN与SDC4表达水平呈正相关(P<0.05)。血清POSTN的ROC曲线的曲线下面积为0.788,敏感度为94.1%,特异度为59.2%;血清SDC4的ROC曲线的曲线下面积为0.842,敏感度为84.5%,特异度为69.2%。结论HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平升高,二者表达水平与肾组织病理分级及24 h尿蛋白定量与体质量比值有关,检测血清POSTN、SDC4水平有助于HSPN的早期诊断。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 骨膜蛋白 多配体蛋白聚糖4 肾脏病理分级
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儿童支气管异物30例临床分析
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作者 徐金梅 魏文凭 张利兵 《中国社区医师》 2023年第16期58-60,共3页
目的:分析30例儿童支气管异物的临床表现及特点,提高医务人员对儿童气管异物疾病的认识。方法:选取2018年1月—2022年6月扬州大学附属医院儿科收治的支气管异物患儿30例为研究对象,对其临床资料进行总结分析。结果:患儿男19例,女11例;年... 目的:分析30例儿童支气管异物的临床表现及特点,提高医务人员对儿童气管异物疾病的认识。方法:选取2018年1月—2022年6月扬州大学附属医院儿科收治的支气管异物患儿30例为研究对象,对其临床资料进行总结分析。结果:患儿男19例,女11例;年龄<1岁2例,1~3岁24例,>3岁4例;城市12例,农村18例;春季12例,夏季7例,秋季3例,冬季8例;异物位于左侧15例,右侧15例;吸入异物种类:坚果类27例,动物骨骼2例,米饭1例;影像学表现,肺气肿23例(76.67%),仅见异物影7例(23.33%);30例行支气管镜检查28例;使用异物网篮取出23例,网篮加钳子取出2例,自行排出3例,转院2例,随访均恢复良好。结论:儿童支气管异物发生率具有明显的季节、性别分布特征,春季发生率最高,其次是冬季,夏秋季发病率较低,男性多于女性,能自行排出者均位于右侧支气管。 展开更多
关键词 儿童支气管异物 儿童支气管镜 肉芽增生 肺气肿
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哮喘患儿体重指数与肺功能和呼出气一氧化氮的关系 被引量：1
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作者 史剑婷 吕翔 《中国当代医药》 CAS 2023年第18期114-117,共4页
目的探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重... 目的探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果三组患儿的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标无相关性(P>0.05)。结论BMI可影响哮喘患儿肺功能的部分指标,与气道炎症指标无显著相关性。 展开更多
关键词 支气管哮喘 体重指数 肺功能 呼出气一氧化氮 肥胖
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呼出气一氧化氮联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值 被引量：2
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作者 左丹华 王丹 +1 位作者 邵楠 蒋丽军 《中国医药导报》 CAS 2023年第14期98-101,共4页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选择2018年5月至2021年7月扬州大学附属医院收治的89例慢性咳嗽患儿为研究对象,根据病因不同分为CVA组(34例... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检查对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选择2018年5月至2021年7月扬州大学附属医院收治的89例慢性咳嗽患儿为研究对象,根据病因不同分为CVA组(34例)与感染后咳嗽组(55例)。比较两组入院1 d的FeNO浓度与小气道功能[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力呼出50%肺活量时的瞬间流量(FEF_(50))、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量75/25(MMEF_(75/25))],分析CVA引起慢性咳嗽的影响因素。结果两组年龄、性别、咳嗽时间、淋巴细胞分数、中性粒细胞分数、日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA组FeNO浓度高于感染后咳嗽组,FEF_(50)、MMEF_(75/25)低于感染后咳嗽组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_(1)、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FeNO浓度、MMEF_(75/25)、FEF_(50)为CVA引起的慢性咳嗽的影响因素(OR>1,P<0.05)。FeNO联合FEF_(50)、MMEF_(75/25)诊断小儿CVA与感染后咳嗽引起的慢性咳嗽的曲线下面积为0.894,灵敏度为88.24%,特异度为87.27%。结论FeNO、MMEF_(75/25)、FEF_(50)在鉴别诊断CVA引起的慢性咳嗽中具有一定的价值。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 小气道功能 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 慢性咳嗽 儿童 鉴别诊断
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炎症指标与新生儿急性呼吸窘迫综合征程度及结局的相关性研究
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作者 徐窈 吴明赴 《现代医药卫生》 2023年第17期2929-2934,2940,共7页
目的 探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(NEU)、血清降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与严重程度及结局的关系。方法 选取2018年1月至2022年6月出生后24 h内转入该院新生儿科、符合研究... 目的 探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(NEU)、血清降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与严重程度及结局的关系。方法 选取2018年1月至2022年6月出生后24 h内转入该院新生儿科、符合研究纳入标准的55例患儿。根据氧合指数分为轻度ARDS组(26例)、中度ARDS组(13例)、重度ARDS组(16例);根据结局情况分为结局良好组(34例)及综合不良结局(死亡、转院、放弃或有创≥10 d)组(21例),分别比较不同程度及结局患者临床资料、EOS、NEU、PCT及hs-CRP等指标水平;ROC曲线分析EOS、NEU、PCT对ARDS新生儿综合不良结局的评估价值。结果 重度组NEU、PCT水平均高于轻、中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组hs-CRP水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05),但与中度组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。综合不良结局组NEU、NLR、PCT水平高于结局良好组,EOS水平低于结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);EOS、NEU及PCT是新生儿ARDS结局不良的独立危险因素(P<0.05);NEU、PCT水平及联合诊断预测新生儿ARDS结局不良的曲线下面积分别为0.877、0.835和0.912。结论 新生儿ARDS患儿血EOS、NEU,血清PCT水平与病情严重程度及结局密切相关,可作为新生儿ARDS结局评估指标。 展开更多
关键词 新生儿急性呼吸窘迫综合征 急性肺损伤 嗜酸性粒细胞 中性粒细胞 降钙素原 超敏C反应蛋白
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对症治疗、槐杞黄联合小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾炎的效果
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作者 王青 张丽丽 董改琴 《中外医药研究》 2023年第20期78-80,共3页
目的:探讨对症治疗、槐杞黄联合小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月扬州大学附属医院儿科收治的过敏性紫癜患儿32例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各16例。对照组给予小剂量肝素治疗,观... 目的:探讨对症治疗、槐杞黄联合小剂量肝素预防过敏性紫癜性肾炎的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月扬州大学附属医院儿科收治的过敏性紫癜患儿32例作为观察对象,随机分为观察组与对照组,各16例。对照组给予小剂量肝素治疗,观察组在对照组基础上给予槐杞黄治疗。比较两组临床治疗效果、免疫功能改善情况、肾功能指标改善情况及过敏性紫癜性肾炎发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0325);治疗后,观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组尿白蛋白、24 h尿蛋白定量水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组过敏性紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:在常规对症用药基础上引入槐杞黄联合小剂量肝素治疗过敏性紫癜患儿,可有效提升临床疗效,改善患儿的免疫功能、凝血功能与肾功能,预防过敏性紫癜性肾炎发生。 展开更多
关键词 槐杞黄 肝素 过敏性紫癜 肾炎
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新生儿肺透明膜病经鼻持续正压通气治疗中通气压力不稳定风险的列线图模型构建
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作者 李眉 陶建兰 +1 位作者 王伏东 翟秀玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第24期63-67,共5页
目的分析新生儿肺透明膜病(HMD)患儿经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗中通气压力不稳定的影响因素并构建列线图模型。方法回顾性选取行NCPAP治疗的157例HMD患儿作为研究对象,根据治疗中有无发生通气压力不稳定分为不稳定组49例和稳定组108... 目的分析新生儿肺透明膜病(HMD)患儿经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗中通气压力不稳定的影响因素并构建列线图模型。方法回顾性选取行NCPAP治疗的157例HMD患儿作为研究对象,根据治疗中有无发生通气压力不稳定分为不稳定组49例和稳定组108例。采用Logistic回归模型分析HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的影响因素,利用R软件构建列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型的预测效能。结果49例HMD患儿NCPAP治疗中发生通气压力不稳定,发生率为31.21%(49/157)。单因素分析显示,NCPAP治疗中通气压力不稳定与患儿的胎龄、性别、出生体质量、分娩方式、新生儿Apgar评分以及NCPAP治疗中导管扭曲、管内冷凝水过多无关(P>0.05);NCPAP治疗时间、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动是HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NCPAP治疗时间≥72 h、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动为HMD患儿NCPAP治疗中通气压力不稳定的独立危险因素(P<0.05),基于4项独立危险因素构建列线图模型。ROC曲线显示,该列线图模型的区分度良好,曲线下面积为0.801(95%CI:0.730~0.861);Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示χ^(2)=3.550,P=0.470,校准曲线斜率接近1,提示该列线图预测模型的拟合效度良好。结论基于NCPAP治疗时间、鼻黏膜损伤、分泌物堵塞气道、躁动构建的列线图模型,对HMD患儿NCPAP治疗中是否发生通气压力不稳定具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 新生儿肺透明膜病 经鼻持续正压通气 通气压力 鼻黏膜损伤 躁动 列线图模型
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应用高分辨磁共振成像结合计算机图像分析性早熟儿童垂体形态特征的研究
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作者 高天予 徐政 李孝娟 《影像研究与医学应用》 2023年第20期65-67,71,共4页
目的:利用计算机图像分析技术结合高分辨磁共振成像(HRMRI),探索早熟儿童垂体形态的变化,并分析其与激素代谢之间的相关性。方法:选取2018年1月—2023年8月扬州大学附属医院收治的符合性早熟诊断的女童36例,其中中枢性性早熟(CPP)组12例... 目的:利用计算机图像分析技术结合高分辨磁共振成像(HRMRI),探索早熟儿童垂体形态的变化,并分析其与激素代谢之间的相关性。方法:选取2018年1月—2023年8月扬州大学附属医院收治的符合性早熟诊断的女童36例,其中中枢性性早熟(CPP)组12例,外周性性早熟组(PPP)24例,并匹配正常对照22例。先采用交互式半自动分割方法对垂体进行分割提取,后采用基于顶点的表面重建对垂体进行三维建模,计算垂体的各项形态学指标。结果:CPP组垂体矢状高径明显大于PPP组及正常组(P<0.05),垂体体积明显大于正常组(P<0.05),三组垂体表面积、矢状前后径之间差异无统计学意义(P>0.05)。CPP组的垂体体积及表面积与促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)激发峰值及促甲状腺激素(TSH)激素水平呈明显正相关。结论:垂体形态变化能够反映垂体功能的改变,垂体的三维形态与血清中促性腺激素水平具有更好的相关性,因此多模态的垂体形态学分析可作为CPP的诊断及治疗的参考指标。 展开更多
关键词 性早熟 高分辨磁共振成像 垂体形态学测量
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联合血降钙素原、脑钠肽、D-二聚体及PCIS评分对评估儿童重症肺炎预后的价值 被引量：46
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作者 郭玮 何煜婷 +1 位作者 邵琦 田曼 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期575-579,共5页
目的评价早期联合血降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)以及PCIS评分在评估儿童重症肺炎预后中的价值。方法选取重症肺炎患儿80例作为研究对象,其中男49例、女31例,中位年龄7.5个月(1~156个月),根据患儿病情的最终转归分为治愈... 目的评价早期联合血降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(DD)以及PCIS评分在评估儿童重症肺炎预后中的价值。方法选取重症肺炎患儿80例作为研究对象,其中男49例、女31例,中位年龄7.5个月(1~156个月),根据患儿病情的最终转归分为治愈组和预后不良组;记录患儿入住儿童重症监护病房(PICU)24 h内的PCIS分值和PCT、BNP、DD数值,对上述指标绘制各自的受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较各自的曲线下面积(AUC)。同时联合这四项指标绘制ROC曲线,并与各单独指标的AUC比较,评价联合诊断的优劣。结果入住PICU 24 h内的PCT、BNP、DD水平及PCIS各自的AUC均介于0.7~0.9之间,而联合这四种指标的ROC曲线的AUC为0.932,灵敏度和特异度均有所提高。结论联合PCIS评分、BNP、降钙素原、DD水平可以提高对儿童重症肺炎预后评估的准确率。 展开更多
关键词 肺炎 降钙素原 脑钠肽 D-二聚体 PCIS评分
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正五聚蛋白3在儿童过敏性紫癜中的表达 被引量：7
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作者 王凤英 黄路圣 +3 位作者 徐康 叶林华 黄云 肖飞 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期156-159,共4页
目的检测过敏性紫癜(HSP)患儿外周血正五聚蛋白3(PTX3)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,探讨PTX3表达在HSP患儿中的意义。方法选取HSP患儿36例(HSP组)和健康儿童17例(对照组)作为研究对象。... 目的检测过敏性紫癜(HSP)患儿外周血正五聚蛋白3(PTX3)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达,探讨PTX3表达在HSP患儿中的意义。方法选取HSP患儿36例(HSP组)和健康儿童17例(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测血清PTX3、IL-8、TNF-α水平,全自动生化分析仪检测血清hs-CRP水平。结果HSP组急性期外周血PTX3、IL-8、TNF-α、hs-CRP的水平均较对照组增高,差异有统计学意义(均P<0.05);HSP组伴有关节和(或)消化道症状和(或)肾脏受累的患儿PTX3、IL-8、TNF-α、hs-CRP表达水平较仅有皮肤受累的患儿增高(均P<0.05)。HSP患儿PTX3表达水平与IL-8、TNF-α的表达呈正相关(r分别为0.514、0.833,均P<0.05),PTX3与hs-CRP表达无相关性(r=0.292,P>0.05)。HSP患儿PTX3、IL-8、TNF-α、hs-CRP表达均无性别差异(均P>0.05)。结论 PTX3高表达与HSP患儿炎症反应程度有关,PTX3可能在HSP发病中起重要作用。 展开更多
关键词 正五聚蛋白3 白细胞介素8 肿瘤坏死因子Α 超敏C反应蛋白 过敏性紫癜 儿童
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