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地方普通医学院校硕士研究生入学复试体系规范化探究
1
作者 周颖 乔跃兵 +2 位作者 李德臣 魏荣荣 刘锐 《产业与科技论坛》 2015年第12期239-240,共2页
作为独立设置的地方普通医学院校,其硕士研究生招生复试有着自己的特点,生源素质水平一般、各学科发展水平差距较大、选拔的医学工作者为基层医疗一线服务对地方性普通医学院校的招生复试体系建设提出了不同于综合性大学、独立设置的地... 作为独立设置的地方普通医学院校,其硕士研究生招生复试有着自己的特点,生源素质水平一般、各学科发展水平差距较大、选拔的医学工作者为基层医疗一线服务对地方性普通医学院校的招生复试体系建设提出了不同于综合性大学、独立设置的地方重点医学院等高校的复试考核要求。面对医学教育改革、医疗人才需求变化等新形势对招生提出的新要求,本文结合地方普通医学院校自身硕士研究生招生实际情况,论述组织管理严密、考评内容标准合理、复试程序科学严谨、反馈监督机制完善的、实用、有生命力、有容纳性的适合地方普通医学院校实际情况的研究生复试管理及运行体系的构建。 展开更多
关键词 医学教育 硕士研究生考试 复试体系 规范化
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叙事医学在临床研究生培养中的探索 被引量：6
2
作者 赵丽 张威 +3 位作者 刘艳成 尤莹 张九龄 赵胜军 《医学与哲学》 北大核心 2021年第21期50-53,共4页
为探索叙事医学在临床研究生培养中的应用,选取了临床医学研究生228名,随机分为对照组和试验组。试验组在对照组的基础上加入叙事医学教学,通过调查问卷的方式比较两组之间的差异。结果,接受叙事医学教学组的研究生,平时会用更多的时间... 为探索叙事医学在临床研究生培养中的应用,选取了临床医学研究生228名,随机分为对照组和试验组。试验组在对照组的基础上加入叙事医学教学,通过调查问卷的方式比较两组之间的差异。结果,接受叙事医学教学组的研究生,平时会用更多的时间关注叙事医学相关的内容,经常写叙事故事、平行病历,对研究生综合能力培养有帮助,能够与患者很好的沟通,患者更接受叙事医学教育组研究生的诊疗服务。因此,叙事医学教学可以提高专业学位硕士研究生人文素养,也可以提高他们的临床诊疗服务能力。建议以后的专业学位硕士研究生应该更加注重叙事能力的培养。 展开更多
关键词 叙事医学 研究生培养 人文素养 诊疗服务 平行病历
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急性胰腺炎严重程度及预后的预测指标研究进展
3
作者 张鹏 张昱 张金卓 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期155-160,共6页
急性胰腺炎为消化科常见急症,病情复杂多样,发病率逐年升高。重症急性胰腺炎病情进展迅速,致死率高,因此早期评估患者病情并积极治疗,有利于降低患者死亡率,改善患者预后。为评估急性胰腺炎严重程度及预后,临床上相继出现了众多的评分... 急性胰腺炎为消化科常见急症,病情复杂多样,发病率逐年升高。重症急性胰腺炎病情进展迅速,致死率高,因此早期评估患者病情并积极治疗,有利于降低患者死亡率,改善患者预后。为评估急性胰腺炎严重程度及预后,临床上相继出现了众多的评分系统及血清学指标。评分系统包括Ranson评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急性胰腺炎严重程度床边指数、改良CT严重指数等,血清学标志物主要有C反应蛋白、降钙素原、甲状腺激素、D-二聚体、血尿素氮、血肌酐等。本文就预测急性胰腺炎严重程度及预后的相关指标的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 疾病严重程度 预后 早期预测
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肠道菌群与多囊卵巢综合征发生发展的研究进展
4
作者 方洁 刘海燕 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期396-400,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制复杂多样,其主要的临床表现为稀发排卵、闭经,甚至不孕,常常伴有多毛及痤疮等,而且与肥胖、胰岛素抵抗(IR)及抑郁发生密切相关,严重影响育龄女性健康。肠道微生态障碍被认为可能通过炎症和氧化应激等方面介... 多囊卵巢综合征(PCOS)发病机制复杂多样,其主要的临床表现为稀发排卵、闭经,甚至不孕,常常伴有多毛及痤疮等,而且与肥胖、胰岛素抵抗(IR)及抑郁发生密切相关,严重影响育龄女性健康。肠道微生态障碍被认为可能通过炎症和氧化应激等方面介导PCOS的发生发展,同时通过补充益生菌(包括合生元)及粪便移植(FMT)来调整肠道微生态环境可以积极缓解PCOS患者高雄激素血症(HA)、糖脂代谢异常及中枢免疫异常等临床症状,成为治疗PCOS的新思路。本文将主要从肠道菌群在PCOS发病的介导,临床症状的改善,以及应用潜力等方面进行阐述。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肠道菌群 益生菌
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基于脑肠轴探究缺血性脑卒中与肠道菌群免疫的研究进展
5
作者 徐玉洁 高娟 +3 位作者 王井辉 任涵 王子文 耿硕 《医学研究与教育》 CAS 2024年第1期9-17,共9页
人体肠道内定居着大量的微生物群,他们参与机体免疫稳态的调节,并与缺血性脑卒中的发生发展密切相关。脑肠轴的发现将肠道与大脑联系在一起,在人类的健康与疾病过程中发挥重要作用。现综述脑肠轴的调节机制、卒中后肠道菌群及其代谢物... 人体肠道内定居着大量的微生物群,他们参与机体免疫稳态的调节,并与缺血性脑卒中的发生发展密切相关。脑肠轴的发现将肠道与大脑联系在一起,在人类的健康与疾病过程中发挥重要作用。现综述脑肠轴的调节机制、卒中后肠道菌群及其代谢物的调节以及基于脑肠轴对缺血性脑卒中后的大脑和肠道免疫反应的可能机制。这些研究为探索卒中后肠道和大脑免疫治疗的新方向和改善脑卒中预后提供了重要意义。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 肠道菌群 脑肠轴 免疫
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高血压患者视网膜微循环改变与全身靶器官损害关系的研究进展
6
作者 燕鹏 杨冬妮 《临床医学进展》 2024年第1期1821-1828,共8页
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。急性或慢性的血压升高容易引起心脏、脑、肾脏、眼、外周血管等重要靶器官的结构和功能发生损害。高血压性视网膜病变是眼部最常见的表现,由于视网膜血管与体内其他血管... 高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。急性或慢性的血压升高容易引起心脏、脑、肾脏、眼、外周血管等重要靶器官的结构和功能发生损害。高血压性视网膜病变是眼部最常见的表现,由于视网膜血管与体内其他血管具有相似的胚胎起源,高血压视网膜病变一直被认为是高血压损害其他靶器官的重要标志之一。光学相干断层血管成像(OCTA)是近年来迅速发展并广泛应用于临床的一种非侵入性、高分辨率、可重复的实时光学成像技术,能够无创地对视网膜微循环进行成像并评估眼部微循环状态。相信随着技术的不断进步、数据更精确的分析,OCTA能够为评估全身靶器官损伤提供更多新思路。 展开更多
关键词 高血压视网膜病变 靶器官损伤 光学相干断层血管成像 综述
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术前评估模型与子宫内膜癌患者病理特征及预后关系研究进展
7
作者 王鑫月 李英惠 王书华 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0018-0021,共4页
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)又称为子宫体癌,是严重威胁女性健康的常见妇科恶性肿瘤之一,在女性生殖系统恶性肿瘤中的发生频率仅次于宫颈癌,占据了20%至30%的比例,其发病率位居妇科恶性肿瘤第二位。子宫内膜活体组织病理学检... 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)又称为子宫体癌,是严重威胁女性健康的常见妇科恶性肿瘤之一,在女性生殖系统恶性肿瘤中的发生频率仅次于宫颈癌,占据了20%至30%的比例,其发病率位居妇科恶性肿瘤第二位。子宫内膜活体组织病理学检查是确诊子宫内膜癌的“金标准”,由于取材技术的侵入性以及存在取样不全的情况,在临床子宫内膜癌筛查的推广中受到限制。现阶段临床上关于构建术前检查相关模型预测子宫内膜癌患者术后病理特征及预后的研究不少,使得术前评估子宫内膜癌病理特征及预后成为可能,本综述对这些研究进行总结和比较,旨在术前更好指导手术治疗方案、术后辅助治疗,实现个体化、精准化治疗,以提高患者预后。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 预测模型 肿瘤标记物 阴道多普勒超声 磁共振成像 预后
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住院老年患者衰弱程度与小腿肌肉硬度相关性研究
8
作者 张子叶 金明磊 曹晓倩 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0101-0105,共5页
分析住院老年患者衰弱程度与其小腿肌肉硬度的相关性。 方法 纳入承德市中心医院住院老年患者90例,收集患者的一般情况。采用FRAIL量表行衰弱评估,采用实时剪切波超声诊断仪行小腿肌肉硬度评估。根据衰弱程度分为非衰弱、衰弱前期及衰... 分析住院老年患者衰弱程度与其小腿肌肉硬度的相关性。 方法 纳入承德市中心医院住院老年患者90例,收集患者的一般情况。采用FRAIL量表行衰弱评估,采用实时剪切波超声诊断仪行小腿肌肉硬度评估。根据衰弱程度分为非衰弱、衰弱前期及衰弱三组,多组间计量资料的比较采用方差分析,计数资料的比较采用秩和检验,衰弱程度与肌肉硬度的相关性采用Pearson相关分析。结果 3组间患者冠心病、年龄、便秘、跌倒风险及ADL评分的差异均有统计学意义(均 P < 0.05),性别、吸烟、饮酒、高血压、血脂异常、糖尿病、下肢动脉粥样硬化、多重用药、体质指数的差异无统计学意义(均 P > 0.05)。衰弱程度与优势侧腓肠肌及比目鱼肌杨氏模量值呈正相关(r=0.338、0.245,P < 0.05 或 0.01)。 结论 住院老年患者衰弱程度与优势侧小腿肌肉硬度具有相关性。 展开更多
关键词 衰弱 住院老年患者 肌肉硬度 杨氏模量值
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雄激素受体亚型三阴性乳腺癌影像学诊断的研究进展
9
作者 叶兴宇 高磊 《影像研究与医学应用》 2024年第5期4-7,共4页
乳腺癌(BC)是全球范围内最常见的女性恶性肿瘤,其中三阴性乳腺癌(TNBC)因为缺少有效治疗靶点而更加需要早诊断、早治疗,因此对不同分型的乳腺癌做出早期诊断及分型鉴别对于患者的预后有重要的意义。目前医学影像学检查技术发展迅速,通... 乳腺癌(BC)是全球范围内最常见的女性恶性肿瘤,其中三阴性乳腺癌(TNBC)因为缺少有效治疗靶点而更加需要早诊断、早治疗,因此对不同分型的乳腺癌做出早期诊断及分型鉴别对于患者的预后有重要的意义。目前医学影像学检查技术发展迅速,通过结合多种影像学检查的特征性表现来早期鉴别不同分型的乳腺癌是一个新兴的领域,本文就影像学在雄激素受体亚型TNBC诊断方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 雄激素受体 医学影像学 综述
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2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层与维生素D的相关性研究
10
作者 刘海燕 郝凤杰 王娴 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第1期0133-0141,共9页
探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层与维生素D的相关性。方法 选取2019年9月至2020年9月就诊于承德市中心医院内分泌科的2型糖尿病患者共482名,根据消化道超声结果分为2组:A组为未合并脂肪肝(n=141),B组为合并脂肪肝(n=341)。再将... 探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层与维生素D的相关性。方法 选取2019年9月至2020年9月就诊于承德市中心医院内分泌科的2型糖尿病患者共482名,根据消化道超声结果分为2组:A组为未合并脂肪肝(n=141),B组为合并脂肪肝(n=341)。再将B组患者,根据纤维化-4指数水平分为3组:B1组FIB-4<1.3为低风险组(n=244),B2组FIB-4:1.3-2.67为中风险组(n=88),B3组FIB-4>2.67为高风险组(n=9),分别比较A、B两组及B1、B2、B3三组患者的一般资料、检验指标及相关检查的差异性与相关性。结果 ①在2型糖尿病患者中,维生素D在A组[14.88(10.09,18.51)]与B组[13.68(9.86,17.99)]中差异无统计学意义(P>0.05),二元logistic回归分析提示维生素D与2型糖尿病患者脂肪肝发生无统计学意义(P>0.05)。②在2型糖尿病合并脂肪肝患者中,维生素D水平在B1、B2、B3三组间差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析提示2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层与维生素D无相关(P>0.05);有序logistic回归分析提示维生素D与2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D水平与2型糖尿病患者脂肪肝发生、2型糖尿病合并脂肪肝患者肝纤维化分层严重程度无相关,维生素D缺乏不是其独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂肪肝 纤维化-4(FIB-4)指数 维生素D
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影像组学在心血管磁共振中的研究进展
11
作者 王鹏飞 任天阳 +2 位作者 张晨阳 贺俊红 任金武 《影像研究与医学应用》 2024年第5期1-3,7,共4页
影像组学作为人工智能和医学影像学结合的产物,应用各类算法对医学图像中获取的大量特征进行综合分析并得出结论,可用于辅助医生的诊疗活动,制定临床决策。本文将研究结构性心脏病、缺血性心脏病、心律失常磁共振影像组学文献归类并进... 影像组学作为人工智能和医学影像学结合的产物,应用各类算法对医学图像中获取的大量特征进行综合分析并得出结论,可用于辅助医生的诊疗活动,制定临床决策。本文将研究结构性心脏病、缺血性心脏病、心律失常磁共振影像组学文献归类并进行综述。 展开更多
关键词 影像组学 心血管磁共振 结构性心脏病
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基于医学研究生多种学习渠道的衔接互通思考
12
作者 周颖 王瑞婷 +1 位作者 李德臣 杨松鹤 《产业与科技论坛》 2017年第14期174-175,共2页
多种学习渠道的衔接和互通,在当代教育过程中显得非常突出,亟待探析和研究。通过本文的探讨,在医学研究生招生考试过程中,针对不同二级学科对考生的基础学历及通过多种学习渠道而获得的专业知识进行更科学合理的考核,从生源把控整个医... 多种学习渠道的衔接和互通,在当代教育过程中显得非常突出,亟待探析和研究。通过本文的探讨,在医学研究生招生考试过程中,针对不同二级学科对考生的基础学历及通过多种学习渠道而获得的专业知识进行更科学合理的考核,从生源把控整个医学研究生群体的质量水平。本文除对医学分二级学科生源条件制定、生源具体情况考核内容设置、医学生多种教育方式衔接互通等问题进行讨论外,还对不同医学研究生教育形式(即不同的医学研究生学习渠道)的互认及其医学研究招生考试体系进行思考。本文的研究对研究生招生理论、高等教育理论及医学学历教育理论均有充实、丰富及启示价值。 展开更多
关键词 医学研究生 多种学习渠道 衔接互通 招生视角
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视网膜神经纤维层厚度与轻型缺血性卒中患者认知功能相关性研究
13
作者 杨菲 裴存文 +4 位作者 刘景华 张莹 郑义 张江涛 崔秀英 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1001-1009,共9页
目的探究轻型缺血性卒中患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与认知功能障碍之间的相关性。方法纳入2020年1月至2021年12月河北省承德市中心医院诊断与治疗的146例轻型缺血性卒中患者,采用光学相干断层扫描术测定双眼各象限RNFL厚度,简易智... 目的探究轻型缺血性卒中患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与认知功能障碍之间的相关性。方法纳入2020年1月至2021年12月河北省承德市中心医院诊断与治疗的146例轻型缺血性卒中患者,采用光学相干断层扫描术测定双眼各象限RNFL厚度,简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表评价认知功能。结果轻型缺血性卒中患者左眼上方RNFL厚度大于右眼上方(t=-4.589,P=0.000),右眼颞侧RNFL厚度大于左眼颞侧(t=3.639,P=0.000)。相关分析显示,左眼上方RNFL厚度与MMSE评分(r=0.385,P=0.000)、左眼颞侧RNFL厚度与入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(r=0.170,P=0.020)呈正相关,左眼下方RNFL厚度与饮酒史(r=-0.216,P=0.011)、右眼颞侧RNFL厚度与高血压病史(r=-0.194,P=0.023)呈负相关。结论轻型缺血性卒中患者双眼RNFL厚度变薄与认知功能减退具有一定相关性。 展开更多
关键词 缺血性卒中 认知障碍 视网膜 神经纤维 光学和光子学 体层摄影术 X线计算机
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间充质干细胞联合低强度经颅超声治疗对TBI大鼠的神经保护作用机制研究
14
作者 姚欣雨 李悦 +4 位作者 陈燕生 杜娟 梁欣 刘兰祥 曹振东 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期73-79,共7页
目的探讨间充质干细胞(MSC)联合低强度经颅超声(LITUS)治疗对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法将72只SD大鼠随机均分为4组,即对照组、TBI组、MSC组、联合治疗组。应用气压控制性皮质撞击仪建立TBI模型,术后24 h内,采用原位注射移... 目的探讨间充质干细胞(MSC)联合低强度经颅超声(LITUS)治疗对创伤性脑损伤(TBI)的神经保护作用。方法将72只SD大鼠随机均分为4组,即对照组、TBI组、MSC组、联合治疗组。应用气压控制性皮质撞击仪建立TBI模型,术后24 h内,采用原位注射移植MSC至损伤位点。使用超声刺激仪对损伤部位进行连续28 d LITUS治疗。术后1、3、7、14、21、28 d对各组大鼠进行改良神经功能评分(mNSS评分),HE染色检测损伤部位病理变化,免疫组化、Western blot和RT-PCR检测脑源性神经营养因子(BDNF)、生长相关蛋白-43(GAP-43)、突触后致密蛋白-95(PSD-95)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的mRNA及蛋白表达。结果与对照组相比,TBI组的mNSS评分增加(P<0.05),GAP-43、PSD-95表达降低,GFAP表达升高(P<0.05);与TBI组相比,MSC组的mNSS评分降低(P<0.05),BDNF、GAP-43、PSD-95表达升高,GFAP表达降低(P<0.05);与MSC组相比,联合治疗组的mNSS评分降低(P<0.05),BDNF、GAP-43、PSD-95表达升高,GFAP表达降低(P<0.05)。结论MSC联合LITUS治疗TBI发挥神经保护作用的机制,可能与促进BDNF、GAP-43、PSD-95表达,减少GFAP表达有关。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 低强度经颅超声 间充质干细胞 联合治疗 神经功能损伤
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中西医治疗胸椎小关节紊乱研究进展 被引量：1
15
作者 郭涛 刘纯利 +1 位作者 任中华 闫伟彤 《光明中医》 2023年第14期2855-2858,共4页
胸椎小关节紊乱主要表现为胸背部疼痛和不适。严重者可出现呼吸困难、憋气胸闷、心悸等神经功能紊乱症状以及内脏器官的相关症状。随着科技的进步,人们的生存环境和生存质量得到了极大改善。平板电脑、电子书等电子产品不断走进人们的生... 胸椎小关节紊乱主要表现为胸背部疼痛和不适。严重者可出现呼吸困难、憋气胸闷、心悸等神经功能紊乱症状以及内脏器官的相关症状。随着科技的进步,人们的生存环境和生存质量得到了极大改善。平板电脑、电子书等电子产品不断走进人们的生活,长时间保持不协调、不规范的姿势操作电子产品,使背部肌肉处于持续紧张牵拉状态,胸椎结构不稳而导致胸椎关节突关节发生错位,对患者的生活质量有很大影响。近几年,随着胸椎小关节紊乱患者的不断增加,人们对其进行了更加深入的研究,取得了一定成果。在此通过文献检索,从临床诊断、治疗方法等方面对中西医治疗胸椎小关节紊乱进行了全面的总结,希望能对临床医生的诊治提供参考价值。 展开更多
关键词 胸椎小关节紊乱综合征 综述 中医药疗法
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经食管超声心动图研究主动脉根部解剖与房间隔活动度
16
作者 李丽沙 申向辉 +1 位作者 刘延峰 任彦斌 《临床荟萃》 2023年第11期1012-1015,共4页
目的探讨主动脉窦部直径与房间隔活动度(atrial septal mobility,ASM)之间的关系。方法回顾性收集经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查患者103例,评估ASM和房间隔前后长度、主动脉根部直径及卵圆孔未闭(patent ... 目的探讨主动脉窦部直径与房间隔活动度(atrial septal mobility,ASM)之间的关系。方法回顾性收集经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查患者103例,评估ASM和房间隔前后长度、主动脉根部直径及卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)和房间隔膨出瘤(atrial septal aneurysm,ASA)的发生率。从患者的电子病历和经胸超声心动图报告中获取年龄、性别、体重、身高、既往卒中、心房颤动病史、TEE指征、左心室射血分数、左心房前后直径和左心室舒张功能情况。采用线性回归模型分析ASM与主动脉根部直径的相关关系。结果103例患者中,测得ASM平均值为4.3 mm;ASA 10例,患病率为9.7%;PFO 46例,患病率为44.7%。根据年龄、性别、体重、身高和左心房前后直径调整后,主动脉根部直径每增加10 mm,ASM增加6.3 mm(B=0.63;P<0.01)。主动脉根部直径与房间隔前后径无关(P=0.083)。结论房间隔活动度的增加与主动脉扩张有关。在房间隔特征和栓塞性卒中风险的相关性研究中应考虑主动脉根部的解剖学特点。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 房间隔动脉瘤 主动脉扩张 卒中
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基于机器学习的慢性高原缺氧人群脑电信息识别研究
17
作者 廖润超 刘艳丽 佟晓波 《承德医学院学报》 2023年第5期443-447,共5页
机体脑组织对氧气的供应非常敏感,高原空气稀薄,氧分压低,长期生活在高原环境下,人们时常受到慢性高原缺氧的影响。Yan等人的神经影像学研究表明[1,2],长期高海拔暴露可导致与冲突控制相关的大脑区域:顶叶、前额叶皮层(prefrontal corte... 机体脑组织对氧气的供应非常敏感,高原空气稀薄,氧分压低,长期生活在高原环境下,人们时常受到慢性高原缺氧的影响。Yan等人的神经影像学研究表明[1,2],长期高海拔暴露可导致与冲突控制相关的大脑区域:顶叶、前额叶皮层(prefrontal cortex,PFC)和前扣带回皮层(anterior cingulate cortex,ACC)产生变化。 展开更多
关键词 高原 慢性缺氧 脑电图 机器学习 识别
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肺癌患者接受放疗和免疫治疗后引发放射召回性肺炎的研究进展
18
作者 张思琪 邓丽霞 +1 位作者 赵青莲 刘素坤 《癌症进展》 2023年第10期1062-1064,1113,共4页
放射召回性肺炎(RRP)是一种由全身抗肿瘤药物触发的,在应用全身制剂后局限于先前照射过的区域发生的肺部急性炎症反应,其临床表现不同于普通放射性肺炎。近年来免疫治疗在多种恶性肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,免疫检查点抑制剂(... 放射召回性肺炎(RRP)是一种由全身抗肿瘤药物触发的,在应用全身制剂后局限于先前照射过的区域发生的肺部急性炎症反应,其临床表现不同于普通放射性肺炎。近年来免疫治疗在多种恶性肿瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用,免疫检查点抑制剂(ICI)会在患者先前的照射野中引发炎症反应,并伴随着淋巴细胞的渗透和相关细胞因子的参与,因此ICI已被确定为RRP的潜在致病因素。本研究对肺癌患者接受放疗和免疫治疗后引发RRP的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肺癌 免疫检查点抑制剂 放射召回性肺炎 放疗
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亚临床甲减与体外循环冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤关系的研究
19
作者 张倩倩 王伟 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第9期835-841,共7页
目的探究冠状动脉旁路移植(CABG)术患者术前亚甲减(SCH)和术后急性肾损伤(AKI)的关系,并分析术前SCH对临床预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月泰达国际心血管病医院ICU收治的101例术前诊断为SCH,并在体外循环下行CABG术... 目的探究冠状动脉旁路移植(CABG)术患者术前亚甲减(SCH)和术后急性肾损伤(AKI)的关系,并分析术前SCH对临床预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月泰达国际心血管病医院ICU收治的101例术前诊断为SCH,并在体外循环下行CABG术患者的临床资料。在数据库中经倾向性匹配分析,匹配出101例非SCH患者,以是否术前诊断为SCH为分组依据,对两组患者的临床资料进行对比分析探究术前SCH和术后AKI的关系,分析SCH对CABG术后临床预后的影响。结果单因素分析显示,倾向性匹配后,SCH组和非SCH组在促甲状腺素(TSH)水平、游离甲状腺素(FT4)水平、术前尿酸(Ur)及术前中性粒/淋巴细胞比值(NLR)、术中乳酸(Lac)上有差异(均P<0.05)。在两组术后预后比较中,SCH组术后Lac、术后48 h肌酐(Scr)及总住院时间、AKI的发生率(29.7%比5.0%)及CRRT的使用率(15.8%比5.9%)均高;最高Na+和NLR低于非SCH组;差异均具有统计学意义(均P<0.05)。以发生AKI为阳性指标,对所有因素进行单因素分析,有差异的纳入二元logistic回归,分析AKI的危险因素,得出术前SCH(OR=35.477,P<0.001)、术前高Ur(OR=1.006,P=0.004)、手术时间长(OR=1.017,P=0.002)、术后高BNP(OR=1.006,P=0.042)均为AKI的独立危险因素。将术前SCH纳入ROC曲线分析,术前SCH对于AKI的AUC面积为0.716,P<0.001。结论术前SCH是CABG术后AKI发生的危险因素,具有一定的预测价值。术前SCH患者术后AKI发生率高,预后不良,对于心脏外科手术术前SCH患者应引起临床早期关注。 展开更多
关键词 亚临床甲减 冠状动脉旁路移植术 急性肾损伤 倾向性匹配
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尿碘浓度/尿肌酐比值评价妊娠期女性碘营养状况及随机尿肌酐校正不同体液排泄指标的研究进展
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作者 王峥 李守霞 +3 位作者 陈丁莉 宋学东 杨骁 王政 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第23期138-141,共4页
碘是人体必需的微量元素,主要参与甲状腺激素的合成。在国内计划生育政策的推动下,妊娠期女性数量不断增多,妊娠期间碘摄入不足或过量均易导致新生儿甲状腺功能异常,将引起智力、体格发育障碍等一系列临床问题。近年来,尿碘浓度/尿肌酐(... 碘是人体必需的微量元素,主要参与甲状腺激素的合成。在国内计划生育政策的推动下,妊娠期女性数量不断增多,妊娠期间碘摄入不足或过量均易导致新生儿甲状腺功能异常,将引起智力、体格发育障碍等一系列临床问题。近年来,尿碘浓度/尿肌酐(UIC/UCr)比值在评价妊娠期女性碘营养状况中的应用越来越广泛,且尿肌酐在体内的稳定排泄使其成为一个良好的体液排泄校正指标,可减少因尿量差异与尿液浓缩稀释带来的影响,更科学地评估妊娠期女性碘营养状况,保障妊娠期母婴安全。现就妊娠期女性UIC/UCr比值的临床意义及研究进展进行综述,并探讨尿肌酐作为校正因子去校正体液排泄指标的研究进展,旨在为临床评估妊娠期女性碘营养状况提供更精准的依据。 展开更多
关键词 妊娠期 尿碘 尿肌酐 碘缺乏 碘过量 碘营养状况
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