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降钙素原评价急性冠脉综合征的临床研究 被引量：4
1
作者 张淑伟 刘卫云 章德本 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2014年第3期287-290,共4页
目的：探讨降钙素原（ PCT）评价急性冠脉综合征的临床意义。方法：通过对急诊141例缺血性胸痛患者进行心肌标志物的测定，观察患者心脏不良事件（ MACE）发生率及死亡率，并进一步比较PCT与其他心肌标志物，如肌钙蛋白T（Tn-T）、肌酸... 目的：探讨降钙素原（ PCT）评价急性冠脉综合征的临床意义。方法：通过对急诊141例缺血性胸痛患者进行心肌标志物的测定，观察患者心脏不良事件（ MACE）发生率及死亡率，并进一步比较PCT与其他心肌标志物，如肌钙蛋白T（Tn-T）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在评价急性冠脉综合征中的临床意义。结果：PCT诊断心肌梗死敏感性为38.3％（95％CI 28.8％～47.3％），特异性为77.8％（95％CI 70.0％～84.4％），阳性似然比[LR（＋）]1.725，阴性似然比[LR（-）]0.792；复测PCT敏感性、特异性、LR （＋）及LR （-）分别为90.0％（95％CI 80.9％～95.7％）、59.3％（95％CI 52.5％～63.5％）、2.2及0.16。 PCT评价MACE、住院期间死亡率及自入院后1个月内、6个月内的死亡率敏感性及特异性分别为81.3％（95％CI 54％～95％）/40.8％（95％CI 32％～49％）、66.7％（95％CI 13％～98％）/38.4％（95％CI 30％～47％）、50％（95％CI 9％～90％）/38％（95％CI 30％～47％）、60％（95％CI 17％～92％）/38.2％（95％CI 30％～47％）。结论：对以缺血性胸痛为主要表现的患者来说，PCT不是诊断急性冠脉综合征有效的标志物，且对心肌梗死预后无准确的评价意义。 展开更多
关键词 降钙素原 心肌梗死 肌酸磷酸激酶同工酶 肌红蛋白 超敏C反应蛋白
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丹红注射液对于急性冠脉综合征患者Vaspin水平的影响 被引量：2
2
作者 张淑伟 刘卫云 章德本 《临床和实验医学杂志》 2014年第16期1344-1346,共3页
目的观察丹红注射液治疗前后急性冠脉综合征(ACS)患者血清Vaspin水平变化,探讨丹红注射液对其血清Vaspin的影响。方法收集ACS患者89例,根据诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死(STMEI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTMEI)及不稳定型心绞痛(UAP)... 目的观察丹红注射液治疗前后急性冠脉综合征(ACS)患者血清Vaspin水平变化,探讨丹红注射液对其血清Vaspin的影响。方法收集ACS患者89例,根据诊断标准分为ST段抬高型心肌梗死(STMEI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTMEI)及不稳定型心绞痛(UAP)三组,并选取同期29例ACS患者作为对照组。所选患者均进行常规ACS治疗,STMEI、NSTMEI及UAP组均在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗,各组治疗前后抽血检测血清Vaspin水平。结果治疗后STEMI组、NSTEMI组及UAP组血清Vaspin水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后3 d四组Vaspin水平呈先升高后降低趋势,各组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d UAP组Vaspin水平高于STEMI组、NSTEMI组和对照组(P<0.05);治疗后14 d NSTEMI组、UAP组Vaspin水平均显著高于STEMI组和对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可以有效改善ACS患者血清Vaspin水平,且其治疗效果与治疗前血清Vaspin水平相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 丹红注射液 VASPIN
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高血压基底节区脑出血最佳微创手术时机研究 被引量：10
3
作者 张艳军 孙海波 +5 位作者 薛维华 章德本 柴玉连 程德敏 王春雷 陈艳玲 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期68-69,共2页
高血压脑出血（hypertensiveintracerbralhemorrhage，HICH）是临床常见病，具有高发病率、高死亡率、高致残率三大特点。微创术可明显提高患者的生存机会，降低死亡率（8．6％～24．3％）。因此相当部分高血压脑出血采取了手术治疗。... 高血压脑出血（hypertensiveintracerbralhemorrhage，HICH）是临床常见病，具有高发病率、高死亡率、高致残率三大特点。微创术可明显提高患者的生存机会，降低死亡率（8．6％～24．3％）。因此相当部分高血压脑出血采取了手术治疗。但对手术时机的选择及预后的影响仍有争议。该文回顾分析自2008—2011年间160例高血压脑出血微创手术病例的临床资料，对不同手术时机下进行手术的疗效进行比较，以期得出高血压脑出血的最佳手术时机。 展开更多
关键词 最佳手术时机 高血压基底节区脑出血 微创术 高血压脑出血 高死亡率 临床资料 高发病率 手术治疗
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高血压脑出血最佳微创手术时机 被引量：29
4
作者 张艳军 孙海波 +5 位作者 薛维华 章德本 柴玉连 程德敏 陈艳玲 王春雷 《中国临床神经外科杂志》 2013年第3期178-180,共3页
目的 探讨高血压脑出血(HICH)微创手术的最佳手术时机。方法 将160例HICH手术病例按发病至手术时间分为超早期(<6h;n=65)组、早期(6～12h;n=50)组和迟早期(12～24h;n=45)组,分别对其术后并发症、术后14d神经功能缺损程度、近期疗效... 目的 探讨高血压脑出血(HICH)微创手术的最佳手术时机。方法 将160例HICH手术病例按发病至手术时间分为超早期(<6h;n=65)组、早期(6～12h;n=50)组和迟早期(12～24h;n=45)组,分别对其术后并发症、术后14d神经功能缺损程度、近期疗效(术后1月GOS评分)和远期疗效(术后3月Barthel评分)进行比较。结果 超早期组术后血肿复发或再出血发生率(29.23%,19/65)明显高于早期组(8.0%,4/50;P<0.05)和迟早期组(11.1%,5/45;P<0.05),而早期组与迟早期组之间无统计学差异(P>0.05)。治疗后,3组轻度神经功能缺失者较术前明显增多,而重度神经功能缺失者较术前明显减少(P<0.05)。术后1月按GOS评分,超早期组(61.5%,40/65)和早期组(62.0%,31/50)恢复良好率明显高于迟早期组(40.0%,18/45;P<0.05),而超早期组死亡率(15.4%,8/65)明显高于早期组(2.0%,1/50;P<0.05)。3组患者远期疗效均无显著差异(P>0.05)。结论 具有手术适应症的高血压脑出血患者早期(6～12h)手术效果较好。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创手术 时机
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严重腹部损伤72例急诊一体化综合救治分析 被引量：2
5
作者 章德本 池素侠 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第28期6968-6968,共1页
目的:探讨严重腹部损伤的急诊救治对策。方法:回顾性分析严重腹部损伤72例患者的临床资料,评价早期综合救治对患者预后的影响。结果:治愈67例,占93%;转院1例,占1.4%;死亡4例,占5.6%。结论:畅通的急救绿色通道,院前院内多学科一体化综合... 目的:探讨严重腹部损伤的急诊救治对策。方法:回顾性分析严重腹部损伤72例患者的临床资料,评价早期综合救治对患者预后的影响。结果:治愈67例,占93%;转院1例,占1.4%;死亡4例,占5.6%。结论:畅通的急救绿色通道,院前院内多学科一体化综合救治是提高严重腹部损伤患者抢救成功率的关键因素。 展开更多
关键词 腹部损伤/治疗 综合疗法 急救
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异位妊娠破裂误诊1例分析
6
作者 石宝玉 章德本 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第23期5558-5558,共1页
对异位妊娠破裂误诊1例分析如下。1病历摘要女,38岁。主因呕吐、腹泻10 h伴胸闷、乏力2 h于2010-04-29T19：00就诊。患者于10 h前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性。后出现下腹坠胀、腹泻,为大量稀水样便,无脓血,
关键词 妊娠 异位/并发症 破裂/诊断 误诊
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