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单、双孔胸腔镜肺大疱切除术治疗单侧自发性气胸患者的疗效比较 被引量:7
1
作者 张磊 邹玲 《中国实用医药》 2019年第10期16-18,共3页
目的探究单、双孔胸腔镜肺大疱切除术治疗单侧自发性气胸患者的临床应用效果。方法 78例单侧自发性气胸患者,按照手术方案的不同分为单孔组与双孔组,各39例。双孔组实施双孔胸腔镜肺大疱切除术,单孔组实施单孔胸腔镜肺大疱切除术。(1)... 目的探究单、双孔胸腔镜肺大疱切除术治疗单侧自发性气胸患者的临床应用效果。方法 78例单侧自发性气胸患者,按照手术方案的不同分为单孔组与双孔组,各39例。双孔组实施双孔胸腔镜肺大疱切除术,单孔组实施单孔胸腔镜肺大疱切除术。(1)对比两组围术期基本情况,包括术中出血量、术后引流量、手术时间、留管时间及住院时间。(2)对比两组术后3 d、3个月、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分。(3)对比两组术前、术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-1(IL-1)水平。(4)对比两组并发症发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组留管时间及住院时间短于双孔组,术中出血量及术后引流量少于双孔组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单孔组术后3 d、3个月、6个月的VAS评分分别为(2.58±0.64)、(1.34±0.51)、(0.93±0.19)分,均低于双孔组的(4.79±0.82)、(2.26±0.63)、(1.16±0.48)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的血清CRP、TNF-α、IL-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组患者的血清CRP、TNF-α、IL-1水平均较本组术前降低,且单孔组降低程度优于双孔组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.412, P>0.05)。结论相较于双孔胸腔镜肺大疱切除术,单孔胸腔镜肺大疱切除术应用于单侧自发性气胸患者,可缩短恢复时间,缓解术后疼痛,促进炎症吸收。 展开更多
关键词 双孔胸腔镜肺大疱切除术 单孔胸腔镜肺大疱切除术 单侧自发性气胸
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电视胸腔镜手术对非小细胞肺癌病人近期疗效及并发症的影响 被引量:8
2
作者 张磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第4期513-514,共2页
目的:对比分析电视胸腔镜与常规开胸手术对非小细胞肺癌病人(NSCLC)近期疗效及并发症的影响。方法:选取60例NSCLC病人,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜手术治疗,对比分析2组病人... 目的:对比分析电视胸腔镜与常规开胸手术对非小细胞肺癌病人(NSCLC)近期疗效及并发症的影响。方法:选取60例NSCLC病人,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规开胸手术治疗,观察组采用电视胸腔镜手术治疗,对比分析2组病人近期疗效及并发症。结果:2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目和地佐辛用量差异均无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后胸腔引流超过50 m L天数、住院时间及心律失常、肺炎、肺栓塞、伤口感染例数均明显少于对照组(P<0.01)。结论:电视胸腔镜手术治疗NSCLC病人效果优于常规开胸手术,并发症少,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 电视胸腔镜 开胸术 并发症
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食管癌切除并发乳糜胸的防治(附8例报告)
3
作者 吉化春 王国军 +3 位作者 朱瑞武 高雷 杨昕 王翠洁 《中国煤炭工业医学杂志》 1998年第2期110-111,共2页
关键词 食管癌 切除术 乳糜胸 防治 术后并发症
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电视胸腔镜手术治疗早期肺癌的优势分析 被引量:1
4
作者 武斌 代广权 朱瑞武 《中国妇幼健康研究》 2016年第S1期336-336,共1页
目的:胸腔镜手术与传统开胸手术治疗肺癌进行选定指标对比。方法:收集收集2014年12月至2016年4月于我科进行根治性肺癌手术治疗的病例共115例,分为传统开胸组(63例)及腔镜组(52例)。,在手术时间,切口长度,术后止痛药使用量,失血量,肿瘤... 目的:胸腔镜手术与传统开胸手术治疗肺癌进行选定指标对比。方法:收集收集2014年12月至2016年4月于我科进行根治性肺癌手术治疗的病例共115例,分为传统开胸组(63例)及腔镜组(52例)。,在手术时间,切口长度,术后止痛药使用量,失血量,肿瘤大小,术后胸腔引流管留置时间,清扫淋巴结数,术后24小时引流量等指标进行计量,并进行双样本t检验。结果:在切口长度、术后止痛药使用量上的差异胸腔镜手术与传统开胸手术相比数据差异有统计学显著性。在手术时间、出血量、肿瘤大小、术后胸腔引流管留置时间、清扫淋巴结数、术后24小时引流量等指标上的差异无统计学显著性。结论:胸腔镜手术治疗早期肺癌与传统开胸手术相比,具有创伤小、疼痛轻等优点。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 肺癌 肺癌根治术
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肺癌根治术后并发乳糜胸42例治疗分析
5
作者 武斌 朱瑞武 代广权 《检验医学》 CAS 2016年第B11期122-123,共2页
目的探讨肺癌根治术后并发乳糜胸的诊治方法。方法200i年1月至2016年1月在抚顺矿务局总医院胸外科进行肺癌手术后出现乳糜胸并治愈的患者42例临床资料进行吲顺性分析。结果42例患者中,行左肺上叶切除者10例,右肺上叶切除者12例,右肺... 目的探讨肺癌根治术后并发乳糜胸的诊治方法。方法200i年1月至2016年1月在抚顺矿务局总医院胸外科进行肺癌手术后出现乳糜胸并治愈的患者42例临床资料进行吲顺性分析。结果42例患者中,行左肺上叶切除者10例,右肺上叶切除者12例,右肺下叶切除者9例,左肺下叶切除者11例。42例均治愈,行保守治疗19例,行手术治疗23例。42例患者均治愈,19例经过保守治疗治愈,23例经过手术治疗治愈。下叶切除经保守治疗治愈的病例数与上叶切除经保守治疗的治愈病例数的差异有统计学显著性(P=0.029)。结论忡癌术后乳糜胸的发生主要与手术有关,如果肺癌术后并发乳糜胸。行下叶切除暂行保守治疗治愈可能性要大于上叶切除者(差异有统计学够著性),对临床病例在保证安全的前提下。应在经过充分保守治疗(繁食水,肠外营养,并行胸腔内化学治疗)2周无效情况下。积极手术治疗。 展开更多
关键词 肺癌 乳糜胸 保守治疗 手术治疗
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电视胸腔镜辅助手术切除纵隔肿瘤的优势分析
6
作者 武斌 代广权 朱瑞武 《检验医学》 CAS 2016年第B09期98-99,共2页
目的全胸腔镜纵隔肿瘤切除与非全腔镜纵隔肿瘤切除进行选定指标对比。方法选取2011年11月至2016年2月于抚顺矿务局总医院行纵隔肿物切除术的患者共60例,分为全腔镜组与非全腔镜组,在手术时间,切口长度,术后止痛药使用量,失血量,... 目的全胸腔镜纵隔肿瘤切除与非全腔镜纵隔肿瘤切除进行选定指标对比。方法选取2011年11月至2016年2月于抚顺矿务局总医院行纵隔肿物切除术的患者共60例,分为全腔镜组与非全腔镜组,在手术时间,切口长度,术后止痛药使用量,失血量,肿瘤大小,术后胸腔引流管留置时间,以及白细胞变化值等指标进行计量,并进行双样本t检验。结果在切口长度、术后止痛药使用量上的差异全腔镜手术与非全腔镜手术相比数据差异有统计学显著性。在手术时间、出血量、肿瘤大小、术后胸腔引流管留置时间、白细胞变化值等指标上的差异无统计学显著性。结论全胸腔镜纵隔肿瘤切除与非全腔镜纵隔肿瘤相比,具有创伤小、疼痛轻等优点。 展开更多
关键词 电视胸腔镜辅助手术 纵隔肿瘤
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918例胸部外伤临床诊治分析
7
作者 高波 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第10期751-751,共1页
关键词 胸部外伤 诊断 治疗
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49例食管癌患者围术期血清癌胚抗原浓度变化分析 被引量:3
8
作者 张磊 《中国当代医药》 2011年第4期73-73,共1页
目的:分析食管癌患者围术期血清癌胚抗原(CEA)浓度水平变化。方法:连续选择接受手术治疗的食管癌患者49例(食管癌组)、同期住院非肿瘤患者35例(对照组),两组对象分别多次进行血清CEA浓度测定,食管癌组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和... 目的:分析食管癌患者围术期血清癌胚抗原(CEA)浓度水平变化。方法:连续选择接受手术治疗的食管癌患者49例(食管癌组)、同期住院非肿瘤患者35例(对照组),两组对象分别多次进行血清CEA浓度测定,食管癌组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,对照组采样时间在入选后1、3、10d。结果:食管癌组各次血清CEA浓度值均明显高于对照组,前者术后1d和7d血清CEA浓度值明显低于术前检测值(P均<0.05或0.01)。结论:食管癌患者血清CEA浓度值明显增加,手术切除病灶后可显著降低血清CEA的表达水平。 展开更多
关键词 食管癌 手术治疗 血清癌胚抗原 肿瘤标识物
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原发性气管肿瘤9例诊治报告
9
作者 朱瑞武 戴广权 +3 位作者 吉化春 王国军 高雷 李忠梅 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2003年第2期137-137,共1页
关键词 气管肿瘤 诊断 外科学
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不同病理特征的食管癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化比较
10
作者 张磊 《中国当代医药》 2011年第3期20-21,共2页
目的:比较不同病理特征的食管癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化。方法:连续选择接受手术治疗的食管癌患者49例,治疗前进行血清癌胚抗原(CEA)和角蛋白19片段(Cyfra21-1)标本采集,并根据手术切除标本的病理特征进行分组,比较肿瘤标记物浓... 目的:比较不同病理特征的食管癌患者外周血肿瘤标记物浓度变化。方法:连续选择接受手术治疗的食管癌患者49例,治疗前进行血清癌胚抗原(CEA)和角蛋白19片段(Cyfra21-1)标本采集,并根据手术切除标本的病理特征进行分组,比较肿瘤标记物浓度变化。结果:具有中、低程度分化、浸润肌层、淋巴结转移和瘤体≥5cm病理特点的食管癌患者血清CEA和Cyfra21-1浓度值均明显高于高分化、浸润外膜无淋巴结转移和瘤体<5cm患者(P均<0.05或0.01)。结论:食管癌患者的肿瘤细胞分化程度、瘤体大小、浸润程度及有无淋巴结转移等病理表现与外周血CEA和Cyfra21-1浓度值密切相关。 展开更多
关键词 食管癌 病理 癌胚抗原/血清 角蛋白19片段/血清 肿瘤标识物
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老年肺癌患者术后发生急性呼吸功能衰竭易患因素分析 被引量:4
11
作者 张磊 代广权 高雷 《中国实用医药》 2014年第23期121-122,共2页
目的调查与分析老年肺癌患者术后发生急性呼吸功能衰竭(ARFF)易患因素。方法对术后发生ARFF的老年肺癌患者53例进行了"肺癌术后发生ARFF常见易患因素调查问卷"调查,对照组按1:2随机选择同期术后未发生ARFF的同龄、同病患者106... 目的调查与分析老年肺癌患者术后发生急性呼吸功能衰竭(ARFF)易患因素。方法对术后发生ARFF的老年肺癌患者53例进行了"肺癌术后发生ARFF常见易患因素调查问卷"调查,对照组按1:2随机选择同期术后未发生ARFF的同龄、同病患者106例,比较问卷中各类观察指标。结果 ARFF组的平均年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、吸烟指数、术前低肺功能、大病灶、全肺切除术、手术时间、术中补液量及术后发生并发症例数均明显多于对照组(P<0.05)。结论高龄、COPD史、高吸烟指数、术前肺功能不全、大病灶以及全肺切除术、手术时间长、术中补液量多、术后发生并发症的老年肺癌患者术后更较易发生ARFF。 展开更多
关键词 老年肺癌 术后 急性呼吸功能衰竭 危险因素
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34例非小细胞肺癌脑转移的临床分析 被引量:2
12
作者 高雷 张晓峰 胡静 《中国实用医药》 2007年第24期75-76,共2页
目的探讨非小细胞肺癌脑转移的有效治疗方案。方法对34例非小细胞肺癌脑转移患者进行手术+头部、胸部放疗并结合全身化疗的综合治疗。结果近期疗效的有效率为73.5%(25/34),1年生存率73.6%,3年生存率17%,5年生存率11.3%。结论合理采用综... 目的探讨非小细胞肺癌脑转移的有效治疗方案。方法对34例非小细胞肺癌脑转移患者进行手术+头部、胸部放疗并结合全身化疗的综合治疗。结果近期疗效的有效率为73.5%(25/34),1年生存率73.6%,3年生存率17%,5年生存率11.3%。结论合理采用综合治疗可有效提高非小细胞肺癌脑转移患者的生存率。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移癌 综合治疗
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开胸手术与微创肺癌根治术对患者代谢反应及疼痛应激影响的比较 被引量:11
13
作者 张磊 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第5期569-571,共3页
目的探讨微创肺癌根治术与传统开胸法对患者代谢反应及疼痛应激的影响。方法选取2013年1月至2014年12月间收治的90例肺癌患者。按照入院的单双号随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者接受微创肺癌癌根治术,对照组患者接受传统... 目的探讨微创肺癌根治术与传统开胸法对患者代谢反应及疼痛应激的影响。方法选取2013年1月至2014年12月间收治的90例肺癌患者。按照入院的单双号随机分为实验组和对照组,每组45例。实验组患者接受微创肺癌癌根治术,对照组患者接受传统开胸肺癌根治术。分析比较两组患者术后1 d、3 d及5 d与术前的血清蛋白代谢、疼痛应激和其他代谢水平。结果手术前,实验组患者血清疼痛应激及其他代谢水平的各项水平与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1 d、3 d及5 d的血清疼痛应激及其他代谢水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),蛋白代谢水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论微创肺癌根治术相较于传统开胸肺癌根治术所带来的疼痛应激较小,代谢反应方面的不良影响亦较小。 展开更多
关键词 微创根治术 开胸根治术 代谢反应 疼痛应激
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结肠腺癌组织MTDH和MMP-9表达临床意义研究 被引量:20
14
作者 张伟 方子乔 +1 位作者 吉化春 高志安 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期786-791,795,共7页
目的探讨结肠腺癌组织中异黏蛋白(metadherin,MTDH)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的表达及其与临床病理特征之间的相关性。方法应用免疫组织化学法检测2007-01-01-2007-12-01抚顺矿务局总医院行结肠腺癌切除并经病... 目的探讨结肠腺癌组织中异黏蛋白(metadherin,MTDH)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)的表达及其与临床病理特征之间的相关性。方法应用免疫组织化学法检测2007-01-01-2007-12-01抚顺矿务局总医院行结肠腺癌切除并经病理证确诊的60例结肠腺癌及癌旁组织中MTDH蛋白和MMP-9蛋白的表达,统计分析其与临床病理特征的相关性,并分析其预后。结果结肠腺癌组织中MTDH蛋白阳性表达率为70.00%,高于癌旁黏膜组织的18.33%,χ2=32.53,P<0.001;MMP-9蛋白阳性表达率为70.00%,高于癌旁黏膜组织的31.67%,χ2=17.62,P<0.001。MTDH与肿瘤淋巴结转移(χ2=16.46,P<0.001)和TNM分期(χ2=16.46,P<0.001)相关;MMP-9表达与肿瘤浸润深度(χ2=6.61,P=0.010)、淋巴结转移(χ2=4.90,P=0.027)和TNM分期(χ2=4.90,P=0.027)相关。生存曲线分析表明,MTDH蛋白阳性表达(P=0.014)及MMP-9阳性表达(P=0.036)的结肠腺癌患者术后生存期明显低于阴性表达者。MTDH蛋白和MMP-9表达均为阳性者33例,均为阴性者9例,MTDH蛋白和MMP-9患者结肠腺癌组织中的表达呈正相关,r=0.29,P=0.027。Cox模型多因素分析结果显示,MTDH蛋白表达(P=0.041)和TNM分期(P=0.015)是结肠癌的独立预后因素。结论 MTDH和MMP-9蛋白表达与结肠腺癌的淋巴结转移、临床分期和患者的预后有关。MTDH蛋白和MMP-9蛋白在结肠腺癌中的表达呈正相关,两者可能协同促进结肠腺癌的发展。 展开更多
关键词 结肠腺癌 异黏蛋白 基质金属蛋白酶 免疫组织化学 预后
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冠状动脉旁路移植术后消化道出血的临床分析 被引量:3
15
作者 姜辉 王辉山 +4 位作者 汪曾炜 朱洪玉 陶登顺 张南滨 朱瑞武 《中国综合临床》 2010年第2期139-141,共3页
目的通过对冠状动脉旁路移植术后发生消化道出血的情况进行分析,以确定其发生的危险因素及防治方法。方法2001年8月至2005年5月共行冠状动脉旁路移植术582例,6例术后发生消化道出血,其中,上消化道出血5例,急性肠系膜缺血坏死出血1... 目的通过对冠状动脉旁路移植术后发生消化道出血的情况进行分析,以确定其发生的危险因素及防治方法。方法2001年8月至2005年5月共行冠状动脉旁路移植术582例,6例术后发生消化道出血,其中,上消化道出血5例,急性肠系膜缺血坏死出血1例。按照术后有无消化道出血将其分为2组:消化道出血组6例.对照组576例。比较2组术前、术中和术后的临床资料及用逐步逻辑回归分析的方法确定术后消化道出血的危险因素。结果582例中6例术后发生消化道出血,发生率为1%,全部治愈。消化道出血组年龄970岁、术前高血压、术前脑血管病变、术前心肌梗死、心功能分级(NYHA)≥Ⅲ级、术后低心排的概率明显高于对照组(分别为66.7%与21.0%,100%与51.7%,33.3%与8.7%,83.3%与32.1%,50.0%与13.5%,33.3%与7.8%,P均〈0.05);消化道出血组年龄明显大于对照组[(72.00±4.15)岁与(62.53±9.31)岁,P〈0.05],左心室射血分数明显低于对照组[(55.67±6.50)%与(64.64±9.53)%,P〈0.051,术后输血量明显多于对照组[(1115.00±689.89)ml与(663.44±505.34)ml,P〈0.05],术后住院时间明显长于对照组[(50.67±41.59)d与(17.42±9.14)d,P〈0.01]。用逐步逻辑回归分析表明术后消化道出血的危险因素:年龄970岁,术前心肌梗死,术前心功能分级≥Ⅲ级(OR值分别为10、948、9.11、11.53,P均〈0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后消化道出血的早期诊断较困难,评估患者有无发生消化道出血的危险因素有利于进行预防、早期诊断、早期治疗,早期诊断、早期治疗对降低病死率至关重要。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 消化道出血 危险因素
原文传递
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