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云南省市县三级医院冠心病出院后一年随访干预疗效的多中心随机临床对照研究 被引量:8
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作者 孙煌 李锐洁 +5 位作者 陆亚南 郭涛 舒占坤 和泽源 卢京 柳永华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第8期902-907,913,共7页
目的探讨由云南省、市、县三级医院参与的一项冠心病患者出院后1年的随访干预研究,能否提高患者二级预防依从性,减少主要不良心血管事件(MACE)的发生。方法选取2014-09-01至2015-08-31在昆明医科大学第一附属医院、保山市人民医院、文... 目的探讨由云南省、市、县三级医院参与的一项冠心病患者出院后1年的随访干预研究,能否提高患者二级预防依从性,减少主要不良心血管事件(MACE)的发生。方法选取2014-09-01至2015-08-31在昆明医科大学第一附属医院、保山市人民医院、文山州人民医院、玉龙县人民医院、罗平县人民医院出院的冠心病住院患者2 119例,按照入院日期顺序,分为对照组(n=1 204)和干预组(n=915)。对照组仅在出院1年时进行随访,干预组出院前进行面谈并进行为期1年的随访,包括13次电话随访和出院1个月、6个月和1年时的面访。随访内容包括:MACE、二级预防用药的依从性及生命体征、实验室检查等。结果对照组在出院1年时992例(82.4%)患者完成随访;干预组出院1年时780例(85.2%)完成随访。两组出院1年时死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉旁路移植术(CABG)、脑卒中、出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、非计划内住院、总MACE发生率低于对照组(P<0.05)。两组出院1年时体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、运动频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组静息心率、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,左心室射血分数、平均运动时间、药物费用高于对照组(P<0.05)。两组出院1年时血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂服用比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预组出院1年时阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物服用比例高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟[OR=2.43,95%CI(1.47,4.21)]、经常运动[OR=0.88,95%CI(0.83,0.93)]、夜间打鼾[OR=1.21,95%CI(1.08,1.41)]、糖尿病[OR=1.05,95%CI(1.01,1.09)]、服用阿司匹林[OR=0.66,95%CI(0.52,0.83)]是冠心病患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论云南省、市、县三级医院冠心病患者1年的随访干预能改善其生活方式和二级预防用药依从性,减少MACE发生。 展开更多
关键词 冠心病 随访研究 医院 医院 市区 医院 大学
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4C延续护理在尿道下裂患儿中的应用效果
2
作者 田文梅 朱天兰 +1 位作者 邓月艳 岳万勇 《中外医药研究》 2025年第4期151-153,共3页
目的:分析尿道下裂患儿采用4C延续护理干预的效果。方法:选择2022年1月—2024年1月文山州人民医院收治的尿道下裂患儿80例作为研究对象,通过抽签法随机分为参照组与试验组,每组40例。参照组实施常规护理干预,试验组实施4C延续护理干预... 目的:分析尿道下裂患儿采用4C延续护理干预的效果。方法:选择2022年1月—2024年1月文山州人民医院收治的尿道下裂患儿80例作为研究对象,通过抽签法随机分为参照组与试验组,每组40例。参照组实施常规护理干预,试验组实施4C延续护理干预。对比两组家庭护理相关知识掌握情况、患儿术后并发症发生率、家属满意度。结果:护理后,两组家庭护理相关知识掌握水平升高,试验组高于参照组(P<0.05);试验组患儿术后并发症总发生率低于参照组(P<0.001);试验组患儿家属总满意率高于参照组(P=0.024)。结论:4C延续护理应用在尿道下裂患儿中的效果较好,可提高家庭护理相关知识掌握度及家属满意度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 尿道下裂 4C延续护理 并发症 知识掌握程度
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基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性研究 被引量:1
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作者 冯小勇 何静 +7 位作者 唐保艳 江琴 刘科鑫 梁健 何书武 陈达虎 孙巍 陈锡霖 《世界复合医学》 2020年第5期44-46,共3页
目的探讨在基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性。方法该文选取了该科2017年6月—2019年6月期间收治的48例早期浸润性乳腺癌患者,对这48例早期乳癌患者使用纳米炭示踪进行前哨淋巴结活检,同时常规进行腋窝淋巴结清扫术;按照... 目的探讨在基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性。方法该文选取了该科2017年6月—2019年6月期间收治的48例早期浸润性乳腺癌患者,对这48例早期乳癌患者使用纳米炭示踪进行前哨淋巴结活检,同时常规进行腋窝淋巴结清扫术;按照手术时间的先后顺序分别为A,B组,每组24例,所有患者在进行改良根治术前先行腋窝前哨淋巴结活检,统计各组的前哨淋巴结活检成功率、假阴性率及灵敏度。结果 A组前哨淋巴结活检的成功率为95.83%,假阴性率为0.00%,灵敏度为100.00%;B组分别为70.83%,23.52%,76.74%;各组间差异有统计学意义(χ2=5.400,P=0.020)。结论在规范化地进行前哨淋巴结活检术后,可基本掌握前哨淋巴结活检术的手术技术;经过手术实践后,可以达到较为熟练的程度。采用纳米炭示踪前哨淋巴结活检方法简单、易行,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结活检 基层医院
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2010~2013年某医院冷沉淀的临床应用情况分析 被引量:1
4
作者 黄林虎 《山西职工医学院学报》 CAS 2015年第3期29-31,共3页
目的:分析探讨如何合理应用冷沉淀。方法:回顾性统计分析文山州人民医院2010~2013年冷沉淀的应用科室、数量及病种等相关资料。结果:4年共使用冷沉淀2 721单位(IU),其中2010年92 IU,2011年235 IU,2012年881 IU,2013年1 513 IU,逐... 目的:分析探讨如何合理应用冷沉淀。方法:回顾性统计分析文山州人民医院2010~2013年冷沉淀的应用科室、数量及病种等相关资料。结果:4年共使用冷沉淀2 721单位(IU),其中2010年92 IU,2011年235 IU,2012年881 IU,2013年1 513 IU,逐年成倍增长,2013年比2010年增加了16倍。4年中以ICU用量最大,使用数量由高到低依次为ICU、普外科、消化科、胸外科、血液科、骨科,分别占65.53%(1 783/2 721)、14.70%(400/2 721)、11.14%(303/2 721)、3.93%(107/2 721)1.47%(40/2 721)、1.10%(30/2 721);其他科室也有应用冷沉淀的情况,数量比较少,仅占0.77%(21/2 721)。大量输血者使用最多,占总数的70.56%(1 920/2 721),其他主要用于抢救毒蛇咬伤、蜂刺伤、血液病等凝血因子和纤维蛋白原缺乏的患者。结论:冷沉淀不再是用于单一病种(如血友病)的治疗,其应用范围越来越宽,在各科室都得到了不同程度的拓展,用于补充凝血因子抢救急症患者的价值得到体现。 展开更多
关键词 输血 冷沉淀 临床应用
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自制简易持续气道正压通气装置在基层医院的临床应用
5
作者 余卫红 李翠红 黄会菊 《中外医学研究》 2014年第4期124-125,共2页
目的:对笔者所在医院儿科经自制简易持续气道正压通气装置治疗急性呼吸衰竭的临床资料进行回顾性总结,为缺乏设备的基层医院抢救或/和转运急性呼吸衰竭患者寻找可行途径。方法:对笔者所在医院儿科2006-2007年儿科收治的急性呼吸衰竭患... 目的:对笔者所在医院儿科经自制简易持续气道正压通气装置治疗急性呼吸衰竭的临床资料进行回顾性总结,为缺乏设备的基层医院抢救或/和转运急性呼吸衰竭患者寻找可行途径。方法:对笔者所在医院儿科2006-2007年儿科收治的急性呼吸衰竭患儿采用不同氧疗方式的临床资料进行分析,将2006年1-12月患儿14例设为对照组,2007年1-12月患儿13例设为治疗组,并描述自制简易持续气道正压通气装置的制作、使用方法以及应用指征。结果:使用自制CPAP前后1 h后呼吸减慢症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸困难症状其余改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组患者采用不同氧疗方式治疗急性呼吸衰竭患者预后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:自制CPAP是治疗儿科急性呼吸衰竭的一种安全有效的方法,可在急性呼吸衰竭的早期及转运时应用,该自制设备取材方便,制作简单,运用效果好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 持续气道正压通气
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原发性高血压患者在社区进行全科治疗应用价值分析
6
作者 张宇舟 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期034-037,共4页
探究社区全科干预对原发性高血压患者疗效的影响。方法 抽取2022年1月至2022年12月间在我院就诊的原发性高血压病患80名,将其随机划分为两组进行对照研究,对照组接受常规医疗方案,观察组则采用社区全科干预措施。通过对比两组在接受治... 探究社区全科干预对原发性高血压患者疗效的影响。方法 抽取2022年1月至2022年12月间在我院就诊的原发性高血压病患80名,将其随机划分为两组进行对照研究,对照组接受常规医疗方案,观察组则采用社区全科干预措施。通过对比两组在接受治疗前后的动态舒张压、动态收缩压变化以及整体治疗效果。结果 采用社区全科干预的观察组患者在治疗后的动态舒张压和动态收缩压均低于常规对照组,治疗有效率也显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗后的生活质量评估中,社区全科干预观察组亦优于常规对照组组(P﹤0.05)。结论 社区全科干预在提升原发性高血压治疗效果方面具有明显优势。 展开更多
关键词 原发性高血压 社区全科治疗 效果
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急诊胃镜在基层医院诊治上消化道出血中的应用 被引量:2
7
作者 郭敏 《昆明医学院学报》 2003年第2期90-92,共3页
目的 :探讨紧急胃镜术在基层医院上消化道出血患者病因诊断及病灶内镜下治疗措施的临床价值 .方法 :对 173例上消化道出血患者胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析 .结果 :173例紧急胃镜检查 ,病变检出率 92 5 % .出血主要病因依次为消... 目的 :探讨紧急胃镜术在基层医院上消化道出血患者病因诊断及病灶内镜下治疗措施的临床价值 .方法 :对 173例上消化道出血患者胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析 .结果 :173例紧急胃镜检查 ,病变检出率 92 5 % .出血主要病因依次为消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管静脉曲张及胃癌 .其中前三者以中青年组多见 ,后者以老年组多见 .出血 2 4h内、 2 5~ 48h和 48h后行紧急胃镜检查分别为 2 6例、 85例和 62例 ,确诊率分别为 92 0 % ,80 0 %和 5 0 0 % .2 4h内确诊率明显高于 48h后的确诊率 (P <0 0 0 1) ;2 5~ 48h确诊率也明显高于 48h后的确诊率 (P <0 0 0l) .食管静脉曲张 6例 ,给予套扎治疗止血 ,非曲张静脉破裂的动脉出血 11例行微波治疗即刻止血 .内镜下治疗总有效率 92 9% .结论 :基层医院上消化道出血患者 ,应尽早行内镜检查 。 展开更多
关键词 上消化道出血 急诊 胃镜 病因 诊断 治疗 临床应用
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对医院住院欠费现象的若干思考——和谐社会下的挑战 被引量:3
8
作者 雷碧香 《中国卫生产业》 2011年第12Z期175-175,177,共2页
目的探讨医院住院欠费现象的产生原因及相应对策。方法回顾性分析我院在医疗改革中对于住院欠费现象的原因分析及相对应的干预措施效果。结果通过分析原因、建立起行之有效的管理办法,实施欠费干预加大监管力度后,欠费现象减少、医院运... 目的探讨医院住院欠费现象的产生原因及相应对策。方法回顾性分析我院在医疗改革中对于住院欠费现象的原因分析及相对应的干预措施效果。结果通过分析原因、建立起行之有效的管理办法,实施欠费干预加大监管力度后,欠费现象减少、医院运转维持正常。结论制定和实施规范合理的住院欠费干预,加强住院系统内管理能极大的降低欠费现象,改善医患关系,提高医疗服务质量。 展开更多
关键词 住院欠费 思考 分析 和谐社会 挑战
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面向改革的公立医院会计管理新模式 被引量:1
9
作者 许素清 《中国经贸》 2015年第5期268-269,共2页
随着我国医疗改革的推进,公立医院会计管理也发生了很大的变化。本文从医疗改革背景下的公立医院会计管理的要求出发,分析公立医院会计管理的现状并探讨面向改革的公立医院会计管理新模式。
关键词 公立医院 会计 现状与对策
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重视医院实习生思想政治工作 维护医院整体形象 被引量:1
10
作者 和云山 《卫生软科学》 2001年第5期29-30,共2页
医院实习生在实习期间除了要求掌握医疗技术,学好专业知识以外,还必须具备良好的医德素养。维护医院的整体形象,培养一批合格的卫生人才,就必须加强思想政治工作。
关键词 思想政治工作 医院管理 实习生
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病案信息在医院精细化管理中的应用 被引量:6
11
作者 仝凤云 《转化医学电子杂志》 2015年第7期163-164,共2页
目的:探讨病案信息精细化管理的应用效果.方法:选取2012-01/2013-01我院1000例病案信息作为对照组,进行常规管理模式;另选取2013-01/2014-01我院1000例病案作为观察组,接受精细化管理.对两组病案信息的质量合格率、医患纠纷发生率、病... 目的:探讨病案信息精细化管理的应用效果.方法:选取2012-01/2013-01我院1000例病案信息作为对照组,进行常规管理模式;另选取2013-01/2014-01我院1000例病案作为观察组,接受精细化管理.对两组病案信息的质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺项缺页率、患者满意率、医护人员综合职能等进行分析.结果:观察组病案首页质量合格率(99.90%)明显高于对照组(72.80%),差异有统计学意义(P<0.05).缺项缺页率(0.00%)明显低于对照组(6.00%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意率及医护人员职能考核合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在医院病案信息管理中应用精细化管理模式,有利于提高医院病案管理水平,减少医患纠纷,全面提高医院整体综合素质,提升患者满意率,值得推广应用. 展开更多
关键词 病案 精细化管理 应用效果
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医院绩效考核现状与改革措施研究 被引量:2
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作者 胡朝秀 《行政事业资产与财务》 2015年第8期12-12,10,共2页
在我国医疗体制改革不断深化的历史条件下,我国医院的发展水平取得了长足进步,特别是内部管理工作更是取得了重要成效,作为医院内部管理重要组成部分的绩效考核工作也同样得到了高度重视,但进入新世纪以来,我国医院绩效考核工作还... 在我国医疗体制改革不断深化的历史条件下,我国医院的发展水平取得了长足进步,特别是内部管理工作更是取得了重要成效,作为医院内部管理重要组成部分的绩效考核工作也同样得到了高度重视,但进入新世纪以来,我国医院绩效考核工作还存在一些不容忽视的问题,必须采取更加积极有效的措施认真加以完善。本文以医院绩效考核问题为研究对象,站在新世纪医疗体制改革的大背景下,首先对我国医院绩效考核现状特别是存在的突出问题进行了梳理和分析,最后就如何进一步健全和完善我国医院绩效考核工作提出改革措施。 展开更多
关键词 医院 绩效考核 现状 改革措施
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数字化病案信息技术在医院工作中的应用研究
13
作者 梁成艳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2020年第11期284-284,334,共2页
医院在正常运行期间会涉及到多项工作,病案管理就是其中较为重要的一项工作。病案是医院工作的客观依据,同时也是医学教研工作人员高效工作的参考依据。在现阶段我国医疗事业以及信息技术发展水平全面提升的背景下,数字化病案信息管理... 医院在正常运行期间会涉及到多项工作,病案管理就是其中较为重要的一项工作。病案是医院工作的客观依据,同时也是医学教研工作人员高效工作的参考依据。在现阶段我国医疗事业以及信息技术发展水平全面提升的背景下,数字化病案信息管理技术被充分应用,不仅能够有效提升病案管理效率,同时也能紧跟信息化社会发展趋势,其已经成为我国各大医院临床工作的重要组成部分。 展开更多
关键词 病案 数字化信息技术 医院 应用意义
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新时期医院抗菌药物临床应用情况分析
14
作者 翟薇 《北方药学》 2014年第2期136-136,60,共2页
目的:探索医院抗菌药物的应用情况,更加科学地管理和使用抗菌药物。方法:统计2013年1~6月的抗菌药物使用信息,分析限定日剂量(DDDs)、金额等指标。结果:医院用药排名处于前20名的抗菌药物中,用药金额与DDDs位次比大于1,抗菌药物使... 目的:探索医院抗菌药物的应用情况,更加科学地管理和使用抗菌药物。方法:统计2013年1~6月的抗菌药物使用信息,分析限定日剂量(DDDs)、金额等指标。结果:医院用药排名处于前20名的抗菌药物中,用药金额与DDDs位次比大于1,抗菌药物使用以头孢菌素类药物为主,占比达到35.04%,抗菌药物使用总额占上半年药物总用量的21.5%。结论:医院抗菌药使用基本合理规范,但是需要进一步规范管理,以便减少药源性疾病。 展开更多
关键词 抗菌药物 临床应用 情况分析
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医院高危药品管理措施探析
15
作者 彭玉玲 《影像研究与医学应用》 2017年第5期250-251,共2页
目的:探讨完善医院高危药品使用安全的管理措施。方法:梳理我院高危药品使用存在的问题,抽样调查相关医务人员,结合药品使用管理实践,总结高危药品用药安全管理措施。结果:高危药品管理存在的主要问题包括相关管理人员和医护人员的认识... 目的:探讨完善医院高危药品使用安全的管理措施。方法:梳理我院高危药品使用存在的问题,抽样调查相关医务人员,结合药品使用管理实践,总结高危药品用药安全管理措施。结果:高危药品管理存在的主要问题包括相关管理人员和医护人员的认识重视不够,管理制度不完善,管理部门督查不力,患者原因及客观因素影响等,据此提出了安全使用高危药品的管理措施,有效地减少了用药差错、降低了用药风险。结论:高危药品管理是医疗安全的重要要求,应从提高认识、完善制度、严格落实、加强督导等多方面入手,才能真正确保患者用药安全。 展开更多
关键词 高危药品 用药安全 药物利用
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地塞米松联合免疫球蛋白治疗感染性噬血细胞综合征临床研究
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作者 吉学元 陆睿 +7 位作者 卢金暖 权红 邹璐檐 张倡溶 解清清 罗世清 李兴迪 何德丽 《中国医药指南》 2024年第27期5-7,共3页
目的 探讨感染性噬血细胞综合征的临床特点及基层医院可行的治疗方法。方法 选取2021年1月至2023年5月我院收治的11例小儿感染性噬血细胞综合征患儿,采用地塞米松+免疫球蛋白治疗的感染性噬血细胞综合征病例诊治资料进行回顾性分析,与... 目的 探讨感染性噬血细胞综合征的临床特点及基层医院可行的治疗方法。方法 选取2021年1月至2023年5月我院收治的11例小儿感染性噬血细胞综合征患儿,采用地塞米松+免疫球蛋白治疗的感染性噬血细胞综合征病例诊治资料进行回顾性分析,与传统化疗为主的综合治疗对比,分析患儿治疗成功率、预后,综合评价临床疗效。结果 11例患儿均继发于感染性疾病,诊断后积极针对原发病因抗感染及地塞米松+免疫球蛋白冲击治疗,7例治愈,3例死亡,1例失访。结论 儿童感染性噬血细胞综合征为临床少见的急危重症,病死率高,积极针对原发病抗感染及联合地塞米松+免疫球蛋白冲击治疗为较有效的治疗方法,值得基层医疗机构推广。 展开更多
关键词 感染性噬血细胞综合征 地塞米松 免疫球蛋白 诊断 治疗
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行为护理对老年冠心病患者服药依从性的影响研究
17
作者 马燕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第12期162-165,共4页
探究患有冠心病的老年患者中,将行为护理教育进行灵活落实后的价值。方法 于2022年1月-2023年12月期间,选取云南省文山州人民医院收入的冠心病病例,作为研究样本,共计80例。基于随机原则,将样本分为研究组(n=40),在传统模式下,开展行为... 探究患有冠心病的老年患者中,将行为护理教育进行灵活落实后的价值。方法 于2022年1月-2023年12月期间,选取云南省文山州人民医院收入的冠心病病例,作为研究样本,共计80例。基于随机原则,将样本分为研究组(n=40),在传统模式下,开展行为护理教育、对照组(n=40),依旧进行传统模式下的护理,对比其在依从性、满意以及并发症层面不同干预模式下的差异。结果 护理后,服药依从性、满意度、并发症方面,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论 老年冠心病患者中,将行为护理教育进行灵活应用的价值符合研究预期,能够使其服药依从性获得较为理想的改善,进而降低并发症的发生,让患者满意度提高。 展开更多
关键词 冠心病 行为护理 依从性
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慢性胰腺炎并发区域性门静脉高压的影响因素及预测模型的构建 被引量:1
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作者 杨佳妮 马志妮 +4 位作者 胡应霞 李宗帅 刘妍 张海蓉 缪应雷 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1438-1445,共8页
目的探讨慢性胰腺炎(CP)并发区域性门静脉高压(PPH)的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2017年1月—2022年12月于昆明医科大学第一附属医院及楚雄彝族自治州人民医院、文山州人民医院、普洱市人民医院99例CP并发PPH(PPH组)住院... 目的探讨慢性胰腺炎(CP)并发区域性门静脉高压(PPH)的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2017年1月—2022年12月于昆明医科大学第一附属医院及楚雄彝族自治州人民医院、文山州人民医院、普洱市人民医院99例CP并发PPH(PPH组)住院患者的临床资料。采取发病率密度抽样法抽取198例CP患者作为对照组(非PPH组)。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。采用Lasso回归模型对CP并发PPH潜在的预测因子进行筛选,将筛选后的预测因子纳入多因素Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,构建列线图;采用受试者工作特征曲线、校准曲线及HosmerLemeshow拟合优度检验对模型进行内部验证;采用临床决策曲线评估模型的临床实用性。结果2组间性别、急性胰腺炎反复发作史、CP急性发作、胆管结石、胰周液体积聚、假性囊肿、肺部感染、C反应蛋白(CRP)升高占比、降钙素原升高占比、纤维蛋白原(FIB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、GGT、TBil、DBil、低密度脂蛋白(LDL)、血清淀粉酶、D-二聚体、血清白蛋白比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Lasso回归筛选的预测变量包括性别、急性胰腺炎反复发作、胆管结石、胰周液体积聚、肺部感染、假性囊肿、CRP、NLR、FIB、LDL。多因素Logistic回归分析显示,性别、急性胰腺炎反复发作、胰周液体积聚、假性囊肿、FIB是CP并发PPH的独立危险因素(OR值分别为2.716、2.138、2.297、2.805、1.313,P值均<0.05)。将上述因素进行模型拟合,经bootstrap内部验证列线图模型曲线下面积为0.787(95%CI:0.730~0.844),且校准曲线接近参考曲线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明该模型具有良好的拟合度(χ^(2)=7.469,P=0.487)。临床决策曲线分析显示预测模型具有良好的临床实用性。结论男性、急性胰腺炎反复发作、胰周液体积聚、假性囊肿、FIB是CP并发PPH的独立危险因素,构建的列线图具有良好的区分度、校准度和临床实用性。 展开更多
关键词 胰腺炎 慢性 区域性门脉高压 危险因素
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重型颅脑损伤行去骨瓣减压术后常见并发症研究进展 被引量:1
19
作者 杨信本 陆显祯 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期180-183,共4页
去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是救治重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)的主要手术方式之一,其手术方式主要为去除颅骨的一部分,并打开硬脑膜,代偿颅腔内容积,从而减少肿胀脑组织、血肿等对重要脑功能区... 去骨瓣减压术(decompressive craniectomy,DC)是救治重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)的主要手术方式之一,其手术方式主要为去除颅骨的一部分,并打开硬脑膜,代偿颅腔内容积,从而减少肿胀脑组织、血肿等对重要脑功能区和脑干等生命中枢的压迫。当STBI患者行DC后并发症比较多,如:颅内感染、硬膜下积液、脑积水、创伤性癫痫、脑膨出、切口疝、脑脊液漏、大面积脑梗死等,可能导致预后不良,现将STBI行DC术后并发症发生情况及处理等综述如下。 展开更多
关键词 去骨瓣减压术 重型颅脑损伤 并发症
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基于三周期极小曲面结构股骨植入假体的宿主力学分析
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作者 张信勇 张琪 罗伟 《临床骨科杂志》 2024年第6期893-896,共4页
目的探究三周期极小曲面(TPMS)结构类型股骨植入假体在宿主体内的力学及位移变化。方法设计P、D、G、S曲面结构的植入体生物力学仿真模型,观察4种复合曲面结构与股骨结合的应力变化趋势及位移变化趋势。结果4种复合曲面结构应力分布趋... 目的探究三周期极小曲面(TPMS)结构类型股骨植入假体在宿主体内的力学及位移变化。方法设计P、D、G、S曲面结构的植入体生物力学仿真模型,观察4种复合曲面结构与股骨结合的应力变化趋势及位移变化趋势。结果4种复合曲面结构应力分布趋势一致,应力集中部位主要分布于股骨假体与股骨中段,远端应力差异性较小。复合P、D、G、S曲面结构骨小梁最大应力分别是:252.8、731.2、845.4、944.1 MPa。复合P曲面结构骨小梁应力分布更加均匀,复合S曲面结构应力最大。复合P、D、G、S曲面结构最大位移分别为0.0300、0.0340、0.0332、0.0292 mm,4种结构最大位移均大于正常股骨在正常受力下的位移(0.0259 mm)。结论4种复合曲面结构并未改变股骨整体的应力分布与位移分布,只改变了应力大小,假体与股骨结合处承载了主要应力。TPMS结构具有精巧和复杂的结构设计属性,在解剖上具有良好匹配性及力学传导性,位移变换较小、机械稳定较高。 展开更多
关键词 三周期极小曲面 股骨植入假体 生物力学
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