期刊文献+
共找到67篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
肺表面活性物质联合头孢噻肟钠治疗新生儿感染性肺炎的效果及其对动脉血气、炎症因子水平的影响
1
作者 郭霄宇 唐成和 +1 位作者 王青霞 郭佳慧 《黑龙江医药科学》 2024年第6期171-173,共3页
目的:探究新生儿感染性肺炎应用肺表面活性物质联合头孢噻肟钠的效果及其对氧合功能、炎症因子水平的影响。方法:选取新乡市第一人民医院110例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分组。两组患儿均给予常规治疗,对照组55例给予头孢噻肟钠,研... 目的:探究新生儿感染性肺炎应用肺表面活性物质联合头孢噻肟钠的效果及其对氧合功能、炎症因子水平的影响。方法:选取新乡市第一人民医院110例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分组。两组患儿均给予常规治疗,对照组55例给予头孢噻肟钠,研究组55例增加肺表面活性物质治疗。对比两组患儿临床疗效、临床指标改善时间、动脉血气、炎症因子水平、不良反应。结果:研究组总有效率较对照组高(94.55%>81.82%)(P<0.05);研究组呼吸感染控制时间、住院时间较对照组均低(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧饱和度、动脉血氧分压水平均升高,动脉血二氧化碳分压水平均降低,但研究组升高或降低幅度较对照组高(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-6、C反应蛋白水平均降低,但研究组降低幅度较对照组高(P<0.05);两组在治疗1周过程中均未出现明显不良反应。结论:肺表面活性物质、头孢噻肟钠联合应用能够有效减轻新生儿感染性肺炎临床症状,改善动脉血气水平,下调炎症反应,提高治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 头孢噻肟钠 新生儿感染性肺炎 动脉血气 炎症因子
下载PDF
缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-6和S-100β蛋白水平变化及临床意义 被引量:20
2
作者 尚云 杨卫红 +3 位作者 任芳 马慧敏 郭喜霞 唐成和 《新乡医学院学报》 CAS 2017年第5期378-380,共3页
目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、S-100β蛋白水平的变化及意义。方法选取2011年2月至2013年2月新乡医学院第一附属医院新生儿科临床确诊的HIE患儿74例为观察组,其中轻度31例,中度26例,重度17例;预后良好32... 目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、S-100β蛋白水平的变化及意义。方法选取2011年2月至2013年2月新乡医学院第一附属医院新生儿科临床确诊的HIE患儿74例为观察组,其中轻度31例,中度26例,重度17例;预后良好32例,预后不良42例;另选取同期正常健康新生儿74例为对照组,于生后48 h应用酶联免疫吸附法检测2组新生儿血清IL-6及S-100β蛋白水平。结果观察组患儿出生后48 h,血清IL-6、S-100β蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05);重度HIE组患儿IL-6、S-100β蛋白水平均高于中度HIE组和轻度HIE组,中度HIE组患儿IL-6、S-100β蛋白水平均高于轻度HIE组(P<0.05);与预后良好HIE患儿比较,预后不良HIE患儿血清IL-6、S-100β蛋白表达水平增高(P<0.05)。IL-6及S-100β蛋白表达均与HIE严重程度(r=1.071、0.801,P<0.05)及预后存在正相关(r=1.021、0.742,P<0.05)。结论 IL-6和S-100β蛋白均参与了HIE的病理生理过程,二者在血液中的水平与该病病情程度及预后相关,动态监测二者变化趋势将有助于HIE的病情程度判断及预后评估。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 白细胞介素-6 S-100Β
下载PDF
亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿白细胞介素-17和调节性T细胞水平的影响 被引量:6
3
作者 王倩楠 唐成和 +1 位作者 石计朋 尚云 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第8期677-680,共4页
目的探讨全身亚低温治疗对出生6~12 h的缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿外周血白细胞介素-17(IL^(-1)7)和调节性T细胞(Treg)的影响。方法选取2015年11月至2017年9月新乡医学院第一附属医院新生儿科收治的出生后6~12 h的HIE患儿39例为研究对象... 目的探讨全身亚低温治疗对出生6~12 h的缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿外周血白细胞介素-17(IL^(-1)7)和调节性T细胞(Treg)的影响。方法选取2015年11月至2017年9月新乡医学院第一附属医院新生儿科收治的出生后6~12 h的HIE患儿39例为研究对象,依据治疗方法分为亚低温组和对照组。对照组患儿采用常规支持治疗,亚低温组患儿在常规支持治疗基础上给予全身亚低温治疗。所有患儿治疗前和治疗72 h后行外周血IL^(-1)7和Treg细胞测定;出生后14、28 d行新生儿神经行为测定(NBNA)量表评分。结果治疗前,亚低温组与对照组中、重度HIE患儿血Treg细胞、IL^(-1)7水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组中、重度HIE患儿及亚低温组重度HIE患儿治疗72 h后血Treg细胞、IL^(-1)7水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);亚低温组与对照组重度HIE患儿治疗72 h后血Treg细胞、IL^(-1)7水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后,亚低温组中度HIE患儿血Treg细胞水平显著高于治疗前(P<0.05),IL^(-1)7水平显著低于治疗前(P<0.05);亚低温组中度HIE患儿血Treg细胞水平显著高于对照组(P<0.05),IL^(-1)7水平显著低于对照组(P<0.05)。出生后14、28 d,亚低温组中度HIE患儿NBNA评分显著高于对照组(P<0.05),但2组重度HIE患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论出生后6~12 h中度HIE患儿行全身亚低温治疗可能仍然有效,而重度HIE患儿效果不明显,亚低温治疗HIE患儿可能通过升高Treg细胞比例和抑制IL^(-1)7产生而发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 亚低温 缺氧缺血性脑病 调节性T细胞 白细胞介素-17
下载PDF
肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及临床意义 被引量:4
4
作者 尚云 石计朋 +3 位作者 杨卫红 马慧敏 郭喜霞 唐成和 《安徽医药》 CAS 2016年第8期1498-1501,共4页
目的检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α),超敏C反应蛋白(Hs CRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中变化及意义,探讨其相关性。方法选取临床确诊的74例HIE患儿(其中轻度31例,中度26例,重度17例;预后良好32例,预后不良42例)为观察组,74例正常... 目的检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α),超敏C反应蛋白(Hs CRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中变化及意义,探讨其相关性。方法选取临床确诊的74例HIE患儿(其中轻度31例,中度26例,重度17例;预后良好32例,预后不良42例)为观察组,74例正常健康新生儿为对照组,于生后48 h应用酶联免疫吸附(ELISA)及放射免疫分析法检测两组新生儿血清TNF-α及Hs CRP表达水平。结果与对照组比较,观察组中TNF-α及Hs CRP表达水平均显著增高,TNF-α结果[(17.20±1.26)vs(97.00±5.97)ng·L-1](P<0.05);Hs CRP结果[(0.51±0.18)vs(11.93±1.91)mg·L-1](P<0.05);轻度、中度、重度HIE中TNF-α及Hs CRP表达随着病情程度加重逐渐增高,组间两两比较,差异有统计学意义,TNF-α结果[轻度HIE组(31.37±3.28)vs中度HIE组(52.59±5.19)vs重度HIE组(102.65±7.81)ng·L-1](P<0.05);Hs CRP结果[轻度HIE组(4.63±0.69)vs中度HIE组(7.56±1.19)vs重度HIE组(12.92±3.25)mg·L-1](P<0.05);预后良好、预后不良HIE中TNF-α及Hs CRP表达预后不良患儿HIE组较预后良好增高,TNF-α结果[预后良好HIE组(44.32±4.84)vs预后不良HIE组(90.23±7.37)ng·L-1](P<0.05);Hs CRP结果[预后良好HIE组(5.99±0.99)vs预后不良HIE组(9.71±2.14)mg·L-1](P<0.05)。结论随着病情程度加重及预后不良程度加重,TNF-α及Hs CRP表达水平逐渐增高,提示TNF-α及Hs CRP可能参与了HIE的病理生理过程,动态监测二者变化趋势将有助于HIE的病情程度判断及预后评估。 展开更多
关键词 缺氧缺血 肿瘤坏死因子Α C反应蛋白质 婴儿 新生
下载PDF
盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎68例临床分析 被引量:15
5
作者 王团结 唐成和 李树军 《吉林医学》 CAS 2010年第5期603-604,共2页
目的:探讨盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎的疗效及安全性。方法:依据不同的给药方式随机分组,均采用常规治疗方法。干预组分别加用盐酸氨溴索静脉滴注和雾化治疗。结果:治疗组显效率及有效率均优于对照组,提示盐酸氨溴索可明显... 目的:探讨盐酸氨溴索不同给药方式治疗新生儿肺炎的疗效及安全性。方法:依据不同的给药方式随机分组,均采用常规治疗方法。干预组分别加用盐酸氨溴索静脉滴注和雾化治疗。结果:治疗组显效率及有效率均优于对照组,提示盐酸氨溴索可明显改善新生儿肺炎症状和体征。治疗过程中未发现与盐酸氨溴索相关的药物不良反应。同时雾化组与静脉应用组显效率及有效率间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎疗效显著,有良好的安全性,值得临床推广;雾化治疗更具有推广价值。 展开更多
关键词 新生儿 肺炎 盐酸氨溴索
下载PDF
肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征时有效减少肺出血发生率的应用时限选择的多中心回顾性研究 被引量:21
6
作者 李禄全 余加林 +34 位作者 封志纯 史源 汪丽 陈盛 钟晓云 陈文 刘建红 刘向红 唐成和 杨卫红 郑军 王晓鹏 刘芳 杜志方 武彦秋 刘霞 周晓玉 胡毓华 张成元 李忠良 杨震英 龙博文 瞿运萍 吕红艳 吴素静 乔彦霞 王素敏 叶青青 卞洪亮 蔡志勇 谢俊英 马友凤 赵柏丽 黄水霞 黎瑞春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1203-1207,共5页
目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最... 目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最终应用时限。方法收集2008年5月至2009年6月国内22家各级医院新生儿病房应用PS治疗NRDS的相关临床资料。NRDS患儿分为3组,第1组:重度NRDS采用常规机械通气(CMV)+CPS治疗;第2组:轻度NRDS采用CMV+CPS治疗;第3组:轻度NRDS采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+CPS治疗;将生后1、2、3、4、5、6、7、8 h作为时间界点,逐一比较在界点前后使用CPS的各组肺出血的发生率,并探讨NRDS严重程度相同的患儿在不同通气模式下肺出血发生率。结果对于重度NRDS患儿,以生后4、5、6、7、8 h作为使用CPS的时间界点时肺出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,生后5 h内使用组肺出血发生率明显低于5 h后使用组(3.2%vs9.7%,P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,以生后5 h为界点,第3组的肺出血发生率明显低于第2组(0.3%vs 6.5%,P<0.05)。结论生后5 h内使用CPS是治疗NRDS时有效降低肺出血发生率的最后时限,对于轻度NRDS,生后5 h内使用CPS联合nCPAP可明显减少肺出血发生率。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺出血 肺表面活性物质 多中心研究
原文传递
肺部12分区超声评分法在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值 被引量:14
7
作者 王卫卫 张红伟 +4 位作者 崔清洋 孔岩 石计朋 孙亚洲 唐成和 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第3期252-257,共6页
目的探讨肺部12分区超声评分法评价新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病情严重程度的临床应用价值。方法选择2018年10月至2020年1月出生24 h内因NRDS入住新乡医学院第一附属医院新生儿科的77例NRDS患儿为研究对象。所有入组患儿均行肺部... 目的探讨肺部12分区超声评分法评价新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿病情严重程度的临床应用价值。方法选择2018年10月至2020年1月出生24 h内因NRDS入住新乡医学院第一附属医院新生儿科的77例NRDS患儿为研究对象。所有入组患儿均行肺部超声及X线检查,应用血气分析仪进行氧合指数检测,并进行新生儿呼吸窘迫评分、新生儿危重病例评分。应用Spearman分析肺部12分区超声评分与X线分级的相关性,比较Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患儿肺部12分区超声评分的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线预测肺部12分区超声评分对NRDS分级的截断值、特异度及敏感度;应用Pearson分析肺部12分区超声评分法与新生儿呼吸窘迫评分、氧合指数、新生儿危重病例评分的相关性。结果77例NRDS新生儿肺部12分区超声评分为(19.47±6.00)分,其中X线分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级NRDS患儿肺部12分区超声评分分别为(12.86±3.76)、(19.11±2.22)、(25.36±1.80)、(29.88±1.36)分;Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级NRDS患儿肺部超声评分显著高于Ⅰ级NRDS患儿,Ⅲ级、Ⅳ级NRDS患儿肺部超声评分显著高于Ⅱ级NRDS患儿,Ⅳ级NRDS患儿肺部超声评分显著高于Ⅲ级NRDS患儿(P<0.05)。Spearman分析显示,肺部12分区超声评分与X线分级呈正相关(r=0.742,P<0.05)。肺部12分区超声评分以14.5分为截断值,鉴别诊断X线分级Ⅰ级与Ⅱ级的敏感度为0.946,特异度为0.714,ROC曲线下面积(AUC)为0.882;肺部12分区超声评分以23.0分为截断值,鉴别诊断X线分级Ⅱ级与Ⅲ级的敏感度为0.818,特异度为0.757,AUC为0.875;肺部12分区超声评分以29.5分为截断值,鉴别诊断X线分级Ⅲ级与Ⅳ级的敏感度为0.750,特异度为0.818,AUC为0.858。肺部12分区超声评分与氧合指数呈负相关(r=-0.827,P<0.05)。中度呼吸窘迫组患儿肺部12分区超声评分显著高于轻度呼吸窘迫组,重度呼吸窘迫组患儿肺部12分区超声评分显著高于中度呼吸窘迫组及轻度呼吸窘迫组(P<0.05)。肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫评分呈正相关(r=0.917,P<0.05)。极危重组患儿肺部12分区超声评分显著高于危重症组,危重症组患儿肺部12分区超声评分显著高于非危重症组(P<0.05)。肺部12分区超声评分与危重症评分呈负相关(r=-0.799,P<0.05)。结论肺部12分区超声评分可预测NRDS患儿病情的严重程度,在NRDS患儿病情评估中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 新生儿 X线检查 超声检查 肺部12分区法 呼吸窘迫综合征
下载PDF
危重新生儿生后早期血流灌注指数的变化及意义 被引量:1
8
作者 刘雪琴 张卫星 +2 位作者 沈洁 刘玉霞 唐成和 《实用临床医学(江西)》 CAS 2020年第7期44-47,51,共5页
目的探讨危重新生儿生后早期血流灌注指数(PI)的变化及意义。方法将106例新生儿按胎龄分为足月组(胎龄>37周)51例与早产组(胎龄≤37周)55例,按新生儿危重病评分表(NCIS评分)将足月组、早产组新生儿分为A组(病情稳定)和B组(病情危重)... 目的探讨危重新生儿生后早期血流灌注指数(PI)的变化及意义。方法将106例新生儿按胎龄分为足月组(胎龄>37周)51例与早产组(胎龄≤37周)55例,按新生儿危重病评分表(NCIS评分)将足月组、早产组新生儿分为A组(病情稳定)和B组(病情危重)2个亚组,其中足月A组30例、足月B组21例、早产A组34例、早产B组21例。对所有入组的新生儿在出生后第1—7天用MasimoRadical-7(USA)SpO2监测仪进行PI监测,并对各组数据进行组内和组间比较。结果足月组A、B 2个亚组新生儿生后1~7 d PI值呈逐渐上升的趋势,在生后1~4 d,足月B组PI值均显著低于足月A组(P<0.05或P<0.01),在生后5~7 d足月A、B组PI值比较差异无统计学意义(P>0.05);早产组A、B 2个亚组新生儿生后1~7 d PI值亦呈逐渐上升的趋势,在生后1~7 d,早产B组PI值均显著低于早产A组(P<0.05或P<0.01);在生后1~2 d,早产A组PI值均显著低于足月A组(P<0.01),在生后3~7 d,2组PI值比较差异无统计学意义(P>0.05);足月B组和早产B组生后1~7 d PI值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测PI值对发现新生儿病情变化有指导作用,生后早期PI值受胎龄影响,胎龄越小PI越低。 展开更多
关键词 危重新生儿 生后早期 血流灌注指数 新生儿危重病评分
下载PDF
无活力新生儿气管插管吸引胎粪的回顾性队列研究 被引量:3
9
作者 李开利 唐成和 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期65-70,共6页
目的探讨胎粪污染羊水(meconium stained amniotic fluid,MSAF)无活力新生儿生后立即进行气管插管吸引胎粪的可行性。方法采用队列研究方法,回顾性收集柘城县人民医院入住新生儿科MSAF无活力病例,2017年7月1日至2018年6月30日无吸引胎... 目的探讨胎粪污染羊水(meconium stained amniotic fluid,MSAF)无活力新生儿生后立即进行气管插管吸引胎粪的可行性。方法采用队列研究方法,回顾性收集柘城县人民医院入住新生儿科MSAF无活力病例,2017年7月1日至2018年6月30日无吸引胎粪条件病例为对照组,2018年7月1日至2019年6月30日吸引胎粪病例为吸引组。分析比较新生儿胎粪吸入综合征(neonatal meconium aspiration syndrome,MAS)、新生儿持续性肺动脉高压、气胸、肺出血的发生率及病死率。结果共纳入对照组80例,吸引组71例。两组MAS (11%vs 7%)、新生儿肺动脉高压(5%vs 4%)、气胸(3%vs 1%)及死亡(0%vs 1%)的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。吸引组需吸氧(16%vs 33%)、无创呼吸支持(25%vs 41%)和机械通气(10%vs 23%)的患儿比例低于对照组(P<0.05),无创呼吸机时间[(58±24) h vs (83±41) h]、住院时间[6 (4,8) d vs 7 (5,10) d]短于对照组(P<0.05)。结论 MSAF无活力新生儿生后立即气管插管吸引胎粪可减少出现轻度呼吸问题的呼吸支持时间,但并不能降低MAS发生率、病死率及严重并发症发生率。[中国当代儿科杂志,2022,24 (1):65-70] 展开更多
关键词 气管插管 胎粪吸引 无活力 新生儿
下载PDF
信息平台管理在重症新生儿中心血管通路维护中的应用价值 被引量:1
10
作者 席慧芳 牛海玲 +4 位作者 穆丽娜 郭慧峰 何红利 孙亚洲 唐成和 《护理实践与研究》 2022年第6期907-910,共4页
目的 探讨信息平台管理在重症新生儿中心血管通路维护中的应用价值。方法 选择2020年1月—2021年1月82例留置中心血管通路的重症新生儿作为研究对象,按照性别、胎龄、出生体质量、分娩方式匹配的原则分为观察组和对照组,每组41例。对照... 目的 探讨信息平台管理在重症新生儿中心血管通路维护中的应用价值。方法 选择2020年1月—2021年1月82例留置中心血管通路的重症新生儿作为研究对象,按照性别、胎龄、出生体质量、分娩方式匹配的原则分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规血管通路管理及维护,观察组给予信息平台管理及维护。比较两组患儿血管通路不良事件发生情况及质量合格情况,采用研究后系统适用性问卷(PSSUQ)评价血管通路管理的适用性。结果 观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组血管通路选择、血管通路维护及护理记录的合格率高于对照组(P<0.05)。干预后观察组有效性、信息质量和操作质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 信息平台管理在重症新生儿中心血管通路维护中应用,可以更好地保证各项信息的完整,提高护士的工作效率,同时实现数据共享,开展动态质量监控,不良事件可追溯,为开展持续质量改进和科研项目提供依据。 展开更多
关键词 信息平台 血管通路 重症 新生儿 中心血管通路 维护
下载PDF
新生儿先天性咽部囊肿误诊分析
11
作者 王梦斌 王志远 +1 位作者 桑鑫泉 桑桂梅 《医学理论与实践》 2020年第2期283-283,281,共2页
新生儿先天性咽部囊肿临床上发生率不高,多以吸气性呼吸困难为主,且呈进行性加重。患儿常有呛奶而出现吸入性肺炎,多误诊肺炎,早期发现,减少误诊对新生儿医师更为重要,现将1例新生儿先天性咽部囊肿误诊情况分析如下。1病例资料患儿男,4d... 新生儿先天性咽部囊肿临床上发生率不高,多以吸气性呼吸困难为主,且呈进行性加重。患儿常有呛奶而出现吸入性肺炎,多误诊肺炎,早期发现,减少误诊对新生儿医师更为重要,现将1例新生儿先天性咽部囊肿误诊情况分析如下。1病例资料患儿男,4d,以“呼吸呻吟4d,呛奶、反应差1d”为主诉入院。4d前因呼吸呻吟就诊当地医院,给予吸氧、抗感染治疗,未见明显好转,1d前住院期间出现呛奶,随后伴有反应差、刺激不哭,呼吸困难加重等表现,急转入我科。查体:T 36.7℃,HR 140次/min,R 52次/min,W 2.77kg,反应差,肢体少动,呼吸呻吟,无口吐泡沫,呼吸稍促,吸气三凹征阳性,双肺呼吸音粗糙,可闻及湿啰音。 展开更多
关键词 咽部囊肿 新生儿 先天性 误诊
下载PDF
罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者术后应激激素及认知功能的影响
12
作者 张红伟 王卫卫 +3 位作者 李晓芳 樊藤 马文珂 岳修勤 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第3期245-250,256,共7页
目的探讨罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者术后应激激素及认知功能的影响。方法选择2023年4至10月于新乡医学院第一附属医院行腹腔镜胃癌根治术的80例患者为研究对象,根据麻醉方法不同将患者分为观察组和对... 目的探讨罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者术后应激激素及认知功能的影响。方法选择2023年4至10月于新乡医学院第一附属医院行腹腔镜胃癌根治术的80例患者为研究对象,根据麻醉方法不同将患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者注射2.5 g·L^(-1)罗哌卡因与右美托咪定(0.5μg·kg^(-1))混合液行双侧腹横肌平面阻滞,每侧注射20 mL;对照组患者注射2.5 g·L^(-1)罗哌卡因行双侧腹横肌平面阻滞,每侧注射20 mL。记录患者入手术室(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))、气腹后40 min(T_(3))、气管拔管后15 min(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。于术后1、6、12、24 h,应用放射性免疫沉淀法检测血清中皮质醇(COR)水平,酶联免疫吸附试验法检测血清中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平,视觉模拟评分法(VAS)评估患者静息状态下疼痛程度,Ramsay评分(RSS)评估患者的镇静深度。比较2组患者丙泊酚及舒芬太尼的用量。于术前1 d、术后1 d、术后3 d,应用酶联免疫吸附试验法检测2组患者血清中β淀粉样蛋白(Aβ)及S100β蛋白水平,使用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能。结果T_(1)、T_(2)时,对照组与观察组患者的MAP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(3)、T_(4)时,观察组患者的MAP和HR显著低于对照组(P<0.05)。术后1、6、12 h,观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后24 h,对照组与观察组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6 h,观察组患者的Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05);术后12、24 h,对照组与观察组患者的Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12 h,观察组患者血清中COR、NE和E水平显著低于对照组(P<0.05);术后24 h,对照组与观察组患者血清中COR、NE和E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的丙泊酚及舒芬太尼的用量显著少于对照组(P<0.05)。术前1 d,对照组与观察组患者的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,观察组患者的MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。术前1 d,对照组与观察组患者血清中Aβ和S100β蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d,观察组患者血清中Aβ和S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因联合右美托咪定腹横肌平面阻滞在胃癌根治术中可显著降低术后疼痛,增加镇静效果,延长腹横肌神经阻滞时间,且有利于患者术后苏醒,减轻认知功能的受损程度。 展开更多
关键词 右美托咪定 应激激素 腹横肌平面阻滞 胃癌根治术 认知功能
下载PDF
ω-3多不饱和脂肪酸对脂多糖所致脑损伤新生大鼠海马组织中氧化应激产物和细胞凋亡的影响 被引量:5
13
作者 石计朋 栗延伟 +8 位作者 郭丽娟 张利利 何晓敬 王卫卫 郭洪旭 高俊 郝洁 黄倩 唐成和 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第6期455-458,463,共5页
目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对脂多糖(LPS)所致脑损伤新生大鼠海马组织中氧化应激产物和细胞凋亡的影响。方法将48只3日龄新生Sprague Dawley大鼠随机分为对照组、LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组,每组12只;LPS组、ω-3 PUFA组和... 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对脂多糖(LPS)所致脑损伤新生大鼠海马组织中氧化应激产物和细胞凋亡的影响。方法将48只3日龄新生Sprague Dawley大鼠随机分为对照组、LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组,每组12只;LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组新生大鼠腹腔注射0.6 mg·kg-1LPS后分别立即腹腔注射等容积生理盐水、ω-3 PUFA和ω-6 PUFA;对照组大鼠腹腔注射等容积生理盐水;24 h后快速断头取海马组织,检测各组新生大鼠海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型GSH(GSSG)水平,并计算GSSG/GSH比值;原位末端转移酶标记法检测各组新生大鼠海马组织细胞凋亡指数(AI)。结果与对照组比较,LPS组、ω-6 PUFA组和ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织中SOD和GSH水平显著降低(P<0.05),MDA、GSSG水平及GSSG/GSH比值显著升高(P<0.05)。与LPS组比较,ω-6 PUFA组新生大鼠海马组织中SOD和GSH水平显著降低(P<0.05),MDA、GSSG水平及GSSG/GSH比值显著升高(P<0.05);ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织中SOD和GSH水平显著升高(P<0.05),MDA、GSSG水平及GSSG/GSH比值显著降低(P<0.05)。与ω-6 PUFA组比较,ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织中SOD和GSH水平显著升高(P<0.05),MDA、GSSG水平及GSSG/GSH比值显著降低(P<0.05)。LPS组、ω-6 PUFA组和ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织AI显著高于对照组(P<0.05);ω-6 PUFA组新生大鼠海马组织AI显著高于LPS组(P<0.05);ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织AI显著低于ω-6 PUFA组和LPS组(P<0.05)。结论ω-3 PUFA能够减轻LPS所致脑损伤新生大鼠海马组织中的氧化应激反应,减少海马组织细胞凋亡,对LPS所致的脑损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 多不饱和脂肪酸 脑损伤 脂多糖 超氧化物歧化酶 丙二醛 谷胱甘肽 细胞凋亡
下载PDF
硫化氢和胱硫醚β合酶在脑室周围白质软化新生大鼠脑组织中的表达 被引量:3
14
作者 石计朋 唐成和 +3 位作者 尚云 曹银利 高俊 杨卫红 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第1期15-18,共4页
目的探讨缺氧缺血对3日龄大鼠脑白质细胞硫化氢(H2S)及胱硫醚β合酶(CBS)表达的影响,以及其在3日龄大鼠脑白质损伤(WMD)发病过程中的作用。方法将3日龄大鼠按照随机数字表法分为实验组和对照组,建立新生大鼠WMD模型,分别在缺氧缺血后第1... 目的探讨缺氧缺血对3日龄大鼠脑白质细胞硫化氢(H2S)及胱硫醚β合酶(CBS)表达的影响,以及其在3日龄大鼠脑白质损伤(WMD)发病过程中的作用。方法将3日龄大鼠按照随机数字表法分为实验组和对照组,建立新生大鼠WMD模型,分别在缺氧缺血后第12、24、48、72 h和7 d处死大鼠,脑组织取材后行苏木精-伊红(HE)染色,并观察其病理变化。采取免疫组织化学法检测脑组织CBS的表达水平;用分光光度计法测大鼠血浆中H2S水平。结果在新生大鼠脑白质中,缺氧缺血后实验组大鼠脑组织CBS的表达和血浆H2S水平在12 h开始增强,24 h达高峰,7 d仍可见表达;实验组大鼠脑组织CBS的表达和血浆H2S水平在缺氧缺血后12、24、48、72 h和7 d均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生大鼠脑组织CBS和血浆H2S表达水平于缺氧缺血后显著增强,二者可能与新生大鼠WMD的病理生理过程有关。 展开更多
关键词 新生大鼠 缺氧缺血 脑室周围白质软化 胱硫醚-β-合酶 硫化氢
下载PDF
ω-3多不饱和脂肪酸对脂多糖诱导的脑损伤新生大鼠的神经保护作用 被引量:3
15
作者 石计朋 宋亚辉 +10 位作者 栗延伟 郭喜霞 李树军 尚云 桑桂梅 高俊 郭洪旭 王卫卫 李珍珍 唐成和 黄丽密 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第5期368-372,共5页
目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对脂多糖(LPS)诱导的脑损伤新生大鼠的神经保护作用。方法将48只3日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为对照组、LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组,每组12只。LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组大鼠... 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对脂多糖(LPS)诱导的脑损伤新生大鼠的神经保护作用。方法将48只3日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为对照组、LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组,每组12只。LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组大鼠腹腔注射0.6 mg·kg^(-1)LPS建立脑损伤模型,然后分别立即腹腔注射等容积的生理盐水、ω-3 PUFA和ω-6 PUFA;对照组大鼠腹腔注射等容积的生理盐水。24 h后处死各组大鼠,取海马组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot法检测各组大鼠海马组织中Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的mRNA和蛋白表达。结果 LPS组、ω-3 PUFA组、ω-6 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达均高于对照组(P<0.05);ω-6 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达高于LPS组(P<0.05);ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达均低于LPS组和ω-6 PUFA组(P<0.05)。结论ω-3 PUFA能下调大鼠海马组织中TLR4/NF-κB信号通路,减少炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6释放,对LPS所致的脑损伤新生大鼠有神经保护作用。 展开更多
关键词 脂肪乳 Ω-3多不饱和脂肪酸 脑损伤 脂多糖 Toll样受体4 核因子-κB 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6
下载PDF
诱导型一氧化氮合酶和胱硫醚-β-合酶在新生大鼠缺氧缺血脑组织中的表达 被引量:1
16
作者 石计朋 唐成和 +3 位作者 尚云 曹银利 高俊 杨卫红 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第3期174-178,共5页
目的研究缺氧缺血(HI)对新生大鼠脑白质细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及胱硫醚-β-合酶(CBS)表达的影响及二者的相关性,以及它们在新生大鼠脑白质损伤(WMD)发病机制中的作用。方法将80只3日龄大鼠随机分为实验组和对照组,每组40只。建... 目的研究缺氧缺血(HI)对新生大鼠脑白质细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及胱硫醚-β-合酶(CBS)表达的影响及二者的相关性,以及它们在新生大鼠脑白质损伤(WMD)发病机制中的作用。方法将80只3日龄大鼠随机分为实验组和对照组,每组40只。建立新生大鼠WMD模型,分别于HI后12、24、48、72 h及7 d处死,取大鼠脑组织应用免疫组织化学法检测iNOS及CBS的表达水平。结果实验组大鼠脑白质和胼胝体中iNOS于HI后12 h表达开始增加,72 h达高峰,7 d仍有表达;CBS于HI后12 h表达开始增加,24 h达高峰,7 d仍有表达。实验组大鼠HI后12、24、48、72 h及7 d iNOS和CBS在胼胝体和脑室周围白质的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。iNOS和CBS在大鼠脑室周围白质和胼胝体的表达呈正相关(rs=0.66、0.68,P<0.05)。结论 HI可导致新生大鼠脑白质iNOS及CBS表达水平增高,iNOS和CBS可能参与新生大鼠WMD的病理生理过程。 展开更多
关键词 新生大鼠 缺氧缺血 脑室周围白质软化 诱导型一氧化氮合酶 胱硫醚-β-合酶
下载PDF
新生大鼠缺氧缺血性脑损伤TLRTLR4表达及与细胞凋亡的关系 被引量:2
17
作者 梁桂娟 王迎涛 +2 位作者 刘艳红 唐成和 关海山 《分子影像学杂志》 2016年第2期172-174,共3页
目的通过检测TLR4在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中表达变化,并与凋亡情况对比,研究TLR4在新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制中的作用,为临床的进一步研究提供客观的实验依据。方法选取80只7 d龄新生健康大鼠,随机分为实验组和对照组... 目的通过检测TLR4在新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中表达变化,并与凋亡情况对比,研究TLR4在新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制中的作用,为临床的进一步研究提供客观的实验依据。方法选取80只7 d龄新生健康大鼠,随机分为实验组和对照组各40只。TUNEL法检测脑组织细胞凋亡状况,免疫组化SP法检测TLR4表达变化。结果细胞凋亡缺氧缺血术后6 h阳性率上升,至24 h达到高峰,72 h和7 d表达下降。Tl R4实验组于缺氧缺血6 h即出现阳性表达,12 h表达到峰值,24 h无明显变化,72 h和7 d表达下降。实验组与对照组在各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。TLR4与细胞凋亡呈正相关(r=0.452)。结论新生大鼠缺氧缺血性脑损伤组织中TLR4高表达,可能促进细胞凋亡发生,在脑损害的形成过程中起到了重要的作用。 展开更多
关键词 新生大鼠 缺氧缺血 脑损伤 TLR4 凋亡
下载PDF
早产儿坏死性小肠结肠炎的临床特征及危险因素分析
18
作者 潘曙明 李雷 +1 位作者 陈慧敏 毕凌云 《广州医药》 2024年第10期1141-1145,1151,共6页
目的分析早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及危险因素。方法选取2021年3月—2023年3月在濮阳市人民医院出生的早产儿160例,根据有无NEC分为NEC组(40例)和非NEC组(120例),总结和比较两组患儿的临床资料,分析早产儿NEC的... 目的分析早产儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及危险因素。方法选取2021年3月—2023年3月在濮阳市人民医院出生的早产儿160例,根据有无NEC分为NEC组(40例)和非NEC组(120例),总结和比较两组患儿的临床资料,分析早产儿NEC的危险因素。结果NEC组早产儿的发病时间主要集中在出生后的3~21 d,平均发病时间为(12.84±3.5)d。主要临床症状包括肉眼便血23例(57.5%)、腹胀31例(77.5%)、呕吐18例(45.0%)、呼吸暂停7例(17.5%)、肠穿孔9例(22.5%)。Logistic回归分析发现,败血症、输血、呼吸窘迫综合征及新生儿窒息是早产儿发生NEC的危险因素(P<0.05),而预防应用益生菌以及母乳喂养是NEC的保护因素(P<0.05)。结论NEC的主要临床表现包括肉眼便血、腹胀、呕吐、呼吸暂停、肠穿孔等;患儿出现NEC与败血症、输血、呼吸窘迫综合征及新生儿窒息等因素相关;母乳喂养和益生菌的应用是其保护因素。 展开更多
关键词 早产儿 新生儿坏死性小肠结肠炎 临床特征 危险因素
下载PDF
振幅整合脑电图联合头颅磁共振成像对晚期早产儿神经行为发育异常的预测价值 被引量:2
19
作者 王卫卫 张红伟 +6 位作者 李晓芳 席慧芳 孙亚洲 崔清洋 王倩楠 桑桂梅 唐成和 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第6期558-562,568,共6页
目的 探讨出生后3 h及3 d振幅整合脑电图(aEEG)联合出生后2周头颅磁共振成像(MRI)对晚期早产儿矫正胎龄40周时神经行为发育异常的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院新生儿科收治的60例晚期早产儿为研究对... 目的 探讨出生后3 h及3 d振幅整合脑电图(aEEG)联合出生后2周头颅磁共振成像(MRI)对晚期早产儿矫正胎龄40周时神经行为发育异常的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院新生儿科收治的60例晚期早产儿为研究对象,患儿出生后即转入本院新生儿重症监护室进行治疗并行aEEG监测,每天监测至少3 h,连续监测3 d;于出生后2周时行头颅MRI检查,并于矫正胎龄40周时进行新生儿行为神经检查(NBNA)评分。采用Kruskal-Wallis H检验分析aEEG分级、头颅MRI检查颅内出血(ICH)分级和脑白质损伤(WMD)分级与NBNA评分的一致性;采用受试者操作特征曲线、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值评估aEEG及头颅MRI对神经行为发育异常的预测价值。结果 60例晚期早产儿中,NBNA评分>35分43例,≤35分17例;出生3 h时aEEG正常4例(6.7%),轻度异常29例(48.3%),重度异常27例(45.0%);出生3 d时aEEG正常21例(35.0%),轻度异常24例(40.0%),重度异常15例(25.0%);ICH分级:无出血27例(45.0%),Ⅰ~Ⅱ度ICH 26例(43.3%),Ⅲ~Ⅳ度ICH 7例(11.7%);WMD分级:无白质损伤31例(51.7%),轻中度损伤22例(36.7%),重度损伤7例(11.7%)。出生后3 h、3 d时aEEG分级与NBNA评分具有显著一致性(H=6.790、20.200,P<0.05);且ICH分级、WMD分级与NBNA评分之间具有显著一致性(H=20.374、14.591,P<0.05)。出生后3 h、3 d aEEG单独或联合出生后2周头颅MRI对矫正胎龄40周时神经行为发育异常均有预测价值(P<0.05)。单独出生3 d aEEG分级预测神经行为发育异常的曲线下面积(AUC)显著大于出生3 h aEEG分级(P<0.05);单独出生后2周头颅MRI预测神经行为发育异常的AUC大于出生后3 d aEEG分级(P<0.05);aEEG联合头颅MRI对早产儿神经行为发育异常的AUC大于单独aEEG、头颅MRI,且出生后3 d aEEG联合出生后2周头颅MRI对晚期早产儿矫正胎龄40周龄神经行为发育异常的AUC最大(P<0.05)。结论 早期aEEG分级与MRI检测相结合可提高对晚期早产儿神经发育异常的预测价值。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 磁共振成像 晚期早产儿 神经行为发育异常
下载PDF
有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果 被引量:1
20
作者 席慧芳 唐成和 +3 位作者 曹银利 桑桂梅 尚云 王卫卫 《中国医疗器械信息》 2023年第11期109-111,共3页
目的:探讨有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征患者的安全性和有效性。方法:选取2022年10月~2023年3月收治的80例呼吸窘迫综合征新生儿,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组新生儿用有创机械... 目的:探讨有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征患者的安全性和有效性。方法:选取2022年10月~2023年3月收治的80例呼吸窘迫综合征新生儿,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组新生儿用有创机械通气联合肺表面活性剂治疗,观察组新生儿用有创与无创呼吸机序贯疗法联合肺表面活性剂治疗。比较两组患者的器械通气时间、住院时间、血气指标(PaCO_(2)与PaO_(2))、有效率和并发症发生率。结果:尽管观察组和对照组的有效率无显著性差异,但与对照组相比,观察组可显著缩短新生儿器械通气时间和住院时间,观察组对新生儿血气指标的改善效果更好,而且观察组还可显著降低新生儿的并发症发生率。结论:有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂在新生儿呼吸窘迫综合征患者中的应用是安全有效的。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 有创 无创 肺表面活性剂 序贯疗法
下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部