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舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者肾保护作用的随机对照临床试验
1
作者 布海霞 郭利芹 +1 位作者 徐可 王焕 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 2024年第2期260-265,共6页
目的:探讨舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者的肾保护作用及影响因素。方法:选取2型糖尿病肾病患者98例,分为常规组(n=49)、研究组(n=49)。常规组予以缬沙坦(80 mg/次,1次/d)治疗3个月,研究组在常规组基础上予以舒洛地特(250 LSU/... 目的:探讨舒洛地特联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者的肾保护作用及影响因素。方法:选取2型糖尿病肾病患者98例,分为常规组(n=49)、研究组(n=49)。常规组予以缬沙坦(80 mg/次,1次/d)治疗3个月,研究组在常规组基础上予以舒洛地特(250 LSU/次,2次/d)治疗3个月,比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前、治疗3个月后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)],分析整体疗效的影响因素。结果:研究组治疗总有效率较常规组高(P=0.037),治疗后研究组BUN、Scr、24 h尿蛋白及FPG、HbA1c、TG、TC水平低于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义(P=0.674)。病程(OR=4.186,95%CI为2.491~7.033)、肾小球硬化(OR=5.865,95%CI为4.216~8.159)、糖尿病肾病分期(OR=5.742,95%CI为3.512~9.387)、合并高血压(OR=4.134,95%CI为2.455~6.960)、治疗方案(OR=5.597,95%CI为3.958~7.915)为整体疗效的影响因素(P<0.05)。结论:舒洛地特联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病疗效显著,可改善糖脂代谢,对肾功能具有保护作用,病程、糖尿病肾病分期、合并高血压、肾小球硬化、治疗方案均为影响患者整体疗效的相关因素。 展开更多
关键词 舒洛地特 糖尿病肾病 缬沙坦 肾功能 影响因素
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吗替麦考酚酯或来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征临床分析 被引量：3
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作者 布海霞 郭利芹 徐可 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第2期228-232,共5页
目的:探讨吗替麦考酚酯或来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:选取72例RNS患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(来氟米特联合雷公藤多苷)与对照组(吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷),各36例,疗程6个月。比... 目的:探讨吗替麦考酚酯或来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:选取72例RNS患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(来氟米特联合雷公藤多苷)与对照组(吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷),各36例,疗程6个月。比较治疗后总缓解率,肾功能[尿氮素(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量],尿液肾损伤指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)、纤维连接蛋白(FN)],并发症,不良反应及治疗结束后1 a内复发率。结果:观察组的总缓解率(97.2%)高于对照组(80.6%)(P=0.024)。观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、NGAL、KIM-1、FN治疗前后差值均大于对照组(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率差异无统计学意义(5.6%vs 2.8%,P=0.555),观察组不良反应发生率(5.6%vs 27.8%)及治疗结束后1 a内复发率(5.6%vs 25.0%)低于对照组(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯或来氟米特联合雷公藤多苷治疗RNS效果均较为理想,但来氟米特联合雷公藤多苷治疗RNS复发率更低,预后更佳。 展开更多
关键词 吗替麦考酚酯 来氟米特 雷公藤多苷 难治性肾病综合征
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持续可移动腹膜透析和潮式腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果 被引量：6
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作者 郭嘉鸿 魏华 +1 位作者 梁照志 何国斌 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期4300-4302,共3页
目的探讨持续可移动腹膜透析和潮式腹膜透析治疗终末期肾病患者临床效果。方法行腹膜透析的终末期肾病患者94例随机分为持续可移动腹膜透析组和潮式腹膜透析组各47例,比较两组之间生化指标、生活质量、焦虑状态、抑郁状态、并发症发生... 目的探讨持续可移动腹膜透析和潮式腹膜透析治疗终末期肾病患者临床效果。方法行腹膜透析的终末期肾病患者94例随机分为持续可移动腹膜透析组和潮式腹膜透析组各47例,比较两组之间生化指标、生活质量、焦虑状态、抑郁状态、并发症发生率及随访1年时间内生存状况。结果两组生化指标差异无统计学意义(P>0.05);潮式腹膜透析组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于持续可移动腹膜透析组(均P<0.001),生活质量各方面评分显著高于持续可移动腹膜透析组(P<0.001),并发症发生率显著低于持续可移动腹膜透析组(P<0.05),两组随访1年时间内生存率无统计学差异(P>0.05)。结论相比较持续可移动腹膜透析,潮式腹膜透析可提高患者生活质量,改善抑郁、焦虑状态,降低并发症。 展开更多
关键词 持续可移动腹膜透析 潮式腹膜透析 生活质量
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预后营养指数联合NLR、PLR在腹膜透析患者全因死亡中的预测价值 被引量：4
4
作者 刘志超 徐可 +1 位作者 布海霞 窦现凤 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第3期290-294,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测腹膜透析(PD)患者死亡的临床价值。方法选取接受腹膜透析治疗的患者189例,根据随访期间是否死亡分为死亡组(71例)和生存组(118例),比较2组临... 目的探讨预后营养指数(PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测腹膜透析(PD)患者死亡的临床价值。方法选取接受腹膜透析治疗的患者189例,根据随访期间是否死亡分为死亡组(71例)和生存组(118例),比较2组临床指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI评分、NLR、PLR预测PD患者死亡的临床价值,多因素Cox回归模型分析患者死亡的危险因素,Kaplan-Meier法比较不同PNI评分、NLR、PLR水平患者的生存差异。结果与存活组相比,死亡组年龄偏大,合并高血压和糖尿病比例升高,NLR和PLR升高,PNI下降(P<0.05)。ROC曲线结果显示,NLR、PLR、PNI预测腹膜透析患者全因死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.684、0.689、0.729,敏感度分别为57.75%、67.61%、57.75%,特异度分别为79.66%、68.64%、80.51%,最佳临界值分别为NLR=4.91、PLR=152.92,PNI=43.74,联合指标对患者全因死亡的预测价值优于单独检测。Cox回归分析发现,NLR升高(HR=2.271,95%CI:1.375~3.753)、PLR升高(HR=2.846,95%CI:1.672~4.844)、PNI下降(HR=2.802,95%CI:1.701~4.616)是腹膜透析患者全因死亡的危险因素。生存分析结果显示,NLR≥4.91、PLR≥152.92和PNI≤43.74患者的累积生存率明显下降(Log rankχ^(2)分别为23.299、20.625、28.183,P<0.01)。结论PNI联合NLR和PLR对腹膜透析患者预后转归有较好的预测效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 死亡 预后营养指数 外周血中性粒/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 预测价值
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