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老年急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术前主动脉内球囊反搏联合术后重组人脑利钠肽对心室重构的影响
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作者 李圣博 冯玲 +3 位作者 陈贝贝 姚芳 邢永生 刘艳宾 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第5期699-703,共5页
目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。... 目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。对照组(n=32)进行PCI术+rhBNP,研究组(n=34)PCI术+rhBNP+主动脉内球囊反搏。检测对比两组血压、乳酸水平及机械并发症、心室重构、炎性因子、心肌酶学、ox-LDL水平。结果治疗前,对比两组乳酸、舒张压、收缩压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重构指数(LVRI)、左室射血分数(LVEF)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)水平(P>0.05);出院后3个月随访,乳酸、LVESD、LVEDD、LVPWT、LVRI、Hcy、IL-6、c TnT、LDH、CK-MB、ox-LDL水平降低,且研究组较低,舒张压、收缩压、LVEF水平上升,且研究组较高(P<0.05)。治疗前后两组机械并发症占比对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性前壁心肌梗死老年患者急诊PCI术后采用主动脉内球囊反搏联合rhBNP治疗,可缓解患者心室重构、心肌损伤,减轻炎性损伤,改善氧化应激反应,调节组织灌注。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 重组人脑利钠肽 急性前壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心室重构
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体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭指标的影响
2
作者 李圣博 冯玲 +3 位作者 陈贝贝 姚芳 邢永生 刘艳宾 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第19期4609-4612,共4页
目的分析体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭(心衰)指标的影响。方法回顾性分析行心源性休克治疗的80例老年患者病历资料,分为对照组与研究组各40例。对照组给予体外膜肺氧合治疗;研究组给予体外膜肺氧... 目的分析体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素对老年心源性休克患者心功能、心力衰竭(心衰)指标的影响。方法回顾性分析行心源性休克治疗的80例老年患者病历资料,分为对照组与研究组各40例。对照组给予体外膜肺氧合治疗;研究组给予体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗。检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)、肌酐(Cr)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、平均动脉压、中心静脉压、心率、乳酸(Lac)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平。对比两组整体治疗效果,记录治疗后不良反应发生情况。结果治疗后,研究组LVEDV、LVESV、CRP、BNP、Cr、中心静脉压、心率显著低于对照组,LVEF、平均动脉压水平显著高于对照组(P<0.001);治疗后第1、2、3天,研究组累积液体平衡量显著低于对照组(P<0.001);治疗后,研究组Lac、IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,SaO_(2)水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),总不良反应发生率高于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论对心源性休克患者采用体外膜肺氧合联合去甲肾上腺素治疗,能改善患者心功能,降低心衰指标水平,逐渐恢复机体内血流动力学,纠正累积液体平衡量,减轻炎症反应,改善气血指标,在临床中具有显著治疗效果。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 去甲肾上腺素 心源性休克 心功能
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