黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心脏功能的影响

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作者 刘海峰 黄鹤飞 +1 位作者 求沛锋 芮涛 《浙江医学》 CAS 2024年第17期1877-1880,共4页

目的探讨黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心功能的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月在新昌县人民医院ICU住院的脓毒症患者60例,其中30例采用常规西药治疗(对照组),另30例加用黄芪注射液治疗(观察组)。观察两组治疗前后肌... 目的探讨黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心功能的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月在新昌县人民医院ICU住院的脓毒症患者60例,其中30例采用常规西药治疗(对照组),另30例加用黄芪注射液治疗(观察组)。观察两组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、IL-1β、TNF-α、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平及超声心动图心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)]的变化并作比较。结果治疗前两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CK-MB、cTnI、BNP及超声心动图LVEDd、LVESd及LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CKMB、cTnI、BNP水平均较治疗前降低,且除BNP外,观察组其余指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者LVEDd及LVESd均较治疗前降低,而LVEF均较治疗前增加,且观察组LVEDd及LVESd均低于对照组,而LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪注射液能抑制脓毒症患者IL-1β表达,减轻心肌细胞损伤,改善心功能,值得临床应用和推广。 展开更多

关键词 黄芪注射液 脓毒症 IL-1Β 心功能

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大黄和三七粉治疗脓毒症并消化道出血的疗效观察 被引量：12

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作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第6期379-380,共2页

关键词 大黄 三七 脓毒症 出血 消化道

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还原型谷胱甘肽对重度脓毒症患者多脏器功能的保护作用 被引量：12

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作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 吕少明 王黎卫 《实用医学杂志》 CAS 2007年第3期407-409,共3页

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对重度脓毒症(severe sepsis)患者多脏器功能保护作用的机制。方法:将50例重度脓毒症患者随机分为GSH组和对照组。GSH组加用GSH2.4g/d静脉滴注,其余治疗两组相同。于治疗前和治疗第7天测定各种血浆生化指... 目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对重度脓毒症(severe sepsis)患者多脏器功能保护作用的机制。方法:将50例重度脓毒症患者随机分为GSH组和对照组。GSH组加用GSH2.4g/d静脉滴注,其余治疗两组相同。于治疗前和治疗第7天测定各种血浆生化指标。结果:两组血浆丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐和尿素氮均较治疗前明显降低(均P<0.01),且GSH组前3项指标较对照组下降明显;两组血浆乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶均较治疗前明显降低(均P<0.01),而GSH组均较对照组下降更显著(均P<0.05)。结论:GSH对重度脓毒症患者的肝、肾、心功能有较好的保护作用。 展开更多

关键词 脓毒症 还愿型谷胱甘肽 脏器功能 保护作用

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大黄对急性肺损伤机械通气患者肺保护的临床研究 被引量：8

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作者 明自强 俞林明 +1 位作者 吕银祥 王黎卫 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第4期919-921,共3页

目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等... 目的:观察大黄在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)机械通气的肺保护作用。方法:对符合纳入标准100例ALI患者随机分为两组,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组50例加用大黄鼻饲;比较两组呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化等指标的变化以及患者上机天数、住ICU时间及ICU病死率。结果:治疗组与对照组的呼吸力学、血流动力学及动脉血气的变化及上机天数、住ICU时间及ICU病死率比较差异有显著性。结论:大黄能改善患者的呼吸力学、血流动力学及动脉血气指标,降低MOF发生率,缩短ICU时间,疗效确切。 展开更多

关键词 急性肺损伤 机械通气 大黄 肺保护

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大黄对脓毒症患者凝血功能的影响 被引量：12

5

作者 俞林明 明自强 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少敏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第1期48-50,共3页

目的:探讨大黄对脓毒症患者凝血功能的影响。方法:将30例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组15例给予常规综合治疗,治疗组15例加用大黄10 g鼻饲。分别检测两组患者治疗前及治疗后1、3和7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(... 目的:探讨大黄对脓毒症患者凝血功能的影响。方法:将30例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组15例给予常规综合治疗,治疗组15例加用大黄10 g鼻饲。分别检测两组患者治疗前及治疗后1、3和7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板(PLT)计数。结果:两组治疗后PT、TT、APTT均延长,FBG和PLT下降。治疗组治疗后第7日PT、TT、APTT均显著升高,FBG和PLT均显著降低,与对照组比较差异均有显著性(P均<0.05)。结论:大黄对脓毒症患者的凝血功能有保护作用。 展开更多

关键词 大黄 脓毒症 凝血功能

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大黄对脓毒症患者降钙素原和C-反应蛋白的影响 被引量：5

6

作者 俞林明 明自强 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少敏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期376-377,共2页

目的观察大黄对脓毒症患者降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法36例脓毒症患者(治疗组)在综合治疗的基础上给予大黄鼻饲,观察治疗前后外周血PCT和CRP水平变化,并与健康人(对照组)36例进行对比。结果治疗组治疗前外周血PCT和CRP... 目的观察大黄对脓毒症患者降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法36例脓毒症患者(治疗组)在综合治疗的基础上给予大黄鼻饲,观察治疗前后外周血PCT和CRP水平变化,并与健康人(对照组)36例进行对比。结果治疗组治疗前外周血PCT和CRP水平明显高于对照组,治疗后则明显下降。结论大黄对炎症因子具有拮抗作用,并能清除外周血PCT,改善脓毒症患者的预后。 展开更多

关键词 脓毒症 大黄 降钙素原 C-反应蛋白

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生脉注射液和复方丹参注射液治疗急性脓毒性心肌病疗效观察 被引量：11

7

作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少敏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第6期364-366,共3页

目的:探讨急性脓毒性心肌病(A SC)与炎症的关系,并观察生脉注射液和复方丹参注射液治疗A SC的短期临床疗效及其对炎症指标的影响。方法:将60例A SC患者随机均分为治疗组与对照组。两组均予西医常规处理;治疗组加用生脉注射液联合复方丹... 目的:探讨急性脓毒性心肌病(A SC)与炎症的关系,并观察生脉注射液和复方丹参注射液治疗A SC的短期临床疗效及其对炎症指标的影响。方法:将60例A SC患者随机均分为治疗组与对照组。两组均予西医常规处理;治疗组加用生脉注射液联合复方丹参注射液,均每日1次,共治疗14 d。观察治疗后心肌肌钙蛋白(cT n)、心电图和临床综合疗效、中医证候积分改善率以及炎症指标如C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(W BC)水平的变化情况。结果:治疗组cT n、心电图疗效、临床综合疗效及中医证候积分的改善均优于对照组(P均<0.05);两组治疗后CRP、PCT、W BC均明显下降,且治疗组下降更为明显(P均<0.01)。结论:生脉注射液联合复方丹参注射液对A SC有比较肯定的治疗效果,并能降低A SC近期的病死率;推测其可能机制是通过抗凝血和抗血栓形成、抗炎,从而抑制患者体内炎症反应,下调各项炎症因子,以及改善心肌缺血缺氧、消除自由基、减少心律失常的发生等。 展开更多

关键词 急性脓毒性心肌病 生脉注射液 复方丹参注射液

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血必净注射液对脓毒性休克患者氧利用率、中心静脉血氧饱和度及乳酸影响的临床研究 被引量：7

8

作者 明自强 俞林明 吕银祥 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第1期176-179,共4页

目的:探讨血必净注射液(Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen uti-lization coefficient,O2UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净... 目的:探讨血必净注射液(Xubijing injection)对脓毒性休克(Septic Shock)患者氧利用率(oxygen uti-lization coefficient,O2UC)、中心静脉血氧饱和度(Central venous oxygen saturation,ScvO2)和乳酸(Lactic acid,Lac)的影响,为血必净注射液在脓毒性休克的临床应用提供依据。方法:对符合纳入标准60例脓毒性休克患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予血必净注射液静滴,对照组给予5%葡萄糖注射液静滴。分别在用药前,用药后2h、4h、6h、12h行动脉血及中心静脉血气分析,测定中心静脉血氧饱和度(ScvO2)和乳酸(Lac),计算氧利用率(O2UC),采用前瞻性自身前后及组间对照研究方法,收集数据进行统计分析。结果:①治疗前两组的Scv02、乳酸、氧利用率比较差异无统计学意义(P均)0.05);②治疗组用药后4h6、h、12h的ScvO2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);③治疗组用药后6h、12h乳酸浓度均低于对照组同时点的乳酸浓度,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);④治疗组用药后2h、6h、12h的氧摄取率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:在西医常规复苏治疗基础上加用血必净注射液治疗脓毒性休克患者,较单纯西医常规复苏治疗能更大程度地升高脓毒性休克患者的SCvO2,降低乳酸、增加氧利用率,从而改善感染性休克患者的全身氧代谢状况。 展开更多

关键词 脓毒性休克 血必净注射液 氧利用率 中心静脉血氧饱和度 乳酸

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重度颅脑损伤早期营养支持的临床研究 被引量：8

9

作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少明 《实用医学杂志》 CAS 2007年第10期1487-1489,共3页

目的:探讨重度颅脑损伤患者早期营养支持的临床意义以及不同营养方法的合理性。方法:将120例GCS≤8分的重度颅脑损伤患者随机分成早期肠内营养组(EEN组,n=40)、肠外营养组(EPN组,n=40)、传统治疗对照组(对照组,n=40)。伤后48h给予不同... 目的:探讨重度颅脑损伤患者早期营养支持的临床意义以及不同营养方法的合理性。方法:将120例GCS≤8分的重度颅脑损伤患者随机分成早期肠内营养组(EEN组,n=40)、肠外营养组(EPN组,n=40)、传统治疗对照组(对照组,n=40)。伤后48h给予不同的营养支持。观察3组治疗后相关营养指标的变化、临床并发症情况。结果:治疗后1周时,EEN组和EPN组血清蛋白、血红蛋白等指标优于对照组(P<0.05或P<0.01),EEN组的预后明显好于EPN组和对照组。结论:重度颅脑损伤患者早期行肠内营养能逐渐满足机体所需能量及氮的需求,减少并发症发生,提高疗效而改善预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 营养支持 预后

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丙氨酰谷氨酰胺强化的营养支持在老年脓毒症的应用 被引量：6

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作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少明 《实用医学杂志》 CAS 2006年第17期2007-2008,共2页

目的:观察丙氨酰谷氨酰胺(AlaGln)强化的营养支持对老年脓毒症(sepsis)患者的免疫和急性炎症反应的调理作用。方法:采用随机对照方法,将60例老年脓毒症患者分为AlaGln组和对照组各30例。AlaGln组给予静滴AlaGln联合常规治疗[热量104.6kJ... 目的:观察丙氨酰谷氨酰胺(AlaGln)强化的营养支持对老年脓毒症(sepsis)患者的免疫和急性炎症反应的调理作用。方法:采用随机对照方法,将60例老年脓毒症患者分为AlaGln组和对照组各30例。AlaGln组给予静滴AlaGln联合常规治疗[热量104.6kJ/(kg·d)];对照组仅给予常规治疗(热量同前),连续7d,比较两组血清蛋白、免疫状态及病情严重度的变化。结果:(1)两组血清蛋白无明显变化(P>0.05);(2)AlaGln组血清免疫球蛋白G(lgG)上升,C反应蛋白(CRP)下降,降钙素原(PCT)下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);(3)AlaGln组的降低急性生理和慢性健康评分(APACHEII)优于对照组(P<0.05)。结论:应用AlaGln增强营养支持可改善老年脓毒症患者的免疫状态和急性炎症反应,有利于控制病情。 展开更多

关键词 脓毒症 丙氨酰谷氨酰胺 营养支持 老年人

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脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系 被引量：3

11

作者 明自强 俞林明 +3 位作者 吕银祥 吕少明 王黎卫 王映红 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第4期247-249,共3页

目的：探讨脓毒症患者氧利用率（O2UC）的变化与预后关系。方法：60例危重病患者分为脓毒症组30例和非脓毒症组30例；另设30例正常人作为正常对照组。脓毒症组和非脓毒症组患者于急诊人院时及住院后1、2、3、5、7和10d晨8时抽取股动脉... 目的：探讨脓毒症患者氧利用率（O2UC）的变化与预后关系。方法：60例危重病患者分为脓毒症组30例和非脓毒症组30例；另设30例正常人作为正常对照组。脓毒症组和非脓毒症组患者于急诊人院时及住院后1、2、3、5、7和10d晨8时抽取股动脉和股静脉或锁骨下静脉血2ml，查血气并计算O2UC。正常对照组仅查动、静脉血气1次，并计算O2UC（为动-静脉血氧饱和度差／动脉血氧饱和度）。结果：患者急诊入院时和住院后1d，脓毒症组和非脓毒症组O2UC均显著高于正常对照组（P均〈0．01），而脓毒症组和非脓毒症组间差异无显著性（P〉0．05）。当O2UC持续高于55％达12～24h，患者预后极差，易于短期内死亡。从住院后2d起，脓毒症组和非脓毒症组O2UC均很快下降，并低于正常对照组，且脓毒症组较非脓毒症组下降更加明显（P均〈0．05）。非脓毒症组于住院后5d起O2UC逐渐回升，并恢复至正常。而脓毒症组患者于住院后2d起O2UC始终明显低于正常对照组（P均〈0．01）。当O2UC持续低于21％时，提示合并症较多，预后不佳。结论：脓毒症患者常存在较低的O2UC，且病情严重、预后差。O2UC可作为脓毒症患者判断组织缺氧、病情严重程度和评估预后的有效指标。 展开更多

关键词 脓毒症 氧利用率 预后

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高血压病患者血压计持有及家庭自我血压监测状况调查 被引量：24

12

作者 俞伟珍 介丽霞 章玉珍 《护理学报》 2007年第6期20-22,共3页

目的了解高血压病患者血压计持有及自我血压监测情况。方法采用电话询问方式了解500例高血压病患者血压计持有情况,并对其中的血压计持有者进行高血压相关知识、血压测量频率、测量时段、测量方法、血压及服药记录情况、定期血压计质控... 目的了解高血压病患者血压计持有及自我血压监测情况。方法采用电话询问方式了解500例高血压病患者血压计持有情况,并对其中的血压计持有者进行高血压相关知识、血压测量频率、测量时段、测量方法、血压及服药记录情况、定期血压计质控检测、血压计来源等方面内容调查。结果高血压病患者血压计持有率低,仅占15.6%;78例血压计持有者中仅10例在测量频率、测量时段、测量方法、血压及服药记录情况、定期血压计质控检测方面符合要求,占持有者的13%。结论高血压病患者的血压计持有率及有效使用率均低,应加强对高血压病患者血压自我监测的教育,以延缓并发症的发生,改善患者预后。 展开更多

关键词 高血压病 血压计 血压监测 自我护理

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大黄对脓毒症患者氧合功能的影响 被引量：8

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作者 明自强 俞林明 +1 位作者 吕银祥 王黎卫 《浙江中西医结合杂志》 2008年第10期596-597,614,共3页

目的：观察大黄对脓毒症（Sepsis）患者氧合功能的影响。方法：对符合纳入标准的60例脓毒症患者随机分为两组，对照组30例给予常规综合治疗；治疗组30例加用大黄鼻饲。比较两组氧分压、氧饱和度并计算氧合指数，观察血乳酸含量等指标的... 目的：观察大黄对脓毒症（Sepsis）患者氧合功能的影响。方法：对符合纳入标准的60例脓毒症患者随机分为两组，对照组30例给予常规综合治疗；治疗组30例加用大黄鼻饲。比较两组氧分压、氧饱和度并计算氧合指数，观察血乳酸含量等指标的变化及患者第14天脱机率与死亡率。结果：治疗组血气分析、氧合指数、心率、呼吸、血乳酸含量及患者第14天脱机率及死亡率与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．05—0．01）。结论：大黄对脓毒症患者具有明显改善氧合功能，降低血乳酸含量，改善组织缺氧状态，提高脱机率及降低死亡率的作用。 展开更多

关键词 脓毒症 氧合功能 大 黄

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血必净注射液对重症急性胰腺炎患者凝血功能的影响 被引量：5

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作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少明 《浙江中西医结合杂志》 2007年第1期6-7,共2页

目的:探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者凝血功能的影响。方法:无凝血功能障碍的SAP患者40例随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例加用血必净注射液治疗。分别检测两组患者治疗前、... 目的:探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者凝血功能的影响。方法:无凝血功能障碍的SAP患者40例随机分为两组,对照组20例给予常规综合治疗,治疗组20例加用血必净注射液治疗。分别检测两组患者治疗前、治疗后1、3、7天的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(PLT)。结果:治疗组治疗后第7天的检测指标与对照组比较差异有显著性意义。结论:血必净注射液对SAP患者的凝血功能有保护作用。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 血必净注射液 凝血功能

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痰热清注射液治疗脓毒症抗炎作用临床观察 被引量：3

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作者 明自强 俞林明 +2 位作者 吕银祥 王黎卫 吕少敏 《浙江中西医结合杂志》 2006年第9期533-534,共2页

目的:观察痰热清注射液对脓毒症(SEPSIS)患者的抗炎作用。方法:将脓毒症患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,观察两组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、CRP和WBC... 目的:观察痰热清注射液对脓毒症(SEPSIS)患者的抗炎作用。方法:将脓毒症患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液治疗,观察两组治疗前后外周血降钙素原(PCT)、CRP和WBC水平变化及并发症的发生情况。结果:治疗组治疗后外周血PCT、CRP和WBC水平明显下降,对照组则变化不大;治疗组并发症发生率明显低于对照组。结论:痰热清注射液对脓毒症患者炎症因子具有拮抗作用,可阻断全身炎症反应综合征(SIRS)的病理反应过程,改善脓毒症患者的预后。 展开更多

关键词 脓毒症 痰热清注射液 抗炎 降钙素原 C-反应蛋白

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血必净对脓毒症患者免疫调节影响的研究 被引量：5

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作者 吕少敏 明自强 +1 位作者 俞林明 王黎卫 《海峡药学》 2007年第12期72-74,共3页

目的观察血必净对脓毒症(Sepsis)患者病情严重程度、体内炎性介质及发病率和病死率的影响,探讨对SEPSIS的免疫调节作用机制。方法60例脓毒症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规综合治疗,治疗组加用血必净注射液治... 目的观察血必净对脓毒症(Sepsis)患者病情严重程度、体内炎性介质及发病率和病死率的影响,探讨对SEPSIS的免疫调节作用机制。方法60例脓毒症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予常规综合治疗,治疗组加用血必净注射液治疗。观察患者的临床表现及预后,监测血浆前降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素IL-1β、IL-6等指标。结果与对照组比较,血必净治疗组患者血浆前降钙素水平显著降低,并下调促炎介质TNF-α、IL-1β、IL-6(P<0.05)。同时,血必净治疗组患者病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论血必净结合西医治疗能够调节患者的免疫功能,改善SEPSIS病情和患者预后。 展开更多

关键词 脓毒症 血必净 免疫调节

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血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒症的研究 被引量：11

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作者 明自强 俞林明 《海峡药学》 2013年第4期63-66,共4页

目的研究血必净注射液联合床旁高流量持续血液净化治疗重症脓毒症患者的作用,探讨其对系统性炎症反应综合征(SIRS)、急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用机制。方法 120例重症脓毒症患者,随机分为:常规治疗组(对照组,30例)... 目的研究血必净注射液联合床旁高流量持续血液净化治疗重症脓毒症患者的作用,探讨其对系统性炎症反应综合征(SIRS)、急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的作用机制。方法 120例重症脓毒症患者,随机分为:常规治疗组(对照组,30例);常规治疗加血必净注射液组(血必净注射液组,30例);常规治疗加床旁持续高流量血液净化组(净化组,30例);血必净注射液联合床旁高流量持续血液净化组(联合组,30例);检查治疗前及治疗后第一、三、五天血浆C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT),同时监测血常规、肝肾功能、凝血4项、动脉血气分析氧合指数、APACHEⅡ分值,比较各组MODS发生率。结果①治疗后第一、三、五天,血必净注射液组、净化组的血浆CRP、PCT水平较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01),联合组下降更显著,治疗前各组差异无统计学意义(P>0.05),第三、五天差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后第一、三、五天,血必净注射液组、净化组,氧合指数PaO2/FiO2较对照组明显改善(P<0.05,P<0.01),联合组改善更显著,同时丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)低于对照组,治疗前无明显差别(P>0.05);③治疗后第一、三、五天,血必净注射液组、净化组的APACHEⅡ较对照组显著降低(P<0.05,P<0.01),联合组改善更显著,同时器官衰竭率均低于对照组(P<0.05～0.01)。结论血必净注射液有抑制炎性细胞因子过度释放的作用持续床旁高流量血滤可以消除炎性介质,两者联合效果更佳;可以有效阻断SIRS、ARDS发展和MODS形成,保护肺、肝、肾、脑等器官功能,降低病死率。 展开更多

关键词 血必净注射液 持续床旁血液净化 系统性炎症反应综合征 急性呼吸窘迫综合征 脓毒症

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picco监测下参麦注射液对急性心力衰竭患者血流动力学的影响 被引量：6

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作者 于磊 明自强 忻洁 《健康研究》 CAS 2018年第1期93-95,98,共4页

目的探讨脉搏指数连续心输出量(pulse-indicated continuous cardiac oufput,Pi CCO)监测参麦注射液辅助治疗对急性心力衰竭(AHF)患者血流动力学的影响。方法纳入AHF患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例。对照组参照《急性心力衰竭... 目的探讨脉搏指数连续心输出量(pulse-indicated continuous cardiac oufput,Pi CCO)监测参麦注射液辅助治疗对急性心力衰竭(AHF)患者血流动力学的影响。方法纳入AHF患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例。对照组参照《急性心力衰竭诊断和治疗指南》予常规抗心衰治疗;治疗组在对照组基础上加用参麦注射液;两组连续治疗1周。比较两组心功能水平,picco监测两组血流动力学水平心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、外周血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(Ev Lw I),比较治疗组死亡和存活患者治疗前及治疗后第3d、6d的Ev Lw I值。结果治疗后,治疗组患者平均室壁应力(MWS)和左室心肌质量指数(LVMI)明显低于对照组;治疗后3d和6d,治疗组患者CI明显高于对照组同期,GEDI、SVRI、Ev Lw I明显低于对照组同期,存活组患者Ev Lw I低于死亡组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 picco监测下参麦注射液可改善AHF患者的心功能和血流动力学,picco动态监测Ev Lw I可能对评估患者预后有一定临床价值。 展开更多

关键词 脉搏指数连续心输出量 参麦注射液 急性心力衰竭 血流动力学

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乌司他丁对胆道感染性休克患者血流动力学的影响 被引量：6

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作者 明自强 俞林明 《浙江医学》 CAS 2015年第9期766-767,796,共3页

目的探讨乌司他丁对胆道感染性休克患者的血流动力学影响。方法将50例胆道感染性休克患者按随机数字表法分为乌司他丁治疗组及对照组,每组25例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁(30万U溶于0.9%氯化钠溶液100ml中)... 目的探讨乌司他丁对胆道感染性休克患者的血流动力学影响。方法将50例胆道感染性休克患者按随机数字表法分为乌司他丁治疗组及对照组,每组25例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌司他丁(30万U溶于0.9%氯化钠溶液100ml中)静脉滴注,输液速度是100ml/h,2次/d,连续使用7d,运用PiCCO技术监测两组治疗前、治疗后6、12、24、72h的平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心率(HR)的变化。结果治疗后,两组患者的MAP、CI均逐步上升,但是治疗组的上升情况较对照组显著(P<0.05),EVI-WI、HR均下降均逐步下降,且治疗组的下降速度较对照组快(P<0.05)。结论乌司他丁可以改善胆道性感染性休克患者的血流动力学指标。 展开更多

关键词 乌司他丁 胆道感染性休克 血流动力学

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双水平气道正压无创通气在急性呼吸衰竭中的应用 被引量：7

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作者 明自强 俞林明 +4 位作者 吕银祥 吕少敏 王黎卫 王映红 周悟颖 《国外医学（呼吸系统分册）》 2005年第7期556-557,共2页

关键词 急性呼吸衰竭 双水平气道正压 无创通气 人工机械通气 无创机械通气 危重监护医学 NIPPV 临床常见 抢救治疗 治疗患者 治疗时机 研究课题 呼吸内科 经面罩

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