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不同麻醉药物用于剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉临床观察 被引量:2
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作者 任新元 胡大伟 +4 位作者 何君艺 樊素雄 王彦 侯彦深 夏先成 《新疆医科大学学报》 CAS 2007年第10期1149-1151,共3页
目的:探讨罗哌卡因与布比卡因、地卡因的腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的安全性和有效性。方法:将90例产妇随机分为A、B、C组。用0.89%甲磺酸罗哌卡因(A组)、0.75%布比卡因(B组)和1%地卡因(C组)各1ml,分别加入10%葡萄... 目的:探讨罗哌卡因与布比卡因、地卡因的腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的安全性和有效性。方法:将90例产妇随机分为A、B、C组。用0.89%甲磺酸罗哌卡因(A组)、0.75%布比卡因(B组)和1%地卡因(C组)各1ml,分别加入10%葡萄糖1ml和3%麻黄素1ml配成重比重溶液,蛛网膜下腔注药2~3ml,术中酌情于硬膜外给予0.89%罗哌卡因或2%利多卡因5~10ml维持麻醉。观察比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复时间上的异同,并观察用药后的不良反应及对新生儿的影响。结果:A组患者感觉和运动的最大阻滞起效时间均较B、C组长(P〈0.05);3组在最大感觉阻滞平面上差异无统计学意义(P〉0.05);A组患者术后感觉恢复时间比B、C组短(P〈0.05);A组患者最大Bromage评分多为0~1级,明显小于B、C组(P〈0.05);最大运动阻滞时间比B、C组长(P〈0.05),而运动阻滞完全恢复时间短于B、C组(P〈0.05);A组患者低血压、恶心、呕吐的发生率低于B、C组(P〈0.05);新生儿Apgar评分及术后头痛的发生率无明显差异(P〉0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉可显著提高麻醉的成功率,效果较好,对产妇和胎儿均是安全有效的。 展开更多
关键词 罗哌卡因 布比卡因 地卡因 腰-硬膜外联合麻醉 剖宫产
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不同体位腰硬联合麻醉穿刺对剖宫产仰卧位低血压综合征的影响 被引量:3
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作者 樊素雄 《中国医药指南》 2012年第23期271-272,共2页
目的 观察不同体位下行腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺对剖宫产手术仰卧位低血压综合征发生率的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级剖宫产患者60 例,年龄20~35 岁.随机分为左侧卧位组(L 组)和右侧卧位组(R 组).两组均取L2~3 椎间隙行腰硬联... 目的 观察不同体位下行腰硬联合麻醉(CSEA)穿刺对剖宫产手术仰卧位低血压综合征发生率的影响.方法 随机选择ASA Ⅰ ~Ⅱ级剖宫产患者60 例,年龄20~35 岁.随机分为左侧卧位组(L 组)和右侧卧位组(R 组).两组均取L2~3 椎间隙行腰硬联合穿刺,穿刺成功后用备好的1% 罗哌卡因1.2mg 回抽脑脊液稀释为0.5% 的罗哌卡因注入蛛网膜下腔.然后硬膜外腔向头端置入硬膜外导管3~5cm,固定好导管后让患者平卧.观察麻醉后对仰卧位低血压综合征发生的影响.术中监测ECG、SPO2、BP、及HR.结果 R 组仰卧位低血压综合征的发生率明显高于L 组(P < 0.05).结论 左侧卧位行腰硬联合穿刺麻醉能减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,对静脉回流影响小,仰卧位低血压综合征的发生率明显降低. 展开更多
关键词 不同穿刺体位 腰硬联合麻醉 仰卧位低血压综合征
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改良型Carlens双腔导管在单肺通气时的应用 被引量:3
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作者 任新元 胡大伟 +3 位作者 何君艺 樊素雄 王彦 尹极峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期476-478,共3页
目的对改良型Carlens双腔导管与左置Robertshaw双腔导管在单肺通气时的应用进行评价。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级术中需行单肺通气的成年患者60例,随机分为改良型Carlens双腔导管组(C组)和左置Robertshaw双腔导管组(R组),每组30例。观察两组... 目的对改良型Carlens双腔导管与左置Robertshaw双腔导管在单肺通气时的应用进行评价。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级术中需行单肺通气的成年患者60例,随机分为改良型Carlens双腔导管组(C组)和左置Robertshaw双腔导管组(R组),每组30例。观察两组患者插管定位时间、盲插成功率、气道峰压增加率、导管移位率、需行纤支镜(FOB)再检查次数及术野暴露情况。结果C组盲插成功率明显高于R组(P<0.05),导管移位率和需行纤支镜再检查次数明显少于R组(P<0.05),术野暴露情况优于R组(P<0.05)。结论改良型Carlens双腔导管应用于单肺通气方便、快捷,盲插成功率高,其效果可能优于左置Robertshaw双腔导管。 展开更多
关键词 Carlens双腔导管 单肺通气 导管移位 临床分析
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氧流量、钠石灰对呼气末二氧化碳浓度监测及波形的影响 被引量:2
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作者 王彦 胡大伟 《中国社区医师》 2017年第32期102-102,104,共2页
目的:探讨全身麻醉下氧流量和钠石灰对呼气末二氧化碳浓度的影响。方法:收治妇科全身麻醉患者40例,随机分为J组和G组。J组采用进口钠石灰吸附,G组采用国产钠石灰吸附。结果:G组通过钠石灰罐后P_(ET)CO_2迅速下降(P<0.10)。结论:麻醉... 目的:探讨全身麻醉下氧流量和钠石灰对呼气末二氧化碳浓度的影响。方法:收治妇科全身麻醉患者40例,随机分为J组和G组。J组采用进口钠石灰吸附,G组采用国产钠石灰吸附。结果:G组通过钠石灰罐后P_(ET)CO_2迅速下降(P<0.10)。结论:麻醉机氧流量和钠石灰罐能影响临床对P_(ET)CO_2的监测,要调整好氧流量和勤换钠石灰罐。 展开更多
关键词 呼气末二氧化碳浓度 监测 全身麻醉 氧流量
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盐酸戊乙奎醚与阿托品小儿全麻手术前用药的临床比较 被引量:1
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作者 任新元 胡大伟 王彦 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第20期110-110,共1页
目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品全麻手术前药的有效性和安全性。方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级需全麻下手术的患儿60例,分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组。分别于给药前和给药后30分钟记录RR、HR、BP及体温;给药后30分钟记录口干程度,气管和口鼻腔内... 目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品全麻手术前药的有效性和安全性。方法:ASA Ⅰ~Ⅱ级需全麻下手术的患儿60例,分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组。分别于给药前和给药后30分钟记录RR、HR、BP及体温;给药后30分钟记录口干程度,气管和口鼻腔内的分泌物并计量(ml),记录手术时间和气管插管拔除时间。结果:与给药前比较,给药后30分钟,A组HR和体温差异无显著意义,B组HR和体温明显升高;A组主诉口干者明显增多,B组虽有所增加,但差异无显著意义。B组分泌物量明显多于A组。结论:盐酸戊乙奎醚M受体选择性高,具备与阿托品类似的抗胆碱作用,对HR、体温影响小,作为小儿手术前用药是安全有效的,是较为理想的抗胆碱药。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 阿托品 术前用药
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PETCO2监测判断食管-气管联合导管通气功能的价值
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作者 任新元 胡大伟 +3 位作者 王彦 杨建 于湘友 侯彦深 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期21-23,共3页
目的研究PETCO2监测快速判断食管-气管联合导管和普通气管导管通气是否正常。方法全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者48例,随机均分为四组:联合导管食管腔通气组(A1组),联合导管气管腔通气按压上腹部组(A2组),联合导管气管腔通气不... 目的研究PETCO2监测快速判断食管-气管联合导管和普通气管导管通气是否正常。方法全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)患者48例,随机均分为四组:联合导管食管腔通气组(A1组),联合导管气管腔通气按压上腹部组(A2组),联合导管气管腔通气不按压上腹部组(A3组),气管导管气管通气组(B组)。除常规监测SpO2外,记录四组的PETCO2及波形变化。结果A1、B组显示正常数值及波形;A2组3 min内始终显示为0,CO2波形为直线;A3组在第1分钟显示为0,无CO2波形,第2分钟开始显示为8-9 mm Hg的数值,并有小的CO2波形。结论PETCO2可以较为准确、快速、有效地判断气管插管位置和通气是否正常。 展开更多
关键词 食管-气管联合导管 PETCO2 监测
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