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虚拟现实技术和动脉穿刺模型在外周介入手术教学中的应用
1
作者 朱帝文 鲍应军 +2 位作者 张海潇 顾俊鹏 任伟新 《中国科技经济新闻数据库 教育》 2025年第3期128-131,共4页
虚拟现实技术和动脉穿刺模型在经桡动脉入路外周介入手术教学中的应用,旨在提供高效的培训方式。方法 纳入27名带教学员,其中观察组17名,对照组10名。对照组带教学员采用传统实践(理论—观摩—实际操作)培训方式,观察组在此基础上使用... 虚拟现实技术和动脉穿刺模型在经桡动脉入路外周介入手术教学中的应用,旨在提供高效的培训方式。方法 纳入27名带教学员,其中观察组17名,对照组10名。对照组带教学员采用传统实践(理论—观摩—实际操作)培训方式,观察组在此基础上使用桡动脉穿刺模型和血管介入模拟器进行操作练习,分别记录两组操作手术用时、穿刺次数及穿刺相关并发症发生情况。结果 观察组手术用时(72.35±3.59)分钟,对照组(83.70±4.40)分钟,两者比较P<0.05两组对比有统计学差异;观察组平均穿刺次数1.65次,对照组2.1次,两组比较P>0.05,无统计学差异;观察组中有2例手术出现穿刺相关并发症,对照组中穿刺相关并发症出现5次,两组之间对比P<0.05,差异有统计学意义。结论 在传统培训模式的基础上联合动脉穿刺模型及血管介入模拟器可以减少穿刺及手术时间,最终让患者获益,值得在介入放射学培训教学工作中推广。 展开更多
关键词 桡动脉穿刺 血管介入模拟器 介入医学教育 外周介入手术 教学创新
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阶梯培训法在介入放射学临床受训人员培训中的初步探索 被引量：1
2
作者 朱帝文 张海潇 +3 位作者 鲍应军 顾俊鹏 纪卫政 任伟新 《医学教育研究与实践》 2017年第6期982-984,F0003,共4页
介入放射学是医学诊疗的新领域,涉及多个系统疾病,融合医学影像学、临床治疗于一体。如何提高培养受训人员的素质、促进学科发展面临着一定的挑战。依据受训人员的的特点、介入放射学的学科特色,在临床培训的不同阶段制定相应的培养目... 介入放射学是医学诊疗的新领域,涉及多个系统疾病,融合医学影像学、临床治疗于一体。如何提高培养受训人员的素质、促进学科发展面临着一定的挑战。依据受训人员的的特点、介入放射学的学科特色,在临床培训的不同阶段制定相应的培养目标、教学方法和技能培训方案,以提高介入放射医生的综合素质,为专科医师培训提供参考。 展开更多
关键词 介入放射学 阶梯式培训法 受训人员
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经颈静脉穿刺肝组织活检操作要点及并发症分析
3
作者 朱帝文 张媛 +3 位作者 鲍应军 顾俊鹏 孙丽华 任伟新 《实用肝脏病杂志》 2025年第2期290-293,共4页
目的总结经颈静脉肝组织活检检查的操作要点及其并发症发生情况,为临床提供经验。方法2023年12月~2024年5月我院诊治的不明原因的肝硬化或肝功能指标异常患者47例,均接受经颈静脉肝穿刺活检(TJLB)术,总结手术操作要点和并发症发生情况... 目的总结经颈静脉肝组织活检检查的操作要点及其并发症发生情况,为临床提供经验。方法2023年12月~2024年5月我院诊治的不明原因的肝硬化或肝功能指标异常患者47例,均接受经颈静脉肝穿刺活检(TJLB)术,总结手术操作要点和并发症发生情况。结果所有患者(100.0%)完成TJLB手术操作;取得肝组织1~5条,平均为3.0±0.9条;每条0.2~2.5 cm,平均为1.1±0.4 cm;镜下可见汇管区2~24个,平均为7.8±4.9个;组织学检查结合血清学检测,诊断自身免疫性肝炎(AIH)13例,结节性肝硬化(病因不明)6例,因取得的组织过少,无法诊断4例,原发性胆汁性胆管炎(PBC)4例,药物性肝损伤3例,结蹄组织增生3例,脂肪肝2例,慢性肝病(病因不明)2例,肝细胞点状坏死2例,AIH-PBC重叠综合征(OS)2例,非硬化性特发性门脉高压1例,门静脉海绵样变性1例,小胆管增生1例,散在炎症细胞浸润1例,非酒精性脂肪性肝炎1例和未见组织学异常1例;术后出现肝包膜下出血1例(2.1%)。结论在特殊病例,采取TJLB术可以帮助明确诊断,值得尝试。 展开更多
关键词 慢性肝病 经颈静脉肝穿刺活检 操作要点 并发症 诊断
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大咯血的介入治疗及复发的影响因素分析 被引量：31
4
作者 顾俊鹏 顾朋 +3 位作者 迪力木拉提·巴吾东 许晓冬 张海潇 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期952-957,共6页
目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海... 目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海绵栓塞(59例)、单纯PVA颗粒栓塞(20例)、PVA颗粒加明胶海绵栓塞(41例)3组,分别行χ2检验,评价各组的疗效。根据治疗效果分为复发(35例)与未复发(85例)为2组,对供血方式和不同栓塞方法进行分析,建立Logistic和Cox回归模型,评价各因素对复发的影响程度。结果120例患者行介入栓塞治疗后咯血均完全停止,技术成功率为100%。随访1～7年,35例复发,总有效率为70.8%。其中单支动脉供血4例复发,复发率11.4%;多支动脉供血31例复发,复发率36.5%。单纯明胶海绵组26例复发,复发率为44.1%;单纯PVA颗粒组3例复发,复发率为15.0%;PVA颗粒加明胶海绵组6例复发,复发率为14.6%。复发率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯明胶海绵栓塞后复发时间最短(P<0.05);单纯PVA颗粒栓塞及PVA颗粒加明胶海绵栓塞复发时间较长,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯明胶海绵栓塞和多支动脉供血更容易导致介入栓塞治疗后复发且时间较短;单纯PVA、PVA加明胶海绵栓塞后疗效较好且复发间隔时间较长。 展开更多
关键词 大咯血 介入治疗 血管栓塞 复发 影响因素
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下肢缺血性疾病介入治疗的临床疗效分析 被引量：9
5
作者 张海潇 顾俊鹏 +1 位作者 迪里木拉提.巴吾冬 许晓东 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期111-114,共4页
目的评价下肢动脉缺血性疾病的血管造影诊断价值及介入治疗效果。方法对75例下肢动脉缺血性疾病患者行下肢动脉血管造影检查,并对检查结果进行评估,测量狭窄段血管的长度及狭窄率,将其中同意行介入治疗的30例患者(39条患肢)纳入介入治疗... 目的评价下肢动脉缺血性疾病的血管造影诊断价值及介入治疗效果。方法对75例下肢动脉缺血性疾病患者行下肢动脉血管造影检查,并对检查结果进行评估,测量狭窄段血管的长度及狭窄率,将其中同意行介入治疗的30例患者(39条患肢)纳入介入治疗组,治疗使用球囊导管进行扩张,对下肢动脉严重狭窄者行自膨式支架置入术。将拒绝行介入治疗的45例患者(60条患肢)纳入保守治疗组,采用内科保守药物治疗。临床随访6～36个月,观察术中血管再通及治疗后患者下肢缺血症状改善情况。对介入治疗组和保守治疗组临床疗效进行比较。结果介入治疗组技术成功率为100%,临床有效率为90.0%,1年内发生再狭窄而导致截肢率为10.0%;保守治疗组临床有效率为62.2%,截肢率为37.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。介入治疗组3年开通率为57.7%,截肢率为23.1%。结论介入治疗下肢动脉缺血性疾病可明显改善患者临床症状,提高临床有效率,是治疗下肢动脉缺血性疾病的有效方法。 展开更多
关键词 下肢动脉缺血疾病 血管造影 介入治疗
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介入治疗胰十二指肠切除术后晚期出血 被引量：4
6
作者 朱帝文 谭永华 +4 位作者 顾俊鹏 张海潇 鲍应军 曹耿飞 任伟新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第9期543-547,共5页
目的观察介入治疗胰十二指肠切除术后晚期出血的效果。方法回顾性分析50例胰十二指肠切除术后晚期出血患者,其中42例接受血管造影检查,之后28例接受单纯介入治疗、14例经介入治疗后转外科手术;8例直接接受外科手术探查。观察血管造影表... 目的观察介入治疗胰十二指肠切除术后晚期出血的效果。方法回顾性分析50例胰十二指肠切除术后晚期出血患者,其中42例接受血管造影检查,之后28例接受单纯介入治疗、14例经介入治疗后转外科手术;8例直接接受外科手术探查。观察血管造影表现,记录介入治疗方案,分析止血效果。结果50例总体止血成功率66.00%(33/50),死亡率34.00%(17/50);单纯介入治疗止血成功率82.14%(23/28),死亡率17.86%(5/28)。42例血管造影中,26例可见阳性征象,其中假性动脉瘤[46.15%(12/26)]最常见,肝固有/肝总动脉[53.85%(14/26)]最常受累;其中24例主要以弹簧圈栓塞,包括8例单纯弹簧圈、12例采用弹簧圈联合明胶海绵颗粒及4例以弹簧圈联合PVA颗粒进行栓塞;2例于肝动脉植入覆膜支架。结论介入治疗对胰十二指肠切除术后晚期出血止血效果较好。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 出血 栓塞 治疗性 血管造影术
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微导管在肝海绵状血管瘤介入治疗中的应用价值 被引量：3
7
作者 刘宏伟 任伟新 +3 位作者 陈彩珍 隋强 朱国萍 张晓琴 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第2期193-195,共3页
目的:探讨微导管在肝海绵状血管瘤介入治疗中的应用价值。方法:35例肝海绵状血管瘤(CHL)行超选择性肝动脉插管并经微导管内注射平阳霉素碘油乳剂(PLE),较大的瘤体用明胶海绵颗粒追加栓塞。随访12～36个月,观察CHL栓塞前、后肿瘤大小、... 目的:探讨微导管在肝海绵状血管瘤介入治疗中的应用价值。方法:35例肝海绵状血管瘤(CHL)行超选择性肝动脉插管并经微导管内注射平阳霉素碘油乳剂(PLE),较大的瘤体用明胶海绵颗粒追加栓塞。随访12～36个月,观察CHL栓塞前、后肿瘤大小、异常血管湖变化、临床症状和并发症发生情况。结果:35例CHL患者栓塞术后瘤体缩小约36%～65%,异常血管湖消失,总有效率100%,无与手术有关的严重并发症发生。结论:PLE经微导管注入行超选择性肝动脉栓塞治疗CHL是安全、有效的方法。 展开更多
关键词 微导管 肝海绵状血管瘤(CHL) 栓塞术 平阳霉素碘油乳剂(PLE)
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脑卒中患者颈动脉狭窄介入术后血管再狭窄程度与术前血清炎症指标的关系及介入治疗疗效的影响因素 被引量：14
8
作者 张海潇 穆民 《广西医学》 CAS 2018年第19期2343-2345,共3页
目的探讨脑卒中患者颈动脉狭窄介入术后血管再狭窄程度与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)的关系及介入治疗疗效的影响因素。方法选择脑卒中患者60例,均行颈动脉介入治疗。观察术后血管再狭窄发生情况,比较不同狭窄程度患... 目的探讨脑卒中患者颈动脉狭窄介入术后血管再狭窄程度与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)的关系及介入治疗疗效的影响因素。方法选择脑卒中患者60例,均行颈动脉介入治疗。观察术后血管再狭窄发生情况,比较不同狭窄程度患者术前血清hs-CRP、IL-6水平;采用Logistic回归模型分析患者介入治疗效果的影响因素。结果所有患者均发生血管再狭窄,其中轻度组4例,中度组34例,重度组22例。重度狭窄患者的hs-CRP和IL-6血清水平均高于轻度、中度狭窄患者(均P <0. 05),但轻度狭窄与中度狭窄患者血清hs-CRP、IL-6含量比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病及心脏病史是疗效的影响因素(均P <0. 05)。结论血清hs-CRP、IL-6可能参与脑卒中患者颈动脉狭窄介入术后动脉再狭窄的过程,其术前含量对再狭窄程度有较大的影响;围术期应针对相关危险因素进行干预,以改善患者介入术的治疗效果。 展开更多
关键词 脑卒中 颈动脉狭窄 介入治疗 再狭窄 超敏C反应蛋白 白细胞介素-6 疗效 影响因素
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参芪肝康片联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝细胞癌的疗效及对栓塞后综合征的影响
9
作者 黄迁祥 高鹏 +3 位作者 徐振皓 朱帝文 贺晓娜 王亚杰 《海南医学》 2025年第4期466-471,共6页
目的探究参芪肝康片联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝细胞癌的疗效及对栓塞后综合征的影响。方法选取2023年2月至2024年1月许昌市人民医院收治的120例中晚期肝细胞癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照... 目的探究参芪肝康片联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝细胞癌的疗效及对栓塞后综合征的影响。方法选取2023年2月至2024年1月许昌市人民医院收治的120例中晚期肝细胞癌患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用TACE治疗,术后予以常规治疗,观察组于此基础上加用参芪肝康片治疗,21 d为一个疗程,共6个疗程。比较两组患者的疗效,以及治疗前后的肝功能[谷草转氨酶(ST)、谷丙转氨酶(LT)、总胆红素(TBil)]、肿瘤标志物[α-L-岩藻糖苷酶(FU)、高尔基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白异质体3(FP-L3)]和免疫指标CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),同时比较两组患者术后3 d和术后两周的栓塞后综合征和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗6个疗程后,观察组患者的总有效率为66.67%,明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个疗程、6个疗程后的血清ALT、AST和TBil水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3个疗程、6个疗程后的GP73、FU和FP-L3水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6个月后CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后两周的恶心呕吐、肝区疼痛、乏力发生率分别为16.67%、13.33%、10.00%,明显低于对照组的46.67%、43.33%、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪肝康片联合TACE治疗中晚期肝细胞癌能有效减轻患者的肝损害,改善肝功能,降低肝癌标志物水平及栓塞后综合征风险,疗效确切且安全性较高。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝动脉栓塞化疗 参芪肝康片 栓塞后综合征 肿瘤标志物 疗效
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介入治疗急性大出血25例临床总结 被引量：9
10
作者 周东海 任伟新 +3 位作者 赵志文 兰勇军 刘豫辉 田煜 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期729-731,共3页
目的探讨介入治疗急性大出血的临床应用价值。方法 25例患者,根据出血部位的不同:动脉性出血造影明确诊断后对靶血管用PVA颗粒、明胶海绵或弹簧圈进行栓塞治疗;门脉高压性出血根据患者情况分别行TIPS分流术,经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术和(... 目的探讨介入治疗急性大出血的临床应用价值。方法 25例患者,根据出血部位的不同:动脉性出血造影明确诊断后对靶血管用PVA颗粒、明胶海绵或弹簧圈进行栓塞治疗;门脉高压性出血根据患者情况分别行TIPS分流术,经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术和(或)部分脾栓塞术。结果介入治疗急性大出血的有效率为84%(21/25),术后随访3个月至1年,有2例复发(2/25)。结论介入治疗是一种安全、高效、简便、损伤小的治疗方法,对急性大出血有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 大出血 栓塞 咯血 门脉高压 经颈内静脉肝内门-体静脉分流术 经皮肝穿胃冠状静脉栓塞 介入治疗
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右侧股浅动脉变异伴假性动脉瘤介入治疗1例 被引量：1
11
作者 段磊 顾俊鹏 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期333-334,共2页
临床资料患者女,50岁。右臀部皮下包块增大伴疼痛半年,以'右臀部血管瘤'收住院。患者于2016年8月因'左侧颈内动脉海绵窦瘘'在外院行介入治疗。无外伤史。查体:心肺(-),右臀皮下触及直径约5 cm包快,质韧,压痛,活动,与皮... 临床资料患者女,50岁。右臀部皮下包块增大伴疼痛半年,以'右臀部血管瘤'收住院。患者于2016年8月因'左侧颈内动脉海绵窦瘘'在外院行介入治疗。无外伤史。查体:心肺(-),右臀皮下触及直径约5 cm包快,质韧,压痛,活动,与皮肤无粘连,有波动感。 展开更多
关键词 股浅动脉变异 假性动脉瘤 介入治疗
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经导管子宫动脉介入治疗联合妊娠囊清除术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠现状 被引量：6
12
作者 孟令乾 曹耿飞 +4 位作者 宛红娥 刘海燕 刘新华 王君凤 任伟新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第10期630-633,共4页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)易出现子宫破裂、出血及胎盘异常等严重并发症。经导管子宫动脉介入治疗联合妊娠囊清除术既能预先阻断妊娠囊血供,降低子宫破裂、出血风险,又能有效控制术中出血,现已成为治疗CSP的主要方法。本文就经导管... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)易出现子宫破裂、出血及胎盘异常等严重并发症。经导管子宫动脉介入治疗联合妊娠囊清除术既能预先阻断妊娠囊血供,降低子宫破裂、出血风险,又能有效控制术中出血,现已成为治疗CSP的主要方法。本文就经导管子宫动脉介入治疗联合妊娠囊清除术治疗CSP现状进行综述。 展开更多
关键词 妊娠 出血 子宫动脉栓塞术
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TIPSS术使用组合支架与Viatorr支架治疗肝硬化并发门静脉高压症患者长期疗效比较
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作者 鲍应军 张媛 +5 位作者 顾俊鹏 朱帝文 张海潇 曹耿飞 阿斯哈尔·哈斯木 任伟新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第4期583-586,共4页
目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)中使用组合支架与Viatorr支架的长期疗效。方法2013年7月~2022年8月新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心诊治的肝硬化并发门静脉高压症患者51例,均接受TIPSS术治疗,其中使用组合支架29例,使... 目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)中使用组合支架与Viatorr支架的长期疗效。方法2013年7月~2022年8月新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心诊治的肝硬化并发门静脉高压症患者51例,均接受TIPSS术治疗,其中使用组合支架29例,使用Viatorr支架22例。术后随访5年。使用影像学检查肝内分流道通畅情况,应用Kaplan-Meler法分析比较两组分流道累积通畅率和生存率。结果使用Viatorr支架手术花费为73282.9(68190.6,81242.2)元,显著高于使用组合支架【61912.7(53713.6,67530.3)元,P<0.05】;第一年、二年、三年、四年和五年,Viatorr支架组肝内分流道累积通畅率分别为90.9%、77.3%、72.7%、71.4%和68.4%,组合支架组分别为86.7%、80.0%、76.7%、73.3%和70.0%,两组无统计学差异(P>0.05);Viatorr支架组累计生存率分别为95.5%、77.3%、72.7%、68.2%和59.1%,组合支架组分别为93.3%、86.7%、83.3%、83.3%和79.9%,两组无统计学差异(P>0.05)。结论本组资料显示,在行TIPSS手术时使用组合支架或Viatorr支架均可获得较好的临床效果,可根据供给情况选择使用。 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压症 经颈静脉肝内门体静脉分流术 组合支架 Viatorr支架 治疗
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裸支架联合覆膜支架行经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗门静脉高压症远期效果
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作者 杨胜利 赖林强 +7 位作者 宋晶晶 张登科 赵中伟 涂建飞 纪建松 鲍应军 顾俊鹏 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期295-299,共5页
目的评价裸支架联合Fluency覆膜支架行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗门静脉高压症的远期效果和价值。方法回顾性分析2012年8月至2017年12月因顽固性腹水或肝硬化门静脉高压所致门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)在新疆... 目的评价裸支架联合Fluency覆膜支架行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗门静脉高压症的远期效果和价值。方法回顾性分析2012年8月至2017年12月因顽固性腹水或肝硬化门静脉高压所致门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)在新疆医科大学第一附属医院和丽水市中心医院接受裸支架联合覆膜支架行TIPS治疗的29例患者临床资料。定期随访观察患者生存情况。采用Kaplan-Meier法分析患者术后分流道累积通畅率和累积生存率。结果TIPS技术成功率为100%。门静脉压力由术前(40.21±3.24)cmH_(2)O下降至术后(24.55±3.55)cmH_(2)O(P<0.05)。随访5.1~10.5年。术后1、3、5、7年分流道一期累积通畅率分别为89.7%、75.9%、75.9%、52.5%,5、7、9、10年累积生存率分别为100%、66.9%、66.9%、33.4%。肝性脑病发生率为13.8%(4/29)。结论采用裸支架联合Fluency覆膜支架行TIPS治疗门静脉高压症安全有效,远期分流道通畅率较高,肝性脑病发生率低。必要时可作为Viatorr支架替代应用。 展开更多
关键词 门静脉高压症 支架 远期疗效 生存率
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lncRNA-ATB/miR-141-3p/GP73轴介导EMT促进TACE抵抗的研究进展
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作者 耿棋 朱帝文 任伟新 《临床医学进展》 2024年第1期903-910,共8页
经导管动脉化疗栓塞(TACE)广泛应用于中晚期肝癌的治疗。然而,反复的TACE治疗并非总能对预后产生积极影响,部分学者将此现象称为TACE抵抗。由于定义的模糊和关键性证据不足,TACE抵抗的概念尚存争议。前有研究表明,上皮–间充质转化(EMT... 经导管动脉化疗栓塞(TACE)广泛应用于中晚期肝癌的治疗。然而,反复的TACE治疗并非总能对预后产生积极影响,部分学者将此现象称为TACE抵抗。由于定义的模糊和关键性证据不足,TACE抵抗的概念尚存争议。前有研究表明,上皮–间充质转化(EMT)是肝癌复发转移的重要原因,而肝癌的转移或许是TACE抵抗发生的潜在机制之一,故本文主要讨论TACE抵抗的相关研究,特别关注了GP73、miR-141-3p、lncRNA-ATB等介导EMT潜在促使TACE抵抗发生的研究进展,期望为中晚期肝癌治疗提供新靶点和理论基础。 展开更多
关键词 肝癌 经导管动脉化疗栓塞抵抗 GP73 lncRNA-ATB miR-141-3p
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TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂二线治疗中晚期肝癌的疗效评价
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作者 范元媛 朱帝文 +2 位作者 阿热阿勒·叶尔江 李一帆 任伟新 《临床肿瘤学杂志》 2024年第9期859-863,共5页
目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂二线治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法收集2018年12月至2024年4月49例接受TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂或TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗的中晚期HCC患者,其中23例接受TACE... 目的探讨经动脉化疗栓塞(TACE)联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂二线治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法收集2018年12月至2024年4月49例接受TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂或TACE联合瑞戈非尼作为二线治疗的中晚期HCC患者,其中23例接受TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂治疗,26例接受TACE联合瑞戈非尼治疗。采用改良RECIST标准评价近期疗效。观察患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。结果TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂组和TACE联合瑞戈非尼组的有效率分别为34.8%和15.4%(P>0.05),疾病控制率分别73.9%和46.2%(P<0.05),中位无进展生存期分别为7个月和4个月(P<0.05),中位总生存时间分别为15个月和11个月(P<0.05)。两组主要不良反应为手足综合征、疲劳、发热和腹泻,以1~2级为主,两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TACE联合瑞戈非尼相比,TACE联合瑞戈非尼及PD-1抑制剂疗效更好,安全性可控。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经动脉化疗栓塞 瑞戈非尼 PD-1抑制剂 二线治疗
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贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌的血管造影变化及初步评价 被引量：13
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作者 朱帝文 张海潇 +3 位作者 顾俊鹏 纪卫政 曹耿飞 任伟新 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期350-354,共5页
目的：分析贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌患者的血管造影变化，评价其治疗的有效性和安全性。方法选取2012年10月—2013年8月于新疆医科大学第一附属医院至少经过1次 TACE治疗 ART 评分≥2.5分的13例原发性肝... 目的：分析贝伐单抗动脉灌注联合化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌患者的血管造影变化，评价其治疗的有效性和安全性。方法选取2012年10月—2013年8月于新疆医科大学第一附属医院至少经过1次 TACE治疗 ART 评分≥2.5分的13例原发性肝癌患者为研究对象，给予其贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗。治疗后于2012年11月—2014年3月进行随访，患者每隔4~8周入院复查，评价治疗效果及不良反应，并观察患者血管造影表现。结果第1次贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗后，3例患者疾病进展（PD），未再次行贝伐单抗动脉灌注联合 TACE治疗；其余10例患者接受第2次贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 治疗，动脉造影可见肿瘤血管明显减少，而剩余的血管出现正常化表现，部分未沉积碘油颗粒的病灶在延迟期未见显影；正常肝动脉血管管径变细，肿瘤组织血流量降低。在随访过程中，1例患者随访1次后因更改联系方式失访。随访的12例患者中，4例死亡，8例存活。无疾病进展生存时间为356.5 d（220~452 d），中位生存时间为410.0 d（246~585 d）。13例患者术后评价疗效完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）2例，疾病稳定（SD）8例和 PD 3例。未观察到其他严重药物及治疗相关性不良反应发生。结论贝伐单抗动脉灌注联合 TACE 用于治疗肝细胞癌患者，动脉造影可见肿瘤血管减少，肿瘤血管正常化，安全、有效，对TACE 治疗后 ART 评分≥2.5分的患者不失为一个有效的替代策略。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管生成抑制剂 化学栓塞 治疗性 血管造影术
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DSA评价大鼠肝泡状棘球蚴病血供 被引量：8
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作者 樊玉祥 任伟新 +4 位作者 迪理木拉提.巴吾冬 纪卫政 顾俊鹏 许晓东 张海潇 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第1期37-40,共4页
目的观察大鼠肝泡状棘球蚴病模型的血供情况。方法雌性Wistar大鼠30只,造影前经B超筛查病灶。对每只大鼠在分别行选择性肝动脉及门静脉DSA。结果病理检查证实30只大鼠共48个肝泡状棘球蚴病灶,B超共筛查出43个;门静脉造影显示33个,肝动... 目的观察大鼠肝泡状棘球蚴病模型的血供情况。方法雌性Wistar大鼠30只,造影前经B超筛查病灶。对每只大鼠在分别行选择性肝动脉及门静脉DSA。结果病理检查证实30只大鼠共48个肝泡状棘球蚴病灶,B超共筛查出43个;门静脉造影显示33个,肝动脉造影显示26个病灶。门静脉参与直径≤3mm病灶的供血,直径4～8mm的病灶有门静脉及肝动脉双重供血,直径>8mm病灶主要为肝动脉供血。结论大鼠肝泡状棘球蚴病存在门静脉和(或)肝动脉双重血供,供血与病灶直径大小有关。 展开更多
关键词 WISTAR大鼠 棘球蚴病 肝脏 血供 血管造影术
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经股动脉途径Wistar大鼠选择性肝动脉插管及造影技术 被引量：6
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作者 樊玉祥 任伟新 +3 位作者 迪力木拉提.巴吾冬 顾俊鹏 许晓东 张海潇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第7期1336-1339,共4页
目的探讨经股动脉途径Wistar大鼠选择性肝动脉插管及造影技术,为大鼠泡状棘球蚴病肝动脉灌注治疗提供可靠的实验方法。方法采用雄性Wistar大鼠30只,分别切开腹部及右侧腹股沟区,在直视下行经股动脉选择性肝动脉插管及造影术。结果 30只W... 目的探讨经股动脉途径Wistar大鼠选择性肝动脉插管及造影技术,为大鼠泡状棘球蚴病肝动脉灌注治疗提供可靠的实验方法。方法采用雄性Wistar大鼠30只,分别切开腹部及右侧腹股沟区,在直视下行经股动脉选择性肝动脉插管及造影术。结果 30只Wistar大鼠,26只插管成功,24只造影成功。插管和造影的成功率分别为86.67%(26/30)和80.00%(24/30)。造影图像较为满意,可见动脉期早期肝动脉增宽、纡曲,可见"抱球征",毛细血管期可见病灶呈环形染色,中央染色变淡。结论经股动脉途径Wistar大鼠肝动脉插管及造影技术简便易行,成功率较高,可提高大鼠泡状棘球蚴病肝动脉灌注治疗研究的可靠性与准确性。 展开更多
关键词 大鼠 WISTAR 棘球蚴病 肝 股动脉 肝动脉 血管造影术
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阿苯达唑微球肝动脉灌注对大鼠肝泡状棘球蚴病的治疗作用 被引量：8
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作者 樊玉祥 任伟新 +6 位作者 迪力木拉提.巴吾冬 顾俊鹏 许晓东 张海潇 纪卫政 姜涛 温浩 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期415-418,共4页
目的观察阿苯达唑-PEG6000固体分散体壳聚糖微球经肝动脉灌注治疗大鼠肝泡状棘球蚴病的效果。方法将肝泡状棘球蚴病模型大鼠30只,随机均分为3组,即生理盐水对照组(A)、空白微球组(B)和阿苯达唑微球组(C),A、B和C组分别经肝动脉灌注0.3 m... 目的观察阿苯达唑-PEG6000固体分散体壳聚糖微球经肝动脉灌注治疗大鼠肝泡状棘球蚴病的效果。方法将肝泡状棘球蚴病模型大鼠30只,随机均分为3组,即生理盐水对照组(A)、空白微球组(B)和阿苯达唑微球组(C),A、B和C组分别经肝动脉灌注0.3 ml生理盐水、空白微球2.7 mg/kg(溶于0.3 ml生理盐水)、阿苯达唑-PEG6000固体分散体壳聚糖微球2.7 mg/kg(溶于0.3 ml生理盐水)。于灌注后第1、3、7、14和42天采集大鼠外周静脉血,检测白细胞(WBC)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的值。第42天处死全部大鼠,取肝泡状棘球蚴组织,观察各组病理变化。结果各组大鼠白细胞第1天出现暂时性升高[A组(86.11±19.14)×109/L、B组(117.11±21.76)×109/L和C组(118.11±24.52)×109/L],第7天恢复正常[A组(7.85±6.57)×109/L、B组(11.73±4.85)×109/L和C组(8.49±1.36)×109/L]。B、C组在第3天AST、ALT达到最高值[B组AST(193.15±21.57)U/L、ALT(78.39±9.78)U/L;C组AST(189.91±14.06)U/L,ALT(88.43±9.23)U/L)],与A组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。第14天恢复正常水平[B组AST(109.31±15.48)U/L、ALT(47.86±9.49)U/L;C组AST(105.37±8.16)U/L、ALT(49.53±6.75)U/L],与A组的差异均无统计学意义(P>0.05)。第42天病理组织学检查结果显示,A、B组大鼠肝泡状棘球蚴结构基本正常,C组病变以生发层坏死为主。结论阿苯达唑-PEG6000固体分散体壳聚糖微球经肝动脉灌注治疗大鼠肝泡状棘球蚴病有一定疗效。 展开更多
关键词 阿苯达唑 壳聚糖微球 肝泡状棘球蚴病 灌注
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