目的探讨循环质量管理(plan do check action,PDCA)护理模式在经外周静脉穿刺中心静脉置管(pe-ripherally inserted central catheter,PICC)护理过程中的应用及其效果。方法对8名护理人员进行PDCA管理模式培训。选择276例PICC置管肿瘤...目的探讨循环质量管理(plan do check action,PDCA)护理模式在经外周静脉穿刺中心静脉置管(pe-ripherally inserted central catheter,PICC)护理过程中的应用及其效果。方法对8名护理人员进行PDCA管理模式培训。选择276例PICC置管肿瘤患者进行导管相关护理,以2009-2010年行PICC的118例患者作为PDCA实施前组,以2011-2012年行PICC的158例患者作为PDCA实施后组,比较两组患者护理相关并发症的发生情况及导管留置时间。结果 PDCA实施后组护理相关并发症发生率(14.6%)低于PDCA实施前组(36.4%),PD-CA实施后组PICC导管留置时间为(145±38.5)d,长于PDCA实施前组的(116±22.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PDCA循环护理模式能够提高PICC导管护理质量,减少导管相关并发症的发生。展开更多
目的分析生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选择2019年11月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院外科门诊就诊的124例Ⅲ型慢性前列腺炎患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为试验组和对...目的分析生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选择2019年11月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院外科门诊就诊的124例Ⅲ型慢性前列腺炎患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为试验组和对照组,每组各62例。对照组患者在系统治疗的基础上接受生物反馈电刺激疗法,试验组患者接受生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗,所有患者1个月后复诊,比较两组患者治疗前和治疗后1个月美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)、平均尿流率、最大尿流率、国际勃起功能指数问卷-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)评分。结果两组患者治疗后疼痛或不适症状、排尿症状、症状的影响、生活质量评分和总分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),最大尿流率、平均尿流率均显著大于本组治疗前(均P<0.05),IIEF-5评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05)。试验组患者治疗后疼痛或不适症状、排尿症状、症状的影响、生活质量评分总分均显著低于对照组(均P<0.05),最大尿流率、平均尿流率均显著大于对照组(均P<0.05),IIEF-5评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗慢性前列腺炎,可显著改善患者疼痛或不适症状、排尿症状等,对于提高尿流率和改善勃起功能也具有显著效果。展开更多
目的观察行肝移植手术的乙型肝炎相关肝病患者肝移植术后乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)水平,探讨其对肝移植术后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)复发的预测价值。方法接受肝移植手术的乙型肝炎...目的观察行肝移植手术的乙型肝炎相关肝病患者肝移植术后乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core-related antigen,HBcrAg)水平,探讨其对肝移植术后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)复发的预测价值。方法接受肝移植手术的乙型肝炎相关肝病患者196例,收集患者临床资料,检测术后HBcrAg水平和HBV-DNA阳性率。随访3年,根据患者是否出现HBV复发分为复发组21例和未复发组175例;比较2组患者临床资料,采用COX比例风险回归模型分析肝移植术后HBV复发的影响因素;绘制ROC曲线,评估HBcrAg、HBV-DNA水平在早期预测肝移植术后HBV复发的效能;采用Kaplan-Meier生存曲线分析肝移植术后不同HBcrAg水平患者HBV复发风险。结果196例患者中出现HBV复发21例,复发率为10.71%;复发组肝移植术后HBcrAg水平[5.5(4.1,7.5)log u/mL]、HBV-DNA阳性率(42.86%)、肝细胞癌比率(71.43%)高于未复发组[4.3(2.0,6.3)log u/mL、17.71%、45.14%](P<0.05);肝移植术后HBcrAg水平(HR=2.460,95%CI:1.332~4.542,P=0.004)、HBV-DNA阳性(HR=6.825,95%CI:2.505~18.593,P=0.007)和肝细胞癌(HR=6.916,95%CI:2.181~21.933,P=0.001)是肝移植术后HBV复发的影响因素;HBcrAg的最佳截断值为4.5 log u/mL、HBV-DNA为阳性、肝细胞癌时,预测肝移植术后HBV复发的AUC分别为0.818(95%CI:0.720~0.917,P<0.001)、0.626(95%CI:0.489~0.763,P=0.060)、0.631(95%CI:0.510~0.753,P=0.049),灵敏度分别为76.19%、42.86%、71.43%,特异度分别为77.14%、82.29%、54.86%;HBcrAg预测肝移植术后HBV复发的AUC高于HBV-DNA阳性和肝细胞癌(P<0.05);肝移植术后HBcrAg≤4.5 log u/mL患者3年内HBV复发风险(6.12%)明显低于HBcrAg>4.5 log u/mL患者(15.31%)(P<0.05)。结论HBcrAg水平可能是早期预测肝移植术后HBV复发的独立相关指标,可为临床制定治疗方案提供依据。展开更多
文摘目的探讨循环质量管理(plan do check action,PDCA)护理模式在经外周静脉穿刺中心静脉置管(pe-ripherally inserted central catheter,PICC)护理过程中的应用及其效果。方法对8名护理人员进行PDCA管理模式培训。选择276例PICC置管肿瘤患者进行导管相关护理,以2009-2010年行PICC的118例患者作为PDCA实施前组,以2011-2012年行PICC的158例患者作为PDCA实施后组,比较两组患者护理相关并发症的发生情况及导管留置时间。结果 PDCA实施后组护理相关并发症发生率(14.6%)低于PDCA实施前组(36.4%),PD-CA实施后组PICC导管留置时间为(145±38.5)d,长于PDCA实施前组的(116±22.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PDCA循环护理模式能够提高PICC导管护理质量,减少导管相关并发症的发生。
文摘目的分析生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法选择2019年11月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院外科门诊就诊的124例Ⅲ型慢性前列腺炎患者为研究对象,依据随机数字表法将入选患者分为试验组和对照组,每组各62例。对照组患者在系统治疗的基础上接受生物反馈电刺激疗法,试验组患者接受生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗,所有患者1个月后复诊,比较两组患者治疗前和治疗后1个月美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)、平均尿流率、最大尿流率、国际勃起功能指数问卷-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)评分。结果两组患者治疗后疼痛或不适症状、排尿症状、症状的影响、生活质量评分和总分均显著低于本组治疗前(均P<0.05),最大尿流率、平均尿流率均显著大于本组治疗前(均P<0.05),IIEF-5评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05)。试验组患者治疗后疼痛或不适症状、排尿症状、症状的影响、生活质量评分总分均显著低于对照组(均P<0.05),最大尿流率、平均尿流率均显著大于对照组(均P<0.05),IIEF-5评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈电刺激疗法联合骶神经磁刺激治疗慢性前列腺炎,可显著改善患者疼痛或不适症状、排尿症状等,对于提高尿流率和改善勃起功能也具有显著效果。
