目的：系统评价腺样体切除术（adenoidectomy,AT）联合鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）的疗效及安全性。方法：通过计算机文献检索,结合手工检索Medline（1983-2011）、PubMed（1983-2011）和中国...目的：系统评价腺样体切除术（adenoidectomy,AT）联合鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）的疗效及安全性。方法：通过计算机文献检索,结合手工检索Medline（1983-2011）、PubMed（1983-2011）和中国生物医学文献数据库（CBM,1989-2011）,筛选出符合纳入标准的AT联合鼓膜切开置管治疗儿童OME的相关文献,应用软件对数据进行统计分析。结果：共纳入文献5篇。AT联合鼓膜切开置管治疗与鼓膜切开置管治疗比较,前者术后中耳积液时间减少和术后复发的患者比例分别为57%、83.3%,而后者分别为24%和95.4%;AT联合鼓膜切开置管治疗与单纯AT治疗比较,短期疗效（OR=5.11,95%CI 2.06-10.05）,长期疗效（OR=0.11,95%CI 0.04-0.25）;AT联合鼓膜切开置管治疗与保守治疗比较（x2=6.695,P〈0.05）。2篇文献描述了术后出血、鼻咽狭窄和腭咽功能不全等并发症。结论：AT联合鼓膜切开置管术疗效优于单纯AT治疗、单纯鼓膜切开置管术和保守治疗,尤其是对于与腺样体肥大密切相关或经保守治疗无效的病例,但是必须注意其术后并发症。展开更多
文摘目的：系统评价腺样体切除术（adenoidectomy,AT）联合鼓膜切开置管治疗儿童分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）的疗效及安全性。方法：通过计算机文献检索,结合手工检索Medline（1983-2011）、PubMed（1983-2011）和中国生物医学文献数据库（CBM,1989-2011）,筛选出符合纳入标准的AT联合鼓膜切开置管治疗儿童OME的相关文献,应用软件对数据进行统计分析。结果：共纳入文献5篇。AT联合鼓膜切开置管治疗与鼓膜切开置管治疗比较,前者术后中耳积液时间减少和术后复发的患者比例分别为57%、83.3%,而后者分别为24%和95.4%;AT联合鼓膜切开置管治疗与单纯AT治疗比较,短期疗效（OR=5.11,95%CI 2.06-10.05）,长期疗效（OR=0.11,95%CI 0.04-0.25）;AT联合鼓膜切开置管治疗与保守治疗比较（x2=6.695,P〈0.05）。2篇文献描述了术后出血、鼻咽狭窄和腭咽功能不全等并发症。结论：AT联合鼓膜切开置管术疗效优于单纯AT治疗、单纯鼓膜切开置管术和保守治疗,尤其是对于与腺样体肥大密切相关或经保守治疗无效的病例,但是必须注意其术后并发症。
