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复方风湿宁片治疗类风湿关节炎临床疗效的Meta分析
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作者 杨浩 潘晓梅 陈军辉 《新疆中医药》 2024年第4期112-115,共4页
目的通过Meta分析探讨复方风湿宁片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法通过中国知网、万方、维普、PubMed、CochraneLibrary和Web of Science等数据库收集复方风湿宁片治疗类风湿关节炎的随机对照临床研究,使用RevMan5.3软件进行数据... 目的通过Meta分析探讨复方风湿宁片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法通过中国知网、万方、维普、PubMed、CochraneLibrary和Web of Science等数据库收集复方风湿宁片治疗类风湿关节炎的随机对照临床研究,使用RevMan5.3软件进行数据处理分析。结果Meta分析最终纳入4个临床研究,类风湿关节炎患者共计1136人,得出复方风湿宁片在治疗总有效率、缓解关节压痛数上较其他药物效果好;复方风湿宁片在治疗类风湿关节炎的总体疗效上较风湿灵片和雷公藤多苷片好(RR=1.09,95%CI[1.02,1.17],P=0.01),并在改善关节压痛数上较对照组疗效较好(MD=-0.88,95%CI[-1.51,-0.25],P=0.006),而在血沉、关节肿胀数和双手平均握力无明显差异(MD=-9.98,95%CI[-30.08,10.12],P=0.33;MD=-0.79,95%CI[-1.77,0.19],P=0.11;MD=12.97,95%CI[-8.42,34.37],P=0.23)。结论单用复方风湿宁片治疗类风湿关节炎的效果较其他中成药效果较好,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 复方风湿宁片 类风湿关节炎 META分析 临床疗效
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截断或保留腓骨的踝上截骨术治疗中期内翻型踝关节炎的临床疗效
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作者 努尔买买提·艾尼瓦尔 依木然·阿布都克力木 《临床医学进展》 2024年第7期727-732,共6页
目的:本研究的目的是分析踝上截骨术(Supramalleolar osteotomy SMOT)联合腓骨截骨术治疗中期内翻型踝关节炎是否会有不同的手术疗效。方法:回顾性选取2021年03月至2023年03月在我院治疗的66例中期内翻型踝关节炎患者为受试者,根据是否... 目的:本研究的目的是分析踝上截骨术(Supramalleolar osteotomy SMOT)联合腓骨截骨术治疗中期内翻型踝关节炎是否会有不同的手术疗效。方法:回顾性选取2021年03月至2023年03月在我院治疗的66例中期内翻型踝关节炎患者为受试者,根据是否保留腓骨进而分为两组。对照组行保留腓骨的踝上截骨术,观察组进行截断腓骨的踝上截骨术。比较两组手术后胫骨远端关节面角(TAS角),距骨倾斜角(TT角),胫骨侧位关节面角(TLS)、胫骨踝穴角(TC)、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝–后足评分、踝关节骨关节炎量表(AOS)。比较了两种不同手术方式的有效性和安全性。结果:研究组(截断腓骨)术后的TT角明显低于对照组(3.02 ± 0.59),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:截断腓骨的SMOT可能在术后带来更好的TT、TC角;SMOT能够有效恢复关节的正常匹配性,调整异常的应力分布,从而实现功能改善、症状缓解以及影像学检查结果的纠正,在中期(II,III期)内翻型踝关节炎展现了显著的临床价值,为患者提供了满意的临床效果。 展开更多
关键词 踝上截骨术 保留腓骨 截断腓骨 内翻型踝关节炎 疗效 安全性
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股骨颈动力交叉钉联合空心钉治疗Pauwels Ⅱ型中青年股骨颈骨折的有限元分析 被引量:3
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作者 阿里木江·玉素甫 阿卜杜吾普尔·海比尔 +1 位作者 阿不都拉·阿不来提 冉建 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第15期3095-3100,共6页
背景:股骨颈骨折是一种还未被解决的骨折,虽然涌现了空心螺钉、动力髋螺钉及股骨颈动力交叉钉等效果较好的植入物,但对于Pauwels角和剪切力较大的股骨颈骨折的最佳内固定方案尚无定论。目的:采用有限元分析法研究不同置钉位置的股骨颈... 背景:股骨颈骨折是一种还未被解决的骨折,虽然涌现了空心螺钉、动力髋螺钉及股骨颈动力交叉钉等效果较好的植入物,但对于Pauwels角和剪切力较大的股骨颈骨折的最佳内固定方案尚无定论。目的:采用有限元分析法研究不同置钉位置的股骨颈动力交叉钉联合空心螺钉治疗PauwelsⅡ型中青年股骨颈骨折的生物力学特性。方法:根据提取的志愿者股骨CT数据建立Pauwels角为50°的股骨颈骨折模型,将股骨颈均分为3等分,构建4组模型:A组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈中间1/3;B组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈下1/3;C组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈下1/3+空心螺钉位于股骨颈上1/3;D组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈中间偏前内侧1/3+空心螺钉位于股骨颈中间偏后内侧1/3。在1200 N的载荷下测量4组股骨、内固定模型的应力分布及峰值、最大变形情况和骨折断面的应力分布。结果与结论:①通过有限元分析可知,C组的股骨及内固定模型的应力分布及峰值、最大变形情况和骨折断面的应力均小于其余3组;②B组相较于A组有着更小的股骨骨质、内固定物和骨折断面应力和位移,说明股骨颈动力交叉钉头钉放置于股骨颈下1/3比中1/3更稳定;③结果表明,股骨颈动力交叉钉头钉位于股骨颈下1/3联合股骨颈上1/3平行放置螺钉对青壮年PauwelsⅡ型股骨颈骨折具有更好的稳定性,是治疗该类型骨折的有效选择。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心螺钉 有限元分析 生物力学
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三种内固定方法治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损的有限元分析
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作者 木塔力普·斯拉木江 玉苏甫·热合曼 +3 位作者 任政 阿里木江·玉素甫 冉建 王建 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第27期5721-5727,共7页
背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题。目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为... 背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题。目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为临床手术决策提供实验支撑。方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建伴有前内侧缺损且Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,模拟3种内固定方法:A组(3枚空心钉+内侧钢板)、B组(股骨颈动力交叉钉+1枚空心钉)和C组(4枚空心钉“菱形固定”)。在3倍体质量2100 N的载荷下分析3组模型股骨、内固定以及股骨头的应力和位移变化。结果与结论:①A组模型的股骨整体应力最小,且受力更加均匀且分散;B组内固定模型的应力较小,说明其具有更好的应力分散和抗剪切的作用;A组股骨应力侧的应力明显小于其余两组,且未发生应力集中现象;②A组无论是整体股骨模型、内固定或是股骨头的位移均小于其余两组,说明空心钉联合内侧钢板能够起到更好的稳定作用,可减少髋内翻的发生;③3枚螺钉联合内侧支撑钢板应用于垂直、不稳定且前内侧骨缺损的股骨颈骨折,可显著提高骨折的稳定性,提高对变形力的抵抗力,是治疗该类型骨折的不错选择。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨缺损 内固定 有限元分析 生物力学
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脊柱畸形截骨矫形引起脊髓动脉血流动力学变化对脊髓安全性和保护性影响的研究进展
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作者 叶小龙 田慧中 马原 《浙江医学》 2025年第3期327-332,共6页
脊柱畸形截骨矫形手术是治疗脊柱畸形的关键手段,但其对脊髓动脉血流动力学的影响成为临床研究的核心议题。通过梳理相关文献,发现在手术技术、脊髓损伤风险因素、神经-血管耦合效应以及血流动力学监测与生物力学评估等方面均有显著进... 脊柱畸形截骨矫形手术是治疗脊柱畸形的关键手段,但其对脊髓动脉血流动力学的影响成为临床研究的核心议题。通过梳理相关文献,发现在手术技术、脊髓损伤风险因素、神经-血管耦合效应以及血流动力学监测与生物力学评估等方面均有显著进展。手术操作可能导致脊髓动脉血流速度、阻力等关键参数变化,进而影响脊髓供血与氧合状态。尽管已有研究取得一定成果,但仍面临标准化不足、个体差异大等挑战。现对这一领域的研究进展作一综述,旨在为未来研究进一步优化评估手段,探索脊髓动脉血流动力学的变化对脊髓安全性和保护性的长期影响,为临床实践提供坚实理论依据,优化手术方案,提升手术效果。 展开更多
关键词 脊柱畸形 截骨矫形 脊髓动脉 血流动力学 影像学评估
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达格列净在预防T2DM合并急性心肌梗死患者PCI术后支架再狭窄中的价值
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作者 董力源 李玉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期025-029,共5页
研究达格列净在预防2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)中的价值。方法 筛选190例调研对象,全部为医院2022.01~2024.01期间、收治的AMI合并T2DM患者,全部患者都接受PCI治疗;术后,按照患... 研究达格列净在预防2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)中的价值。方法 筛选190例调研对象,全部为医院2022.01~2024.01期间、收治的AMI合并T2DM患者,全部患者都接受PCI治疗;术后,按照患者有无使用达格列净为标准,将患者分为两组,观察组及对照组,随访1年,检测并比较两组血糖控制水平、脂代谢、血清炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、金属基质蛋白酶-9( MMP-9)]水平,统计两组治疗不良反应及ISR发生率。结果 术后12个月,两组患者的外周血HbA1c指标水平、FPG指标水平、TG指标水平、CRP指标水平、TNF-α指标水平、MMP-9指标水平、NT-proBNP指标水平,均较术前降低,P<0.05;其中,观察组40例患者上述指标水平,均显著低于对照组,P<0.05。术后12个月,两组患者的LVEF指标水平,均显著升高,P<0.05;其中,观察组患者LVEF指标水平明显更高,P<0.05;另外,术后12个月,观察组患者在TC指标水平、LDL-C指标水平、VCAM-1指标水平方面,均低于术前,P<0.05;但对照组在术前、术后12个月的时间段内,上述指标水平变化不显著,P>0.05;术后1年,观察组在TC指标水平、LDL-C指标水平、VCAM-1指标水平方面,均明显降低,与对照组差异显著,P<0.05。观察组与对照组,生殖器感染这一不良反应发生率方面,分别为10.00%、0.00%,差异显著,P<0.05;在术后12个月ISR发生率方面,观察组与对照组,分别为0.00%、10.00%,差异显著,P<0.05。结论 达格列净能有效控制T2DM合并AMI患者PCI术后血糖,改善脂代谢及炎症反应,降低ISR发生风险。 展开更多
关键词 达格列净 急性心肌梗死 2型糖尿病 经皮冠脉介入术 术后支架再狭窄
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基于健康行为改变整合理论的护理干预对下肢骨折患者肢体功能及自我效能感的影响研究
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作者 徐晓英 《临床个性化医学》 2025年第1期557-563,共7页
目的:基于下肢骨折患者健康行为改变整合理论,评价对护理的影响及其对肢体功能和自我效能感的影响。方法:选取2020年1月至2023年9月于新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科,因下肢骨折住院的96例下肢骨折患者作为研究对象。按随机数表法... 目的:基于下肢骨折患者健康行为改变整合理论,评价对护理的影响及其对肢体功能和自我效能感的影响。方法:选取2020年1月至2023年9月于新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科,因下肢骨折住院的96例下肢骨折患者作为研究对象。按随机数表法将患者分为研究组和对照组。研究队列的患者根据健康行为改变整合理论接受护理,而对照组患者接受普通护理。研究护理前和护理后3个月的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Frankl依从性量表、自我效能量表(GSES)、日常生活活动量表(ADL)和Fugl-Meyer肢体运动功能评估(FMA)的评分。结果:护理3个月后,研究组的SAS和SDS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P Objective: Based on the integration theory of health behavior change in patients with lower limb fractures, the impact on care and its effect on limb function and self-efficacy were evaluated. Methods: Ninety-six patients with lower limb fractures hospitalized in Department of Orthopedic Trauma (I), The Sixth Clinical Medical College, Xinjiang Medical University from January 2020 to September 2023 were selected as the study subjects. Patients were divided into study and control groups according to random number table. Patients in the study cohort received care according to the health behavior change integration theory, while patients in the control group received general care. The Anxiety Self-Rating Scale (SAS), Depression Self-Rating Scale (SDS), Frankl Adherence Scale, Self-Efficacy Scale (GSES), Activities of JOL, Daily Living (ADL), and Fugl-Meyer (FMA) before and 3 months after care were studied. Results: After 3 months of nursing, the SAS and SDS scores of the study group were lower than the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05);after 3 months of nursing, the Frankl, GSS, ADL, and FMA scale were higher than the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The value of nursing interventions based on health behavior change theory is more significant in patients with limb fractures. It is more helpful to reduce their anxiety and depression, improve compliance and improve limb function, and significantly improve their daily life skills. 展开更多
关键词 健康行为整合理论 护理干预 下肢骨折 自我效能感
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全科医学以问题为基础的学习教学法对学生批判性思维能力的培养研究
8
作者 王桂芝 马雪宁 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2022年第12期148-150,共3页
分析以问题为基础的学习教学法(PBL)应用于全科医学教学中对学生批判性思维能力的培养效果。方法 以2019年9月至2020年9月期间在我校就读的110例医学生为研究对象,根据教学方法随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组采用传统教学法... 分析以问题为基础的学习教学法(PBL)应用于全科医学教学中对学生批判性思维能力的培养效果。方法 以2019年9月至2020年9月期间在我校就读的110例医学生为研究对象,根据教学方法随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组采用传统教学法,观察组采用PBL教学法。比较两组学生考试成绩、学习积极性、CTDI-CV评分及教学满意度。结果 观察组理论考试和操作考试成绩,学习积极性,教学满意度评分都明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。CTDI-CV评分,观察组除分析能力和系统化能力评分之外,都明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 全科医学以问题为基础的学习教学法能够提高教学质量,促进学生的批判性思维能力发展,提升教学满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习教学法 PBL 全科医学 教学 批判性思维能力
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医学影像学教学中应用翻转课堂联合微信教学对学生学习自主性及积极性的影响 被引量:3
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作者 伊力哈木·迪力夏提 张译徽 吐尔逊纳依·纳孜尔 《中国卫生产业》 2022年第24期30-34,共5页
目的分析医学影像学教学中应用翻转课堂联合微信教学对学生学习自主性及积极性的影响。方法选取2020年2月—2022年7月新疆医科大学第六临床医学院200名医学影像学专业学生作为研究对象,采用等量电脑随机分组法将其分为参照组(采用传统... 目的分析医学影像学教学中应用翻转课堂联合微信教学对学生学习自主性及积极性的影响。方法选取2020年2月—2022年7月新疆医科大学第六临床医学院200名医学影像学专业学生作为研究对象,采用等量电脑随机分组法将其分为参照组(采用传统教学方法)和研究组(采用翻转课堂联合微信教学方法),各100名,比较两组应用效果。结果研究组理论成绩、实践成绩、总成绩均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学习积极性、兴趣性均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组教学评价评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组自主学习、思考能力、实践操作、协作沟通、基础知识等能力评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组教学满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学影像学教学中应用翻转课堂联合微信教学对学生学习自主性及积极性可产生积极影响。 展开更多
关键词 医学影像学 翻转课堂 微信教学 学习自主性 积极性 教学评价
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基于标准化病人的TBL联合CBL教学法在肾内科临床教学中的应用探索
10
作者 李秀文 杨浩 赵婷 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第12期38-42,共5页
探讨基于标准化病人的以团队为基础的学习(TBL)联合以案例为基础的教学法(CBL)教学法在肾内科临床教学中的效果。方法 选取我院肾内科实习的2017级和2018级临床本科生,分别作为对照组(常规教学法)和观察组(基于标准化病人的TBL联合CBL... 探讨基于标准化病人的以团队为基础的学习(TBL)联合以案例为基础的教学法(CBL)教学法在肾内科临床教学中的效果。方法 选取我院肾内科实习的2017级和2018级临床本科生,分别作为对照组(常规教学法)和观察组(基于标准化病人的TBL联合CBL教学法)。对两组学生入科前、出科后进行肾脏疾病理论知识考核以及出科实践技能考核。出科后通过问卷调查的方式,反馈学生对临床教学法的态度。结果 与对照组相比,观察组学生在出科理论考核、实践操作考核分数上均明显提高,统计学具有显著性(P<0.05)。问卷调查结果显示观察组学生较对照组学生对肾脏疾病的学习热情、积极性、独立思考问题和医患沟通能力、对临床实践和理论相结合的理解力均明显较大程度提高。结论 在肾内科临床教学中采用基于标准化病人的TBL联合CBL教学法效果较好,可在临床教学中推广应用。 展开更多
关键词 肾内科 标准化病人 TBL CBL 临床教学
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当代医学生创新意识和实践能力培养的教学改革与实践 被引量:1
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作者 孙振蕊 韩敬力 贾明 《大医生》 2022年第1期128-130,共3页
目前,我国医疗水平不断提高,医疗体制不断改善,医学人才显得尤为重要,但由于现有的教育体制及教学方式尚有不足,医学人才培养的工作效率较低。为适应和推动医学发展,需要注重医学生的素质教育,即需要着重培养医学生的创新意识和实践能... 目前,我国医疗水平不断提高,医疗体制不断改善,医学人才显得尤为重要,但由于现有的教育体制及教学方式尚有不足,医学人才培养的工作效率较低。为适应和推动医学发展,需要注重医学生的素质教育,即需要着重培养医学生的创新意识和实践能力。为此,需要认真梳理思路,创新教学模式,从多角度出发,以更好地培养出创新型、技术技能型的医学人才。 展开更多
关键词 医学生 创新意识 实践能力 教学改革
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动脉血气分析在糖尿病酮症酸中毒治疗中的临床价值
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作者 达尼亚尔·泰来提 梁静 《中国科技期刊数据库 医药》 2020年第1期00003-00004,共2页
探述动脉血气分析在糖尿病酮症酸中毒的运用及动脉血气分析对患者急诊治疗的临床意义。方法 选用住进我院的50例患有糖尿病酮症酸中毒的患者,对其均给予常规治疗,并且对动脉血进行血气分析于病发两天内(即48小时以内)完成检查。主治医... 探述动脉血气分析在糖尿病酮症酸中毒的运用及动脉血气分析对患者急诊治疗的临床意义。方法 选用住进我院的50例患有糖尿病酮症酸中毒的患者,对其均给予常规治疗,并且对动脉血进行血气分析于病发两天内(即48小时以内)完成检查。主治医师根据动脉血气分析的检查报告对病患开展并进行对症治疗。存活组为病况转好或者未加剧病情者,死亡组则为死亡患者。分析动脉血气分析对糖尿病酮症酸中毒治疗的临床价值。结果:应用动脉血气分析进行对糖尿病性酮症酸中毒患者的酸碱平衡失调的快速诊断,降低患者死亡风险及快速缓解症状具有较大的可行性和较有效的临床意义。 展开更多
关键词 血气分析 酮症酸中毒 酸碱平衡 临床意义
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微创技术在脊柱外科临床教学中的应用
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作者 吐尔洪江•阿布都热西提 阿卜杜吾普尔•海比尔 《教育进展》 2023年第11期8984-8989,共6页
随着微创技术在脊柱外科领域的不断发展与创新,其广泛应用已经成为现代脊柱外科手术的主流。微创技术因其优点得到快速普及:小切口、低出血、快恢复、显微精准、疼痛低等,已经成为医学教育中的热点话题。本文从微创技术的发展史、脊柱... 随着微创技术在脊柱外科领域的不断发展与创新,其广泛应用已经成为现代脊柱外科手术的主流。微创技术因其优点得到快速普及:小切口、低出血、快恢复、显微精准、疼痛低等,已经成为医学教育中的热点话题。本文从微创技术的发展史、脊柱外科的发展趋势、微创技术对脊柱外科临床教学的应用、微创技术在脊柱外科诊疗流程的优化以及在医学院校教学中的应用等方面进行阐述,探究微创技术对脊柱外科临床教学的重要性。 展开更多
关键词 微创技术 脊柱外科 临床教学 影响
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医学教育改革下多元教学模式的应用
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作者 马尔丹·买买提明 《中国科技经济新闻数据库 教育》 2022年第9期164-166,共3页
在人们对生命健康越来越重视的今天,医学教育的改革显得尤为重要。互联网技术的引进使得医学教育的内容和方式都有了很大的变化,多元化的教学模式的出现,无论是对医学生还是教师都有着不可忽视的影响。医学的教学课程当中,含有许多较为... 在人们对生命健康越来越重视的今天,医学教育的改革显得尤为重要。互联网技术的引进使得医学教育的内容和方式都有了很大的变化,多元化的教学模式的出现,无论是对医学生还是教师都有着不可忽视的影响。医学的教学课程当中,含有许多较为抽象的理论和概念,再加上严谨的逻辑性,不仅需要学生有很深的医学知识积累,还需要他们有较强的逻辑思维能力,课程总体来说较为复杂,需要长时间的学习,但因教学时间限制,导致学生对医学学习较差。而多元教学模式就是为了将复杂变简单出现的,本文就探索多元教学模式的意义进行分析,并给出可供参考的多元教学模式实际应用。 展开更多
关键词 医学 教育改革 多元教学模式
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大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白的相关性研究
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作者 郑军 祝木建 +3 位作者 李江东 余涵聪 施明栋 李林 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1344-1349,共6页
目的探究大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白(HNL)的相关性。方法45只大鼠按照随机方法分为对照组、sham组及模型组,模型组建立脓毒症肺损伤大鼠模型,sham组开腹后仅游离盲肠后关腹,不进行结扎和穿刺,对照组为健康大鼠。使用试剂盒... 目的探究大鼠脓毒症肺损伤与中性粒细胞载脂蛋白(HNL)的相关性。方法45只大鼠按照随机方法分为对照组、sham组及模型组,模型组建立脓毒症肺损伤大鼠模型,sham组开腹后仅游离盲肠后关腹,不进行结扎和穿刺,对照组为健康大鼠。使用试剂盒检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及HNL;血气分析仪检测氧合指数;计算肺组织湿/干比;HE染色观察肺组织病理形态,计算肺损伤评分。结果对照组及sham组12、24、36 h的IL-6、IL-1β、TNF-α、HNL水平、氧合指数、肺组织湿/干比、肺损伤评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与sham组相比,模型组12、24、36 h的IL-6、IL-1β、TNF-α、HNL水平、氧合指数、肺组织湿/干比、肺损伤评分均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组大鼠12、24、36 h肺组织结构正常,且未见水肿,sham组大鼠12、24、36 h肺组织仅有少量炎症细胞,模型组大鼠12、24、36 h肺组织结构严重破坏,肺泡萎陷,炎症细胞严重浸润,但随着时间延长病理改善。脓毒症肺损伤大鼠中,HNL与IL-6、IL-1β、TNF-α、肺部湿/干比、肺损伤评分呈现正相关性(均P<0.05),与氧合指数呈现负相关性(P<0.05)。结论脓毒症肺损伤大鼠中HNL显著升高,炎症反应严重,肺组织湿/干比、肺损伤加重,氧合指数降低,且HNL水平与IL-6、IL-1β、TNF-α水平、肺组织湿/干比、肺损伤呈正相关性,与氧合指数呈负相关性。 展开更多
关键词 脓毒症 肺损伤 中性粒细胞载脂蛋白 炎症因子 氧合指数 病理形态 动物试验 大鼠
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骨科术后患者万古霉素AUC_(0~24h)影响因素分析及预测模型研究
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作者 杨浩 熊雄 +1 位作者 刘长江 金小越 《中国药师》 CAS 2024年第1期66-75,共10页
目的探讨万古霉素在骨科术后患者中的24 h曲线下面积(AUC_(0~24h))的影响因素,并预测分析AUC_(0~24h)较好的药代动力学模型。方法纳入新疆医科大学第六附属医院2018年1月至2022年12月进行骨科手术并使用万古霉素的患者,收集患者的基本... 目的探讨万古霉素在骨科术后患者中的24 h曲线下面积(AUC_(0~24h))的影响因素,并预测分析AUC_(0~24h)较好的药代动力学模型。方法纳入新疆医科大学第六附属医院2018年1月至2022年12月进行骨科手术并使用万古霉素的患者,收集患者的基本信息、用药情况、血常规和血生化指标,分析影响骨科术后患者万古霉素AUC_(0~24h)的因素。采用一级药代动力学公式、个体化给药辅助决策系统(JPKD)和万古霉素日剂量消除率公式计算AUC_(0~24h)。结果最终纳入91例患者,结果发现胱抑素C(OR=189.168,P=0.005)和单次剂量(OR=19.160,P<0.001)是骨科术后患者万古霉素AUC_(0~24h)的独立保护因素,视黄醇结合蛋白是万古霉素AUC_(0~24h)的独立危险因素(OR=0.910,P<0.05)。通过对骨科术后患者万古霉素AUC_(0~24h)模型预测分析,JPKD软件和万古霉素日剂量消除率公式的绝对权重偏差均低于30%,JPKD软件和万古霉素日剂量消除率公式的AUC_(0~24h)与一级药代动力学公式的AUC_(0~24h)组内相关系数分别为0.781和0.524。结论胱抑素C是影响骨科术后患者万古霉素AUC_(0~24h)的重要因素,JPKD软件较万古霉素日剂量消除率公式方法更适用于预测骨科术后万古霉素AUC_(0~24h)。 展开更多
关键词 骨科术后 万古霉素 24 h曲线下面积 预测模型
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Scarf和Chevron联合Akin截骨术对中重度拇外翻患者术后平衡的影响
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作者 李超 王雪 帕尔哈提·瓦哈甫 《临床医学进展》 2024年第1期2129-2135,共7页
本研究的目的是分析Scarf和Chevron联合Akin截骨术对中度至重度拇外翻患者术后平衡的影响。方法:回顾性选取2019年01月至2023年06月在我院治疗的116例中度至重度拇外翻患者为受试者,根据手术方式分为两组。对照组接受Scarf联合Akin治疗... 本研究的目的是分析Scarf和Chevron联合Akin截骨术对中度至重度拇外翻患者术后平衡的影响。方法:回顾性选取2019年01月至2023年06月在我院治疗的116例中度至重度拇外翻患者为受试者,根据手术方式分为两组。对照组接受Scarf联合Akin治疗,研究组接受Chevron联合Akin治疗。比较两组手术前后炎症因子白细胞介素-1β、降钙素(PCT)、拇外翻角(HVA)、跖骨间角(IMA)、远端跖骨关节角(DMAA)角、踝后足美国矫正足踝关节协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)评分和平衡Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)评分。比较了两种不同手术方式的有效性和安全性。结果:研究组(5.25 ± 0.89)的IL-1β明显低于对照组(8.98 ± 1.31),差异具有统计学意义(p 0.05)。结论:Chevron联合Akin治疗中重度足部愈合比Scarf联合Akin更有效,后者更微创,促进术后平衡恢复效果较好。 展开更多
关键词 Scarf CHEVRON Akin截骨术 拇外翻 平衡能力
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芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的作用机制研究
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作者 杨浩 毛旭文 《云南民族大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第5期543-554,共12页
运用网络药理学结合分子对接技术探讨芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的作用机制.通过中药系统药理学数据库与分析平台数据库(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库综合相关文献报道获得芪胶升白胶囊功能靶标,在GeneCards数据库中获取白... 运用网络药理学结合分子对接技术探讨芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的作用机制.通过中药系统药理学数据库与分析平台数据库(TCMSP)和SwissTargetPrediction数据库综合相关文献报道获得芪胶升白胶囊功能靶标,在GeneCards数据库中获取白细胞减少症的治疗靶点,并对两者取交集靶点后,在DAVID数据库中进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析.收集我院住院期间使用芪胶升白胶囊的白细胞减少症患者,比较使用前、后白细胞水平变化.采用动物实验验证网络药理学预测芪胶升白胶囊治疗白细胞减少症的核心靶点.芪胶升白胶囊与白细胞减少症交集靶点有124个,GO富集分析主要在基因表达调控、凋亡过程、细胞增殖等方面,KEGG富集分析主要在PI3K-Akt信号、细胞衰老、TNF信号通路、细胞凋亡、IL-17信号通路、NF-kappa B信号通路等方面.通过“药物-活性成分-靶点-通路-疾病”网络图分析发现,槲皮素、木犀草素、金雀异黄素、山柰酚、β-谷甾醇、非瑟酮、甘草素、8-异戊烯-山奈酚、花萼素、β-胡萝卜素作为芪胶升白胶囊的核心活性成分,可作用于PTGS2、RXRA、PIK3CG、CDK2、TNF、IL6、AKT1、CASP3、MAPK1、BCL2关键靶点,发挥治疗白细胞减少症的作用.临床研究发现,芪胶升白胶囊可明显升高住院期间白细胞减少症患者的白细胞水平,有效率达60.00%.动物实验发现,芪胶升白胶囊可明显升高小鼠白细胞水平(P<0.05),降低外周血TNF-α、IL-6水平(P<0.05).结果表明,芪胶升白胶囊中活性成分可作用于TNF-α、IL-6等关键靶点,参与免疫炎症等通路发挥治疗白细胞减少症的作用. 展开更多
关键词 网络药理学 芪胶升白胶囊 白细胞减少症 临床疗效
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药学服务对终末期肾脏病透析患者治疗效果影响的Meta分析
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作者 杨浩 杜申道 +1 位作者 金小越 陈军辉 《农垦医学》 2024年第5期410-415,425,共7页
目的:通过Meta分析探讨药学服务对终末期肾脏病透析患者治疗效果的影响。方法:通过中国知网、万方、维普、PubMed和Web of Science等数据库收集有关药学服务对终末期肾脏病透析患者的治疗效果研究,使用RevMan5.3软件进行数据处理分析。... 目的:通过Meta分析探讨药学服务对终末期肾脏病透析患者治疗效果的影响。方法:通过中国知网、万方、维普、PubMed和Web of Science等数据库收集有关药学服务对终末期肾脏病透析患者的治疗效果研究,使用RevMan5.3软件进行数据处理分析。结果:Meta分析最终纳入12篇文献,终末期肾脏病透析患者1614人,分析结果显示,药学服务组患者服药依从性较对照组明显提高(OR=8.37,95%CI[2.13,32.89],P=0.002);药学服务组患者血压(OR=4.77,95%CI[2.48,9.18],P<0.001)、血钙(OR=3.33,95%CI[1.77,6.30],P=0.0002)和血红蛋白(OR=4.39,95%CI[2.51,7.68],P<0.001)的达标率均显著大于对照组。结论:药学服务可提高终末期肾脏病透析患者服药依从性,并对血压、血钙和血红蛋白的改善起到积极作用。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 透析 META分析 血压 血钙 血红蛋白
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老年急危重症患者再喂养综合征对预后的影响及风险因素研究
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作者 张瑞 胡玉 孙璇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0068-0071,共4页
探讨老年急危重症患者发生再喂养综合征风险因素及其对预后的影响。方法 选择我院2022年12月到2023年12月老年急危重症患者出现再喂养综合征患者32例作为研究组,另选择50例未出现再喂养综合征的患者作为对照组。对比两组患者性别、年龄... 探讨老年急危重症患者发生再喂养综合征风险因素及其对预后的影响。方法 选择我院2022年12月到2023年12月老年急危重症患者出现再喂养综合征患者32例作为研究组,另选择50例未出现再喂养综合征的患者作为对照组。对比两组患者性别、年龄、BMI 指数、纳差时间、营养摄入等情况,分析患者出现再喂养综合征风险因素及与预后的关系。结果 研究组患者在性别、年龄和体重指数与对照组比较结果无统计学意义P>0.05,纳差天数和入院时血磷指标则差异明显P<0.05;研究组32例患者中共有11人死亡占比34.38%,未出现低磷血症占比为18.75%,对照组的死亡率为4.0%,未出现低磷血症占比为82.0%,其结果差异明显P<0.05;初始摄人热卡10-20 kcal/ ( kg?d)时,患者出现再喂养综合征及亚临床再喂养综合征的风险最低,P<0.05;碳水化合物供能≤40%和碳水化合物供能>40%出现再喂养综合征的发生率差异较小P>0.05。结论 在治疗过程中,再喂养综合征的发生被看作是造成老年急危重症患者近期不良预后情况的一种关键因素,在具有营养风险的老年急危重症患者人群中,再喂养综合征的发生也可能与纳差时间过长、早期高热卡摄入量情况有关。 展开更多
关键词 老年急危重症患者 再喂养综合征 预后 热卡摄入
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