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新疆生产建设兵团某师30岁以上常住居民高尿酸血症随机抽样调查 被引量:2
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作者 查贺飞 刘春燕 +4 位作者 李燕 李伟 马琳琳 张新 吴文礼 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第12期1460-1464,共5页
目的探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)某师常住居民高尿酸血症的患病率及影响因素,为预防高尿酸血症提供依据。方法选取2014年11月至2015年3月兵团某师年满30岁的常住居民(居住时间>6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4... 目的探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)某师常住居民高尿酸血症的患病率及影响因素,为预防高尿酸血症提供依据。方法选取2014年11月至2015年3月兵团某师年满30岁的常住居民(居住时间>6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4650例调查对象。比较男、女的尿酸(UA)水平差异及高尿酸血症患病率;分析不同性别相同年龄段、相同性别相邻年龄段间UA水平差异;比较男、女高尿酸血症患者和UA水平正常者的一般资料与实验室指标;采用多因素Logistic回归分析男、女发生高尿酸血症的影响因素。结果男性UA水平、高尿酸血症患病率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。相同年龄段中,男性UA水平均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。男性高尿酸血症患者的体质量指数(BMI)、UA、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和空腹血糖(FBG)水平均高于UA水平正常者,高密度脂蛋白(HDL)水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。女性高尿酸血症患者年龄、BMI、UA、Cr、TC、TG、ALT、AST和FBG水平均高于UA水平正常者,HDL水平低于UA水平正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压和高脂血症均是男、女发生高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05)。结论男性是高尿酸血症的高发人群,高血压和高脂血症是高尿酸血症发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿酸 高尿酸血症 高血压 高脂血症
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乌鲁木齐市秋、冬、春季某医院社区获得性肺炎患儿病原谱特征分析
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作者 梁梦洁 李永鑫 +2 位作者 蔺豪杰 张新 邓朝晖 《检验医学与临床》 2025年第5期657-661,667,共6页
目的探讨乌鲁木齐市秋、冬、春季某医院住院社区获得性肺炎(CAP)患儿呼吸道感染病原谱特征。方法采集2023年10月至2024年4月在该院住院的1446例CAP患儿的鼻咽拭子标本,采用聚合酶链反应荧光探针法对常见的6种呼吸道病原体核酸进行检测,... 目的探讨乌鲁木齐市秋、冬、春季某医院住院社区获得性肺炎(CAP)患儿呼吸道感染病原谱特征。方法采集2023年10月至2024年4月在该院住院的1446例CAP患儿的鼻咽拭子标本,采用聚合酶链反应荧光探针法对常见的6种呼吸道病原体核酸进行检测,结合相关临床资料,分析呼吸道病原谱特征。结果1446例CAP患儿呼吸道病原体总检出率为65.01%,其中肺炎支原体(MP)检出率最高(32.23%);混合感染率为6.43%,以双重病原体感染最常见。病原体检出率呈现2个高峰:冬季(11月底)为82.35%,春季(2月中旬)为84.48%;CAP患儿病原谱中不同病原体存在错峰感染现象,其中MP检出率出现2个高峰(春季的2月底和4月中旬)。CAP患儿年龄主要集中在>6~12岁。结论乌鲁木齐市秋、冬、春季CAP患儿病原谱存在各病原体错峰感染现象,以MP感染为主,冬、春季为高发时段,>6~12岁患儿为高发群体,需密切关注。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染性疾病 社区获得性肺炎 肺炎支原体 病原谱
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新疆生产建设兵团第四师30岁以上常住居民血脂异常调查分析 被引量:2
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作者 查贺飞 刘春燕 +2 位作者 李燕 张新 吴文礼 《深圳中西医结合杂志》 2022年第13期8-12,共5页
目的:探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)第四师常住居民血脂异常的患病率及影响因素,为预防血脂异常提供依据。方法:选取兵团第四师30岁以上常住居民(居住时间超过6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4624人为调查对象,对其... 目的:探讨新疆生产建设兵团(以下简称兵团)第四师常住居民血脂异常的患病率及影响因素,为预防血脂异常提供依据。方法:选取兵团第四师30岁以上常住居民(居住时间超过6个月),采用多阶段分层随机抽样调查,最终纳入4624人为调查对象,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检查,采用多因素logistic回归分析兵团第四师居民血脂异常的影响因素。结果:总调查对象血脂异常的患病率为34.56 %,且男性血脂异常的患病率明显高于女性(39.97 % vs 26.29 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。女性总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于男性,三酰甘油(TG)水平低于男性,差异具有统计学意义(P<0.05)。30 ~ 50岁年龄段男性TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平随年龄增长而升高,≥50岁年龄段男性TC、TG水平随年龄增长而降低;≥30岁年龄段女性TC、TG、LDL-C水平随年龄增长而升高。血脂异常组的超重和肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾病患病率均高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。性别(男性)、超重和肥胖、糖尿病、高血压和慢性肾病均是调查对象发生血脂异常的独立危险因素(P<0.05)。结论:兵团第四师居民血脂异常以TG升高和HDL-C降低为主,且性别(男性)、超重和肥胖、糖尿病、高血压和慢性肾病均是其发生血脂异常的独立危险因素。 展开更多
关键词 血脂异常 年龄因素 性别因素
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综合重症医学科住院患者医院感染直接经济损失研究 被引量:4
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作者 朱熠 潘颖颖 +1 位作者 庄建文 张淑敏 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第9期662-664,共3页
目的:评估某三级甲等医院综合重症医学科住院患者发生医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性地分析该院综合重症医学科2013年1月至2014年12月发生医院感染患者32例,设为医院感染组,按1∶1比例匹配患者为对照组。分析两组患者住院... 目的:评估某三级甲等医院综合重症医学科住院患者发生医院感染造成的直接经济损失。方法回顾性地分析该院综合重症医学科2013年1月至2014年12月发生医院感染患者32例,设为医院感染组,按1∶1比例匹配患者为对照组。分析两组患者住院天数、住院费用及不同感染部位对住院天数的影响。结果对照组患者住院天数13.47(8.00,12.75)d,医院感染组患者住院天数48.91(14.25,74.25)d,两组间差异有统计学意义(z=4.165,P<0.05)。对照组患者住院总费用41855.62(24684.55,46026.74)元,医院感染组患者住院总费用160788.45(49123.11,223523.13)元,其中西药费最高,其次是治疗费,两组间差异有统计学意义( P <0.05)。多部位医院感染患者比单一部位感染患者住院天数增多[(75.00±60.93) vs (16.64±9.91)d],且差异有统计学意义(t=2.82,P<0.05)。结论开展重症医学科医院感染经济学损失评估,可更科学和有效地对医院感染造成的经济损失做出评价,有助于医疗机构管理者增加对医院感染预防控制的经济投入,节约有限的医疗资源,从而减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 重症医学科 医院感染 经济损失
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新疆生产建设兵团18家医院横断面调查分析 被引量:3
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作者 朱熠 张淑敏 +10 位作者 潘颖颖 庄建文 黄新玲 张炎 程丽峰 顾翠红 王华 王春香 马文波 李琴 王盈霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1638-1640,共3页
目的调查不同规模医院的医院感染和社区感染现患情况,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取横断面方法调查2014年各医院住院患者的医院感染现患率、社区感染现患率、抗菌药物使用情况和病原学送检率;按照床位数将医院分为4组:A组... 目的调查不同规模医院的医院感染和社区感染现患情况,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采取横断面方法调查2014年各医院住院患者的医院感染现患率、社区感染现患率、抗菌药物使用情况和病原学送检率;按照床位数将医院分为4组:A组2家、B组8家、C组5家、D组3家,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共调查18家不同规模医院,调查11 383例住院患者,医院感染243例,医院感染现患率2.13%;社区感染2 310人,社区感染现患率20.29%,A组与C组、A组与D组、B组与D组患者现患率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着国家专项整治工作的开展、地方政策的扶持和医院感染预防与控制措施的落实,医院感染现患率、抗菌药物使用率和病原学送检率均在较好的水平。 展开更多
关键词 医院感染 横断面调查 抗菌药物
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新疆生产建设兵团医疗机构医院感染管理现状调查 被引量:1
6
作者 朱熠 赵霞 +2 位作者 庄建文 潘颖颖 黄玉蓉 《中国消毒学杂志》 CAS 2022年第1期41-43,共3页
目的了解新疆生产建设兵团系统医疗机构医院感染管理现状,提出改进建议。方法通过问卷调查方法,对新疆生产建设兵团系统内所有三级和二级医院的医院感染管理工作情况进行调查。结果共调查46家医院,三级医院占19.57%。多数医院设有医院... 目的了解新疆生产建设兵团系统医疗机构医院感染管理现状,提出改进建议。方法通过问卷调查方法,对新疆生产建设兵团系统内所有三级和二级医院的医院感染管理工作情况进行调查。结果共调查46家医院,三级医院占19.57%。多数医院设有医院感染管理委员会,三级医院感染管理专职人员外出培训机会多,目标性监测开展更全面,信息化建设更完善。结论新疆生产建设兵团医院感染管理组织健全,但人才队伍发展不均衡,医院信息化建设有待加强。 展开更多
关键词 医院感染 管理 调查
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重症监护病房连续11年器械相关医院感染目标性监测 被引量:21
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作者 朱熠 赵霞 +2 位作者 庄建文 潘颖颖 黄玉蓉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期807-812,共6页
目的了解某院重症监护病房(ICU)医院感染特点,为医院感染管理提供科学依据。方法2010年1月—2020年12月对该院ICU开展医院感染连续目标性监测,分析ICU患者医院感染的监测结果。结果11年共收治患者4901例,其中发生医院感染400例,医院感... 目的了解某院重症监护病房(ICU)医院感染特点,为医院感染管理提供科学依据。方法2010年1月—2020年12月对该院ICU开展医院感染连续目标性监测,分析ICU患者医院感染的监测结果。结果11年共收治患者4901例,其中发生医院感染400例,医院感染发病率为8.16%,调整后的患者日感染率为4.14‰。不同年份ICU医院感染发病率随年份变化呈下降趋势(P<0.01)。医院感染以呼吸系统为主(占46.08%),器械相关感染160例次,其中呼吸机相关肺炎(VAP)占66.25%。VAP发病率为8.64‰,中心静脉导管相关血流感染发病率为2.37‰,导尿管相关尿路感染发病率为1.51‰,不同年份器械使用率有所降低,器械相关感染发病率随年份变化均呈下降趋势(均P<0.05)。共检出病原菌2198株,以革兰阴性菌为主(占72.61%)。结论器械相关感染仍是ICU医院感染的重点,应持续开展ICU医院感染目标性监测工作,及时发现问题,采取有效的控制措施,降低医院感染发病率。 展开更多
关键词 医院感染 重症监护病房 目标监测 器械相关感染
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质量风险管理在医院药房退药环节的应用 被引量:33
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作者 鲁萍 崔亮 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第13期1809-1812,共4页
目的:控制医院药房退药环节的药品质量风险,为药品质量风险管理(QRM)在医院药房的应用提供参考。方法:通过风险识别、风险评估、风险控制、风险审核等步骤对我院药房退药环节实施药品QRM;以各风险因素的发生率和退回药品可再利用率为指... 目的:控制医院药房退药环节的药品质量风险,为药品质量风险管理(QRM)在医院药房的应用提供参考。方法:通过风险识别、风险评估、风险控制、风险审核等步骤对我院药房退药环节实施药品QRM;以各风险因素的发生率和退回药品可再利用率为指标,比较我院实施QRM前(2015年7月-12月)、后(2016年1月-6月)的相关数据,评价药品QRM实施效果。结果:确定需特殊贮存药品是否按所需贮存条件保存、退回药品的数量是否清点到最小包装等5项因素为高风险因素(各因素风险评分均大于4分);经对各高风险因素分别采取相应的控制措施后均降低至可接受水平(风险评分均小于4分);实施QRM后与实施前比较,各风险因素的发生率均降低(降低1.35%~6.19%),退回药品可再利用率升高(98.64%vs.86.32%)(P均小于0.05)。结论:医院药房在退药环节实施QRM可降低药品质量风险。 展开更多
关键词 质量风险管理 医院药房 退药 药品质量
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某兵团65岁以上老年人慢性肾脏病分层随机抽样调查 被引量:3
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作者 宋雪 吴文礼 +12 位作者 程江 葛敏 鹿新红 邓朝晖 梁梦洁 宋颖博 张烨 易卫东 梁学立 刘爽 王磊 李艳 张新 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1360-1363,1366,共5页
目的了解某后团65岁及以上老年人慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关因素。方法兵团第四师65岁以上共2030名老年人,分布在6个社区。采用分层随机抽样方法,抽取2个社区334名65岁以上常住居民进行问卷调查,及肾损伤指标和相关因素的检测。... 目的了解某后团65岁及以上老年人慢性肾脏病(CKD)的患病率及相关因素。方法兵团第四师65岁以上共2030名老年人,分布在6个社区。采用分层随机抽样方法,抽取2个社区334名65岁以上常住居民进行问卷调查,及肾损伤指标和相关因素的检测。结果在资料完整的329例居民中,经年龄校正后,清蛋白尿的患病率为22.2%,血尿的患病率为14.2%,肾功能下降的患病率为4.9%。该人群CKD的患病率为32.8%,以早期CKD 1~3期为主,知晓率为15.1%。多因素Logistic回归显示,与CKD相关的独立影响因素有性别、高血压。结论该兵团65岁以上老年人CKD患病率较高,相关因素为性别、高血压。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 流行病学 患病率 老年人
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儿童社区获得性肺炎患儿嗜血杆菌属感染及共感染病原谱的特征分析
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作者 史茜 伊贝拜汗·买买提 +1 位作者 查贺飞 张新 《检验医学与临床》 2025年第8期1009-1013,共5页
目的 分析社区获得性肺炎(CAP)患儿嗜血杆菌感染及共感染病原谱的特征。方法 回顾性分析2023年10月1日至2024年6月30日新疆生产建设兵团医院收治1 187例CAP患儿的痰液细菌培养结果。比较不同性别、年龄、季节嗜血杆菌属感染的检出情况,... 目的 分析社区获得性肺炎(CAP)患儿嗜血杆菌感染及共感染病原谱的特征。方法 回顾性分析2023年10月1日至2024年6月30日新疆生产建设兵团医院收治1 187例CAP患儿的痰液细菌培养结果。比较不同性别、年龄、季节嗜血杆菌属感染的检出情况,抗菌药物耐药情况及共感染病原谱特征。结果 1 187例CAP患儿的痰液培养结果显示,主要分离病原体为副流感嗜血杆菌,分离率为15.67%,其次是流感嗜血杆菌,分离率为10.36%。自2023年10月1日起,副流感嗜血杆菌阳性检出高峰期为第1~17周,即2023年10月1日至2024年1月27日(秋、冬季),峰值为第9周(40.00%)。流感嗜血杆菌阳性检出高峰期为第1~15周,即2023年10月1日至2024年1月13日(秋、冬季),峰值为第1周(35.00%)。自2024年2月(春季)起,嗜血杆菌阳性检出率呈现下降趋势。13~<18岁患儿流感嗜血杆菌感染的阳性检出率高于0~<7岁、7~<13岁患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。秋、冬季副流感、流感嗜血杆菌阳性检出率高于春、夏季,差异均有统计学意义(P<0.05)。副流感、流感嗜血杆菌对β-内酰胺酶的阳性检出率分别为80.65%和92.68%。药敏试验结果显示,在11种抗菌药物中,副流感、流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率最高,分别为79.03%和94.31%。870例患儿的嗜血杆菌共感染病原谱分析结果显示,副流感嗜血杆菌单独感染的阳性检出率为13.82%,合并2种以上病原体感染的阳性检出率为21.21%。流感嗜血杆菌单独感染的阳性检出率为9.35%,合并呼吸道合胞病毒感染的阳性检出率最高,为19.05%。结论 2023-2024年秋、冬季CAP患儿中可能出现嗜血杆菌的流行,春季流行率下降,易与病毒共感染。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 流感嗜血杆菌 副流感嗜血杆菌 共感染 病原谱
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多育节荚孢致特重度烧伤患者血流感染1例
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作者 刘爽 袁凯旋 《中国真菌学杂志》 2025年第1期79-81,91,共4页
多育节荚孢(Lomentospora prolificans)是一种毒力大、侵袭力强、耐药性高的丝状真菌,常引起免疫功能低下患者播散性感染,治疗困难,具有高死亡率。本文报道一例因“煤气泄漏爆炸烧伤入院”的59岁特重度烧伤男性患者,住院期间多次进行清... 多育节荚孢(Lomentospora prolificans)是一种毒力大、侵袭力强、耐药性高的丝状真菌,常引起免疫功能低下患者播散性感染,治疗困难,具有高死亡率。本文报道一例因“煤气泄漏爆炸烧伤入院”的59岁特重度烧伤男性患者,住院期间多次进行清创和经验性抗感染治疗,但感染仍未控制,最终通过创面分泌物培养和血培养明确病原体为多育节荚孢,由于患者烧伤严重,并发症多,非医嘱离院一周后死亡。 展开更多
关键词 特重度烧伤 多育节荚孢 血流感染
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兵团某地区6189例女性宫颈高危型人乳头瘤病毒感染情况分析 被引量:3
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作者 刘春燕 姜宏兵 +3 位作者 牛书敏 董清清 张新 邓朝晖 《中国当代医药》 2019年第26期167-171,176,共6页
目的探讨新疆生产建设兵团(简称兵团)第十二师6189例女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况。方法收集2018年12月1日~2019年2月14日兵团第十二师进行健康体检的6189例女性的宫颈分泌物,分别对其进行HPV基因分型检测,并结合年龄、HP... 目的探讨新疆生产建设兵团(简称兵团)第十二师6189例女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况。方法收集2018年12月1日~2019年2月14日兵团第十二师进行健康体检的6189例女性的宫颈分泌物,分别对其进行HPV基因分型检测,并结合年龄、HPV亚型以及混合感染情况,分析兵团第十二师女性HPV感染的分布特征。结果在6189例样本中,HPV阳性861例,感染率为13.9%,其中单一感染648例(75.3%),多重感染213例(24.7%)。各年龄组HPV感染率为:35~<40岁组14.1%,40~<45岁组12.7%,45~<50岁组13.4%,50~<55岁组13.1%,55~<60岁组15.8%,≥60岁组17.8%。≥55岁组与35~<55岁组的HPV感染率比较,差异有统计学意义(χ2=8.541,P<0.05)。感染率排在前5位的HPV亚型分别是52型(18.1%)、16型(12.8%)、53型(9.0%)、58型(8.5%)和51型(7.9%)。HPV 52型和16型是单一感染和多重感染的主要感染亚型,其感染率在≥60岁组人群中最高。结论兵团第十二师≥55岁女性是HPV感染的高风险人群,HPV 52型和16型为HPV主要感染亚型,对高危人群进行HPV筛查将为宫颈癌的防治提供依据。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 感染率 亚型 年龄分布
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临床路径管理模式对医院感染防控工作的影响 被引量:4
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作者 朱熠 潘颖颖 +3 位作者 赵霞 庄建文 邹利娜 黄玉蓉 《中国消毒学杂志》 CAS 2024年第1期62-64,共3页
目的通过临床路径管理模式的推广与应用,控制与降低医院感染的发生。方法调取2010年1月—2014年12月实施临床路径9496例作为试验初期组,2015年1月—2021年12月实施临床路径28819例作为试验成熟组,2000年1月—2009年12月未实施临床路径79... 目的通过临床路径管理模式的推广与应用,控制与降低医院感染的发生。方法调取2010年1月—2014年12月实施临床路径9496例作为试验初期组,2015年1月—2021年12月实施临床路径28819例作为试验成熟组,2000年1月—2009年12月未实施临床路径79365例作为对照组,对3组患者的临床资料进行回顾性分析并归纳实施临床路径前后医院感染率的影响。结果试验初期组医院感染194例,医院感染率为2.04%;试验成熟组医院感染403例,医院感染率为1.40%;对照组医院感染2388例,医院感染率为3.01%。随着临床路径的开展,医院感染率呈下降趋势(χ^(2)=151.72,P<0.05);临床路径实行表现突出的病种的平均住院日、住院均次费用较开展临床路径前均有统计学差异。结论临床路径的应用,促进了医院感染防控措施的规范化实施,提高了稀缺的医疗资源的利用效率,降低患者住院费用,且入径患者的医院感染发病率有下降趋势。 展开更多
关键词 医院感染 临床路径 管理模式
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血清Aβ1-42、P-Tau181和Hcy与帕金森病患者睡眠障碍的相关性 被引量:2
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作者 李燕云 陈雪萍 +3 位作者 田佩佩 白婷 郭琴 郭淼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1483-1487,共5页
目的探讨血清Aβ1-42、P-Tau181和Hcy与帕金森病(PD)患者睡眠障碍的相关性。方法将80例PD患者根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估结果分为睡眠正常组(<7分)和睡眠障碍组(≥7分)。采用单因素和多因素logistic回归分析血清Aβ1-42、P-Ta... 目的探讨血清Aβ1-42、P-Tau181和Hcy与帕金森病(PD)患者睡眠障碍的相关性。方法将80例PD患者根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估结果分为睡眠正常组(<7分)和睡眠障碍组(≥7分)。采用单因素和多因素logistic回归分析血清Aβ1-42、P-Tau181和Hcy水平与PD患者睡眠障碍的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同指标预测PD患者发生睡眠障碍的效能参数。结果单因素和多因素logistic回归分析发现血清Aβ1-42和Hcy分别是PD患者发生睡眠障碍的保护因素和独立危险因素(P<0.05)。血清Aβ1-42、Hcy水平预测PD伴睡眠障碍的AUC分别为0.757(95%CI:0.652~0.861)和0.796(95%CI:0.688~0.905)。结论PD患者血清Aβ1-42、Hcy水平与睡眠障碍密切相关,可作为临床诊断PD伴睡眠障碍的预测因子。 展开更多
关键词 帕金森病 睡眠障碍 血清β淀粉样蛋白1-42 磷酸化Tau蛋白-181 同型半胱氨酸 相关性
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应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果评价
15
作者 朱熠 庄建文 +2 位作者 潘颖颖 邹利娜 黄玉蓉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期600-604,共5页
目的探讨应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果。方法选取2020年1月—2021年12月某三甲医院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,2021年1月开始实施综合干预措施,比较干预前组(2020年1—12月)和干预后组(2... 目的探讨应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果。方法选取2020年1月—2021年12月某三甲医院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,2021年1月开始实施综合干预措施,比较干预前组(2020年1—12月)和干预后组(2021年1—12月)抗菌药物治疗前病原学送检率、送检分类和重点监管科室送检率。结果共纳入治疗性使用抗菌药物的住院患者10239例,其中干预前组4526例,干预后组5713例。干预后的抗菌药物治疗前、限制级抗菌药物治疗前、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率分别为94.56%、94.72%、96.03%,高于干预前的83.74%、84.47%、84.95%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后的指向性病原体送检率为64.87%,高于干预前的28.04%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后的重症医学科、呼吸与危重症医学科、儿科、神经外科和普通外科治疗性使用抗菌药物病原学送检率分别为93.20%、91.17%、92.20%、94.12%、91.15%,高于干预前的85.00%、82.19%、83.20%、83.33%、83.03%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用综合干预措施可提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,应密切关注医院感染诊断相关病原学送检指标和无菌体液送检指标。 展开更多
关键词 病原学送检 综合干预 送检率 抗菌药物 效果评价
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甲型流感病毒分子诊断技术的研究进展
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作者 梁梦洁 李永鑫(综述) 张新(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第13期1640-1644,1650,共6页
甲型流感病毒(IAV)是引起急性呼吸道疾病的重要病原体之一,易引起散发大流行,对人类健康造成严重的威胁。IAV的高频变异导致精准治疗面临诸多挑战。快速、精准地识别IAV可以减少非必要的抗病毒药物使用,缩短患者病程,利于患者预后。该... 甲型流感病毒(IAV)是引起急性呼吸道疾病的重要病原体之一,易引起散发大流行,对人类健康造成严重的威胁。IAV的高频变异导致精准治疗面临诸多挑战。快速、精准地识别IAV可以减少非必要的抗病毒药物使用,缩短患者病程,利于患者预后。该文主要阐述了目前检测IAV的分子诊断技术,包括核酸扩增技术、测序技术、微流控芯片技术和质谱技术,旨在根据这些技术各自的特点探讨快速、高效检测的技术手段。 展开更多
关键词 甲型流感病毒 分子诊断 基因测序
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新型冠状病毒Omicron I1566V突变位点MS2噬菌体病毒样颗粒的构建
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作者 杨静远 李永鑫 +3 位作者 史茜 刘春燕 梁梦洁 张新 《检验医学与临床》 CAS 2024年第8期1030-1034,共5页
目的构建新型冠状病毒Omicron I1566V突变位点MS2噬菌体病毒样颗粒。方法选取并合成带有6×His标签的MS2噬菌体的衣壳蛋白(CP)、成熟蛋白(A蛋白)及Omicron I1566V突变基因序列,插入pACYCDuet-1质粒构建重组载体,通过原核系统诱导表... 目的构建新型冠状病毒Omicron I1566V突变位点MS2噬菌体病毒样颗粒。方法选取并合成带有6×His标签的MS2噬菌体的衣壳蛋白(CP)、成熟蛋白(A蛋白)及Omicron I1566V突变基因序列,插入pACYCDuet-1质粒构建重组载体,通过原核系统诱导表达目的蛋白,纯化重组蛋白后利用透射电镜对蛋白质进行物理表征,最后通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测病毒样颗粒的热稳定性及耐核酸酶水解能力。结果成功构建包含有6×His标签的CP、A蛋白和Omicron I1566V突变基因序列的重组载体,经限制性内切酶BamHⅠ和KpnⅠ酶切鉴定和测序验证,结果均与预期相符。经诱导并纯化后,通过电镜观察到了大小均匀、直径为23~28 nm的病毒样颗粒,该病毒样颗粒经核酸酶消化后可在37℃条件下稳定储存20 d以上。结论该研究成功利用MS2噬菌体的CP和A蛋白构建了Omicron I1566V突变位点病毒样颗粒,为该突变位点的RT-PCR检测体系提供了可靠的质量保障。 展开更多
关键词 新型冠状病毒变异株 Omicron I1566V突变位点 反转录聚合酶链反应 MS2噬菌体 病毒样颗粒
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甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株分子分型、毒力及耐药特征分析
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作者 仝雪薇 邓朝晖 +3 位作者 冶学燕 刘春燕 伊贝拜汗·买卖提 张新 《临床检验杂志》 CAS 2024年第5期377-383,共7页
目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血... 目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血清学分型及药物敏感试验,采用多重PCR、脉冲场凝胶电泳、多位点序列分析进行分子分型,并检测毒力基因及耐药基因。结果31例确诊病例共分离出32株副伤寒沙门菌,血清学分型分为甲型19株、乙型13株,所有菌株对环丙沙星中介率为100%。11株代表菌株的M-PCR分子分型与血清学分型结果一致;甲型与乙型副伤寒沙门菌的PFGE指纹图谱均一致;甲型副伤寒沙门菌MLST为ST85型,乙型副伤寒沙门菌MLST为ST86型;所有菌株均携带毒力岛SPI1~SPI5代表基因invA、sitC、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和调节基因phoP,甲型副伤寒沙门菌还携带三聚体结构的伤寒毒素(cytolethal distending toxin,CDT)基因cdtB、pltA、pltB,毒力质粒基因pefA、prot6E、spvB检测均为阴性。结论甲型和乙型副伤寒沙门菌同时传播具有致病性强及环丙沙星药物敏感性差的特点,应引起临床及实验室的高度关注。 展开更多
关键词 副伤寒 疾病暴发 分子分型 毒性 耐药性
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85例新型冠状病毒感染重症患者合并感染病原菌的分布与耐药分析
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作者 查贺飞 史茜 +3 位作者 刘春燕 李永鑫 伊贝拜汗·买卖提 张新 《临床检验杂志》 CAS 2024年第9期707-711,共5页
目的回顾性分析新型冠状病毒感染(COVID-19)重症患者的临床分布特征及病原菌感染情况。方法纳入2022年12月1日至2023年2月20日新疆生产建设兵团医院就诊的COVID-19重症且合并病原菌感染的患者85例,收集其临床资料及实验室检查结果,根据... 目的回顾性分析新型冠状病毒感染(COVID-19)重症患者的临床分布特征及病原菌感染情况。方法纳入2022年12月1日至2023年2月20日新疆生产建设兵团医院就诊的COVID-19重症且合并病原菌感染的患者85例,收集其临床资料及实验室检查结果,根据转归结果分为治愈组和死亡组,进一步分析各组患者感染病原菌的分布特征与耐药情况。结果85例COVID-19重症患者的中位年龄为82(75,84)岁,住院时长为14(9,23)d,最常见的基础疾病为高血压、心脏病和糖尿病。治愈组63例,死亡组22例,病死率高达25.9%。死亡组患者的白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白均高于治愈组(P<0.05),但淋巴细胞百分数低于治愈组(P<0.05)。85例患者中共分离出128株病原菌,其中革兰阳性菌21株(16.4%),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌66株(51.6%),以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;真菌41株(32.0%),以白念珠菌为主。耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)比率高达56%,耐碳青霉烯类中的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌比率分别为14%、50%和18%。结论高龄、患有基础疾病的COVID-19重症患者在合并耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌以及较高比例的MRSA时,临床应合理选择抗菌药物并采取有效措施,预防多重耐药菌的传播,降低病亡风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 病原菌感染 耐药情况
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某ICU住院患者医院感染目标性监测及影响因素分析 被引量:18
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作者 朱熠 潘颖颖 +1 位作者 庄建文 张淑敏 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期51-53,共3页
目的监测医院重症监护病房医院感染情况,为制定医院感染干预措施提供依据。方法运用回顾性分析法,对某医院重症监护病房(ICU)住院患者医院感染进行目标性监测与结果分析。结果共监测该医院ICU住院患者1 159例,查出医院感染患者225例,医... 目的监测医院重症监护病房医院感染情况,为制定医院感染干预措施提供依据。方法运用回顾性分析法,对某医院重症监护病房(ICU)住院患者医院感染进行目标性监测与结果分析。结果共监测该医院ICU住院患者1 159例,查出医院感染患者225例,医院感染率为19.41%;医院感染日感染率为24.59‰,调整后的日感染率为8.17‰。呼吸机相关肺部感染发生率为26.61‰;血管导管相关血流感染发生率为3.64‰;导尿管相关尿路感染发生率为3.65‰。结论该医院ICU患者医院感染原因利用RCA分析出医源性感染因素主要是医务人员和环境相关因素,提出各种导管插管留置等侵入性操作中无菌操作和手卫生为关键措施。 展开更多
关键词 根因分析法 重症监护病房 医院感染 目标监测
原文传递
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