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维生素D通过抑制NLRP3炎症小体的活化改善肾脏缺血再灌注损伤
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作者 王平 李辉 +1 位作者 谢枫 苑晓姣 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期1381-1386,共6页
目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/... 目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/R损伤造模24 h后处死各组小鼠,收集外周血,检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和炎症因子IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;收集各组小鼠肾组织,TUNEL染色法检测各组小鼠肾组织细胞凋亡水平,免疫组织化学检测肾组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)的表达阳性率;Western blot检测各组小鼠肾组织中NLRP3炎症小体相关因子NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1及NF-κB p65、IκBα的蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,VD组血清中BUN、SCr和IL-1β、IL-18及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P<0.05);与I/R组比较,I/R+VD组BUN、SCr和IL-1β、IL-18及TNF-α水平显著降低(P<0.05);与Sham组比较,VD组小鼠肾组织中TUNEL阳性率与NLRP3表达差异无统计学意义(P>0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P<0.01),与I/R组比较,I/R+VD组的TUNEL阳性率与NLRP3表达均显著降低(P<0.05);Western blot检测结果显示,与Sham组相比,VD组小鼠肾组织中NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1、IL-1β和NF-κB p65、IκBα的蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),I/R组与I/R+VD组除IκBα蛋白表达明显降低外(P<0.05),其他蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与I/R组比较,I/R+VD组中NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1和IL-1β和NF-κB p65蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),IκBα蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:VD可通过抑制NF-κB途径介导的NLRP3炎症小体激活,减轻I/R损伤的炎症反应,发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 维生素D NLRP3炎症小体 肾脏缺血再灌注损伤 NF-ΚB信号通路 炎症反应
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下腔静脉变异率联合动-静脉二氧化碳分压差、中心静脉血氧饱和度对脓毒性休克患者容量复苏的意义 被引量:2
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作者 王平 李辉 +2 位作者 苑晓姣 刘燕 谢枫 《中华养生保健》 2023年第2期32-35,共4页
目的探究在脓毒性休克患者容量复苏中,下腔静脉变异率(IVCV)联合动-静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))的意义。方法选取2021年6月~2022年6月新疆生产建设兵团医院收治的64例脓毒性休克患者为研究对象,随... 目的探究在脓毒性休克患者容量复苏中,下腔静脉变异率(IVCV)联合动-静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))的意义。方法选取2021年6月~2022年6月新疆生产建设兵团医院收治的64例脓毒性休克患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组32例均进行液体复苏治疗,常规组进行早期目标导向治疗(EGDT),试验组则同时进行床边B超检查,以IVCV联合Pcv-aCO_(2)、ScvO_(2)对复苏终点做评估。对比两组患者复苏前后指标变化、复苏效果以及预后情况。结果两组患者复苏6 h和24 h的动脉血乳酸(Lac)显著降低,中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)均显著升高,尿量(UO)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者复苏24 h CVP显著低于常规组,试验组患者复苏6 h和24 h的MAP均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者液体复苏6 h、24 h的Pcv-aCO_(2)均低于复苏前、ScvO_(2)高于复苏前,同时试验组IVCV低于复苏前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者复苏6 h的ScvO_(2)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者比常规组24 h液体总入量低、6 h LCR高、机械通气时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者急性肺水肿发生率为低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统的EGDT液体复苏治疗方案,IVCV联合Pcv-aCO_(2)、ScvO_(2)能为脓毒性休克患者液体复苏治疗提供可靠指导,对优化复苏效果、减少急性肺水肿均有较大意义,值得临床应用。 展开更多
关键词 下腔静脉变异率 动-静脉二氧化碳分压差 中心静脉血氧饱和度 脓毒性休克 容量复苏
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不同抗凝技术配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用价值
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作者 王平 谢枫 +1 位作者 李辉 苑晓姣 《新疆医学》 2023年第3期294-296,304,共4页
目的探讨不同抗凝技术配合血液净化在重症监护病房(Intensive care unit,ICU)高危出血风险患者中的应用价值。方法2016年7月-2021年4月选择在新疆生产建设兵团医院ICU进行诊治的高危出血风险患者88例,随机数字表法分为枸橼酸组与肝素组,... 目的探讨不同抗凝技术配合血液净化在重症监护病房(Intensive care unit,ICU)高危出血风险患者中的应用价值。方法2016年7月-2021年4月选择在新疆生产建设兵团医院ICU进行诊治的高危出血风险患者88例,随机数字表法分为枸橼酸组与肝素组,各44例。所有患者都给予血液净化治疗,肝素组给予肝素抗凝,枸橼酸组给予枸橼酸组抗凝,两组均治疗4周。结果两组血液净化后净化设备凝血分级主要为0级,无3级,对比无差异(P>0.05)。两组血液净化后的血钙水平高于血液净化前(P<0.05),血磷水平低于血液净化前(P<0.05),且枸橼酸组优于肝素组(P<0.05)。两组血液净化后的凝血酶原时间与活化部分凝血酶原时间高于血液净化前(P<0.05),枸橼酸组低于肝素组(P<0.05)。枸橼酸组血液净化期间不良反应发生率2.3%,低于肝素组18.2%(P<0.05)。结论枸橼酸配合血液净化在ICU高危出血风险患者中的应用能改善钙磷代谢状况,减少对患者凝血功能的影响,对净化设备无明显影响,还能减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 枸橼酸 肝素 血液净化 高危出血风险患 凝血功能
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紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的临床效果及安全性 被引量:12
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作者 渠红 刘敏 谢枫 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第6期439-443,共5页
目的比较紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的效果及安全性。方法选择2016年5月至2018年6月在新疆生产建设兵团医院进行治疗的102例老年中晚期食管癌患者为研究对象,将患者随机分为紫杉醇组(n=52)和5-氟... 目的比较紫杉醇或5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的效果及安全性。方法选择2016年5月至2018年6月在新疆生产建设兵团医院进行治疗的102例老年中晚期食管癌患者为研究对象,将患者随机分为紫杉醇组(n=52)和5-氟尿嘧啶组(n=50)。比较2组患者的治疗效果、2年生存率、胃肠道副反应、肝肾功能损伤及骨髓抑制情况。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。分类资料采用χ^(2)检验和Fisher精确检验,临床疗效及安全性评价采用Kaplan-Meier分析和Log-rank检验。结果紫杉醇组和5-氟尿嘧啶组治疗有效率分别为65.38%(34/52)和62.00%(31/50),差异无统计学意义(P>0.05);控制率分别为94.23%(49/52)和70.00%(35/50),差异有统计学意义(P=0.032);2年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。紫杉醇组患者恶心呕吐和骨髓抑制的发生率分别为40.38%(21/52)和67.31%(35/52),与5-氟尿嘧啶组的74.00%(37/50)和28.00%(14/50)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);肝、肾功能损伤的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂同步放疗方案治疗老年中晚期食管癌患者的疗效与5-氟尿嘧啶联用顺铂同步放疗相近,且不易引起胃肠道不良反应和骨髓抑制。 展开更多
关键词 老年人 食管癌 中晚期 紫杉醇 5-氟尿嘧啶 顺铂 同步放化疗
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无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者临床救治中的应用分析 被引量:10
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作者 王平 谢枫 《当代临床医刊》 2016年第5期2525-2525,共1页
目的探讨无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者中的疗效,为临床工作提供参考。方法选取我院2011年1月至2015年1月收治的急性心衰合并呼衰患者60例,并随机分为对照组及观察组,各30例。其中,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础... 目的探讨无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者中的疗效,为临床工作提供参考。方法选取我院2011年1月至2015年1月收治的急性心衰合并呼衰患者60例,并随机分为对照组及观察组,各30例。其中,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上使用无创呼吸机,比较两组治疗效果的改善情况。结果经治疗,除p H值外,观察组患者的Sa O2、Pa O2及Pa CO2改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为73.3%,观察组有效率为93.3%,后者的临床疗效明显好于前者(P<0.05)。结论无创呼吸机在急性心衰合并呼衰患者临床救治中疗效显著,且安全性高,具有进一步扩大研究,规范治疗方案的价值。 展开更多
关键词 无创呼吸机 急性心力衰竭 呼吸衰竭
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贝伐单抗联合TP方案治疗晚期HER2阴性乳腺癌的临床疗效及对患者相关细胞因子水平的影响 被引量:8
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作者 陈丽佳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2018年第7期963-965,986,共4页
目的探讨贝伐单抗联合紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)治疗晚期乳腺癌的临床疗效及对患者相关细胞因子水平的影响。方法入选2015年3月至2017年3月间于我院治疗的晚期乳腺癌患者60例,随机分成对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者给予T... 目的探讨贝伐单抗联合紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)治疗晚期乳腺癌的临床疗效及对患者相关细胞因子水平的影响。方法入选2015年3月至2017年3月间于我院治疗的晚期乳腺癌患者60例,随机分成对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者给予TP方案治疗,观察组患者在TP方案化疗的基础加用贝伐单抗治疗。两组均以3周为一疗程,连续治疗两个疗程后根据改良版实体瘤疗效评价标准(mRCIST)评价疗效,观察并记录治疗前后疾病相关因子水平变化情况及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的临床收益率(CBR)显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐单抗联合TP方案治疗晚期乳腺癌的疗效显著,能够有效改善相关细胞因子水平,且安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 贝伐单抗 紫杉醇与顺铂联合化疗方案 乳腺癌 细胞因子 mRCIST
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不同赋形剂调制大黄粉干预肿瘤患者化疗后实性便秘的临床研究 被引量:3
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作者 王坤 侯燕丽 +2 位作者 渠红 宋志强 赵志正 《中华现代护理杂志》 2022年第35期4954-4958,共5页
目的探讨不同赋形剂调和大黄粉干预肿瘤患者化疗后符合中医实性便秘的效果。方法采用便利抽样法,选择中国中医科学院广安门医院肿瘤科2019年5月—2021年5月住院期间行化疗后发生实性便秘的120例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组与... 目的探讨不同赋形剂调和大黄粉干预肿瘤患者化疗后符合中医实性便秘的效果。方法采用便利抽样法,选择中国中医科学院广安门医院肿瘤科2019年5月—2021年5月住院期间行化疗后发生实性便秘的120例肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。在常规治疗护理方案的基础上,对照组采用开塞露调和大黄粉穴位贴敷,观察组采用香油调和大黄粉穴位贴敷。比较两组的治疗有效率、便秘评分量表积分(CCS)、不良反应发生率。结果干预后,观察组的总有效率高于对照组,CCS评分、不良反应发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论香油调制大黄进行穴位贴敷较开塞露调制可以更好地缓解化疗引起的便秘,且不良反应率低。 展开更多
关键词 肿瘤 大黄 便秘 赋形剂 穴位贴敷 开塞露 香油
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血小板与淋巴细胞比值与脓毒症患者病情及预后的相关性 被引量:5
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作者 王平 谢枫 +3 位作者 吴秋英 李辉 张义强 李永生 《江苏医药》 CAS 2021年第3期264-267,273,共5页
目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析142例脓毒症患者的临床资料,根据患者住院后28-d死亡情况分为死亡组(40例)和存活组(102例)。比较两组患者临床资料。采用Pearson相关分析PLR... 目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性。方法回顾性分析142例脓毒症患者的临床资料,根据患者住院后28-d死亡情况分为死亡组(40例)和存活组(102例)。比较两组患者临床资料。采用Pearson相关分析PLR与脓毒症相关序贯器官衰竭评分(SOFA评分)和急性生理功能和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)的相关性。采用多因素logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果死亡组患者年龄、急性肾损伤发生率、血乳酸(Lac)、PLR、SOFA评分及APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PLR与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.600和0.549,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高Lac水平、高PLR及高SOFA评分是脓毒症患者住院后28-d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PLR预测脓毒症患者早期死亡的AUC为0.885[95%CI(0.821~0.932),P=0.000],取最佳诊断界值240.8时,相应的灵敏度为80.00%,特异度为91.18%。结论 PLR升高是脓毒症患者早期死亡风险增加的独立危险因素,且可在一定程度上反映脓毒症疾病的严重程度。 展开更多
关键词 血小板与淋巴细胞比值 脓毒症 预后
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康艾注射液联合DC化疗方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响 被引量:11
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作者 陈丽佳 渠红 +2 位作者 武珊珊 仪松 马轶遥 《中国地方病防治》 CAS 2018年第1期101-101,103,共2页
目的探讨康艾注射液联合多西他赛+卡铂化疗(DC)方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响。方法 60例卵巢癌晚期患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用DC化疗方案治疗;观察组采用康艾注射液联合DC化疗方案治疗。两组... 目的探讨康艾注射液联合多西他赛+卡铂化疗(DC)方案对卵巢癌晚期患者疾病控制率及中位生存期的影响。方法 60例卵巢癌晚期患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用DC化疗方案治疗;观察组采用康艾注射液联合DC化疗方案治疗。两组均治疗4个周期,对比两组治疗效果、不良反应率及治疗前后生存质量(KPS)评分、免疫功能,随访3年,对比两组中位生存期。结果治疗后观察组KPS评分、CD4/CD8高于对照组(P<0.05);疾病控制率高于对照组(P<0.05);骨髓抑制、恶心呕吐II级以上不良反应率低于对照组(P<0.05);随访3年,观察组中位生存期大于对照组(P<0.05)。结论康艾注射液联合DC化疗方案治疗晚期卵巢癌可提高患者疾病控制率,提高患者生存质量,延长患者中位生存期。 展开更多
关键词 康艾注射液 DC化疗 卵巢癌晚期 疾病控制率 中位生存期
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