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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和预后分析 被引量：6
1
作者 牛延军 王玮璟 +2 位作者 曾高云 王跃华 李琰 《中国继续医学教育》 2017年第2期119-121,共3页
目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和预后。方法选取80例胆囊结石合并胆总管结石(2015年1月-2016年1月),按照不同的手术方式进行平均分组,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆... 目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果和预后。方法选取80例胆囊结石合并胆总管结石(2015年1月-2016年1月),按照不同的手术方式进行平均分组,对照组采用传统开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术进行治疗,比较两组患者的手术观察指标和并发症发生率。结果观察组平均手术时间为(129.9±13.5)min,术中出血量为(36.0±5.0)ml,住院时间为(8.0±2.3)d,术后下床活动时间为(1.5±0.5)d短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组并发症低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果显著,并发症少,有利于预后情况的改善。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 胆总管结石 效果和预后
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CT引导下肺结节术前穿刺定位并发症及风险因素分析 被引量：2
2
作者 王玮璟 牛磊 +5 位作者 曾高云 谢期玲 何飞 王跃华 张磊 陈海军 《实用医学影像杂志》 2020年第4期436-437,共2页
肺结节是常见的一种良性肺部肉芽肿性疾病,若不及时治疗,可发展成恶性肺癌。临床以手术治疗为主[1]。由于发病前期肺结节病灶较小,需要在手术前对病灶进行定位,以提高手术成功率。CT引导穿刺定位是准确性较高的一种定位方式,但临床易并... 肺结节是常见的一种良性肺部肉芽肿性疾病,若不及时治疗,可发展成恶性肺癌。临床以手术治疗为主[1]。由于发病前期肺结节病灶较小,需要在手术前对病灶进行定位,以提高手术成功率。CT引导穿刺定位是准确性较高的一种定位方式,但临床易并发气胸、肺内出血等并发症[2]。因此研究CT引导穿刺定位并发症风险因素可为临床治疗肺结节术前穿刺定位提供便利。本次研究旨在探究CT引导下肺结节术前穿刺定位并发症及风险因素。现报告如下。 展开更多
关键词 肉芽肿性疾病 风险因素分析 肺结节 CT引导穿刺 发病前期 定位方式 及时治疗 临床治疗
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急性性病性盆腔炎误诊13例临床报告 被引量：1
3
作者 王玮璟 张慧 +2 位作者 牛延军 曾高云 李琰 《临床误诊误治》 2016年第5期43-46,共4页
目的探讨急性性病性盆腔炎的误诊原因及防范措施。方法对我院收治曾误诊的13例急性性病性盆腔炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因腹痛原因待查就诊于我院普通外科,病初均误诊为急性阑尾炎,误诊时间2 d^1年。4例入院后2 h行腹腔... 目的探讨急性性病性盆腔炎的误诊原因及防范措施。方法对我院收治曾误诊的13例急性性病性盆腔炎的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因腹痛原因待查就诊于我院普通外科,病初均误诊为急性阑尾炎,误诊时间2 d^1年。4例入院后2 h行腹腔镜探查,2例入院后2 h急诊行剖腹探查,均术中发现阑尾炎症程度与症状、体征极不相符,术中提取脓性液急诊涂片检查查找到淋病奈瑟球菌,确诊急性淋病性盆腔炎。7例入院后1~2.5 h急诊请妇科医师会诊,经妇科检查、妇科B超检查、经阴道分泌物或(和)后穹窿穿刺液涂片检查确诊急性淋病性盆腔炎。13例确诊后给予相应治疗,均痊愈。结论急性性病性盆腔炎临床表现与急性阑尾炎有一定相似性,易误诊。提高对急性性病性盆腔炎的认识,普通外科与妇科医师相互协同,可减少或避免其误诊。 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病 误诊 阑尾炎
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快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果 被引量：1
4
作者 李琰 《新疆医学》 2022年第12期1459-1462,共4页
目的探讨快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果。方法纳入2019年11月~2020年12月收治的混合痔患者120例,采用随机数表法分2组,每组60例。对照组给予提肛运动训练,观察组给予提肛运动+快速康复理念护理。比较2组护理疗效,记... 目的探讨快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果。方法纳入2019年11月~2020年12月收治的混合痔患者120例,采用随机数表法分2组,每组60例。对照组给予提肛运动训练,观察组给予提肛运动+快速康复理念护理。比较2组护理疗效,记录护理前后疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等症状评分、焦虑评分、睡眠质量、生存质量评分变化,统计护理期间并发症发生情况。结果观察组总有效率95.00%,明显高于对照组81.67%(P<0.05);护理后,2组的疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等评分均降低,且观察组[(0.71±0.11)分、(0.81±0.18)分、(0.64±0.11)分、(0.91±0.14)分]明显低于对照组[(1.44±0.31)分、(1.51±0.26)分、(1.29±0.32)分、(1.42±0.21)分](P<0.05);护理后,2组的焦虑、睡眠质量评分降低,且观察组[(12.21±2.91)分、(10.21±2.11)分]低于对照组[(18.41±2.87)分、(15.45±2.89)分],而生存质量评分升高,观察组[(75.31±4.19)分]高于对照组[(66.87±4.09)分](P<0.05);观察组并发症发生率3.33%,明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论混合痔患者术后给予快速康复理念联合提肛运动护理可有效改善疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等症状,缓解负性情绪,并发症少,促进早日康复,提高生存质量。 展开更多
关键词 混合痔 快速康复理念 提肛运动 生存质量 睡眠质量 疗效 并发症
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隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘的效果观察 被引量：2
5
作者 王玮璟 《新疆医学》 2020年第6期564-567,共4页
目的观察隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2016年8月-2019年7月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院治疗的复杂性肛瘘患者100例,按随机数字表法分为两组,均50例。对照组接受切开挂线术治疗,观察组接受隧道式拖线术治疗。... 目的观察隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2016年8月-2019年7月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院治疗的复杂性肛瘘患者100例,按随机数字表法分为两组,均50例。对照组接受切开挂线术治疗,观察组接受隧道式拖线术治疗。比较两组临床疗效、治愈时间、疼痛程度、肛门功能、生活质量、复发率及并发症。结果两组总有效率、复发率及并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治愈时间(28.14±8.79)d,短于对照组的(33.82±10.36)d,视觉模拟评分法(VAS)评分(2.96±1.15)分,低于对照组(4.28±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组Wexner评分、肛门功能自测表评分、简化的36项生存质量量表(SF-36)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组Wexner评分(5.13±1.40)分、肛门功能自测表评分(2.08±0.83)分,低于对照组(9.73±1.69)分、(3.94±1.16)分,SF-36评分(81.06±6.80)分,高于对照组的(73.85±6.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隧道式拖线术用于复杂性肛瘘治疗中能够确保疗效且操作较为简便,可缩短治愈时间,减轻疼痛感,保护肛门功能,利于提升患者生活质量。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 隧道式拖线术 切开挂线术 肛门功能 生活质量
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术中放置纵隔引流管对食管癌根治术后吻合口瘘的作用分析 被引量：3
6
作者 曾高云 张利民 +2 位作者 李超 王跃华 王玮瑾 《新疆医学》 2020年第7期666-669,共4页
目的探讨术中放置纵隔引流管对食管癌根治术后吻合口瘘的治疗作用。方法择取2017年1月-2019年10月本院收治的食管癌患者108例,按随机数表法分为两组,各54例。两组均接受术前新辅助放化疗(neo CRT),并于neo CRT治疗结束3-4周后,行胸腹腔... 目的探讨术中放置纵隔引流管对食管癌根治术后吻合口瘘的治疗作用。方法择取2017年1月-2019年10月本院收治的食管癌患者108例,按随机数表法分为两组,各54例。两组均接受术前新辅助放化疗(neo CRT),并于neo CRT治疗结束3-4周后,行胸腹腔镜联合食管癌切除术。对照组术后单纯放置胸腔引流管,观察组同时留置胸腔引流管与纵隔引流管。比较两组术后吻合口瘘、肺部感染、心率失常等并发症发生及引流情况,统计两组吻合口瘘者的确诊时间、白细胞计数、体温及术后住院时间。结果两组吻合口瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肺部感染、心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吻合口瘘患者的确诊时间、术后住院时间短于对照组,WBC计数、体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胸管引流量少于对照组,胸腔引流总量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后无脑脊液鼻漏及视野缺损等并发症的发生,无1例死亡。结论neo CRT治疗后行食管癌根治术的患者术中放置纵隔引流管可充分引流、控制纵隔感染,有助于早期发现吻合口瘘的发生,缩短住院时间,避免二次开胸手术,减少心肺并发症,值得推广。 展开更多
关键词 食管癌根治术 新辅助放化疗 胸腹腔镜联合食管癌切除术 纵隔引流管 吻合口瘘 并发症
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