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第四脑室中枢神经细胞瘤1例 被引量：3
1
作者 张宗强 张家湧 +1 位作者 段鸿洲 刘博 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第10期467-468,共2页
目的探讨第四脑室中枢神经细胞瘤的诊疗方法。方法回顾性分析1例第四脑室中枢神经细胞瘤病人的临床资料,手术采用枕下后正中入路,术中切开小脑蚓部,显露并切除肿瘤。结果肿瘤完全切除,病理证实为中枢神经细胞瘤(WHOⅡ级)。随访6个月,KP... 目的探讨第四脑室中枢神经细胞瘤的诊疗方法。方法回顾性分析1例第四脑室中枢神经细胞瘤病人的临床资料,手术采用枕下后正中入路,术中切开小脑蚓部,显露并切除肿瘤。结果肿瘤完全切除,病理证实为中枢神经细胞瘤(WHOⅡ级)。随访6个月,KPS评分100分,MRI复查无肿瘤复发及残留。结论第四脑室中枢神经细胞瘤罕见,确诊依赖病理学检查,手术完全切除后预后良好。 展开更多
关键词 中枢神经细胞瘤 第四脑室 入路 枕下后正中
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神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果探讨 被引量：1
2
作者 张宗强 马晓娟 +1 位作者 韩小军 刘博 《世界复合医学》 2023年第2期67-70,共4页
目的观察神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果。方法选择2018年1月—2021年12月新疆生产建设兵团第四师医院接诊的46例垂体瘤患者,随机分为:观察组(23例,行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术)、对照组(23例... 目的观察神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果。方法选择2018年1月—2021年12月新疆生产建设兵团第四师医院接诊的46例垂体瘤患者,随机分为:观察组(23例,行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术)、对照组(23例,行显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术),评价两组视觉及嗅觉功能、激素水平、临床指标、并发症发生率。结果术前,两组视觉及嗅觉功能、激素水平差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组视觉及嗅觉功能、激素水平均比对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组出血量更少、手术时间与住院时间更短,且肿瘤全切率更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.69%)低于对照组(34.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P<0.05)。结论对垂体瘤患者行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术,能够提高肿瘤全切率,减少出血量及手术时间,改善视觉、嗅觉功能,降低并发症风险,缩短住院时间。 展开更多
关键词 神经内镜 垂体瘤 显微镜 单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术 并发症
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经皮穿刺微球囊压迫术治疗老年原发性三叉神经痛的临床效果 被引量：1
3
作者 何博 刘博 +1 位作者 张宗强 曾彧章 《中外医疗》 2023年第32期27-30,共4页
目的 研讨经皮穿刺微球囊压迫术(percutaneous compression of microsphere capsule,PMC)对老年原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者的应用价值。方法 随机选取2020年5月—2023年5月新疆生产建设兵团第四师医院确诊... 目的 研讨经皮穿刺微球囊压迫术(percutaneous compression of microsphere capsule,PMC)对老年原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)患者的应用价值。方法 随机选取2020年5月—2023年5月新疆生产建设兵团第四师医院确诊为PTN的老年患者60例,依据随机对照原则划分为对照组和观察组,每组30例。对照组行微血管减压手术处理,观察组行PMC手术处理。比较两组的手术疗效、围术期基础指标、机体应激状况以及术后并发症发生情况。结果 两组术后6个月的疗效(100.00%vs 96.67%)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后清醒时,观察组手术总有效率(100.00%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.629,P<0.05)。观察组手术及住院时间较对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h机体应激指标[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]检测值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出现并发症发生率(13.33%vs 6.67%)相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PMC手术用于老年PTN患者的治疗远期疗效、安全性与微血管减压术相当,但近期效果优于微血管减压术,并可明显缩短手术及住院时间,减轻术后机体应激反应。 展开更多
关键词 原发性三叉神经痛 经皮穿刺微球囊压迫术 机体应激状况 术后并发症
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术中实时超声辅助下显微手术切除脑深部海绵状血管瘤 被引量：1
4
作者 张宗强 刘博 +7 位作者 段鸿洲 张家湧 魏孔亮 韩风琴 侯文蛟 何博 徐文龙 张晓莉 《医学综述》 2016年第24期4949-4952,共4页
目的探讨术中实时超声辅助下显微手术切除脑深部海绵状血管瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月新疆生产建设兵团第四师医院神经外科(5例)及北京大学第一医院神经外科(3例)收治的8例脑深部海绵状血管瘤患者的临床资料。8... 目的探讨术中实时超声辅助下显微手术切除脑深部海绵状血管瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月新疆生产建设兵团第四师医院神经外科(5例)及北京大学第一医院神经外科(3例)收治的8例脑深部海绵状血管瘤患者的临床资料。8例患者均在全身麻醉下行显微外科手术切除,术中引入超声对病变实时定位,选择距离病变位置最近的功能哑区及合适的手术入路,分离海绵状血管瘤的边界并分块或完整切除。术后对患者功能状态进行评估及随访。结果 8例患者手术均顺利完成,术中及术后影像学检查均显示病变全切。病理均证实为海绵状血管瘤。术后患者神经功能均未再进一步恶化,5例局灶神经功能症状患者均获得不同程度恢复,3例癫痫表现患者术后随访均未再复发。结论术中实时超声能够精准定位,在辅助显微手术切除脑深部海绵状血管瘤具有重要作用。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 显微手术 超声
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阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及其安全性 被引量：1
5
作者 张宗强 刘博 +4 位作者 马晓娟 何博 曾彧章 闫志芸 李娜 《临床合理用药杂志》 2021年第6期4-7,共4页
目的探讨阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效及其安全性。方法选取新疆生产建设兵团第四师医院2017年11月—2019年11月收治的CSDH患者40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各20例。对照组行常规治疗,治疗组在对照组... 目的探讨阿托伐他汀钙治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效及其安全性。方法选取新疆生产建设兵团第四师医院2017年11月—2019年11月收治的CSDH患者40例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各20例。对照组行常规治疗,治疗组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗。比较2组治疗前及治疗1周、1个月、3个月后血肿量、Markwalder分级量表(MGS)分级,治疗前、治疗3个月后格拉斯哥评分量表(GCS)评分、日常生活能力(ADL)-BI评分,并比较2组临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗前、治疗1周后2组血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月后治疗组血肿量少于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗1周后、治疗1个月后2组MGS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后2组MGS分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组GCS评分、ADL-BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后治疗组GCS评分、ADL-BI评分高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论阿托伐他汀钙治疗CSDH的临床疗效确切,能够减少血肿量,改善其意识状态、日常生活能力,且安全性较高。 展开更多
关键词 血肿 硬膜下 阿托伐他汀钙 治疗结果 安全性
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超声胃镜检查结合CA199检测在消化道早癌中的临床运用 被引量：2
6
作者 马晓娟 张宗强 +1 位作者 谢欣宇 秦健 《世界复合医学》 2023年第2期71-74,共4页
目的研究超声胃镜检查结合CA199检测在消化道早癌中的临床运用。方法选取新疆生产建设兵团第四师医院2017年5月—2020年12月收治的50例疑似消化道早癌患者作为研究对象,所有患者均接受超声胃镜检查,并以病理检查作为金标准,分析符合率,... 目的研究超声胃镜检查结合CA199检测在消化道早癌中的临床运用。方法选取新疆生产建设兵团第四师医院2017年5月—2020年12月收治的50例疑似消化道早癌患者作为研究对象,所有患者均接受超声胃镜检查,并以病理检查作为金标准,分析符合率,同时检测患者血清癌抗原199(CA199),绘制ROC曲线分析超声胃镜检查结合CA199检测在消化道早癌的诊断价值。结果超声胃镜检查阳性43例,阴性7例,符合率为88.89%;血清CA199检验阳性40例,阴性10例,符合率为84.44%;超声胃镜诊断消化道早癌灵敏度为88.90%,特异度为40.00%;血清CA199诊断消化道早癌灵敏度为84.40%,特异度为60.00%;两者联合诊断灵敏度92.30%和特异度80.00%均显著高于各项单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声胃镜检查结合CA199检测在消化道早癌中的运用价值较高,可有效提高诊断价值。 展开更多
关键词 超声胃镜 CA199 消化道 临床运用
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钛夹联合内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉患者的临床优势评价 被引量：1
7
作者 马晓娟 张宗强 《系统医学》 2023年第10期1-4,19,共5页
目的 探讨结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术方案治疗基础上联用钛夹的优势。方法 选取2021年1月—2022年1月新疆生产建设兵团第四师医院期间收治的80例结肠息肉患者作为研究对象,随机分为对照组40例单用内镜下高频电凝电切术,观察组4... 目的 探讨结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术方案治疗基础上联用钛夹的优势。方法 选取2021年1月—2022年1月新疆生产建设兵团第四师医院期间收治的80例结肠息肉患者作为研究对象,随机分为对照组40例单用内镜下高频电凝电切术,观察组40例联用钛夹技术方案。对比两组总有效率、手术指标、氧化应激指标、血清炎性因子水平、并发症率。结果 观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组术中出血量、手术操作用时、术后创面愈合时间相较对照组均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组维生素E高于对照组,皮质醇、抗利尿激素、丙二醛均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组白细胞介素-6、白细胞介素-10、C-反应蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术基础上联用钛夹展开治疗,可降低氧化应激程度及炎性反应水平,具更高安全性。 展开更多
关键词 钛夹 结肠息肉 内镜下高频电凝电切术 优势
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新疆地区老年颅脑创伤患者的临床特征及其病死率影响因素分析
8
作者 李迪 秦虎 +3 位作者 徐彬 刘博 夏平 汪永新 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期1050-1055,共6页
目的总结新疆地区老年颅脑创伤(TBI)住院患者的临床特征,并探讨影响患者病死率的危险因素。方法采用回顾性、多中心的研究方法,收集2021年1—12月新疆地区28家不同等级医院收治的老年(年龄≥65岁)TBI住院患者的临床资料,分析新疆地区老... 目的总结新疆地区老年颅脑创伤(TBI)住院患者的临床特征,并探讨影响患者病死率的危险因素。方法采用回顾性、多中心的研究方法,收集2021年1—12月新疆地区28家不同等级医院收治的老年(年龄≥65岁)TBI住院患者的临床资料,分析新疆地区老年TBI住院患者的临床特征。采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析探讨可能影响患者病死率的因素。结果共纳入老年TBI患者538例,男女比例为2.02∶1.00;年龄[M(Q 1,Q 3)]为73(68,80)岁;平地跌倒(59.85%,322/538)是老年TBI的主要致伤原因,其次是交通事故伤(30.11%,162/538);大多数老年TBI患者为轻型损伤(72.11%,388/538);紧急行气管插管患者的占比为13.57%(73/538)。蛛网膜下腔出血(49.81%,268/538)是最多发的颅内损伤类型,45.35%(244/538)的患者合并有颅外损伤;14.68%(79/538)的患者存在中线偏移。入院收治于重症监护病房者占20.26%(109/538)。行保守治疗的患者占78.81%(424/538)。患者的病死率为6.69%(36/538)。单因素分析结果表明,入院时格拉斯哥昏迷评分、有无中线偏移、是否行紧急气管插管、收住地点、是否实施手术均与患者的病死率有关(均P<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,入院时格拉斯哥昏迷评分低(OR=6.99,95%CI:1.80~27.13)、存在中线偏移(OR=4.95,95%CI:1.97~12.46)、行紧急气管插管(OR=5.92,95%CI:2.12~16.53)、入院即收住重症监护病房(OR=6.41,95%CI:1.91~21.58)、实施手术(OR=4.62,95%CI:1.54~13.84)均为老年TBI患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论新疆地区老年TBI患者以男性为主,主要致伤原因为平地跌倒,总体预后较好。入院格拉斯哥昏迷评分偏低、发生中线偏移、行紧急气管插管、入院即收住重症监护病房、实施手术的患者死亡的风险更高。 展开更多
关键词 脑损伤 创伤性 疾病特征 老年人 影响因素分析
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