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新疆汉族成人群中心性肥胖最适腰围切点值及其对心血管疾病危险因素的预测能力研究 被引量:1
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作者 徐莉 燕建锋 +1 位作者 方舒 高洁 《中国现代医生》 2024年第8期6-11,共6页
目的探讨新疆汉族成年人群中心性肥胖最适腰围切点值,以及其对心血管疾病危险因素的预测能力。方法2018年10月至2021年3月开展新疆地区心血管风险调查,共选择具有代表性样本14618人,其中汉族5757人,从中选取资料完整的5666人作为研究对... 目的探讨新疆汉族成年人群中心性肥胖最适腰围切点值,以及其对心血管疾病危险因素的预测能力。方法2018年10月至2021年3月开展新疆地区心血管风险调查,共选择具有代表性样本14618人,其中汉族5757人,从中选取资料完整的5666人作为研究对象,年龄35~88岁,平均(52.47±12.71)岁。测量并记录每名入组对象的血压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖。计算并记录不同腰围值所对应的心血管疾病常见危险因素的患病率、敏感度、特异性及在受试者操作特征曲线上的距离,以受试者操作特征曲线判定腰围对中心性肥胖筛查的切点、敏感度、特异性和患病率。结果无论男性还是女性,随着腰围值的增长,收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯及空腹血糖的水平均呈逐渐上升的趋势。在新疆汉族成年男性中,高血压和高甘油三酯血症的患病率随着腰围的增大逐渐升高。在新疆汉族成年女性中,高血压、糖尿病、高胆固醇血症及高甘油三酯血症的患病率随着腰围值的增大呈逐渐升高的趋势。无论男性还是女性,其高血压、血脂异常、糖尿病或≥2个危险因素在受试者工作特征曲线上的最短距离定为最适腰围的切点值,男性为90cm,女性为85cm。结论新疆汉族成年人群中心性肥胖的比例比其他地区的汉族人群要高,需要采用较高的腰围切点值定义中心性肥胖。 展开更多
关键词 新疆汉族成年人 腰围 切点值
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KCNE1基因G38S多态性与新疆维吾尔族射血分数减少型慢性心力衰竭的关联性 被引量:1
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作者 方舒 姚娟 高洁 《心脏杂志》 CAS 2018年第5期553-557,共5页
目的研究KCNE1基因G38S多态性与新疆维吾尔族慢性心力衰竭(CHF)的关联性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对新疆维吾尔族200例CHF患者(病例组)和200例无CHF患者(对照组) KCNE1基因G38S(rs1805127)多态性进行分析... 目的研究KCNE1基因G38S多态性与新疆维吾尔族慢性心力衰竭(CHF)的关联性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对新疆维吾尔族200例CHF患者(病例组)和200例无CHF患者(对照组) KCNE1基因G38S(rs1805127)多态性进行分析。结果 KCNE1基因mink G38S多态性AA、AG、GG基因型在病例组为24(12. 0%)、89(44. 5%)和87(43. 5%),对照组分别为37(18. 5%)、91(45. 5%)和72(36. 0%)。等位基因A、G频率在病例组分别为137(34. 2%),263(65. 8%),对照组分别为165(41. 2%),235(58. 8%)。两组之间基因型无统计学差异(χ2=4. 208,P=0. 122),两组的等位基因频率有统计学意义(P <0. 05)。经二分类logistic回归分析左室舒张末内径的OR值为1. 473,95%CI:(1. 357~1. 599),QRS时限OR值为1. 028,β=0. 027,95%CI:(1. 009~1. 047),性别OR值为2. 288,β=0. 828,95%CI:(1. 059~4. 943),冠心病的OR值为3. 047,β=1. 114,95%CI:(1. 532~6. 063),糖尿病OR值为3. 200,β=1. 163,95%CI:(1. 345~7. 562)。基因型AG的OR值为0. 489,β=-0. 715,95%CI:(0. 247~0. 966)。结论 (1)维吾尔族CHF患者中KCNE1基因G38S携带G等位基因频率高于对照组(无CHF患者);(2)左室舒张末径增加、QRS波时限延长、男性、冠心病、糖尿病均是CHF的危险因素,携带AG基因型的维吾尔族人群发生CHF的风险小,基因型AG可能为CHF的保护因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 KCNE1 G38S 维吾尔族
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新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清血管性血友病因子水平及相关因素分析 被引量:5
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作者 杨阳 彭辉 +3 位作者 陈建平 杜蓉 许中兴 李国庆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期406-409,共4页
目的:探讨新疆维吾尔族(维族)急性冠脉综合征患者血清中血管性血友病因子(vWF)水平及其与血压、血脂、血糖的相关性。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院的365例维族患者为研究对象,经冠状动脉造影确诊为急性冠脉综合征者208... 目的:探讨新疆维吾尔族(维族)急性冠脉综合征患者血清中血管性血友病因子(vWF)水平及其与血压、血脂、血糖的相关性。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院的365例维族患者为研究对象,经冠状动脉造影确诊为急性冠脉综合征者208例(急性冠脉综合征组),冠状动脉造影正常者157例(对照组),分别测量两组患者的身高、体质量、血压,留取空腹静脉血,测量血脂、血糖,采用酶联免疫吸附实验分别检测两组血清中vWF水平。结果:与对照组比较,急性冠脉综合征组患者血清中vWF水平显著高于对照组(P<0.01)。急性冠脉综合征组患者血清vWF水平与收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖呈正相关(r=0.708、0.806、0.791、0.748、0.606,P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖是影响血浆vWF水平的独立因素(P<0.01)。结论:维族急性冠脉综合征患者血清中vWF水平均显著增高,血浆vWF水平与血压、血脂及血糖相关。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 急性冠脉综合征 血管性血友病因子 维族
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新疆维吾尔族原发性高血压与同型半胱氨酸的关系 被引量:1
4
作者 王勇 周立英 陈玉兰 《心血管康复医学杂志》 CAS 2010年第4期403-405,共3页
目的:探讨新疆维吾尔族原发性高血压与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法:对59例维吾尔族原发性高血压患者和58例正常对照组采用荧光偏振免疫法测定血清Hcy水平。结果:两组间在年龄,性别及吸烟情况上分布均衡,无显著性差异。高血压患者血Hc... 目的:探讨新疆维吾尔族原发性高血压与同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法:对59例维吾尔族原发性高血压患者和58例正常对照组采用荧光偏振免疫法测定血清Hcy水平。结果:两组间在年龄,性别及吸烟情况上分布均衡,无显著性差异。高血压患者血Hcy水平显著高于对照组[(14.60±6.61)μmol/L∶(10.32±4.47)μmol/L,P<0.05]。结论:Hcy与高血压的发病有关,其水平升高可能参与了高血压的发病机制。 展开更多
关键词 高血压 半胱氨酸 维吾尔族
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基于中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型的新疆两个城市社区队列心脑血管疾病风险预测研究 被引量:2
5
作者 王颖 赵倩 +4 位作者 谢依热·哈木拉提 古丽洁合热·吐尔逊 木尼热·木塔力甫 李晓梅 杨毅宁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期675-680,共6页
目的:利用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)模型探讨新疆两个城市社区队列10年心脑血管疾病风险预测及危险因素特征分析。方法:2019年7月至2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆乌鲁木齐市、南疆库尔勒市两... 目的:利用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)模型探讨新疆两个城市社区队列10年心脑血管疾病风险预测及危险因素特征分析。方法:2019年7月至2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆乌鲁木齐市、南疆库尔勒市两个社区的30~74岁居民,进行问卷调查、生理生化指标检查,排除既往患脑卒中和(或)冠心病患者后,运用China-PAR模型进行10年心脑血管疾病风险预测。结果:共抽取10520名参与者,平均年龄为(46.58±8.92)岁,男性5367名(51.02%),女性5153名(48.98%)。男性的年龄、汉族比例、体重指数、腰围、身体活动理想比例、当前吸烟比例、糖尿病比例、服用降压药比例、收缩压/舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均高于女性(P均<0.001);女性中膳食理想比例、高密度脂蛋白胆固醇、心脑血管疾病家族史比例均高于男性(P均<0.001)。总人群10年心脑血管疾病平均风险为3.9%,男性平均风险高于女性(P<0.001)。总人群10年心脑血管疾病风险高危比例为9.3%,男性中高危风险占比高于女性(P<0.001)。总人群风险随年龄增长而增加,不同年龄段10年心脑血管疾病风险对比中,男性均高于女性(P均<0.001)。结论:这两个新疆城市社区有9.3%的人群处于心脑血管疾病高发病风险。男性的平均发病风险及不同年龄段发病风险均高于女性。男性糖脂代谢紊乱、腰围、体重指数、血压等危险因素水平增高是导致这两个新疆城市社区整体心脑血管疾病高发病风险的重要原因。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 风险预测 人群调查 生活方式
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GRACE、TIMI评分对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者不良心血管事件的评估价值
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作者 汪金亮 聂婷 +1 位作者 卢文婷 程媛媛 《中华保健医学杂志》 2024年第5期554-557,共4页
目的探讨全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)评分对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者不良心血管事件的评估价值。方法回顾性收集2020年1月~2023年11月新疆维吾尔自治区人民医院治疗的257例NSTE-... 目的探讨全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)评分对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者不良心血管事件的评估价值。方法回顾性收集2020年1月~2023年11月新疆维吾尔自治区人民医院治疗的257例NSTE-ACS患者的临床资料。根据GRACE和TIMI评分将患者分为低危组、中危组、高危组。统计患者发病30 d内不良心血管事件的发生情况,并对不同风险分层患者不良心血管事件的发生率进行比较,计算受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),评估GRACE、TIMI评分对NSTE-ACS患者不良心血管事件的评估价值。结果TIMI评分系统的低危患者比例为23.35%(60/257),与GRACE评分系统的18.68%(48/257)比较,差异无统计学意义(P>0.05);TIMI评分系统的中危患者比例为62.65%(161/257),高于GRACE评分系统的40.47%(104/257);TIMI评分系统的高危患者比例为14.00%(36/257),低于GRACE评分系统的40.86%(105/257),差异均有统计学意义(t=25.308、48.101,P<0.05)。两种评分系统不同分层患者不良心血管事件总发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=24.403,P<0.05);死亡率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.778,P>0.05)。GRACE评分预测NSTE-ACS患者不良心血管事件的AUC为0.756,高于TIMI评分的0.603。结论GRACE和TIMI风险评分对于NSTE-ACS患者近期心血管不良事件的发生均有一定的适用性,GRACE评分的预测价值更高。 展开更多
关键词 全球急性冠状动脉事件注册评分 心肌梗死溶栓治疗评分 非ST段抬高型急性冠脉综合征 不良心血管事件 预测价值
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甲状腺功能异常对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏结构及功能的影响:一项大型单中心回顾性队列研究 被引量:1
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作者 王凯阳 余小林 +3 位作者 马玲 陶静 永佳蕙 杨毅宁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3351-3358,共8页
背景临床工作中冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者合并甲状腺功能异常十分常见,慢性病共病模式下对于心脏结构及功能的影响尚不明确。目的探讨甲状腺功能异常对CAD-PCI术后患者心脏结构及功能的影响。方法本研究数据来源于... 背景临床工作中冠心病(CAD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者合并甲状腺功能异常十分常见,慢性病共病模式下对于心脏结构及功能的影响尚不明确。目的探讨甲状腺功能异常对CAD-PCI术后患者心脏结构及功能的影响。方法本研究数据来源于“新疆维吾尔自治区人民医院心血管专科大数据分析平台-医渡云”,检索2013—2022年CAD-PCI术后患者的临床资料,检测甲状腺功能、心脏超声和生化指标,依据诊断标准分为临床甲状腺功能亢进组(n=263),临床甲状腺功能减退组(n=357),同时抽取300例甲状腺功能正常患者作为甲状腺功能正常组(n=300)。采用Spearman秩相关分析探究甲状腺功能与心脏结构、功能的相关性。采用多因素Logistic回归分析和非条件多因素Logistic回归分析探究心脏收缩及舒张功能不全的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断甲状腺功能指标对心脏功能不全的诊断价值并计算ROC曲线下面积(AUC)。结果3组患者年龄、性别、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胱抑素C(CysC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、B型钠尿肽(BNP)、空腹血糖(GLU)、脂蛋白a(LPa)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者主动脉内径(AOd)、右心室内径(RVd)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVSd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示:LVEF与FT3、T3及TSH呈正相关(P<0.05);AOd与FT3和T3呈正相关,与TgAb和TSH呈负相关(P<0.05);LVDd与FT3呈正相关,与TgAb和TSH呈负相关(P<0.05);LVSd与FT3、T3、T4和TSH呈负相关(P<0.05);SV与FT3、T3呈正相关,与TgAb呈负相关(P<0.05);RVd与FT3呈正相关,与TSH呈负相关(P<0.05);室间隔厚度(IVSd)与TgAb呈负相关(P<0.05);LVEDV与FT3呈正相关,与TgAb和TSH呈负相关(P<0.05);左心室后壁厚度(LVPWd)与TgAb呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FT3、TSH是心脏收缩功能不全的影响因素(P<0.05),T4是心脏舒张功能不全的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示FT3和TSH预测心脏收缩功能不全的AUC分别为0.621(95%CI=0.581~0.662)和0.632(95%CI=0.594~0.670);T4预测心脏舒张功能不全的AUC为0.590(95%CI=0.510~0.670)。分层分析结果显示:FT3对心脏收缩功能不全的影响在年龄和性别之间无差异(P趋势>0.05),TSH对心脏收缩功能不全的影响在年龄和性别之间存在差异(P趋势<0.05),FT3、TSH对心脏收缩功能的保护作用在女性和≥60岁人群中更显著(P<0.05);T4对心脏舒张功能不全的影响在年龄和性别之间存在差异(P趋势<0.05)。结论甲状腺功能异常可以显著影响CAD-PCI术后患者心脏的结构和功能,其中FT3、TSH主要影响心脏收缩功能,T4主要影响心脏舒张功能。应更关注女性和<60岁人群中甲状腺功能对心脏功能的影响,避免舒张功能不全及高排低阻型心力衰竭的发生。 展开更多
关键词 冠心病 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 经皮冠状动脉介入治疗 心脏结构
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HSP70-2基因多态性与体质指数、饮酒的交互作用对维吾尔族缺血性心力衰竭患者预后的影响
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作者 郭淑丽 罗先道 +2 位作者 尹小雨 杨毅宁 杨磊 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期101-109,共9页
目的:探讨HSP70-2基因多态性与体质指数(BMI)、饮酒对维吾尔族缺血性心力衰竭(IHF)患者预后的影响及其交互作用。方法:选择2014年6月—2017年6月在乌鲁木齐市友谊医院心内科住院的维吾尔族IHF患者205例,匹配年龄、性别、民族,收集同期... 目的:探讨HSP70-2基因多态性与体质指数(BMI)、饮酒对维吾尔族缺血性心力衰竭(IHF)患者预后的影响及其交互作用。方法:选择2014年6月—2017年6月在乌鲁木齐市友谊医院心内科住院的维吾尔族IHF患者205例,匹配年龄、性别、民族,收集同期在该院门诊体检指标无明显异常的健康体检者200名作为健康对照组。采用聚合酶链反应检测HSP70-2基因+1267多态性。采用多因素非条件logistic回归分析IHF患者预后相关的危险因素,并通过叉生分析法计算交互作用的相对超额风险(RERI),分析HSP70-2基因多态性与BMI、饮酒的交互作用对患者预后的影响。结果:随访3年,205例IHF患者中,预后不良56例(27.32%),预后良好149例(72.68%)。与健康对照组和预后良好组比较,预后不良组饮酒比例明显增加,BMI、左心室射血分数明显降低,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)明显升高(均P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组HSP70-2基因型AA/AG/GG、A/G等位基因分布差异有统计学意义(均P<0.05),且不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级IHF患者HSP70-2基因型分布不同(χ^(2)=45.42,P<0.01);A/G等位基因分布也不同,随着心功能级别升高,HSP70-2基因A等位基因频率升高、G等位基因频率降低(χ^(2)=19.14,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,饮酒、ALT、AST是IHF患者预后不良的危险因素,而BMI、HSP70-2GG基因型(相比AA基因型)为IHF患者预后不良的保护因素(均P<0.05)。叉生分析结果显示,BMI与HSP70-2基因多态性有显著加性交互作用(RERI=1.15,95%CI:0.54~1.76,P<0.01),对于携带HSP70-2 AA/AG基因型的患者,BMI小于26.5 kg/m^(2)会增加预后不良的风险(OR=7.47,95%CI:2.51~22.22,P<0.01);饮酒与HSP70-2基因多态性无显著加性交互作用(RERI=0.56,95%CI:-6.07~7.20,P>0.05)。结论:维吾尔族IHF患者HSP70-2基因多态性与BMI具有交互作用,携带AA/AG基因型、BMI小于26.5 kg/m^(2)会增加IHF患者预后不良的风险。 展开更多
关键词 缺血性心力衰竭 HSP70-2基因 体质指数 饮酒 交互作用
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新疆地区城市人口理想心血管健康行为和因素分析
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作者 王颖 赵倩 +4 位作者 谢依热·哈木拉提 古丽洁合热·吐尔逊 木尼热·木塔力甫 李晓梅 杨毅宁 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2023年第4期356-362,共7页
[目的]探讨新疆地区城市人口理想心血管健康(ICVH)行为和因素的流行现状。[方法]2019年7月—2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆地区乌鲁木齐市、南疆地区库尔勒市两个固定社区30~74岁的居民,进行问卷调查、生理生化指标检... [目的]探讨新疆地区城市人口理想心血管健康(ICVH)行为和因素的流行现状。[方法]2019年7月—2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆地区乌鲁木齐市、南疆地区库尔勒市两个固定社区30~74岁的居民,进行问卷调查、生理生化指标检测,排除既往脑卒中和(或)冠心病患者后,分析ICVH指标的流行现状。[结果](1)共10520例,参与者平均年龄为46.58岁,男性5367例,女性5153例,全部参与者中理想空腹血糖占比78.4%(95%CI:77.6%~79.2%),理想吸烟状态占比76.5%(95%CI:75.7%~77.3%),理想总胆固醇占比65.2%(95%CI:64.3%~66.1%)。参与者达到理想体力活动水平占比仅有20.9%(95%CI:20.1%~21.7%),理想BMI水平占比31.4%(95%CI:30.5%~32.3%),理想血压水平占比39.1%(95%CI:38.2%~40.0%),理想膳食水平占比43.0%(95%CI:42.0%~43.9%)。(2)仅有1.5%(95%CI:1.3%~1.7%)的参与者拥有7项ICVH指标。(3)青年组仅有1.9%(95%CI:1.5%~2.3%)的参与者拥有7项ICVH指标,理想BMI(36.6%,95%CI:35.2%~38.0%)、理想体力活动(19.4%,95%CI:18.2%~20.5%)、理想膳食(42.6%,95%CI:41.2%~44.1%)占比均低于50%。[结论]新疆地区城市人口中,缺乏体力活动、血压偏高、膳食结构不合理,尤其是在青年人中ICVH水平显现率低是该地区在心脑血管疾病预防面临的主要问题。 展开更多
关键词 理想心血管健康 人群调查 危险因素
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阿托伐他汀对新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平的影响 被引量:6
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作者 穆叶赛.尼加提 阿木提.司马义 +1 位作者 海热尼沙.阿不都克日木 李国庆 《医学研究杂志》 2012年第1期37-39,共3页
目的探讨不同剂量阿托伐他汀对新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)的影响。方法将89例择期行冠脉介入治疗的维吾尔族急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀常规治疗组(对照组,20mg/d,45例)和阿托伐他汀强化... 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对新疆维吾尔族急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)的影响。方法将89例择期行冠脉介入治疗的维吾尔族急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀常规治疗组(对照组,20mg/d,45例)和阿托伐他汀强化治疗组(试验组,40mg/d,44例),观察治疗后4周两组患者血清高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)。结果两组患者4周后血清hs-CRP水平均有不同程度下降,且试验组hs-CRP水平显著低于治疗前及对照组同期检测值(P<0.01)。结论阿托伐他汀可明显降低维吾尔族急性冠脉综合征患者血清hs-CRP水平,调脂强度与维吾尔族急性冠脉综合征患者血清hs-CRP浓度的下降趋势相关。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 急性冠脉综合征 高敏C反应蛋白 维吾尔族
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新型人体测量学指标与急性心肌梗死患者长期预后的相关性
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作者 王凯阳 陶静 +4 位作者 吴婷婷 永佳蕙 李国庆 谢翔 杨毅宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3040-3046,共7页
目的 探讨新型人体测量学指标对急性心肌梗死(AMI)患者长期预后的预测价值。方法连续纳入2018年1月至2019年12月期间就诊于新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断为AMI的712例患者作为研究对象,根据随访期间是否发生主要心血管不良事件(MAC... 目的 探讨新型人体测量学指标对急性心肌梗死(AMI)患者长期预后的预测价值。方法连续纳入2018年1月至2019年12月期间就诊于新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断为AMI的712例患者作为研究对象,根据随访期间是否发生主要心血管不良事件(MACEs)分为事件组和非事件组。Gensini评分用以定量评估冠脉病变程度,Spearman相关性分析探讨新型人体测量学指标与Gensini评分的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估新型人体测量学指标对MACEs的预测能力,依据最佳截断值分组,Kaplan-Meier曲线分析组间生存差异;多因素Cox回归模型分析MACEs发生的独立影响因素。结果 中位随访时间27(20,39)个月,共有125例患者发生MACEs,与非事件组患者相比,事件组患者合并高血压、糖尿病、腹型肥胖的比例更高,HbA1c和FBG水平更高,体质量及腰围较大,LAP指数、CMI指数、BRI指数及Gensini评分明显升高(P<0.05);Spearman相关性分析显示:LAP指数、CMI指数及BRI指数与Gensini评分呈正相关(r=0.233、0.126、0.272,P <0.001);ROC曲线分析结果显示:LAP指数、CMI指数、VAI指数、BRI指数及ABSI指数的AUC分别为0.745、0.640、0.490、0.874、0.506;Kaplan-Meier曲线分析结果显示:LAP指数、CMI指数和BRI指数高值组患者MACEs累积发生率显著增加(Log-rank test,P<0.05);调整混杂后多因素Cox回归分析结果显示:CMI指数(HR=1.430,95%CI:1.049~1.952,P=0.024)和BRI指数(HR=1.332,95%CI:1.234~1.439,P<0.001)是MACEs发生的独立危险因素。结论 新型人体测量学指标CMI指数和BRI指数是AMI患者长期预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 新型人体测量学指标 内脏型肥胖 急性心肌梗死 GENSINI评分 预后
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富马酸二甲酯对阿霉素诱导的心脏损伤的保护作用及其机制研究
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作者 张小鹏 张子龙 +2 位作者 郭睿青 王震 仙木西开买尔·雪来提 《医学研究杂志》 2024年第7期62-67,共6页
目的探讨富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)对阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的小鼠心脏损伤的保护作用及可能机制。方法选取C57BL/6J雄性小鼠18只,将其随机分为对照组、模型组和治疗组,每组各6只。模型组每3天腹腔注射1次DOX(2.5mg/k... 目的探讨富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)对阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的小鼠心脏损伤的保护作用及可能机制。方法选取C57BL/6J雄性小鼠18只,将其随机分为对照组、模型组和治疗组,每组各6只。模型组每3天腹腔注射1次DOX(2.5mg/kg),持续2周,总计15mg/kg;对照组给予等比例0.9%氯化钠溶液;治疗组同样DOX处理2周,并在第1周结束后连续7天DMF(25mg/kg)灌胃,每天1次。监测0、3、7、14天小鼠心功能。实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测心肌心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)mRNA表达;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察心肌结构;检测心肌丙二醛(malondialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)、氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;Western blot法检测核转录因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)、血红素加氧酶1(heme oxygenase-1,HO-1)及铁死亡关键蛋白谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的表达。结果模型组小鼠心功能持续下降,14天时降到最低。左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和左心室短轴缩短率(left ventricular short-axis shortening rate,LVFS)均明显低于对照组,体质量及心脏重量与胫骨长度比均低于对照组,心脏ANP和BNP mRNA表达增高的同时血浆CK-MB和LDH增加,并伴心肌细胞水肿、肌纤维断裂和炎性细胞浸润。但治疗组小鼠心功能障碍有所改善,心肌损伤和结构破坏较轻。此外,模型组小鼠心脏MDA和GSSG含量明显高于对照组,GSH水平和SOD活性则低于对照组,Nrf2、HO-1、GPX4表达均下降。而治疗组小鼠心脏氧化应激较模型组改善,Nrf2、HO-1和GPX4表达也上调。结论DMF上调Nrf2/HO-1/GPx4抑制铁死亡,减轻DOX诱导的心脏氧化应激,改善心脏损伤。 展开更多
关键词 富马酸二甲酯 阿霉素 心肌病 氧化应激 铁死亡
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鸢尾素上调Akt/Nrf2抑制铁死亡减轻阿霉素诱导的心肌损伤
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作者 阿依提拉·外力 张子龙 +2 位作者 施安哲 郭睿青 玛依拉·吾麦尔 《医学研究杂志》 2024年第9期74-79,共6页
目的探讨鸢尾素对阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的心脏损伤的作用及其机制。方法选取C57BL/6J雄性小鼠30只,将其随机分为空白组、DOX组和鸢尾素治疗组,每组各10只。每5天腹腔注射1次DOX(5mg/kg),总计20mg/kg诱导心肌损伤;空白组给予等比... 目的探讨鸢尾素对阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的心脏损伤的作用及其机制。方法选取C57BL/6J雄性小鼠30只,将其随机分为空白组、DOX组和鸢尾素治疗组,每组各10只。每5天腹腔注射1次DOX(5mg/kg),总计20mg/kg诱导心肌损伤;空白组给予等比例0.9%氯化钠溶液;鸢尾素治疗组提前1周每天腹腔注射鸢尾素[1mg/(kg·d)],之后DOX处理的同时注射鸢尾素(1mg/kg)。实验过程中记录小鼠生存率,存活的小鼠在第21天检测心功能,计算心脏重量与胫骨长度比值。酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnT)水平;苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察心肌结构;Masson染色观察心肌纤维化;试剂盒检测心肌丙二醛(malondialdehyde,MDA)、还原型谷胱甘肽(reduced glutathione,GSH)/氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)含量及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测心脏炎性细胞因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达;Western blot法检测蛋白激酶B(Akt)及其磷酸化水平、核转录相关因子2(nuclear transcription-related factor 2,Nrf2)、谷胱甘肽氧化酶4(glutathione oxidase 4,GPx4)及酰基辅酶A合成酶长链家族成员4(acyl-CoA synthetase long chain family member 4,ACSL4)水平。结果DOX组小鼠生存率降低,左心室射血分数和短轴缩短率明显低于空白组,左心室舒张末期容积增大,心脏重量与胫骨长度比值下降,血浆CK-MB、LDH和cTnT上升,并伴组织水肿、炎性浸润及纤维增生。同时,DOX组心脏MDA和GSSG含量高于空白组,GSH水平和SOD活性则低于空白组,伴随高水平炎症和氧化应激。鸢尾素治疗组小鼠生存率提高,心脏损伤和功能障碍减轻,氧化应激和炎性损伤减轻并伴Akt磷酸化水平上升,Nrf2及GPx4表达上调,ACSL4表达抑制。结论鸢尾素上调Akt/Nrf2抑制铁死亡,减轻DOX诱导的心脏炎症和氧化应激,改善心脏损伤。 展开更多
关键词 鸢尾素 阿霉素 心肌损伤 铁死亡
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穿戴式12导联心电设备用于无症状性房颤筛查的研究进展
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作者 优里吐孜·阿地里 阿卜杜如苏力·喀迪尔 姚娟 《临床医学进展》 2024年第2期2879-2884,共6页
心悸是房颤最常见的症状,但房颤也可能为亚临床表现,由于无症状而被忽略,其潜在危害相比症状性房颤更大。所以对于房颤患者的早期筛查尤为重要,本文对目前用于房颤筛查的设备进行了综述,包括临床上常见的房颤筛查设备、穿戴式12导联心... 心悸是房颤最常见的症状,但房颤也可能为亚临床表现,由于无症状而被忽略,其潜在危害相比症状性房颤更大。所以对于房颤患者的早期筛查尤为重要,本文对目前用于房颤筛查的设备进行了综述,包括临床上常见的房颤筛查设备、穿戴式12导联心电设备及其房颤预警体系、未来展望等方面进行了深入综述。 展开更多
关键词 穿戴式12导联心电设备 无症状性房颤 房颤筛查 预警系统
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动脉粥样硬化性心血管疾病分层管理下的血脂干预措施新进展
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作者 张卓然 杨毅宁 《临床医学进展》 2024年第5期2150-2156,共7页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是全球范围内危害最大,疾病负担最重的慢性病类型之一。为积极控制ASCVD疾病危害,2023年我国更新了血脂管理指南,其中详述了最新的ASCVD风险评估方案以及对于不同ASCVD风险分层人群的血脂管理靶标和干... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是全球范围内危害最大,疾病负担最重的慢性病类型之一。为积极控制ASCVD疾病危害,2023年我国更新了血脂管理指南,其中详述了最新的ASCVD风险评估方案以及对于不同ASCVD风险分层人群的血脂管理靶标和干预措施建议。本文将结合中国血脂管理指南(2023年)的建议,浅析近年来各类血脂干预措施的新进展。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 血脂管理 一级预防 二级预防
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预见性护理在急性心梗护理中的效果研究
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作者 张佳容 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0187-0190,共4页
探究预见性护理在急性心梗护理中的效果。方法 选取我院收治的急性心梗患者50例为分析对象,入院的时间为:2022年1月~2023年1月,根据入院的顺序分为对照组和观察组各25例,对照组(常规护理),观察组(预见性护理),对比两组患者的护理效果。... 探究预见性护理在急性心梗护理中的效果。方法 选取我院收治的急性心梗患者50例为分析对象,入院的时间为:2022年1月~2023年1月,根据入院的顺序分为对照组和观察组各25例,对照组(常规护理),观察组(预见性护理),对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者心理状态评分、生活质量评分、护理满意度评分以及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理在急性心梗患者中的护理效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 预见性护理 急性心梗 护理满意度
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综合性护理干预措施在不稳定型心绞痛中的临床护理效果分析
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作者 杨梅 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0116-0118,共3页
分析综合性护理干预措施应用于不稳定型心绞痛中的临床护理效果。方法 在2022.1~2023.12期间收治不稳定型心绞痛患者中随机抽取68例,并随机分组,各34例,对照组为常规护理,研究组为综合护理,对护理效果展开对比。结果 两组相比,研究组临... 分析综合性护理干预措施应用于不稳定型心绞痛中的临床护理效果。方法 在2022.1~2023.12期间收治不稳定型心绞痛患者中随机抽取68例,并随机分组,各34例,对照组为常规护理,研究组为综合护理,对护理效果展开对比。结果 两组相比,研究组临床症状持续时间更短,病情发作频率、护理后负性情绪评分更低,生活质量评分更高(p<0.05)。结论 在不稳定型心绞痛患者的护理中应用综合性护理干预措施对于缓解不适症状以及改善患者心理状态、生活质量具有积极影响,临床护理效果显著,建议大力推广。 展开更多
关键词 不稳定型心绞痛 临床护理 综合性护理干预措施
原文传递
冠心病无痛性心肌缺血患者的预见性护理对策与效果观察
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作者 贾艳娜 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0195-0198,共4页
探究对冠心病无痛性心肌缺血患者护理中开展预见性护理的价值。方法 入选对象:冠心病无痛性心肌缺血患者,人数:48例,研究时段:2023/3-2024/3,为分析对比不同的护理价值,现将入选者做分组处理,依据随机法,组别名称设置:对照组(常规护理)... 探究对冠心病无痛性心肌缺血患者护理中开展预见性护理的价值。方法 入选对象:冠心病无痛性心肌缺血患者,人数:48例,研究时段:2023/3-2024/3,为分析对比不同的护理价值,现将入选者做分组处理,依据随机法,组别名称设置:对照组(常规护理)、观察组(预见性护理),对比心肌缺血发作情况、不良心血管事件发生情况、负性情绪与生活质量。结果 从发作次数、发作时长进行对比,两组差异明显(p<0.05),结果以观察组发作情况改善更优;对比不良心血管事件发生情况,结果p<0.05,观察组占比更低;入院时,对患者的负性情绪与生活质量进行评估,将评估分值进行对比,结果均显示p>0.05,说明数据间无显著差异,而护理结束后,再次对以上指标进行评估,对比评估分值,结果均显示p<0.05,结果均于观察组改善更为优异。结论 预见性护理的开展,对于冠心病无痛性心肌缺血患者而言效果理想,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病无痛性心肌缺血 预见性护理 护理质量
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医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响 被引量:11
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作者 柯晓琴 熊英 +1 位作者 程丽 曹晓林 《护士进修杂志》 2021年第9期808-812,共5页
目的探讨医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响。方法选取本院辖区内2个社区冠心病患者120例,采用随机抽样法将2个社区分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规随访服务,观察组开展以医院护士... 目的探讨医院护士主导的慢性病团队管理模式对冠心病患者疾病管理能力及生活质量的影响。方法选取本院辖区内2个社区冠心病患者120例,采用随机抽样法将2个社区分为观察组、对照组各60例。对照组给予常规随访服务,观察组开展以医院护士为主导的慢性病团队管理。比较两组干预前及干预6个月后,评价患者的冠心病自我管理量表(CSMS)与西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分,统计两组主要不良心血管事件(MACE)发生率及再入院率。结果干预6个月后,观察组的CSMS、SAQ量表评分均升高且高于对照组,观察组MACE发生率及再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院护士主导的慢性病团队管理模式能够提高CHD患者的疾病管理能力,减少心血管不良事件发生率,并改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性病团队管理 护士 冠心病 疾病管理能力 生活质量 护理
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