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STEMI患者PCI术后发生院内主要不良心血管事件的预测模型构建 被引量：2
1
作者 李幸 赵倩 +1 位作者 马依彤 杨毅宁 《心脏杂志》 CAS 2023年第5期557-562,共6页
目的探讨新疆地区急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后院内主要不良心血管事件(MACE)发生的独立危险因素,并构建风险预测模型。方法选取2017年11月~2022年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊的615例急性ST段... 目的探讨新疆地区急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后院内主要不良心血管事件(MACE)发生的独立危险因素,并构建风险预测模型。方法选取2017年11月~2022年6月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊的615例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,依据是否发生院内MACE事件分为MACE组(n=77)和无MACE组(n=538)。对变量进行拟合多因素Logistic回归分析,筛选出发生院内MACE的独立影响因素,并构建列线图预测模型。结果与无事件组相比,发生院内MACE组患者的年龄高(P<0.05),白细胞水平增加(P<0.01),肾功能指标血肌酐(P<0.01)和尿素氮(P<0.01)水平升高,总胆红素水平增加(P<0.01),LVEF降低(P<0.01),冠脉狭窄数量增加(P<0.01)。两组患者住院治疗情况相似,但院内MACE组患者氯吡格雷和他汀类药物的使用比例降低(均P<0.01);单因素Logistic回归分析的结果显示,年龄(OR=1.024,95%CI:1.004~1.045,P<0.05)、LVEF(OR=0.944,95%CI:0.915~0.974,P<0.01)、Killip IV分级(OR=10.421,95%CI:1.218~89.126,P<0.05)、总胆红素(OR=1.131,95%CI:1.084~1.180,P<0.01)、白细胞(OR=1.290,95%CI:1.194~1.393,P<0.01)、尿素氮(OR=1.384,95%CI:1.232~1.554,P<0.01)、肌酐(OR=1.020,95%CI:1.008~1.031,P<0.05)以及冠脉狭窄数量(OR=1.275,95%CI:1.062~1.531,P<0.01)是院内MACE的影响因素;多因素Logistic回归分析显示LVEF、总胆红素、白细胞及尿素氮是院内MACE的独立影响因素,并将4个独立影响因素用于构建列线图模型。结论LVEF、总胆红素、白细胞及尿素氮是院内MACE的独立影响因素。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 主要不良心血管事件 经皮冠状动脉介入术 预测模型
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观察心血管内科外周静脉输液外渗患者采用PDCA护理模式的效果
2
作者 冯彦玲 张晓甜 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第9期81-82,共2页
观察心血管内科外周静脉输液外渗患者采用PDCA护理模式的效果。方法:设置研究时间段为2019年12月至2021年12月,选取我院在此期间进行心血管内科外周静脉输液患者60例,依据患者接受护理方法的不同,纳入对照组和实验组各30例。对照组:常... 观察心血管内科外周静脉输液外渗患者采用PDCA护理模式的效果。方法:设置研究时间段为2019年12月至2021年12月,选取我院在此期间进行心血管内科外周静脉输液患者60例,依据患者接受护理方法的不同,纳入对照组和实验组各30例。对照组:常规护理,实验组:PDCA护理模式。分析在不同干预措施应用下患者的护理质量、静脉输液外渗的概率。结果:在PDCA护理模式的应用下,实验组患者的护理质量相对较高,其静脉输液外渗的概率得到了有效的管控,与对照组患者相比较,P<0.05。结论:在心血管内科外周静脉输液患者中采用PDCA护理模式,可带动整体护理质量得到全面的提升,降低静脉输液外渗发生的概率,护理价值显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 心血管内科 外周静脉输液外渗患者 PDCA护理模式 应用价值
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构建预测模型预测老年STEMI患者PCI术后3年内主要不良心血管事件的发生风险 被引量：5
3
作者 张子龙 沈鑫 +3 位作者 何林龙 王钊 高方明 李国庆 《海南医学院学报》 CAS 2021年第11期827-833,共7页
目的:构建与验证1个可预测接受冠心病介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)的老年ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者3年内发生主要不良心血管事件风险的预测模型。方法:本研究为... 目的:构建与验证1个可预测接受冠心病介入治疗(pecutaneous coronary intervention,PCI)的老年ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者3年内发生主要不良心血管事件风险的预测模型。方法:本研究为一项回顾性队列研究,将1745例研究对象按照3∶1的比例随机分为建模队列与验证队列。应用LASSO回归模型与多因素Cox回归分析接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。应用R软件(3.5.3版)构建预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的列线图模型,并对该模型进行比较与验证。结果:LASSO回归模型与多因素Cox回归分析结果示,年龄、糖尿病病史、心房颤动病史、心功能分级、冠脉造影结果和GRACE风险评分是接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件风险的独立危险因素。对该预测模型进行内部和外部的验证,建模队列中AUC值为0.890(95%CI:0.856~0.924);验证队列中AUC值为0.861(95%CI:0.830~0.957)。Hosmer-Lemeshow检验结果提示该预测模型具有良好稳定性。结论:本研究中简单、易用的列线图模型可以有效地预测接受了PCI治疗的老年STEMI患者3年内发生主要不良心血管事件的个体化风险。 展开更多
关键词 老年人 ST段抬高型心肌梗死 队列研究 预测模型
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新疆三级甲等医院内科护理管理人员继续教育培训需求的调查分析 被引量：3
4
作者 热衣拉·买买提 郭健 《当代护士（上旬刊）》 2021年第11期63-65,共3页
目的调查新疆三级甲等综合医院护理管理者和护理骨干的继续教育培训现状及需求,为建立和完善护理管理者培训体系提供参考。方法采用自行设计的问卷对84名临床护理管理者和护理骨干进行调查。结果需求最高的继续教育培训内容为护理质量... 目的调查新疆三级甲等综合医院护理管理者和护理骨干的继续教育培训现状及需求,为建立和完善护理管理者培训体系提供参考。方法采用自行设计的问卷对84名临床护理管理者和护理骨干进行调查。结果需求最高的继续教育培训内容为护理质量控制及风险管理、老年化社会、慢性疾病、心理及康复等领域的培训,以及疾病管理师的培养、护理理论及新进展、绩效管理等。护士最需要的继续教育形式是专题讲座与研讨、国内进修、外院参观。护士最需要的继续教育方法是现场观摩、经验交流、案例分析。结论相关部门应有针对性安排继续教育培训内容、培训形式及方法,提供继续教育支持。 展开更多
关键词 护理管理者 继续教育 内科护理 培训
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新疆地区高尿酸血症患病现状及其与心脏代谢指数的相关性研究 被引量：4
5
作者 李幸 杨毅宁 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1095-1101,共7页
背景高尿酸血症(HUA)患病率逐年升高,而针对新疆地区的研究较少。因新疆地区人群有特殊的地域和饮食特点,故地域性研究是必要的。目的调查新疆维吾尔自治区年龄≥35岁人群HUA患病现状,并探讨不同民族、不同性别健康体检人群心脏代谢指数... 背景高尿酸血症(HUA)患病率逐年升高,而针对新疆地区的研究较少。因新疆地区人群有特殊的地域和饮食特点,故地域性研究是必要的。目的调查新疆维吾尔自治区年龄≥35岁人群HUA患病现状,并探讨不同民族、不同性别健康体检人群心脏代谢指数(CMI)与HUA的相关性,为该地区HUA患者制订个性化的预防措施提供参考依据。方法本研究为横断面研究,选取2021年10月—2022年10月在新疆医科大学第一附属医院参加健康体检的年龄≥35岁的9429名体检者为研究对象。根据研究对象是否合并HUA将其分为HUA组(n=527)和非HUA组(n=8902);根据CMI值将研究对象分层为Q1(CMI≤0.34)、Q2(0.34<CMI≤0.56)、Q3(0.56<CMI≤0.99)、Q4(CMI>0.99)。通过查阅嘉禾病历系统收集研究对象的一般人口学资料(性别、年龄、民族)、既往病史(冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中)、体格检查和实验室检查指标等并进行比较。采用多因素Logistic回归模型分析CMI对HUA发病风险的影响(模型Ⅰ调整年龄、性别和BMI,模型Ⅱ调整年龄、性别、既往史、尿素氮等),并按照性别(男/女)、民族(汉族/维吾尔族/哈萨克族)进行分层分析CMI与HUA的相关性。结果9429名体检者中HUA患者527例(5.58%),平均年龄(54.3±12.9)岁;其中男434例(82.4%)、女93例(17.6%);汉族402例(76.3%)、维吾尔族82例(15.5%)、哈萨克族43例(8.2%)。HUA组与非HUA组脑卒中史、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组性别、年龄、民族、冠心病史、高血压史、糖尿病史、舒张压、收缩压、尿素氮、血尿酸(SUA)、肌酐、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、BMI、腰高比(WHtR)、CMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,调整相关混杂因素后,与Q1相比CMI为Q2、Q3、Q4时均会增加HUA的发病风险(OR=1.874、4.201、6.053,P<0.05),且CMI与HUA发病风险呈正相关(P_(趋势)<0.001)。按照不同性别进行分层调整相关混杂因素后结果显示,与Q1相比,男性CMI为Q3、Q4时会增加HUA的发病风险(OR=3.168、4.273,P<0.05),女性CMI为Q2、Q3、Q4时会增加HUA的发病风险(OR=3.144、8.805、10.938,P<0.05),且CMI与HUA发病风险均呈正相关(P_(趋势)<0.001)。按照不同民族进行分层调整相关混杂因素后结果显示,与Q1相比,汉族CMI为Q2、Q3、Q4时会增加HUA的发病风险(OR=1.924、4.522、6.681,P<0.05),哈萨克族CMI为Q2、Q3、Q4时会增加HUA的发病风险(OR=4.004、9.461、14.291,P<0.05),且CMI与HUA发病风险均呈正相关(P_(趋势)<0.001)。结论新疆维吾尔自治区年龄≥35岁体检者HUA患病率为5.58%,HUA患者以男性和汉族为主。CMI升高会增加HUA的发病风险,在汉族与哈萨克族人群中更明显。 展开更多
关键词 高尿酸血症 心脏代谢指数 新疆维吾尔自治区 哈萨克族 横断面研究 LOGISTIC模型
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低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白及单核细胞百分比与新疆维吾尔族冠心病的关系
6
作者 海热尼沙.阿不都克日木 穆叶赛.尼加提 +1 位作者 阿木提.司马依 程祖亨 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第2期135-139,共5页
目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）,单核细胞百分比在维吾尔族冠心病（CHD）患者诊断中的意义及其与冠脉病变严重程度的关系。方法：101例拟诊为CHD的维吾尔族患者,按冠脉造影（CAG）结果分为：冠心病（CH... 目的：探讨低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）,单核细胞百分比在维吾尔族冠心病（CHD）患者诊断中的意义及其与冠脉病变严重程度的关系。方法：101例拟诊为CHD的维吾尔族患者,按冠脉造影（CAG）结果分为：冠心病（CHD）组（51例）和正常对照组（50例）;冠心病组进一步分为：急性冠脉综合征（ACS）组（19例）,稳定型心绞痛（SAP）组（32例）;按冠脉病变分：单支血管病变组（23例）,双支病变组（15例）,多支病变组（13例）;按冠脉狭窄程度分为：轻度（50%~74%）组（21例）,中度（75%~94%）组（16例）,重度（95%~100%）组（14例）。检测各组LDL-C,hs-CRP,单核细胞百分比并进行统计学分析。结果：与正常对照组相比,CHD组LDL-C[（1.836±0.864）mmol/L∶（3.482±0.901）mmol/L],hs-CRP[（5.128±5.853）mg/L∶（7.845±6.114）mg/L],单核细胞百分比[（6.304±2.513）%∶（10.102±2.861）%]水平明显升高（P〈0.05~0.001）,且SAP组、ACS组患者上述指标水平依次升高（P〈0.05~0.001）;LDL-C、hs-CRP、单核细胞百分比水平在单支病变组[（2.641±0.889）mmol/L,（6.615±6.44）mg/L,（6.884±2.315）%]、双支病变组[（3.843±0.943）mmol/L,（9.521±6.91）mg/L,（8.012±2.558）%]及多支血管病变组[（4.169±0.961）mmol/L,（10.634±7.561）mg/L,（9.154±2.984）%]患者中依次升高（P〈0.05~0.001）;上述指标在冠脉病变程度轻度组[（2.886±0.921）mmol/L,（6.574±6.541）mg/L,（6.787±2.255）%],中度组[（3.641±0.896）mmol/L,（9.438±7.641）mg/L,（8.156±2.645）%],重度组[（4.212±0.994）mmol/L,（10.984±8.012）mg/L,（9.354±2.991）%]也依次升高（P〈0.05~0.001）。结论：维吾尔族患者外周血低密度脂蛋白胆固醇,超敏C反应蛋白,单核细胞百分比与冠心病的发生、发展有关,能反映冠状动脉病变程度和性质。 展开更多
关键词 维吾尔族 脂蛋白类 LDL C反应蛋白质 单核细胞 冠状动脉疾病
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心血管内科急性心绞痛临床治疗的护理效果观察
7
作者 侯海珊 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第9期0101-0104,共4页
探讨心血管内科急性心绞痛临床治疗的护理效果。方法 选取2022年10月到2023年11月期间我院心血管内科接收的急性心绞痛患者200例,随机分成对照组100例和观察组100例。对照组进行常规护理措施,观察组进行综合护理措施。观察指标为治疗效... 探讨心血管内科急性心绞痛临床治疗的护理效果。方法 选取2022年10月到2023年11月期间我院心血管内科接收的急性心绞痛患者200例,随机分成对照组100例和观察组100例。对照组进行常规护理措施,观察组进行综合护理措施。观察指标为治疗效果、心绞痛情况、胆固醇、舒张压、收缩压水平。结果 观察组各项指标更优(P<0.05)。结论 综合护理措施在急性心绞痛患者的临床治疗中表现出更为显著的效果,有望成为提高治疗效果和患者生活质量的有效手段。在今后的临床实践中,应更广泛地应用综合护理策略,以更好地服务于急性心绞痛患者的康复。 展开更多
关键词 心血管内科 急性心绞痛 护理效果
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PBL联合CBL教学法提高心内科护理规培生教学效果的研究
8
作者 柯晓琴 舒蕾 程丽 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2023年第6期133-135,共3页
针对心内科护理规培生,实施以问题为导向教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学(case-based learning,CBL),对其教学效果进行探究及分析。方法 将研究病例的摘选时间选定在2021年1月-2022年12月,选取对象为心内科护理... 针对心内科护理规培生,实施以问题为导向教学(problem-based learning,PBL)联合以案例为导向教学(case-based learning,CBL),对其教学效果进行探究及分析。方法 将研究病例的摘选时间选定在2021年1月-2022年12月,选取对象为心内科护理规培生,数量选定为20例,组别划分以数字随机表法为依据。将传统教学法用于常规组(共10例),将PBL联合CBL教学法用于研究组,针对两组考核成绩、综合能力和满意度实施观察比较。结果 (1)研究组理论知识、临床技能的考核成绩较常规组而言所处水平明显更优,差异有显著性特征(P<0.05)。(2)研究组综合能力明显要高于常规组,差异有显著性特征(P<0.05)。(3)从满意度来看,研究组为90.00%,常规组为40.00%,研究组显著高出了50.00%,差异特征具有显著性(P<0.05)。结论 在心内科护理规培生教学中,PBL联合CBL教学法有着明显的优势,能促进护理规培生更有效掌握理论知识、临床技能,提升其综合能力,并促进教学的满意度提高。 展开更多
关键词 心内科 护理规培生 PBL CBL 教学效果
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急性心肌梗死患者外周血内皮细胞微粒miR-126和线粒体成分及黏附分子表达水平及其临床意义研究
9
作者 马艺萍 袁玉娟 +4 位作者 尼格热·阿力木 阿卜拉江·艾合麦提 马清玉 帕丽达·玉山江 穆叶赛·尼加提 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第23期2888-2896,共9页
背景急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管疾病之一,尽管目前心肌坏死的生物标志物被广泛应用,但AMI的发病率和死亡率仍然居高不下。目的探究内皮细胞微粒(EMPs)内含miR-126、线粒体成分、黏附分子的表达水平及临床意义。方法纳入2021年9月... 背景急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管疾病之一,尽管目前心肌坏死的生物标志物被广泛应用,但AMI的发病率和死亡率仍然居高不下。目的探究内皮细胞微粒(EMPs)内含miR-126、线粒体成分、黏附分子的表达水平及临床意义。方法纳入2021年9月—2022年9月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的AMI患者50例(AMI组)、稳定性冠心病(SCAD)患者50例(SCAD组)、健康者50例(Control组),AMI患者和SCAD患者均在本院住院并接受冠状动脉介入治疗(PCI),健康者均经过本院体检中心的评估。收集三组外周血标本及一般资料,利用透射电镜观察微粒的形态,流式细胞术鉴定EMPs水平,荧光定量PCR检测EMPs中miR-126的表达,ELISA检测EMPs中线粒体活性氧(ROS)及内含黏附分子[血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、E-选择素、P-选择素]的水平。结果通过透射电镜观察到,分离的微粒膜结构完整,直径在100~400 nm。与Control组相比,AMI组血浆EMPs中miR-126表达水平下降(P<0.001),ROS表达水平升高(P<0.001),VCAM-1表达水平升高(P=0.019),ICAM-1表达水平升高(P<0.001),E-选择素表达水平升高(P=0.019),P-选择素表达水平升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-126表达水平降低(OR=0.026,95%CI=0.003~0.210,P=0.001)是AMI的保护因素,ROS(OR=1.009,95%CI=1.005~1.013,P<0.001)、P-选择素表达水平升高(OR=1.063,95%CI=1.022~1.105,P=0.002)是AMI的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,miR-126诊断AMI的ROC曲线下面积(AUC)为0.816,ROS诊断AMI的AUC为0.892,P-选择素诊断AMI的AUC为0.728,miR-126、ROS、P-选择素联合诊断AMI的AUC为0.950。结论EMPs中miR-126、ROS、P-选择素以及三者联合指标均对AMI有诊断价值,并且三者联合指标诊断价值最高,这表明其可能为AMI患者的潜在诊断指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 内皮细胞 微粒 MIR-126 线粒体 黏附分子 临床意义
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冠状动脉分叉病变不同介入治疗方法的临床应用及研究进展 被引量：1
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作者 温晓林 蒋叶 赖红梅 《临床医学进展》 2024年第3期547-554,共8页
冠状动脉分叉病变占所有经皮冠状动脉介入治疗的15%~20%,是冠心病介入治疗中较难处理的一种复杂病变类型,且由于冠脉分叉病变个体差异极大、手术操作复杂、术中风险高、术后并发症多等特点,术者难以一套标准流程解决所有分叉病变。因此... 冠状动脉分叉病变占所有经皮冠状动脉介入治疗的15%~20%,是冠心病介入治疗中较难处理的一种复杂病变类型,且由于冠脉分叉病变个体差异极大、手术操作复杂、术中风险高、术后并发症多等特点,术者难以一套标准流程解决所有分叉病变。因此,明晰患者分叉病变的分型及术式选择对于临床治疗具有重要意义。本文就冠状动脉分叉病变介入治疗研究进展作一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉分叉病变 经皮冠状动脉介入治疗
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miR-223调控NLRP3抑制心力衰竭大鼠心肌纤维化机制
11
作者 晁鹏 王勇 +1 位作者 陈晓洋 杨毅宁 《医学研究杂志》 2024年第7期88-94,共7页
目的研究miR-223调控Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein3,NLRP3)抑制心力衰竭(heart failure,HF)大鼠心肌纤维化的机制。方法选取54只成年Wistar大鼠,采用腹主动脉缩窄法建立大鼠充血性HF动物模型,按照随机数字表法将其分为对... 目的研究miR-223调控Nod样受体蛋白3(Nod-like receptor protein3,NLRP3)抑制心力衰竭(heart failure,HF)大鼠心肌纤维化的机制。方法选取54只成年Wistar大鼠,采用腹主动脉缩窄法建立大鼠充血性HF动物模型,按照随机数字表法将其分为对照组、HF组、HF+miR-223过表达组,每组各18只。HF+miR-223过表达组尾静脉注射miR-223mimics,72h转染成功后,应用动物心脏彩超检测各组大鼠心功能相关指标,即舒张末期室间隔厚度(interventricular septal thickness at end-diastole,IVSd)、舒张末期左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness at end-diastolic,LVPWd)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVED)和射血分数(leftventricularejectfraction,LVEF)。计算测定心/体比、肺/体比;检测各组大鼠心肌组织中miR-223、NLRP3、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、Collagen-3、Collagen-1、Bax和Bcl-2的表达情况。结果HF组心功能较对照组更差,NLRP3、IL-1β、TNF-α、Collagen-1、Collagen-3和Bax表达高于对照组,miR-223、Bcl-2表达低于对照组(P<0.05),心肌间质纤维化程度明显加重。HF+miR-223过表达组心功能较HF组好转,NLRP3、IL-1β、TNF-α、Collagen-1、Collagen-3、Bax表达低于HF组,miR-223、Bcl-2表达高于HF组,心肌间质纤维化程度明显减轻。结论miR-223可通过作用于其靶标NLRP3抑制Collagen-1、Collagen-3的表达,在HE心肌纤维化的发生、发展过程中起到重要作用。 展开更多
关键词 miR-223 NLRP3炎症小体 心肌纤维化 凋亡
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介入治疗对老年急性心肌梗死合并血管病变病人的疗效及对血清VEGF、ox-LDL水平的影响 被引量：3
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作者 谢芳 董丹萍 +1 位作者 刘遵季 郭自同 《实用老年医学》 CAS 2020年第11期1142-1145,共4页
目的探讨介入治疗在老年急性心肌梗死合并血管病变病人中的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法选择2018年4月至2019年4月310例急性心肌梗死合并血管病变病人作为对象,随机分为对照组(n=15... 目的探讨介入治疗在老年急性心肌梗死合并血管病变病人中的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法选择2018年4月至2019年4月310例急性心肌梗死合并血管病变病人作为对象,随机分为对照组(n=155例)和观察组(n=155例)。对照组给予常规溶栓治疗,观察组采用介入治疗,1周后进行疗效评估,并比较2组心功能指标,血清VEGF、ox-LDL水平及预后。结果治疗后1周,2组心功能指标均有所改善,观察组舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)水平低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1周血清VEGF水平高于对照组(P<0.05),ox-LDL水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后再发心绞痛、消化道出血、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率低于对照组(P<0.05)。结论介入治疗能提高急性心肌梗死合并血管病变病人的心功能水平,改善血清VEGF、ox-LDL水平,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 介入治疗 急性心肌梗死 血管病变 心功能 血管内皮生长因子 氧化型低密度脂蛋白 老年人
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纤维蛋白原与红细胞计数比值对经皮冠状动脉介入治疗合并糖尿病的冠心病患者死亡的预测价值
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作者 马清玉 马艺萍 +3 位作者 袁玉娟 帕丽达·玉山江 尼格热·阿力木 穆叶赛·尼加提 《新疆医学》 2024年第5期541-545,共5页
目的探讨基线纤维蛋白原与红细胞计数比值(FRR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并糖尿病的冠心病(CHD)患者死亡的预测价值。方法本研究回顾性纳入1027例行PCI治疗的CHD合并糖尿病患者。其中,排除基线资料不全以及失访的患者,最终纳入990... 目的探讨基线纤维蛋白原与红细胞计数比值(FRR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并糖尿病的冠心病(CHD)患者死亡的预测价值。方法本研究回顾性纳入1027例行PCI治疗的CHD合并糖尿病患者。其中,排除基线资料不全以及失访的患者,最终纳入990例。终点事件是全因死亡,平均随访时间为35.1±26.2个月。根据FRR中位数分为2组:低组(FRR<0.666;n=495)和高组(FRR≥0.666;n=495)。利用多元Cox比例风险模型,我们对FRR在追踪期间预测结果的价值进行了评估,并通过Kaplan-Meier方法执行了生存率分析。结果两组间性别、吸烟、饮酒、PT、DBIL、TP、TBIL、ALB和GLO等差异有统计学意义(P<0.05)。高FRR组的死亡率明显高于低FRR组(P=0.001)。多因素Cox比例风险模型,FRR是死亡事件的独立预测因子(校正后的HR为5.740[1.916-17.196],P=0.002)。受试者工作特征曲线(ROC)示,FRR、FIB和RBC的曲线下面积分别为0.658、0.616和0.377。通过结合多因素Cox比例风险模型和生存曲线分析,结果显示,两组间的生存差异显著(P<0.05)。结论FRR与死亡独立相关,并可作为PCI术后CHD合并糖尿病患者不良预后的独立预测因子。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 红细胞计数 冠心病 糖尿病 死亡
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急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗无复流现象的研究进展
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作者 麦迪娜·卡热 王钊 迪力亚尔·阿地里 《临床医学研究与实践》 2024年第11期180-183,共4页
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是最为凶险的心血管疾病之一。经皮冠状动脉介入手术(PCI)可迅速开通闭塞血管恢复心肌血流灌注,显著降低此类患者的死亡率及改善预后。然而,部分患者在开通闭塞血管后心肌灌注受损仍然存在,即出现冠状动... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是最为凶险的心血管疾病之一。经皮冠状动脉介入手术(PCI)可迅速开通闭塞血管恢复心肌血流灌注,显著降低此类患者的死亡率及改善预后。然而,部分患者在开通闭塞血管后心肌灌注受损仍然存在,即出现冠状动脉内无复流(NR),降低了患者的治疗效果及预后。本文就NR的定义、诊断、相关危险因素、防治措施等进行了回顾,并对新技术进行了展望,旨在加强对STEMI患者PCI术后出现NR的关注。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入手术 无复流 预测因素
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心外膜脂肪组织在心房颤动中的研究进展
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作者 苏比努尔·阿布都如苏里 迪力阿热·买买提江 姚娟 《临床医学进展》 2024年第2期3834-3839,共6页
尽管心房颤动(AF)的患病率不断上升,且相关的发病率、死亡率和医疗费用不断增加,但人们对它的病因仍知之甚少。不同脂肪组织对AF的作用引起了强烈的科学兴趣,因为直接围绕心脏的脂肪库——心外膜脂肪组织(EAT)似乎与房颤的存在和严重程... 尽管心房颤动(AF)的患病率不断上升,且相关的发病率、死亡率和医疗费用不断增加,但人们对它的病因仍知之甚少。不同脂肪组织对AF的作用引起了强烈的科学兴趣,因为直接围绕心脏的脂肪库——心外膜脂肪组织(EAT)似乎与房颤的存在和严重程度具有最大的相关性。同样,炎症与AF的病理生理学有关,而EAT被认为是炎症介质的局部储存库,这些可以很容易地扩散到心房组织中,并有可能改变其结构和电特性。大量研究表明,EAT大小是AF的独立危险因素,脂肪组织扩张不可避免地与局部炎症过程相关。本综述首先介绍了AF,然后转向与EAT、炎症和AF相关的流行病学数据,最后总结了如何利用EAT来帮助AF患者的临床管理,并讨论未来的研究途径。 展开更多
关键词 心房颤动 心外膜脂肪组织 炎症 临床管理
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冷冻消融术治疗心房颤动的研究进展
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作者 苏比努尔·阿布力米提 姚娟 《临床医学进展》 2024年第6期735-740,共6页
在医学研究不断深入的背景下,心房颤动作为一种临床上的常见疾病,以环肺静脉电隔离作为核心,通过二代冷冻球囊导管来实施肺静脉的电隔离,并且逐渐将其作为房颤消融肺静脉隔离(PVI)的主要方法。鉴于此,本综述立足房颤及冷冻消融术相关概... 在医学研究不断深入的背景下,心房颤动作为一种临床上的常见疾病,以环肺静脉电隔离作为核心,通过二代冷冻球囊导管来实施肺静脉的电隔离,并且逐渐将其作为房颤消融肺静脉隔离(PVI)的主要方法。鉴于此,本综述立足房颤及冷冻消融术相关概述,对冷冻球囊的选择和进展、适应症进行论述,最终对冷冻消融术的策略做出阐述,希望能为相关工作提供参考。 展开更多
关键词 冷冻消融术 心房颤动 冷冻策略
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冠心病无痛性心肌缺血患者实施整体护理干预的临床观察研究
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作者 刘占芳 王戈 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期233-236,共4页
探究于冠心病无痛性心肌缺血患者中应用整体护理可获取的护理结局,指出整体护理的推广意义。方法 以2023.03-2024.03为时间节点,在我院心血管内科就诊的患者中选取此次研究对象,共选取人数50例,均为确诊的冠心病无痛性心肌缺血患者,选... 探究于冠心病无痛性心肌缺血患者中应用整体护理可获取的护理结局,指出整体护理的推广意义。方法 以2023.03-2024.03为时间节点,在我院心血管内科就诊的患者中选取此次研究对象,共选取人数50例,均为确诊的冠心病无痛性心肌缺血患者,选取成功后对其进行分组处理,分组方式依据随机法,组别名称设置分别为:对照组、观察组,所开展的护理模式分别为:常规模式、整体模式,分别于护理开展前、后对比心肌缺血的发作情况、评估负性情绪、生活质量与睡眠质量。结果 对心肌缺血的发作情况进行调查,对负性情绪、生活质量及睡眠质量进行评估,两组的各项数据均无明显差异(p>0.05);而两组开展不同护理模式后的结果则均显示(p<0.05),其中以观察组的心肌缺血发作情况改善更优,且负性情绪更低、生活质量更高、睡眠质量改善效果理想;此外,通过调查不良心血管事件发生情况及患者对护理的满意度情况可知,两组之间存在明显差异(p<0.05),其中观察组的发生率占比更低,满意度占比更高。结论 整体护理的开展,对于冠心病无痛性心肌缺血患者而言,应用价值理想,其不仅可以降低患者心肌缺血发作次数、不良心血管事件发生率,还可以提升患者的生活质量、睡眠质量以及满意度,更加可以改善患者的负性情绪,遂可以满足冠心病无痛性心肌缺血患者的临床需求,获取更高的护理结局。 展开更多
关键词 冠心病无痛性心肌缺血 整体护理 预后
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新疆维、哈族冠心病患者降低低密度脂蛋白-胆固醇疗效的比较
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作者 王凤霞 李国庆 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第3期292-294,共3页
目的：对比明确诊断为冠心病的维、哈族患者治疗前后的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，进一步指导临床治疗。方法：对首次入院行冠脉造影检查并明确诊断为冠心病的维族（191例）、哈族（184例）患者测定其LDL-C浓度，并给予冠心病二... 目的：对比明确诊断为冠心病的维、哈族患者治疗前后的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，进一步指导临床治疗。方法：对首次入院行冠脉造影检查并明确诊断为冠心病的维族（191例）、哈族（184例）患者测定其LDL-C浓度，并给予冠心病二级预防治疗8-12个月，住院后再次测定LDL-C浓度，并行统计学比较分析。结果：治疗后维、哈两族冠心病患者 LDL-C水平均有显著降低，且维族冠心病患者较哈族LDL-C [（2.21±0.17）mmol/L比（2.74±0.13）mmol/L]水平降低得更显著（t＝3.141，P＜0.01）。结论：维族冠心病患者低密度脂蛋白水平降脂的疗效显著好于哈族。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 脂蛋白类 LDL 新疆
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奥马哈理论围手术期全程护理管理应用于TAVR围手术期护理中的效果
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作者 任璐 《中华养生保健》 2024年第10期105-108,共4页
目的探讨与分析奥马哈理论围手术期全程护理管理应用于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期护理中的效果。方法选择2019年2月-2022年9月在新疆维吾尔自治区人民医院进行择期经导管主动脉瓣置换术的患者92例作为研究对象,根据1:1随机数... 目的探讨与分析奥马哈理论围手术期全程护理管理应用于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)围手术期护理中的效果。方法选择2019年2月-2022年9月在新疆维吾尔自治区人民医院进行择期经导管主动脉瓣置换术的患者92例作为研究对象,根据1:1随机数表法把患者分为奥马哈组与对照组,每组46例。对照组给予围手术期常规护理,奥马哈组在对照组护理基础上给予奥马哈理论围手术期全程护理管理,两组护理观察周期为3个月,比较患者预后恢复与心功能变化情况。结果术后3个月,两组左室射血分数显著高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),左室舒张末期内径显著低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05);奥马哈组左室射血分数显著高于对照组、左室舒张末期内径显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);奥马哈组服药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);奥马哈组肾衰竭、肺部感染、瓣膜脱位、心脏传导阻滞等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);奥马哈组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥马哈理论围手术期全程护理管理应用于经导管主动脉瓣置换术围手术期护理中能改善心功能,降低患者的并发症发生率,提高患者的服药依从性,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 奥马哈理论 围手术期全程护理管理 经导管主动脉瓣置换术 心功能 服药依从性 护理满意度
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心血管护理管理中实施全程健康宣教的效果
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作者 刘占芳 杨红 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期134-136,共3页
探讨分析心血管护理管理,实施全程健康宣教的效果。方法 从2020年6月——2022年6月期间接受治疗的心血管疾病患者中选取80例,分为观察组和比较组,分别使用全程健康宣教和常规护理,观察两组在治疗期间的依从性情况。结果 比较组患者的用... 探讨分析心血管护理管理,实施全程健康宣教的效果。方法 从2020年6月——2022年6月期间接受治疗的心血管疾病患者中选取80例,分为观察组和比较组,分别使用全程健康宣教和常规护理,观察两组在治疗期间的依从性情况。结果 比较组患者的用药、随访、生活等各方面依从性均低于观察组,两组的比较差异(P<0.05)。结论 在日常的医疗保健工作中,加强对心血管病人的全面健康宣教,可以有效地改善病人的临床依从度,取得良好的疗效,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 心血管 全程健康宣教 效果
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