2020年新疆维吾尔自治区8~10岁学龄儿童甲状腺容积影响因素分析 被引量：2

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作者 王琛琛 马杰 +4 位作者 黄佳 蒲丹 马品江 林勤 祝宇铭 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期817-821,共5页

目的了解新疆维吾尔自治区(简称新疆)8~10岁学龄儿童甲状腺容积的影响因素。方法2020年在新疆全区范围内以县(市、区)为单位,每个县(市、区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,... 目的了解新疆维吾尔自治区(简称新疆)8~10岁学龄儿童甲状腺容积的影响因素。方法2020年在新疆全区范围内以县(市、区)为单位,每个县(市、区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿儿童40人作为调查对象。测量儿童身高、体重,计算体质指数(BMI)、体表面积;采集儿童24 h混合尿样和家庭食用盐盐样,检测尿碘、盐碘含量;采用B超法检测儿童甲状腺容积。采用Pearson相关分析甲状腺容积与年龄、身高、体重、体表面积、BMI、尿碘含量、盐碘含量的相关性;采用单变量及多元线性回归分析评估影响甲状腺容积的相关变量。结果共调查18334名8~10岁儿童,尿碘中位数为237.88μg/L;检出甲状腺肿大132名,肿大率为0.72%。其中,女童9249名(50.45%),男童9085名(49.55%)。女童甲状腺容积与年龄、身高、体重、体表面积、BMI、尿碘含量、盐碘含量均呈正相关(r=0.125、0.135、0.167、0.167、0.154、0.031、0.019,P均<0.05);男童甲状腺容积与年龄、身高、体重、体表面积、BMI均呈正相关(r=0.132、0.326、0.156、0.149、0.146,P均<0.05),与尿碘含量、盐碘含量均未见相关性(r=0.019、0.017,P均>0.05)。单变量线性回归分析结果显示,年龄、身高、体重、BMI、体表面积和尿碘含量是甲状腺容积的影响因素(t=14.92、12.54、20.98、17.98、20.25、4.28,P均<0.01)。进一步多元线性回归分析结果表明,年龄、BMI、体表面积和尿碘含量对甲状腺容积均有显著的独立影响(t=9.61、8.57、7.76、4.89,P均<0.01),模型决定系数(R2)为0.2782,从回归系数(β)来分析,对甲状腺容积影响最大的是体表面积(β=0.5226)。结论新疆8~10岁儿童碘营养充足,甲状腺容积受年龄、BMI、体表面积和尿碘含量影响。 展开更多

关键词 儿童 甲状腺容积 尿 盐类 碘

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新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能及智商现状

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作者 黄佳 潘凯 +5 位作者 马品江 孙丽 李慧 罗秀玲 李健玲 张伟 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期570-575,共6页

目的:了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状,探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险,为科学补碘提供依据。方法:2019年5月,在新疆维吾尔自治区,选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年(2017 - 2... 目的:了解新疆维吾尔自治区不同碘营养水平地区儿童甲状腺功能和智商现状,探讨尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内对儿童的健康风险,为科学补碘提供依据。方法:2019年5月,在新疆维吾尔自治区,选择8~10岁儿童尿碘中位数连续3年(2017 - 2019年)处于100~199 μg/L范围内的阿勒泰地区和处于200~299 μg/L范围内的喀什地区,采用分层随机抽样方法抽取8~10岁儿童各400名,采集尿样和血样进行尿碘和血清甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT 4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]检测,同时运用中国联合型瑞文测验图册(CRT-C2)和农村儿童智商常模(CRT-RC2)测试及判定儿童智商。 结果:阿勒泰地区和喀什地区8~10岁儿童的尿碘中位数分别为188.6、250.1 μg/L。两个地区血清甲状腺功能指标TSH、FT 3水平比较差异均无统计学意义( Z =- 0.58, t = 0.49, P均> 0.05),FT 4水平比较差异有统计学意义( t = 60.08, P < 0.001),TgAb阳性率[3.6%(14/ 394)、4.0%(16/399)]比较差异无统计学意义(χ^(2) = 0.11, P = 0.736),TPOAb阳性率[9.6%(38/394)、30.6%(122/399)]比较差异有统计学意义(χ^(2) = 53.93, P < 0.001),双抗阳性率[0.8%(3/394)、2.0%(8/399)]比较差异无统计学意义( P = 0.134)。两个地区儿童亚临床甲状腺功能减退[8.9%(35/394)、11.0%(44/399)]、亚临床甲状腺功能亢进[1.0%(4/394)、1.3%(5/399)]、甲状腺功能亢进[0.3%(1/394)、0.8%(3/399)]检出率比较差异均无统计学意义( P均> 0.05)。两个地区儿童智商测试结果分别为96.55 ± 11.36、89.57 ± 12.35,二者比较差异无统计学意义( t = 2.79, P = 0.095)。 结论:在8~10岁儿童尿碘中位数处于100~199 μg/L和200~299 μg/L范围内的两个地区,儿童甲状腺功能状态相近,但TPOAb阳性率出现较大差异;碘营养水平处于适宜和超过适宜量的儿童,智力未见明显改变,提示尿碘中位数处于200~299 μg/L范围内是一个相对安全的碘营养状态。 展开更多

关键词 碘营养 甲状腺功能 智商

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不同碘营养对哺乳期大鼠及子代甲状腺功能的影响 被引量：2

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作者 祝宇铭 王琛琛 +1 位作者 林勤 黄佳 《医学研究杂志》 2022年第6期51-55,60,共6页

目的研究不同碘营养对哺乳期大鼠及子代甲状腺功能的影响,为孕期科学补碘及甲状腺疾病筛查提供依据。方法选择断乳2周SPF级Wistar大鼠180只,按随机数字表法,以碘摄入量为0.00、1.50、5.50、70.00和350.00μg/L分5组,饮用含碘化钾去离子... 目的研究不同碘营养对哺乳期大鼠及子代甲状腺功能的影响,为孕期科学补碘及甲状腺疾病筛查提供依据。方法选择断乳2周SPF级Wistar大鼠180只,按随机数字表法,以碘摄入量为0.00、1.50、5.50、70.00和350.00μg/L分5组,饮用含碘化钾去离子水干预3个月交配受孕。每组取15只妊娠大鼠并随机留存每只孕鼠3~4只子代大鼠;继续干预21天,取哺乳期大鼠及子代主动脉血并分离血清检测甲状腺功能指标。结果动物模型建立成功,各组大鼠尿碘含量比较,差异有统计学意义(尿碘中位数分别为3.54、51.41、286.80、644.19、2368.70μg/L,P<0.01)。哺乳期各组大鼠TgAb、TPOAb和双抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);MID组、SID组TgAb阳性率明显高于NI组(P<0.05);MID组TPOAb阳性率明显高于NI组(P<0.05);MID组、MIE组双抗体阳性率明显高于NI组(P<0.05)。子代大鼠:各组间TSH、FT 4、FT 3、TgAb、TPOAb和双抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);SIE组、MIE组、MID组的TSH均与NI组比较,差异有统计学意义(P<0.05);SID组FT 4水平与NI组比较,差异有统计学意义(P<0.05);MIE组、MID组、SID组FT 3水平与NI组比较,差异有统计学意义(P<0.05);SID组TgAb阳性率与NI组比较,差异有统计学意义(P<0.05);MID组、SID组TPOAb阳性率与NI组比较,差异有统计学意义(P<0.05);SID组双抗体阳性率高于NI组(P<0.05)。SID组亲代和子代大鼠TSH间呈正相关;MID组亲代大鼠FT 3与子代大鼠FT 4、FT 3、ATPO呈正相关;NI组亲代大鼠ATG、ATPO与子代大鼠的FT 4呈正相关;MIE组:亲代大鼠FT 3与子代ATG呈正相关;亲代大鼠ATG与子代ATG呈负相关;SIE组:亲代大鼠ATG与子代TSH呈正相关,而亲代大鼠ATPO与子代ATG呈负相关;以上相关分析结果比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论碘缺乏和碘过量均可导致哺乳期大鼠及子代甲状腺激素水平发生改变,会引起亲代大鼠及其子代的甲状腺相关抗体阳性率升高。当碘缺乏及正常摄入时,亲代与子代大鼠的某几个甲状腺功能指标间呈正相关。当碘过量摄入时,亲代与子代大鼠不同甲状腺功能指标间均呈负相关。 展开更多

关键词 碘营养 甲状腺激素 哺乳期大鼠

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新疆农村饮用水氟化物监测情况及健康风险评估 被引量：3

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作者 李杰 蒲丹 +3 位作者 林勤 夏荣香 樊玉娟 张玲 《职业与健康》 CAS 2021年第20期2799-2802,2808,共5页

目的了解和掌握新疆农村饮用水氟化物含量及健康风险状况,为农村饮水安全提供保障。方法分析2019年新疆农村饮用水氟化物含量监测数据,按照GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》进行评价,分析新疆农村饮用水氟化物的含量,应用US EPA推... 目的了解和掌握新疆农村饮用水氟化物含量及健康风险状况,为农村饮水安全提供保障。方法分析2019年新疆农村饮用水氟化物含量监测数据,按照GB 5749—2006《生活饮用水卫生标准》进行评价,分析新疆农村饮用水氟化物的含量,应用US EPA推荐的健康风险评价模型和暴露计算方法,计算其健康风险值。结果共检测农村水样4790份,其中氟化物达标4678份,达标率97.66%;出厂水(97.07%)与末梢水(97.92%)、丰水期(97.98%)与枯水期(97.34%)、地表水(98.08%)与地下水(97.47%)、集中式供水(97.66%)与分散式供水(100.00%)的氟化物达标率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=3.218、2.140、1.708、0.288,均P>0.05);新疆农村饮用水氟化物含量为0.001~7.300 mg/L,中位数为0.350 mg/L。氟化物通过饮水途径产生的健康风险为成人2.77×10^(-9)/a和儿童5.53×10^(-9)/a。出厂水和末梢水中氟化物对成人的健康风险分别为2.77×10^(-9)/a和2.85×10^(-9)/a,对儿童的健康风险分别为5.53×10^(-9)/a和5.69×10^(-9)/a;枯水期和丰水期饮用水中氟化物对成人的健康风险分别为3.01×10^(-9)/a和2.53×10^(-9)/a,对儿童的健康风险分别为6.01×10^(-9)/a和5.06×10^(-9)/a。结论新疆农村地区低氟化物与高氟化物地区并存,大部分地区饮用水氟化物含量低、呈片状分布,仅少数地区超标。农村生活饮用水中氟化物经饮水途径产生的健康风险处于较低水平,儿童风险明显高于成人,应继续加强现场卫生学调查和地方性氟中毒病情监测,推动农村饮水安全工程建设。同时,水中氟化物含量偏低地区应注意预防儿童龋病的流行。 展开更多

关键词 饮用水 农村 氟化物 风险评估

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2014—2018年新疆饮水型地方性砷中毒监测结果 被引量：1

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作者 张明华 夏荣香 +1 位作者 张玲 郑玉建 《职业与健康》 CAS 2021年第9期1238-1240,1246,共4页

目的了解新疆饮水型砷中毒病区降砷改水工程的运转状况,评价防治效果,为地方性砷中毒的科学防治提供依据。方法 2014—2018年,根据《饮水型地方性砷中毒监测方案》的规定,以新疆维吾尔自治区2个县/市6个自然村为监测对象,对饮用水砷含... 目的了解新疆饮水型砷中毒病区降砷改水工程的运转状况,评价防治效果,为地方性砷中毒的科学防治提供依据。方法 2014—2018年,根据《饮水型地方性砷中毒监测方案》的规定,以新疆维吾尔自治区2个县/市6个自然村为监测对象,对饮用水砷含量、砷中毒病情和尿砷水平进行监测。结果 3个改水工程中有1个是小型改水工程,2个是大型改水工程。2014年和2015年改水工程水砷含量超标;2016—2018年,乌苏市1个小型集中改水工程水砷含量合格,其余2个大型改水工程的含砷量均达到超标水平(>0.01 mg/L)。2014—2018年,6个改水监测村5年砷中毒患者检出率分别为0.40%、0.46%、0.47%、0.27%、0.19%,不同年份检出率差异有统计学意义(P<0.05)。检出的砷中毒病例以轻度为主,无重度病例,无新发砷中毒病例,也未检出皮肤癌病例。2014—2017年,男女检出率之间的差异无统计学意义(P>0.05);2018年,男性检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。地方性砷中毒的检出率随年龄的增长而逐年上升,≥40岁人群地方性砷中毒的检出率上升幅度较大。结论新疆饮水型地方性砷中毒病区的改水成效显著,但仍有超标水砷的问题存在,需要加强改水工程的管理、维护,同时监测和防治工作不能松懈。 展开更多

关键词 地方性砷中毒 饮水 改水工程 监测

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2016—2018年新疆农村饮用水水质监测结果分析 被引量：6

6

作者 李杰 夏荣香 +3 位作者 蒲丹 黄佳 林勤 张玲 《职业与健康》 CAS 2020年第21期2974-2977,共4页

目的对新疆维吾尔自治区农村饮用水开展水质监测,全面了解新疆维吾尔自治区农村生活饮用水水质状况,为农村生活饮用水的有效管理以及农村改水防病提供科学依据。方法依据《全国饮用水水质监测实施方案》分别于枯水期、丰水期对新疆维吾... 目的对新疆维吾尔自治区农村饮用水开展水质监测,全面了解新疆维吾尔自治区农村生活饮用水水质状况,为农村生活饮用水的有效管理以及农村改水防病提供科学依据。方法依据《全国饮用水水质监测实施方案》分别于枯水期、丰水期对新疆维吾尔自治区的农村生活饮用水进行监测,按照GB/T 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》对饮用水进行检测,按照GB/T 5749—2006《生活饮用水卫生标准》对结果进行评价。结果2016—2018年共监测农村生活饮用水13457份,达标8480份,达标率为63.02%。达标率较低的指标主要是总大肠菌群、硫酸盐。结论感官性状和一般化学指标以及微生物指标是影响新疆维吾尔自治区农村饮用水水质达标率的重要因素。与2016年相比,2018年饮用水水质合格率虽有所提高,但仍建议加强农村饮用水的消毒,加大对饮用水的监督监测力度,以保障农村居民的身体健康。 展开更多

关键词 农村 饮用水 水质监测

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妊娠期碘营养评价指标研究进展

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作者 聂骄阳 王琛琛 张玲 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1024-1028,共5页

碘作为人体合成甲状腺激素的主要原料,与甲状腺功能间呈现"U"形曲线关系,碘缺乏和过量均可能造成甲状腺功能障碍,损害人体健康。我国曾是世界上碘缺乏病广泛流行的国家之一,1995年开始实施全民食盐加碘政策之后,居民碘营养状... 碘作为人体合成甲状腺激素的主要原料,与甲状腺功能间呈现"U"形曲线关系,碘缺乏和过量均可能造成甲状腺功能障碍,损害人体健康。我国曾是世界上碘缺乏病广泛流行的国家之一,1995年开始实施全民食盐加碘政策之后,居民碘营养状况得到了大幅度改善,碘缺乏病消除目标已基本实现,但仍存在易感人群(孕妇、哺乳期妇女和婴儿)碘营养缺乏的情况。妊娠期是妇女的特殊生理阶段,为满足自身及胎儿的碘需求,妊娠期妇女碘需求量比非妊娠期妇女增加约50%。世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会(WHO/UNICEF/ICCIDD)建议使用尿碘浓度(UIC)评价妊娠期碘营养状况,UIC在150~<250μg/L为碘适宜,但评价妊娠期碘营养状况的最佳方法仍存在争议。随着社会经济水平和人们健康意识的提高,尤其在妊娠期等特殊阶段,人们对个体碘营养状况更加重视。因此,探寻有效的妊娠期碘营养评价指标变得愈发重要。 展开更多

关键词 尿碘 妊娠期 评价指标 碘营养状况

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不同碘营养水平对妊娠大鼠甲状腺功能的影响 被引量：2

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作者 祝宇铭 黄佳 +2 位作者 张荣 张伟 林勤 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期689-693,共5页

目的观察不同碘摄入水平对Wistar大鼠妊娠后甲状腺功能的影响,为孕期科学补碘及甲状腺功能筛查提供实验依据。方法选择断乳2周的SPF级雌性Wistar大鼠150只,饮用含碘化钾(KI)去离子水进行雌性Wistar大鼠碘营养干预,并按照随机数字表法将... 目的观察不同碘摄入水平对Wistar大鼠妊娠后甲状腺功能的影响,为孕期科学补碘及甲状腺功能筛查提供实验依据。方法选择断乳2周的SPF级雌性Wistar大鼠150只,饮用含碘化钾(KI)去离子水进行雌性Wistar大鼠碘营养干预,并按照随机数字表法将雌性Wistar大鼠分为5组[严重碘缺乏(SID)组、轻度碘缺乏(MID)组、对照(NI)组、轻度碘过量(MIE)组、严重碘过量(SIE)组,每组30只],5组大鼠的碘摄入量分别为0.0、1.5、5.5、70.0和350.0μg/d。建立动物模型并干预3个月,检测大鼠24 h尿碘含量并与NI组比较以判定模型是否构建成功。造模成功后,将受试雌性Wistar大鼠与雄性Wistar大鼠交配(雌雄比为2~3∶1)。每组妊娠大鼠约为15只,以与造模条件相同的剂量继续对大鼠干预21 d。将未受孕与妊娠大鼠麻醉取腹主动脉血,待分离血清后检测各组大鼠的血清甲状腺功能指标。结果5组大鼠尿碘含量比较差异有统计学意义(尿碘中位数分别为3.540、51.410、286.801、644.192、2368.701,H=94.791,P<0.01),不同碘营养水平大鼠造模成功。未受孕大鼠各组间促甲状腺激素(TSH)水平、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和双抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);而游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平及抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),SID组FT_(4)水平低于NI组(P<0.05),FT_(3)水平高于NI组(P<0.05);SIE组的TgAb阳性率高于NI组(P<0.05)。妊娠大鼠各组间TSH、FT_(4)、FT_(3)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);而TgAb、TPOAb和双抗体阳性率组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),MIE、SIE组TgAb阳性率均高于NI组(P均<0.05);MIE组TPOAb阳性率高于NI组(P<0.05),MID、MIE组双抗体阳性率均高于NI组(P均<0.05)。结论碘缺乏可导致未受孕大鼠甲状腺激素水平改变,而碘过量可引起未受孕和妊娠大鼠相关抗体阳性率升高。 展开更多

关键词 甲状腺激素 碘营养 妊娠大鼠

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不同碘营养水平对哺乳期妇女甲状腺功能的影响 被引量：1

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作者 聂骄阳 黄佳 +3 位作者 祝宇铭 安允萍 杨同霞 张玲 《职业与健康》 CAS 2022年第5期699-703,共5页

目的评价哺乳期妇女采用不同补碘措施后碘营养水平对甲状腺功能(甲功)的影响。方法以从未服用碘油丸的新疆北部伊犁州的哺乳期妇女作为对照组,选取一年1次和一年2次对哺乳期妇女实施口服碘油丸强化补碘的新疆南部阿克苏地区和喀什地区... 目的评价哺乳期妇女采用不同补碘措施后碘营养水平对甲状腺功能(甲功)的影响。方法以从未服用碘油丸的新疆北部伊犁州的哺乳期妇女作为对照组,选取一年1次和一年2次对哺乳期妇女实施口服碘油丸强化补碘的新疆南部阿克苏地区和喀什地区哺乳期妇女为观察组,2017—2019年连续3年分别累计抽取伊犁州、阿克苏地区和喀什地区103、103和107名哺乳期妇女,收集血液和尿液,进行尿碘和游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,antiTg Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase autoantibody,anti-TPOAb)甲功5项的测定。结果伊犁州、阿克苏地区和喀什地区哺乳期妇女的尿碘中位数分别为177.7、278.6和517.2μg/L,阿克苏地区和喀什地区的尿碘中位数均高于伊犁州且差异均有统计学意义(均P<0.01);喀什地区哺乳期妇女FT4平均水平低于伊犁州;阿克苏地区哺乳期妇女的甲状腺激素3项水平与伊犁州比较,差异均无统计学意义(均P>0.01);喀什地区哺乳期妇女的TPOAb阳性率(13.1%)高于伊犁州(3.9%),亚临床甲状腺功能减退症患病率(8.4%)低于伊犁州(20.4%),差异均有统计学意义(均P<0.05);伊犁州、阿克苏地区和喀什地区的哺乳期妇女低甲状腺素血症、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能亢进的患病率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论新疆南部阿克苏地区和喀什地区哺乳期妇女投服碘油丸后的尿碘中位数高于从未服用过碘油丸的伊犁州,但甲功差异不大,建议根据哺乳期妇女碘营养状况进一步优化该政策。 展开更多

关键词 补碘 尿碘 甲状腺功能 哺乳期妇女

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口服碘油丸对妊娠期妇女甲状腺功能的影响

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作者 聂骄阳 黄佳 +4 位作者 潘凯 马品江 王琛琛 林勤 张玲 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期954-960,共7页

目的评价口服碘油丸对新疆维吾尔自治区(新疆)妊娠期妇女碘营养及其甲状腺功能的影响。方法2017年5-7月,分别自妊娠期妇女未服用过碘油丸的新疆伊犁州、每年口服碘油丸1次的阿克苏地区和每年口服碘油丸2次的喀什地区各抽取1个县作为调查... 目的评价口服碘油丸对新疆维吾尔自治区(新疆)妊娠期妇女碘营养及其甲状腺功能的影响。方法2017年5-7月,分别自妊娠期妇女未服用过碘油丸的新疆伊犁州、每年口服碘油丸1次的阿克苏地区和每年口服碘油丸2次的喀什地区各抽取1个县作为调查点;每个调查县抽取妊娠期妇女100名(孕早、中、晚期分布均衡),收集一般资料并采集尿液和血液样本,进行尿碘和血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]检测。结果共调查妊娠期妇女308名,最终纳入分析289名,平均年龄为25岁;身体质量指数(BMI)为(22.69±3.07)kg/m^(2);职业分布以农民为主,占93.77%(271/289);学历以初中及以下居多,占71.97%(208/289)。喀什地区孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为712.87、604.50和656.23μg/L,均处于碘过量状态;伊犁州和阿克苏地区孕早期妇女的碘营养水平均处于碘超足量状态,孕中、晚期妇女的碘营养水平均处于碘适宜状态。不同地区间孕早、中、晚期妇女尿碘中位数比较差异均有统计学意义(Z=53.02、49.60、44.66,P均<0.001);且喀什地区各孕期妇女尿碘中位数均明显高于伊犁州和阿克苏地区(P均<0.05)。不同地区间孕早期妇女FT_(3),孕中期妇女FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(F=4.59、10.92,Z=8.61,P<0.05或<0.001)。其中,喀什地区孕早期妇女FT_(3)水平低于伊犁州(P<0.05);孕中期妇女FT_(4)水平高于伊犁州,TSH水平低于伊犁州(P均<0.05)。不同地区间孕早、中、晚期妇女TgAb阳性率、TPOAb阳性率及双抗体阳性率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。伊犁州、阿克苏地区、喀什地区孕早期妇女低甲状腺素血症的检出率分别为13.9%(5/36)、3.2%(1/31)和0(0/33),地区间比较差异有统计学意义(P=0.036);孕中期妇女亚临床甲状腺功能亢进症检出率依次为0(0/35)、0(0/40)、17.6%(6/34),地区间比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论3个地区妊娠期妇女尿碘水平符合各自补碘策略下的碘营养分布,喀什地区妊娠期妇女在口服碘油丸后,目前呈现碘过量状态;同时,喀什地区妊娠期妇女血清FT_(3)、FT_(4)和TSH水平受到碘营养水平的影响。对妊娠期妇女实施强化补碘措施虽是科学有效的,但仍需进一步研究口服碘油丸的适宜度,保证妊娠期妇女处于碘营养适宜水平。 展开更多

关键词 碘 尿 甲状腺功能 妊娠期妇女

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孕期PM_(2.5)暴露致母婴甲状腺功能影响的研究进展

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作者 周婧 张玲 +1 位作者 王琛琛 吴顺华 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1417-1422,共6页

环境空气污染已成为普遍存在的全球公共卫生问题,细颗粒物(PM_(2.5))作为环境空气污染的主要成分之一,其直径小,表面积大,可以携带各种有毒物质,通过血气屏障直接进入血液循环,破坏身体的各组织和器官。有研究表明孕期PM_(2.5)暴露会破... 环境空气污染已成为普遍存在的全球公共卫生问题,细颗粒物(PM_(2.5))作为环境空气污染的主要成分之一,其直径小,表面积大,可以携带各种有毒物质,通过血气屏障直接进入血液循环,破坏身体的各组织和器官。有研究表明孕期PM_(2.5)暴露会破坏母婴甲状腺功能,由于胎儿甲状腺在怀孕第6周左右才开始发育,因此在妊娠早期胎儿甲状腺激素几乎完全依赖于母体,母体甲状腺激素水平对胎儿的生长发育起到至关重要的作用。当孕期PM_(2.5)暴露后,母亲和胎儿之间的“桥梁”——胎盘也会受到一定程度的影响,包括胎盘碘摄取水平的改变和胎盘组织发生氧化应激、炎症、DNA甲基化等。同时孕期PM_(2.5)暴露改变母体甲状腺激素水平和胎盘正常功能会对妊娠结局造成危害作用,如早产、胎儿低出生体重、神经功能异常等一系列不良结果。本文主要从不同孕期暴露PM_(2.5)污染对母婴甲状腺功能、胎盘功能和妊娠结局的影响进行综述,有助于在不同孕期注意PM_(2.5)暴露的危害,更好更精准保护母体及胎儿健康。 展开更多

关键词 细颗粒物 甲状腺功能 孕期暴露 母婴 不良妊娠结局 胎盘

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