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急性冠脉综合征相关急性肾损伤临床研究进展
1
作者 王润泽 李素华 《临床医学进展》 2024年第2期2994-3003,共10页
急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)为各种原因所致的短期内肾功能迅速减退,主要表现为肾小球滤过率(GFR)下降,伴有如尿素、肌酐等氮质产物在体内蓄积,水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征。同时也是心血管疾病干预治疗后出现的主... 急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)为各种原因所致的短期内肾功能迅速减退,主要表现为肾小球滤过率(GFR)下降,伴有如尿素、肌酐等氮质产物在体内蓄积,水、电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征。同时也是心血管疾病干预治疗后出现的主要不良事件之一。急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome, ACS)作为冠心病主要分类之一,也是急诊急危重症之一,本综述在急性冠脉综合征患者治疗后急性肾损伤的发病机制、危险因素等方面加以论述,以期为急性冠脉综合征患者预防AKI提供指导。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 急性肾损伤 危险因素
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妊娠相关急性肾损伤预后的研究进展
2
作者 乃吾拜尔·阿布都克尤木 黄萱 +3 位作者 王润泽 陆晨 陈思思 李素华 《临床肾脏病杂志》 2024年第7期603-608,共6页
妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策... 妊娠相关急性肾损伤(pregnancy-related acute kidney injury,PR-AKI)发病隐匿,病情进展迅速,是引起母婴不良结局和产科患者致命并发症的重要原因。孕期独特的生理环境给肾病科和产科医生的临床工作带来了极大的挑战。随着国家二胎政策的放开及辅助生殖技术的发展,高龄、高危产妇急剧增多,有必要提高对PR-AKI的认识。本篇综述重点介绍了PR-AKI预后的研究进展,为临床更好地了解PR-AKI母胎结局,确定哪些妇女有较高的不良预后风险,制定策略优化管理和治疗提供参考。 展开更多
关键词 妊娠相关急性肾损伤 母婴结局 妊娠并发症
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构建急性主动脉夹层患者发生急性肾损伤的临床预测模型
3
作者 李素华 陈思思 +3 位作者 黄萱 褚雪倩 李欣赛 陆晨 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第14期2613-2618,2633,共7页
目的:分析单中心近3年急性主动脉夹层(AAD)患者的临床资料,构建不同分型AAD患者发生急性肾损伤的临床预测模型,以期指导相关临床医生早期诊断及预防AKI。方法:回顾性收集2019年1月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院住院并确诊为... 目的:分析单中心近3年急性主动脉夹层(AAD)患者的临床资料,构建不同分型AAD患者发生急性肾损伤的临床预测模型,以期指导相关临床医生早期诊断及预防AKI。方法:回顾性收集2019年1月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院住院并确诊为急性主动脉夹层患者的临床资料,将其按照CTA影像学结果分为A型和B型患者,按照KDIGO标准又将其分别分为AKI组及非AKI组。比较两组间术前临床资料差异,用二元Logistic回归筛出AAD-AKI的独立预测因子,并构建Logistic临床预测模型。通过绘制各独立预测因子及联合诊断的ROC曲线,评估预测模型对夹层患者发生AKI的诊断价值。结果:多因素Logistic回归分析表明:收缩压、白细胞、入院首次肌酐是TAAAD患者发生AKI的独立预测因子(P<0.05),TAAAD-AKI预测模型Logit(P)=-5.189+0.019*收缩压+0.109*白细胞+0.012*入院首次肌酐。而TBAAD患者独立预测因子为乳酸浓度、入院首次肌酐、肾脏灌注不良,其预测模型为Logit(P)=-2.976+0.295*乳酸浓度+0.042*入院首次肌酐+0.655*肾脏灌注不良。结论:A型和B型患者发生AKI的最佳单因子预测指标均是入院首次肌酐,由于不同类型的夹层导致患者发生AKI机制也不完全相同,因此根据上述这些预测因子我们构建的临床模型并且发现有良好的预测效价,可为临床医生诊断提供依据。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 急性肾损伤 预测因子和模型
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