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大龄儿童钳夹型股骨髋臼撞击征误诊分析(附7例报告)
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作者 修承祥 王庆 刘帅 《中华小儿外科杂志》 北大核心 2025年第2期150-157,共8页
目的探讨钳夹型股骨髋臼撞击征(femoracetabular impingement,FAI)误诊原因及诊断方法。方法回顾分析2020年4月至2022年3月被误诊为其他疾病但在无锡市第九人民医院小儿骨科被确诊为钳夹型FAI的7例患儿的临床资料,其中男5例(9髋),女2例(... 目的探讨钳夹型股骨髋臼撞击征(femoracetabular impingement,FAI)误诊原因及诊断方法。方法回顾分析2020年4月至2022年3月被误诊为其他疾病但在无锡市第九人民医院小儿骨科被确诊为钳夹型FAI的7例患儿的临床资料,其中男5例(9髋),女2例(3髋);右侧2例,双侧5例;患儿年龄为(14±2)岁,年龄范围是12~18岁。7例患儿均进行专科体格检查明确典型症状和体征,行骨盆正位X线片观察髋臼交叉征和坐骨棘征,应用3DCT动态后处理技术观察"撞击"的发生和股髋重叠征。结果7例患儿存在腹股沟区基础性疼痛者4例(5髋),存在腹股沟区压痛者5例(7髋),屈髋内旋受限者6例(8髋),屈髋内旋诱发腹股沟区疼痛者3例(3髋),屈髋内旋使腹股沟区基础性疼痛加重者3例(3髋)。摄骨盆正位X线片,髋臼交叉征(+)7例(11髋),坐骨棘征(+)6例(11髋)。行3DCT动态后处理,7例(12髋)"股髋重叠征"均(+)。结论对临床症状、体征的认识不足是导致临床误诊的重要原因,腹股沟区疼痛或屈髋内旋受限是FAI的典型症状,3DCT动态后处理技术可进行影像解剖学诊断,X线片上髋臼交叉征和坐骨棘征(+)可作为间接诊断依据。 展开更多
关键词 股骨髋臼撞击征 误诊 儿童
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