持续质量改进在内分泌科护理管理中的应用 被引量：1

1

作者 王蓉蓉 郭莉莉 《中国卫生产业》 2019年第9期16-17,22,共3页

目的对持续质量改进在内分泌科护理管理中的临床运用情况进行分析与研究。方法按入院前后顺序,将2017年7月—2018年6月于该院内分泌科收治的72例患者分成常规组与改进组;同时抽取该院护理人员6名。常规组采取常规护理干预措施,在此前提... 目的对持续质量改进在内分泌科护理管理中的临床运用情况进行分析与研究。方法按入院前后顺序,将2017年7月—2018年6月于该院内分泌科收治的72例患者分成常规组与改进组;同时抽取该院护理人员6名。常规组采取常规护理干预措施,在此前提下,对改进组患者再予以持续质量改进措施;比较两组患者的护理质量及护理满意度情况。结果改进组在五常法、病房管理、消毒隔离、患者管理、文书书写等的评分均比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);改进组满意度(97.2%)显著高于常规组(83.3%),差异有统计学意义(χ~2=3.087,P<0.05)。结论在内分泌科实施持续质量改进措施,可改进护理质量,提升护理满意度,值得大力推行。 展开更多

关键词 内分泌科 持续质量改进 护理管理

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糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性的影响研究 被引量：7

2

作者 王蓉蓉 郭莉莉 《糖尿病新世界》 2019年第3期16-17,20,共3页

目的探讨糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性的影响。方法选取124例于2017年2月—2018年2月在该院内分泌科接受治疗的糖尿病患者,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理和健康教育护理,比较两组患者治疗依从性... 目的探讨糖尿病健康教育对内分泌护理患者治疗依从性的影响。方法选取124例于2017年2月—2018年2月在该院内分泌科接受治疗的糖尿病患者,依护理方法不同将其分为对照组和研究组,分别给予常规护理和健康教育护理,比较两组患者治疗依从性与护理前后的血糖变化情况。结果两组患者护理前FPG与2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后均有所下降,且研究组护理后水平明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗依从性明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予内分泌护理患者糖尿病健康教育可提高患者治疗依从性,有利降低患者血糖水平,值得在临床当中推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 健康教育 内分泌护理 依从性

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妊娠合并肾上腺瘤导致的皮质醇增多症1例及文献复习

3

作者 孙树果 孔艳 +1 位作者 厉进雪 曹勇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1101-1103,共3页

妊娠期合并皮质醇增多症是一种非常罕见的产科合并症,肾上腺皮质腺瘤是最常见的病因,严重时会影响母胎生命安全,及时诊断和尽早治疗尤其重要。本文对1例妊娠期合并皮质醇增多症患者的诊断和手术过程进行回顾性分析,并结合文献资料复习... 妊娠期合并皮质醇增多症是一种非常罕见的产科合并症,肾上腺皮质腺瘤是最常见的病因,严重时会影响母胎生命安全,及时诊断和尽早治疗尤其重要。本文对1例妊娠期合并皮质醇增多症患者的诊断和手术过程进行回顾性分析,并结合文献资料复习。由于该病在诊断和治疗上极具挑战性并有较大难度,临床医师需要提高认识,早期发现、早诊断并及时手术干预,以及多学科协助在诊治中尤为重要。 展开更多

关键词 妊娠期 肾上腺瘤 皮质醇增多症

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糖尿病雄性SD大鼠PCNA、EGFR在睾丸组织的表达及相关因素的分析 被引量：1

4

作者 孔艳 孙树果 郑少雄 《实用糖尿病杂志》 2020年第3期82-84,共3页

30只大鼠随机平分为正常组(A组) 10只,糖尿病四周组(B组) 10只、糖尿病八周组(C组) 10只。免疫组化SABC法检测睾丸组织EGFR、PCNA。结果睾丸免疫组化显示PCNA免疫阳性细胞呈棕黄色颗粒,主要是精原细胞和初级精母细胞,支持细胞也有着色;E... 30只大鼠随机平分为正常组(A组) 10只,糖尿病四周组(B组) 10只、糖尿病八周组(C组) 10只。免疫组化SABC法检测睾丸组织EGFR、PCNA。结果睾丸免疫组化显示PCNA免疫阳性细胞呈棕黄色颗粒,主要是精原细胞和初级精母细胞,支持细胞也有着色;EGFR在精母细胞、精子细胞、间质细胞和支持细胞均呈阳性反应。糖尿病大鼠PCNA和EGFR阳性率明显低于正常组大鼠(P <0.05),而随病程进展没有统计学差异,但与血糖呈负相关;PCNA、EGFR与睾丸重量呈正相关;PCNA与血清睾酮水平呈正相关,EGFR与血清睾酮水平无相关性。结论糖尿病组大鼠睾丸组织中PCNA和EGFR的表达都较正常组大鼠减少,在一定程度上影响睾丸组织睾酮产生,从而成为影响DM雄性大鼠的生殖功能可能的机制之一。 展开更多

关键词 糖尿病 生殖细胞 睾丸 增殖细胞核抗体(PCNA) 表皮生长因子受体(EGFR)

原文传递

TURBT术后联合化疗与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效对比研究 被引量：4

5

作者 厉波 厉彦卓 +2 位作者 吴利兵 孙树果 王磊 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第16期2867-2871,共5页

目的:分析对比经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral bladder tumor,TURBT)术后联合静脉化疗与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果以及生活质量。方法:回顾性分析2014年07月至2017年03月我院肌层浸润性膀胱癌患者73例,其中T... 目的:分析对比经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral bladder tumor,TURBT)术后联合静脉化疗与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果以及生活质量。方法:回顾性分析2014年07月至2017年03月我院肌层浸润性膀胱癌患者73例,其中TURBT术后行静脉化疗39例为观察组,行根治性膀胱切除术34例为对照组。观察对比两组围术期指标、术后并发症发生情况、术后随访2年内复发和生存情况以及患者术后生活质量评价。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为10.3%(4/39);对照组术后并发症总发生率为32.4%(11/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后3个月、6个月复发率比较无显著差异(P>0.05);12、24个月的复发率比较均有显著差异(P<0.05)。两组患者术后12、24个月的无复发生存率比较均有显著差异(P<0.05);两组患者术后6个月、12个月总体生存率比较无显著差异(P>0.05),观察组术后24个月总体生存率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后社会功能评分、心理功能评分、躯体功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:TURBT术后联合静脉化疗治疗肌层浸润性膀胱癌效果显著,术后并发症少,恢复快,可以提高患者术后生活质量,适合临床长期推广应用。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 TURBT 静脉化疗 根治性膀胱切除术

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维生素D3注射液联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾脏病早期白蛋白尿的疗效观察 被引量：5

6

作者 孙树果 张继超 秦萌 《临床肾脏病杂志》 2018年第9期542-545,共4页

目的观察维生素D_3注射液和黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾脏病(DKD)早期白蛋白尿的临床疗效。方法将120例DKD早期白蛋白尿患者采用盲选均分方法分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予维生素D_3注射液肌肉注射(40万单位/次,每4周1次)并给... 目的观察维生素D_3注射液和黄葵胶囊联合治疗糖尿病肾脏病(DKD)早期白蛋白尿的临床疗效。方法将120例DKD早期白蛋白尿患者采用盲选均分方法分为治疗组60例和对照组60例。治疗组给予维生素D_3注射液肌肉注射(40万单位/次,每4周1次)并给予黄葵胶囊口服(2. 5 g/次,每日3次),对照组仅口服黄葵胶囊(2. 5 g/次,每日3次),两组均治疗16周。观察治疗前后两组血清25-羟基维生素D_3、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐、尿素氮和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化。结果治疗16周后,两组患者UACR、hs-CRP均明显下降(P <0. 05),治疗组25-羟基维生素D_3的质量浓度(31. 0±4. 9) ng/ml较治疗前(19. 0±1. 4) ng/ml明显上升(P <0. 05);两组治疗前后血压、血肌酐、尿素氮水平无明显变化(P> 0. 05)。对照组治疗后UACR、hs-CRP分别为(86. 8±8. 4) mg/g、(0. 41±0. 11) mg/dl,治疗组治疗后UACR、hsCRP分别为(52. 9±6. 8) mg/g、(0. 32±0. 08) mg/dl;与对照组比较,治疗组UACR、hs-CRP均显著下降(P <0. 05)。结论维生素D_3注射液联合黄葵胶囊治疗DKD优于单用黄葵胶囊,能有效降低早期尿白蛋白和改善炎症因子,延缓DKD的进展。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏病 维生素D3 黄葵胶囊 尿白蛋白/肌酐比值 超敏C反应蛋白

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2型糖尿病患者颈动脉粥样斑块与血清25羟维生素D3、hs-CRP水平相关性分析 被引量：4

7

作者 孙树果 孔艳 《右江民族医学院学报》 2020年第3期317-320,共4页

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉斑块与血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]浓度的相关性。方法选取210例2型糖尿病患者,超声测量颈动脉内膜的斑块,根据斑块大小、性质分为:无斑块组(n=70)、小斑块组(n=74)、中大斑块组(n=66)。检测空腹血糖(FPG)... 目的探讨2型糖尿病患者颈动脉斑块与血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]浓度的相关性。方法选取210例2型糖尿病患者,超声测量颈动脉内膜的斑块,根据斑块大小、性质分为:无斑块组(n=70)、小斑块组(n=74)、中大斑块组(n=66)。检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度、血压、体重指数(BMI)等指标,采用电化学发光法测定血清25羟维生素D3浓度,分析2型糖尿病患者颈动脉斑块与血清25-羟维生素D3的相关性。结果颈动脉中大斑块组中年龄、hs-CRP浓度显著高于小斑块组和无斑块组(P<0.05);中大斑块组中血清25羟维生素D3浓度显著低于小斑块组和无斑块组(P<0.01);小斑块组中血清25羟维生素D3浓度显著高于无斑块组(P<0.05);相关分析显示颈动脉斑块与年龄、BMI、HbA1c、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P均<0.05),与25羟维生素D3浓度呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、BMI、LDL-C、25羟维生素D3浓度、hs-CRP是颈动脉斑块形成的独立影响因素(P<0.05)。结论低水平血清25羟维生素D3是2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的独立影响因素,适当补充维生素D3有可能可以预防2型糖尿病患者颈动脉斑块的发生。 展开更多

关键词 糖尿病2型 颈动脉斑块 骨化二醇 C反应蛋白质 糖尿病血管病变

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D-二聚体和25-(OH)D3联合检测在2型糖尿病肾脏病中的临床价值 被引量：2

8

作者 孙树果 李欣 张继超 《泰山医学院学报》 CAS 2020年第9期671-673,共3页

目的测定2型糖尿病肾脏病患者血浆D-二聚体和25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]的水平,探讨二者在2型糖尿病肾脏病中的临床意义。方法选取在我院内分泌科和肾内科就诊的2型糖尿病患者156例作为研究对象。按尿白蛋白/肌酐(UACR)分为3组:正常蛋... 目的测定2型糖尿病肾脏病患者血浆D-二聚体和25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]的水平,探讨二者在2型糖尿病肾脏病中的临床意义。方法选取在我院内分泌科和肾内科就诊的2型糖尿病患者156例作为研究对象。按尿白蛋白/肌酐(UACR)分为3组:正常蛋白尿组(A组,UACR<30 mg/g)68例、微量蛋白尿组(B组,30 mg/g≤UACR<300 mg/g)51例、大量蛋白尿组(C组,UACR≥300 mg/g)37例;同时选取健康体检者50例作为对照组。测定血清肌酐、尿素氮及尿白蛋白/肌酐,同时测定血浆D-二聚体、25-羟基维生素D3浓度。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组中血浆D-二聚体水平均显著高于对照组(P<0.05),并随着疾病严重程度的增加,血浆D-二聚体水平逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05)。同时三组中血清25-(OH)D3水平均显著低于对照组(P<0.05),并随着疾病严重程度的增加,血清25-(OH)D3水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。直线相关分析显示血浆D-二聚体与UACR呈正相关(r=0.53),25-(OH)D3与UACR呈负相关(r=-0.68)。结论血浆D-二聚体的逐渐升高提示2型糖尿病肾脏病患者病情进展,血清25-(OH)D3水平可以反映肾脏病变的严重程度。两者的联合检测对2型糖尿病肾脏病患者的病情监测、预后判断具有一定的预测价值,可为早期临床治疗提供一定的依据。 展开更多

关键词 血浆D-二聚体 25-羟基维生素D3 肾脏疾病 2型糖尿病

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慢性肝病合并糖尿病患者脾切除术后伤口并发感染迁延不愈的护理研究 被引量：5

9

作者 郭莉莉 王蓉蓉 李彩霞 《糖尿病新世界》 2019年第2期13-14,17,共3页

目的对慢性肝病合并糖尿病患者实施脾切除术后,伤口并发感染迁延不愈的护理措施进行分析与研究,以提升疾病治疗的效果。方法抽选该院感染科自2017年2月—2018年1月所接诊的64例慢性肝病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施脾切... 目的对慢性肝病合并糖尿病患者实施脾切除术后,伤口并发感染迁延不愈的护理措施进行分析与研究,以提升疾病治疗的效果。方法抽选该院感染科自2017年2月—2018年1月所接诊的64例慢性肝病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者均实施脾切除术治疗,且出现伤口并发感染。按随机数字表法将患者分成基础组与干预组,前者予以常规基础护理,后者予以综合护理;对患者护理后的效果及满意度加以分析、观察。结果干预组患者护理总有效率(93.75%)明显高于基础组(78.13%),差异有统计学意义(χ2=3.057,P<0.05)。结论对慢性肝病合并糖尿病患者脾切除术后予以综合护理,可改善切口感染,提高护理满意度。 展开更多

关键词 慢性肝病 糖尿病 迁延不愈 护理

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1例纯合子Gitelman综合征的家系基因变异分析

10

作者 孙树果 张继超 +3 位作者 马文涛 孔艳 丁志勇 孙响波 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第9期833-834,I0004,共3页

Gitelman综合征(gitelman syndrome,GS)是一种常染色体隐性遗传性肾小管疾病,家族性发病多见,少数为散发性,患病率大约为1/40000~50000。临床上以低钾代谢性碱中毒、低镁血症、低尿钙为主要临床表现。本文就我院收治的1例Gitelman综合... Gitelman综合征(gitelman syndrome,GS)是一种常染色体隐性遗传性肾小管疾病,家族性发病多见,少数为散发性,患病率大约为1/40000~50000。临床上以低钾代谢性碱中毒、低镁血症、低尿钙为主要临床表现。本文就我院收治的1例Gitelman综合征患者临床资料回顾,并通过该家系SLC12A3基因分析探讨其基因变异类型,现报告如下。 展开更多

关键词 GITELMAN综合征 代谢性碱中毒 肾小管疾病 基因变异 低镁血症 低尿钙 纯合子 患病率

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维生素D2治疗2型糖尿病肾脏疾病患者尿微量白蛋白的临床观察

11

作者 孙树果 张华 苗红英 《实用糖尿病杂志》 2020年第5期51-52,共2页

将60例T2DKD微量白蛋白尿患者随机平分为治疗组给予维生素D2注射(10mg/次,每4周1次)联合黄葵胶囊,对照组给予黄葵胶囊、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:治疗16周后,两组患者治疗后均下降(P<0.05),治疗组治疗... 将60例T2DKD微量白蛋白尿患者随机平分为治疗组给予维生素D2注射(10mg/次,每4周1次)联合黄葵胶囊,对照组给予黄葵胶囊、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:治疗16周后,两组患者治疗后均下降(P<0.05),治疗组治疗后血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]浓度(26.2±5.1ng/ml)较治疗前(10.9±3.2ng/ml)上升(P<0.05);两组治疗前后血压、血肌酐、尿素氮(P>0.05)。(72.8±10.2)mg/g、(2.9±0.7)mg/L。结论:维生素D2联合黄葵胶囊能有效降低早期的尿白蛋白和炎症反应,优于单用黄葵胶囊治疗。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病(DKD) 维生素D2 UACR 25-(OH)D HS-CRP

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风险管理在肝病患者护理中的应用

12

作者 郭莉莉 王蓉蓉 李彩霞 《中国卫生产业》 2019年第6期11-12,15,共3页

目的探讨风险管理在肝病患者护理中的应用效果。方法选取134例于2017年1月—2018年1月在该院接受治疗的肝病患者为研究对象,依护理方法不同分为对照组和研究组,于住院期间给予对照组常规护理,研究组风险管理护理,比较两组患者护理质量... 目的探讨风险管理在肝病患者护理中的应用效果。方法选取134例于2017年1月—2018年1月在该院接受治疗的肝病患者为研究对象,依护理方法不同分为对照组和研究组,于住院期间给予对照组常规护理,研究组风险管理护理,比较两组患者护理质量与护理风险事件发生情况。结果研究组患者各项护理质量指标评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理风险事件的发生率为1.49%,明显低于对照组的13.43%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝病患者,于护理过程当中给予风险管理可有效提高护理质量,降低护理风险事件的发生率,取得良好护理效果,值得在临床当中推广应用。 展开更多

关键词 肝病 护理 风险管理

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THRβ基因p.Cys446Ser变异导致甲状腺激素抵抗综合征一家系 被引量：1

13

作者 孙树果 丁元红 +1 位作者 孔艳 王凡香 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第9期838-840,共3页

目的对1个甲状腺激素抵抗综合征(resistance to thyroid hormone syndrome,RTH)家系进行基因变异分析,明确其可能的致病原因,为临床诊断提供依据。方法对先证者及其家系成员THRβ基因的第7~10外显子编码区进行测序。结果3例RTH患者均表... 目的对1个甲状腺激素抵抗综合征(resistance to thyroid hormone syndrome,RTH)家系进行基因变异分析,明确其可能的致病原因,为临床诊断提供依据。方法对先证者及其家系成员THRβ基因的第7~10外显子编码区进行测序。结果3例RTH患者均表现为心慌、乏力和甲状腺肿大,游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸水平升高,而促甲状腺素正常或升高。基因检测结果显示先证者及其母亲、二姐和二姐的一女的THRβ基因均存在c.1336T>A杂合变异,导致其编码的第446位半胱氨酸被丝氨酸所替代,为未报道过的新变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南,THRβ基因c.1336T>A(p.Cys446Ser)变异判定为可能致病性变异(PM1+PM2+PM5+PP3)。结论THRβ基因第10外显子c.1336 T>A变异可能是引起本家系RTH的原因,基因检测结果为临床诊断提供了依据。 展开更多

关键词 甲状腺激素抵抗 甲状腺激素受体β 基因变异

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