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溃疡性结肠炎的内科治疗方法研究进展
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作者 邱月虹 《中外医药研究》 2024年第13期165-167,共3页
溃疡性结肠炎(UC)属于临床多发的消化道病症,以反复发作的腹泻、便血为特征。UC治愈难度大,复发率高,且具有较高的癌变率,与结肠癌的发生联系紧密。现阶段,临床治疗UC主要以内科综合治疗为主,即采用一般治疗、氨基水杨酸类药物等综合治... 溃疡性结肠炎(UC)属于临床多发的消化道病症,以反复发作的腹泻、便血为特征。UC治愈难度大,复发率高,且具有较高的癌变率,与结肠癌的发生联系紧密。现阶段,临床治疗UC主要以内科综合治疗为主,即采用一般治疗、氨基水杨酸类药物等综合治疗,以达到控制急性发作、减少复发、预防并发症的目的。该研究围绕UC的内科治疗方法作一综述,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 腹泻 治疗方法
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TLR4介导的炎症反应在急性肾损伤中的研究进展
2
作者 崔丽芳 赵涛 +1 位作者 许际平 李刚 《中国实用医药》 2024年第13期166-169,共4页
急性肾损伤(AKI)是围术期常见的并发症,常见于创伤后或感染后的患者,其主要特点是肾小球滤过率急剧下降,肾小管功能受损,导致体内代谢产物的积累和电解质紊乱。AKI发病机制与炎症反应相关, Toll样受体4(TLR4)在炎症反应中起到病原体识... 急性肾损伤(AKI)是围术期常见的并发症,常见于创伤后或感染后的患者,其主要特点是肾小球滤过率急剧下降,肾小管功能受损,导致体内代谢产物的积累和电解质紊乱。AKI发病机制与炎症反应相关, Toll样受体4(TLR4)在炎症反应中起到病原体识别和先天免疫激活的作用,其介导的炎症反应在急性肾损伤的发病机制中起着关键作用。临床上可通过干预TLR4介导的炎症反应进行早期治疗,从而有效降低急性肾损伤的发生率,延缓疾病进展,改善患者预后。本文将从TLR4结构和配体、TLR4表达、TLR4的细胞内信号转导、靶向TLR4的分子化合物等研究进展进行综述。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 急性肾损伤 炎症反应 细胞内信号转导
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阿昔洛韦超剂量应用致急性肾损伤1例
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作者 张洁 赵琳 刘腾飞 《临床合理用药杂志》 2024年第16期166-167,174,共3页
本文报告1例注射用阿昔洛韦超剂量应用致急性肾损伤(AKI)的不良事件,分析其发生原因及可能的机制,以期警示并避免此类不良事件再次发生。1病例资料患者,女,75岁,主因“反复胸闷1年,加重3 d”于2021年3月1日入院。患者既往高血压病史4年... 本文报告1例注射用阿昔洛韦超剂量应用致急性肾损伤(AKI)的不良事件,分析其发生原因及可能的机制,以期警示并避免此类不良事件再次发生。1病例资料患者,女,75岁,主因“反复胸闷1年,加重3 d”于2021年3月1日入院。患者既往高血压病史4年,血压最高达180/100 mm Hg,长期口服厄贝沙坦、硝苯地平,血压控制可。患者患带状疱疹半月余,院外未规范治疗。入院查体:T 36.3℃,P 71次/min,R 18次/min,BP 131/90 mm Hg,左下肢及臀部可见皮疹,为粟粒样丘疹,呈簇状分布,有触痛。入院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅱ级,高血压病3级(极高危),带状疱疹,带状疱疹后神经痛”。 展开更多
关键词 阿昔洛韦 超剂量 肾损伤 急性
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头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察
4
作者 王远青 李洁 +2 位作者 张琛 崔常香 董丽华 《世界睡眠医学杂志》 2024年第1期56-59,64,共5页
目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者40例作为研究对象。根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n=23)和对照组(n... 目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效。方法:选取2021年11月至2022年11月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者40例作为研究对象。根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n=23)和对照组(n=17)。观察组在内科常规药物治疗的基础上,加用头针疗法,对照组不接受任何针刺治疗,只接受内科常规药物治疗。2组治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)调查,3个月后再次评估并追踪随访6个月。安全性评估在基线和治疗的第4周进行。结果:随访3、6个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访3个月,2组NIHSS差异无统计学意义(均P>0.05),随访6个月,2组NIHSS差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组失眠症状均得到改善(P<0.05)。随访3~6个月,观察组PSQI和ISI评分均低于对照组(P<0.05)。结论:头针对卒中后神经功能重塑和改善失眠症状具有临床治疗价值,且安全性高。 展开更多
关键词 卒中 头针 神经功能重塑 失眠 脑网络
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麦角甾醇的神经元保护作用的研究进展
5
作者 赵涛 董克军 +3 位作者 隋世华 张玲 孙丽洁 许际平 《临床医学进展》 2024年第5期2278-2282,共5页
麦角甾醇是一种植物来源的维生素D,主要是应用于治疗心血管疾病、抗肿瘤、神经保护等。麦角甾醇主要是通过舒张心脑血管,同时降低血脂、血糖、血压等来预防并治疗心血管疾病;在抗肿瘤方面,主要是通过抗增殖、促凋亡和抑制肿瘤细胞活性... 麦角甾醇是一种植物来源的维生素D,主要是应用于治疗心血管疾病、抗肿瘤、神经保护等。麦角甾醇主要是通过舒张心脑血管,同时降低血脂、血糖、血压等来预防并治疗心血管疾病;在抗肿瘤方面,主要是通过抗增殖、促凋亡和抑制肿瘤细胞活性来达到抗癌的效果;在神经保护方面,麦角甾醇能够保护神经细胞、减轻痛感和预防记忆力下降。麦角甾醇在脑保护作用方面起到关键作用,本文拟从麦角甾醇的脑保护作用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 麦角甾醇 神经元 脑保护
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急性肾衰竭的急救护理策略进展分析
6
作者 汪霞 丁兰 《中华灾害救援医学》 2024年第2期187-190,共4页
急性肾衰竭病情发展迅速,需要及时的急救护理措施以稳定病情,为后续治疗创造条件。急救护理水平的高低直接关系到患者的救治成功率,因此提高急性肾衰竭急救护理水平具有重要意义。根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。重点包括水... 急性肾衰竭病情发展迅速,需要及时的急救护理措施以稳定病情,为后续治疗创造条件。急救护理水平的高低直接关系到患者的救治成功率,因此提高急性肾衰竭急救护理水平具有重要意义。根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。重点包括水、电解质平衡的维持,感染的预防和控制,以及血压和血糖的稳定等。通过科学、合理的护理措施,可以降低患者的并发症发生率和死亡率。本文主要就急性肾衰竭的急救护理策略进展进行综述。 展开更多
关键词 急救护理 急性肾衰竭 血液透析
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抑郁情绪对阿尔茨海默病患者认知功能的影响
7
作者 李加梅 雷小晶 +4 位作者 王晓艳 张文婧 孙蕾 郑加平 董丽华 《阿尔茨海默病及相关病杂志》 2024年第1期30-34,共5页
目的:探讨抑郁情绪对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)患者各认知领域功能的影响。方法:对2021年6月至2023年6月就诊于日照市人民医院神经内科门诊及记忆门诊的62例AD轻、中度患者进行详细的神经心理量表评估,采用简易智能状... 目的:探讨抑郁情绪对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)患者各认知领域功能的影响。方法:对2021年6月至2023年6月就诊于日照市人民医院神经内科门诊及记忆门诊的62例AD轻、中度患者进行详细的神经心理量表评估,采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价AD轻、中度患者的整体认知功能,并分别对记忆、语言、注意力、视空间、执行功能等5个不同维度的单认知领域功能进行评估,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁状况,HAMD≤7分为AD不伴发抑郁组,HAMD> 7分为AD伴发抑郁组,比较两组总体认知功能及各认知领域功能的情况。结果:62例AD患者中,有28例合并抑郁状态,占比45.16%,AD患者HAMD评分与DST-顺背呈负相关,与TMT-B和Stroop色词测验-时间呈正相关(P <0.05)。合并抑郁的AD患者与不合并抑郁的AD患者DST-顺背、TMT-B和Stroop色词测验-时间得分差异有统计学意义(P <0.05)。结论:抑郁会影响AD患者的注意力、执行功能等认知功能。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 认知障碍 神经心理测验 抑郁
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血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的意义
8
作者 夏海萍 崔红 +1 位作者 陈佳佳 李慧 《系统医学》 2024年第8期183-186,共4页
目的研究血清肿瘤标志物糖类抗原724(Carbohydrate Antigen 724,CA724)、糖类抗原199(Carbohydrate Antigen 199,CA199)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)联合检测在胃癌诊断中的意义。方法回顾性选取2021年6月—2022年12月日... 目的研究血清肿瘤标志物糖类抗原724(Carbohydrate Antigen 724,CA724)、糖类抗原199(Carbohydrate Antigen 199,CA199)、癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen,CEA)联合检测在胃癌诊断中的意义。方法回顾性选取2021年6月—2022年12月日照市人民医院收治的105例胃癌患者的临床资料为胃癌组,另选取50例胃良性病变患者和50名健康人群的临床资料为对照组,分别为良性对照组和正常对照组。3组人群均有血清CA724、CA199、CEA检查资料。结果胃癌组CA724、CA199、CEA表达水平分别为(123.70±30.70)U/mL、(296.75±65.26)U/mL、(98.67±20.15)ng/mL,良性对照组表达水平分别为(4.30±0.99)U/mL、(21.43±5.01)U/mL、(3.12±0.68)ng/mL,正常对照组表达水平分别为(4.28±0.87)U/mL、(19.74±4.12)U/mL、(3.01±0.72)ng/mL,胃癌组血清水平明显高于两个对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两个对照组血清水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清3项标志物联合检测诊断胃癌的敏感性、准确性、阴性预测值分别为89.52%、87.74%、79.25%,明显高于各单项及两两组合检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清CA724、CA199、CEA联合检测明显提高胃癌诊断价值。 展开更多
关键词 胃癌 CA724 CA199 CEA 联合检测
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肝豆状核变性合并癫痫的研究进展
9
作者 赵美萍 杨波 吴林 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第5期308-311,共4页
肝豆状核变性(HLD)是一种铜代谢异常导致的遗传性疾病,其神经系统损害主要表现为锥体外系症状,而癫痫发作则相对罕见。目前,国内关于HLD合并癫痫的文献大多以个案及小样本报道为主,对于该并发症的病因、发病机制、临床表现及治疗策略缺... 肝豆状核变性(HLD)是一种铜代谢异常导致的遗传性疾病,其神经系统损害主要表现为锥体外系症状,而癫痫发作则相对罕见。目前,国内关于HLD合并癫痫的文献大多以个案及小样本报道为主,对于该并发症的病因、发病机制、临床表现及治疗策略缺乏系统性分析。本文对HLD合并癫痫的病因、发病机制、临床特征及最新治疗进展进行综述,以期为临床医生在该病的诊断和治疗上提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 癫痫 铜沉积 青霉胺 症状学
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外泌体程序性死亡受体配体1预测免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌疗效的研究进展
10
作者 刘国志 厉兵城 +1 位作者 张林 孟令新 《癌症进展》 2024年第10期1053-1056,共4页
非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%,是全球肿瘤相关死亡的首要原因。随着肿瘤免疫学的迅速发展,以细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)、程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)为靶点的免疫检查点抑制剂(ICI)不断进入临... 非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%,是全球肿瘤相关死亡的首要原因。随着肿瘤免疫学的迅速发展,以细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA4)、程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)为靶点的免疫检查点抑制剂(ICI)不断进入临床实践,标志着免疫治疗的重大突破。免疫治疗的出现彻底改变了NSCLC的治疗现状,但仅有少部分患者能从中持久性获益。因此,筛选免疫治疗的最佳获益人群,进一步提高免疫治疗的疗效是目前研究的热点。近年来的研究发现,外泌体PD-L1(exoPD-L1)有可能成为预测ICI疗效的生物标志物。本文对exoPD-L1预测ICI治疗NSCLC疗效的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 外泌体 程序性死亡受体配体1 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 疗效
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血液生物标志物在阿尔茨海默病早期诊断中的研究进展
11
作者 董丽华 李加梅 +1 位作者 郑加平 雷小晶 《实用老年医学》 CAS 2023年第12期1249-1254,共6页
AD常伴有一种或多种认知域的损伤,是最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的60%~80%。《2022年中国阿尔茨海默病报告》显示:截至2019年,中国AD及其他痴呆病人人数约为1314万,约占全球数量的25.5%,已经成为导致中国居民死亡的第五大疾病,给... AD常伴有一种或多种认知域的损伤,是最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的60%~80%。《2022年中国阿尔茨海默病报告》显示:截至2019年,中国AD及其他痴呆病人人数约为1314万,约占全球数量的25.5%,已经成为导致中国居民死亡的第五大疾病,给家庭和社会带来沉重的经济和社会负担^([1])。AD的典型病理学表现为β淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)沉积形成神经炎性斑块、tau蛋白异常磷酸化形成神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)以及神经元缺失等^([2])。 展开更多
关键词 神经原纤维缠结 痴呆病人 阿尔茨海默病 老年期痴呆 生物标志物 Β淀粉样蛋白 早期诊断
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血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能的影响
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作者 王远青 姚洁 +2 位作者 刘鑫 雷小晶 董丽华 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第5期397-401,共5页
目的 探讨血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能障碍治疗的价值。方法 前瞻性纳入2019年3月-2022年11月在日照市人民医院神经内科门诊及住院治疗的基底动脉狭窄的认知功能障碍的患者78例,根据是否行血管内治疗分为血管内支架植... 目的 探讨血管内治疗对椎基底动脉中重度狭窄患者认知功能障碍治疗的价值。方法 前瞻性纳入2019年3月-2022年11月在日照市人民医院神经内科门诊及住院治疗的基底动脉狭窄的认知功能障碍的患者78例,根据是否行血管内治疗分为血管内支架植入(Endovascular Stenting, EVS)组及非EVS组,在治疗前后对其进行注意与处理速度—连线试验(TMT-A)、执行功能—连线试验(TMT-B)、简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination, MMSE)问卷调查。并追踪随访6个月,再次进行TMT-A、TMT-B、MMSE等神经心理学测验。治疗前后分别进行2次CT灌注(CT perfusion, CTP)检查,评估患者的脑血流灌注情况。对两组的临床资料进行比较,总结对认知功能障碍治疗的效果。结果 研究期间纳入78例患者,年龄(45.03±13.00)岁,男女比例为1.79∶1,EVS组及非EVS组在年龄、性别、受教育年限、高血压、糖尿病、卒中史、吸烟史、饮酒史等方面均未见统计学差异(P均>0.05)。治疗后1周内,MMSE改善情况EVS组与非EVS组有统计学差异(P<0.001)。TMT-A、TMT-B变化两组未见统计学差异(P均>0.05)。随访6个月后,EVS组在MMSE、TMT-A、TMT-B改善情况优于非EVS组(P均<0.05)。EVS组在术后脑血流灌注得到明显改善,TTP明显缩短,CVB增加。非EVS组未见相似变化。结论 椎基底动脉狭窄血管内支架植入治疗对认知功能的改善具有一定的临床价值,且随时间延长效果愈明显。 展开更多
关键词 基底动脉狭窄 认知障碍 血管内支架植入 神经心理学测验
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双侧穹隆柱梗死1例报道并文献复习 被引量:1
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作者 雷小晶 董丽华 +3 位作者 王远青 凌一童 江秀丽 郑加平 《中国医药导报》 CAS 2023年第26期181-184,共4页
穹隆柱梗死是一种以急性认知障碍为主要临床表现的特殊类型脑梗死,临床少见,因其神经系统阳性体征较少及解剖位置特殊,容易误诊及漏诊。现报道山东省日照市人民医院2022年3月收治的青年起病的双侧穹隆柱梗死患者1例,主因“记忆力减退2 ... 穹隆柱梗死是一种以急性认知障碍为主要临床表现的特殊类型脑梗死,临床少见,因其神经系统阳性体征较少及解剖位置特殊,容易误诊及漏诊。现报道山东省日照市人民医院2022年3月收治的青年起病的双侧穹隆柱梗死患者1例,主因“记忆力减退2 d”入院,临床表现为急性顺行性遗忘、言语重复,头颅磁共振成像显示双侧穹隆柱梗死,给予改善认知及脑梗死常规治疗后症状明显改善。本文结合影像学检查和神经心理量表,梳理其病历资料,以期提高对此病的认识。 展开更多
关键词 穹隆柱 认知障碍 脑梗死 颅脑
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阿扎胞苷不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病多中心前瞻性研究 被引量:1
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作者 王彩曌 初晓霞 +7 位作者 于红艳 杨恩芹 王玲 邓秀芝 冉学红 王丽青 赵春亭 刘晓丹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1005-1013,共9页
目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒... 目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)患者为研究对象。标准剂量组50例患者,Aza按标准用药剂量75 mg/(m^(2)·d)给药7 d,调整剂量组53例患者,按100 mg/d给药7-12 d(按患者单疗程标准用药总量计算用药天数),两组患者均可Aza单药或联合用药,分析Aza不同诱导方案对患者的有效性及安全性影响。在两组内分别进行单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗亚组分析,进一步探讨Aza单药与Aza联合不同药物间的有效性和安全性差异。结果:标准剂量组与调整剂量组间的有效率、不良反应发生率及1年总体生存率比较无显著差异(P>0.05);联合用药有效率较Aza单药更高(P<0.05),但联合BCL-2抑制剂与联合低剂量化疗间的有效率比较无显著差异(P>0.05)。联合BCL-2抑制剂较Aza单药并不会增加不良反应的发生率。联合低剂量化疗较联合BCL-2抑制剂和Aza单药存在更高的骨髓抑制及肺部感染的风险(P<0.05)。Aza单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗间的1年总体生存率未见显著差异(P>0.05)。结论:两种用药方案均可用于不能耐受强化疗的老年急性髓系白血病患者,且总有效性及安全性相近。Aza联合低剂量化疗可使患者有效率提高,但也会增加严重不良反应发生率,且与单药相比可能并不会使患者获得更长的生存期。Aza联合BCL-2抑制剂较联合低剂量化疗在完全缓解、总体客观缓解率及总体生存方面相似,但安全性更高。 展开更多
关键词 阿扎胞苷 急性髓系白血病 去甲基化 BCL-2抑制剂 前瞻性研究
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治未病理论在社区糖尿病高危人群管护中的应用 被引量:1
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作者 李佳 刘兰兰 +1 位作者 邹晓丽 董李梅 《光明中医》 2023年第16期3079-3081,共3页
目的探讨社区应用治未病理论护理管理糖尿病高危人群的效果,以期为降低或延缓糖尿病的发生提供依据。方法收集社区糖尿病高危患者200例,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组采取常规健康教育,研究组在此基础上联合治未病理论进行综... 目的探讨社区应用治未病理论护理管理糖尿病高危人群的效果,以期为降低或延缓糖尿病的发生提供依据。方法收集社区糖尿病高危患者200例,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组采取常规健康教育,研究组在此基础上联合治未病理论进行综合护理管理。随访3年,统计2组人群各生化指标改善情况及糖尿病发病率。结果随访3年后,研究组血糖血脂指标较对照组改善显著(P<0.01);研究组糖尿病发病率低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病高危人群在社区应用治未病理论进行综合护理管理,可显著改善各生化指标、降低糖尿病发病率,具有较高临床价值。 展开更多
关键词 消渴 糖尿病 治未病 中医护理学
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动脉粥样硬化抗炎治疗的研究进展 被引量:1
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作者 李雪婷 胡龙刚 +1 位作者 房昊 安毅 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2023年第5期787-790,共4页
动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病。越来越多的研究表明,炎症贯穿于AS发生、发展的全过程,固有免疫和适应性免疫在AS的发生发展中均起着重要作用。炎症过程可能会成为预测和防治AS及其并发症的潜在靶点。本文对AS抗炎治疗的最新研... 动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病。越来越多的研究表明,炎症贯穿于AS发生、发展的全过程,固有免疫和适应性免疫在AS的发生发展中均起着重要作用。炎症过程可能会成为预测和防治AS及其并发症的潜在靶点。本文对AS抗炎治疗的最新研究进展进行文献综述,以期为AS性心血管疾病的防治提供新的思路。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 炎症 综述
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幽门螺杆菌根除后早期胃癌的特点分析
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作者 王心宇 刘新媛 +3 位作者 毛涛 魏志 付金栋 李晓宇 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期55-59,共5页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除后早期胃癌的临床、内镜表现及组织病理学特点,提高诊断准确率。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月诊治,经内镜黏膜下剥离术(ESD)切除的Hp根除后早期胃癌病人50例临床资料,分析其临床特征、内镜下表现及... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)根除后早期胃癌的临床、内镜表现及组织病理学特点,提高诊断准确率。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月诊治,经内镜黏膜下剥离术(ESD)切除的Hp根除后早期胃癌病人50例临床资料,分析其临床特征、内镜下表现及组织病理学特点。结果50例病人共54处病灶,有临床症状42例(84.0%),服用质子泵抑制剂(PPI)超过1年43例(86.0%)。胃黏膜中重度萎缩29例(58.0%),既往有肠上皮化生40例(80.0%)。54处病灶位于胃体或胃窦42处(77.8%),病灶平均直径≤20 mm有44处(81.5%);巴黎分型0-Ⅱc 29处(53.7%),0-Ⅱa+Ⅱc 17处(31.5%),0-Ⅱa 7处(13.0%),0-Ⅱb 1处(1.8%)。典型内镜下表现为地图样发红43处(79.6%)。26例病人追踪到免疫组化结果,Ki67阳性表达率≤50%有17例(65.4%)。结论Hp根除后早期胃癌的内镜特点表现为背景黏膜多有中重度萎缩、地图样发红、病灶直径≤20 mm、浅表凹陷型,据此可提高Hp根除后早期胃癌的诊断准确率。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃肿瘤 胃镜检查 回顾性研究
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偏头痛与躯体症状障碍共病现象
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作者 尚成镇 孔凡斌 +1 位作者 吴林 陈春富 《国际神经病学神经外科学杂志》 2023年第4期95-100,共6页
临床工作中可发现部分偏头痛与躯体症状障碍存在共病现象。两者在严重程度上相互影响。可能的共病机制涉及中枢敏化、大脑功能连接异常、5-羟色胺能系统功能障碍等。偏头痛共病躯体症状障碍患者常见的躯体症状有疲劳、失眠、恶心或消化... 临床工作中可发现部分偏头痛与躯体症状障碍存在共病现象。两者在严重程度上相互影响。可能的共病机制涉及中枢敏化、大脑功能连接异常、5-羟色胺能系统功能障碍等。偏头痛共病躯体症状障碍患者常见的躯体症状有疲劳、失眠、恶心或消化不良、肢体疼痛、头晕、背痛和胸痛等。共病现象需要与偏头痛的非头痛症状、合并躯体症状的紧张性头痛、新发每日持续头痛相鉴别。治疗上可应用阿米替林、文拉法辛等抗抑郁药物以及认知行为疗法和正念疗法。 展开更多
关键词 偏头痛 躯体症状障碍 共病 机制 治疗
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糖皮质激素辅助治疗成人结核性脑膜炎的疗效观察 被引量:16
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作者 董庆林 井西伟 +2 位作者 岳红 孔凡彬 庄茂友 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第1期42-43,共2页
目的 探讨糖皮质激素辅助治疗成人结核性脑膜炎的确切疗效。方法  81例住院结核性脑膜炎患者随机分成两组 ,糖皮质激素组 (4 0例 )和对照组 (4 1例 )。两组患者均常规抗痨治疗 1年 ,异烟肼 (H)、利福平 (R)、毗嗪酰胺 (Z)、乙胺丁醇 ... 目的 探讨糖皮质激素辅助治疗成人结核性脑膜炎的确切疗效。方法  81例住院结核性脑膜炎患者随机分成两组 ,糖皮质激素组 (4 0例 )和对照组 (4 1例 )。两组患者均常规抗痨治疗 1年 ,异烟肼 (H)、利福平 (R)、毗嗪酰胺 (Z)、乙胺丁醇 (E)治疗 3个月 ,HRZ治疗 9个月。糖皮质激素组加用糖皮质激素治疗 8周。观察两组患者治疗 1年后的GOS评分。结果 糖皮质激素组的不良转归率为 4 4 7% (17/38) ,而对照组为70 3% (2 6 /37) ;糖皮质激素组局灶神经异常发生率为 2 6 3% (10 /38) ,对照组为 4 8 6 % (18/37)。采用糖皮质激素辅助治疗能降低发生不良转归的危险 (相对危险度 0 6 4 ,95 %可信区间为 0 4 3~ 0 95 ,P <0 0 5 ) ;降低患者局灶神经异常的发生率 (相对危险度 0 5 4 ,95 %可信区间 0 30~ 0 99,P <0 0 5 )。两组的死亡率及听力丧失的发生率无明显差异。结论 结核性脑膜炎患者早期采用糖皮质激素治疗可改善其转归。 展开更多
关键词 糖皮质激素 辅助治疗 成人 结核性脑膜炎 疗效观察 中枢神经系统 转归
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苦参碱、γ干扰素对大鼠肺纤维化干预作用 被引量:15
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作者 刘涛 谢敏 +1 位作者 王浩凌 凌伟 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期592-596,共5页
目的:探讨苦参碱、γ干扰素(IFN-γ)对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用及其可能的机制。方法:SD雄性大鼠60只,分为健康对照组、肺纤维化模型组、苦参碱干预组、IFN-γ干预组,各组分别于7d、14d、28d处死5只,行HE染色及Masson染色... 目的:探讨苦参碱、γ干扰素(IFN-γ)对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用及其可能的机制。方法:SD雄性大鼠60只,分为健康对照组、肺纤维化模型组、苦参碱干预组、IFN-γ干预组,各组分别于7d、14d、28d处死5只,行HE染色及Masson染色半定量判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度。免疫组化测肺组织TGF-β1、CTGF、I型胶原及Ⅲ型胶原的蛋白水平表达。结果:苦参碱干预组、IFN-γ干预组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度均较模型组好转。与模型组相比,苦参碱、IFN-γ都能够抑制肺组织中的TGF-β1、CTGF、I型胶原及Ⅲ型胶原的表达(P<0.05)。结论:苦参碱及IFN-γ对大鼠肺纤维化模型均有一定的疗效,其作用机制可能是通过抑制TGF-β1和CTGF的表达来减少Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原的生成。 展开更多
关键词 肺纤维化 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子 Ⅰ型胶原 Ⅲ型胶原 苦参碱 Γ干扰素
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