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Oddi括约肌松弛与复发性胆管炎胆结石 被引量：10
1
作者 王炳煌 朱红 李立春 《肝胆外科杂志》 2002年第1期10-12,共3页
目的　探讨 Oddi括约肌松弛与返流性胆管炎和结石复发的关系。方法　回顾性研究经手术证实 Oddi括约肌松弛 ,乳头通过 1cm以上的胆管探子 ,术后仍反复胆管炎和 /或复发结石 5 3例的病理与治疗。结果　再次手术行横断胆总管的胆管空肠 Y... 目的　探讨 Oddi括约肌松弛与返流性胆管炎和结石复发的关系。方法　回顾性研究经手术证实 Oddi括约肌松弛 ,乳头通过 1cm以上的胆管探子 ,术后仍反复胆管炎和 /或复发结石 5 3例的病理与治疗。结果　再次手术行横断胆总管的胆管空肠 Y型吻合术 (2 9例 )或胃改道术 (12例 )等术式 ,基本消除或明显减轻胆管返流因素效果良好。单纯再次胆管探查取石 T管引流和非手术治疗效果不良。结论　 Oddi括约肌松弛可以导致复发性返流性胆管炎和 /或结石复发 。 展开更多
关键词 ODDI括约肌 胆管炎 胆结石 胆管空肠吻合术 治疗
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捆绑式胰肠吻合术与传统胰肠吻合术治疗壶腹周围癌体会
2
作者 施国明 张小文 +7 位作者 邹浩 王炳煌 任光圆 王欣 章健 裴俊烽 隋玉军 任培土 《医师进修杂志（外科版）》 北大核心 2004年第1期48-49,共2页
目的　探讨捆绑式胰肠吻合术在治疗壶腹周围癌中的作用。方法　回顾分析 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月手术切除的壶腹周围癌患者 39例 ,采用捆绑式胰肠吻合术 (捆绑组 ) 17例 ,传统胰肠吻合术 (传统组 ) 2 2例。分别观察胰瘘、胆瘘、胃... 目的　探讨捆绑式胰肠吻合术在治疗壶腹周围癌中的作用。方法　回顾分析 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月手术切除的壶腹周围癌患者 39例 ,采用捆绑式胰肠吻合术 (捆绑组 ) 17例 ,传统胰肠吻合术 (传统组 ) 2 2例。分别观察胰瘘、胆瘘、胃排空障碍等并发症的发生率。结果　捆绑组胰瘘、胆瘘、胃排空障碍的发生率分别为 0 (0 17)、5 .9% (1 17)、11.8% (2 17) ,平均术后住院时间 2 8.3d。传统组胰瘘、胆瘘、胃排空障碍的发生率分别为 2 2 .7% (5 2 2 )、18.2 %(4 2 2 )、13.6 % (3 2 2 ) ,平均术后住院时间 39.2d。结论　捆绑式胰肠吻合术应用于壶腹周围癌治疗有助于避免胰瘘发生 。 展开更多
关键词 胰瘘 胆瘘 壶腹周围癌 胃排空障碍 捆绑式胰肠吻合术 治疗
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FOLFOX4方案用于进展期胃癌术后辅助化疗的临床观察 被引量：6
3
作者 李铁汉 黄洁 +6 位作者 马俊峰 张捷 田大广 李文 阿永俊 魏晓平 胡明道 《临床外科杂志》 2007年第10期690-691,共2页
目的观察FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效和毒性。方法对25例经手术病理或临床证实的进展期胃癌患者采用FOLFOX4化疗方案。结果25例可评价疗效者中部分缓解16例,病情稳定7例,病情进展2例,总有效率为64.0%,临床受益率为92.0%,中位缓解期... 目的观察FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效和毒性。方法对25例经手术病理或临床证实的进展期胃癌患者采用FOLFOX4化疗方案。结果25例可评价疗效者中部分缓解16例,病情稳定7例,病情进展2例,总有效率为64.0%,临床受益率为92.0%,中位缓解期为6.3个月。所有患者未出现严重毒副反应。结论FOLFOX4方案对于进展期胃癌的疗效较好,安全性高,且不良反应较轻,患者易于耐受,值得进一步观察使用。 展开更多
关键词 进展期胃癌 FOLFOX4 化疗
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返流性胆管炎与胆肠吻合术 被引量：36
4
作者 王炳煌 张小文 +4 位作者 李立春 李晓 朱红 李越华 王琳 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期393-395,共3页
目的　探讨返流性胆管炎的病因、治疗与胆肠吻合术的关系。方法　回顾性研究 74例返流性胆管炎的病因、病理、治疗方法和效果。结果　胆道返流的主要原因为胆总管十二指肠吻合(19例 )或Oddi括约肌切开 (2例 )术后和Oddi括约肌松弛 ,失... 目的　探讨返流性胆管炎的病因、治疗与胆肠吻合术的关系。方法　回顾性研究 74例返流性胆管炎的病因、病理、治疗方法和效果。结果　胆道返流的主要原因为胆总管十二指肠吻合(19例 )或Oddi括约肌切开 (2例 )术后和Oddi括约肌松弛 ,失去抗返流功能 (5 3例 )。反复胆道返流可导致肝胆系统急慢性炎症、结石再发。行胆管空肠Roux en Y型吻合术 38例和胃部分切除胃空肠吻合术 2 0例 ,观察 6年半的优良率为 83%。结论　反复胆道返流与胆管炎和结石再发密切相关 ,通过外科手术消除或减轻胆道返流因素 ,可获得良好的效果。 展开更多
关键词 返流性胆管炎 胆肠吻合术 病因 外科治疗 胆总管十二指肠吻合术 ODDI括约肌切开术
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重症急性胰腺炎的手术与非手术治疗 被引量：51
5
作者 王炳煌 张小文 《中华普通外科杂志》 CSCD 1997年第4期211-213,共3页
为提高重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的疗效，作者总结了９３例ＳＡＰ患者的治疗经验。９３例中，治愈７３例（７８．５％）、死亡２０例（２１．５％）。手术治疗组５３例，死亡１５例（２８．３％）；非手术治疗组４０例，死亡５例（１２... 为提高重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的疗效，作者总结了９３例ＳＡＰ患者的治疗经验。９３例中，治愈７３例（７８．５％）、死亡２０例（２１．５％）。手术治疗组５３例，死亡１５例（２８．３％）；非手术治疗组４０例，死亡５例（１２．５％）。１９９２年以前早期手术为主，死亡率２３％；１９９２年以后非手术或延期手术为主，死亡率１９．５％。作者认为本病的死亡原因与病情、胰腺坏死范围、有无继发感染及器官衰竭的处理方法有关。早期手术未能改善初期休克、胰腺广泛坏死、器官衰竭等并发症的预后，而非手术方法可以治愈大多数ＳＡＰ病例。胰腺组织坏死继发严重感染者应行手术治疗。手术方法以坏死组织清除和充分引流为主。 展开更多
关键词 胰腺炎 综合疗法 急性 外科手术
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纯胆固醇结石终端限制性片段长度多态性分析 被引量：2
6
作者 黄洁 张捷 +1 位作者 李玛琳 田大广 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期799-799,共1页
终端限制性片段长度多态性（T—RFLP）以分子生物学的手段，以微生物自身组成成分中的“家族特异性保守物质”的分子进化史等为主要工作对象来研究微生物的群落生态。我们采用T—RFLP技术对胆囊结石微生物群落16S rDNA基因序列进行分析... 终端限制性片段长度多态性（T—RFLP）以分子生物学的手段，以微生物自身组成成分中的“家族特异性保守物质”的分子进化史等为主要工作对象来研究微生物的群落生态。我们采用T—RFLP技术对胆囊结石微生物群落16S rDNA基因序列进行分析，探讨细菌群落与胆囊结石的发病机制之间的关系。 展开更多
关键词 限制性片段长度多态性分析 纯胆固醇结石 终端 微生物群落 分子生物学 RFLP技术 群落生态 胆囊结石
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