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HIV/AIDS合并HBV/HCV感染病毒载量水平及与T淋巴细胞相关性的探讨 被引量:23
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作者 张茹薏 游晶 +1 位作者 杨微波 饶少锋 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第7期912-914,共3页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)感染后病毒载量水平变化及对机体T淋巴细胞免疫机制的影响。方法分别测定HIV/AIDS单纯感染组,HIV/HBV合并感染组,HIV/HCV合并感染组3组的HIV RNA、H... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)合并乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)感染后病毒载量水平变化及对机体T淋巴细胞免疫机制的影响。方法分别测定HIV/AIDS单纯感染组,HIV/HBV合并感染组,HIV/HCV合并感染组3组的HIV RNA、HBV DNA、HCV RNA、CD4+T淋巴细胞频数、CD8+T淋巴细胞频数、CD4/CD8比值,并分析各组T淋巴细胞与HIV RNA的关系,HBV DNA/HCV RNA与HIV RNA、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4/CD8比值的相关性。结果 HIV/AIDS单纯感染组、HIV/HBV合并感染组及HIV/HCV合并感染组的CD4+T淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);HIV/AIDS单纯感染组、HIV/HBV合并感染组的CD8+T淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);HIV/AIDS单纯感染组、HIV/HBV合并感染组及HIV/HCV合并感染组的CD4/CD8与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并感染HBV后,HIV/AIDS患者T细胞的数量下降更明显,致HIV RNA、HBV DNA高载量,加速了HIV病情进展;感染HBV后CD4+T细胞的数量下降比感染HCV更明显。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 肝炎病毒 丙型 HIV/AIDS HIV RNA T淋巴细胞
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伏立康唑在马尔尼菲篮状菌感染中的应用进展
2
作者 何睿 张才江 +1 位作者 孔维金 范晶华 《中国真菌学杂志》 CSCD 2023年第3期273-275,共3页
马尔尼菲篮状菌感染是最常见的艾滋病相关机会性感染之一,是东南亚国家及我国南部省份艾滋病相关死亡的主要原因,若不及时诊治,其死亡率高达100%[1]。目前对于马尔尼菲篮状菌感染的治疗首选为两性霉素B^[2],但其副作用大、不良反应多,... 马尔尼菲篮状菌感染是最常见的艾滋病相关机会性感染之一,是东南亚国家及我国南部省份艾滋病相关死亡的主要原因,若不及时诊治,其死亡率高达100%[1]。目前对于马尔尼菲篮状菌感染的治疗首选为两性霉素B^[2],但其副作用大、不良反应多,导致许多患者都难以耐受,伏立康唑已成为其替代治疗的首选。本文对伏立康唑在马尔尼菲篮状菌感染中的应用进行综述。 展开更多
关键词 马尔尼菲篮状菌感染 伏立康唑 治疗 不良反应
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进行性家族性肝内胆汁淤积症常见类型的发病机制及治疗进展
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作者 何睿 张才江 +1 位作者 孔维金 范晶华 《肝脏》 2023年第8期994-997,共4页
进行性家族性肝内胆汁淤积症是由于编码胆汁转运蛋白的基因发生不同突变导致的罕见常染色体隐性遗传病,该病分为6个亚型,现阶段报道较多的为1型、2型和3型。目前尚无直接治愈该病的药物,临床上可使用熊去氧胆酸、苯基丁酸盐、甘油苯基... 进行性家族性肝内胆汁淤积症是由于编码胆汁转运蛋白的基因发生不同突变导致的罕见常染色体隐性遗传病,该病分为6个亚型,现阶段报道较多的为1型、2型和3型。目前尚无直接治愈该病的药物,临床上可使用熊去氧胆酸、苯基丁酸盐、甘油苯基丁酸酯、奥维昔巴特等缓解部分临床症状。对于药物治疗无法控制、疾病迅速进展的患者,还可以选择手术治疗。目前临床中开展了几种胆道分流术,包括部分胆道内分流术、部分胆道外分流术、胆囊结肠造口术。随着疾病的进展,当患者出现肝纤维化、肝硬化、潜在发展为肝细胞癌的风险、严重的瘙痒和黄疸、伴有严重的营养不良和生长迟缓、严重的软骨病等情况时,肝移植成为了最终且唯一的治疗选择。 展开更多
关键词 进行性家族性肝内胆汁淤积症 发病机制 药物治疗 手术治疗
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云南省德宏州人民医院缅甸籍华裔慢性丙型肝炎流行病学特点分析 被引量:2
4
作者 王国见 游晶 +4 位作者 白洁 段兴钧 排云珍 杨宏 高卓 《传染病信息》 2013年第6期361-364,共4页
目的:分析云南省德宏州慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)患者的临床资料,了解云南省缅甸籍华裔中CHC的流行病学特征和临床特点。方法回顾性分析172例于2009年1月-2012年12月就诊于我院感染科的缅甸籍华裔和中国籍CHC患者的... 目的:分析云南省德宏州慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)患者的临床资料,了解云南省缅甸籍华裔中CHC的流行病学特征和临床特点。方法回顾性分析172例于2009年1月-2012年12月就诊于我院感染科的缅甸籍华裔和中国籍CHC患者的流行病学特点。结果①172例中男88例,女84例,年龄14~73(44.47±11.34)岁,绝大多数为缅甸籍华裔(107/172,62.21%),其中以女性(63例)和>40岁(80例)居多,年龄大于中国籍患者(P均〈0.05),职业以商人(68例)为主,感染途径以注射、输血和手术等医源性感染为主。②缅甸籍华裔患者大多无临床症状,主要通过体检发现;绝大多数患者病程<10年;合并HIV感染率明显低于中国籍患者(7.48% vs.35.38%,P〈0.001)。③缅甸籍华裔和中国籍患者基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程等之间差异无统计学意义(P均〉0.05)。④26例行HCV基因型检测的患者中17例为缅甸籍华裔,检测结果为3b型5例,6型4例,1b型2例,2a型1例,3a型1例,不能分出型4例。结论①缅甸籍华裔CHC患者以女性、40岁以上、商人为主,感染途径主要为医源性感染,基线HCV RNA水平、肝硬化发病率及病程与中国籍患者之间差异无统计学意义。②缅甸籍华裔患者HCV基因型呈多样化,以基因3b、6型及不能分型为主,合并HIV感染率明显低于中国籍患者。 展开更多
关键词 丙型肝炎 慢性 流行病学研究 基因型
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究进展 被引量:31
5
作者 申婷 游晶 +2 位作者 范晶华 杨微波 陈和敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期339-341,共3页
乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染呈世界性流行,抗病毒治疗是HBV感染患者治疗的关键。目前抗病毒治疗药物主要有两大类,即核苷(酸)类似物[nueleoside(acid)analogues,NAs]和干扰素(interferon,IFN),但任何一类治疗... 乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染呈世界性流行,抗病毒治疗是HBV感染患者治疗的关键。目前抗病毒治疗药物主要有两大类,即核苷(酸)类似物[nueleoside(acid)analogues,NAs]和干扰素(interferon,IFN),但任何一类治疗药物都不能达到根治乙肝,完全清除HBV的目的.而仅能阻止病情向肝硬化、肝癌及死亡进展。 展开更多
关键词 抗病毒治疗药物 慢性乙型肝炎 HBV感染患者 核苷(酸)类似物 乙型肝炎病毒 世界性流行 干扰素 肝硬化
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HIV/HBV合并感染者经含拉米夫定的HAART治疗后YMDD变异 被引量:8
6
作者 兰青 韦嘉 +3 位作者 范晶华 游晶 刘怀鄂 周菊 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第6期163-167,184,共6页
目的探讨HIV/HBV合并感染者接受含拉米夫定(3TC)的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后诱导乙型肝炎病毒YMDD变异的情况和变异影响因素,从而为合并感染者的治疗提供研究基础.方法采用Singer法DNA直接... 目的探讨HIV/HBV合并感染者接受含拉米夫定(3TC)的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后诱导乙型肝炎病毒YMDD变异的情况和变异影响因素,从而为合并感染者的治疗提供研究基础.方法采用Singer法DNA直接测序法对64例HIV/HBV合并感者HBV YMDD序列进行检测.结果 20例HIV/HBV合并感染者血清标本中,检测出存在HBV YMDD变异8例,检出率40%,其中YIDD 2例(25%),YVDD 6例(75%),且均伴rt L180M位点变异.在YMDD变异株中发现其他几个高频变异位点:rt Y221F,rt T222A,rt V224I,rt N238H,rt I269L等.YI/VDD+L180M变异中有7例同时伴随Y221F+V224I+N238+I269L变异,检出率87.5%.在HIV/HBV合并感染者中,YMDD变异组的抗病毒治疗时间显著长于未变异组(P<0.05),而在患者的社会人口学特征、HIV感染的途径和时间、抗病毒治疗前的肝功(ALT、AST)和免疫状态(CD4、CD8)、是否合并HCV感染、当前HBV-DNA含量以及最近1次随访的肝功和CD4、CD8细胞学计数中2组差异无统计学意义(P>0.05).结论在HIV/HBV合并感染者中,HBV YMDD的变异率发生较高,变异的类型较为复杂.YMDD变异随含3TC的HAART治疗时间的延长,耐药的发生率增高,因此动态监测YMDD变异情况,有助于治疗过程中及时发现变异情况,以调整治疗方案.YMDD变异对疾病的影响尚不清楚,对于发生YMDD变异的患者应密切观察其肝功能变化,及时加强保肝治疗. 展开更多
关键词 拉米夫定 YMDD变异 HIV/HBV合并感染 高效抗反转录病毒治疗
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Th17/Treg在慢性乙型肝炎抗病毒治疗过程中的变化及作用 被引量:5
7
作者 涂琛 游晶 娄鸣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1719-1721,共3页
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球的公共健康问题,我国为HBV感染的高发区,其中慢性HBV感染者约9 300万,而2 000万是慢性乙型肝炎(CHB)患者。若未得到积极有效的治疗,可向肝硬化和肝细胞癌发展而严重影响患者的生命和... 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球的公共健康问题,我国为HBV感染的高发区,其中慢性HBV感染者约9 300万,而2 000万是慢性乙型肝炎(CHB)患者。若未得到积极有效的治疗,可向肝硬化和肝细胞癌发展而严重影响患者的生命和生存质量。 展开更多
关键词 乙型肝炎 TH17/TREG 抗病毒 肝细胞癌 公共健康问题 肝损伤 肝纤维化 细胞因子 细胞分化 核苷类似物
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HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展 被引量:3
8
作者 王海斌 游晶 +3 位作者 陈红英 刘怀鄂 杨微波 张小丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4183-4185,共3页
自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来.疫情逐渐扩散蔓延,截止至2011年底,据中国CDC估计,我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人;与此同时,我国HCV感染者目前约有4000万人,约占全球总感染人数的四分之一.居世界之首。上述数... 自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来.疫情逐渐扩散蔓延,截止至2011年底,据中国CDC估计,我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人;与此同时,我国HCV感染者目前约有4000万人,约占全球总感染人数的四分之一.居世界之首。上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数,加之两者存在着相似的传播途径(如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等)及易感人群,致使发生HIV/HCV混合感染的现象相当常见。 展开更多
关键词 HCV混合感染 HIV感染者 相互作用 感染人数 传播途径 艾滋病病例 艾滋病患者 多次输血
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肝性脑病患者的营养支持治疗 被引量:7
9
作者 甘雪梅 李武 《临床肝胆病杂志》 CAS 2016年第1期178-181,共4页
肝性脑病是肝衰竭最常见的并发症之一,在住院患者中发病率高,而大多数肝性脑病患者存在不同程度的营养不良。近年来,越来越多的临床试验证实了营养支持治疗对肝性脑病的治疗是有益的,因此营养治疗正逐渐被得到重视。介绍了肝性脑病发生... 肝性脑病是肝衰竭最常见的并发症之一,在住院患者中发病率高,而大多数肝性脑病患者存在不同程度的营养不良。近年来,越来越多的临床试验证实了营养支持治疗对肝性脑病的治疗是有益的,因此营养治疗正逐渐被得到重视。介绍了肝性脑病发生营养不良的机制,并对肝性脑病患者的营养评估和营养治疗方式进行了概述。 展开更多
关键词 肝硬化 肝性脑病 营养不良 营养支持 综述
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Th17/Treg细胞与HBV感染相关肝病关系的研究进展 被引量:6
10
作者 饶少锋 游晶 张茹薏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1050-1052,共3页
人体感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后,约10%的成人和90%的儿童转为慢性乙型肝炎或HBV携带者,并可进一步发展为肝硬化和肝细胞癌。近年研究发现,辅助性Th17细胞(T help cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,T... 人体感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后,约10%的成人和90%的儿童转为慢性乙型肝炎或HBV携带者,并可进一步发展为肝硬化和肝细胞癌。近年研究发现,辅助性Th17细胞(T help cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)在分化发育上既相互协调又相互制约,在功能上存在着协同与拮抗的关系,与HBV感染相关肝病的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 HBV感染 TH17/TREG 乙型肝炎病毒 肝细胞癌 携带者 细胞分化 细胞因子 肿瘤微环境 树突状细胞 肝组织炎症
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Toll样受体4与非酒精性脂肪性肝病的关系 被引量:4
11
作者 沈敏 范怀艳 韦嘉 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第4期630-634,共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)常发生于具有代谢综合征特点的患者,主要临床病理表现为肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积,可进展为肝硬化,最终发生肝衰竭。Toll样受体(TLR)4信号途径参与NAFLD的发生发展。目前,TLR4在NAFLD发病中所起到的作用... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)常发生于具有代谢综合征特点的患者,主要临床病理表现为肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积,可进展为肝硬化,最终发生肝衰竭。Toll样受体(TLR)4信号途径参与NAFLD的发生发展。目前,TLR4在NAFLD发病中所起到的作用引起临床医师高度重视。简述了TLR4的结构、TLR4信号途径的构成、表达调节方式、功能及其与NAFLD的关系,认为未来TLR4信号途径必然成为治疗NAFLD的重要研究领域。 展开更多
关键词 脂肪肝 TOLL样受体4 综述
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云南省部分地区HIV/AIDS合并HBV感染的流行状况 被引量:1
12
作者 兰青 韦嘉 +4 位作者 范晶华 游晶 刘怀鄂 周菊 晁春梅 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第5期161-163,167,共4页
目的研究云南省部分地区HIV/AIDS合并HBV感染的流行状况.方法收集整理云南地区2个艾滋病高发城市(潞西市,昆明市)就诊的112例HIV/HBV合并感染者的临床资料,对其感染状况进行分析.结果云南部分地区HIV/HBV合并感染率为4.2%,112例HIV/HBV... 目的研究云南省部分地区HIV/AIDS合并HBV感染的流行状况.方法收集整理云南地区2个艾滋病高发城市(潞西市,昆明市)就诊的112例HIV/HBV合并感染者的临床资料,对其感染状况进行分析.结果云南部分地区HIV/HBV合并感染率为4.2%,112例HIV/HBV合并感染者中,男性89人,女性23人;年龄最大76岁,最小23岁,平均(42.15±10.02)岁;HIV感染途径以性传播为主占55.4%(62/112).比较潞西和昆明两市HIV/HBV合并感染者一般情况,大部分为已婚的青壮年男性,文化程度小学到中学居多,两市差异无统计学意义(P1=0.90;P2=0.97;P3=0.77;P4=0.17);潞西市少数民族感染者和通过性传播者多于昆明市(P1=0.001;P2=0.03).不同的感染模式中,传播途径构成存在显著差异,HIV/HBV感染模式中以性传播为主,HIV/HBV/HCV感染中,静脉吸毒为主要的传播途径(P=0.001).结论云南省部分地区HIV/HBV感染率为4.2%.应对HIV感染者常规进行肝炎病毒的相关检查并积极采取相关的预防治疗措施.潞西市和昆明市在HIV/HBV合并感染者中社会人口学上差异不大.不同的感染模式中,传播途径构成不同,HIV/HBV/HCV感染模式中,静脉吸毒为主要的传播途径.HCV应为静脉吸毒者的重点筛查指标,特别是HIV阳性的静脉吸毒者中. 展开更多
关键词 云南 HIV HBV HCV
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免疫低下人群感染水痘-带状疱疹病毒38例的临床特征 被引量:4
13
作者 何花 范晶华 +3 位作者 张燕玲 李杨 李海雯 武彦 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第8期127-131,共5页
目的探讨免疫低下人群感染水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的临床特征。方法收集昆明市第三人民医院2020年1月至2021年12月间,收治的免疫低下人群感染VZV38例为观察组,40例普通人群感染VZV为对照组,对其临床资料进行回... 目的探讨免疫低下人群感染水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的临床特征。方法收集昆明市第三人民医院2020年1月至2021年12月间,收治的免疫低下人群感染VZV38例为观察组,40例普通人群感染VZV为对照组,对其临床资料进行回顾性的分析,观察2组的心肌酶、肝功能、肾功能等评估脏器功能的指标;以及IL-6、IL-8、CD^(+)4 T淋巴细胞等评估机体免疫的指标。结果将2组的肝功能、心肌酶进行对比,观察组GGT/AST/ALT、LDH/CK均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。将2组的CREA进行对比:2组人群CREA,差异无统计学意义(P>0.05)。2组的细胞因子IL-6、IL-8对比;观察组IL-6、IL-8均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组CD4^(+)T淋巴细胞数对比,观察组CD4^(+)T淋巴细胞数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫低下人群感染VZV,由于免疫被抑制,更容易诱发细胞因子风暴,病情更重,常易合并器官功能障碍甚至衰竭,病情进展快,若能早期识别,积极救治,能改善其预后。 展开更多
关键词 免疫低下人群 水痘-带状疱疹病毒 临床体征 分析
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肝复乐联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌有效性的meta分析 被引量:1
14
作者 晏远智 唐恒 游晶 《中国医药导报》 CAS 2020年第32期87-91,共5页
目的系统评价肝复乐联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌的效果。方法计算机检索PubMed、Medline、EMBase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方及VIP数据库,检索时间均为建库至2019年12月。筛选肝复乐联合TACE治疗肝细胞... 目的系统评价肝复乐联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌的效果。方法计算机检索PubMed、Medline、EMBase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方及VIP数据库,检索时间均为建库至2019年12月。筛选肝复乐联合TACE治疗肝细胞癌的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果最终纳入11篇文献。Meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组(OR=2.05,95%CI:1.41,2.97,P=0.0001)。试验组丙氨酸转氨酶水平低于对照组(MD=-53.86,95%CI:-73.33,-34.38,P<0.00001)。试验组谷氨酰转肽酶水平低于对照组(MD=-142.46,95%CI:-152.88,-132.04,P<0.00001)。试验组甲胎蛋白水平低于对照组(MD=-46.18,95%CI:-55.70,-36.67,P<0.00001)。试验组半年生存率高于对照组(OR=3.65,95%CI:1.57,8.51,P=0.003)。试验组1年生存率高于对照组(OR=2.09,95%CI:1.47,2.96,P<0.0001)。试验组2年生存率高于对照组(OR=2.12,95%CI:1.21,3.72,P=0.008)。结论与单纯TACE治疗比较,肝复乐联合TACE治疗肝细胞癌的临床效果较好,值得推广采用。 展开更多
关键词 肝复乐 肝动脉化疗栓塞术 肝癌 随机对照试验 META分析
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HBV基因型、变异、X蛋白与HCC相关性的研究 被引量:2
15
作者 杨春霞 迟晓伟 +3 位作者 张艳梅 游晶 范晶华 杨微波 《热带病与寄生虫学》 2016年第2期67-70,126,共4页
目的了解HBV 病毒基因型、变异位点1762/1764 和1896、X 蛋白与肝细胞癌的关系,进一步探讨肝癌的发病机理,为肝癌的防治及早期诊断提供理论依据。方法采用核酸扩增荧光定量及测序法检测慢性HBV 携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和乙... 目的了解HBV 病毒基因型、变异位点1762/1764 和1896、X 蛋白与肝细胞癌的关系,进一步探讨肝癌的发病机理,为肝癌的防治及早期诊断提供理论依据。方法采用核酸扩增荧光定量及测序法检测慢性HBV 携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和乙肝合并肝癌患者共159 例血清标本的HBV 基因型及变异位点,采用免疫组织化学方法检测上述4 组肝组织中X 蛋白的表达情况,用半定量积分法进行结果判断。结果1. 在159 例慢性HBV 感染者中基因型B 型为56 例,占35.2%(56/159),基因型C 型为103 例,占64.8%(103/159),基因C 型在ASC、CHB、LC、HCC 四组中所占比例分别为44.0%(11/25),63.2%(36/57),85.7%(36/46),64.5%(20/31),差异有统计学意义(χ2 =8.462,P=0.037)。2. 在ASC、CHB、LC、HCC 四组中,基因C 型HBV 感染者发生BCP 变异的病例数所占比例分别为36.4%(4/11),75.0%(27/36),80.6%(29/36),75.0%(15/20),发生PC 变异的病例数所占比例分别为45.5%(5/11),66.7%(24/36),77.8%(28/36),70.0%(14/20),两种变异均多于基因B 型感染者,除ASC 组外,差异均有统计学意义(P <0.05)。3. X 蛋白的表达,以LC 组最高(阳性率71.7%),其次是HCC 组(71.0%)、CHB 组(59.6%)、ASC 组(52.0%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。4. ASC 组、CHB 组、LC 组和HCC 组基因C 型HBV 感染者X 蛋白的阳性表达率分别为81.8%(9/11),72.2%(26/36),86.1%(31/36)和85.0%(17/20),大于基因B 型感染者X 蛋白的阳性表达率,即28.6%(4/14),38.1%(8/21),20.0%(2/10),45.5%(5/11),差异有统计学意义(P<0.05)。ASC、CHB、LC 和HCC 组中X 蛋白阳性表达的HBV 感染者BCP 变异阳性的比例分别为61.5%,73.5%,69.7%,81.8%,均高于BCP 变异阴性感染者所占比例,PC 变异阳性的比例分别为46.2%,67.6%,78.8%,63.6%,除了ASC 组外均高于PC 变异阴性感染者所占比例,但差异无统计学意义。结论HBV 基因型、变异位点1762/1764 和1896、X蛋白之间存在相互关系,与肝细胞癌的发生与发展有关。 展开更多
关键词 慢性HBV 感染者 乙肝病毒 基因型 HBV 变异 X蛋白 肝癌
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HCV感染者自身抗体的研究进展 被引量:1
16
作者 陈思如 韦嘉 《医学综述》 2014年第19期3503-3505,共3页
丙型肝炎病毒(HCV)感染除直接损伤肝细胞外,还可诱导机体产生自身免疫反应,表现为HCV感染者体内出现免疫功能紊乱,产生多种自身抗体,包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗可溶性肝抗原抗体、抗肝细胞质抗体Ⅰ型、抗肝肾微粒体... 丙型肝炎病毒(HCV)感染除直接损伤肝细胞外,还可诱导机体产生自身免疫反应,表现为HCV感染者体内出现免疫功能紊乱,产生多种自身抗体,包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗可溶性肝抗原抗体、抗肝细胞质抗体Ⅰ型、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型等。检测自身抗体水平,可评估HVC感染者的免疫状况,对丙型肝炎的诊断、抗病毒及实施个体化治疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 自身免疫反应 自身抗体
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300例病毒性肝炎患者的fibroscan结果分析
17
作者 张禄 李武 +3 位作者 范晶华 晁春梅 李鲜丽 杨微波 《云南医药》 CAS 2015年第5期483-485,共3页
目的进一探讨Fibroscan检查在慢性病毒性肝炎患者中的诊断价值。方法对300例病毒性肝炎病人进行Fibroscan检查并与100例正常人进行对照。结果 CHB肝功正常组的肝纤维化检出率35%,与过去肝穿检出率一致。CHB肝功不正常的肝纤维化检出率10... 目的进一探讨Fibroscan检查在慢性病毒性肝炎患者中的诊断价值。方法对300例病毒性肝炎病人进行Fibroscan检查并与100例正常人进行对照。结果 CHB肝功正常组的肝纤维化检出率35%,与过去肝穿检出率一致。CHB肝功不正常的肝纤维化检出率100%,丙肝肝纤维化检出率58%,肝硬化检出率83.3%。LSM在肝功正常到肝硬化之间逐渐升高,与肝脏的纤维化程度呈正相关。组间差异有统计学意义(P=0.000<0.001)。结论肝脏瞬时弹性检测,对肝纤维化有很好的评估价值。对肝功正常的乙肝患者,可以提供抗病毒治疗指征。减少肝穿。 展开更多
关键词 肝脏瞬时弹性检测 病毒性肝炎 肝硬化 肝纤维化
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1例假鼻疽伯克霍尔德菌致颅骨及脑膜感染患者的临床表现及诊疗经过分析
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作者 杨春霞 李鲜丽 +4 位作者 李敏 迟晓伟 晁春梅 杨海秋 李武 《当代医药论丛》 2021年第1期158-159,共2页
假鼻疽伯克霍尔德菌是一种革兰阴性需氧菌。由假鼻疽伯克霍尔德菌引起的颅骨及脑膜感染在临床上十分罕见。本文主要是对昆明医科大学第一附属医院收治的1例假鼻疽伯克霍尔德菌致颅骨及脑膜感染患者的临床表现及诊疗经过进行分析。
关键词 假鼻疽伯克霍尔德菌 颅骨感染 脑膜感染 临床表现 诊疗经过
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新型无创技术在指导自身免疫性肝炎诊疗中的作用 被引量:1
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作者 刘怀鄂 钱建丹 +4 位作者 张驰 刘艺琪 李志 赵鸿 王贵强 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期908-912,共5页
自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。准确评估肝脏炎症进展程度,筛选需要皮质类固醇治疗的患者,评价治疗效果,在AIH的诊疗过程中具有重要意义。本文介绍了近年来临床和实验研究中发现的多种具有潜在评估AIH进展... 自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的肝脏炎症性疾病。准确评估肝脏炎症进展程度,筛选需要皮质类固醇治疗的患者,评价治疗效果,在AIH的诊疗过程中具有重要意义。本文介绍了近年来临床和实验研究中发现的多种具有潜在评估AIH进展程度价值的新型无创技术,并简述了各项技术的优缺点。总结了新型的无创技术在指导AIH的皮质类固醇诊疗过程中具有更多优势,但仍需进一步开展临床研究验证。 展开更多
关键词 肝炎 自身免疫性 诊断 治疗学
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先天性非溶血性黄疸的研究进展 被引量:6
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作者 鲁杰 李武 刘叶 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期216-220,共5页
先天性非溶血性黄疸是黄疸性疾病中的一大类,除母乳性黄疸外,临床上相对罕见,多属遗传代谢类肝病,包括以非结合性胆红素升高为主的Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征,和以结合胆红素升高为主的Dubin-Johnson... 先天性非溶血性黄疸是黄疸性疾病中的一大类,除母乳性黄疸外,临床上相对罕见,多属遗传代谢类肝病,包括以非结合性胆红素升高为主的Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征、Lucey-Driscoll综合征,和以结合胆红素升高为主的Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征等。回顾近期国内外文献,主要就六种遗传性先天性非结合性黄疸的发病机制、基因特点、诊治进展及鉴别诊断进行综述。 展开更多
关键词 黄疸 吉尔伯特病 Crigler-Najjar综合征 黄疸 慢性特发性
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