亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在宫颈癌三维后装治疗中的应用分析 被引量：1

1

作者 张冬阳 李政 +3 位作者 汪亚宏 刘光顺 全宇航 马翔 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第7期113-118,共6页

目的观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在宫颈癌三维后装治疗中的应用效果。方法选取昆明医科大学第三附属医院2022年2月至2023年1月行宫颈癌三维后装治疗的患者100例,随机分为2组,每组50例。S组为对照组,采用舒芬太尼联合丙泊酚... 目的观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在宫颈癌三维后装治疗中的应用效果。方法选取昆明医科大学第三附属医院2022年2月至2023年1月行宫颈癌三维后装治疗的患者100例,随机分为2组,每组50例。S组为对照组,采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,E组为实验组,采用艾司氯胺酮联合丙泊酚进行麻醉,记录2组患者的手术时间、苏醒时间、术中呼吸系统不良事件的发生率、术后不良事件的发生率、在同时间点的生命体征变化以及麻醉满意度。结果2组对象置管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。E组的HR次数较S组更高(F=12.353,P=0.001),且不同时间HR次数不同(F=6.637,P=0.002);在MAP的结果中显示,E组的MAP较S组更高(F=11.245,P=0.001),且不同时间MAP不同(F=17.023,P<0.001),但不存在组别与时间的交互效(F=1.861,P=0.159);在SpO2的结果中显示,E组的SpO2较S组更高(F=4.960,P=0.027),且不同时间SpO2不同(F=183.045,P<0.001),但不存在组别与时间的交互效应(F=0.054,P=0.947)。2组不同时间点的对象VAS评分没有统计学意义(P>0.05)。术中不良事件中E组患者的低血压(MAP≤65 mmHg)或血压下降幅度≥20%、术中给于血管活性药的发生率均低于S组(P<0.05),E组患者的精神症状发生率高于S组(P<0.05)。2组麻醉满意率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在宫颈癌三维后装治疗中血流动力学平稳,相对于舒芬太尼联合丙泊酚麻醉有较好的镇痛作用,但术后精神症状发生率较高。 展开更多

关键词 亚麻醉剂量 艾司氯胺酮 丙泊酚 宫颈癌 三维后装治疗

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KRAS基因3'UTR多态性与云南汉族人群宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的相关性

2

作者 郭妮 张承 +3 位作者 洪超 刘伟鹏 姚宇峰 严志凌 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第2期14-22,共9页

目的探究KRAS基因中3′U TR区域的rs712和rs7973450位点与云南汉族人群宫颈癌(cervical cancer,CC)和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的相关性。方法共纳入CIN患者461例、CC患者961例及其健康对照983例,采用Taq... 目的探究KRAS基因中3′U TR区域的rs712和rs7973450位点与云南汉族人群宫颈癌(cervical cancer,CC)和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的相关性。方法共纳入CIN患者461例、CC患者961例及其健康对照983例,采用TaqMan探针法进行基因分型检测,并分析2个SNP位点与CIN及CC的相关性。结果rs7973450位点的A等位基因可能是CIN(P=0.004,OR=0.651,95%CI 0.487~0.871)与CC(P=7.00×10-4,OR=0.667,95%CI 0.529~0.844)发生的保护性因素。rs712位点在CIN组、CC组和对照组间等位基因和基因型分布频率的差异无统计学意义(P>0.017);单倍型分析的结果显示,单倍型rs712Ars7973450G与更高的CIN(P=4.00×10^(-4),OR=1.714,95%CI1.269~2.314)和CC(P=3.84×10^(-5),OR=1.667,95%CI 1.305~2.131)发生风险相关;单倍型rs712A-rs7973450A则与更低的CC发生风险相关(P=0.012,OR=0.790,95%CI 0.658~0.950)。结论位于KRAS基因3U′TR区域的SNP位点rs7973450的A等位基因可能是云南汉族人群CIN和CC发生的保护性因素。 展开更多

关键词 KRAS基因 单核苷酸多态性 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 云南汉族人群相关性

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临床妇科肿瘤学跟进式CBL理论课与PBL实践课教学法的应用 被引量：16

3

作者 谭树芬 严志凌 +3 位作者 陈静 杨琳琳 张勺 杨宏英 《基础医学与临床》 2021年第2期301-303,共3页

目的探索适合于妇科肿瘤学临床教学的方法及人才培养途径。方法昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,在“1+2+3”教学设计的基础上,采用实践课的PBL+理论课的CBL相结合的跟进式教学法探索教学改革。结果与传统教学方法相比,跟进式教学组的... 目的探索适合于妇科肿瘤学临床教学的方法及人才培养途径。方法昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,在“1+2+3”教学设计的基础上,采用实践课的PBL+理论课的CBL相结合的跟进式教学法探索教学改革。结果与传统教学方法相比,跟进式教学组的学习兴趣及满意度更高(P<0.05),希望继续类似教学改革的学生占86.21%(P<0.05)。结论这种综合性的教学策略不仅有利于医学生临床思维的发展,而且提高了教师教学改革的积极性。 展开更多

关键词 妇科肿瘤学 教学改革 跟进式教学法

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临床技能培训规范在妇科肿瘤学教学中的应用 被引量：11

4

作者 谭树芬 杨宏英 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第8期1199-1201,共3页

临床技能培训是提高临床教学质量的重要内容,而建构针对性较强的临床技能培训规范则是提高妇科肿瘤学临床教学质量的关键环节。昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,采用"知群体-建规范-重思路-提要求"的"四步走"策略... 临床技能培训是提高临床教学质量的重要内容,而建构针对性较强的临床技能培训规范则是提高妇科肿瘤学临床教学质量的关键环节。昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,采用"知群体-建规范-重思路-提要求"的"四步走"策略进行培训,既有利于学生"三基"的融会贯通,激发学生学习妇科肿瘤学临床技能的主动性;又有利于任课教师在临床技能培训中拓展思维,调动带教的积极性。该方法为妇科肿瘤学临床技能规范培训提供了一种新途径。 展开更多

关键词 妇科肿瘤学 临床技能 培训规范

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临床妇科肿瘤教学中主角式教学模式的探讨 被引量：4

5

作者 俞晶 杨宏英 向旭东 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第7期150-152,共3页

目的探讨妇科肿瘤临床教学改革的一种新模式,以进一步提高临床教学质量和学生综合素质.方法在妇科肿瘤临床实习教学中引入主角式教学法,倡导学生主动进行学习,以出科成绩和学生的评价作为该教学模式的考核体系.结果实验组经主角式教学... 目的探讨妇科肿瘤临床教学改革的一种新模式,以进一步提高临床教学质量和学生综合素质.方法在妇科肿瘤临床实习教学中引入主角式教学法,倡导学生主动进行学习,以出科成绩和学生的评价作为该教学模式的考核体系.结果实验组经主角式教学后出科成绩明显优于对照组(P<0.05);问卷调查显示学生愿意接受主角式教学方法 (P<0.05).结论主角式教学法在妇科肿瘤临床教学中具有可行性,对临床综合能力的培养显著优于传统的教学方法,是临床教学改革的新方向. 展开更多

关键词 主角式教学 妇科肿瘤 临床教学 教学改革

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思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响 被引量：7

6

作者 俞晶 向旭东 +1 位作者 杨宏英 张红平 《中国继续医学教育》 2019年第21期42-44,共3页

目的探讨以“症状为中心词”制作思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响。方法选取2017年6月—2019年3月进入妇科实习的本科实习生60 人作为研究对象,将其随机分为两组,即试验组(传统实习方法)30 人,对照组(采用思维导图教学)30 人。比... 目的探讨以“症状为中心词”制作思维导图对妇科肿瘤临床教学效果的影响。方法选取2017年6月—2019年3月进入妇科实习的本科实习生60 人作为研究对象,将其随机分为两组,即试验组(传统实习方法)30 人,对照组(采用思维导图教学)30 人。比较出院患者对两组实习学生的满意度、两组实习学生考核情况和两组实习学生对教育的效果评价反馈。结果对照组实习学生出科考在基础理论、技能考核得分低于试验组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。试验组各项评价反馈人数多于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.01)。相比于对照组,试验组学生对教学效果满意程度更高,其中“非常满意”和“一般”两项相比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。实验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论以“症状为中心词”制作思维导图使妇科肿瘤临床教学效果良好。 展开更多

关键词 症状为中心词 思维导图 妇科 肿瘤 教学 效果

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紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌凝血/纤溶及CA125/HE4水平的调控及临床意义 被引量：4

7

作者 谭树芬 杨琳琳 +4 位作者 何利平 杨谢兰 张红平 杨宏英 李树清 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期503-509,共7页

目的:探讨紫杉醇联合卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)凝血/纤溶及肿瘤标志物的影响及临床意义。方法:研究分为OC联合化疗(CC)和良性卵巢肿瘤对照(control)组,各组50例。借助苏木精-伊红(HE)染色和透射电镜(TEM)观察卵巢病理学改变;采用全自动... 目的:探讨紫杉醇联合卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)凝血/纤溶及肿瘤标志物的影响及临床意义。方法:研究分为OC联合化疗(CC)和良性卵巢肿瘤对照(control)组,各组50例。借助苏木精-伊红(HE)染色和透射电镜(TEM)观察卵巢病理学改变;采用全自动凝血分析仪及凝固法检测凝血酶原时间(PT-SEC)、凝血酶原国际标准比值(PT-INR)、凝血酶原时间比值(PT-RATIO)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平;免疫比浊法测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)含量;采用电化学发光法检测糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以分析凝血/纤溶产物与肿瘤标志物的相关性。结果:光镜显示卵巢浆液性癌(SC)细胞坏死和腺腔样结构,超微结构显示线粒体显著肿胀和嵴溶解,联合化疗后卵巢SC呈现正常线粒体与“脂质空泡”并存的现象。凝血与纤溶指标检测显示,OC患者化疗前TT和AT-Ⅲ水平显著降低(P<0.01),APTT、FIB、FDP、D-D、CA125和HE4水平均高于对照组(P<0.05);化疗后TT和AT-Ⅲ水平显著升高(P<0.01),其他指标均显著降低(P<0.01)。ROC曲线分析显示肿瘤标志物和纤溶产物对OC具有诊断价值。结论:联合化疗对OC患者凝血与纤溶功能具有调节作用,其纤溶产物与肿瘤标志物的消长变化对OC的预测和干预评估具有诊断价值。 展开更多

关键词 卵巢癌 联合化疗 凝血 纤维蛋白溶解 人附睾蛋白4 糖类抗原125

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卵巢癌患者肿瘤标志物和纤溶指标水平变化及其诊断价值分析 被引量：1

8

作者 谭树芬 杨琳琳 +2 位作者 何利平 杨谢兰 李树清 《微循环学杂志》 2023年第2期66-69,73,共5页

目的:探讨卵巢癌患者纤溶指标水平和糖类抗原125(CA125)/人附睾蛋白4 (HE4)水平变化及临床意义。方法:收集2021-2022年在本院妇产科就诊并病理检查确诊的妇科肿瘤患者100例,其中卵巢癌50例(卵巢癌组),妇科良性肿瘤50例(对照组)。采用全... 目的:探讨卵巢癌患者纤溶指标水平和糖类抗原125(CA125)/人附睾蛋白4 (HE4)水平变化及临床意义。方法:收集2021-2022年在本院妇产科就诊并病理检查确诊的妇科肿瘤患者100例,其中卵巢癌50例(卵巢癌组),妇科良性肿瘤50例(对照组)。采用全自动凝血分析仪检测纤维蛋白原(FIB)水平,用免疫比浊法测定纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)含量,采用电化学发光法检测CA125和HE4水平,采用Logistic回归筛选卵巢癌的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标对卵巢癌的诊断价值。结果:卵巢癌组血浆FIB、FDP、D-D以及血清CA125和HE4水平均显著高于对照组(均P<0.01);多因素分析结果显示,FIB (OR=2.375)和CA125 (OR=1.060)为卵巢患者的危险因素(P<0.01);ROC曲线分析显示,FIB、CA125以及二者联合检测(联合模型)诊断卵巢癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.957和0.962(均P<0.01),其中联合模型的AUC最大,诊断价值最高。结论:FIB和CA125为卵巢患者的危险因素;联合模型对卵巢癌患者具有更优诊断价值。 展开更多

关键词 卵巢癌 纤溶指标 糖类抗原125 人附睾蛋白4 危险因素 ROC曲线分析

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紫杉醇联合卡铂化疗对卵巢癌VEGF及肿瘤标志物表达的影响

9

作者 谭树芬 杨谢兰 +1 位作者 杨琳琳 李树清 《基础医学与临床》 2023年第12期1861-1865,共5页

目的探讨紫杉醇与卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)患者血细胞相关指标、血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响。方法OC患者联合化疗(CC)组和卵巢良性肿瘤对照(control)组,各组50例。HE染色观察OC卵巢细胞病理改变,免疫组化染色(IHC)观察V... 目的探讨紫杉醇与卡铂联合化疗对卵巢癌(OC)患者血细胞相关指标、血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响。方法OC患者联合化疗(CC)组和卵巢良性肿瘤对照(control)组,各组50例。HE染色观察OC卵巢细胞病理改变,免疫组化染色(IHC)观察VEGF表达;流式细胞术(FC)检测血细胞数量;电化学发光法(ECL)检血清糖类抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)水平。结果与对照组相比,OC卵巢织织结构紊乱,细胞异型明显;VEGF表达明显增强,血小板(PLT)计数、CA125和HE4水平显著升高(P<0.01)。但化疗后CC组卵巢组织可见坏死细胞、VEGF表达减弱、PLT计数、CA125和HE4水平较对照组显著降低(P<0.01)。结论联合化疗对OC患者VEGF表达以及CA125、HE4水平具有调节作用。 展开更多

关键词 卵巢癌 联合化疗 血细胞 血管内皮生长因子 肿瘤标记物

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云南地区宫颈癌癌前病变患者HPV 56的分子流行病学调查

10

作者 周紫云 王莹莹 +4 位作者 严志凌 赵凌锋 杨希 许金美 张芍 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第10期114-121,共8页

目的研究单一感染HPV56型的癌前病变患者中HPV56 E6、E7和L1基因变异特征,获取云南地区宫颈癌癌前病变患者中HPV56型分子流行病学数据。方法随机选取300例宫颈癌癌前病变患者,通过HPV分型试剂盒对患者感染HPV的型别进行检测,并对HPV56... 目的研究单一感染HPV56型的癌前病变患者中HPV56 E6、E7和L1基因变异特征,获取云南地区宫颈癌癌前病变患者中HPV56型分子流行病学数据。方法随机选取300例宫颈癌癌前病变患者,通过HPV分型试剂盒对患者感染HPV的型别进行检测,并对HPV56型感染患者中HPV E6 E7和L1基因进行测序,最后完成对研究对象所感染的HPV56的谱系分布及HPV56 E6、E7和L1基因的遗传变异进行分析。结果研究对象所感染的HPV56病毒主要为A谱系,90%以上为A谱系,约10%为B谱系,HPV56 E6、E7、L1基因中共存在13个变异位点,其中E6基因中6个、E7基因中4个、L1基因中3个。HPV56 E6基因的6个变异位点中有2个为同义突变(T158C(S19S)、G437A(P112P)),4个为非同义突变(A141C(S14R)、A241G(N47S)、A263C(K54N)、G279A(D60N))。HPV56 E7基因的4个变异位点中均为非同义突变(C601A(D10E)、G605A(V12I)、G770C(E67Q)、G802C(Q77H))。HPV56 L1基因的3个变异位点中有2个为同义突变(G6454T(P321P)、A6868C(I459I)),1个为非同义突变(A5867G(N126D))。结论初步获得了云南地区宫颈癌癌前病变患者中HPV56 E6、E7和L1基因变异情况,获得了HPV56 E6、E7和L1基因的分子流行学特征,为进一步分析云南地区宫颈癌癌前病变患者中HPV56 E6、E7和L1基因的分子流行病学特征提供了必要的数据。 展开更多

关键词 宫颈癌癌前病变 HPV56 变异 谱系

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云南汉族人群KRAS基因多态性与宫颈癌发生风险的相关性

11

作者 梁燕 王磊 +7 位作者 雷鸣 顾佳 郑明 张芍 李素艳 陈让 肖云 严志凌 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第3期293-298,共6页

目的探讨Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因中的单核苷酸多态性位点(SNPs)与云南汉族人群宫颈癌发生风险的相关性。方法选取云南地区汉族人群宫颈癌患者496例作为病例组、健康个体499例作为对照组,采用TaqMan探针基因分型法对K... 目的探讨Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因中的单核苷酸多态性位点(SNPs)与云南汉族人群宫颈癌发生风险的相关性。方法选取云南地区汉族人群宫颈癌患者496例作为病例组、健康个体499例作为对照组,采用TaqMan探针基因分型法对KRAS基因3′-UTR区域3个SNPs位点rs12587(G>T)、rs12245(A>C)、rs1137282(A>G)进行基因分型,并分析其与云南汉族地区人群宫颈癌易感性的相关性。结果KRAS基因3′-UTR区域3个SNPs位点的等位基因和基因型在病例组和对照组中分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单倍型分析结果显示,单倍型rs12587T-rs12245A-rs1137282A在病例组中的分布频率显著低于对照组(P<0.001),该单倍型可能是宫颈癌发生的保护性因素(OR=0.517,95%CI:0.384~0.697)。结论KRAS基因3′-UTR区域SNP位点rs12587(G>T)、rs12245(A>C)及rs1137282(A>G)组成的单倍型可能与云南汉族人群宫颈癌发生的风险相关。 展开更多

关键词 宫颈癌 KRAS基因 SNPS 相关性 云南 汉族

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不同肠道手术方式对肠道受侵上皮性卵巢癌患者预后的影响

12

作者 蒋亚萍 杨宏英 +2 位作者 汪昊涵 宁显灵 杨谢兰 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第1期85-90,共6页

目的 比较受累部位肠切除和局部肿瘤剥除2种手术方式对肠道转移上皮性卵巢癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月在云南省肿瘤医院妇科由同1位妇瘤专家及其团队行肿瘤细胞减灭术并涉及肠道手术的晚期上皮性卵巢癌患者... 目的 比较受累部位肠切除和局部肿瘤剥除2种手术方式对肠道转移上皮性卵巢癌患者预后的影响。方法 回顾性分析2017年6月至2021年6月在云南省肿瘤医院妇科由同1位妇瘤专家及其团队行肿瘤细胞减灭术并涉及肠道手术的晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料,比较受累部位肠切除与保留肠管的局部肿瘤剥除2种手术方式的安全性及可行性。结果 共纳入56例患者,33例(58.9%)行肠切除术,23例(41.1%)行肿瘤剥除,2组患者在满意减瘤率方面,差异无统计学意义(63.6%,87.0%,P> 0.05);在24.5个月(18.75~42.75)的中位随访时间中,肠切除组和肿瘤剥除组的复发率分别为57.6%、42.4%,死亡率分别为78.8%、82.6%,中位无复发生存期分别为31个月、19个月,差异均无统计学意义(P> 0.05);肠切除组较肿瘤剥除组手术时间更长、手术难度更大、术中失血量及输血量更多、术后并发症发生率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 卵巢癌肿瘤细胞减灭术中行肠切除及肿瘤剥除患者的减瘤结局与生存情况差异无统计学意义,但术中切除肠道可能使患者面临更多的并发症及更差的生活质量。因此,术中应结合肿瘤浸润肠壁的深度、侵犯肠道的范围及肿瘤的可分离性充分评估,尽可能保留肠道,以减少术后并发症。 展开更多

关键词 上皮性卵巢癌 肿瘤细胞减灭术 肠道手术 预后

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腹腔镜与开腹宫颈癌根治术对机体细胞免疫影响的对比研究 被引量：28

13

作者 魏向群 吴春秀 +2 位作者 冯昊 李文亮 陈艳欢 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期1-6,共6页

目的对比研究腹腔镜及传统开腹宫颈癌根治术对早期宫颈癌患者细胞免疫的影响。方法收集昆明医科大学第三附属医院妇科早期(Ⅰ_(a2)～Ⅱ_(a1)期)宫颈癌患者60例,开腹组、腹腔镜组各30例。采用流式细胞术检测患者手术前1天、术后1天、术后... 目的对比研究腹腔镜及传统开腹宫颈癌根治术对早期宫颈癌患者细胞免疫的影响。方法收集昆明医科大学第三附属医院妇科早期(Ⅰ_(a2)～Ⅱ_(a1)期)宫颈癌患者60例,开腹组、腹腔镜组各30例。采用流式细胞术检测患者手术前1天、术后1天、术后5天及术后28天外周血中T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)、多种细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和T淋巴细胞活化功能,比较两组手术前后免疫指标的变化。结果①术后1天两组患者T淋巴细胞亚群数量较术前1天下降(P<0.05),术后5天各指标较术后1天有所升高,腹腔镜组下降程度小于开腹组(P<0.05),且恢复快;②术后1天两组患者外周血人白细胞抗原(HLA)-DR+CD3^+数量较术前下降,HLA-DR+CD8^+较术前升高,腹腔镜组变化程度小,在术后5天恢复快。结论腹腔镜组术后免疫功能变化幅度小,恢复快,对患者免疫功能抑制程度轻,可能更好地保护了患者的免疫功能。 展开更多

关键词 细胞免疫 子宫颈癌 腹腔镜宫颈癌根治术 人白细胞抗原DR T细胞亚群

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布卢姆教育目标分类学在妇产科理论课教学中的应用 被引量：10

14

作者 杨琳琳 杨宏英 +3 位作者 张磊 赵凌锋 王薇 谭树芬 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第4期145-148,共4页

目的探索布鲁卢教育目标分类学在妇科理论课教学中的应用.方法以2017年11月至2017年12月在昆明医科大学进行妇产科学理论课教学的医学生119人为研究对象,实验组53名医学生采用布卢姆教育目标分类理论教学,对照组63名医学生采用传统模式... 目的探索布鲁卢教育目标分类学在妇科理论课教学中的应用.方法以2017年11月至2017年12月在昆明医科大学进行妇产科学理论课教学的医学生119人为研究对象,实验组53名医学生采用布卢姆教育目标分类理论教学,对照组63名医学生采用传统模式教学,课后进行随堂试卷检测,对数据进行正太分布检测和独立样本t检验,比较2种教学法的差异.结果课程结束后,实验组和对照组的成绩均符合正态分布P=0.641、P=0.098(>0.05);实验组的测评平均分数显著高于对照组P=0.00(<0.01).结论将布卢姆教育目标分类学应用于妇产科学的理论课教学,可以提高教学质量. 展开更多

关键词 布卢姆教育目标分类学 妇产科学 理论课

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腹腔镜与开腹宫颈癌根治术对TH1/TH2细胞因子的影响 被引量：10

15

作者 李文亮 吴春秀 +4 位作者 陈艳欢 杨雪 雷巧 徐景垠 魏向群 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第12期64-68,共5页

目的研究开腹和腹腔镜宫颈癌根治术对机体局部及系统免疫的影响.方法收集昆明医科大学第三附属医院妇科早期(Ⅰa2-Ⅱa1期)宫颈癌患者60例,经腹宫颈癌根治术(abdominal radical hysterectomy,ARH)组、腹腔镜宫颈癌根治术(laparoscopic ra... 目的研究开腹和腹腔镜宫颈癌根治术对机体局部及系统免疫的影响.方法收集昆明医科大学第三附属医院妇科早期(Ⅰa2-Ⅱa1期)宫颈癌患者60例,经腹宫颈癌根治术(abdominal radical hysterectomy,ARH)组、腹腔镜宫颈癌根治术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)组各30例.采用流式细胞术检测患者手术前、术后1 d、术后5 d及术后28 d静脉血及手术中、术后1 d、术后5 d腹腔液中Th1/Th2细胞因子,比较2组手术前后免疫指标的变化.结果腹腔液中Thl/Th2(IFN-γ/IL-4)比值术后第1天2组均较术中其比值下降(P<0.05),术后第5天2组均较第1天回升,但ARH组明显低于术前水平(P<0.05).结论腔镜下宫颈癌根治术对腹膜局部免疫干扰较传统开腹小、恢复快. 展开更多

关键词 子宫颈癌 腹腔镜宫颈癌根治术 TH1/TH2细胞因子 腹膜免疫

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^(18)F-FDGPET/CT在卵巢恶性肿瘤中的应用价值 被引量：4

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作者 刘熙 卢玉波 +2 位作者 祝英杰 杨谢兰 严志凌 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第1期102-105,共4页

目的探讨PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估及术后监测中的应用价值.方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT显像且临床病历资料完整的卵巢肿瘤病例45例,其中治疗前行PET/CT检查者10例,术后35例,临床随访时间至少6月.确诊依据为组织病理、临床随... 目的探讨PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估及术后监测中的应用价值.方法回顾性分析接受18F-FDG PET/CT显像且临床病历资料完整的卵巢肿瘤病例45例,其中治疗前行PET/CT检查者10例,术后35例,临床随访时间至少6月.确诊依据为组织病理、临床随诊资料.结果 (1)PET/CT诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为94.6%,特异性为75.0%,诊断准确性为91.1%;(2)10例治疗前的卵巢肿瘤患者PET/CT均发现病灶,经术后病理证实2例为假阳性;(3)35例术后患者中2例(2/35)不规范手术后病例PET/CT发现病灶,33例(33/35)规范手术治疗后病例中6例(6/33)复查PET/CT未见病灶,4例(4/33)CA125及临床尚未见复发转移征象患者PET/CT发现复发转移病灶,且结果经术后病理或临床资料已证实.经病理或临床资料证实的23例复发转移且CA125升高患者,PET/CT结果显示21例有复发转移病灶.结论 18F-FDG PET/CT在卵巢恶性肿瘤术前评估,术后复发或转移的早期诊断和准确定位中有重要作用,且能指导临床治疗. 展开更多

关键词 卵巢恶性肿瘤 ^18F- 脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像 计算机断层成像

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微小RNA-214在宫颈癌中的研究进展 被引量：4

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作者 张禹 杨宏英 +1 位作者 姚宇峰 李传印 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第1期104-107,共4页

微小RNA(miRNA)可在转录后水平调控肿瘤相关基因的表达,从而在肿瘤发生发展等过程中发挥重要作用。研究显示,miR-214在宫颈癌细胞中表达异常,并可通过与多种宫颈癌相关基因(包括Plexin-B1、GALNT7以及TFAM等)的相互作用抑制宫颈癌细胞... 微小RNA(miRNA)可在转录后水平调控肿瘤相关基因的表达,从而在肿瘤发生发展等过程中发挥重要作用。研究显示,miR-214在宫颈癌细胞中表达异常,并可通过与多种宫颈癌相关基因(包括Plexin-B1、GALNT7以及TFAM等)的相互作用抑制宫颈癌细胞的增殖、迁移、侵袭能力,促进宫颈癌细胞的凋亡。文中就近年来有关miR-214在宫颈癌中的研究进展进行综述,以期探索miR-214与宫颈癌发生发展之间的关系,并为宫颈癌的临床诊断和治疗提供新的思路。 展开更多

关键词 宫颈癌 miR-214 异常表达

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宫颈癌根治术对外周血CK19 mRNA和SCCAg mRNA表达影响的临床研究 被引量：2

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作者 魏向群 李瑞敏 +3 位作者 陈艳 张磊 姚乾 肖继贤 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第4期274-277,282,共5页

目的:探讨宫颈癌根治术对外周血细胞角蛋白19(CK19)和鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)表达的影响。方法:采用实时逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)技术从外周血总RNA中扩增CK19和SCC基因,检测并对比其在实验组(ⅠA2~ⅡA1期宫颈癌患者30例)、阳... 目的:探讨宫颈癌根治术对外周血细胞角蛋白19(CK19)和鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)表达的影响。方法:采用实时逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)技术从外周血总RNA中扩增CK19和SCC基因,检测并对比其在实验组(ⅠA2~ⅡA1期宫颈癌患者30例)、阳性对照组(ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者30例)和阴性对照组(子宫肌瘤患者15例、健康体检者15例)患者术前的表达水平;同时检测并对比实验组患者行宫颈癌根治术前、术后24h及术后30天的CK19和SCCAg表达水平。结果:(1)实验组术前CK19mRNA的表达水平为0.79±0.21,阳性检出率为30%(9/30),SCCAg mRNA表达水平为0.69±0.11,阳性检出率为20%(6/30);实验组术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的表达水平和阳性率均显著高于阴性对照组,但低于阳性对照组,均有显著差异(P<0.01);(2)宫颈癌根治术前CK19 mRNA、SCCAg mRNA的阳性率和表达水平均显著低于术后24h(P<0.05),高于术后30天,但无显著差异(P>0.05)。宫颈癌根治术前CK19 mRNA及SCCAg mRNA阳性检出率与术后病理的高危因素密切相关(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术有增加患者外周血循环肿瘤细胞水平的趋势。早期宫颈癌根治术前后外周血CK19mRNA及SCCAg mRNA表达检测结果能弥补影像学、肿瘤标记物等检查的不足,为术后辅助治疗方案选择、判定预后提供依据。 展开更多

关键词 宫颈癌 根治性子宫切除 细胞角蛋白19 鳞状上皮相关抗原 实时逆转录聚合酶链式反应

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云南地区宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变患者人乳头瘤病毒感染情况 被引量：4

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作者 杨佳 杨丽娟 +5 位作者 刘伟鹏 朱小永 赵凌锋 周紫云 李传印 严志凌 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第6期661-665,672,共6页

目的探讨云南地区宫颈癌(CC)和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者宫颈手术组织人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法选取云南地区CC患者703例、CIN患者263例,采集所有患者术后宫颈病变组织50~100 mg,采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对2组患... 目的探讨云南地区宫颈癌(CC)和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者宫颈手术组织人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法选取云南地区CC患者703例、CIN患者263例,采集所有患者术后宫颈病变组织50~100 mg,采用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对2组患者宫颈病变组织进行HPV检测,分析HPV感染及亚型分布情况。结果CC组和CIN组患者HPV检出率均超过95%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者中检出率最高的HPV亚型均为HPV16,CC组和CIN组患者中检出率第二的HPV亚型分别为HPV18和HPV58,CC组患者的HPV16和HPV18的检出率明显高于CIN组(P<0.001),CIN组中HPV52、HPV56和HPV58的检出率均明显高于CC组(P<0.001);CC组患者单一感染率明显高于CIN组(P<0.001),2组患者单一感染中检出率最高的HPV型别均为HPV16、且CC组患者HPV16检出率明显高于CIN组(P<0.001),CIN患者三重及以上感染率高于CC患者(P<0.001)。结论HPV感染是诱导CC发生的主要因素,其中HPV16感染是云南地区CC患者中最常见的HPV型别,其次为HPV18。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 感染情况 亚型 云南

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HLA基因多态性与宫颈癌关系的研究进展 被引量：2

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作者 尹春梅 姚宇峰 +1 位作者 杨宏英 史荔 《微循环学杂志》 2014年第2期69-72,共4页

宫颈癌已被列为威胁女性生命的第二大恶性肿瘤,全球每年宫颈癌新发病例超过50万例,死亡约27万例,仅次于乳腺癌。虽然人乳头瘤病毒（Human Papilomavirus,HPV）感染是宫颈癌的主要原因,在不同宫颈病变中存在不同程度的高危型HPV亚型DNA... 宫颈癌已被列为威胁女性生命的第二大恶性肿瘤,全球每年宫颈癌新发病例超过50万例,死亡约27万例,仅次于乳腺癌。虽然人乳头瘤病毒（Human Papilomavirus,HPV）感染是宫颈癌的主要原因,在不同宫颈病变中存在不同程度的高危型HPV亚型DNA整合状态,但HPV感染不一定都引起细胞学异常。宫颈癌的发生是一个多因素多阶段的复杂过程,在致癌过程中除了HPV感染及病毒的持续存在外, 展开更多

关键词 宫颈癌 基因多态性 HLA 人乳头瘤病毒 HPV感染 DNA整合 HPV亚型 恶性肿瘤

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