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肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术经验总结 被引量：1
1
作者 余红梅 张勇 +3 位作者 王巍炜 肖建峰 唐星星 赵常坤 《临床医学研究与实践》 2021年第13期16-18,共3页
目的分析肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术患者的临床资料,总结非计划再次手术的原因、特点及经验教训,为提高胸外科的手术操作水平及围手术期的医疗服务质量、保障医疗质量安全、降低非计划再次手术的发生率提供客观依据。方法回顾性... 目的分析肿瘤专科医院胸外科非计划再次手术患者的临床资料,总结非计划再次手术的原因、特点及经验教训,为提高胸外科的手术操作水平及围手术期的医疗服务质量、保障医疗质量安全、降低非计划再次手术的发生率提供客观依据。方法回顾性分析2012年9月至2020年6月我院胸外二科的47例非计划再次手术患者的临床资料。分析造成非计划再次手术的原因及两次手术的时间间隔。结果 47例患者行非计划再次手术,其中以恶性肿瘤居多,占83.0%(39/47)。再次手术的原因主要是术后再出血(多在术后5 d内发生)和乳糜胸。结论临床医师首先应当增强责任心,其次要不断提高手术水平,加强围手术期的管理,对已发生的非计划再次手术的原因进行分析并不断总结经验,提出预防措施,尽量降低非计划再次手术的发生率,不断提高胸外科整体诊疗水平。 展开更多
关键词 胸外科 肿瘤 非计划再次手术
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胸腔镜外科人才培养模式在临床教学中的应用 被引量：3
2
作者 郭刚 赵珍 +4 位作者 李高峰 蒋永新 向旭东 陈楠 马千里 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第8期159-161,共3页
目的探讨胸腔镜外科人才培养模式与传统教学方法在临床教学中的教学效果.方法对到云南省肿瘤医院胸外科实习的2009级肿瘤学方向五年制本科生68名,随机分为对照组和试验组,每组34人,试验组采用胸腔镜外科人才培养模式进行教学,对照组采... 目的探讨胸腔镜外科人才培养模式与传统教学方法在临床教学中的教学效果.方法对到云南省肿瘤医院胸外科实习的2009级肿瘤学方向五年制本科生68名,随机分为对照组和试验组,每组34人,试验组采用胸腔镜外科人才培养模式进行教学,对照组采用传统的教学方法,授课结束后,对2组学生采用问卷调查表及临床理论知识、临床手术实践能力、课堂配合情况方面进行考核来综合评价效果.结果进行问卷调查和综合考核成绩对比,试验组教学效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胸腔镜外科人才培养模式教学法,是一套规范、有效地教学模式,对不同层次学生,实行因材施教、循序渐进,能充分激发学生的学习兴趣及提高动手能力,使课堂气氛得以活跃,学生满意度高,能全面、系统掌握理论知识,从而培养学生的综合分析能力及临床思维能力,能提高教学的效果.此模式值得进一步探索,改进,完善及推广. 展开更多
关键词 胸腔镜 外科人才培养模式 临床教学
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附属医院研究生校院二级管理模式初探
3
作者 蒋永新 李高峰 +3 位作者 赵珍 郭刚 陈楠 马千里 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第12期153-156,共4页
目的探讨附属医院研究生采取校院二级管理模式下的管理效果.方法对昆明医科大学第三附属医院2013级40名研究生,随机分为对照组和试验组,每组20人,试验组采用校院二级管理模式进行管理,对照组采用学校研究生部统一负责管理模式进行管理,... 目的探讨附属医院研究生采取校院二级管理模式下的管理效果.方法对昆明医科大学第三附属医院2013级40名研究生,随机分为对照组和试验组,每组20人,试验组采用校院二级管理模式进行管理,对照组采用学校研究生部统一负责管理模式进行管理,两类模式管理后1 a,对两组学生采用问卷调查表评价管理效果,问卷调查内容主要包括:管理人员工作水平、管理人员综合素质、管理制度合理性、导师教学工作满意度、班级干部管理能力.结果对问卷调查结果进行对比,其中对管理人员工作水平、管理制度合理性、导师进行工作满意度三项,试验组教学效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论附属医院研究生校院二级管理模式能提高研究生管理的有效性、提高管理队伍的管理水平、提高导师的教学水平,能保质保量完成研究生教学工作.此模式值得进一步探索,改进,完善及推广. 展开更多
关键词 研究生 二级管理 质量
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ERK1/2信号通路基因3'UTR多态性与非小细胞肺癌的相关性
4
作者 洪超 向旭东 +6 位作者 李盈甫 曹杨 陈雪雅 李帅 邢安灏 林牧 马千里 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期7-17,共11页
目的探究4个ERK1/2信号通路的基因3'UTR区域的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点(MAPK1基因中的rs9340,NRAS基因中的rs14804,KRAS基因中的rs712和rs7973450)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC... 目的探究4个ERK1/2信号通路的基因3'UTR区域的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点(MAPK1基因中的rs9340,NRAS基因中的rs14804,KRAS基因中的rs712和rs7973450)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的相关性。方法纳入了478名NSCLC患者及480名健康对照者,利用TaqMan探针法对其进行基因分型检测,并分析上述4个SNP与NSCLC的相关性。结果rs9340位点的等位基因在对照组与非小细胞鳞状细胞癌组(squamous cell carcinoma,SCC)中分布频率的差异具有统计学意义(P=0.009),该结果表明rs9340位点的G等位基因可能是非小细胞肺鳞癌的保护性因素(OR=0.67,95%CI:0.50~0.91)。同时,在<50岁年龄组中,rs9340位点的等位基因在对照组和NSCLC组中的分布频率差异具有统计学意义(P=5.07×10^(-4)),该结果表明rs9340等位基因G可能是NSCLC的保护性因素(OR=0.46,95%CI:0.29~0.72)。结论MAPK1基因SNP位点rs9340可能与NSCLC的发生风险相关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 ERK1/2信号通路 单核苷酸多态性 3'UTR MAPK1
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胸腔镜下肺癌根治术在老年肺癌患者中的应用 被引量：24
5
作者 王巍炜 巫正伟 +1 位作者 李高峰 王德光 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期2006-2007,共2页
早期非小细胞肺癌的治疗往往是以手术为主的综合治疗。采用后外侧切口径路进行肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫已成为标准的肺癌手术方式。由于后外侧切口具有手术视野暴露好,可以满足不同肺叶肺癌手术需要等优点已经成为最常选用的手术切... 早期非小细胞肺癌的治疗往往是以手术为主的综合治疗。采用后外侧切口径路进行肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫已成为标准的肺癌手术方式。由于后外侧切口具有手术视野暴露好,可以满足不同肺叶肺癌手术需要等优点已经成为最常选用的手术切口。但其手术切口过长,创伤巨大,必须切断背阔肌及前锯肌,出血较多,术后恢复慢,尤其是术后疼痛剧烈,易导致心血管、呼吸系统等并发症的发生也使得许多患者难以接受,尤其是很大一部分老年人,特别是心肺功能欠佳的患者在肺部肿瘤的诊断和治疗上面临巨大的挑战。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺癌根治术 非小细胞肺癌
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胸腔镜单操作孔切除纵隔肿瘤28例 被引量：19
6
作者 王巍炜 李高峰 +1 位作者 张勇 巫正伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期59-61,共3页
目的：探讨单操作孔胸腔镜手术切除纵隔肿瘤的可行性。方法2013年3～8月采用单操作孔胸腔镜手术，根据术前肿瘤位置，先于腋中线第6～8肋间做长约1．5 cm切口作为观察孔，取腋前线第4或5肋间3～4 cm切口为操作孔，行纵隔肿瘤切除28例。... 目的：探讨单操作孔胸腔镜手术切除纵隔肿瘤的可行性。方法2013年3～8月采用单操作孔胸腔镜手术，根据术前肿瘤位置，先于腋中线第6～8肋间做长约1．5 cm切口作为观察孔，取腋前线第4或5肋间3～4 cm切口为操作孔，行纵隔肿瘤切除28例。结果28例均顺利完成手术，无中转开胸。平均手术时间56．8 min（42～107 min），平均术中出血量85 ml（40～150 ml），无手术死亡。术后带管时间2～5 d，平均3．7 d10术后住院时间5～8 d，平均6．7 d10无严重术后并发症。28例术后随访6～12个月，无局部复发。结论对于部分纵隔肿瘤采取单操作孔胸腔镜切除是安全可行的。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 胸腔镜 单操作孔
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术前CT指标对全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸的预测价值 被引量：4
7
作者 陈楠 丁莹莹 +4 位作者 廖承德 李恒 郭刚 向旭东 张莹 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第6期93-97,共5页
目的 探索术前CT指标与全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸之间的关系,为临床医生更精确地选择适合全胸腔镜肺叶切除手术的病例提供影像学依据。方法 收集2016年6月至2018年10月期间在昆明医科大学第三附属医院行全胸腔镜肺叶切除手术的病例5... 目的 探索术前CT指标与全胸腔镜肺叶切除手术中转开胸之间的关系,为临床医生更精确地选择适合全胸腔镜肺叶切除手术的病例提供影像学依据。方法 收集2016年6月至2018年10月期间在昆明医科大学第三附属医院行全胸腔镜肺叶切除手术的病例54例,回顾其术前CT资料并对CT指标进行分级,分析相关指标级别与是否实施中转开胸之间的关系。结果 共收集54例肺叶切除病例,其中38例施行了全胸腔镜肺叶切除术,16例施行了中转手术。全胸腔镜手术组与中转开胸手术组患者的年龄均值有统计学差异(P =0.047),中转组患者平均年龄较大。2组患者的性别及术后病理分布差异无统计学意义(P值分别为0.694、0.987)。2组患者术前CT指标中,病灶位置、肺门及纵隔淋巴结大小、肺门纵隔淋巴结钙化情况及胸膜增厚程度差异有统计学意义(P值分别为0.029、0.001、0.002、0.029),中转组术前CT显示病灶位于肺野中内带者较多,肺门、纵隔淋巴结较大,肺门纵隔淋巴结钙化出现率较高,胸膜增厚程度较重;而两组病灶的最大径差异无统计学意义(P值为0.817)。结论 拟行胸腔镜肺叶切除手术的患者,如果年龄较大,病灶靠近肺门,肺门及纵隔淋巴结明显肿大或伴有钙化,或术前CT显示胸膜较广泛增厚,则术中中转开胸的几率增高,这类患者可首先考虑胸腔镜辅助小切口手术或常规开胸手术。而患者的性别、病灶的性质及5 cm范围内病灶的大小对中转开胸没有预测作用。 展开更多
关键词 电视辅助胸腔镜肺叶切除手术 中转开胸 X 线电子计算机断层扫描术
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纳米活性炭在肺癌外科手术中的应用 被引量：3
8
作者 孙愚 段林灿 +1 位作者 张勇 钱可宝 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第12期1678-1680,共3页
目的评价国产纳米活性炭混悬液在肺癌病灶切除术中淋巴示踪作用。方法将65例肺癌患者分成两组,术中注射纳米活性炭混悬液的32例作为试验组,另33例为对照组。试验组开胸后在肿瘤周围注射国产纳米活性炭混悬液,比较两组淋巴结清扫数目、... 目的评价国产纳米活性炭混悬液在肺癌病灶切除术中淋巴示踪作用。方法将65例肺癌患者分成两组,术中注射纳米活性炭混悬液的32例作为试验组,另33例为对照组。试验组开胸后在肿瘤周围注射国产纳米活性炭混悬液,比较两组淋巴结清扫数目、转移度、淋巴结的黑染及转移情况。同时观察试验组不良反应。结果试验组每例患者清扫淋巴结数(32.91±4.15)枚明显高于对照组(29.42±4.78)枚(P<0.05)。试验组淋巴结黑染度81.2%。黑染淋巴结发生淋巴结转移的阳性率(28.4%)明显高于未黑染淋巴结(11.3%),也明显高于对照组中淋巴结转移的阳性率(21.4%),同时并未延长手术时间及增加术后不良反应。结论肺癌病灶周围注射纳米活性炭对肺癌病灶切除术中转移淋巴结的清除,尤其是微转移淋巴结的清除有重要意义。 展开更多
关键词 炭 纳米技术 肺肿瘤 外科手术
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单操作孔电视胸腔镜手术楔形切除肺肿瘤的临床应用 被引量：2
9
作者 张勇 王巍炜 +1 位作者 巫正伟 李高峰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期4349-4351,共3页
目的探讨采用单操作孔电视胸腔镜手术（VATS）方式楔形肺肿瘤切除的手术流程和可行性。方法选取该科2013年4~10月,采用单操作孔VATS诊断及治疗的肺肿瘤患者47例。其中4例患者行双侧同期手术。结果全组患者均无中转开胸,手术时间为30~120... 目的探讨采用单操作孔电视胸腔镜手术（VATS）方式楔形肺肿瘤切除的手术流程和可行性。方法选取该科2013年4~10月,采用单操作孔VATS诊断及治疗的肺肿瘤患者47例。其中4例患者行双侧同期手术。结果全组患者均无中转开胸,手术时间为30~120min,平均50min;术中出血20~210mL,平均70mL,术后带管时间2.0~5.0d,平均3.2d,术后住院时间5.0~8.0d平均6.5d。全组发生严重术后并发症。结论对于仅需行肺肿瘤楔形切除的病例采用单操作孔VATS安全可行、并发症少。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺肿瘤 单操作孔 楔形切除
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肿瘤外科本科临床教学中循证医学教育模式的探索 被引量：3
10
作者 向旭东 李恒 +2 位作者 李高峰 刘琴 俞晶 《昆明医科大学学报》 CAS 2013年第3期155-159,共5页
目的探讨肿瘤外科临床教学中循证医学教学的教学模式和可行性.方法选择昆明医科大学临床肿瘤方向本科实习生81名,采用EBM理论教学、分小组讨论课和临床实践的教学模式进行教学,采取闭卷考试、问卷调查的形式评估EBM教学的效果.结果循证... 目的探讨肿瘤外科临床教学中循证医学教学的教学模式和可行性.方法选择昆明医科大学临床肿瘤方向本科实习生81名,采用EBM理论教学、分小组讨论课和临床实践的教学模式进行教学,采取闭卷考试、问卷调查的形式评估EBM教学的效果.结果循证医学考试成绩优秀有13人,良好57人,合格11人,无不合格.EBM教学可以提高学生对对EBM的认知和应用能力.EBM教学在调动学习积极性、激发学习兴趣、提高参与意识、提高学习能力、提高信息获取能力、理论与临床结合、增强临床实践能力方面均具有良好的作用.学生对肿瘤外科学EBM教学的满意度较高.结论在肿瘤外科本科临床教学中引入EBM教学是有效、可行的. 展开更多
关键词 循证医学 肿瘤外科 临床教学
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开胸术后慢性疼痛的产生机制及治疗现状 被引量：7
11
作者 叶楠 李高峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第1期217-219,共3页
近年来,越来越多的证据表明外科手术会导致慢性长期疼痛。胸科手术被认为是较疼痛的外科手术之一,这种慢性疼痛已经成为影响患者术后生活质量的一个显著问题。本文就胸科手术后疼痛综合征的产生机制及治疗现状予以综述。
关键词 开胸术后慢性疼痛 机制 治疗
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电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术14例 被引量：2
12
作者 向旭东 李恒 李高峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期3981-3982,共2页
目的:总结分析电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术的临床经验。方法:回顾分析14例我院电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术患者的临床资料。结果:14例患者中13例均顺利完成手术,其中1例因肿瘤位置特殊中转开胸手术切除。手术时间平均(105±... 目的:总结分析电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术的临床经验。方法:回顾分析14例我院电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术患者的临床资料。结果:14例患者中13例均顺利完成手术,其中1例因肿瘤位置特殊中转开胸手术切除。手术时间平均(105±38)min,肿瘤体积1cm×0.5cm×0.4cm～4cm×3cm×3cm。术后无严重并发症及死亡发生,1例出现术后胸腔感染。随访1年,未出现复发及食管狭窄等症状。结论:电视胸腔镜下食管平滑肌瘤摘除术具有安全、可靠、并发症少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 食管平滑肌瘤
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肺磨玻璃结节胸腔镜术前定位的研究进展 被引量：11
13
作者 赵常坤 张勇 王巍炜 《医学综述》 2019年第16期3274-3278,共5页
肺磨玻璃结节是一类具有特殊影像学表现的肺结节,较肺实性结节具有更高的恶性概率,大部分经病理诊断为早期肺腺癌。近年来,随着低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的开展,肺磨玻璃结节的检出率逐渐提高。目前临床上对于高度可疑恶性的肺磨玻... 肺磨玻璃结节是一类具有特殊影像学表现的肺结节,较肺实性结节具有更高的恶性概率,大部分经病理诊断为早期肺腺癌。近年来,随着低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的开展,肺磨玻璃结节的检出率逐渐提高。目前临床上对于高度可疑恶性的肺磨玻璃结节,推荐尽早行胸腔镜手术切除以实现对肺癌的早诊早治,提高肺癌患者的生存率。但此类病灶在手术中往往难以触及,给术者带来极大挑战。因此,很多学者致力于研究胸腔镜术前定位方法,以便精准定位并标记此类病灶后行手术切除。 展开更多
关键词 早期肺癌 肺磨玻璃结节 电视辅助胸腔镜手术 术前定位
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CT引导下带钩钢丝定位在胸腔镜切除肺小结节中的临床分析 被引量：1
14
作者 赵常坤 张勇 +4 位作者 王巍炜 唐星星 余红梅 缪祥帅 邹晓岚 《中外医疗》 2019年第7期19-22,共4页
目的分析CT引导下带钩钢丝定位在胸腔镜切除肺小结节中的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析该院2017年7月—2018年8月收治的45例肺小结节患者术前行CT引导下带钩钢丝定位并在定位后行胸腔镜手术切除的相关临床资料。统计分析定位时... 目的分析CT引导下带钩钢丝定位在胸腔镜切除肺小结节中的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析该院2017年7月—2018年8月收治的45例肺小结节患者术前行CT引导下带钩钢丝定位并在定位后行胸腔镜手术切除的相关临床资料。统计分析定位时间、定位相关并发症、肺楔形切除时间、中转开胸率、术后住院时间及病理结果等。结果该组45例肺小结节平均直径(9.7±4.5)mm,距脏层胸膜垂直距离平均为(15.2±6.1)mm,术前CT引导下带钩钢丝定位均成功,定位成功率100%,平均定位时间(15.2±1.3)min,未出现严重定位相关并发症;定位后全部患者均成功完成胸腔镜肺楔形切除术,平均肺楔形切除时间(22.6±5.3)min,无中转开胸及转行肺叶切除病例;术后平均住院时间(6.6±1.2)d;术后病理结果:恶性病变33例(原位腺癌16例,浸润性腺癌12例,转移癌5例),良性病变12例(炎性病变5例,非典型腺瘤样增生3例,硬化性血管瘤2例,错构瘤1例,淋巴结组织增生1例)。结论胸腔镜下肺小结节切除术前行CT引导下带钩钢丝定位具有较高的可行性和安全性,能明显提高肺小结节胸腔镜术中的楔形切除率及早期肺癌检出率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 肺结节 术前定位 胸腔镜手术 临床分析
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扶镜手在胸腔镜肺叶切除术中的配合体会
15
作者 赵常坤 张勇 +5 位作者 王巍炜 余红梅 唐星星 缪祥帅 雷青 李高峰 《临床医学研究与实践》 2019年第14期8-9,14,共3页
目的总结扶镜手在胸腔镜肺叶切除术中的配合体会。方法回顾性分析2016年10月至2017年10月在我科治疗一组完成的113例胸腔镜肺叶切除术患者的相关临床资料。经胸部3个微创切口完成肺叶切除,若为恶性则加行肺门纵隔淋巴结清扫术。结果所... 目的总结扶镜手在胸腔镜肺叶切除术中的配合体会。方法回顾性分析2016年10月至2017年10月在我科治疗一组完成的113例胸腔镜肺叶切除术患者的相关临床资料。经胸部3个微创切口完成肺叶切除,若为恶性则加行肺门纵隔淋巴结清扫术。结果所有患者手术均成功,其中4例患者因肺门区淋巴结钙化与肺血管粘连紧密、术中较大血管破裂出血、肿瘤侵犯支气管等原因而中转开胸。平均手术时间(117.5±43.2)min,术中出血量中位数为180 mL(30～1 200 mL),术后平均住院时间为(7.2±1.4)d。围术期未出现死亡及严重并发症病例。结论胸腔镜肺叶切除术是一项团队技术,扶镜手必须熟练掌握扶镜的方法和技巧,才能保证手术安全、高效地完成。 展开更多
关键词 扶镜手 胸腔镜 肺叶切除术
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KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌的相关性分析
16
作者 梁燕 王磊 +7 位作者 雷鸣 陈本超 孙萍 李帅 刘莉 王倩蓉 廖曼霖 马千里 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第2期52-60,共9页
目的 探讨KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌发生发展及病理类型的相关性。方法 选取455例非小细胞肺癌患者,391例健康对照作为研究对象。采用Taqman探针基因分型法对KRAS基因3’UTR区域3个单核苷酸多态性(single nucleotide po... 目的 探讨KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌发生发展及病理类型的相关性。方法 选取455例非小细胞肺癌患者,391例健康对照作为研究对象。采用Taqman探针基因分型法对KRAS基因3’UTR区域3个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点rs12587(G> T)、rs12245(A>C)、 rs1137282(A> G)进行基因分型。根据分型结果,分析等位基因、基因型及单倍型与非小细胞肺癌发生、病理类型(鳞癌、腺癌)和临床分期(Ⅰ+Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期)的相关性。结果 rs12587(G> T)位点等位基因G在非小细胞肺癌组的分布频率显著高于对照组(P=0.008,OR=1.365,95%CI 1.086~1.716);在显性模式下携带T等位基因的个体(G/T+T/T)患非小细胞肺癌的风险显著降低(P=0.011,OR=0.70,95%CI 0.53~0.92)。病例分层分析发现,鳞癌组与对照组的rs12587(G> T)位点等位基因和基因型频率,差异有统计学意义(P <0.001、P=0.001);在显性模式下携带T等位基因的个体(G/T+T/T)患肺鳞癌的风险显著降低(P <0.001,OR=0.45,95%CI0.30~0.68)。非小细胞肺癌病例组与对照组rs12245(A> C)位点等位基因分布频率及基因型,差异无统计学意义(P> 0.05);在显性模式下携带A等位基因的个体(A/T+A/A)患非小细胞肺癌的风险显著降低(P=0.028,OR=0.73,95%CI 0.55~0.97)。病例分层分析发现鳞癌组与对照组的rs12245(A> C)位点等位基因和基因型频率,差异有统计学意义(P=0.003、P=0.001);在超显性模式下,基因型为A/T的个体患肺鳞癌的风险显著降低(P<0.001,OR=0.43,95%CI 0.28~0.67)。结论 KRAS基因3’UTR区域SNP位点rs12587(G> T)等位基因G可能是云南汉族人群非小细胞肺癌及鳞癌发生的风险因素。SNP位点rs12245(A> C)等位基因A可能是云南汉族人群非小细胞肺癌发生的保护性因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KRAS SNPS 相关性 云南汉族人群
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纳米雄黄对肺癌A549细胞增殖、凋亡及迁移的影响 被引量：9
17
作者 王巍炜 王德光 +2 位作者 巫正伟 张勇 钱可宝 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第34期5098-5103,共6页
背景:有研究发现雄黄具有抗肿瘤作用,但关于纳米雄黄对肺癌A549细胞增殖、凋亡及迁移作用的研究不多。目的:观察纳米雄黄对肺癌A549细胞增殖、凋亡及迁移的影响。方法:取生长状态良好的肺癌A549细胞悬液,接种于6孔板,实验组加入100 mg/... 背景:有研究发现雄黄具有抗肿瘤作用,但关于纳米雄黄对肺癌A549细胞增殖、凋亡及迁移作用的研究不多。目的:观察纳米雄黄对肺癌A549细胞增殖、凋亡及迁移的影响。方法:取生长状态良好的肺癌A549细胞悬液,接种于6孔板,实验组加入100 mg/L纳米雄黄4μL,对照组加入等量生理盐水。培养48 h,显微镜下观察细胞生长;培养24,48,72 h,MTT法检测细胞增殖;培养24,48 h,流式细胞仪检测细胞凋亡;培养24 h,免疫组织化学法检测整合素β1和上皮钙黏素表达。结果与结论:(1)细胞生长:实验组细胞体积缩小变形,数目减少,形状变为圆形或椭圆形,细胞呈散在生长;对照组细胞贴壁生长,体积较大,胞浆比价丰富,形状呈梭形,生长比较旺盛,大小均匀,部分细胞融合成片;(2)细胞增殖:实验组不同时间点的A值低于对照组(P<0.05),不同时间点的细胞生长抑制率高于对照组(P<0.05);(3)细胞凋亡:实验组晚期凋亡率、总细胞凋亡率明显高于对照组(P<0.05);(4)免疫组织化学检测结果:实验组细胞整合素β1阳性细胞面密度、上皮钙黏素阳性细胞面密度明显低于对照组(P<0.05);(5)结果表明:纳米雄黄可抑制肺癌A549细胞的增殖、侵袭和转移,诱导其凋亡。 展开更多
关键词 生物材料 纳米材料 纳米雄黄 肺癌 A549细胞 增殖 凋亡 细胞生长 整合素β 上皮钙黏素
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培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察 被引量：9
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作者 陈楠 张莹 +4 位作者 李恒 郭刚 向旭东 马千里 李高峰 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第9期96-99,共4页
目的观察和比较培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及不良反应发生情况.方法选取2013年6月至2015年6月期间昆明医科大学第三附属医院收治的42例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字法平均分为观察组与对... 目的观察和比较培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果及不良反应发生情况.方法选取2013年6月至2015年6月期间昆明医科大学第三附属医院收治的42例晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字法平均分为观察组与对照组,每组各21例.观察组采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗.观察2组患者治疗2个疗程后(21 d/疗程)的临床治疗效果以及不良反应的发生情况并对其进行统计分析比较.结果观察组和对照组治疗有效率(RR)分别为33.33%(7/21)和28.57%(6/21);临床受益率(CBR)分别为76.19%(16/21)和71.43%(15/21);2组RR和CBR比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的毛发脱落发生率23.81%(5/21)、不良反应合计数比例18.37%(27/147)显著低于对照组47.62%(10/21)、25.17%(37/147)(P<0.05).在白细胞下降、中性粒细胞下降、红细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、静脉炎的不良反应发生率比较,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌与紫杉醇联合顺铂的临床治疗效果相接近,但培美曲塞联合顺铂治疗的不良反应相对较少、安全性相对较高,在临床治疗中更具有推广应用的价值. 展开更多
关键词 培美曲塞 紫杉醇 顺铂 晚期非小细胞肺癌 临床疗效
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非小细胞肺癌患者血清中细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-10)的含量与临床分期的关系 被引量：21
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作者 戴春 周永春 +7 位作者 黄云超 李恒 张祥武 赵光强 雷玉洁 陈安宁 叶联华 杨凯云 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第6期779-781,共3页
目的:从细胞因子角度探讨非小细胞肺癌患者免疫功能的变化与临床分期的关系。方法:用ELISA法检测50例肺癌患者和15例健康志愿者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的含量,并进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL... 目的:从细胞因子角度探讨非小细胞肺癌患者免疫功能的变化与临床分期的关系。方法:用ELISA法检测50例肺癌患者和15例健康志愿者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的含量,并进行统计分析。结果:非小细胞肺癌患者血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10的表达水平均明显高于健康志愿者(P<0.05)。Ⅱ期患者血清中IL-6的含量显著高于I、Ⅲ、Ⅳ期患者;Ⅱ期和Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清中IL-10的含量高于I期和Ⅳ期患者。结论:IL-2、IL-4、IL-6、IL-10均参与了肺癌的发展,检测其血清含量对了解肺癌患者体内免疫状态和预后判断有重要意义。 展开更多
关键词 白介素2 白介素4 白介素6 白介素10 非小细胞肺癌
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临床路径结合转化医学教学模式在研究生培养中的应用 被引量：11
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作者 董超 杨润祥 +3 位作者 李高峰 陶静楠 杨芳 鲍明亮 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第1期165-167,共3页
目的现行的研究生教育存在着临床与基础严重脱节等弊端,应用临床路径和转化医学相结合的理念,对研究生培养模式进行探索.方法对2012级肿瘤学研究生和带教老师进行问卷调查,并将结果制成表格进行分析.结果研究生的临床技能和科研能力均... 目的现行的研究生教育存在着临床与基础严重脱节等弊端,应用临床路径和转化医学相结合的理念,对研究生培养模式进行探索.方法对2012级肿瘤学研究生和带教老师进行问卷调查,并将结果制成表格进行分析.结果研究生的临床技能和科研能力均有提高,师生对该教学模式给予较高评价.结论临床路径和转化医学相结合教学以临床需求为中心,规范了教学流程和教学内容,为培养高素质有创新意识的肿瘤专业人才提供新的途径. 展开更多
关键词 临床路径 转化医学 研究生培养
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