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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石:158例报告
被引量:
22
1
作者
平秦榕
王应东
+5 位作者
柯昌兴
韦海荣
詹辉
王宇扬
陈戬
颜汝平
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2018年第6期531-534,共4页
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0~2...
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0~2.0 cm,(1.4±0.6)cm。使用德国铂立组合式输尿管软镜,寻及结石后用200μm科医人钬激光光纤碎石。结果术中结石寻及率95.9%(185/193),8例8枚未寻及结石均位于肾下盏。手术时间30~100min,(45.1±10.3)min。无输尿管撕脱、穿孔、尿外渗、肾周脓肿等并发症。Ⅰ期手术碎石成功率89.2%(141/158)(无直径≥4 mm残石)。术后4周复查KUB或CT,结石排净率98.6%(139/141)。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗直径1~2 cm肾结石安全、有效,具有创伤小、可拆卸、碎石成功率高、并发症发生率低的优点。
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关键词
肾结石
输尿管软镜
钬激光
下载PDF
职称材料
输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究
被引量:
18
2
作者
平秦榕
李健
+7 位作者
张宏景
毕晓方
龚瑞
史云强
王英宝
李珲
钟一鸣
王春晖
《中华泌尿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第2期100-104,共5页
目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾...
目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径<2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻。所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组。无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm。置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4±0.4)cm。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利。无管化组手术时间[(48.2±9.7)min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min, P<0.05]。无管化组和置管组术后第1天[92.0%(46/50) 与 91.2%(52/57)]、术后2周[96.0%(48/50)与 98.2%(56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月结石清除率均达100.0%。无管化组血尿发生率[24.0%(12/50)]显著低于置管组[54.4%(31/57),P=0.001];无管化组膀胱刺激征发生率[14.0%(7/50)]显著低于置管组[36.8%(21/57),P=0.007];无管化组术后1周、2周、1个月腰腹部疼痛发生率[32.0%(16/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)]均显著低于置管组[57.9%(33/57)、49.1%(28/57)、33.3%(19/57),P<0.05]。术后1 d腰腹部疼痛发生率两组差异无统计学意义[86.0%(43/50)与84.2%(48/57),P>0.05]。 结论 对于输尿管条件好(无明显畸形、狭窄、息肉、肿瘤)、无泌尿系结石病史、肾积水轻以及单发、直径<2.0 cm、CT值≤800 HU的中、上盏肾结石患者,输尿管软镜术后无管化并未显著影响结石清除率,且具有更低的并发症发生率,有较好的可行性和安全性。
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关键词
肾结石
输尿管软镜
无管化
原文传递
单中心3D/2D后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会
被引量:
1
3
作者
毕晓方
平秦榕
+6 位作者
王春晖
熊杰
龚瑞
王英宝
李健
钟一鸣
李珲
《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》
2019年第5期317-320,共4页
目的对比3D和2D后腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效,总结后腹腔镜无功能肾切除的手术经验。方法回顾性分析了2015年2月至2018年2月期间我科收治的69例无功能肾患者的临床资料,A组29例使用3D腹腔镜系统,B组40例使用2D腹腔镜系统。对比...
目的对比3D和2D后腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效,总结后腹腔镜无功能肾切除的手术经验。方法回顾性分析了2015年2月至2018年2月期间我科收治的69例无功能肾患者的临床资料,A组29例使用3D腹腔镜系统,B组40例使用2D腹腔镜系统。对比两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、中转开放以及手术并发症情况。结果69例手术均由同一术者完成,61例(88.4%)在后腹腔镜下顺利完成手术,8例因粘连严重或大出血而中转开放手术。A组手术时间显著短于B组[(118±21)minvs(134±19)min,t=-3.3003,P=0.0008]。两组术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜无功能肾切除术是一种安全、有效的肾切除术式。相对2D腹腔镜系统,3D腹腔镜系统有助于提高操作的效率和精准性,熟练后可有效缩短手术时间,值得临床推广应用。
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关键词
3D
腹腔镜
2D
腹腔镜
肾切除术
原文传递
题名
组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石:158例报告
被引量:
22
1
作者
平秦榕
王应东
柯昌兴
韦海荣
詹辉
王宇扬
陈戬
颜汝平
机构
昆明医科大学附属延安医院泌尿外科昆明市泌尿系结石病微创诊疗技术中心
云南省文山州中
医院
外科
昆明
医科
大学
第二
附属
医院
泌
尿
外科
云南省
泌
尿
外科
研究所
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2018年第6期531-534,共4页
基金
云南省科技惠民专项(2017RA017)
云南省医疗卫生单位内设机构科研项目(2016NS316)
文摘
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0~2.0 cm,(1.4±0.6)cm。使用德国铂立组合式输尿管软镜,寻及结石后用200μm科医人钬激光光纤碎石。结果术中结石寻及率95.9%(185/193),8例8枚未寻及结石均位于肾下盏。手术时间30~100min,(45.1±10.3)min。无输尿管撕脱、穿孔、尿外渗、肾周脓肿等并发症。Ⅰ期手术碎石成功率89.2%(141/158)(无直径≥4 mm残石)。术后4周复查KUB或CT,结石排净率98.6%(139/141)。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗直径1~2 cm肾结石安全、有效,具有创伤小、可拆卸、碎石成功率高、并发症发生率低的优点。
关键词
肾结石
输尿管软镜
钬激光
Keywords
Renal calculi
Flexible ureteroscopy
Holmium laser
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
下载PDF
职称材料
题名
输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究
被引量:
18
2
作者
平秦榕
李健
张宏景
毕晓方
龚瑞
史云强
王英宝
李珲
钟一鸣
王春晖
机构
昆明医科大学附属延安医院泌尿外科昆明市泌尿系结石病微创诊疗技术中心
出处
《中华泌尿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第2期100-104,共5页
文摘
目的 探讨输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的可行性和安全性。 方法 回顾性分析2015年1月至2018年10月我院收治的107例肾结石患者的临床资料。男68例,女39例;年龄(32.1±5.2)岁(18~55岁)。结石均为初发、单发,位于肾上盏或肾中盏,结石直径<2.0 cm,结石CT值≤800 HU,患侧肾脏积水轻。所有患者术前均在膀胱镜下常规留置双J管2周,术中行输尿管软镜碎石取石术治疗,按术后是否常规留置双J管分为两组,其中50例术后无管化,为无管化组;57例术后常规置管,为置管组。无管化组年龄(30.4±5.9)岁;男33例,女17例;左侧结石28例,右侧结石22例;上盏结石24例,中盏结石26例;结石直径(1.3±0.5)cm。置管组年龄(31.3±5.4)岁;男35例,女22例;左侧结石26例,右侧结石31例;上盏结石27例,中盏结石30例;结石直径(1.4±0.4)cm。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果 107例术中均未见明显输尿管畸形、狭窄、息肉、肿瘤,软镜鞘置入顺利。无管化组手术时间[(48.2±9.7)min]显著低于置管组[(51.7±7.8)min, P<0.05]。无管化组和置管组术后第1天[92.0%(46/50) 与 91.2%(52/57)]、术后2周[96.0%(48/50)与 98.2%(56/57)]的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月结石清除率均达100.0%。无管化组血尿发生率[24.0%(12/50)]显著低于置管组[54.4%(31/57),P=0.001];无管化组膀胱刺激征发生率[14.0%(7/50)]显著低于置管组[36.8%(21/57),P=0.007];无管化组术后1周、2周、1个月腰腹部疼痛发生率[32.0%(16/50)、8.0%(4/50)、2.0%(1/50)]均显著低于置管组[57.9%(33/57)、49.1%(28/57)、33.3%(19/57),P<0.05]。术后1 d腰腹部疼痛发生率两组差异无统计学意义[86.0%(43/50)与84.2%(48/57),P>0.05]。 结论 对于输尿管条件好(无明显畸形、狭窄、息肉、肿瘤)、无泌尿系结石病史、肾积水轻以及单发、直径<2.0 cm、CT值≤800 HU的中、上盏肾结石患者,输尿管软镜术后无管化并未显著影响结石清除率,且具有更低的并发症发生率,有较好的可行性和安全性。
关键词
肾结石
输尿管软镜
无管化
Keywords
Renal calculi
Flexible ureteroscope
Tubeless
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
原文传递
题名
单中心3D/2D后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会
被引量:
1
3
作者
毕晓方
平秦榕
王春晖
熊杰
龚瑞
王英宝
李健
钟一鸣
李珲
机构
昆明医科大学附属延安医院泌尿外科昆明市泌尿系结石病微创诊疗技术中心
出处
《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》
2019年第5期317-320,共4页
基金
云南省科技惠民专项(2017RA017)
云南省医疗卫生单位内设机构科研项目(2016NS316)
云南省肿瘤免疫防治重点实验室开放课题(2017DG004-04)
文摘
目的对比3D和2D后腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效,总结后腹腔镜无功能肾切除的手术经验。方法回顾性分析了2015年2月至2018年2月期间我科收治的69例无功能肾患者的临床资料,A组29例使用3D腹腔镜系统,B组40例使用2D腹腔镜系统。对比两组手术时间、术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、中转开放以及手术并发症情况。结果69例手术均由同一术者完成,61例(88.4%)在后腹腔镜下顺利完成手术,8例因粘连严重或大出血而中转开放手术。A组手术时间显著短于B组[(118±21)minvs(134±19)min,t=-3.3003,P=0.0008]。两组术中出血量、术后通气时间、拔除引流管时间、住院时间、手术并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜无功能肾切除术是一种安全、有效的肾切除术式。相对2D腹腔镜系统,3D腹腔镜系统有助于提高操作的效率和精准性,熟练后可有效缩短手术时间,值得临床推广应用。
关键词
3D
腹腔镜
2D
腹腔镜
肾切除术
Keywords
3D,laparoscopy
2D laparoscopy
Nephrectomy
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石:158例报告
平秦榕
王应东
柯昌兴
韦海荣
詹辉
王宇扬
陈戬
颜汝平
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2018
22
下载PDF
职称材料
2
输尿管软镜治疗中上盏肾结石术后无管化的临床研究
平秦榕
李健
张宏景
毕晓方
龚瑞
史云强
王英宝
李珲
钟一鸣
王春晖
《中华泌尿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019
18
原文传递
3
单中心3D/2D后腹腔镜无功能肾切除术的临床体会
毕晓方
平秦榕
王春晖
熊杰
龚瑞
王英宝
李健
钟一鸣
李珲
《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》
2019
1
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