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外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系
1
作者 范薇 沈翠花 +2 位作者 康玮 李馨 孙宇 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第11期1463-1469,共7页
目的 探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法 选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健... 目的 探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法 选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健康孕产妇80例纳入对照组,比较两组产妇孕37周时的外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平。对研究组患者进行追踪随访,并根据不同妊娠结局将研究组分为良好结局组(获得良好妊娠结局,n=55)和不良结局组(发生不良妊娠结局,n=25),探究影响GDM患者妊娠结局的因素,以及外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平对不良妊娠结局的预测价值。结果 研究组和对照组患者的年龄、孕次、产次、总胆固醇、受教育年限、孕前体质量指数(BMI)比较均无显著性差异(P>0.05),但研究组分娩前BMI、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的IL-10水平显著低于对照组,IL-33及sST2水平显著高于对照组(P均<0.05)。对照组发生1例产后出血,2例巨大儿,不良妊娠结局总发生率为3.75%;研究组发生3例产后出血,5例巨大儿,8例新生儿窒息,6例足月低体重儿,3例胎儿发育异常,不良妊娠结局总发生率为31.25%,显著高于对照组(P<0.05)。研究组中,不良结局组患者的IL-10水平显著低于良好结局组,IL-33及sST2水平显著高于良好结局组(P均<0.05)。经单因素及多因素分析,IL-10、IL-33、sST2、胰岛素抵抗指数均能影响GDM患者的妊娠结局(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,IL-10、IL-33、sST2对GDM患者不良妊娠结局具有一定预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.969、0.945、0.960(P<0.05)。结论 外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平在预测GDM患者的新生儿窒息、产后出血、巨大儿、足月低体重儿、胎儿发育异常等不良妊娠结局方面具有潜在的临床应用价值,有助于早期识别上述高风险患者,以采取积极有效的干预措施改善妊娠结局。 展开更多
关键词 白介素-10 白介素-33 可溶性肿瘤抑制素2 妊娠期糖尿病 妊娠结局
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孕前BMI及孕期BMI变化对产妇分娩方式及围产期结局的影响分析
2
作者 孙宇 王爱华 +3 位作者 张静 范薇 杨丽娟 罗丹丹 《中国妇幼健康研究》 2024年第10期85-89,共5页
目的分析孕前体质指数(BMI)及孕期BMI变化对产妇分娩方式、围产期结局的影响,为备孕期及孕期女性的体重管理提供依据。方法选取2022年8月至2023年8月在昆明市妇幼保健院住院分娩的98例孕妇作为研究对象,按孕前BMI将研究对象分为消瘦组(n... 目的分析孕前体质指数(BMI)及孕期BMI变化对产妇分娩方式、围产期结局的影响,为备孕期及孕期女性的体重管理提供依据。方法选取2022年8月至2023年8月在昆明市妇幼保健院住院分娩的98例孕妇作为研究对象,按孕前BMI将研究对象分为消瘦组(n=16)、正常组(n=54)、超重或肥胖组(n=28);按孕期BMI变化分为增重不足组(n=19)、增重正常组(n=27)、增重过多组(n=52),分析组间孕妇分娩方式及围产期结局的差异。结果98例孕妇中,69例行阴道分娩,29例行剖宫产。消瘦组、正常组、超重或肥胖组孕妇分娩方式比较差异具有统计学意义(χ^(2)值为11.068,P<0.05);增重不足组、增重正常组及增重过多组的孕妇分娩方式比较差异具有统计学意义(χ^(2)值为9.126,P<0.05)。消瘦组、正常组、超重或肥胖组的妊娠并发症、胎儿不良事件、新生儿不良事件比例比较差异具有统计学意义(χ^(2)值分别为13.411、21.977、23.885,P<0.05),而产后并发症比例的差异无统计学意义(P>0.05);不同孕期BMI变化组别的妊娠并发症、胎儿不良事件、新生儿不良事件及产后并发症比例比较差异均具有统计学意义(χ^(2)值分别为11.651、10.825、16.534、11.159,P<0.05)。结论孕前超重或肥胖、孕期增重过多均可能增加产妇剖宫产及不良围产期结局的发生风险。建议孕前超重或肥胖的妇女在备孕期间进行减重管理,孕期仍需科学管理体重,避免孕期增重过多或增重不足。 展开更多
关键词 孕妇 体重指数 分娩方式 围产期结局
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米索前列醇不同用法促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟的效果分析
3
作者 杨丽娟 宋英 +2 位作者 孙宇 王爱华 沈翠花 《保健医学研究与实践》 2024年第3期69-74,共6页
目的探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B... 目的探讨米索前列醇单用及与缩宫素、宫颈球囊分别联用在促进妊娠晚期孕妇宫颈成熟中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取昆明市妇幼保健院产科2022年5月—2023年5月收治的需引产孕妇90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组孕妇单用米索前列醇治疗;B组孕妇采用米索前列醇+缩宫素治疗;C组孕妇采用米索前列醇+宫颈球囊治疗。采用宫颈成熟度(Bishop)评分对3组孕妇用药前、用药后6 h及用药后12 h宫颈成熟情况进行分析;比较3组孕妇引产一般情况,包括治疗开始至临产时间、临产至分娩时间以及产后出血量;比较3组阴道成功分娩率、手术助产率、阴道分娩转剖宫产率、新生儿重症监护中心(NICU)入住率与不良结局发生率;采用新生儿5分钟Apgar评分评价3组新生儿质量。结果3组孕妇用药前、用药后6 h宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组孕妇用药后12 h宫颈Bishop评分均高于用药前,C组孕妇宫颈Bishop评分高于A、B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组孕妇治疗开始至临产时间、临产至分娩时间短于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组孕妇阴道分娩率高于A组,孕妇不良结局发生率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组与C组新生儿5分钟Apgar评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组新生儿5分钟Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇+宫颈球囊在妊娠晚期促进宫颈成熟及引产中综合应用价值更高,能提高宫颈Bishop评分、阴道分娩率及新生儿5分钟Apgar评分,可减少母婴不良结局与缩短各产程时间,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 米索前列醇 缩宫素 宫颈球囊 妊娠晚期 促宫颈成熟 引产
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从县级产科病种变化分析产科质量及干预措施
4
作者 匡静 钱犁 王文丽 《云南医药》 CAS 2016年第1期99-101,共3页
产科建设质量是衡量一个国家和地区社会经济、文化发展的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标[1]。为了明确某县产科质量的发展趋势,提出有效的干预措施,有效地降低孕产妇死亡率,现将2010-2014年某县孕产妇病种变化情况及产科质量分析... 产科建设质量是衡量一个国家和地区社会经济、文化发展的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标[1]。为了明确某县产科质量的发展趋势,提出有效的干预措施,有效地降低孕产妇死亡率,现将2010-2014年某县孕产妇病种变化情况及产科质量分析进行状况分析如下。 展开更多
关键词 产科质量 干预措施
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子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用
5
作者 张菊玉 邱学丽 《生命科学仪器》 2024年第2期73-75,共3页
目的探究子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用。方法选取2021年1月至2024年4月昆明市妇幼保健院收治的剖宫产术后腹胀产妇146例为研究对象,根据纳入和排除标准将患者分为A组(n=50)、B组(n=46)与C组(n=... 目的探究子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部在剖宫产术后腹胀缓解中的作用。方法选取2021年1月至2024年4月昆明市妇幼保健院收治的剖宫产术后腹胀产妇146例为研究对象,根据纳入和排除标准将患者分为A组(n=50)、B组(n=46)与C组(n=50)。A组采用常规护理方法,B组在A组基础上采用辰时穴位贴敷,C组在A组基础上采用辰时穴位贴敷联合红外线照射。对比三组麻痹性肠梗阻发生率、肠胃功能恢复时间。结果C组、B组首次通气时间均短于A组,且C组首次通气时间短于B组;C组首次排便时间短于B组和A组;C组与B组麻痹性肠梗阻发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后腹胀产妇实施子午流注择时穴位贴敷联合红外线照射脐部护理可显著改善其胃肠功能,减少麻痹性肠梗阻发生。 展开更多
关键词 子午流注择时穴位贴敷 红外线照射 剖宫产术
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无线胎监在产科应用的临床观察
6
作者 戴芙蓉 杨奕梅 杨世俊 《云南医药》 CAS 2018年第5期434-435,共2页
分娩是女人进入母亲阶段的开始,而且分娩的方式对母婴的健康、母亲的身体状况都有着重要的影响,因此,分娩的方式很重要.基于我院产科住院病房及产房拥挤的现状,为让孕妇有更多的活动空间及胎儿以更好的体位进入产程,我院于2017年3月开... 分娩是女人进入母亲阶段的开始,而且分娩的方式对母婴的健康、母亲的身体状况都有着重要的影响,因此,分娩的方式很重要.基于我院产科住院病房及产房拥挤的现状,为让孕妇有更多的活动空间及胎儿以更好的体位进入产程,我院于2017年3月开始在产房开始使用多床位无线探头胎监工作站（SRF618Apro）,由无线胎儿监护探头和中央监护站组成. 展开更多
关键词 无线胎监 自由体位 第一产程 分娩
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限制性液体复苏治疗在抢救产科失血性休克患者中的效果观察
7
作者 严正果 王爱华 冯琴 《医药前沿》 2022年第27期84-86,共3页
目的:观察限制性液体复苏治疗在抢救产科失血性休克患者中的效果。方法:选取2020年7月—2022年6月昆明市妇幼保健院产科收治的失血性休克患者134例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各67例。对照组采用常规液体复苏进行治疗,观察... 目的:观察限制性液体复苏治疗在抢救产科失血性休克患者中的效果。方法:选取2020年7月—2022年6月昆明市妇幼保健院产科收治的失血性休克患者134例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各67例。对照组采用常规液体复苏进行治疗,观察组采用限制性液体复苏进行治疗,比较两组产科失血性休克患者的治疗效果。结果:观察组患者的复苏时长、输血量、液体输入量、复苏后出血量及住院时长均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏前两组患者血流动力学指标,差异无统计学意义(P>0.05),复苏后观察组患者心率(heart rate,HR)低于对照组,中心静脉压(central venous pressure,CVP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后并发症发生率为11.94%,低于对照组的29.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科失血性休克患者应用限制性液体复苏治疗对血流动力学的稳定性有很好的维持作用,患者出血量得到有效控制,并发症的发生率明显下降,抢救效果良好,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 限制性液体复苏 产科 失血性休克
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肿瘤坏死因子表达水平在子痫前期中的变化研究
8
作者 沈翠花 杨丽娟 +1 位作者 郭小娟 李佳 《云南医药》 CAS 2023年第5期88-90,共3页
目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩... 目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩的20例正常孕妇及同龄段未孕健康女性19例作对照,采集分娩前、后24小时的血清,采用多重微球流式荧光免疫法检测血清TNF-α、TNF-β。结果子痫前期孕妇产前、产后TNF-β表达水平低于正常孕妇,P<0.05,而产后TNF-α和TNF-β表达水平均低于正常孕妇P<0.05。结论TNF-α和TNF-β的功能在子痫前期中可能存在不同,TNF-β表达水平在子痫前期中的预测价值优于TNF-α。 展开更多
关键词 先兆子痫 肿瘤坏死因子 分娩前 分娩后
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产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响
9
作者 严正果 王爱华 +1 位作者 王宁 罗丹丹 《中外医疗》 2023年第6期148-151,共4页
目的 探析产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响。方法 方便选取2020年2月—2021年2月昆明市妇幼保健院收治的早产儿92例进行研究,按照产前孕妇治疗方式将其分为两组,产前孕妇应用利托君和地塞米松进行治疗分娩的46例早产儿... 目的 探析产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响。方法 方便选取2020年2月—2021年2月昆明市妇幼保健院收治的早产儿92例进行研究,按照产前孕妇治疗方式将其分为两组,产前孕妇应用利托君和地塞米松进行治疗分娩的46例早产儿纳入参比组,产前孕妇应用硫酸镁和地塞米松进行治疗分娩的46例早产儿纳入观察组。分析两组的治疗有效率、早产儿不良结局、出生48 h后的血流动力学指标水平、出生1年后的发育商评分、神经系统评分。结果 治疗后,观察组的治疗有效率为97.83%,高于参比组的82.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.433,P=0.035);观察组的早产儿不良结局优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生48 h后的血流动力学指标水平优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生1年后的发育商评分为(89.28±4.23)分、神经系统评分为(28.27±0.52)分,均高于参比组,差异有统计学意义(t=4.176、18.182,P<0.05)。结论 对早产情况产前应用硫酸镁和地塞米松干预治疗的效果较好,能够提高治疗有效率,改善早产儿不良结局,优化血流动力学指标,利于新生儿健康成长。 展开更多
关键词 硫酸镁 地塞米松 治疗有效率 早产儿不良结局 出生1年后的发育商评分
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血浆PDW、D-二聚体、纤维蛋白原在妊娠期高血压患者产后出血中的预测价值 被引量：13
10
作者 王爱华 杨奕梅 +1 位作者 孙宇 包蕾 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第20期2531-2535,共5页
目的研究血小板分布宽度(PDW)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FBG)在预测妊娠期高血压患者产后出血中的价值。方法将该院2017年1月至2020年1月收治的150例妊娠期高血压患者及60例健康孕妇纳为研究对象,分为高血压组和健康组,随访至其分娩... 目的研究血小板分布宽度(PDW)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FBG)在预测妊娠期高血压患者产后出血中的价值。方法将该院2017年1月至2020年1月收治的150例妊娠期高血压患者及60例健康孕妇纳为研究对象,分为高血压组和健康组,随访至其分娩,统计其产后出血病例,并分析血浆PDW、D-D及FBG在预测妊娠期高血压患者产后出血中的价值。结果研究发现,150例妊娠期高血压患者产后出血发生率为18.67%,显著高于健康组的1.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血浆PDW水平差异无统计学意义(P>0.05),高血压组血浆D-D水平显著高于健康组,FBG水平显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压患者产后出血者与未出血者胎盘早剥、胎盘前置、瘢痕子宫、软产道损伤、宫缩无力及血浆D-D、FBG水平差异有统计学意义(P<0.05),年龄、分娩方式、产次、妊娠周期等其他状况差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析提示,胎盘早剥、胎盘前置、软产道损伤、宫缩无力、血浆D-D及FBG均是影响妊娠期高血压患者产后出血的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,血浆D-D及FBG在预测妊娠期高血压产妇产后出血中均具有良好效能,但血浆PDW在预测产后出血中的价值不高。结论妊娠期高血压患者产后出血发生率高,而产后1 h血浆D-D水平较健康产妇明显升高,FBG水平较健康产妇明显降低,在预测患者产后出血中具有较好的临床价值,可作为指导临床治疗的有效指标。 展开更多
关键词 血小板分布宽度 D-二聚体 纤维蛋白原 妊娠期高血压 产后出血 预测价值研究
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唐氏综合征胎盘差异miRNA表达谱分析:基于全转录组测序分析技术 被引量：4
11
作者 何建萍 唐健 +5 位作者 苏虹 沈翠花 罗胜军 王海涛 钱源 吕梦欣 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期418-424,共7页
目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达... 目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达的miRNA,通过miRWalk、Targetscan、miRDB软件预测其靶基因并进行GO和KEGG-Pathway功能富集分析。结果测序分析共检出82个差异表达的miRNA。DS胎盘组织中有29个miRNA表达上调(变化倍数≥2,P<0.05),15个miRNA表达下调(变化倍数≥2,P<0.05);根据表达丰度共筛选出4个表达上调的miRNA,6个表达下调的miRNA。其共同靶基因BTBD3、AUTS2均与神经发育相关。GO富集分析结果显示差异表达miRNA的靶基因主要富集到蛋白结合、水解酶活性、金属离子结合、转移酶活性、核苷酸结合、胞质组分、细胞核组分、转录调控、RNA代谢过程调控、DNA依赖性RNA聚合酶Ⅱ启动子转录调控、眼睛发育、感觉器官发育等。KEGG富集分析结果显示差异表达miRNA靶基因主要参与的信号通路包括肿瘤相关信号通路、PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、细胞骨架调控信号通路、嘌呤代谢相关信号通路、P53相关信号通路。结论miRNAs可能参与了唐氏综合征胎盘损伤和相关的妊娠病理,并可能对其他智力障碍相关疾病提供一定临床思路及对未来的预防治疗发挥重要作用。 展开更多
关键词 唐氏综合征 微小RNA 转录组测序 胎盘
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子宫下段螺旋式同心圆缝合术在前置胎盘(并植入)手术中的应用效果 被引量：3
12
作者 孙宇 杨奕梅 +4 位作者 范薇 康玮 杨丽娟 李菱 张雯 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第12期1452-1457,共6页
目的探索子宫下段螺旋式同心圆缝合术在前置胎盘(并植入)手术中的效果。方法106例前置胎盘(并植入)患者分为对照组(n=50,常规缝合子宫下段出血部位)和观察组(n=56,子宫下段出血部位螺旋式同心圆缝合术);比较2组患者临床治疗效果、恶露... 目的探索子宫下段螺旋式同心圆缝合术在前置胎盘(并植入)手术中的效果。方法106例前置胎盘(并植入)患者分为对照组(n=50,常规缝合子宫下段出血部位)和观察组(n=56,子宫下段出血部位螺旋式同心圆缝合术);比较2组患者临床治疗效果、恶露持续时间、手术时间、住院时间、住院费用、子宫复旧率、子宫切除率,比较2组患者术中及术后2 h、24 h出血量,比较2组患者术前及术后第1天、第3天、第5天的血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体含量,比较2组患者术后住院期间产褥感染、切口感染、肠梗阻、腹痛发生率。结果2组患者子宫复旧率、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各时间段出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、恶露持续时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第1天、第3天、第5天的D-二聚体、FIB、Hb水平均较同组术前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天和第5天开始观察组D-二聚体、FIB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.102,P=0.008)。结论子宫下段螺旋式同心圆缝合术对前置胎盘(并植入)患者的止血效果好于常规缝合下段止血术。 展开更多
关键词 螺旋式同心圆缝合术 前置胎盘 并发症 出血量 凝血功能 恶露 止血术
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COOK双球囊及催产素在促宫颈成熟与引产的对比分析 被引量：6
13
作者 孙宇 杨奕梅 +2 位作者 宋英 包蕾 王爱华 《云南医药》 CAS 2016年第5期534-536,共3页
足月妊娠引产是指孕妇由于发生妊娠期并发症（如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过少等）,于妊娠足月后而自主宫缩出现之前使用药物和（或）机械扩张等方法刺激子宫收缩达到分娩的目的。宫颈成熟程度是足月引产成功与否的关键因素（[1... 足月妊娠引产是指孕妇由于发生妊娠期并发症（如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、羊水过少等）,于妊娠足月后而自主宫缩出现之前使用药物和（或）机械扩张等方法刺激子宫收缩达到分娩的目的。宫颈成熟程度是足月引产成功与否的关键因素（[1]）。近年来随着围产医学的发展,孕足月引产者逐渐增多。宫颈条件不成熟, 展开更多
关键词 足月妊娠引产 促宫颈成熟 COOK双球囊 催产素
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硬膜外镇痛分娩和产程的积极处理对分娩模式和产程的影响 被引量：2
14
作者 杨晏斌 吴娅 +2 位作者 李翠玲 汤虹芳 康玮 《吉林医学》 CAS 2011年第3期454-455,共2页
目的:确定产妇要求硬膜外镇痛时的置管时间和积极管理产程对分娩模式和产程的影响。方法:182例初产妇通过随机分配为积极管理组(n=94)和对照组(n=88)。早期置管(宫口扩张<3cm)对比晚期置管(宫口扩张>3cm)。结果:早期置管的产妇产... 目的:确定产妇要求硬膜外镇痛时的置管时间和积极管理产程对分娩模式和产程的影响。方法:182例初产妇通过随机分配为积极管理组(n=94)和对照组(n=88)。早期置管(宫口扩张<3cm)对比晚期置管(宫口扩张>3cm)。结果:早期置管的产妇产程时间较晚期置管组缩短((11.6±4.6)h比(13.2±5.6)h;P=0.02)。无论硬膜外镇痛时机如何,积极管理产程组与对照组相比缩短了产程,在早期置管组减少了1.4h((10.9±4.7)h比(12.3±4.3)h;P=0.04)和在晚期置管组减少了3.6h((11.0±3.6)h比(14.6±6.2)h;P=0.004)。剖宫产率差异无统计学意义(早期置管组14.5%比晚期置管组7.9%;P=0.21)。早期置管并未延长第二产程或增加阴道助产率。结论:早期硬膜外置管麻醉并不影响产程和剖宫产率,而且与晚期置管相比缩短了产程。无论硬膜外镇痛时机如何,积极管理产程,与对照组相比缩短了产程。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 镇痛分娩 产程 分娩模式
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云南地区儿童生殖系统发育异常的临床流行病学特征分析:单中心研究 被引量：4
15
作者 李全红 罗丹丹 张静 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第5期638-643,共6页
目的探讨云南地区单中心接诊生殖系统发育异常儿童的临床流行病学特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月入住我院的4086例生殖系统发育异常的患儿临床资料。结果生殖系统发育异常患儿占同期总住院人数的1.91%(4086/213509),占泌尿... 目的探讨云南地区单中心接诊生殖系统发育异常儿童的临床流行病学特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月入住我院的4086例生殖系统发育异常的患儿临床资料。结果生殖系统发育异常患儿占同期总住院人数的1.91%(4086/213509),占泌尿外科总例数的21.94%(4086/18627)。4086例患儿平均年龄(4.98±3.50)岁,体重(19.32±10.05)kg,平均出生时胎龄(37.70±1.92)周,出生体重(2.91±0.49)kg。生殖系统发育异常患儿中少数民族占比为34.46%(1408/4086),且不同类型生殖系统发育异常中少数民族所占比例不同,其中性别发育异常少数民族占比达64.71%。统计病例中,儿童生殖系统发育异常以隐睾最常见(55.68%),而性别发育异常最复杂且病例也相对较少。生殖系统发育异常的患儿,其出生时的胎龄及体重均相对较小。结论云南地区儿童隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎等生殖系统发育异常疾病逐年增加,且少数民族发病率高,存在遗传背景差异,需要加大相关筛查,加大孕期相关知识及检查的宣传教育。 展开更多
关键词 生殖系统发育异常 儿童 临床 流行病学特征
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230例人流女性简易应对方式量表测评分析 被引量：3
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作者 朱云芳 张建萍 +3 位作者 倪红芬 储丽萍 周海 赖华 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第12期42-45,共4页
目的为有效提高人工流产女性的应对能力和保护意识,调查人工流产女性在怀孕期间的应对方式,分析人流女性应对方式的影响因素.方法采用现况调查对某医院妇科门诊230例人工流产的女性采用自行设计的问卷和简易应对方式量表进行统一的调查... 目的为有效提高人工流产女性的应对能力和保护意识,调查人工流产女性在怀孕期间的应对方式,分析人流女性应对方式的影响因素.方法采用现况调查对某医院妇科门诊230例人工流产的女性采用自行设计的问卷和简易应对方式量表进行统一的调查.结果应对方式积极应对得分(11.92±8.39),消极应对得分(3.54±4.32),差异有统计学意义(P<0.05),与常模得分进行比较,积极应对得分与消极应对得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).人流女性简易应对方式得分高于常模.结论需要加强有关避孕知识的健康教育,减少非意愿妊娠的发生,有效提高人流女性的应对能力,科学地引导进行心理压力的舒缓调节. 展开更多
关键词 人流女性 简易应对方式量表 现状
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剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素分析 被引量：3
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作者 张静 罗丹丹 +2 位作者 孙宇 黄磊 杨奕梅 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第10期1371-1373,共3页
目的探讨剖宫产术后发生麻痹性肠梗阻的危险因素。方法选取昆明市妇幼保健院2018年1月至2020年1月剖宫产术后发生麻痹性肠梗阻的43例患者资料作为观察组,并随机选取同期剖宫产术后未发生麻痹性肠梗阻的129例患者资料作为对照组,将两组... 目的探讨剖宫产术后发生麻痹性肠梗阻的危险因素。方法选取昆明市妇幼保健院2018年1月至2020年1月剖宫产术后发生麻痹性肠梗阻的43例患者资料作为观察组,并随机选取同期剖宫产术后未发生麻痹性肠梗阻的129例患者资料作为对照组,将两组患者的资料进行比较,应用单因素和多因素统计学方法分析剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素。结果相对于对照组患者,观察组患者平均年龄更长,合并症(子痫前期、绒毛膜羊膜炎、盆腔粘连)比例更高,手术时间较长,产后出血(出血量≥1000 ml)发生率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并症(子痫前期、绒毛膜羊膜炎、盆腔粘连)、手术时间长、高龄是发生剖宫产术后麻痹性肠梗阻的危险因素(P<0.05)。结论对手术时间长、年龄较大或者合并子痫前期、绒毛膜羊膜炎、盆腔粘连的剖宫产术后的产妇,在临床实践中应予以重视,及早预防麻痹性肠梗阻的发生。 展开更多
关键词 剖宫产术后 麻痹性肠梗阻 危险因素
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妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化分析 被引量：4
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作者 李科珍 杨奕梅 +4 位作者 孙宇 康玮 沈翠花 莫亚明 沈宁 《云南医药》 CAS 2016年第4期434-436,共3页
妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）主要指的是在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。妊娠后因受体内多种激素影响,特别是妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的需求量相应增加... 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）主要指的是在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。妊娠后因受体内多种激素影响,特别是妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素的需求量相应增加,对胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这些变化致血糖升高。对母婴安全造成较大程度的影响。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能 甲状腺自身抗体
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腰-硬联合阻滞在分娩镇痛应用的进展 被引量：4
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作者 苏虹 刘朝敏 +1 位作者 衡新华 莫治强 《云南医药》 CAS 2004年第3期240-243,共4页
关键词 腰麻硬膜外联合阻滞 分娩镇痛
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妊娠期高血压疾病胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：2
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作者 沈翠花 杨奕梅 +3 位作者 戴芙蓉 李科珍 黄磊 康玮 《云南医药》 CAS 2018年第6期481-484,共4页
目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性及对分娩结局的影响。方法选择2016年5月-2018年1月我院收治的妊娠期高血压患者50例,设为观察组,其中妊娠期高血压21例(设为GH组),轻度子痫前期16例(设为MP组),重度子痫... 目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素与超敏C反应蛋白的相关性及对分娩结局的影响。方法选择2016年5月-2018年1月我院收治的妊娠期高血压患者50例,设为观察组,其中妊娠期高血压21例(设为GH组),轻度子痫前期16例(设为MP组),重度子痫前期13例(设为SP组);选择同期入院孕检的正常妊娠孕妇50例,设为对照组;测定2组超敏C反应蛋白、血清胱抑素、尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白、白蛋白水平;采用Pearson相关性分析软件上述指标水平相关性进行分析;记录并统计2组剖宫产、阴道助产、自然分娩及新生儿窒息发生率。结果观察组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05);SP组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白,高于GH组和MP组(P<0.05);MP组血清胱抑素水平与超敏C反应蛋白水平,高于GH组(P<0.05);观察组血清胱抑素、超敏C反应蛋白、尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),观察组白蛋白,低于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析结果表明:妊娠期高血压疾病患者超敏C反应蛋白、血清胱抑素与尿素氮、血清肌酐、24h尿蛋白水平呈正相关性(P<0.05),与白蛋白负相关(P<0.05);观察组剖宫产率、新生儿窒息率,高于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率,低于对照组(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清胱抑素、超敏C反应蛋白与肾功能水平具有一定的相关性,临床上加强超敏C反应蛋白、血清胱抑素测定能反应患者肾功能受损情况,能为临床治疗干预提供依据,有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 血清胱抑素 超敏C反应蛋白 相关性
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