昆明市2012~2020年HIV/AIDS住院患者的疾病谱 被引量：6

1

作者 田波 刘俊 +3 位作者 张丽华 何蓉 古善群 李重熙 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第8期152-157,共6页

目的了解昆明地区HIV/AIDS住院患者机会性感染的发生情况及2012~2020年疾病谱变化趋势。方法回顾性分析昆明市第三人民医院艾滋病科2012年1月至2020年12月的7756例住院患者资料,比较各年住院患者人数及人口学差异,用χ2检验分析2012年至... 目的了解昆明地区HIV/AIDS住院患者机会性感染的发生情况及2012~2020年疾病谱变化趋势。方法回顾性分析昆明市第三人民医院艾滋病科2012年1月至2020年12月的7756例住院患者资料,比较各年住院患者人数及人口学差异,用χ2检验分析2012年至2020年,各年疾病的分布及构成比变化趋势。结果2012至2020年HIV/AIDS住院人数呈上升的趋势,2019年和2020年平均住院日明显减少(P<0.001)。HIV合并感染的疾病前5位分别为细菌性肺炎39.01%、结核病23.58%、念珠菌病23.19%、卡氏肺囊虫肺炎8.88%、巨细胞病毒感染3.83%。细菌性肺炎在2012年至2016年呈上升的趋势,2017年至2020年均呈下降的趋势;结核病在2012年至2014年有所上升,2015年后逐渐下降;念珠菌病2012年至2016年呈上升的趋势,2016年至2020年均呈下降的趋势;PCP在2012年至2017年呈上升的趋势,2017年至2020年均呈下降的趋势。结核病以肺结核为主,其次为淋巴结结核、结核性脑(膜)炎、结核性胸膜炎。非HIV相关疾病中,肝脏疾病发生率较高34.39%,其中丙肝22.54%,乙肝5%,药物性肝损伤4.47%,脂肪肝1.48%,酒精肝0.67%,自身免疫性肝病0.16%。肝脏疾病在2012年至2014年呈上升的趋势,2015年至2019年明显下降,2020年有所上升(P<0.001)。心血管疾病的发生率逐年呈上升的趋势(P<0.001),其余疾病的发生率均有缓慢上升的趋势。结论HIV阳性住院患者人数增加,常见疾病为细菌性肺炎、肝脏疾病、结核病、念珠菌病、PCP等,机会性感染多呈下降的趋势,非HIV相关疾病则有上升的趋势。 展开更多

关键词 HIV/AIDS 机会性感染 疾病谱 动态变化

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昆明市2019年HIV非职业暴露后的预防效果 被引量：3

2

作者 田波 刘俊 +3 位作者 李重熙 何蓉 古善群 王维波 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第7期126-129,共4页

目的了解2019年昆明市艾滋病病毒(HIV)非职业暴露后预防就诊者的情况及阻断效果,完成28 d疗程的比例及其影响因素,为HIV暴露后预防的广泛应用提供参考。方法收集昆明市第三人民医院2019年HIV非职业暴露后预防者的资料进行描述性分析,Log... 目的了解2019年昆明市艾滋病病毒(HIV)非职业暴露后预防就诊者的情况及阻断效果,完成28 d疗程的比例及其影响因素,为HIV暴露后预防的广泛应用提供参考。方法收集昆明市第三人民医院2019年HIV非职业暴露后预防者的资料进行描述性分析,Logistic回归分析完成28 d疗程的影响因素。结果836名HIV非职业暴露后预防就诊者中位年龄32(26,36)岁,男性占4.09%(703例)。明确暴露源是HIV阳性的占6.22%(52例),治疗方案为恩曲他滨替诺福韦+多替拉韦或拉替拉韦的比例为77.99%(652)。2 h内就诊的比例为1.55%(13例),2~24 h内就诊的比例为64.358%(538例)。完成28 d服药疗程者占78.23%(654例)。有职业的就诊者顺利完成28 d疗程的比例高于没有职业的就诊者(OR=1.676,P=0.005);男性就诊者更容易完成28 d疗程(OR=0.481,P=0.001)。有检测结果或者电话告知检测结果的519例中有1人检测HIV为阳性。结论HIV非职业暴露后预防以男性为主,多数不能明确暴露源是否为HIV阳性。降低暴露后预防药物的费用有利于提高28 d服药完成率,加强宣传教育提高就诊的及时有效性有助于提高阻断成功率,减少传播。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 暴露 预防 阻断

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昆明地区人类免疫缺陷病毒(HIV-1)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染及丙肝病毒基因亚型分析 被引量：6

3

作者 古善群 李重熙 +4 位作者 金永梅 田波 白劲松 于闵 刘俊 《皮肤病与性病》 2018年第3期334-337,共4页

目的了解昆明市2011~2016年新入组进行艾滋病抗病毒治疗HIV/AIDS患者合并丙型肝炎病毒感染情况及丙肝基因亚型情况。方法收集昆明市第三人民医院感染一科(2011~2016)年新入组进行抗病毒治疗HIV/AIDS患者的临床资料,分析其基线情况,同期... 目的了解昆明市2011~2016年新入组进行艾滋病抗病毒治疗HIV/AIDS患者合并丙型肝炎病毒感染情况及丙肝基因亚型情况。方法收集昆明市第三人民医院感染一科(2011~2016)年新入组进行抗病毒治疗HIV/AIDS患者的临床资料,分析其基线情况,同期我院检验科测序分析HCV基因分型并进一步进行整理分析。结果近5年HIV-1合并HCV占HIV-1总体感染率19.2%(687/3 571),HCV合并HIV-1感染呈逐年下降趋势(2011年27.3%、2012年24.1%、2013年18.1%、2014年17.5%、2015年14.4%),HIV/HCV共感染率及静脉吸毒患者比例均逐年下降(P=0.000)。HIV/HCV共感染322例HCV基因分型以3a(24.2%)、3b(41.7%)型为主,6a(6.2%)、1b(18.6%)、不能确定分型(9.3%),2a(0%),单纯HCV感染2 140例HCV基因分型亚型以2a(12.5%)、3a(18.5%)、3b(41.3%)为主,6a(3.2%)、1b(15.5%)、不能确定分型(9%),经卡方检验两组感染者在各基因亚型之间差异具有统计学意义(χ2=87.169,P<0.05.)。结论昆明市新入组抗病毒治疗HIV/AIDS患者合并HCV感染较为常见,昆明市HCV基因分型以3a、3b亚型为主,3a、6a、1b亚型在HIV/HCV共感染者中的感染率高于在单纯HCV感染者,而2a基因亚型在HIV/HCV感染者中暂未检出。 展开更多

关键词 HIV HCV 合并感染 HCV基因分型

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HIV 感染者唾液 CMV、HHV-6、HHV-7和 HHV-8巢式 PCR 检测分析 被引量：3

4

作者 李承文 史会萍 +3 位作者 白劲松 陈雷 祁燕伟 段开文 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期265-266,共2页

巢式PCR技术检测245例HIV感染者唾液CMV、HHV-6、HHV-7和HHV-8 DNA,检出率分别为34.7%、83.3%、70.2%和14.3%;30例健康对照组分别为10.0%、56.7%、70.0%和0%,2组比较,P<0.01。使用HAART(n=100)与未使用HAART的HIV患者(n=145)比较,4种... 巢式PCR技术检测245例HIV感染者唾液CMV、HHV-6、HHV-7和HHV-8 DNA,检出率分别为34.7%、83.3%、70.2%和14.3%;30例健康对照组分别为10.0%、56.7%、70.0%和0%,2组比较,P<0.01。使用HAART(n=100)与未使用HAART的HIV患者(n=145)比较,4种HHV唾液检出率无差异(P>0.05)。受检者都存在CMV、HHV-6、HHV-7和HHV-8多重感染。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒 高效抗逆转录病毒治疗 人类疱疹病毒 巢式多聚酶链反应 唾液

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HAART使用的HIV感染者口腔真菌菌群特征 被引量：1

5

作者 杨佳 张小康 +2 位作者 刘俊 李重熙 李承文 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第7期117-120,共4页

目的初步探明昆明地区使用HAART的HIV患者口腔念珠菌等真菌的分布特点.方法采用黏膜拭子法收集45例用和54例未用HAART的HIV患者口腔标本,进行真菌培养和分离,用梅里埃API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒鉴定菌种,使用SPSS统计软件对结果进行... 目的初步探明昆明地区使用HAART的HIV患者口腔念珠菌等真菌的分布特点.方法采用黏膜拭子法收集45例用和54例未用HAART的HIV患者口腔标本,进行真菌培养和分离,用梅里埃API 20C AUX酵母菌鉴定试剂盒鉴定菌种,使用SPSS统计软件对结果进行统计分析.结果未用和用HAART组的HIV患者口腔念珠菌检出率分别为53.3%和20.4%,差异有统计学意义(χ2=11.669,P<0.01),说明未用HAART组念珠菌检出率明显高于HAART组,即HAART降低患者口腔念珠菌检出率.在分离到的41株念珠菌,白色念珠菌占78.0%,其次为近平滑和光滑念珠菌各占9.8%,热带念珠菌占2.4%.结论 HAART使用降低了口腔念珠菌检出率,但无症状携带率改变不大. 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷病毒 高效抗逆转录病毒治疗 口腔 真菌

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云南省HIV/AIDS患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析 被引量：8

6

作者 祁燕伟 白劲松 +3 位作者 汪亚玲 李晓菲 刘俊 陈建华 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第2期142-144,共3页

目的研究云南省HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药.方法收集2008年1月至2012年12月在昆明市第三人民医院艾滋病科住院的HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者278例进行痰液,肺泡灌洗液标本涂片、培养,... 目的研究云南省HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药.方法收集2008年1月至2012年12月在昆明市第三人民医院艾滋病科住院的HIV/AIDS合并下呼吸道感染住院患者278例进行痰液,肺泡灌洗液标本涂片、培养,阳性标本进行回顾性分析.结果 278例痰液及肺泡灌洗液标本共分离出细菌127株(45.7%),真菌53株(19.1%),白色假丝酵母菌50株,曲霉菌3株.分支杆菌49株,结核分枝杆菌44株,其余为非典型分支杆菌.革兰氏阴性杆菌占64.6%,依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌属、阴沟肠杆菌,革兰阳性菌占15.4%.真菌占19.1%,常见为白色念珠菌.结核分枝杆菌占17.6%.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头胞哌酮/舒巴坦、阿米卡星较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、亚胺培南较敏感.结论云南省HIV/AIDS患者合并下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,真菌感染比例逐年增高,以条件致病菌为主,对抗菌药物产生了不同程度的耐药,结核杆菌感染发病率高,存在耐多药结核菌,临床应合理使用抗菌药物,以延缓病原菌耐药的产生. 展开更多

关键词 下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物

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艾滋病结核病双重感染治疗管理分析 被引量：7

7

作者 樊萍 《中国现代药物应用》 2014年第8期32-33,共2页

目的：探讨艾滋病、结核病双重感染患者的临床治疗管理效果。方法选取本院2010年1月~2013年1月收治的艾滋病、结核病双重感染患者72例,均给予抗HIV治疗与抗结核治疗,通过1年随访观察患者的治疗效果。结果72例患者治疗后结核感染治疗有效... 目的：探讨艾滋病、结核病双重感染患者的临床治疗管理效果。方法选取本院2010年1月~2013年1月收治的艾滋病、结核病双重感染患者72例,均给予抗HIV治疗与抗结核治疗,通过1年随访观察患者的治疗效果。结果72例患者治疗后结核感染治疗有效共68例,总有效率为94.4%；2例患者未坚持抗HIV治疗,该治疗的依从性为97.2%。结核杆菌呈阴性与结核杆菌呈阳性患者治疗前后的CD4 T淋巴细胞计数差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后,4例患者发生过敏性皮疹,9例患者发生肝功能损害,纠正治疗后均获好转。结论对艾滋病与结核病双重感染的患者建立有效的治疗管理,能够保证早期诊治的正确开展,指导抗结核治疗与抗HIV治疗的联合应用,最终增加患者治疗依从性,提高临床施治效果,改善其生活质量,延长患者的生存时间。 展开更多

关键词 艾滋病 结核病 双重感染 治疗管理

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云南地区50岁及以上HIV感染者口腔损害流行情况分析 被引量：3

8

作者 杜飞 李榕 +3 位作者 何睿 白劲松 刘俊 段开文 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页

目的:了解云南地区50岁及以上中老年HIV感染者口腔损害发病特征。方法:对2013-01～2016-12到昆明市第三人民医院感染一科就诊的315名50岁及以上HIV感染患者进行了口腔黏膜损害发病情况的横断面调查,并分析了该口腔损害与CD4计数水平的... 目的:了解云南地区50岁及以上中老年HIV感染者口腔损害发病特征。方法:对2013-01～2016-12到昆明市第三人民医院感染一科就诊的315名50岁及以上HIV感染患者进行了口腔黏膜损害发病情况的横断面调查,并分析了该口腔损害与CD4计数水平的关系。结果:在185例(58. 73%)中共检出13种口腔黏膜损害,检出率最高的是念珠菌病122例(38. 73%),其中伪膜型68例(21. 59%)、红斑型52例(16. 51%)、口角炎18例(5. 71%);次位为毛状白斑25例(7. 94%),以后依次为复发性口腔溃疡20例(6. 35%)、沟纹舌17例(5. 40%)、单纯疱疹11例(3. 49%),41例(13. 02%)和1例(0. 32%)患者分别同时检出2种及3种病损。2种以上损害同时检出频率及口腔念珠菌病检出率与CD4计数水平有关。结论:老年HIV感染者口腔黏膜损害十分常见,以口腔念珠菌病为主。 展开更多

关键词 50岁及50岁以上患者 人类免疫缺陷病毒/艾滋病 口腔损害

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T细胞斑点试验在人类免疫缺陷病毒合并肺结核感染中不同T细胞水平临床诊断价值 被引量：16

9

作者 祁燕伟 白劲松 +3 位作者 万荣 苏俊华 周文劲 汪亚玲 《昆明医学院学报》 2011年第9期63-67,共5页

目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T.SPOT-TB)在HIV/AIDS合并肺结核患者中的诊断运用价值.方法对收治的94例HIV/AIDS合并肺结核患者进行T.SPOT-TB检测,分析比较患者CD4+T淋巴细胞计数在≤50 cells/uL,51 cells/uL～200 cells/uL,≥201 cel... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T.SPOT-TB)在HIV/AIDS合并肺结核患者中的诊断运用价值.方法对收治的94例HIV/AIDS合并肺结核患者进行T.SPOT-TB检测,分析比较患者CD4+T淋巴细胞计数在≤50 cells/uL,51 cells/uL～200 cells/uL,≥201 cells/uL条件下,T.SPOT-TB与痰结核菌(涂片/培养)结果及与CD4+T淋巴细胞计数三者间的相关性.结果 94例患者中T.SPOT-TB阳性64例(68.09%),痰菌阳性(涂片/培养)40例(42.55%).CD4≤50 cells/uL 43例(T.SPOT-TB阳性25例,占58.14%;痰菌阳性20例,占46.51%),51 cells/uL≤CD4≤200 cells/uL 29例(T.SPOT-TB阳性20例,占68.97%;痰菌阳性14例,占48.28%),CD4≥201 cells/uL 22例(T.SPOT-TB阳性19例,占86.36%;痰菌阳性7例,占31.82%).在94例患者中,随CD4+T淋巴细胞计数升高,T.SPOT-TB阳性率显著增高,(58.14%、68.97%、86.36%P<0.05).痰菌阳性率49.38%,T.SPOT-TB的敏感性79.01%,二者比较(P<0.01).结论 CD4+T淋巴水平对T.SPOT-TB阳性率有一定影响,尤其是在CD4细胞计数≤50 cells/μL的AIDS感染人群中敏感性降低,作为结核感染诊断的一种新方法,在HIV/AIDS合并肺结核感染的快速诊断中是可行的,但应注意患者的免疫水平以及是否有抗结核药物使用背景. 展开更多

关键词 HIV感染/艾滋病 T细胞斑点试验 肺结核

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HIV感染者及艾滋病患者合并带状疱疹92例临床分析 被引量：25

10

作者 陈建华 樊萍 +3 位作者 黄瑛 于闵 周文劲 白劲松 《皮肤病与性病》 2010年第1期46-48,共3页

目的探讨艾滋病合并带状疱疹临床特点、治疗效果及预后。方法回顾性分析我院收治的92例HIV感染者或艾滋病患者并发带状疱疹的临床表现、实验室资料、治疗及转归。结果带状疱疹复发2次以上者达70.7%,平均为2.9±0.34次;前驱期至出疹... 目的探讨艾滋病合并带状疱疹临床特点、治疗效果及预后。方法回顾性分析我院收治的92例HIV感染者或艾滋病患者并发带状疱疹的临床表现、实验室资料、治疗及转归。结果带状疱疹复发2次以上者达70.7%,平均为2.9±0.34次;前驱期至出疹时间数小时至3天;发病部位2个以上,占67.4%;CD4平均计数142±11.56Cells/μl;痊愈率或有效率100%。结论HIV感染者或艾滋病患者合并带状疱疹时,疱疹复发率高、病情进展快、呈泛发性,但治疗效果好,较少后遗神经疼痛。 展开更多

关键词 HIV感染者 艾滋病患者 带状疱疹 临床特点

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昆明地区不同抗病毒治疗方案艾滋病患者生存质量横断面调查 被引量：1

11

作者 曾点点 田波 +3 位作者 金咏梅 李重熙 滕芬 刘俊 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第12期147-152,共6页

目的探讨昆明地区不同抗病毒治疗方案艾滋病患者生存质量状况。方法2021年12至2022年3月,在昆明市第三人民医院,采用问卷调查方式,使用中文版WHOQOL-HIV-BREF量表,调查服用不同抗病毒治疗方案艾滋病患者生存质量情况,多元线性回归分析... 目的探讨昆明地区不同抗病毒治疗方案艾滋病患者生存质量状况。方法2021年12至2022年3月,在昆明市第三人民医院,采用问卷调查方式,使用中文版WHOQOL-HIV-BREF量表,调查服用不同抗病毒治疗方案艾滋病患者生存质量情况,多元线性回归分析将用于分析患者生存质量总分的影响因素。结果共有1243例艾滋病患者纳入分析,男798例,女445例,生存质量总分为均数±标准差。单因素方差分析结果显示,男性(67.67±9.86)分、汉族(67.22±9.74)分、高学历(69.12±10.07)分、居住地城市(67.66±9.74)分、3个月内无饮酒(67.52±10.01)分、30岁以下人群生存质量(68.15±10.58)分,总分高于相对应的女性(66.53±9.45)分、少数民族(66.57±9.60)分、低学历(64.43±8.51)分、农村(65.97±9.56)分、3个月内有饮酒(65.81±7.76)分、30岁以上人群(64.25±6.77)分,差异有统计学意义(P<0.05)。未婚者生存质量高于已婚、离异/丧偶者;高CD4水平(CD4≥500)者生存质量总分高于CD4水平较低的患者;MSM人群的生存质量得分高于异性传播及吸毒人群,以上因素差异均有统计学意义(P<0.05)。服用抗病毒治疗方案含整合酶抑制剂患者生存质量得分高于服用抗病毒治疗方案含非核苷类似物、蛋白酶抑制剂,差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,饮酒、学历、感染途径、服药类型与生存质量总分存在相关性,其中有饮酒习惯(β=-1.670)与生存质量总分呈负相关;男男同性传播(β=4.790);大学以上学历(β=2.320);服用含整合酶抑制剂如含DTG方案的患者(β=7.014)、FTC/TAF/EVG/c(β=8.765)、BIC/FTC/TAF(β=13.141)为正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论昆明地区不同抗病毒治疗方案对艾滋病患者生存质量的影响主要包括服用抗病毒药物的类型、饮酒、学历等多种因素。 展开更多

关键词 抗逆转录病毒药 艾滋病 生存质量

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艾滋病和结核病双重感染的临床分析 被引量：1

12

作者 樊萍 《中国现代药物应用》 2014年第9期25-26,共2页

目的：探讨艾滋病、结核病双重感染患者的临床特点与治疗方法。方法选取本院2011年11月~2013年10月收治的艾滋病合并结核病患者68例作为研究对象，回顾性分析样本的临床资料，总结临床特点与治疗方式。结果68例患者临床表现为咳痰、发... 目的：探讨艾滋病、结核病双重感染患者的临床特点与治疗方法。方法选取本院2011年11月~2013年10月收治的艾滋病合并结核病患者68例作为研究对象，回顾性分析样本的临床资料，总结临床特点与治疗方式。结果68例患者临床表现为咳痰、发热、咳嗽、气短、消瘦、贫血等，其中，以咳痰为最主要的表现症状；胸部X线检测的表现不明显，多存在弥漫性侵润和粟粒性阴影；临床开展的治疗方式较为复杂，治疗后死亡率为13.2%。结论艾滋病与结核病双重感染患者的临床表现不明显，开展相关检查对结核病的诊断效果也缺乏特异性，治疗方法趋于复杂，主要是通过抗结核治疗后再进一步行抗病毒治疗，起到延长患者生存时间的效果。 展开更多

关键词 艾滋病 结核病 双重感染 临床分析

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50例艾滋病并发真菌感染患者的药物治疗 被引量：1

13

作者 樊萍 《中国医学工程》 2014年第4期108-109,共2页

目的探讨艾滋病合并真菌感染患者的临床特点以及药物治疗效果。方法选择我院2011年11月-2013年11月收治的艾滋病合并真菌感染患者50例,分别开展细菌培养试验及T细胞群监测,再给予抗HIV治疗与抗真菌治疗,观察患者的临床表现特点及药物治... 目的探讨艾滋病合并真菌感染患者的临床特点以及药物治疗效果。方法选择我院2011年11月-2013年11月收治的艾滋病合并真菌感染患者50例,分别开展细菌培养试验及T细胞群监测,再给予抗HIV治疗与抗真菌治疗,观察患者的临床表现特点及药物治疗效果。结果真菌感染谱的结果显示共41例患者(82.0%)检测出白念珠球菌,6例患者(12.0%)检测出马尔尼非青霉菌,3例患者(6.0%)检测出可鲁维酵母菌,主要以白念珠菌为主。治疗后,患者的CD4+T淋巴细胞与HIV RNA定量PCR检测均显著好于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,仅有2例患者因并发多重感染而致死亡,死亡率为4.0%,获得较好的临床治疗效果。结论在艾滋患者者的感染中以真菌感染最常见,且以白念珠菌为主要的菌群,抗HIV与抗真菌药物治疗能够有效降低患者的病死率,临床治疗时需尽量保证早期诊断与合理的治疗方式。 展开更多

关键词 艾滋病 真菌感染 药物治疗

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昆明地区2013年艾滋病抗病毒治疗患者流行病学特点分析 被引量：3

14

作者 刘俊 黄瑛 +4 位作者 金永梅 田波 白劲松 于闵 李重熙 《皮肤病与性病》 2014年第6期347-348,共2页

目的了解昆明地区2013年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征。方法选取2013年就诊于昆明市第三人民医院感染一科,经过实验室证实HIV抗体阳性即将进行高效抗逆转录病毒治疗的780例HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情... 目的了解昆明地区2013年新增抗病毒治疗HIV/AIDS患者的流行病学特征。方法选取2013年就诊于昆明市第三人民医院感染一科,经过实验室证实HIV抗体阳性即将进行高效抗逆转录病毒治疗的780例HIV/AIDS患者,登记性别、年龄、感染途径等基本情况,检测CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数、ALT、AST、TBIL、HBV标志物及丙型肝炎抗体等指标。运用SPSS 13.0软件进行统计描述及分析。结果780例年龄(39.53±11.93)岁,其中男性483例(61.9%)高于女性297例(38.1%,297例)。感染途径主要为性传播(78.8%,615例)[异性传播553例(70.9%)、同性性传播62例(7.9%)]、静脉吸毒感染154例(19.7%)和输血感染11例(1.5%)。在780例患者中,HIV/HBV/HCV合并感染率较高,其中单纯HIV感染530例(67.9%),合并HCV感染175例(22.5%)、合并HBV感染62例(7.9%),同时合并HBV/HCV感染13例(1.7%)。合并HCV感染患者肝损伤较其它两组明显。结论昆明地区2013年新增HIV/AIDS患者以青壮年男性为主,性传播为主要感染途径。HIV与HBV/HCV合并感染率较高,且合并HCV感染者肝损伤较明显。 展开更多

关键词 HIV/AIDS 流行病学 乙型肝炎 丙型肝炎

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BIC/FTC/TAF单片方案真实世界临床疗效和安全性研究

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作者 滕芬 田波 +3 位作者 李重熙 金永梅 陈海云 刘俊 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期74-80,共7页

目的分析比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦(bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide,BIC/FTC/TAF)三合一单片复方制剂在艾滋病抗病毒治疗患者中的疗效和安全性。方法纳入2022年2月1日至2022年6月1日期间接受单片复方制剂(BIC... 目的分析比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦(bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide,BIC/FTC/TAF)三合一单片复方制剂在艾滋病抗病毒治疗患者中的疗效和安全性。方法纳入2022年2月1日至2022年6月1日期间接受单片复方制剂(BIC/FTC/TAF)的初治患者(初治组)和经历过治疗的患者(经治组),并使用前瞻性观察研究的方法对其治疗后的病毒学、免疫学和生化学指标进行了统计分析。结果基线共纳入了249名患者,其中经治组220例,初治组29例。48周时符合方案分析结果显示,初治组病毒完全抑制率为93.10%,经治组为98.55%。与基线相比,2组患者治疗48周后的CD4+T淋巴细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值均升高(P<0.001),血甘油三酯、总胆固醇、总胆红素和血肌酐较基线相比也有所升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶较基线相比均有所降低,除了初治组丙氨酸氨基转移酶(P>0.05),其余3个差异均有统计学意义(P<0.05),而基于血肌酐估算的肾小球滤过率,初治组较基线有所改善(P<0.001),经治组无明显改变。结论BIC/FTC/TAF不论对初治患者还是经治患者均能有效抑制病毒的复制,提高患者的免疫能力,安全性也较好,是可以成为临床某些特定人群的首选治疗方案之一。 展开更多

关键词 HIV/AIDS BIC/FTC/TAF 真实世界 疗效 安全性

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HIV抗病毒治疗患者心血管疾病风险评估及危险因素分析

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作者 刘怡涵 刘俊 +2 位作者 金永梅 田波 白劲松 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第10期140-146,共7页

目的评估抗病毒逆转录治疗(anti-retroviral therapy,ART)患者心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)风险,了解昆明地区不同风险等级患者的差异情况,分析影响CVD的危险因素。方法2023年7至12月对已启动ART的患者调查问卷和收集相关资... 目的评估抗病毒逆转录治疗(anti-retroviral therapy,ART)患者心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)风险,了解昆明地区不同风险等级患者的差异情况,分析影响CVD的危险因素。方法2023年7至12月对已启动ART的患者调查问卷和收集相关资料,应用D:A:D模型评估风险并将评分分为低危组、中危组和高危组。χ2检验和秩和检验比较各因素组间差异,Logistic回归分析CVD影响因素。结果共纳入4139例患者,低危组3119例(75.4%)、中高危组1020例(24.6%)[中危组756例(18.3%)、高危组264例(6.3%)]。单因素Logistic回归分析结果为男性、年龄≥50岁、吸烟史、高血压史、CVD家族史、同性传播、消瘦、超重、肥胖、糖尿病史、血糖高值、大专及以上文化、血脂异常、ART≥10 a、CD4≥200(个/μL)、ART药物均与CVD风险≥10%有关(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析以上变量仅同性传播不具有统计学差异(P>0.05)。结论男性、年龄、合并非艾滋病定义性疾病(如糖尿病、高血压)、吸烟史、CVD家族史、超重、肥胖、ART超过10 a、血脂代谢异常、CD4细胞计数低和ART药物的患者CVD风险更高,在HIV全程管理中应重点监测血脂、血压和血糖等指标,评估患者CVD风险,及时干预和调整治疗方案。 展开更多

关键词 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 心血管病风险 D:A:D模型 危险因素

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营养支持治疗对艾滋病患者生化指标的影响 被引量：2

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作者 陈丽珠 汪亚玲 +1 位作者 祈燕伟 赵勤 《国际检验医学杂志》 CAS 2007年第12期1143-1143,1144,共2页

目的观察艾滋病患者营养支持治疗中，前白蛋白等营养有关生化指标有无改善，探讨艾滋病患者改善低蛋白血症疗法。方法选择住院治疗艾滋病患者，分为营养支持组与对照组。营养支持组设60例，入院后进行营养评估，明确营养状况后，给予肠... 目的观察艾滋病患者营养支持治疗中，前白蛋白等营养有关生化指标有无改善，探讨艾滋病患者改善低蛋白血症疗法。方法选择住院治疗艾滋病患者，分为营养支持组与对照组。营养支持组设60例，入院后进行营养评估，明确营养状况后，给予肠外加肠内营养（PN＋EN）辅助治疗；对照组设40例，不进行肠外加肠内营养辅助治疗。2组患者均于第0、15天分别测定肝功能、血脂、血糖，对2组检测指标进行统计学对比分析。结果营养支持组蛋白指标改善效果较对照组好，其血清前白蛋白、总蛋白和白蛋白的增加优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于艾滋病患者，结合营养支持治疗对促进蛋白质合成、改善低蛋白血症有明显疗效。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 营养支持 实验室技术和方法

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艾滋病的高效抗逆转录病毒治疗进展 被引量：17

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作者 金永梅 李玉叶 《中国医学文摘（皮肤科学）》 2017年第1期108-117,共10页

高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)是艾滋病最有效的治疗和预防方法。HAART药物作用于HIV复制周期的各靶点而有效抑制病毒复制,包括进入抑制剂(entry inhibitors)、逆转录酶抑制剂(reverse transcripta... 高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)是艾滋病最有效的治疗和预防方法。HAART药物作用于HIV复制周期的各靶点而有效抑制病毒复制,包括进入抑制剂(entry inhibitors)、逆转录酶抑制剂(reverse transcriptase inhibitors)、整合酶抑制剂(integrase inhibitors)、蛋白酶抑制剂(protease inhibitors)和药代动力学增效剂(boosters)。随着抗病毒药物数量和种类的不断问世,HAART方案不断更新,及早开始HAART并选择适宜的方案,可最大限度抑制病毒复制,重建患者免疫功能。HAART需根据患者情况进行治疗前评估、治疗后定期监测药物疗效和不良反应。 展开更多

关键词 艾滋病 高效抗逆转病毒治疗 抗逆转录病毒治疗药物 进展

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HIV/AIDS合并药疹患者实验室资料和预后的相关性研究 被引量：3

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作者 金永梅 白劲松 +4 位作者 李玉叶 刘俊 陈建华 于敏 田波 《皮肤病与性病》 2013年第6期321-322,327,共3页

目的了解HIV/AIDS患者发生药疹对内脏系统的影响及导致患者死亡的相关因素。方法对72例HIV/AIDS合并药疹住院患者进行人口学资料、流行病学资料、实验室检查及疾病转归情况研究。结果 HIV/AIDS合并药疹患者病死率为6.9%,均死于感染,CD4+... 目的了解HIV/AIDS患者发生药疹对内脏系统的影响及导致患者死亡的相关因素。方法对72例HIV/AIDS合并药疹住院患者进行人口学资料、流行病学资料、实验室检查及疾病转归情况研究。结果 HIV/AIDS合并药疹患者病死率为6.9%,均死于感染,CD4+T淋巴细胞数<200 cells/μl者病死率为10.6%,病毒载量高于1×102copies/ml者病死率为10.2%。55.3%患者天冬氨酸氨基转移酶升高,54.1%患者丙氨酸氨基转移酶升高,22.2%患者总胆红素升高,4.2%肾功能损伤,9.1%患者白蛋白减低,白蛋白降低患者病死率为16.1%,50.0%白细胞总数减少,45.9%中性粒细胞减少,33.3%淋巴细胞减低,低淋巴细胞病死率为12.5%,红细胞减少患者病死率10.3%,低血红蛋白病死率为16.4%。结论感染是HIV/AIDS合并药疹患者的主要死亡原因,低CD4+T淋巴细胞、高病毒载量、低蛋白血症、低淋巴细胞、低红细胞及低血红蛋白提示患者预后不良。 展开更多

关键词 HIV AIDS 药疹 感染 预后

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高效抗逆转录病毒治疗艾滋病患者临床毒副作用及疗效动态观察 被引量：13

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作者 陶思铮 白劲松 +2 位作者 李重熙 郭应武 李玉叶 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期267-270,共4页

目的了解高效抗逆转录病毒治疗（HAART）临床毒副作用及疗效的动态变化情况。方法分析2011年4-8月昆明市第三人民医院门诊初治艾滋病患者的背景资料、实验室检查、临床毒副作用、治疗方案变更情况。结果共入组73例，16例（21．92％）出... 目的了解高效抗逆转录病毒治疗（HAART）临床毒副作用及疗效的动态变化情况。方法分析2011年4-8月昆明市第三人民医院门诊初治艾滋病患者的背景资料、实验室检查、临床毒副作用、治疗方案变更情况。结果共入组73例，16例（21．92％）出现临床毒副作用，29例（39．73％）合并肝炎病毒。最常见的临床毒副作用为骨髓抑制（12．33％），其次为肝毒性（10．96％）、药疹（5．48％）、末梢神经炎（5．48％）、乳酸酸中毒（1．37％，死亡）和脂肪萎缩（1．37％）。随着年龄增大，临床毒副作用发生率越高。CD4’T淋巴细胞数计数分别在0-6月、6-12月和12-24月平均上升94．0cell／μL、44．3cell／μL和34．7cell／μL。静脉吸毒的艾滋病患者治疗后CD4^＋T淋巴细胞计数上升幅度小于其他传播途径的患者。结论接受HAART治疗的艾滋病患者临床毒副作用发生率高，是导致患者死亡的重要原因．需密切监测。 展开更多

关键词 艾滋病 HAART 临床毒副作用 疗效 动态监测

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