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中医本科实习生临床带教难点初探 被引量：1
1
作者 邱嘉菡 朱月姣 袁烁 《光明中医》 2023年第3期564-567,共4页
实习是医学生成长为医生的必由之路,目前中医临床实习形式与以往师带徒截然不同。区别于大学课堂以讲授法作为主要学习方式,学生在实习过程中多通过自学、提问等方式解决问题。基于此,不少学生因无法转变学习方式而导致临床实习效果欠... 实习是医学生成长为医生的必由之路,目前中医临床实习形式与以往师带徒截然不同。区别于大学课堂以讲授法作为主要学习方式,学生在实习过程中多通过自学、提问等方式解决问题。基于此,不少学生因无法转变学习方式而导致临床实习效果欠佳。笔者对部分大学本科临床实习学生进行评估,总结其面临的主要问题,并提出相应解决方式。 展开更多
关键词 中医本科 实习生 案例学习 临床带教 中医教学
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非酒精性脂肪性肝炎C57BL6小鼠模型建立
2
作者 梁晨晨 高建鹏 +4 位作者 赵振林 姜华 张雄 徐艳雯 李其龙 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第2期166-171,共6页
目的拟采用复合高脂蛋氨酸-胆碱缺乏(methionine-choline-deficient,MCD)饮食诱导小鼠建立高质量的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)模型。方法取健康雄性小鼠48只,按其饲养周期不同随机分为4、6、8周正常对照和... 目的拟采用复合高脂蛋氨酸-胆碱缺乏(methionine-choline-deficient,MCD)饮食诱导小鼠建立高质量的非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)模型。方法取健康雄性小鼠48只,按其饲养周期不同随机分为4、6、8周正常对照和模型6组:分别采用高脂蛋氨酸-胆碱缺乏饮食(high-fatty methionine-choline-deficient diet,HFMRCD)和正常饲料喂养后,称重记录处死取血,动态观察其饲养期末体质量及肝湿重变化、肝脏形态、病理变化及炎症因子水平。结果模型组小鼠体质量低于正常组(P<0.05);第4周模型组肝脏出现色泽变淡、质脆、触之有油腻感、体积变大呈脂肪肝状;镜下观察模型组小鼠肝脏脂变程度由第4周的70%进展至第8周的90%,其中肝小叶可见大量炎细胞呈灶状聚集,且坏死灶明显超过5个(P<0.05);模型组小鼠肝组织IL-6、TNF-α、TGF-β1含量均明显高于正常组(P<0.05)。结论复合高脂MCD饲料饮食诱导下成功建立C57BL6小鼠NASH模型。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 C57BL6小鼠 动物模型 MCD HFMRCD
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基于办公自动化的医院图书资料管理 被引量：2
3
作者 何文斌 《中国卫生产业》 2019年第18期111-112,共2页
在医院图书资料管理中,采用自动化办公模式,全面改变了传统的图书数据管理模式,提升了医院图书资料的管理水平,为医院的稳定发展奠定了基础。该文从办公自动化的特点入手,分析了我国目前医院图书资料的办公自动化管理现状,并探究了解决... 在医院图书资料管理中,采用自动化办公模式,全面改变了传统的图书数据管理模式,提升了医院图书资料的管理水平,为医院的稳定发展奠定了基础。该文从办公自动化的特点入手,分析了我国目前医院图书资料的办公自动化管理现状,并探究了解决方案,以期推动医院图书资料管理水平。 展开更多
关键词 办公自动化 图书资料 管理 医院
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浅议医院档案管理工作的新方法 被引量：2
4
作者 王芬 《科教导刊》 2016年第5Z期147-148,共2页
随着信息时代的不断发展,医院的档案管理也要逐渐实现信息化发展,加强信息时代背景下的医院档案管理,有助于提高医院档案管理的效率,促进医院的可持续发展。针对当前医院档案管理常见的问题,本文提出了未来医院的档案管理的发展策略,旨... 随着信息时代的不断发展,医院的档案管理也要逐渐实现信息化发展,加强信息时代背景下的医院档案管理,有助于提高医院档案管理的效率,促进医院的可持续发展。针对当前医院档案管理常见的问题,本文提出了未来医院的档案管理的发展策略,旨在为医院的档案管理工作提供一些理论依据。 展开更多
关键词 档案管理 医院管理 信息化管理 策略
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非酒精性脂肪性肝炎AML-12体外模型建立
5
作者 梁晨晨 高建鹏 +4 位作者 赵振林 姜华 张雄 徐艳雯 李其龙 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第9期1172-1178,共7页
目的分析并评价不同比例浓度梯度OA/PA诱导的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)炎症体外模型。方法通过采用不同比例浓度梯度OA/PA(2∶3或2∶1)诱导AML-12细胞建立NASH炎症体外模型;收集细胞OA/PA(500μmol/L∶25... 目的分析并评价不同比例浓度梯度OA/PA诱导的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)炎症体外模型。方法通过采用不同比例浓度梯度OA/PA(2∶3或2∶1)诱导AML-12细胞建立NASH炎症体外模型;收集细胞OA/PA(500μmol/L∶250μmol/L)诱导AML-12株CCK-8检测细胞毒性或存活率;油红O染色观察其胞内脂肪变性;qRT-PCR或Western blotting检测细胞内TNF-α、IL-6和TGF-β1 mRNA含量。结果得出不同比例浓度的OA/PA混合药物刺激24 h或48 h后,OA/PA以2∶1比例(500μmol/L+250μmol/L)等摩尔比混合后,细胞毒性明显低于2∶3的OA/PA(200μmol/L+300μmol/L)浓度(P<0.05);刺激48 h后,模型组细胞内脂滴及IL-6和TNF-αmRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论以2∶1比例的OA(500μmol/L)/PA(250μmol/L)混合药物诱导下成功建立NASH炎症AML-12体外模型。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 AML-12 体外模型 OA PA
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中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效及经济学评价 被引量：11
6
作者 刘幸 欧阳兵 +5 位作者 李娜 罗季 史旭芹 陈洁 孙辉 李海雯 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第11期49-55,共7页
目的探究中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效及成本-效果比,寻找最佳治疗方案。方法收集昆明市第三人民医院2017年04月至2019年10月期间收治耐多药肺结核患者400例,通过随机数字法分为观察组(200例)和对照组(200例)。对照组采用西医抗结... 目的探究中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效及成本-效果比,寻找最佳治疗方案。方法收集昆明市第三人民医院2017年04月至2019年10月期间收治耐多药肺结核患者400例,通过随机数字法分为观察组(200例)和对照组(200例)。对照组采用西医抗结核方案:4D(Pto)LZEV(Mfx)AmkCsCfz/8D(Pto)LZEV(Mfx)CsCfz(D:对氨基水杨酸异烟肼,Pro:丙硫异烟胺,L:利福喷丁,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,V:左氧氟沙星,Mfx:莫西沙星,Amk:阿米卡星,Cs:环丝氨酸,Cfz:氯法齐明);观察组在对照组的基础上,根据症候类型联合使用抗痨补肺汤。比较两组治疗后的外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+绝对值的变化,痰菌阴转率、病灶吸收有效率、空洞闭合率、中医症候改善率、不良反应发生率和治疗总有效率,并采用成本-效果分析法进行经济学评价。结果在治疗结束后,观察组的外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+绝对值均显著性增高,并高于对照组(P<0.05);观察组与对照组的痰菌阴转率分别为86.5%/60.5%,病灶吸收有效率分别为88.5%/58.0%,空洞闭合率分别为52.0%/34.5%,中医症候改善率分别为90.5%/67.0%,治疗总有效率分别为93.5%/80.0%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.0%/9.0%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在经济学评价中,观察组与对照组的成本-效果比(C/E)分别为31205.9元/31746.4元,增量成本-效果比(ΔC/ΔE)为28002.9元,敏感度分析结果支持其成本-效果比结果。结论中西医结合治疗耐多药肺结核在提高疗效方面和经济学评价方面均优于西医抗结核方案,值得临床推广。 展开更多
关键词 中西医结合 耐多药 肺结核 疗效 成本-效果比
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早期分泌抗原靶6及基质金属蛋白酶9评估结核性毁损肺严重程度的应用价值 被引量：3
7
作者 陆霓虹 孙娅萍 +2 位作者 金媛 夏加伟 杨永锐 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期139-142,共4页
目的探讨早期分泌抗原靶6(early secretory antigen target-6,ESAT-6)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)评估结核性毁损肺严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月昆明市第三人民医院收治的55例结核性... 目的探讨早期分泌抗原靶6(early secretory antigen target-6,ESAT-6)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)评估结核性毁损肺严重程度中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月昆明市第三人民医院收治的55例结核性毁损肺患者(A组),40例继发性肺结核患者(B组),以及同期在本院进行体检的健康志愿者20名(C组)作为研究对象,收集研究对象临床资料及实验室检查结果,比较和分析各组ESAT-6、MMP-9水平[中位数(四分位数)]及T淋巴细胞计数[中位数(四分位数)]的变化情况。结果A组ESAT-6表达水平为28.83(19.26,38.20)pg/ml,B组为22.26(17.85,25.01)pg/ml,均明显高于C组[0.06(0.03,1.50)pg/ml],差异均有统计学意义(U=63.155,P<0.01;U=49.725,P<0.01)。A组MMP-9表达水平为12.54(9.01,18.11)μg/ml,明显高于B组的6.80(4.10,12.29)μg/ml和C组的1.14(0.72,1.29)μg/ml,差异均有统计学意义(U=26.097,P<0.01;U=66.309,P<0.01)。所有入组肺结核患者(A组和B组)ESAT-6的表达量水平为24.05(18.54,34.89)pg/ml与CD4^(+)T淋巴细胞计数[476.00(312.00,647.00)个/μl]和CD3+T淋巴细胞计数[599.00(456.00,762.00)个/μl]呈负相关关系(r=-0.462,P<0.01;r=-0.275,P=0.003);MMP-9表达水平为11.05(6.30,14.28)μg/ml,与CD4^(+)和CD3+T淋巴细胞计数也呈负相关关系(r=-0.499,P<0.01;r=-0.341,P<0.01)。A组中重度通气功能障碍者(52.7%,29/55)MMP-9表达水平[10.79(7.10,12.54)μg/ml]明显低于极重度通气功能障碍者(47.3%,26/55)MMP-9表达水平[17.39(12.47,33.30)μg/ml],差异有统计学意义(U=150.000,P<0.01)。结论ESAT-6与MMP-9在肺结核患者中表达增高,与患者免疫功能相关。MMP-9水平与结核性毁损肺严重程度相关。 展开更多
关键词 细菌蛋白质类 基质金属蛋白酶9 结核 肺 评价研究
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MMP-1和MMP-7对肺动脉高压大鼠的作用研究
8
作者 方如意 刘洪璐 +5 位作者 李海雯 成曦 陈杨君 李雨珊 杨永锐 陆霓虹 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第3期34-43,共10页
目的 探究MMP-1和MMP-7在肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)发展中的作用。方法 采用ELISA检测PAH患者血清中的MMPs(MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-14)的含量并选择出2种MMPs进行动物体内实验。收集临床信息... 目的 探究MMP-1和MMP-7在肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)发展中的作用。方法 采用ELISA检测PAH患者血清中的MMPs(MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-14)的含量并选择出2种MMPs进行动物体内实验。收集临床信息并比较PAH患者和健康人的体重指数(body mass index, BMI)、NYHA心功能等级、6 min步行距离(6 min walking distance,6MWD)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)、甘油三酯(triglyceride,TGs)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、心率(heart rate,HR)等指标的差异。采用野百合碱诱导PAH大鼠模型,然后使用过表达MMP-1质粒和shMMP-7质粒分别上调和下调PAH大鼠中MMP-1和MMP-7的表达。通过苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察肺动脉病理变化,Masson染色观察肌纤维和胶原纤维的变化,免疫荧光检测α-SMA和VWF,对左心室、右心室和室间隔进行称重后计算右心室肥厚指数。结果 与健康人相比,PAH患者血清中的MMP-1(P <0.000 1)、MMP-2(P <0.001)、MMP-7(P <0.01)、MMP-9(P <0.001)、MMP-10(P <0.001)、MMP-14(P <0.01)含量升高,6MWD降低(P <0.05),BNP含量升高(P <0.001),NYHA分级升高(P <0.000 1)。与对照组相比,PAH大鼠的MMP-1(P <0.000 1)和MMP-7(P <0.000 1)在肺组织中蛋白表达升高,右心室肥厚指数增加(P <0.000 1),肺动脉血管增厚(P <0.05),胶原纤维沉积增多(P <0.05),α-SMA(P <0.05)和VWF(P <0.05)在血管中表达增多。与PAH组相比,在PAH大鼠中过表达MMP-1促进PAH发展,而干扰MMP-7则延缓其发展。结论 MMPs(MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-14)在肺动脉高压患者血清中升高。MMP-1和MMP-7促进肺动脉高压大鼠模型的肺动脉血管重塑、肺纤维化和右心室功能不全。 展开更多
关键词 MMP-1 MMP-7 肺动脉高压
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