血清hs-CRP及VEGF水平对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后心血管事件的影响 被引量：36

1

作者 艾民 颜昌福 +2 位作者 夏福纯 周双陆 贺剑 《山东医药》 CAS 2018年第1期16-18,共3页

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选择AMI行PCI术后患者116例,根据术后是否发生MACE随机分为MACE组20例,非MACE(NMA... 目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选择AMI行PCI术后患者116例,根据术后是否发生MACE随机分为MACE组20例,非MACE(NMACE)组96例,分析术前,术后1 h、24 h及7 d血清hsCRP及VEGF水平。结果术后1 h、24 h、7 d,MACE组血清hs-CRP分别为(5.79±1.13)、(6.87±1.42)、(3.51±0.89)mg/L,VEGF分别为(167.8±49.8)、(146.8±43.9)、(121.5±29.6)pg/m L;NMACE组血清hs-CRP分别为(4.57±1.09)、(5.38±1.21)、(2.67±0.58)mg/L,VEGF分别为(145.7±40.3)、(115.6±39.7)、(95.7±21.7)pg/m L,两组不同时间点血清hs-CRP、VEGF比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血清hs-CRP及VEGF水平对预测AMI患者PCI术后MACE具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 C反应蛋白质 血管内皮生长因子

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血清胆红素血脂综合指数与冠状动脉Gensini积分的相关性 被引量：9

2

作者 艾民 颜昌福 +3 位作者 夏福纯 周双陆 贺剑 李翠萍 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第1期31-34,共4页

目的 评价静息心肌灌注显像（Rest MPI）、心肌磁共振显像（MRI）和超声心动图（Echo）测定左室大小的相关性，分析Rest MPI中左室大小与缺血程度、缺血面积是否相关。方法：分析121例于住院1周内行Rest MPI、MRI、Echo三项检查的患者... 目的 评价静息心肌灌注显像（Rest MPI）、心肌磁共振显像（MRI）和超声心动图（Echo）测定左室大小的相关性，分析Rest MPI中左室大小与缺血程度、缺血面积是否相关。方法：分析121例于住院1周内行Rest MPI、MRI、Echo三项检查的患者，分别测定左室大小。将MRI、Echo分别与Rest MPI检测结果比较, 行直线相关分析及Bland-Altman一致性检验。结果 Rest MPI横径、长径均较MRI、Echo所测左室大小偏低。Rest MPI横径与MRI、Echo所测左室大小呈正相关（r=0.873，P〈0.01；r=0.867，P〈0.01）；Rest MPI长径与MRI、Echo所测左室大小呈正相关（r=0.868，P〈0.01；r=0.850，P〈0.01）。经Bland-Altman一致性检验, Rest MPI与MRI、Echo所测左室大小均有等价性。Pearson相关分析结果显示，缺血程度、缺血面积与左室横径均呈正相关（r=0.631，P＜0.01；r=0.642，P＜0.01），与左室长径均呈正相关（r= 0.632，P＜0.01；r=0.641，P＜0.01）。结论 Rest MPI 与MRI、Echo对评估左室大小具有等价性。静息心肌灌注显像中的缺血程度、缺血面积与左室大小相关。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 胆红素 血脂 胆红素血脂综合指数

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急性ST段抬高型心肌梗死心电图缺血分级与经皮冠状动脉介入术后心血管事件的研究 被引量：18

3

作者 颜昌福 艾民 +1 位作者 夏福纯 贺剑 《四川医学》 CAS 2019年第2期121-124,共4页

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者初始心电图(ECG)缺血分级对接受经皮冠状动脉介入(PCI)术后6个月内患者主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法入选2012年7月至2016年8月在我院心内科住院并接受PCI术治疗STEMI患者221例,根据... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者初始心电图(ECG)缺血分级对接受经皮冠状动脉介入(PCI)术后6个月内患者主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法入选2012年7月至2016年8月在我院心内科住院并接受PCI术治疗STEMI患者221例,根据ECG缺血分级患者被分为2级缺血组(A组,98例)和3级缺血组(B组,123例),分析患者临床基线资料及PCI术后6个月内MACE发病情况。结果两组患者临床基线资料的比较,差异无统计学意义(P>0. 05),但左主干病变B组(8例、6. 5%)高于A组(3例、3. 1%),差异有统计学意义(P<0. 05); PCI术后6个月内MACE发病率B组(13例,10. 6%)高于A组(4例,4. 1%),两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 STEMI患者初始ECG缺血3级可作为接受PCI术后6个月内MACE发生的独立预测因子。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心电图缺血分级 心血管事件

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主动电极右心室间隔部起搏损伤电流、起搏参数和电极稳定性的关系 被引量：4

4

作者 艾民 颜昌福 +2 位作者 贺剑 夏福纯 江军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3415-3417,共3页

目的探讨主动电极右心室间隔部(RVS)起搏损伤电流(COI)、起搏阈值、R波感知阈值、电极阻抗和被植入电极稳定性的关系。方法选取主动电极RVS起搏患者82例,术中或术后根据电极是否发生脱位分为A组(无脱位组)76例和B组(脱位组)6例,分别测... 目的探讨主动电极右心室间隔部(RVS)起搏损伤电流(COI)、起搏阈值、R波感知阈值、电极阻抗和被植入电极稳定性的关系。方法选取主动电极RVS起搏患者82例,术中或术后根据电极是否发生脱位分为A组(无脱位组)76例和B组(脱位组)6例,分别测试电极固定即刻损伤电流(COI0 min)和10 min后损伤电流(COI10 min),测试电极固定术后10 min和3个月后起搏阈值、R波感知阈值和电极阻抗。结果术中A组COI0 min、COI10 min均高于B组,两组比较差异均有统计学意义(P <0.01);电极固定10 min后测试A组起搏阈值低于B组,A组R波感知阈值高于B组,两组比较差异均有统计学意义(P <0.01)。结论主动电极RVS起搏植入术中损伤电流大、起搏阈值低、R波感知阈值高提示主动电极固定的稳定性好。 展开更多

关键词 右心室间隔部起搏 主动电极 损伤电流 起搏参数

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急性冠脉综合征合并H型高血压经皮冠状动脉造影术后对比剂肾病的研究 被引量：8

5

作者 艾民 张思艺 +1 位作者 颜昌福 夏福纯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1599-1601,1606,共4页

目的探讨接受经皮冠状动脉造影(CAG)检查的急性冠脉综合征(ACS)患者,H型高血压与对比剂肾病(CIN)是否具有某种联系。方法选取接受CAG检查的ACS患者275例,其中H型高血压189例,非H型高血压86例,分析患者临床基线资料、血肌酐(Cr)、估算肾... 目的探讨接受经皮冠状动脉造影(CAG)检查的急性冠脉综合征(ACS)患者,H型高血压与对比剂肾病(CIN)是否具有某种联系。方法选取接受CAG检查的ACS患者275例,其中H型高血压189例,非H型高血压86例,分析患者临床基线资料、血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)和CIN危险因素。结果 CIN发病率H型高血压(n=31,16.4%)高于非H型高血压(n=7,8.1%),差异有统计学意义(P <0.05);术后72 h内H型高血压血Cr水平[(83.79±29.62)vs.(66.82±26.31)μmol/L]高于非H型高血压,H型高血压eGFR水平[(66.81±20.92)vs.(75.29±18.28) mL/min]低于非H型高血压,差异均有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析显示,高龄、贫血、糖尿病、慢性肾病、H型高血压、对比剂用量和左心室射血分数降低是CIN的主要危险因素(P <0.05)。结论 H型高血压可能是CIN的危险因素之一。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 H型高血压 冠状动脉造影检查 对比剂肾病

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颈动脉斑块积分、血浆同型半胱氨酸与冠状动脉病变程度的相关性 被引量：6

6

作者 艾民 颜昌福 +3 位作者 夏福纯 周双陆 贺剑 乔玉花 《四川医学》 CAS 2017年第8期866-868,共3页

目的探讨颈动脉斑块积分、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择2012年10月至2016年3月因疑似冠心病(CHD)症状被收入我院患者774例,根据冠脉造影结果被分为非冠心病(NCHD)组393例与冠心病(CHD)组381例,CHD... 目的探讨颈动脉斑块积分、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择2012年10月至2016年3月因疑似冠心病(CHD)症状被收入我院患者774例,根据冠脉造影结果被分为非冠心病(NCHD)组393例与冠心病(CHD)组381例,CHD组根据冠脉Gensini评分又被分为低危组181例(<20分)、中危组116例(20~40分)、高危组84例(>40分),分析患者颈动脉斑块积分、血浆Hcy水平与冠脉Gensini评分之间的关系。结果CHD组颈动脉斑块积分(9.68±3.93)及血浆Hcy水平(16.35±5.49)μmol/L均高于NCHD组[(4.19±1.43)、(11.36±4.91)μmol/L],颈动脉斑块积分与Hcy水平在CHD亚组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且斑块积分、Hcy水平与冠脉Gensini评分呈正相关性(r=0.761、0.637,P<0.01)。结论 CHD患者颈动脉斑块积分与Hcy水平检测有助于判断冠状动脉病变的严重程度。 展开更多

关键词 冠心病 颈动脉斑块积分 同型半胱氨酸

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血清同型半胱氨酸与冠状动脉造影术后对比剂肾病的相关性研究 被引量：7

7

作者 艾民 刘广学 +3 位作者 颜昌福 夏福纯 周双陆 贺剑 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第3期144-148,共5页

目的探讨冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)术前血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与术后对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的相关性。方法选择2013年5月至2016年5月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科住... 目的探讨冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)术前血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与术后对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的相关性。方法选择2013年5月至2016年5月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科住院疑似冠心病(coronary heart disease,CHD)并行CAG的患者2264例,根据术后发生CIN情况分为非CIN组(2162例)及CIN组(102例),分析患者临床基线资料、Hcy、肌酸酐(creatinine,Cr)及估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。结果非CIN组年龄[(51.3±11.4)岁比(57.2±13.6)岁,P=0.031]、糖尿病(12.3%比25.5%,P=0.017)、慢性肾病(4.2%比12.7%,P=0.025)及对比剂剂量[(122±21)ml比(147±24)ml,P=0.012]均显著低于CIN组,差异均有统计学意义;非CIN组血红蛋白(Hb)[(131.5±10.4)g/L比(109.3±9.6)g/L,P=0.042]、左心室射血分数(LVEF)[(57.7±6.7)%比(50.3±5.1)%,P=0.044]均显著高于CIN组,差异均有统计学意义。logistic回归分析显示年龄、糖尿病、慢性肾病、对比剂剂量、Hb、LVEF、Cr及Hcy水平升高是发生CIN的主要危险因素。术前非CIN组Hcy水平显著低于CIN组,差异有统计学意义[(12.81±6.71)μmol/L比(21.74±11.9)μmol/L,P<0.05],但两组患者Cr及eGFR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后72 h非CIN组Cr显著低于CIN组[(69.34±19.54)μmol/L比(87.34±21.38)μmol/L,P=0.013],而eGFR显著高于CIN组[(79.34±19.54)ml/min比(67.34±21.38)ml/min,P=0.011]。线性回归分析显示,术前Hcy水平与术后Cr呈正相关(r=0.547,P<0.01),但与术后eGFR呈负相关(r=-0.271,P<0.01)。结论 CAG术前Hcy水平可作为预测术后发生CIN的有效指标之一。 展开更多

关键词 冠状动脉造影术 对比剂肾病 同型半胱氨酸 肌酸酐 估算的肾小球滤过率

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急性冠状动脉综合症PCI术后对比剂肾病危险因素分析 被引量：9

8

作者 艾民 颜昌福 +1 位作者 张思艺 夏福纯 《四川医学》 CAS 2019年第5期441-444,共4页

目的 探讨急性冠状动脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的危险因素。方法 回顾性分析2016年8月至2018年5月接受PCI治疗ACS患者318例,根据患者CIN发生情况被分为非CIN组292例(91.8%)和CIN组26例(8.2%)... 目的 探讨急性冠状动脉综合症(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的危险因素。方法 回顾性分析2016年8月至2018年5月接受PCI治疗ACS患者318例,根据患者CIN发生情况被分为非CIN组292例(91.8%)和CIN组26例(8.2%),对于患者临床基线资料和可能影响CIN发病的危险因素进行分析和筛选。结果 CIN组患者年龄[(59.5±13.1)岁比(53.6±12.9)岁,P=0.037]、贫血(15.4%比4.8,P=0.043)、糖尿病(30.8%比14.0%,P=0.039)、慢性肾病(19.2%比5.1%,P=0.018)、肌酐[(69.97±25.81)μmol/L比(61.91±24.53)μmol/L,P=0.041]和对比剂用量[(219±87)mL比(163±79)mL,P=0.012]均高于非CIN组,非CIN组患者左心室射血分数(LVEF)(57.9±6.7%比51.9±7.2%,P=0.043)高于CIN组。Logistic回归分析显示、贫血、糖尿病、慢性肾病、LVEF降低、肌酐升高和造影剂用量增加是CIN发生的主要危险因素。结论 高龄患者合并有贫血、糖尿病、慢性肾病或心功能不全,如在术中大量应用对比剂会增加CIN发病风险。 展开更多

关键词 急性冠脉综合症 经皮冠状动脉介入治疗 对比剂肾病

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H型高血压MTHFR C677T基因多态性、同型半胱氨酸与肾功能的相关性研究 被引量：6

9

作者 艾民 颜昌福 +1 位作者 张思艺 夏福纯 《四川医学》 CAS 2019年第12期1223-1226,共4页

目的探讨H型高血压亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)677C/T多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾功能的关系。方法选择2016年8月至2018年8月在我院确诊的H型高血压患者414例,肾功能正常361例,肾功能异常53例,分析一般临床资料、MTHFR 677... 目的探讨H型高血压亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)677C/T多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾功能的关系。方法选择2016年8月至2018年8月在我院确诊的H型高血压患者414例,肾功能正常361例,肾功能异常53例,分析一般临床资料、MTHFR 677C/T基因多态性、血清Hcy、肌酐(Cr)和估算肾小球滤过率(e GFR)。结果肾功能异常组Hcy[(26.3±9.5)μmol/L vs.(15.6±8.6)μmol/L]和Cr[(179.6±45.3)μmol/L vs.(73.6±43.6)μmol/L]高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),正常组eGFR[(71.8±21.5)m L/min.1.73m^2vs.(96.4±31.8)m L/min·1.73m^2]低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示Hcy与Cr呈正相关性(P<0.005),与e GFR呈负相关性(P<0.005),MTHFR基因分型与Cr和e GFR均无相关性(P>0.05)。结论H型高血压血清Hcy升高可增加肾脏损害,应采取积极措施降压、降Hcy,预防肾功能减退。 展开更多

关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 肌酐 估算肾小球滤过率

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主动电极右心室间隔部起搏患者心肌损伤电流和起搏参数变化 被引量：1

10

作者 艾民 颜昌福 +2 位作者 贺剑 夏福纯 江军 《山东医药》 CAS 2018年第40期6-9,共4页

目的观察主动电极右心室间隔部(RVS)起搏患者心肌损伤电流(COI)、起搏阈值、R波感知和电极阻抗的变化。方法 93例接受心脏起搏器植入治疗患者,根据起搏电极植入的类型和部位,将患者分为主动电极RVS起搏组(ZDRVS组) 56例、被动电极右心... 目的观察主动电极右心室间隔部(RVS)起搏患者心肌损伤电流(COI)、起搏阈值、R波感知和电极阻抗的变化。方法 93例接受心脏起搏器植入治疗患者,根据起搏电极植入的类型和部位,将患者分为主动电极RVS起搏组(ZDRVS组) 56例、被动电极右心室心尖部起搏组(BDRVA组) 37例。临床随访1年,比较两组患者电极植入时间,手术总时间,QRS波时限,电极固定即刻、5 min、10 min的COI,术中及术后1周、1月、3月、6月、12月的起搏阈值、R波感知和电极阻抗。结果 ZDRVS组术后QRS波时限短于BDRVA组(P <0. 05)。ZDRVS组电极固定即刻、5 min、10 min的COI均高于BDRVA组(P均<0. 05)。ZDRVS组术后1周、1月、3月、6月、12月起搏阈值均低于BDRVA组(P均<0. 05),ZDRVS组术中及术后1周、1月、3月、6月、12月电极阻抗均低于BDRVA组(P均<0. 05),两组R波感知比较差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论主动电极RVS起搏植入术患者术中COI高,术后QRS波时限短、起搏阈值低、电极阻抗小,临床随访起搏参数保持相对稳定。 展开更多

关键词 主动电极右心室间隔部起搏植入术 心脏起搏 主动电极 被动电极 心肌损伤 损伤电流 起搏参数

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急性冠脉综合征血同型半胱氨酸水平与GRACE评分的相关性研究 被引量：2

11

作者 艾民 刘广学 +3 位作者 颜昌福 夏福纯 周双陆 贺剑 《四川医学》 CAS 2017年第6期612-614,共3页

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与危险分层GRACE评分之间的关系。方法入选2012年11月至2016年1月确诊ACS患者212例,根据GRACE危险评分患者被分为低危组(≤108分、96例),中危组(109~140分、69例),高危组(>14... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与危险分层GRACE评分之间的关系。方法入选2012年11月至2016年1月确诊ACS患者212例,根据GRACE危险评分患者被分为低危组(≤108分、96例),中危组(109~140分、69例),高危组(>140分、47例),评价ACS患者Hcy水平与危险分层GRACE积分之间的关系。结果 ACS患者Hcy水平低危组(12.17±6.34)μmol/L、中危组(18.63±10.83)μmol/L、高危组(27.39±13.94)μmol/L,三组比较差异有统计学意义(F=19.572,P<0.01);线性回归分析显示Hcy水平与GRACE积分增呈正相关(r=0.672,P<0.01)。结论 Hcy水平对于评价ACS患者危险分层具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 同型半胱氨酸 GRACE评分 危险分层

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H型高血压患者MTHFR677C/T基因多态性、血Hcy与脑卒中的相关性研究 被引量：5

12

作者 艾民 颜昌福 +1 位作者 莫晔 乔玉花 《四川医学》 CAS 2019年第4期364-368,共5页

目的探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR) 677C/T多态性、血同型半胱氨酸(Hcy水平与脑卒中的关系。方法收集2015年9月至2017年7月我院接受H型高血压调查患者458例,脑卒中组182例和对照组276例,分析患者临床基线资料、血Hc... 目的探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR) 677C/T多态性、血同型半胱氨酸(Hcy水平与脑卒中的关系。方法收集2015年9月至2017年7月我院接受H型高血压调查患者458例,脑卒中组182例和对照组276例,分析患者临床基线资料、血Hcy水平、MTHFR 677C/T基因多态性。结果脑卒中组患者血Hcy(21. 52±14. 26)μmol/L高于对照组(17. 53±12. 61)μmol/L,差异有统计学意义(P <0. 05);脑卒中TT基因型(23. 1%)及T等位基因频率(45. 4%)均高于对照组患者(18. 1%,39. 5%),差异有统计学意义(P<0. 05);脑卒中组TT基因型血Hcy(22. 74±9. 57)μmol/L分别高于CT型(19. 67±8. 76)μmol/L或CC型(18. 46±8. 12)μmol/L,差异有统计学意义(P<0. 05);对照组TT基因型血Hcy(20. 54±9. 71)μmol/L高于CT型(17. 39±8. 94)μmol/L或CC型(16. 97±7. 89)μmol/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论高Hcy血症是脑卒中发病的重要危险因素之一,MTHFR 677C/T基因突变与血Hcy水平相关,可能是其发生脑卒中的遗传性因素。 展开更多

关键词 H型高血压 脑卒中 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 同型半胱氨酸

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攀枝花地区H型高血压血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的相关性分析 被引量：5

13

作者 艾民 颜昌福 +2 位作者 莫晔 李翠萍 乔玉花 《四川医学》 CAS 2018年第10期1124-1126,共3页

目的探讨攀枝花地区H型高血压血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的关系。方法选择2015年9月至2016年7月在我院进行H型高血压调查患者2290例,根据是否发生脑卒中患者被分为非脑卒中组1963例(85.72%)与脑卒中组327例(14.28%),根据血浆Hcy水平... 目的探讨攀枝花地区H型高血压血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中的关系。方法选择2015年9月至2016年7月在我院进行H型高血压调查患者2290例,根据是否发生脑卒中患者被分为非脑卒中组1963例(85.72%)与脑卒中组327例(14.28%),根据血浆Hcy水平分为A组(1890例,<20μmol/L)、B组(278例,20～30μmol/L)和C组(122例,>30μmol/L),分析患者临床基线资料与血浆Hcy水平。结果脑卒中组血浆Hcy水平(21.02±15.47μmol/L)高于非脑卒中组患者(18.01±9.34μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05);在脑卒中发病率,C组(31.15%)与B组(23.02%)或A组(11.90%)之间比较,B组与A组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);线性回归分析显示血浆Hcy水平与脑卒中发病率呈正相关性(r=0.163,P<0.01)。结论 H型高血压患者应积极降压和降低血浆Hcy水平是预防脑卒中发生的关键环节。 展开更多

关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 脑卒中

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血脂、血同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量：1

14

作者 艾民 刘广学 +3 位作者 颜昌福 夏福纯 周双陆 贺剑 《四川医学》 CAS 2017年第9期1007-1010,共4页

目的探讨血脂、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年11月至2015年5月在我院心内科疑似冠心病(CHD)患者756例,经冠脉造影(CAG)检查被排除CHD患者389例,CHD患者367例,根据Gensini评分CHD患者被分为... 目的探讨血脂、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法选择2012年11月至2015年5月在我院心内科疑似冠心病(CHD)患者756例,经冠脉造影(CAG)检查被排除CHD患者389例,CHD患者367例,根据Gensini评分CHD患者被分为低危组173例(<20分)、中危组112例(20分~40分)、高危组82例(>40分),分析患者血脂与血Hcy水平。结果 CHD组血清低密度脂蛋白(LDL-C)(3.21±1.59)mmol/L与Hcy(16.35±5.49)μmol/L均高于对照组(2.51±1.06)mmol/L、(11.36±4.91)μmol/L(P<0.05);血清LDL-C与Hcy水平低危组(2.68±1.35)mmol/L、(12.56±5.35)μmol/L,中危组(3.29±1.42)mmol/L、(16.59±8.64)μmol/L,高危组(3.56±1.57)mmol/L、(18.34±9.56)μmol/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),血清LDL-C及Hcy与冠脉病变程度呈正相关(Spearman系数=0.689、0.664,P<0.05)。结论血清LDL-C及Hcy水平可作为反映冠脉病变严重程度的临床指标。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影术 血脂 血同型半胱氨酸

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临床路径问题导向教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用 被引量：9

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作者 艾民 乔玉花 颜昌福 《医学教育管理》 2018年第5期365-369,共5页

目的探讨基于临床路径的问题导向教学法在住院医师规范化培训中的教学效果研究。方法选取2016年3月-2018年3月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科参加住院医师规范化培训学员72名,根据随机化原则被分为试验组38名(接受基于临床路... 目的探讨基于临床路径的问题导向教学法在住院医师规范化培训中的教学效果研究。方法选取2016年3月-2018年3月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院心内科参加住院医师规范化培训学员72名,根据随机化原则被分为试验组38名(接受基于临床路径的问题导向教学)和对照组34名(接受传统的住院医师规范化培训临床教学),两组学员在心内科培训时间2个月,培训结束后通过分析客观和主观考核情况来评价教学效果。结果试验组学员在基础理论知识[(46.3±3.1)分比(41.7±2.9)分]、病例分析[(47.7±2.1)分比(40.2±3.4)分]和技能操作[(46.8±2.7)分比(39.6±4.9)分]评分均高于对照组学员,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组学员在激发学习兴趣(81.6%比8.8%)、提高独立思考能力(92.1%比2.9%)、提高学习能力(89.5%比5.9%)、提高病例分析能力(84.2%比8.8%)和提高临床操作技能(81.6%比8.8%)的认同感均高于对照组学员,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论基于临床路径的问题导向教学法可有效提高心内科住院医师规范化培训的教学质量。 展开更多

关键词 住院医师 规范化培训 临床路径 问题导向 教学研究

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血清超敏C反应蛋白白介素6与冠状动脉病变程度的相关性 被引量：3

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作者 艾民 乔玉花 张思艺 《安徽医学》 2020年第9期1013-1016,共4页

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影(CAG)检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组(n... 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2017年2月至2019年12月在昆明理工大学附属攀钢集团总医院住院并接受冠状动脉造影(CAG)检查的患者317例,根据CAG检查结果,将其分为正常组(n=81)与冠心病(CHD)组(n=236)。依据冠状动脉Gensini积分,将CHD组患者分为低危组132例(<20分)、中危组78例(20~40分)和高危组26例(>40分)。比较各组患者临床资料、血清hs-CRP和IL-6水平的差异。结果 CHD组患者年龄为(57.82±9.54)岁、高血压109例(46.19%)、糖尿病75例(31.78%)、低密度脂蛋白水平为(3.69±1.34) mmol/L、hs-CRP水平为(18.21±9.79) mg/L、IL-6水平为(25.70±12.62) pg/L,均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。低、中及高危组患者血清hs-CRP、IL-6水平进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组患者hs-CRP水平为(29.47±17.91)mg/L、IL-6水平为(35.31±8.69)pg/L,均高于低、中危组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清hs-CRP、IL-6水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论血清hs-CRP和IL-6与冠状动脉病变程度具有一定的相关性。 展开更多

关键词 冠心病 超敏C反应蛋白 白介素-6

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冠脉Gensini积分和血浆锌a2糖蛋白关系研究

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作者 乔玉花 张思艺 《四川医学》 CAS 2018年第12期1360-1363,共4页

目的探讨冠心病(CHD)患者冠脉Gensini积分和血浆锌a2糖蛋白(ZAG)的关系。方法根据冠状动脉造影结果,入选患者467例被分为CHD组346例和非CHD组121例,根据冠脉Gensini积分CHD组又被分为高危组38例(>40分)、中危组112例(20分～40分)和... 目的探讨冠心病(CHD)患者冠脉Gensini积分和血浆锌a2糖蛋白(ZAG)的关系。方法根据冠状动脉造影结果,入选患者467例被分为CHD组346例和非CHD组121例,根据冠脉Gensini积分CHD组又被分为高危组38例(>40分)、中危组112例(20分～40分)和低危组196例(<20分),分析患者临床资料和CHD主要危险因素,评估血浆ZAG水平与冠脉Gensini积分是否存在着相关性。结果血浆ZAG水平CHD组(42. 63±5. 18)μg/m L低于非CHD组(53. 98±6. 97)μg/m L(P<0. 05);随着冠脉Gensini积分增加血浆ZAG呈下降趋势,低危组(46. 28±5. 83)μmol/L、中危组(42. 53±5. 12)μmol/L和高危组(38. 27±4. 29)μmol/L比较差异有统计学意义(P<0. 05);冠脉Gensini积分和血浆ZAG呈负相关性(r=-0. 272,P<0. 01)。结论血浆ZAG水平可作为评价冠状动脉病变严重程度的临床指标之一。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影术 血浆锌a2糖蛋白

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2型糖尿病血糖、糖化血红蛋白与静息心率的相关性研究 被引量：7

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作者 艾民 颜昌福 夏福纯 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1597-1599,共3页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与静息心率(RHR)是否存在着某种关系,为降低主要心血管不良事件(MACE)的发生提供临床依据。方法选择2015年3月至2017年12月在该院住院的T2DM患者1 379... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与静息心率(RHR)是否存在着某种关系,为降低主要心血管不良事件(MACE)的发生提供临床依据。方法选择2015年3月至2017年12月在该院住院的T2DM患者1 379例,根据RHR进行分组,分析年龄、性别、吸烟、高血压、冠心病、T2DM病程、FPG、2hPG和HbA1c等临床资料。结果RHR>80次/分组T2DM患者糖尿病病程[(8.93±3.62)年比(6.41±2.73)年,P=0.015]及冠心病(25.30%比14.42%,P=0.000)均高于RHR≤80次/分组患者,差异均有统计学意义(P<0.01);随着T2DM病程延长冠心病发病率呈增高趋势,1～10年为11.38%,>10～20年为20.17%、>20年为34.42%,差异有统计学意义(P<0.05);随着RHR升高FPG、2hPG和HbA1c水平呈上升趋势,线性回归分析显示,RHR与FPG(r=0.559,P<0.01)、2hPG(r=0.587,P<0.01)和HbA1c(r=0.568,P<0.01)呈明显正相关性。结论 T2DM患者长期血糖、HbA1c控制不达标致心肌损伤可能是引起RHR升高的主要原因。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 静息心率 空腹血糖 餐后2H血糖 糖化血红蛋白

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冠心病患者PCI术前血清同型半胱氨酸水平与术后对比剂肾病的相关性分析 被引量：5

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作者 艾民 颜昌福 +2 位作者 夏福纯 周双陆 贺剑 《江苏医药》 CAS 2018年第4期426-428,431,共4页

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与术后对比剂肾病(CIN)的相关性。方法接受PCI治疗的冠心病患者287例,21例术后72h内发生CIN(CIN组),未发生CIN 266例(非CIN组)。比较两组患者血清Hcy、肌酐(Cr)... 目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与术后对比剂肾病(CIN)的相关性。方法接受PCI治疗的冠心病患者287例,21例术后72h内发生CIN(CIN组),未发生CIN 266例(非CIN组)。比较两组患者血清Hcy、肌酐(Cr)及估算的肾小球滤过率(eGFR),分析PCI术后患者发生CIN的影响因素。结果非CIN组患者术前Hcy水平低于CIN组(P<0.05),但Cr及eGFR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后72h内,非CIN组Cr水平低于CIN组(P<0.05),但eGFR高于CIN组(P<0.05)。双变量相关分析显示,术前Hcy水平与术后72h内Cr呈正相关(r=0.473,P<0.01),与术后72h内eGFR呈负相关(r=-0.318,P<0.01)。Logistic回归分析显示,高龄、糖尿病、慢性肾病、高对比剂用量、Hb和左心室射血分数降低以及Cr和Hcy升高是冠心病患者PCI术后CIN发生的主要危险因素(P<0.05)。结论 PCI术前Hcy水平升高可作为冠心病患者PCI术后发生CIN的临床评价指标之一。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入 冠心病 同型半胱氨酸 对比剂肾病

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