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LISS锁定钢板和普通解剖钢板修复胫骨近端关节内骨折:最佳植入物选择 被引量:16
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作者 杜玉喜 刘年喜 +1 位作者 牛智慧 刘卓 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5669-5673,共5页
背景:胫骨近端关节内骨折是一种常见的骨折类型,临床治疗难度较大,其中植入物内固定是一种常用的修复方法。但对于最佳植入物内固定修复方案的选择,始终是临床研究的关键问题。目的:探讨不同植入物内固定对胫骨近端关节内骨折的修复效果... 背景:胫骨近端关节内骨折是一种常见的骨折类型,临床治疗难度较大,其中植入物内固定是一种常用的修复方法。但对于最佳植入物内固定修复方案的选择,始终是临床研究的关键问题。目的:探讨不同植入物内固定对胫骨近端关节内骨折的修复效果,拟通过比较分析,得出较好的修复方案。方法:选择山西晋城市泽州县人民医院骨科、山西医科大学第二医院2010年9月至2013年9月收治的采用不同植入物内固定修复胫骨近端关节内骨折的患者32例,根据内固定方案分为两组,每组16例。观察组及对照组分别实施LISS锁定钢板和普通解剖钢板内固定治疗。观察两组出血量和手术时间、切口长度等;治疗结束后对患者进行12个月的随访,记录骨折愈合时间、完全负重时间及疗效优良率,并观察并发症发生情况,包括关节僵硬、松动、骨不连以及感染等。结果与结论:观察组的手术切口长度和手术时间均显著短于对照组,出血量显著小于对照组(P均<0.05)。在骨折愈合以及完全负重时间方面,观察组均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组的并发症发生率为13%,显著低于对照组的46%(P<0.05)。修复疗效总优良率观察组显著高于对照组(94%,69%,P<0.05)。表明较之传统的解剖钢板,利用LISS锁定钢板内固定修复胫骨近端关节内骨折优势明显,可以最大程度减少对对软组织和骨折血运的损伤,促进骨折愈合,恢复关节的稳定性。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 胫骨近端关节内骨折 胫骨平台骨折 内固定 LISS锁定钢板 骨折愈合 并发症
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解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折 被引量:15
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作者 杜玉喜 刘年喜 牛智慧 《实用骨科杂志》 2014年第6期563-565,共3页
目的探讨应用解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和优势。方法采用切开复位解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折33例36足,术后足趾早期活动,无需石膏固定,12周内避免负重,12周后X线检查,骨折愈合后方可逐渐负重行走。... 目的探讨应用解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折的方法和优势。方法采用切开复位解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折33例36足,术后足趾早期活动,无需石膏固定,12周内避免负重,12周后X线检查,骨折愈合后方可逐渐负重行走。结果所有患者术后随访3~24个月,平均随访10.6个月,复查x线片示,跟骨解剖结构恢复满意,Gissane角恢复至平均126°,Btihler角恢复至38°,按Maryland足部评分系统评定术后功能,优26足,良7足,可3足,优良率91.7%。结论跟骨骨折是临床常见的复杂骨折之一,过去采用手法复位、克氏针撬拔复位、石膏外固定,治疗效果较差。应用解剖型接骨板内固定治疗跟骨关节内骨折,只要把握好手术时机,术前充分准备,术后规范处理,是治疗跟骨关节内骨折的良好方法,适合在基层医院开展。 展开更多
关键词 解剖型接骨板 内固定 跟骨 关节内骨折
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颅骨钛板成形加后路植骨重建椎板在治疗胸腰椎骨折中的应用 被引量:2
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作者 刘年喜 牛智慧 +3 位作者 史卫太 原向阳 成晓波 刘浩 《中国骨伤》 CAS 2009年第5期378-380,共3页
目的:探讨应用颅骨钛板成形加后路植骨重建椎板在治疗胸腰椎骨折手术中的技巧,疗效及适应证。方法:1999年3月至2007年4月治疗胸腰椎骨折伴不同程度神经损伤患者33例,男30例,女3例;年龄21~66岁,平均41岁。受伤部位:T113例,T129例,L116例... 目的:探讨应用颅骨钛板成形加后路植骨重建椎板在治疗胸腰椎骨折手术中的技巧,疗效及适应证。方法:1999年3月至2007年4月治疗胸腰椎骨折伴不同程度神经损伤患者33例,男30例,女3例;年龄21~66岁,平均41岁。受伤部位:T113例,T129例,L116例,L23例,L32例。骨折类型:屈曲型12例,伸展型8例,爆裂型13例。除5例行急诊手术,其余病例发病至手术时间5~12d。行椎弓根螺钉系统内固定,同时行椎板减压后颅骨钛板成形加后路植骨融合重建椎板。25例应用GSS,8例用AF固定。观察术后伤椎管大小、脊柱稳定性、椎体高度的恢复及神经功能恢复情况。结果:33例患者经1~3年的随访,平均25个月。伤椎椎体前缘高度由术前(58±21)%恢复至(96±3)%;椎体后缘(中柱)高度由术前(14±9)%恢复至(98±2)%;Cobb角由术前平均(26±10)°恢复至术后(2±1)°;伤椎管容积由术前(43±20)%恢复至术后(93±6)%。结论:颅骨钛板成形加后路植骨重建椎板治疗胸腰椎骨折,操作简单、安全,椎板减压后扩大了椎管,杜绝了继发性椎管狭窄,重建了后柱结构,增加了脊柱稳定性。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨移植 骨折固定术
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