麝香保心丸对微血管心绞痛血管内皮功能的影响

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作者 黄琪 隋向前 +4 位作者 蒋凤春 何武剑 裴德安 王士生 胡永宾 《中国现代医生》 2024年第8期74-78,共5页

目的测定原发性微血管心绞痛(primarymicrovascular angina,PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)水平评价血管内皮功能,观察给予麝香保心丸治疗前后v WF水平的改变。方法明确诊断PMVA的患者69例,采用随机数字... 目的测定原发性微血管心绞痛(primarymicrovascular angina,PMVA)患者血浆血管性假血友病因子(von Willebrand factor,v WF)水平评价血管内皮功能,观察给予麝香保心丸治疗前后v WF水平的改变。方法明确诊断PMVA的患者69例,采用随机数字表法分为常规治疗组33例和麝香保心丸组36例,比较两组患者治疗前后vWF水平。结果常规治疗组治疗前vWF(50.93±32.98)μg/L治疗后v WF(49.65±35.12)μg/L,麝香保心丸组治疗前v WF(27.45±25.02)μg/L治疗后v WF(17.37±15.68)μg/L。治疗后vWF下降值麝香保心丸组(10.08±16.47)μg/L较常规治疗组(1.28±12.37)μg/L更明显,P<0.05。结论麝香保心丸具有血管内皮保护功能,PMVA患者能从治疗中获益。 展开更多

关键词 麝香保心丸 原发性微血管心绞痛 血管内皮功能 血管性假血友病因子

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冠脉血流储备分数测定对冠心病患者住院费用的影响 被引量：2

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作者 沈斌 隋向前 +2 位作者 蒋凤春 郑剑武 李倩晓 《中国妇幼健康研究》 2017年第S3期643-644,共2页

目的:评价冠状动脉血流储备分数测定(FFR)指导下的冠脉介入治疗较传统冠脉造影指导下的冠脉介入治疗对患者住院费用的影响。方法:2014年1月至2015年12月经冠脉造影确诊冠心病患者216例。对照组至少对一处狭窄程度≥50%的病变行PCI术。... 目的:评价冠状动脉血流储备分数测定(FFR)指导下的冠脉介入治疗较传统冠脉造影指导下的冠脉介入治疗对患者住院费用的影响。方法:2014年1月至2015年12月经冠脉造影确诊冠心病患者216例。对照组至少对一处狭窄程度≥50%的病变行PCI术。观察组至少对一处狭窄程度≥70%的病变行PCI术;对每处狭窄程度≥50%但<70%的病变(临界病变)均测FFR;对FFR值≤0.80的病变行PCI术;对FFR值>0.80的病变不予处理。比较两组情况。结果:观察组支架数、造影剂用量、术后TNI升高、住院费用显著低于对照组。差异有统计学意义。结论:FFR指导下的冠脉介入治疗较传统冠脉造影目测指导下的冠脉介入治疗值得临床推广。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠脉血流储备分数 经皮冠状动脉介入治疗

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心房颤动患者心房组织醛固酮和心房基质重构研究 被引量：1

3

作者 裴德安 李莉 +6 位作者 徐志云 黄进宇 徐正明 王敏 姚强 黄世恩 黄琪 《心脏杂志》 CAS 2009年第1期41-45,共5页

目的探讨心房颤动患者心房组织醛固酮水平和心房基质重构的相关关系。方法入选行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病患者25例,其中窦性心律者12例,慢性心房颤动者(房颤时程≥6月)13例。术前进行经胸超声心动图检查并留取有关资料,于手术时取... 目的探讨心房颤动患者心房组织醛固酮水平和心房基质重构的相关关系。方法入选行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病患者25例,其中窦性心律者12例,慢性心房颤动者(房颤时程≥6月)13例。术前进行经胸超声心动图检查并留取有关资料,于手术时取左右心房侧壁组织,用放射免疫法测定心房组织醛固酮水平;用VG染色法对总胶原容量分数(CVF)半定量分析;RT-PCR检测Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA表达改变。结果与窦性心律者比较心房颤动组左房内径显著扩大(均P<0.01);心房肌组织醛固酮[右房:(310.3±69.6)vs(154.5±35.8)pg/g,左房:(334.2±76.6)vs(166.5±38.6)pg/g,均P<0.01]、Ⅰ型胶原mRNA表达[右房:(1.95±0.22)vs(0.71±0.11),左房:(2.05±0.28)vs(0.74±0.16),均P<0.01]和CVF[右房:(13.0±1.9)%vs(6.5±1.1)%,左房:(14.1±1.7)%vs(6.7±1.2)%,均P<0.01]均明显增加;Ⅲ型胶原mRNA表达在房颤组和窦性心律组间无差异;上述指标在左、右心房之间无差异。Ⅰ型胶原mRNA与左心房直径(r=0.885,P<0.01)、CVF和左心房直径(r=0.845,P<0.01)均显著正相关;心房组织醛固酮水平与左心房内径(r=0.814,P<0.01)和CVF(r=0.885,P<0.01)均呈明显正相关。结论心房组织醛固酮水平可能在心房颤动心房基质重构中起重要作用,并可能参与了心房颤动的发生和维持。 展开更多

关键词 心房颤动 醛固酮 心房基质重构 胶原

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他汀类药物抗心律失常作用的研究 被引量：1

4

作者 裴德安 黄进宇 +1 位作者 徐正明 周智林 《国际心血管病杂志》 2008年第4期232-236,共5页

他汀类药物除具调脂作用外,还有广泛的调脂外作用,并能预防冠心病患者发生室性心律失常,降低心脏性猝死的危险。近年来的研究表明,他汀类药物可抑制颤动心房的电重构和结构重构,降低心房颤动发生和预防心房颤动转律后的复发。本文对近... 他汀类药物除具调脂作用外,还有广泛的调脂外作用,并能预防冠心病患者发生室性心律失常,降低心脏性猝死的危险。近年来的研究表明,他汀类药物可抑制颤动心房的电重构和结构重构,降低心房颤动发生和预防心房颤动转律后的复发。本文对近年来他汀类药物在室性心律失常和心房颤动方面的研究作一综述。 展开更多

关键词 他汀类药物 室性心律失常 心房颤动

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充血性心衰患者血清T_3、T_4测定及其意义 被引量：2

5

作者 何炳荣 黄进宇 董爱华 《浙江医学》 CAS 1995年第5期269-269,275,共2页

对121例不同程度心衰患者作血清T_3、T_4水平测定,并与41例病因基本相同、心功能代偿者对照,结果发现:不同程度心衰患者血清T_3值有明显差异,重度心衰患者尚有T_4的明显下降。认为T_3、T_4测定可作为判断病情严重性及临床疗效的综合指... 对121例不同程度心衰患者作血清T_3、T_4水平测定,并与41例病因基本相同、心功能代偿者对照,结果发现:不同程度心衰患者血清T_3值有明显差异,重度心衰患者尚有T_4的明显下降。认为T_3、T_4测定可作为判断病情严重性及临床疗效的综合指标之一。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 血清 T3 T4

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胺碘酮抗心肌再灌注损伤的作用及其机理 被引量：1

6

作者 黄进宇 单江 傅国胜 《浙江医学》 CAS 1999年第8期459-461,共3页

为观察胺腆酮对Langendorff大鼠心肌缺血—再灌注损伤的保护作用。通过离体大鼠心肌缺血—再灌注损伤模型的建立,分别于缺血及再灌注同时于胺碘酮(30μg),结果发现两者均能减少再灌注心律失常的发生及心肌细胞乳酸脱氢酶的释出,并能增... 为观察胺腆酮对Langendorff大鼠心肌缺血—再灌注损伤的保护作用。通过离体大鼠心肌缺血—再灌注损伤模型的建立,分别于缺血及再灌注同时于胺碘酮(30μg),结果发现两者均能减少再灌注心律失常的发生及心肌细胞乳酸脱氢酶的释出,并能增加再灌注心肌局部超氧化物歧化酶及一氧化氨水平,降低丙二醛水平,提示胺碘酮对离体大鼠再灌注心肌有保护作用,其机制可能与清除自由基和增加心肌局部的一氧化氮含量有关。 展开更多

关键词 氧自由基 胺碘酮 心肌缺血 再灌注损伤

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下壁心梗合并右室心梗诊断进展 被引量：1

7

作者 郑剑武 隋向前 《浙江中西医结合杂志》 2014年第8期739-741,共3页

美国35～84岁人群中急性心肌梗死年发病率男性为71‰,女性为22‰。近10年来,我国急性心肌梗死的发病率也明显上升,在中国大城市,因心肌梗死年死亡超过100万。过去认为右心室心肌梗死临床上少见,因为右心室的心肌体积为左心室的1/6,作功... 美国35～84岁人群中急性心肌梗死年发病率男性为71‰,女性为22‰。近10年来,我国急性心肌梗死的发病率也明显上升,在中国大城市,因心肌梗死年死亡超过100万。过去认为右心室心肌梗死临床上少见,因为右心室的心肌体积为左心室的1/6,作功量为左心室的1/4,室壁张力远较左心室壁为小,因而耗氧量也远较左心室少,且能获得收缩期及舒张期的双期血供。但实际上右心室心肌梗死并非少见。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 下壁心肌梗死 右室心肌梗死 心电图 冠脉造影

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从2008年ESC急慢性心力衰竭诊断治疗指南看心力衰竭诊疗变迁 被引量：4

8

作者 黄进宇 《心电学杂志》 2011年第4期295-296,共2页

心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,随着经济社会的发展和人口的老龄化,其发病率和死亡率逐渐增高,一直以来都是心血管内科领域关注的热点.继ESC 2005年急慢性心力衰竭诊断治疗指南公布以来,陆续有很多心力衰竭相关的大型临床研究结果问... 心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,随着经济社会的发展和人口的老龄化,其发病率和死亡率逐渐增高,一直以来都是心血管内科领域关注的热点.继ESC 2005年急慢性心力衰竭诊断治疗指南公布以来,陆续有很多心力衰竭相关的大型临床研究结果问世,B型尿钠肽（BNP）及心脏再同步治疗（CRT）在心力衰竭诊断和治疗中的价值逐渐得到证实, 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 治疗指南 ESC 诊断 心脏再同步治疗 变迁 诊疗 心血管内科

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41例冠状动脉心肌桥造影特点及临床分析

9

作者 黄世恩 黄进宇 +2 位作者 徐正明 王敏 裴德安 《浙江中西医结合杂志》 2010年第11期673-674,共2页

关键词 心肌桥 冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化 临床分析

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老年人急性心肌梗死伴高血糖临床分析

10

作者 袁冬敏 《浙江中西医结合杂志》 2008年第1期29-30,共2页

关键词 老年人 急性心肌梗死 高血糖

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冠心病患者介入性导管术的护理

11

作者 陈仿英 《杭州医学高等专科学校学报》 2003年第5期259-259,共1页

关键词 冠心病 介入治疗 护理

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美国心脏协会基础生命支持课程培训对低年资护士胸外按压效果的研究 被引量：4

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作者 孙红儿 马素敏 李倩晓 《中国现代医生》 2018年第9期162-164,168,共4页

目的探讨美国心脏协会(American Heart Association,AHA)基础生命支持(Basic Life Support,BLS)培训对低年资护士胸外按压效果的研究。方法对2014年3月~2016年3月新入职的低年资护士,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用AHA模... 目的探讨美国心脏协会(American Heart Association,AHA)基础生命支持(Basic Life Support,BLS)培训对低年资护士胸外按压效果的研究。方法对2014年3月~2016年3月新入职的低年资护士,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组采用AHA模式进行BLS培训,而对照组采用传统的模式进行培训,观察组和对照组同时在1年内完成BLS培训。1年后由护理部统一对低年资护士进行胸外按压考核,对两组护士的按压频率、深度和回弹情况进行评估。结果两组5个循环的按压频率逐渐降低,两组频率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效按压比例高于对照组(71.71%vs 60.56%,P<0.05)。两组的按压深度逐渐降低,第5个循环的深度差异有统计学意义(P<0.05);观察组的有效按压深度比例高于对照组(73.14%vs 64.23%,P<0.05)。两组的CPR按压回弹率比较观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总体回弹比例高于对照组(95.8%vs86.5%,P<0.05)。结论 AHA-BLS培训能更有效提高低年资护士胸外按压的质量,提高院内心肺复苏的水平。 展开更多

关键词 美国心脏协会 生命支持课程 低年资护士 胸外按压

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老年冠心病患者实施一体化健康管理干预模式效果分析 被引量：3

13

作者 李春镭 吴婷 《全科医学临床与教育》 2018年第5期585-587,共3页

冠心病患者容易出现一些并发症,如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、脑梗死等,这些并发症不仅会损害身体健康,还会加重冠心病的进展[1]。因此,应改变传统的＂重治疗轻预防,重技术轻模式,重躯体轻心理＂[2],对冠心病患者采取有效地健康管... 冠心病患者容易出现一些并发症,如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、脑梗死等,这些并发症不仅会损害身体健康,还会加重冠心病的进展[1]。因此,应改变传统的＂重治疗轻预防,重技术轻模式,重躯体轻心理＂[2],对冠心病患者采取有效地健康管理干预模式显得尤为重要。本次研究尝试对冠心病患者实施＂医院-社区-家庭＂一体化健康管理干预模式,对60例老年冠心病患者进行干预和随访研究。现报道如下。 展开更多

关键词 老年冠心病患者 干预模式 健康管理 一体化 动脉粥样硬化 身体健康 随访研究 并发症

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急性冠脉综合征患者发生医院感染相关危险因素的病例对照研究 被引量：1

14

作者 程慕蓉 袁冬敏 赵菊伟 《中国医院统计》 2018年第3期189-191,共3页

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者发生医院感染的特征及其相关危险因素。方法选取65例发生医院感染的ACS患者作为感染组,同期随机选取130例未发生医院感染的ACS患者作为未感染组;采用病例对照的研究方法,回顾性收集可能影响ACS发生医院... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者发生医院感染的特征及其相关危险因素。方法选取65例发生医院感染的ACS患者作为感染组,同期随机选取130例未发生医院感染的ACS患者作为未感染组;采用病例对照的研究方法,回顾性收集可能影响ACS发生医院感染的相关危险因素;采用单因素分析和多因素分析来筛选ACS发生医院感染的高危因素。结果 ACS住院期间的感染率为13.8%(65/472),感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主,病原菌则以革兰阴性菌为主;多因素分析显示,年龄(OR=1.900)、糖尿病(OR=3.908)、COPD(OR=4.509)、侵入性操作(OR=5.155)、心功能分级(OR=3.019)、使用抗菌药物(OR=2.442)为ACS患者发生医院感染的危险因素,而早期血运重建(OR=0.480)则为保护因素。结论 ACS患者住院期间具有较高的医院感染率,应引起医护人员的高度重视,针对这些高危因素,早期采取预防措施,降低患者的医院感染发生率。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 医院感染 危险因素 病例对照研究

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特发性室性心动过速4例 被引量：1

15

作者 郁昭华 《心电学杂志》 2002年第4期213-214,共2页

关键词 特发性 室性心动过速 持续型 反复型

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羊膜衍生膜负载干细胞通过PI3K/MAPK修复及优化软骨损伤的评估 被引量：1

16

作者 张治金 曾林如 +2 位作者 朱芳兵 郭林 李倩晓 《中国现代医生》 2017年第18期31-34,F0003,共5页

目的探讨人羊膜衍生膜(human acellular amniotic membrane,HAAM)负载干细胞通过PI3K/MAPK修复及优化软骨损伤的作用。方法新西兰白兔分离出骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)并与软骨细胞按4∶1接种于HAAM上,接种后... 目的探讨人羊膜衍生膜(human acellular amniotic membrane,HAAM)负载干细胞通过PI3K/MAPK修复及优化软骨损伤的作用。方法新西兰白兔分离出骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)并与软骨细胞按4∶1接种于HAAM上,接种后7 d和14 d观察软骨细胞的修复及优化情况。细胞计数CCK-8法检测软骨细胞的存活率;TUNEL法检测软骨细胞凋亡发生;Western Blot法检测软骨细胞中Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原,磷酸化蛋白p-PKC、p-p38、p-JNK和p-ERK蛋白表达水平。结果与对照组相比,实验组细胞存活率显著升高,细胞凋亡显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组中Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原含量显著增加;PI3K/MAPK信号通路磷酸化蛋白含量变化明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜衍生膜负载骨髓间充质干细胞可以修复和优化软骨的损伤,且PI3K/MAPK信号通路在此过程中有重要作用。 展开更多

关键词 HAAM BMSCS 软骨细胞 PI3K/MAPK

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基质金属蛋白酶与血管平滑肌细胞的增殖和迁移 被引量：2

17

作者 黄进宇 《国外医学（老年医学分册）》 2002年第1期25-28,共4页

基质金属蛋白酶是一种Zn^(2+)依赖性的内肽酶所组成的酶家族,通过调节细胞外基质的降解影响血管平滑肌细胞的增殖和迁移,其激活、活性词节机制十分复杂。本文对近年来相关研究作一综述。

关键词 基质金属蛋白酶 血管平滑肌细胞 细胞增殖 细胞迁移 血管疾病

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胸痛对冠状动脉血管病变的预测价值

18

作者 徐正明 黄进宇 +1 位作者 王敏 张国兵 《心脑血管病防治》 2004年第3期24-26,共3页

目的　了解缺血性胸痛与冠状动脉血管病变的关系 ,探讨其对冠脉病变的预测价值。方法　 89例因胸痛行冠状动脉造影患者 ,依据是否为临床典型心绞痛或心肌梗死所表现的特征性胸痛 (缺血性胸痛 ) ,分为 :4 0例典型心绞痛或心肌梗死 (Ⅰ组 ... 目的　了解缺血性胸痛与冠状动脉血管病变的关系 ,探讨其对冠脉病变的预测价值。方法　 89例因胸痛行冠状动脉造影患者 ,依据是否为临床典型心绞痛或心肌梗死所表现的特征性胸痛 (缺血性胸痛 ) ,分为 :4 0例典型心绞痛或心肌梗死 (Ⅰ组 )和 4 9例因胸痛临床疑诊为冠心病 (Ⅱ组 ) ,以计算机辅助定量冠脉造影观察二组在对冠状动脉病变。结果　 ( 1)两组在血管直径狭窄程度≥ 5 0 %例数分别为 :39例∶5例 ,P <0 0 1。 ( 2 )两组的单支病变、双支病变例数分别为 :16例∶4例 ;15例∶1例 ,P <0 0 1;Ⅰ组的三支病变例数 :8例 ,Ⅱ组则无 1例 ,P <0 0 5。 ( 3)两组的病变血管数分别为 :70支vs .6支 ,P <0 0 1。 ( 4 )Ⅰ组和Ⅱ组的局限性病变、管状病变分别为 :4 1处vs.4处 ;12处vs .2处 ,P <0 0 1。结论　缺血性胸痛仍是诊断冠心病的重要临床依据 ,而且能反映出冠状动脉血管病变狭窄的程度、对病变血管的数量、形态、范围有影响 。 展开更多

关键词 胸痛 冠状动脉造影 冠状动脉病变

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正常范围内甲状腺功能变化与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性研究

19

作者 谢明斌 隋向前 +2 位作者 徐正明 黄琪 姚强 《浙江中西医结合杂志》 2018年第8期644-647,共4页

甲状腺激素对心血管系统具有多方面的作用,甲状腺功能紊乱将导致心脏收缩功能、心输出量、心肌氧耗、外周血管阻力以及血压等的变化[1-2]。多项研究发现,甲状腺功能低下将伴随高胆固醇血症及高血压的发生,而这些也与心血管疾病的发生直... 甲状腺激素对心血管系统具有多方面的作用,甲状腺功能紊乱将导致心脏收缩功能、心输出量、心肌氧耗、外周血管阻力以及血压等的变化[1-2]。多项研究发现,甲状腺功能低下将伴随高胆固醇血症及高血压的发生,而这些也与心血管疾病的发生直接相关[3]。另外,研究也发现亚临床甲减是老年女性急性心肌梗死的强力预测因子[4]。一项在挪威进行的随访12年的前瞻性研究HUNT研究发现,在临床正常范围内的低甲状腺功能将增加女性冠心病患者的死亡率,但并未增加心肌梗死的住院风险[5],因此,HUNT研究并不能肯定正常范围内的甲状腺功能的变化与冠心病的发生直接相关。 展开更多

关键词 冠心病 甲状腺功能 正常范围内变化 SYNTAX积分

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中老年原发性微血管心绞痛患者口腔龈下菌斑血链球菌含量及血管内皮功能分析

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作者 黄琪 隋向前 +3 位作者 裴德安 何武剑 王士生 胡新兰 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1468-1471,共4页

目的分析中老年原发性微血管心绞痛(PMVA)患者口腔血链球菌(Ss)含量及血管内皮功能的改变。方法病例对照研究,选择杭州市红十字会医院心内科2019年1月至2022年7月诊断为PMVA的中老年患者21例(PMVA组),年龄45~80(63.4±12.3)岁;选择... 目的分析中老年原发性微血管心绞痛(PMVA)患者口腔血链球菌(Ss)含量及血管内皮功能的改变。方法病例对照研究,选择杭州市红十字会医院心内科2019年1月至2022年7月诊断为PMVA的中老年患者21例(PMVA组),年龄45~80(63.4±12.3)岁;选择同期体检健康的23例为对照组,年龄48~76岁(62.5±6.5)岁;检测入选者口腔龈下菌斑中Ss的含量,同时测定其血浆血管性假血友病因子(vWF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,并进行Pearson直线相关分析。结果对照组口腔龈下菌斑中未检测到Ss;PMVA组患者口腔龈下菌斑可检测到低含量Ss,占比为1.754×10^(-4),(6.218×10^(-5),4.450×10^(-4));PMVA组患者vWF水平(20.22±4.44)μg/L较对照组(12.00±6.60)μg/L升高(t=4.890P<0.01);PMVA组Hcy水平(15.28±6.40)μmol/L,与对照组(12.86±2.63)μmol/L比较差异无统计学意义(t=1.615,P>0.05)。PMVA组口腔Ss含量与血浆vWF水平无相关性(r=0.038,P>0.05)。结论PMVA患者口腔龈下菌斑中可检测到Ss,而在健康中老年人中未检测到;PMVA患者vWF水平高于健康者,提示中老年PMVA患者存在血管内皮功能受损;PMVA患者口腔龈下菌斑中Ss含量与血vWF水平无相关性。 展开更多

关键词 微血管性心绞痛 牙菌斑 链球菌 口腔 血管性假血友病因子

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