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甲状腺功能亢进症合并低热、高钙危象1例
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作者 刘玉苓 王霞 +1 位作者 郝清顺 俞淑静 《中国医药科学》 2024年第4期183-186,共4页
本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”),同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状... 本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”),同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状旁腺激素(PTH)由测不出升至大于500 pg/ml,造成很多不必要的检查,随访发现随着甲亢控制,体温逐渐恢复正常,血钙水平亦稳定下降并维持正常水平。提示临床上如遇甲亢合并低热、高钙危象患者,进行鉴别诊断排除其他病因后,积极控制甲亢,短期内给予扩容、利尿、降钙素等治疗方案,后续随访观察即可。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 低热 高钙危象 甲状旁腺激素
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德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对其血糖水平、不良反应的影响研究
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作者 高贵秀 胡晶 《中国实用医药》 2024年第15期115-118,共4页
目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础... 目的分析2型糖尿病患者使用德谷门冬双胰岛素注射液联合二甲双胍治疗后的血糖水平、不良反应,判断其治疗效果。方法选择76例2型糖尿病患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上给予德谷门冬双胰岛素注射液治疗。比较两组治疗前后的血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,不良反应发生率,治疗前后的胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、疗效。结果两组治疗后FPG、HbA1c、2 h PG均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG(6.30±1.12)mmol/L、HbA1c(6.37±0.49)%、2 h PG(8.05±1.12)mmol/L明显低于对照组的(7.29±1.34)mmol/L、(7.32±0.83)%、(9.62±1.70)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的23.68%相比,观察组治疗期间不良反应发生率5.26%明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FINS、HOMA-β、HOMA-IR均较治疗前改善,且观察组患者FINS(14.03±1.52)mU/L、HOMA-β(80.35±10.36)明显高于对照组的(11.52±1.30)mU/L、(72.15±9.21),HOMA-IR(3.19±0.21)明显低于对照组的(3.81±0.42),差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组的73.68%相比,观察组患者治疗总有效率92.11%明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经过德谷门冬双胰岛素联合二甲双胍治疗后,2型糖尿病患者的血糖水平明显改善,安全性高,总体疗效较好,对于治疗2型糖尿病有着重大意义。 展开更多
关键词 德谷门冬双胰岛素注射液 二甲双胍 2型糖尿病 血糖
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健康体检人群内脏脂肪面积与尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值的相关性研究
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作者 刘玉苓 吴高峰 +1 位作者 王婷婷 费大东 《中国医药科学》 2024年第12期126-129,共4页
目的探讨健康体检人群内脏脂肪面积(VFA)与尿酸(UA)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(UHR)的相关性。方法随机选取2020年6月至2022年6月于枣庄市立医院进行健康体检的人群360名。根据VFA值,将人群分为内脏脂肪型肥胖组(VFA≥100 cm^(2))... 目的探讨健康体检人群内脏脂肪面积(VFA)与尿酸(UA)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(UHR)的相关性。方法随机选取2020年6月至2022年6月于枣庄市立医院进行健康体检的人群360名。根据VFA值,将人群分为内脏脂肪型肥胖组(VFA≥100 cm^(2))172名和对照组(VFA<100 cm^(2))188名,比较两组一般资料及生化指标。采用Spearman相关分析评估VFA与UHR的相关性,多元线性回归分析UHR的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估UHR对内脏脂肪型肥胖的预测价值。结果与对照组相比,内脏脂肪型肥胖组体重指数(BMI)、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、VFA/SFA(V/S)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、UA、UHR水平升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,UHR与BMI、VFA、SFA、V/S、TG、TyG呈正相关(P<0.01)。以UHR为因变量,BMI、VFA、SFA、V/S、TG、TyG为自变量进行多元线性回归分析,结果显示TG、VFA是UHR的影响因素。ROC曲线显示UHR预测内脏脂肪型肥胖的曲线下面积为0.741(P<0.001),最佳截断值为0.35。结论健康体检人群UHR与VFA有关,对内脏脂肪型肥胖有较好的预测价值。 展开更多
关键词 健康体检人群 内脏脂肪面积 尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值 内脏脂肪型肥胖
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Wnt5a在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性分析
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作者 王婷婷 刘玉苓 +2 位作者 孙佩佩 韩琳 王霞 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2619-2623,共5页
目的:分析Wnt蛋白家族成员5a(Wnt5a)在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。方法:将2020年11月至2021年11月期间枣庄市立医院收治的糖尿病前期者64例作为A组,糖尿病患者51例作为B组,体检的健康人群50... 目的:分析Wnt蛋白家族成员5a(Wnt5a)在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。方法:将2020年11月至2021年11月期间枣庄市立医院收治的糖尿病前期者64例作为A组,糖尿病患者51例作为B组,体检的健康人群50例作为C组。采集3组基线资料,测定Wnt5a水平,分析Wnt5a在糖尿病前期、糖尿病中的表达差异,测定免疫炎症相关指标,分析Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。ROC曲线分析Wnt5a对糖尿病前期、糖尿病的预测价值,确定其截断值,用于临床疾病预测。结果:与B组相比,A组Wnt5a水平、免疫炎症指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22水平降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示空腹血糖、Wnt5a、Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22是影响糖尿病前期发生的独立危险因素(P<0.05)。Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症相关指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,Wnt5a预测糖尿病前期、糖尿病的AUC值分别为0.921、0.897,AUC均>0.7,表明Wnt5a对糖尿病前期、糖尿病发生的预测价值较高(P<0.05)。结论:Wnt5a在糖尿病前期、糖尿病中的表达具有一定差异,当42.38 pg/ml≤Wnt5a水平<62.50 pg/ml时为糖尿病前期,当Wnt5a水平≥62.50 pg/ml时则说明已经从糖尿病前期过渡至糖尿病,且认为Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症有关,可能是通过放大糖尿病前期患者局部免疫炎症增加胰岛素抵抗程度,最终导致糖尿病发生。 展开更多
关键词 Wnt蛋白家族成员5a 糖尿病前期 糖尿病 免疫炎症
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阿司匹林在糖尿病患者心血管事件一级预防中的应用价值 被引量:1
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作者 杨传梅 《中国实用医药》 2018年第14期120-121,共2页
目的探究糖尿病患者应用阿司匹林对心血管事件一级预防所产生的影响。方法 126例糖尿病患者,按照随机分组的方式分为对照组和实验组,每组63例。对照组患者采用安慰剂进行心血管事件预防,实验组患者采用阿司匹林进行心血管事件预防。分... 目的探究糖尿病患者应用阿司匹林对心血管事件一级预防所产生的影响。方法 126例糖尿病患者,按照随机分组的方式分为对照组和实验组,每组63例。对照组患者采用安慰剂进行心血管事件预防,实验组患者采用阿司匹林进行心血管事件预防。分析比较两组患者的血清指标水平和心血管意外事件发生情况。结果实验组患者的各项血清指标水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的心血管意外事件总发生率11.11%明显低于对照组的30.16%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林用于糖尿病患者心血管事件一级预防中,能够有效改善患者的血清学数值,并且能够降低患者心血管事件的发生,具有良好的临床应用价值,值得推广使用。 展开更多
关键词 阿司匹林 糖尿病 心血管事件 一级预防 应用价值
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健康体检人群内脏脂肪面积与新型炎症标志物的相关性研究 被引量:2
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作者 刘玉苓 王婷婷 +1 位作者 吴高峰 俞淑静 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2023年第3期197-202,共6页
目的探讨健康体检人群内脏脂肪面积(VFA)与新型炎症标志物中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法随机选取2020年6月至2022年6月于枣庄市立医院... 目的探讨健康体检人群内脏脂肪面积(VFA)与新型炎症标志物中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法随机选取2020年6月至2022年6月于枣庄市立医院健康体检人群360人,根据VFA值分为内脏性肥胖(VO)组(VFA≥100 cm^(2))172人和对照组(VFA<100 cm^(2))188人,比较一般资料及生化指标;采用Spearman相关分析评估VFA与NHR、MHR、NLR的相关性,多元线性回归分析NHR、MHR、NLR的影响因素,采用ROC曲线评估NHR、MHR、NLR对内脏脂肪型肥胖的预测价值。结果与对照组比较,VO组BMI、VFA、皮下脂肪面积(SFA)、VFA/SFA(V/S)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P<0.05);VO组人群NHR、MHR、NLR值升高(P<0.01)。在总人群中,男性的NHR、MHR值高于女性(P<0.05)。Spearman相关分析显示NHR、MHR均与性别(男1,女0)、总胆固醇(TC)呈负相关、与BMI、VFA、V/S、尿酸(UA)、TG、TyG呈正相关(P<0.05),NLR与V/S呈正相关,与TC、TyG呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示NHR、MHR、NLR三者预测内脏性肥胖的曲线下面积(AUC)分别为0.681、0679、0.624,最佳截断值分别为1.96、0.28、2.00。结论健康体检人群NHR、MHR、NLR与VFA、V/S相关,对内脏脂肪型肥胖有较好的预测价值。 展开更多
关键词 健康体检人群 内脏脂肪面积 中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇 中性粒细胞/淋巴细胞 内脏性肥胖
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社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果 被引量:45
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作者 魏华伟 刘桂娟 +4 位作者 魏玉玲 陈晓侠 戚雯雯 徐丽娟 包金丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第10期923-926,共4页
目的探讨社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果。方法选择社区内86例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对两组患者糖尿病足的危险因素分别进行评估,根据危险程度分为低危、中危、高危组。观察组患者按照不同的危险程度分别纳入... 目的探讨社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果。方法选择社区内86例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对两组患者糖尿病足的危险因素分别进行评估,根据危险程度分为低危、中危、高危组。观察组患者按照不同的危险程度分别纳入不同的管理级别。对照组统一采用常规糖尿病健康教育。结果干预、随访30个月,两组患者糖尿病足溃疡的发生率均为零;观察组中,中危、高危的下降率较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的踝肱指数(ABI)、神经传导速度较干预前有显著改善,较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后患者的糖尿病相关知识及足部自护能力较干预前显著提高,较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对社区内糖尿病患者足部危险因素实施全方位、多学科协作的社区分级管理,可提高患者的自我管理能力,改善患者的各项代谢指标,对糖尿病足溃疡的发生起到预防作用。 展开更多
关键词 糖尿病足:社区保健护理
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