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多模式MRI联合CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值研究
1
作者 梁云 肖运平 +3 位作者 主晓磊 潘丽 刘萌 裘娟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期92-94,共3页
目的探讨多模式MRI联合血清糖类抗原CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值。方法分析2018年6月至2021年6月在我院行乳腺癌根治术的486例患者临床资料,按术后复发转移情况分为复发转移组(65例)和未复发转移组(421例),比... 目的探讨多模式MRI联合血清糖类抗原CA125、CA153、CA199预测乳腺癌术后复发转移的临床价值。方法分析2018年6月至2021年6月在我院行乳腺癌根治术的486例患者临床资料,按术后复发转移情况分为复发转移组(65例)和未复发转移组(421例),比较两组多模式MRI检查相关参数[转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、表观弥散系数(ADC)]以及血清CA125、CA153、CA199水平差异,ROC曲线分析多模式MRI联合血清肿瘤标志物检查对乳腺癌术后复发转移的预测价值。结果与未复发转移组比较,复发转移组绝经情况、肿瘤大小、肿瘤分期差异均有统计学意义(P<0.05);复发转移组K^(trans)、K_(ep)均高于未复发转移组(P<0.05),ADC值低于未复发转移组(P<0.05);复发转移组血清CA125、CA153、CA199水平均高于未复发转移组(P<0.05);ROC结果显示,K^(trans)、K_(ep)、ADC值、血清CA125、CA153、CA199单独诊断乳腺癌术后复发转移的AUC分别为0.768、0.852、0.735、0.914、0.927、0.859(P<0.05),联合诊断的AUC为0.978(P<0.05)。结论多模式MRI联合CA125、CA153、CA199对乳腺癌术后复发转移具有较好的预测价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 乳腺癌术后 复发转移 多模式MRI 糖类抗原125 糖类抗原153 糖类抗原199
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乳腺MRI误诊病例的影像学分析 被引量：8
2
作者 刘凤梅 唐勇 +1 位作者 龚柳燕 汤发 《放射学实践》 北大核心 2018年第6期569-573,共5页
目的:分析乳腺MRI误诊病例的影像学表现,探讨MRI检查在乳腺病诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析术前行MRI检查并经手术或穿刺病理证实的371例病例中,误诊病例31例,分析误诊病例的MRI表现特点并按BI-RADS分类进行评估,总结影像学... 目的:分析乳腺MRI误诊病例的影像学表现,探讨MRI检查在乳腺病诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析术前行MRI检查并经手术或穿刺病理证实的371例病例中,误诊病例31例,分析误诊病例的MRI表现特点并按BI-RADS分类进行评估,总结影像学表现对诊断结果的影响。结果:371例乳腺病变(良性91例,恶性280例)中MRI诊断错误31例,诊断准确率为91.4%;其中11例恶性病变误诊为良性病变,包括浸润性导管癌5例,导管内癌4例,浸润性小叶癌1例,粘液腺癌1例;16例良性病变误诊为恶性病变,包括慢性炎症2例,纤维腺病或增生7例,纤维腺瘤5例,导管内乳头状瘤2例;4例良性病变误诊为其他良性病变,包括腺病2例,叶状肿瘤1例,导管内乳头状瘤1例。结论:术前MRI检查是鉴别良、恶性病变的有效手段,虽然MRI诊断乳腺癌的敏感性高,但特异性相对低,对于分化好的及直径<1cm的早期乳腺癌术前容易漏诊;形成不规则形肿块的纤维腺瘤、乳头状瘤及表现复杂多样的纤维腺病容易误诊为恶性。 展开更多
关键词 磁共振成像 乳腺疾病 误诊 病理学
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乳腺癌改良根治术后自体背阔肌皮瓣乳房重建术后X线表现 被引量：4
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作者 刘凤梅 龚柳燕 +2 位作者 唐勇 梁云 汤发 《放射学实践》 北大核心 2015年第4期351-354,共4页
目的:探讨乳腺癌改良根治术及自体背阔肌皮瓣乳房重建术后X线表现。方法:46例行乳腺癌改良根治术及自体背阔肌皮瓣乳房重建术的患者,术后使用GE Senographe DS全数字化乳腺摄影机进行检查。结果:46例中于重建术后第一年内进行X线检查者1... 目的:探讨乳腺癌改良根治术及自体背阔肌皮瓣乳房重建术后X线表现。方法:46例行乳腺癌改良根治术及自体背阔肌皮瓣乳房重建术的患者,术后使用GE Senographe DS全数字化乳腺摄影机进行检查。结果:46例中于重建术后第一年内进行X线检查者12例,主要表现为背阔肌影约占乳房一半者9例,小于一半者2例,大于一半者仅1例;重建术后第二年内进行X线检查者21例,表现为背阔肌影约占乳房一半者有2例,小于一半者18例,大于一半者1例;重建术后第三年内进行X线检查者13例,均表现为背阔肌影明显小于乳房的一半。乳房重建术后其它表现:出现钙化影3例,小结节影2例。结论:乳腺癌根治术及自体背阔肌皮瓣乳房重建术后,随着时间延长而表现为背阔肌逐渐萎缩、局部脂肪逐渐增多。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 乳房重建术 背阔肌皮瓣 放射摄影术 X线表现
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DR全脊柱、全下肢全景成像技术的临床应用 被引量：7
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作者 刘凤梅 唐勇 +2 位作者 陈经纬 汤发 谢克森 《黑龙江医学》 2017年第5期446-447,共2页
目的探讨DR全脊柱、全下肢全景成像技术在临床应用的意义。方法分析85例DR全脊柱、全下肢全景成像技术的病例,分析其影像学改变。结果 85例患者中,全脊柱检查55例,其中显示脊柱侧弯28例,脊柱侧弯矫正术后8例,骨质增生12例,强直性脊柱炎6... 目的探讨DR全脊柱、全下肢全景成像技术在临床应用的意义。方法分析85例DR全脊柱、全下肢全景成像技术的病例,分析其影像学改变。结果 85例患者中,全脊柱检查55例,其中显示脊柱侧弯28例,脊柱侧弯矫正术后8例,骨质增生12例,强直性脊柱炎6例,未见异常1例;全下肢检查30例,其中显示胫骨平台骨折畸形愈合6例,股骨颈骨折6例,髋关节置换术后5例,股骨头发育不良2例,先天性股骨头缺如2例,股骨干骨折术后4例,膝关节骨关节炎5例。结论 DR全脊柱、全下肢全景成像技术能在一幅图上完整的显示全脊柱、全下肢,而且能显示人体脊柱、下肢在自然状态下的应力情形,在骨科诊治方面有着重大的意义。 展开更多
关键词 DR全脊柱 全景成像技术 无缝拼接 图像后处理
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乳腺X线立体定位导丝引导下对乳腺不可触及病灶活检术失败原因分析 被引量：5
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作者 梁云 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期566-569,共4页
目的:分析乳腺X线立体定位导丝引导下对乳腺不可触及病灶活检术失败的原因。方法:回顾总结分析我院181位患者的192例X线影像学表现异常而临床不可触及的乳腺病变,均行全数字化乳腺X线立体定位导丝引导下定位,由外科医生实施病灶切除,并... 目的:分析乳腺X线立体定位导丝引导下对乳腺不可触及病灶活检术失败的原因。方法:回顾总结分析我院181位患者的192例X线影像学表现异常而临床不可触及的乳腺病变,均行全数字化乳腺X线立体定位导丝引导下定位,由外科医生实施病灶切除,并将标本送回医学影像科摄片,判断可疑病灶是否全部或部分(选取有意义的部分)切除,否则需指导外科医生进行补切。结果:192例病灶中,一次成功切除目标病灶者176例,两次及两次以上才能完全切除目标病灶者13例,始终未能切除目标病灶者3例。结论:重视影响乳腺X线立体定位导丝引导活检术的成败因素,是提高定位成功率及定位准确性的保证。 展开更多
关键词 乳腺疾病 放射摄影术
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钼靶X线联合DCE-MRI在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别诊断中的应用研究
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作者 潘丽 《现代医用影像学》 2022年第9期1733-1735,共3页
目的:探讨钼靶X线联合核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月至2020年1月65例活检穿刺证实乳腺有微钙化病变患者,所有患者术前均进行钼靶X线及DCE-MRI检查,将影像检查结果与... 目的:探讨钼靶X线联合核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺可疑微钙化病变良恶性鉴别的诊断价值。方法:回顾分析2019年1月至2020年1月65例活检穿刺证实乳腺有微钙化病变患者,所有患者术前均进行钼靶X线及DCE-MRI检查,将影像检查结果与活检结果对照,计算钼靶X线与钼靶X线联合DCE-MRI检查诊断乳腺可疑微钙化病变良恶性的敏感度、特异度、准确度及Kappa值。结果:本研究中65例患者活检穿刺结果良性45例,47个病灶,恶性20例,共23个病灶。钼靶X线诊断敏感度为91.49%、特异性为52.17%、准确率为78.57%、阳性预测值为79.63%、阴性预测值为75.00%、Kappa值为0.473;DCE-MRI诊断敏感度为95.74%、特异性为82.61%、准确率为91.43%、阳性预测值为91.84%、阴性预测值为90.48%、Kappa值为0.801;钼靶X线联合DCE-MRI诊断敏感度为97.87%、特异性为91.30%、准确率为95.71%、阳性预测值为95.83%、阴性预测值为95.45%、Kappa值为0.902。结论:钼靶X线联合DCE-MRI通过增强病灶显像及时间-信号强度曲线(TIC)等辅助判断,提高了对可疑微钙化病变良恶性的诊断意义,提高钙化病变检出率,能为术前提供可靠证据。 展开更多
关键词 钼靶X线 核磁共振动态增强扫描 乳腺疾病 微钙化病
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