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多元化教学法在妇产科教学中的应用与探索 被引量：3
1
作者 鲍引娣 张珺 +1 位作者 范翠芳 杨菁 《中国继续医学教育》 2023年第22期13-16,共4页
妇产科学是一门涵盖面广,综合性强的学科,以教师授课为主的教学法(lecture-based learning,LBL)是既往妇产科教学中最常采用的方法。运用多元化的现代教学方法,将以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学... 妇产科学是一门涵盖面广,综合性强的学科,以教师授课为主的教学法(lecture-based learning,LBL)是既往妇产科教学中最常采用的方法。运用多元化的现代教学方法,将以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、情景模拟教学法、标准视频教学法、微信平台等多种现代教学方法有效结合并灵活运用于教学实践中,通过立体化、形象化和多元化的现代教学方法提高学生主动学习能力及兴趣性,最大程度发挥教学方法的功能,实现教学效果的最优化,促进临床学生岗位胜任力的提升,培养优秀的临床医学生。 展开更多
关键词 多元化教学法 妇产科 LBL教学法 PBL教学法 CBL教学法 岗位胜任力
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基于BOPPPS模型的妇产科混合式教学模式临床应用探索 被引量：3
2
作者 孙格格 李新 《科教导刊》 2023年第2期156-158,共3页
目的:探讨基于BOPPPS模型结合超星学习通的混合式教学模式在妇产科临床教学中的应用效果。方法:选取武汉大学第一临床医学院2018级临床医学本科80名学生为研究对象,随机分为两组,均由五名水平相当的高年资主治医师进行临床带教,对照组... 目的:探讨基于BOPPPS模型结合超星学习通的混合式教学模式在妇产科临床教学中的应用效果。方法:选取武汉大学第一临床医学院2018级临床医学本科80名学生为研究对象,随机分为两组,均由五名水平相当的高年资主治医师进行临床带教,对照组采用传统小讲课和技能培训,试验组采用BOPPPS模型结合超星学习通进行混合式临床教学,结束后分别对两组学生理论知识和临床技能进行评估,并采用问卷调查的方法收集两组学生对教学的反馈。结果:试验组学生的理论和技能成绩均高于对照组,差异具有统计学意义,试验组学生认为混合式教学模式能够更好地调动学习主动性、提高学习效率及建立临床思维。结论:BOPPPS模型结合超星学习通的混合式教学模式值得在妇产科临床教学中推广。 展开更多
关键词 BOPPPS模型 混合式教学 临床医学本科生 临床教育
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从学生视角探究武汉大学第一临床学院临床医学专业型研究生导师科研团队的建设 被引量：3
3
作者 邓志敏 代芳芳 程艳香 《中国医药科学》 2022年第18期178-181,197,共5页
目的随着研究生教育改革深化,基于导师科研团队的研究生培养模式逐渐推广开来,本文从学生视角调查分析这种培养模式中存在的问题,并提出相应的解决方案。方法以武汉大学第一临床学院2018—2020级临床医学专业型研究生作为对象,采用自制... 目的随着研究生教育改革深化,基于导师科研团队的研究生培养模式逐渐推广开来,本文从学生视角调查分析这种培养模式中存在的问题,并提出相应的解决方案。方法以武汉大学第一临床学院2018—2020级临床医学专业型研究生作为对象,采用自制问卷调查法,问卷中包含单选、多选、比重和问答等多样化题型。并用SPSS 26.0统计学软件分析问卷的效度和信度,确保问卷的可靠性和有效性。结果目前临床医学专业型研究生培养模式中存在信息交流不畅、部分团队管理混乱、科研成果无法有效传承等问题。结论畅通师生交流渠道,建立高效管理体系,创立公共科研平台等对策有望改善目前专业型研究生培养模式中存在的问题。 展开更多
关键词 调查分析 研究生 临床医学 导师科研团队建设
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微信运用于妇产科临床型研究生培养探索 被引量：7
4
作者 周敏 洪莉 +5 位作者 胡鸣 何松明 黄国涛 卢丹华 李素廷 王琳琳 《中国医药导报》 CAS 2017年第22期141-144,共4页
妇产科临床型研究生是未来临床妇产科室一线医师的主力军。随着我国研究生教育规模扩张,研究生的培养质量渐渐受到人们的关注。传统僵化不变的教育培养模式已经无法满足当前要求,基于微信平台的妇产科临床型研究生培养模式将能够更好地... 妇产科临床型研究生是未来临床妇产科室一线医师的主力军。随着我国研究生教育规模扩张,研究生的培养质量渐渐受到人们的关注。传统僵化不变的教育培养模式已经无法满足当前要求,基于微信平台的妇产科临床型研究生培养模式将能够更好地辅助现代教学。本文就微信运用于妇产科临床型研究生实践技能及科研分别展开讨论,探讨妇产科临床型研究生培养的新措施,以期有效提高临床型研究生的临床实践能力、科研能力以及妇产科临床型研究生的教学质量。 展开更多
关键词 微信 临床型研究生 妇产科 培养
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妇产科临床实习教学改革探讨 被引量：3
5
作者 张蔚 方芙蓉 +3 位作者 徐小霞 李福敏 洛若愚 匡军秀 《医学教育探索》 2007年第2期146-147,共2页
我院妇产科近几年在临床实习的教学方法、教学内容和教学手段方面进行改进,取得了一定效果。
关键词 妇产科学 医学生 教学改革
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三维可视化虚拟教学法在妇产科教学中的应用 被引量：4
6
作者 张燕 李星 彭亚琴 《中国继续医学教育》 2020年第22期25-27,共3页
目的探讨三维可视化虚拟现实技术在妇产科教学中的应用及效果。方法选择2018年7月—2019年2月在妇产科轮转的临床医学专业的实习学生为研究对象,共61名,其中男生27名,女生34名。使用随机数字表法将实习医生分为观察组(n=31)和对照组(n=... 目的探讨三维可视化虚拟现实技术在妇产科教学中的应用及效果。方法选择2018年7月—2019年2月在妇产科轮转的临床医学专业的实习学生为研究对象,共61名,其中男生27名,女生34名。使用随机数字表法将实习医生分为观察组(n=31)和对照组(n=30)。观察组采用三维可视化虚拟教学模式,对照组采用传统教学模式。以出科考试成绩和学生调查问卷方式评估教学效果。结果在理论成绩、实践成绩以及总成绩方面比较,观察组学生分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,从问卷调查结果显示,在提升基础知识、培养临床思维和解决临床问题能力、提高实习兴趣以及总满意度方面,观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将三维虚拟技术应用到妇产科教学中,显著提高学生的临床思维能力、实践能力以及满意度。 展开更多
关键词 三维 可视化 虚拟教学法 妇产科 教学 应用效果
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1986～2001年武汉市2所综合医院妇科猝死病例的回顾性分析
7
作者 罗新 赵国斌 +5 位作者 李家福 许学先 刘谦 匡军秀 陈建华 魏敏 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第1期38-40,共3页
目的 :调查妇科住院患者的死亡及猝死发生率 ,了解妇科猝死的基本情况。方法 :收集整理 2所综合医院 1 6年来妇科死亡病例 31例和猝死病例 7例 ,按 4个阶段年分别统计分析妇科的死亡及猝死的发生率、猝死与死亡之比 ,探讨妇科死亡及猝... 目的 :调查妇科住院患者的死亡及猝死发生率 ,了解妇科猝死的基本情况。方法 :收集整理 2所综合医院 1 6年来妇科死亡病例 31例和猝死病例 7例 ,按 4个阶段年分别统计分析妇科的死亡及猝死的发生率、猝死与死亡之比 ,探讨妇科死亡及猝死的特点及变化 ,找出猝死病因和病种的构成比及顺位。结果 :1 6年来妇科住院患者的总死亡发生率和猝死发生率分别为 1 3 .1 3/万、2 .96/万。死亡的绝对数和发生率均呈下降趋势。猝死与死亡之比从 1 986～ 1 989阶段年的 7.69% (1 /1 3)上升到 1 998～2 0 0 1阶段年的 50 .0 0 %(2 /4) ,即死亡率的下降程度远远大于猝死率的下降程度。主要猝死原因为心脏性猝死和肿瘤 ;猝死病因及病种的顺位是 :心脏性猝死、肿瘤、异位妊娠等。结论 :妇科住院患者死亡的绝对数和发生率明显下降 ,但猝死的绝对数无下降趋势 ,而且发生率降低较慢 ,虽然治疗技术的进步和认识的提高 ,但猝死的预测及预防仍较困难。猝死的发生机制。 展开更多
关键词 妇科疾病 猝死 心脏 病因学 回顾性分析 死亡率 发生率 1986~2001年 武汉市
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基于微信平台的纵向整合医学教育在妇产科实习教学中的应用 被引量：39
8
作者 王治 洪莉 +1 位作者 李素廷 郝梦磊 《安徽医药》 CAS 2020年第3期630-633,共4页
目的构建纵向整合医学教育微信平台并初步探索其在妇产科实习教学中的应用效果。方法构建以问题为中心的(problem⁃based Learning,PBL)、病例导入式(case⁃based learning,CBL)教学为基础的纵向整合医学教育微信平台;以武汉大学人民医院... 目的构建纵向整合医学教育微信平台并初步探索其在妇产科实习教学中的应用效果。方法构建以问题为中心的(problem⁃based Learning,PBL)、病例导入式(case⁃based learning,CBL)教学为基础的纵向整合医学教育微信平台;以武汉大学人民医院在2018年3—11月于妇产科轮流实习的80名2014级本科生为研究对象,以抽签法将研究对象随机分为微信整合医学教育平台试用实习组(试验组,32名)及传统实习组(对照组48名),其中对照组学生在临床实习之外相关知识的学习以带教老师口头讲述以及教材学习为主,试验组学生在临床实习之外的学习以妇产科实习微信教学平台为主。均按时完成在妇产科为期1月的实习。通过对其出科考试成绩进行比对以及对试验组同学进行问卷调查分析,初步探索其应用价值。结果试验组出科考试笔试成绩为(80.67±0.71)分,高于对照组成绩(78.06±0.89)分,差异有统计学意义(P<0.05);在纳入的出科考试临床技能考核比对中,试验组妇科检查、阴道手术消毒铺巾、后穹窿穿刺、骨盆外测量项目成绩分别为(81.1±2.8)分、(83.2±3.7)分、(73.8±2.8)分、(87.7±3.4)分,远高于对照组各项目成绩(74.3±3.2)分、(78.5±4.2)分、(71.4±3.5)分、(85.6±2.6)分,均差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示大多数试用该平台的学生都满意于体验效果,但平台在基础与临床衔接以及考核方面有待进一步改进。结论纵向整合医学教育的妇产科实习微信教学平台的构建有助于整合医学理念的传播,该平台的使用能够有效提高实习学生的综合素质,有助于妇产科医学生的培养,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 临床实习 教育 医学 本科 妇产科 医院 整合医学 微信平台
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线上FC联合CBL在妇产科实习教学中的应用 被引量：3
9
作者 左晓虎 黄国涛 +3 位作者 何勇 赵芷晗 韩武岳 洪莉 《医学教育研究与实践》 2022年第6期774-778,共5页
目的探究新冠疫情下翻转课堂结合CBL在妇产科临床实习教学中的教学效果,为提高后疫情时代妇产科临床实习教学效率和质量总结经验。方法选取2020年3月1日开始于武汉大学人民医院妇产科接受2周线上实习+1周线下临床技能强化的2016级临床... 目的探究新冠疫情下翻转课堂结合CBL在妇产科临床实习教学中的教学效果,为提高后疫情时代妇产科临床实习教学效率和质量总结经验。方法选取2020年3月1日开始于武汉大学人民医院妇产科接受2周线上实习+1周线下临床技能强化的2016级临床医学专业本科生156名,以及2021年3月1日开始于武汉大学人民医院妇产科轮流实习的2017级临床医学专业本科生共215名为研究对象,线上实习生采用抽签法随机分为A组(2周线上FC联合CBL实习教学+1周线下临床技能强化组)80名和B组(2周线上传统LBC实习教学+1周线下临床技能强化组)76名,线下实习生为C组(线下传统LBC实习教学组)215名。比较三组实习生出科考试成绩以及A、B两组线上实习疲劳度、对教学方式满意度及教学效果自评结果。结果在基础理论、临床案例分析以及技能操作部分A组成绩显著高于B组(P<0.05),而A、C两组无显著性差异;理论部分和总成绩均有A组>C组>B组,具有统计学意义(P<0.05)。线上实习生A组相比B组更不易出现疲劳,且对教学方式的满意度更高,对教学效果自我评价更高。结论线上传统教学模式对于妇产科实习生效果较差,无法达到预期。而采用线上FC联合CBL教学法可以明显提高实习生成绩,达到同线下实习相同的效果甚至更高的成绩。并且联合教学法有效减轻线上实习生的疲劳程度,在实习生中满意度更高,在后疫情时代具有重要的推广价值。 展开更多
关键词 线上教学 COVID-19 翻转课堂 以病例为基础 妇产科 实习
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宫腔镜手术视频在妇产科教学方面的应用价值 被引量：7
10
作者 常亚男 陈红 +1 位作者 李盼盼 乐芳舒 《高校医学教学研究（电子版）》 2018年第2期35-38,共4页
宫腔镜在诊断和治疗宫内疾病方面具有广阔的应用前景,宫腔镜手术也是妇科微创手术的发展方向之一。为了适应现代医学教育模式,把宫腔镜视频应用到妇产科教学中,不仅有助于医学生更好地理解所学的课本知识,而且还可调动他们对妇产科学的... 宫腔镜在诊断和治疗宫内疾病方面具有广阔的应用前景,宫腔镜手术也是妇科微创手术的发展方向之一。为了适应现代医学教育模式,把宫腔镜视频应用到妇产科教学中,不仅有助于医学生更好地理解所学的课本知识,而且还可调动他们对妇产科学的学习兴趣,给妇产科教学带来极大便利。本文从课堂及临床实践两方面阐述了宫腔镜手术视频在妇产科教学中的应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 手术视频 妇产科学 教学价值
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miR-200c联合MORC2检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值 被引量：1
11
作者 洪佳 黄金玲 +2 位作者 杨琼琼 汪晶 李晶 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期407-411,共5页
目的研究微小核糖核酸-200c(miR-200c)联合MORC家族CW型锌指蛋白2(MORC2)检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择2017年1月—2019年12月武汉大学人民医院妇产科诊治的卵巢癌患者103例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者60例(对照... 目的研究微小核糖核酸-200c(miR-200c)联合MORC家族CW型锌指蛋白2(MORC2)检测在卵巢癌病情及预后评估中的临床价值。方法选择2017年1月—2019年12月武汉大学人民医院妇产科诊治的卵巢癌患者103例(卵巢癌组)及卵巢良性疾病患者60例(对照组)为研究对象,采用实时荧光定量PCR检测miR-200c及MORC2表达并分析其与临床病理因素的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-200c联合MORC2预测卵巢癌2年预后不良的效能;多因素Logistic回归分析卵巢癌患者死亡的危险因素;Kaplan-Meier法分析miR-200c和MORC2表达与生存期的关系。结果卵巢癌组患者肿瘤组织miR-200c、MORC2表达高于癌旁组织和对照组(F=1926.617、1832.415,P均<0.001)。低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移及Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者miR-200c、MORC2表达高于中-高分化、无恶性腹水、肿瘤最大径<5 cm、无淋巴结转移、无远处转移及Ⅰ~Ⅱ期患者(t=14.067、12.451、12.871、11.523、16.298、18.351,11.745、10.893、10.462、9.893、14.617、13.269,P均<0.001)。miR-200c、MORC2及二者联合预测卵巢癌患者2年预后不良的AUC分别为0.786、0.792、0.901,二者联合优于各自单独预测效能(Z=8.239、8.025,P均<0.001)。miR-200c≥0.78、MORC2≥0.65、低分化、有恶性腹水、肿瘤最大径≥5 cm、有淋巴结转移、有远处转移、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期为卵巢癌死亡的独立危险因素[OR(95%CI)=5.323(1.812~8.834)、4.802(1.141~8.463)、2.065(1.068~3.062)、2.252(1.145~3.359)、2.140(1.216~3.064)、2.012(1.005~3.019)、2.522(1.625~3.419)、2.186(1.134~3.238)];卵巢癌组中miR-200c≥0.78且MORC2≥0.65卵巢癌患者中位生存期显著低于其他患者(miR-200c<0.78或MORC2<0.65)(Log-Rankχ^(2)=16.371,P<0.05)。结论卵巢癌患者miR-200c及MORC2表达显著升高,在卵巢癌病情及预后评估中具有重要临床价值,两者联合检测时可显著提高预测卵巢癌预后不良的敏感度及特异度。 展开更多
关键词 卵巢癌 微小核糖核酸-200c MORC家族CW型锌指蛋白2 临床价值 预后
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临床特征在术前诊断子宫腺肌病合并子宫内膜癌中的作用 被引量：1
12
作者 杨超逸 谭爱丽 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第5期885-889,共5页
目的分析子宫腺肌病(AM)与合并子宫内膜癌(EC)患者的临床特征及在术前诊断中的作用。方法收集最终经病理检查确定为AM合并EC或子宫内膜非典型增生(EAH)以及同期有异常子宫出血(AUB)的AM患者共142例,根据是否合并EC或EAH分为AM合并EC或EA... 目的分析子宫腺肌病(AM)与合并子宫内膜癌(EC)患者的临床特征及在术前诊断中的作用。方法收集最终经病理检查确定为AM合并EC或子宫内膜非典型增生(EAH)以及同期有异常子宫出血(AUB)的AM患者共142例,根据是否合并EC或EAH分为AM合并EC或EAH组(71例)和对照组(71例),对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨AM合并EC患者的临床特征及治疗策略的制定。结果单因素分析结果显示AM合并EC或EAH组患者的年龄、CA125及CA125升高的比例、子宫体积、合并高血压、超声存在内膜异常声像的比例均显著高于对照组,痛经的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,超声的内膜增厚、内膜回声不均、内膜增厚合并回声不均是AM合并EC或EAH的独立危险因素。结论临床上应对超声具有内膜增厚或回声不均声像的AM患者先行宫腔镜诊刮取得病理结果后再进一步制定手术方案,以达到早期诊治EC的目的。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫内膜癌 子宫内膜不典型增生 异常子宫出血 危险因素 术前诊断
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VR技术在临床妇科学教学中的应用 被引量：2
13
作者 黄筱雨 洪莉 +1 位作者 陈茂 肖雅 《中国继续医学教育》 2024年第4期174-177,共4页
高度发展的信息化社会对当今高等教育提出了新的要求。弥补传统教育的不足是临床妇科学教学中的新挑战。虚拟现实(virtual reality,VR)技术以其交互性,沉浸感及想象性为特点,实现对用户感官世界的直观性、精准性、实时性的提高。VR技术... 高度发展的信息化社会对当今高等教育提出了新的要求。弥补传统教育的不足是临床妇科学教学中的新挑战。虚拟现实(virtual reality,VR)技术以其交互性,沉浸感及想象性为特点,实现对用户感官世界的直观性、精准性、实时性的提高。VR技术为拓展临床妇科学教学方式提供了一种新的思路。文章通过阐述VR技术的概念及特点,回顾其在医疗教育领域应用现状,从多角度分析了VR技术在临床妇科学教育中的应用优势。同时文章还将归纳VR技术所存在的不足之处,展望其在临床妇科学教学中的发展前景。 展开更多
关键词 妇科学 虚拟现实 医学教育 信息技术 教学实践 手术
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基于盆腔器官脱垂相关衰老基因的GEO数据库和LASSO回归算法的生物信息学分析
14
作者 宁敏琦 何勇 +5 位作者 李秉枢 黄国涛 左晓虎 赵芷晗 韩武岳 洪莉 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期178-187,共10页
目的:通过生物信息学技术筛选与盆腔器官脱垂(POP)密切相关的衰老基因,并阐明关键基因潜在的临床意义和价值。方法:利用基因表达汇编(GEO)数据库以“pelvicorgan prolapse”为关键词检索下载数据集GSE53868和GSE151188获取POP相关基因。... 目的:通过生物信息学技术筛选与盆腔器官脱垂(POP)密切相关的衰老基因,并阐明关键基因潜在的临床意义和价值。方法:利用基因表达汇编(GEO)数据库以“pelvicorgan prolapse”为关键词检索下载数据集GSE53868和GSE151188获取POP相关基因。从Aging Atlas数据库、CellAge数据库和人类衰老基因组资源(HAGR)数据库获取衰老相关基因,2组基因取交集得到POP相关衰老的差异表达基因(DEGs)。采用R 4.2. 1软件进行基因富集分析(GSEA)。采用注释可视化和集成发现(DAVID)数据库对DEGs进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,采用Cytoscape 3.9. 1软件构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,用cytoHubba插件筛选排名前10位的核心基因(Hub基因)。采用R软件CIBERSORT反卷积法分析22种免疫细胞在POP组和对照组患者中的浸润情况。采用LASSO回归算法进一步筛选关键基因,分析关键基因与免疫细胞浸润的相关性和诊断效能。结果:通过Aging Atlas、CellAge和HAGR数据库得到724个衰老相关基因,与POP表达谱取交集,提取到含624个基因的POP相关衰老基因表达矩阵,差异分析后得到29个POP相关DEGs,其中表达上调基因2个,表达下调基因27个。GSEA显示,上调通路主要是糖尿病和细胞衰老等通路,下调通路包括阿尔茨海默病和缺氧诱导因子1(HIF-1)信号通路等。GO功能富集分析主要富集于细胞对脂多糖的反应、炎症反应和细胞增殖的负向调节等生物学过程。KEGG信号通路富集分析主要是白细胞介素17 (IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF)和核因子κB (NF-κB)信号传导途径。PPI网络分析得到白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素1B (IL-1B)、环氧合酶2 (PTGS2)和NF-κB抑制因子α (NFKBIA)等10个Hub基因。CIBERSORT反卷积法分析,中性粒细胞和活化的肥大细胞在POP组患者中浸润比例相对较大,且在相关性分析中活化的肥大细胞与大部分DEGs呈正相关关系(r>0.5),巨噬细胞与IL-1B呈明显正相关关系(r>0.6)。LASSO回归算法进一步筛选的10个关键基因中,Jun D原癌基因(JUND)、Snail同源物1 (SNAI1)、双调蛋白(AREG)、A型核纤层蛋白基因(LMNA)和超氧化物歧化酶2(SOD2)的诊断效能较高,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均大于0.750。结论:在衰老过程中,JUND、SNAI1、AREG、LMNA和SOD2基因可能通过炎症相关通路、转录调控、影响胶原蛋白分泌和代谢等多种途径参与POP病理生理过程,从而影响结缔组织支撑功能,促进POP的发生发展。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 生物信息学 差异基因 富集分析
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基于深度学习算法联合Grad-CAM的宫腔镜子宫内膜病变诊断模型研究
15
作者 曹明亮 尹蜜 +9 位作者 王庆彬 朱汉峰 李星 张珺 毛林 穆雪峰 曹敏 马于涛 王健 张燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期409-413,共5页
目的:探讨基于深度学习(DL)算法联合可视化技术梯度加权类激活热图(Grad-CAM)开发的宫腔镜子宫内膜病变诊断模型的有效性。方法:选择2021年6月1日至2022年12月31日在武汉大学人民医院妇科行宫腔镜检查的291例患者的303段宫腔镜视频(478... 目的:探讨基于深度学习(DL)算法联合可视化技术梯度加权类激活热图(Grad-CAM)开发的宫腔镜子宫内膜病变诊断模型的有效性。方法:选择2021年6月1日至2022年12月31日在武汉大学人民医院妇科行宫腔镜检查的291例患者的303段宫腔镜视频(4781张图像),采用权重采样的方法,将数据集划分为训练集(3703张)和测试集(1078张)。在对训练集用于模型学习与训练后,选择残差神经网络(ResNet18)和高效神经网络(EfficientNet-B0)两种模型架构对测试集分别采用五类和二类分类任务进行模型验证。以病理组织学为金标准,评估其诊断效能,从而选出最优模型,并将Grad-CAM层嵌入最优模型中,输出宫腔镜图像Grad-CAM。结果:①在五类分类任务中,EfficientNet-B0模型的准确度(93.23%)高于ResNet18模型(84.23%);EfficientNet-B0模型在诊断无不典型性子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、黏膜下肌瘤5种疾病的曲线下面积(AUC)均稍高于ResNet18模型,两者的AUC几乎都在0.980以上。②在准确度的二类分类任务中和对特异度的评估中,两种模型相似,均在93.00%以上,而EfficientNet-B0模型敏感度(91.14%)明显优于ResNet18模型(77.22%)。③EfficientNet-B0模型联合Grad-CAM算法可识别出图像中异常区域,取活检经病理检查证实,模型输出热力图中标记区域约95%为病灶区域。结论:EfficientNet-B0模型联合Grad-CAM研发的宫腔镜诊断模型具有较高的诊断准确度、敏感度和特异度,在诊断子宫内膜病变方面具有应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 子宫内膜癌 卷积神经网络 梯度加权类激活热图 深度学习
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宫颈癌组织中机械敏感离子通道蛋白1表达变化及M1/M2型巨噬细胞浸润情况观察分析
16
作者 廖文欣 李洋 +1 位作者 刘婷婷 申复进 《山东医药》 CAS 2024年第30期10-13,共4页
目的观察宫颈癌组织中机械敏感离子通道蛋白1(Piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,Piezo1)的表达变化及M1/M2型巨噬细胞浸润情况,探讨其可能作用机制。方法选择病理明确诊断为宫颈癌患者的宫颈癌组织35例份、子宫肌... 目的观察宫颈癌组织中机械敏感离子通道蛋白1(Piezo-type mechanosensitive ion channel component 1,Piezo1)的表达变化及M1/M2型巨噬细胞浸润情况,探讨其可能作用机制。方法选择病理明确诊断为宫颈癌患者的宫颈癌组织35例份、子宫肌瘤或子宫腺肌瘤行子宫全切患者正常宫颈组织30例份,分别采用免疫组织化学染色法及Western Blotting法检测Piezo1。从TCGA宫颈癌RNA-seq数据库中,使用R软件通过CIBERSORT法分析不同Piezo1表达的宫颈癌组织22种免疫细胞浸润情况,利用GSEA 4.2.3软件筛选1NES1>1、P<0.05、FDR<0.25的Piezo1巨噬细胞相关信号通路。采用免疫组织化学染色法和Pearson相关性分析法分析Piezo1表达与宫颈癌组织M1/M2巨噬细胞浸润的相关性。结果与正常宫颈组织相比,宫颈癌组织Piezo1相对表达量高(P<0.05)。宫颈癌组织和正常宫颈组织中M1巨噬细胞浸润强度为7.70±1.31、7.17±2.05(P>0.05),M2巨噬细胞浸润强度分别为16.21±6.36、3.89±1.56(P<0.05)。Piezo1表达与宫颈癌组织M2型巨噬细胞浸润水平成正相关(r=0.8617,P<0.001)。与Piezo1低表达者相比,Piezo1高表达的宫颈癌组织M2型巨噬细胞比例高(P<0.01)。Piezo1与M2型巨噬细胞极化细胞相关信号通路主要有IL6/JAK/STAT3信号通路、TGF-β信号通路及TNF-α/NF-κB信号通路。结论Piezo1在宫颈癌组织中高表达、M2巨噬细胞浸润多。Piezo1可能通过激活宫颈癌组织IL6/JAK/STAT3信号通路、TGF-β信号通路和TNF-α/NF-κB信号通路,促进M2型巨噬细胞极化,参与宫颈癌的发生发展。 展开更多
关键词 机械敏感离子通道蛋白1 巨噬细胞 M2型巨噬细胞 宫颈癌
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Piezo1通过驱动肌动蛋白细胞骨架重塑促进宫颈癌侵袭迁移的机制研究
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作者 邓觉晓 李洋 +4 位作者 龚梦 刘婷婷 廖文欣 张蓝月 申复进 《医学研究杂志》 2024年第10期74-80,共7页
目的 探讨Piezo1通过驱动肌动蛋白细胞骨架重塑在宫颈癌侵袭迁移中的作用及机制。方法 采用免疫组化和Western blot法检测宫颈癌组织和细胞系中Piezo1和F-actin的表达;慢病毒转染沉默宫颈癌细胞系Siha及Hela中Piezo1基因,利用Transwell... 目的 探讨Piezo1通过驱动肌动蛋白细胞骨架重塑在宫颈癌侵袭迁移中的作用及机制。方法 采用免疫组化和Western blot法检测宫颈癌组织和细胞系中Piezo1和F-actin的表达;慢病毒转染沉默宫颈癌细胞系Siha及Hela中Piezo1基因,利用Transwell实验研究Piezo1对宫颈癌侵袭和迁移的影响,鬼笔环肽染色观察Piezo1对肌动蛋白细胞骨架的重塑作用,并进一步通过干预细胞骨架聚合状态以证实Piezo1影响宫颈癌侵袭迁移的机制。结果 宫颈癌组中Piezo1和F-actin表达量显著高于对照组,且有转移的宫颈癌组比无转移的宫颈癌组表达更高;沉默Piezo1下调了SiHa及HeLa细胞系中F-actin的表达,并抑制宫颈癌侵袭和迁移,这种抑制作用可被肌动蛋白聚合诱导剂Jasplakinolide部分解除,而激动Piezo1则上调F-actin表达,且促进宫颈癌侵袭和迁移,这种促进作用可被肌动蛋白解聚剂Latrunculin A所抑制。结论 Piezo1在宫颈癌中高表达,并驱动肌动蛋白细胞骨架重塑以促进宫颈癌侵袭和迁移。 展开更多
关键词 宫颈癌 Piezo1 肌动蛋白细胞骨架 侵袭 迁移
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女性压力性尿失禁的非手术治疗方法临床应用进展
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作者 宁敏琦 洪莉 何勇 《山东医药》 CAS 2024年第26期107-110,共4页
压力性尿失禁(SUI)是一种常见的女性盆底功能障碍,涉及神经源性、肌源性和结缔组织源性等多种发病机制。目前,SUI的非手术治疗包括行为治疗、盆底肌训练、子宫托、电刺激、功能性磁刺激、点阵CO_(2)激光治疗和干细胞治疗等。这些治疗方... 压力性尿失禁(SUI)是一种常见的女性盆底功能障碍,涉及神经源性、肌源性和结缔组织源性等多种发病机制。目前,SUI的非手术治疗包括行为治疗、盆底肌训练、子宫托、电刺激、功能性磁刺激、点阵CO_(2)激光治疗和干细胞治疗等。这些治疗方法各有特点,行为治疗、盆底肌训练和子宫托简便易行,但要求患者高依从性;电刺激、功能性磁刺激治疗和点阵CO_(2)激光治疗依赖于仪器设备,但见效快,疗效较为安全;干细胞治疗等新兴微创疗法因其有效性和减少患者痛苦的特点,正受到越来越多的关注。非手术治疗伴随着更少的并发症和更低的风险,是治疗SUI的首选,能够为患者提供更舒适和有效的治疗体验。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 非手术治疗 行为治疗 盆底肌训练 电刺激 子宫托 功能性磁刺激 点阵CO_(2)激光治疗 干细胞治疗
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小球藻提取物促进糖尿病小鼠皮肤创面愈合的作用研究
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作者 黄玉 贺蕊莹 +4 位作者 刘森 陈开元 李美运 程键晔 武艳 《天津医药》 CAS 2024年第4期337-345,共9页
目的 探讨小球藻提取物(CE)对糖尿病小鼠皮肤创面的愈合作用。方法细胞毒性实验设置空白对照组(CON组),CE低(1 mg/L)、中(10 mg/L)和高(100 mg/L)剂量组;抗氧化实验分组增加了H_(2)O_(2)(100μmol/L)组,各实验组增加了100μmol/L H_(2)O... 目的 探讨小球藻提取物(CE)对糖尿病小鼠皮肤创面的愈合作用。方法细胞毒性实验设置空白对照组(CON组),CE低(1 mg/L)、中(10 mg/L)和高(100 mg/L)剂量组;抗氧化实验分组增加了H_(2)O_(2)(100μmol/L)组,各实验组增加了100μmol/L H_(2)O_(2);抗炎实验分组增加了脂多糖(1 mg/L),各实验组增加了1 mg/L脂多糖干预。采用MTT法检测CE的细胞毒性;荧光探针法检测CE的抗氧化作用;荧光定量PCR检测CE的抗炎作用。设置空白CON组、CE低(0.5 g/L)、中(5 g/L)和高(50 g/L)剂量组,采用平板菌落计数法检测CE的抗菌能力。腹腔注射链脲佐菌素法诱导糖尿病小鼠模型,并采用随机数字表法分为CON组、CE低(0.5 g/L)、中(5 g/L)和高(50 g/L)剂量组,每组12只。在小鼠脊柱两侧对称性各做一个直径6 mm的圆形创面进行给药处理,每日1次,连续14 d。分别进行拍照并取材,记录创面愈合情况并对皮肤组织进行组织学(7 d和14 d)及免疫荧光染色(7 d)检测。结果体外实验:CE各剂量组对NIH-3T3细胞都有良好的细胞相容性;与H_(2)O_(2)组相比,CE低、中和高剂量组的活性氧(ROS)荧光信号依次减弱;与脂多糖组相比,CE低、中和高剂量组CD86的表达降低,CD206的表达升高(P<0.05);与CON组相比,CE低、中和高剂量组对细菌生长的抑制作用依次增强(P<0.05)。体内实验:术后第7天和第14天,CE组糖尿病小鼠创面的闭合速率加快,创面愈合效果明显;对创面组织分别进行HE染色和Masson染色发现,与CON组相比,CE低、中和高剂量组糖尿病小鼠创面有更多的胶原沉积。免疫荧光检测结果显示,与CON组相比,CE治疗后的创面的α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)及巨噬细胞甘露糖受体(CD206)水平升高,而白细胞分化抗原86(CD86)表达水平降低。结论CE可有效促进糖尿病小鼠创面愈合,其机制可能与其抗氧化、抗炎和抗菌有关。 展开更多
关键词 小球藻属 糖尿病 抗氧化剂 抗菌药 抗炎 创面愈合
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环状RNA与妊娠期糖尿病关系的研究进展
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作者 鲍引娣 范翠芳 +1 位作者 张珺 杨菁 《医学研究杂志》 2024年第8期5-9,共5页
环状RNA(circular RNA,circRNA)具有高度保守性、结构稳定性和组织特异性的生物学特征,参与了人类多种疾病的发生、发展。目前研究报道,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)差异性表达circRNA与滋养细胞功能障碍,胰岛素抵... 环状RNA(circular RNA,circRNA)具有高度保守性、结构稳定性和组织特异性的生物学特征,参与了人类多种疾病的发生、发展。目前研究报道,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)差异性表达circRNA与滋养细胞功能障碍,胰岛素抵抗等密切相关,这是GDM发病的关键病理生理特征,为探讨GDM发病机制提供新的见解。本文总结circRNA对GDM发生、发展的影响,有助于阐明GDM及相关并发症复杂的病理生理机制和确定新的潜在诊断生物学标志物。 展开更多
关键词 环状RNA 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 生物学标志物 发病机制
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