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2022欧洲泌尿外科学会指南:尿石症手术干预治疗的最佳实践解读 被引量：15
1
作者 饶婷 夏煜琦 +2 位作者 程帆 阮远 余伟民 《临床外科杂志》 2023年第1期31-34,共4页
泌尿系结石发病率逐年升高[1],为社会带来沉重经济负担。目前,尿石症主要手术治疗方式包括体外冲击波碎石(SWL)、软/硬输尿管镜(URS/RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)及腹腔镜/机器人手术取石。近年来,随着输尿管镜及PCNL设备微型化、... 泌尿系结石发病率逐年升高[1],为社会带来沉重经济负担。目前,尿石症主要手术治疗方式包括体外冲击波碎石(SWL)、软/硬输尿管镜(URS/RIRS)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)及腹腔镜/机器人手术取石。近年来,随着输尿管镜及PCNL设备微型化、高功率钬激光、铥激光及一次性输尿管软镜的推广应用,尿石症外科治疗有了显著发展。目前,尿石症外科治疗中部分领域仍存在争议。本文对EAU2022年尿石症手术干预治疗最佳临床实践的指南部分进行解读。 展开更多
关键词 尿石症 手术治疗 指南解读
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构建泌尿外科腔内手术围手术期低体温风险预测模型的横断面研究
2
作者 罗元元 程帆 +1 位作者 蔡忠香 宁金卓 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第6期549-553,共5页
目的:构建泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温风险预测模型,量化其预测效能。方法:选择弋矶山医院2022年5~8月129例泌尿外科择期行泌尿系统腔内手术的患者为研究对象,分析泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温的独立影响因素,构建围手... 目的:构建泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温风险预测模型,量化其预测效能。方法:选择弋矶山医院2022年5~8月129例泌尿外科择期行泌尿系统腔内手术的患者为研究对象,分析泌尿外科腔内手术患者术中发生低体温的独立影响因素,构建围手术期低体温的风险预测模型。结果:围手术期低体温组和体温正常组的BMI、腔内手术类型、术前MAP、术前HR、术前体温、术前RBC、全麻、手术时间、围手术期冲洗量、围手术期失血量差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前MAP水平高、全麻、手术时间长、围手术期冲洗量多是影响围手术期低体温的危险因素(P<0.05);应用优化评分与参照评分对于围手术期低体温的评判效能,两种评分对围手术期低体温均有显著的评判效能,但两种评分的评判效能差异无统计学意义(Z=1.890,P>0.05)。结论:泌尿外科腔内手术围手术期低体温发生风险预测模型由术前MAP、全麻、手术时间、围手术期冲洗量等因素构成。该预测模型经量化为优化评分,展现出良好的评判效能。 展开更多
关键词 泌尿外科 腔内手术 围手术期 低体温
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CUA指南在泌尿外科研究生临床教学中的应用 被引量：2
3
作者 郭佳 杜洋 +1 位作者 王潇 卢洪章 《中国继续医学教育》 2018年第5期43-45,共3页
泌尿外科已经成为我国临床医学的一个重要学科。泌尿外科研究生临床教学是将医学理论知识转化为临床医疗实践的重要阶段,为以后成为合格的临床医生打下坚实基础。为了提高研究生临床教学质量,将中华医学会泌尿外科学分会(China Urologic... 泌尿外科已经成为我国临床医学的一个重要学科。泌尿外科研究生临床教学是将医学理论知识转化为临床医疗实践的重要阶段,为以后成为合格的临床医生打下坚实基础。为了提高研究生临床教学质量,将中华医学会泌尿外科学分会(China Urological Association,CUA)发表的《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(简称CUA指南)应用于泌尿外科查房、临床病例分析、管床等临床实践教学环节。初步探讨了CUA指南在增强理论知识掌握、临床实践能力提高和诊治理念规范中的优势和效果。为CUA指南在泌尿外科研究生临床教学中的应用和推广提供理论依据。 展开更多
关键词 CUA指南 泌尿外科 研究生教育 临床教学
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泌尿外科组织工程技术的研究现状和展望 被引量：3
4
作者 杨嗣星 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第5期331-334,共4页
关键词 组织工程 泌尿外科 微创修复
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组织工程技术在泌尿外科的应用 被引量：1
5
作者 申复进 杨嗣星 《临床泌尿外科杂志》 2005年第10期642-644,共3页
介绍组织工程学基础和临床应用。利用此技术重建修复尿道和治疗膀胱输尿管反流已初步用于临床,但尚有很多科学问题需要进一步研究解决。
关键词 泌尿系统 组织工程
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人工智能在泌尿系结石中的应用进展 被引量：1
6
作者 邓昊 程帆 成少平 《微创泌尿外科杂志》 2023年第3期208-211,共4页
人工智能是一门新兴的交叉学科,研究如何在机器上模拟人类的认知功能。随着数据储存、图像处理、机器学习等技术的进步,人工智能已在临床上应用于泌尿系结石的诊断及治疗,具有精准、安全、有效等优点。它让泌尿外科医师对结石的诊断更... 人工智能是一门新兴的交叉学科,研究如何在机器上模拟人类的认知功能。随着数据储存、图像处理、机器学习等技术的进步,人工智能已在临床上应用于泌尿系结石的诊断及治疗,具有精准、安全、有效等优点。它让泌尿外科医师对结石的诊断更为确切,也使结石的治疗方式更个体化、精准化,更为泌尿外科未来发展提供新方向。在总结了国内外大量关于人工智能的研究基础上,本文对人工智能在结石中的应用做一系统性概述。 展开更多
关键词 人工智能 结石 机器学习
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人工智能在泌尿系肿瘤病理研究中的应用进展
7
作者 倪鑫淼 杨瑞 +1 位作者 陈志远 刘修恒 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第2期113-118,共6页
2020年全球癌症统计数据显示,泌尿系肿瘤发病人数约占癌症总人数的13%。目前泌尿系肿瘤的诊断方法以影像学检查、内窥镜检查和病理检查为主。作为肿瘤诊断的“金标准”,病理检查存在病理医生缺乏、操作时间长等问题。人工智能具有强大... 2020年全球癌症统计数据显示,泌尿系肿瘤发病人数约占癌症总人数的13%。目前泌尿系肿瘤的诊断方法以影像学检查、内窥镜检查和病理检查为主。作为肿瘤诊断的“金标准”,病理检查存在病理医生缺乏、操作时间长等问题。人工智能具有强大的病理图像识别和特征分析能力,可作为辅助诊断,已经在多种泌尿系肿瘤中实现了肿瘤的自动诊断、分型、分期、分级和预后预测。但人工智能仍存在诸多不足,限制了其在临床的应用。本文就人工智能及其在泌尿系肿瘤病理研究中的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 人工智能 病理 前列腺癌 膀胱癌 肾癌
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诊疗指南在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用 被引量：4
8
作者 刘泽林 翟官忠 +2 位作者 王清华 王潇 郭佳 《中国医药导报》 CAS 2020年第19期58-61,共4页
目的 评价泌尿外科疾病诊断治疗指南应用于泌尿外科住院医师规范化培训(以下简称“规培”)中的临床教学效果.方法 选择2016年9月~2019年9月武汉大学人民医院泌尿外科轮转的规培生共80名,按照规培生的教育程度(学士、硕士、博士)进行分... 目的 评价泌尿外科疾病诊断治疗指南应用于泌尿外科住院医师规范化培训(以下简称“规培”)中的临床教学效果.方法 选择2016年9月~2019年9月武汉大学人民医院泌尿外科轮转的规培生共80名,按照规培生的教育程度(学士、硕士、博士)进行分层随机化分为两组,指南组参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指导临床诊疗(40名),对照组参照《外科学》指导临床诊疗(40名),规培时间均为3个月.出科时统一对两组进行出科考核和问卷调查,比较两组规培生的专业理论知识、病例分析、病历书写、临床技能操作能力及对教学的满意度.结果 指南组规培生的专业理论知识、病例分析、病历书写得分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组规培生的临床技能操作得分,差异无统计学意义(P>0.05).指南组规培生对教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诊疗指南应用于泌尿外科住院医师规培可以提高临床规培效果,增强规培生的学习兴趣和满意度,为诊疗指南进一步在住院医师规培中的应用和推广提供理论依据. 展开更多
关键词 诊疗指南 住院医师 规范化培训 泌尿外科 临床教学
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PBL联合CBL教学模式在泌尿外科临床实习生培训中的应用
9
作者 宁金卓 何凯翔 程帆 《中华全科医学》 2024年第2期312-314,348,共4页
目的临床实习医学传统教学模式形式通常为带教老师口头讲述教学,知识流向主要为“带教老师-实习生”单方面传授,有一定的局限性。本研究以泌尿外科临床实习生为研究对象,在传统教学模式的基础上引入以问题为核心的教学模式(PBL)联合以... 目的临床实习医学传统教学模式形式通常为带教老师口头讲述教学,知识流向主要为“带教老师-实习生”单方面传授,有一定的局限性。本研究以泌尿外科临床实习生为研究对象,在传统教学模式的基础上引入以问题为核心的教学模式(PBL)联合以案例为核心的教学模式(CBL)对教学方式进行改革,并探讨其教学效果。方法选取2019年9月—2022年6月在武汉大学人民医院泌尿外科实习的50名实习生,根据随机数字表法随机分为实验组和对照组(各25人)。实验组采用PBL结合CBL的教学模式进行泌尿外科临床实习教学,对照组则采用传统教学模式中带教老师口头讲述的形式进行实习教学。实习结束后2组均进行理论综合测试及教育后自我评价问卷调查。结果实验组诊疗思维考试成绩[(44.54±3.75)分]和总成绩[(87.80±3.25)分]均明显优于对照组[(34.26±2.42)分、(78.28±4.03)分,P<0.001];且实验组学生在熟悉泌尿外科相关知识、建立诊疗思维、培养学习兴趣、提高自学意识等方面[23(92.0%)、24(96.0%)、23(92.0%)、24(96.0%)]均优于对照组[17(68.0%)、15(60.0%)、16(64.0%)、16(64.0%),P<0.05]。在提升学习效率满意度方面2组差异无统计学意义[实验组23人(92.0%),对照组22人(88.0%),P>0.05]。结论在泌尿外科实习中采用PBL结合CBL的教学模式提高了教学效果与质量,应当在临床教学工作中合理实践并应用。 展开更多
关键词 以问题为核心的教学模式 以案例为核心的教学模式 泌尿外科 临床实习 教学模式
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模拟分娩损伤和绝经对大鼠泌尿生殖结构和功能影响的实验研究 被引量：5
10
作者 罗新 陆洋 +5 位作者 姚润斯 谢静燕 王晓玉 李玉娟 李瑞满 张孝斌 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2008年第10期767-769,共3页
目的:模拟分娩损伤和绝经,观察大鼠泌尿生殖道组织结构的形态学变化与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的关系,建立大鼠的SUI模型。方法:20只SD雌性大鼠分娩后即行阴道气囊扩张,2周后再操作一次,2周后行双侧卵巢切除术,... 目的:模拟分娩损伤和绝经,观察大鼠泌尿生殖道组织结构的形态学变化与压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的关系,建立大鼠的SUI模型。方法:20只SD雌性大鼠分娩后即行阴道气囊扩张,2周后再操作一次,2周后行双侧卵巢切除术,获实验组大鼠15只,术后常规饲养2月;以未生育未切卵巢的大鼠20只为对照组,常规饲养。检测完尿流动力学指标后将大鼠处死,光镜下观察两组大鼠泌尿生殖道的组织学、形态学差异。结果:实验组和对照组大鼠漏尿点压力值分别为10.96±0.84mmHg和28.51±0.95mmHg(P<0.05);最大膀胱容量为1.33±0.20ml和2.19±0.17ml(P<0.05);喷嚏实验阳性率分别为8/15和0/20(P<0.05)。实验组大鼠的尿道平滑肌、尿道括约肌及其周围筋膜层中胶原纤维结构较对照组松散、碎裂、呈灶性排列,染色不均匀。结论:(1)模拟人类妊娠、难产产伤、密产、绝经建立的大鼠模型,可诱发尿失禁;(2)泌尿生殖道的形态学改变所致的盆底结构连接松散、张力减弱,与SUI的发生有关。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 疾病模型 动物 尿道 筋膜 大鼠 Sprague-Dawley
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输尿管镜对泌尿系疾病的诊疗价值——附762例报告 被引量：3
11
作者 刘修恒 张孝斌 +5 位作者 王玲珑 钱辉军 张杰 杨嗣星 吕胜启 周江桥 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2002年第3期265-267,276,共4页
目的 :探讨输尿管镜对泌尿系统疾病的诊断与治疗价值。方法 :对 1988年 1月～ 2 0 0 1年 4月间本院采用输尿管镜诊断和治疗的 76 2例患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 :输尿管镜用于诊断 12 8例 ,发现输尿管疾病 10 9例 (输尿管... 目的 :探讨输尿管镜对泌尿系统疾病的诊断与治疗价值。方法 :对 1988年 1月～ 2 0 0 1年 4月间本院采用输尿管镜诊断和治疗的 76 2例患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 :输尿管镜用于诊断 12 8例 ,发现输尿管疾病 10 9例 (输尿管阴性结石 36例 ,息肉 2 4例 ,肿瘤 17例 ,脓栓 6例 ,狭窄 2 6例 )。用于治疗输尿管疾病 6 34例 ,其中 ,输尿管结石 5 33例 ,输尿管狭窄 2 1例 ,医源性双J管滞留 32例 ,尿道结石 16例 ,尿道狭窄 18例 ,小儿逆行输尿管插管 14例。治疗输尿管结石成功率为 88.6 % ,其中治疗上、中、下段结石的成功率分别为 6 2 .5 %、93.9%、95 .6 % ,治疗多发性输尿管结石的成功率为 6 7.4 %。其它疾病的疗效均满意。结论 展开更多
关键词 泌尿系疾病 输尿管镜 诊断 治疗
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加替沙星治疗泌尿系统感染35例 被引量：15
12
作者 陈志远 刘修恒 《医药导报》 CAS 2004年第7期481-482,共2页
目的 :评价加替沙星治疗泌尿系统感染的安全性和有效性 ,并与左氧氟沙星比较。方法 :将 68例泌尿系统感染患者分成两组 ,治疗组 3 5例 ,每次给予加替沙星 0 .4g ,静脉滴注 ,qd ,对照组 3 3例 ,每次给予左氧氟沙星 0 .2g ,静脉滴注 ,bid ... 目的 :评价加替沙星治疗泌尿系统感染的安全性和有效性 ,并与左氧氟沙星比较。方法 :将 68例泌尿系统感染患者分成两组 ,治疗组 3 5例 ,每次给予加替沙星 0 .4g ,静脉滴注 ,qd ,对照组 3 3例 ,每次给予左氧氟沙星 0 .2g ,静脉滴注 ,bid ,疗程 5～ 10d。结果 :治疗组与对照组有效率分别为 91.4%和 81.8% ,细菌清除率分别为 93 .8%和 82 .8%。不良反应发生率分别为 5 .7%和 9.1%。结论 展开更多
关键词 加替沙星 左氧氟沙星 感染 泌尿系统
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硫酸铝钾溶液膀胱冲洗治疗泌尿道急性大出血58例 被引量：1
13
作者 金化民 金玮 +2 位作者 盛晖 王玲珑 詹炳炎 《医药导报》 CAS 2006年第3期222-224,共3页
目的探讨硫酸铝钾溶液（简称：铝溶液）行膀胱冲洗用于控制泌尿道大出血的效果及操作方法。方法泌尿道大出血患者111例，分为治疗组58例，用1．0％硫酸铝钾溶液经导尿管冲洗膀胱，每次2000～3000mL，依患者情况分为持续冲洗法和保留冲... 目的探讨硫酸铝钾溶液（简称：铝溶液）行膀胱冲洗用于控制泌尿道大出血的效果及操作方法。方法泌尿道大出血患者111例，分为治疗组58例，用1．0％硫酸铝钾溶液经导尿管冲洗膀胱，每次2000～3000mL，依患者情况分为持续冲洗法和保留冲洗法；对照组53例，以0．9％氯化钠溶液冲洗，比较两组冲洗前后的尿血红蛋白（Hb）含量变化。结果治疗组平均每例冲洗1．3d．显效77．6％（45／58），有效22．4％（13／58），总有效率100．0％；对照组平均每例冲洗3．2d，显效50．9％（27／53），有效22．6％（12／53），总有效率73．5％。治疗组止血效果和缩短止血时间均明显优于对照组（P〈0．01）。保留冲洗比持续冲洗效果更好，但须注意操作方法。结论硫酸铝钾溶液膀胱冲洗用于控制泌尿道大出血疗效确切，方法简单，操作安全，值得推广。 展开更多
关键词 硫酸铝钾溶液 出血 泌尿系疾病 投药 膀胱内
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泌尿系常见急性大出血的原因及处理 被引量：1
14
作者 张孝斌 杨吉伟 +1 位作者 何上进 饶婷 《医学新知》 CAS 2006年第5期262-264,共3页
泌尿系出血是临床常见的急症。出血可源于肾脏、输尿管、膀胱以及尿道的任何部位；此外，全身性疾病及其邻近器官疾病亦可导致泌尿系出血。多数有血尿的表现，也有部分患者血尿不明显而以盆腹腔内出血为主，如不紧急处理可导致失血性休... 泌尿系出血是临床常见的急症。出血可源于肾脏、输尿管、膀胱以及尿道的任何部位；此外，全身性疾病及其邻近器官疾病亦可导致泌尿系出血。多数有血尿的表现，也有部分患者血尿不明显而以盆腹腔内出血为主，如不紧急处理可导致失血性休克而危及患者生命。采取有效措施迅速控制出血是泌尿外科医师经常面临的紧迫而棘手的实际问题。为此我们将常见泌尿系出血的原因及其治疗措施总结如下。 展开更多
关键词 泌尿系出血 急性大出血 全身性疾病 泌尿外科医师 腹腔内出血 失血性休克 邻近器官 控制出血
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泌尿系结核的诊断(附62例报告) 被引量：1
15
作者 刘刚 张杰 玉海 《广西医学》 CAS 2006年第9期1366-1368,共3页
目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾性分析62例泌尿系结核患者的临床资料,总结其诊断经验。结果泌尿系结核最常见的症状和检查异常为膀胱刺激征、血尿、尿常规异常、血沉增高。尿PCR-TBDNA、静脉肾盂造影、膀胱镜检逆行造影、CT等... 目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾性分析62例泌尿系结核患者的临床资料,总结其诊断经验。结果泌尿系结核最常见的症状和检查异常为膀胱刺激征、血尿、尿常规异常、血沉增高。尿PCR-TBDNA、静脉肾盂造影、膀胱镜检逆行造影、CT等检查,在泌尿系结核感染病例中有较高的阳性率。尿沉渣找抗酸杆菌阳性率较低,B超检查对泌尿系结核感染诊断的特异性较低。结论泌尿系结核的临床诊断应综合分析临床表现、尿液和血液检查、影像学检查、病原学检查等多方面资料,才能更好的做出判断。 展开更多
关键词 泌尿系结核 诊断
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T细胞斑点试验与结核抗体试验在泌尿系结核诊断中的比较研究 被引量：1
16
作者 柳永 刘修恒 《临床外科杂志》 2016年第9期671-672,共2页
结核菌素试验（tuberculin test，TST）是目前临床最常用的结核筛查方法，但其假阳性率高，且易受患者身体状况的影响。结核抗体试验具有快速、经济、方便的特点，但存在一定的局限性，检测结果可能是假阴性［1］。T 细胞斑点试验（TSPO... 结核菌素试验（tuberculin test，TST）是目前临床最常用的结核筛查方法，但其假阳性率高，且易受患者身体状况的影响。结核抗体试验具有快速、经济、方便的特点，但存在一定的局限性，检测结果可能是假阴性［1］。T 细胞斑点试验（TSPOT. TB）被证明在结核分枝杆菌感染诊断方面具有更高的敏感性和特异性，其敏感性和特异性均较高［2-3］。我们通过回顾性分析 TS-POT. TB 和结核抗体试验在泌尿系结核中的应用，比较它们的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 结核 结核感染 T 细胞斑点试验 结核抗体检测 诊断
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量子点在泌尿系肿瘤中的应用价值 被引量：1
17
作者 余伟民 程帆 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2010年第5期243-245,共3页
关键词 量子点 泌尿系肿瘤 价值 应用 荧光性质 生物传感 生物分析 细胞成像
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泌尿系肿瘤多药耐药的研究进展
18
作者 张炜 张杰 《医药导报》 CAS 2004年第9期637-640,共4页
多药耐药 (MDR)是导致临床化疗失败的重要原因 ,对MDR及其逆转药的研究成为克服肿瘤耐药和提高化疗疗效的关键所在。泌尿系常见肿瘤MDR的形成机制复杂 ,可能与P 糖蛋白 (P gp)、多药耐药相关蛋白 (MRP)等过度表达、凋亡基因的缺失或抗... 多药耐药 (MDR)是导致临床化疗失败的重要原因 ,对MDR及其逆转药的研究成为克服肿瘤耐药和提高化疗疗效的关键所在。泌尿系常见肿瘤MDR的形成机制复杂 ,可能与P 糖蛋白 (P gp)、多药耐药相关蛋白 (MRP)等过度表达、凋亡基因的缺失或抗凋亡基因的过度表达等有关。逆转药有P gp抑制药、细胞因子等。 展开更多
关键词 泌尿系肿瘤 多药耐药
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泌尿科医生医疗实践的质量保证:勃起功能障碍被多中心证实治疗有效
19
作者 张茨 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期956-956,共1页
关键词 质量保证 勃起功能障碍 泌尿科 治疗 医疗实践 医生 多中心 ED患者
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泌尿生殖系统肿瘤的表观遗传学生物标志物研究新进展 被引量：4
20
作者 何立 王敏 +2 位作者 蒋冠军 汪志顺 刘修恒 《医学综述》 2016年第2期266-269,共4页
肾癌、膀胱癌、前列腺癌及睾丸癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤。现有的检验手段不能兼顾敏感性和特异性,并且难以在早期诊断疾病,导致患者错过最佳的诊治时期。表观遗传学生物标志物,如微RNA、DNA甲基化、组蛋白修饰和染色质重塑等是... 肾癌、膀胱癌、前列腺癌及睾丸癌是泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤。现有的检验手段不能兼顾敏感性和特异性,并且难以在早期诊断疾病,导致患者错过最佳的诊治时期。表观遗传学生物标志物,如微RNA、DNA甲基化、组蛋白修饰和染色质重塑等是近年的研究热点,有望革新泌尿生殖系统肿瘤的筛查、诊断和预后评估,而且还能预测疾病对治疗的反应性。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统肿瘤 表观遗传学 生物标志物
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