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武汉地区消化内科就诊患者肠易激综合征的发病情况 被引量：25
1
作者 周建宁 侯晓华 +3 位作者 刘南植 朱尤庆 罗和生 许桦林 《胃肠病学》 2006年第6期356-358,共3页
背景:肠易激综合征(IBS)是消化内科常见疾病,目前认为其病因多与精神和心理状况有关。目的:调查武汉地区消化内科就诊者中IBS患者的比例及其相关情况。方法:于2002年10月14～18日以问卷形式调查在武汉地区5家医院消化内科就诊的2784例患... 背景:肠易激综合征(IBS)是消化内科常见疾病,目前认为其病因多与精神和心理状况有关。目的:调查武汉地区消化内科就诊者中IBS患者的比例及其相关情况。方法:于2002年10月14～18日以问卷形式调查在武汉地区5家医院消化内科就诊的2784例患者,性别、年龄不限。IBS的诊断参照RomeⅡ标准,以χ2检验分析调查结果。结果:在2784名调查对象中,共298例(10.7%)被诊断为IBS。30～60岁组与<30岁组和>60岁组相比,IBS患者的比例有显著差异,而不同性别、居住地、职业和文化程度调查对象间IBS患者的比例均无显著差异。在IBS患者中,腹痛(60.9%)、腹胀(62.3%)和腹泻(60.6%)为最常见的症状,腹泻为主型患者最为多见(45.2%);既往有胃肠道感染史、抗生素应用史和心理异常者占较大比例。IBS对患者的工作和生活有明显影响。结论:IBS可对患者的身心健康造成明显影响。 展开更多
关键词 肠易激综合征 门诊医疗 流行病学
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临床诊治指南在消化内科住院医师规范化培训中的应用
2
作者 李明 苏可 +1 位作者 俞媛洁 谭诗云 《继续医学教育》 2022年第8期63-66,共4页
目的探讨以临床诊治指南为基础的教学方法在消化内科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2019年11月至2021年3月在武汉大学人民医院消化内科进行住院医师规范化培训的学员(住培学员)64名,随机分为试验组和对照组,每组32名住培学员。... 目的探讨以临床诊治指南为基础的教学方法在消化内科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2019年11月至2021年3月在武汉大学人民医院消化内科进行住院医师规范化培训的学员(住培学员)64名,随机分为试验组和对照组,每组32名住培学员。试验组住培学员采用以消化常见疾病临床诊治指南为基础的教学方法,对照组住培学员采用传统的以授课为基础的教学法。通过考核试验组和对照组两组住培学员的理论基础知识、技能操作、病例分析成绩以及分析试验组住培学员的问卷调查比较和评价两种教学方法的教学效果。结果试验组住培学员的理论基础知识笔试成绩、操作技能及临床病例分析成绩均明显优于对照组住培学员成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住培学员调查问卷结果显示,学员普遍反映该教学方法有助于激发学习的积极性,有助于迅速熟悉和掌握消化内科常见病和多发病的诊治,可作为对理论知识的补充并易于理解,有助于指导临床工作、规范医疗行为和提高临床思维能力,并有助于向临床医生角色的转化和加强理论与实践的联系。结论以临床诊治指南为基础的教学方法在消化内科住院医师规范化培训中具有良好的应用效果。 展开更多
关键词 住院医师 消化疾病 规范化培训 临床诊治指南 临床实践 教学模式
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软式内镜管道自动清洗装置对消化内镜消毒质量的影响
3
作者 骆孜 商任铎 +4 位作者 黄兴民 王缃兰 张才庆 于红刚 刘军 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期913-918,共6页
目的评价软式内镜管道自动清洗装置对消化内镜消毒质量的影响。方法选取某医院消化内镜中心160条胃肠镜检查后的内镜作为研究对象,运用区组随机化的方法,将内镜按照1∶1的比例随机分配至试验组和对照组。在内镜管道刷洗阶段,试验组内镜... 目的评价软式内镜管道自动清洗装置对消化内镜消毒质量的影响。方法选取某医院消化内镜中心160条胃肠镜检查后的内镜作为研究对象,运用区组随机化的方法,将内镜按照1∶1的比例随机分配至试验组和对照组。在内镜管道刷洗阶段,试验组内镜采用软式内镜管道自动清洗装置刷洗内镜,对照组内镜采用清洗消毒员手工刷洗内镜。比较两组内镜的消毒合格率、内镜管道刷洗时间及清洗消毒员躯体疲劳程度等指标的差异。结果试验组内镜总体消毒合格率(98.75%)高于对照组(88.75%,P=0.009),其中试验组胃镜消毒合格率高于对照组(98.33%VS 86.89%,P=0.016),肠镜消毒合格率两组比较,差异无统计学意义(100%VS 90.00%,P=0.299)。试验组内镜管道刷洗时间长于对照组[(158.76±17.46)s VS(117.44±13.59)s,P<0.001]。试验组刷洗前后清洗消毒员躯体疲劳程度得分差值低于对照组[(0.87±0.80)分VS(2.84±1.08)分,P<0.001],其中刷洗前清洗消毒员躯体疲劳程度得分两组比较,差异无统计学意义[(1.23±0.50)分VS(1.20±0.46)分,P=0.743];试验组刷洗后清洗消毒员躯体疲劳程度得分低于对照组[(2.10±1.13)分VS(4.04±1.36)分,P<0.001]。结论软式内镜管道自动清洗装置可提高内镜消毒质量,减轻清洗消毒员躯体疲劳程度。 展开更多
关键词 软式内镜 管道自动清洗装置 消化内镜 清洗 内镜消毒
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胆汁酸受体在消化道炎症和内脏感觉发生中的作用
4
作者 王宇豪 余晓云 沈磊 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第3期309-313,共5页
胆汁酸除了辅助脂肪消化吸收外,还可作为一种信号分子作用于胆汁酸受体实现众多生物学效应。近来的研究表明,胆汁酸受体TGR5和FXR在消化道炎症和内脏感觉发生中发挥着重要作用。TGR5和FXR可以通过多种机制调控消化道炎症,并通过与TRP通... 胆汁酸除了辅助脂肪消化吸收外,还可作为一种信号分子作用于胆汁酸受体实现众多生物学效应。近来的研究表明,胆汁酸受体TGR5和FXR在消化道炎症和内脏感觉发生中发挥着重要作用。TGR5和FXR可以通过多种机制调控消化道炎症,并通过与TRP通道相关联从而对消化道内脏感觉进行调节。本文就TGR5和FXR在消化道炎症和内脏感觉发生中的作用作一概述。 展开更多
关键词 胆汁酸 TGR5 FXR 炎症 内脏感觉
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消化道菌群在食管癌筛查、诊断和预后中的研究进展
5
作者 韦娜 洪坤巧 余保平 《胃肠病学》 北大核心 2023年第1期45-48,共4页
食管癌是一种常见且预后较差的癌症,早期筛查、早期诊断是改善患者预后的关键。近年来,越来越多的研究表明,消化道菌群的改变与食管癌的发生、发展、复发、转移、化疗耐药等具有相关性。本文主要就食管癌患者消化道菌群变化情况及其在... 食管癌是一种常见且预后较差的癌症,早期筛查、早期诊断是改善患者预后的关键。近年来,越来越多的研究表明,消化道菌群的改变与食管癌的发生、发展、复发、转移、化疗耐药等具有相关性。本文主要就食管癌患者消化道菌群变化情况及其在食管癌筛查、诊断和预后中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 消化道菌群 微生物组 食管肿瘤 筛查 诊断 预后
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Akk菌在消化道疾病中的研究进展
6
作者 赵佳琳 董卫国 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期43-47,共5页
Akk菌及其衍生物作为下一代益生菌中的明星菌株,已被证实与炎症性肠病(IBD)、结直肠癌(CRC)、肝病等消化道疾病具有相关性,且其在上述疾病中的积极作用及具体机制也逐渐被揭晓。该文在最新试验的基础上,从Akk菌株及其主要衍生物的生化特... Akk菌及其衍生物作为下一代益生菌中的明星菌株,已被证实与炎症性肠病(IBD)、结直肠癌(CRC)、肝病等消化道疾病具有相关性,且其在上述疾病中的积极作用及具体机制也逐渐被揭晓。该文在最新试验的基础上,从Akk菌株及其主要衍生物的生化特征,Akk菌在IBD、CRC、肝病中的保护性作用及机制等方面入手,对这些疾病的临床诊断和治疗做出了展望。 展开更多
关键词 结直肠癌 炎症性肠病 肝病 Akk菌 肠道微生物 肠道屏障
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miR-130a/b在消化系统疾病中的研究进展
7
作者 王熠昕 谭诗云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第2期212-217,共6页
自1993年在线虫中首次发现微小RNA(microRNA,miRNA)之后,人们对其的发生、功能、作用方式等认识逐渐完善,随着方法学的进步及实验仪器的完善,其研究热度逐步提升。miR-130家族在肿瘤方面研究甚广,但尚未在消化系统疾病方面做出详细回顾... 自1993年在线虫中首次发现微小RNA(microRNA,miRNA)之后,人们对其的发生、功能、作用方式等认识逐渐完善,随着方法学的进步及实验仪器的完善,其研究热度逐步提升。miR-130家族在肿瘤方面研究甚广,但尚未在消化系统疾病方面做出详细回顾,本文旨在以作用靶点及通路为重点阐述miR-130家族在消化系统疾病中的作用。 展开更多
关键词 miR-130a miR-130b 消化系统疾病
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上消化道内镜人工智能系统临床应用专家共识(2023,武汉)
8
作者 中华医学会消化内镜学分会大数据协作组 于红刚 +9 位作者 王洛伟 姚理文 王静 游航 李佳 谭霞 罗任权 陶逍 王君潇 刘军 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期85-96,共12页
食管胃十二指肠内镜(esophagogastroduodenoscope,EGD)是诊断上消化道肿瘤、癌前病变及危急重疾病的有效工具。人工智能技术在EGD的质量控制和辅助诊断中起到了重要作用,但目前国内外尚无EGD人工智能系统应用的相关共识。2023年中华医... 食管胃十二指肠内镜(esophagogastroduodenoscope,EGD)是诊断上消化道肿瘤、癌前病变及危急重疾病的有效工具。人工智能技术在EGD的质量控制和辅助诊断中起到了重要作用,但目前国内外尚无EGD人工智能系统应用的相关共识。2023年中华医学会消化内镜学分会组织全国领域内权威专家讨论,结合国内外最新循证医学证据,形成EGD人工智能系统临床应用专家共识,旨在为临床医师应用EGD人工智能时提供合理的决策依据。本共识包括人工智能在胃镜盲区监测、食管异常病灶识别、食管癌浸润深度预测、食管胃静脉曲张分级、胃异常病灶识别等方面的13条推荐意见陈述,以及EGD人工智能系统临床应用要求。 展开更多
关键词 人工智能 食管胃十二指肠内镜 中国 专家共识
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胃溃疡合并非静脉曲张性上消化道出血的循证治疗 被引量：22
9
作者 蒋传林 宋佳 +1 位作者 吕晓光 董卫国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1263-1267,共5页
目的为1例胃溃疡合并非静脉曲张性上消化道出血患者制定循证治疗方案。方法根据患者情况提出临床问题,计算机检索Cochrane Library(网络版)、PubMed(1970—2012年)、EMBase(1970—2012年)、维普(1990—2012年)、中国知网(1990—2012年)... 目的为1例胃溃疡合并非静脉曲张性上消化道出血患者制定循证治疗方案。方法根据患者情况提出临床问题,计算机检索Cochrane Library(网络版)、PubMed(1970—2012年)、EMBase(1970—2012年)、维普(1990—2012年)、中国知网(1990—2012年)数据库,获得与胃溃疡合并非静脉曲张性上消化道出血治疗相关的文献证据。结合文献证据及患者病情和需要制定治疗方案。结果共纳入10篇Meta分析和25篇随机对照试验,制定治疗方案如下:调整饮食习惯;适当补充血容量;给予奥美拉唑40 mg口服;内镜治疗并静脉注射奥美拉唑5 d,同时应用阿莫西林和甲硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌。经过6个月门诊随访,患者行胃镜检查未见溃疡及出血病灶,制定的治疗方案有效。结论应用循证医学的方法,根据高质量的文献证据为胃溃疡合并非静脉曲张性上消化道出血患者制定合理的治疗方案,有助于提高治疗效果,改善患者预后。 展开更多
关键词 循证医学 胃溃疡 胃肠出血 消化性溃疡出血
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肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血伴心肌损伤的危险因素分析
10
作者 柯舸 肖勇 +1 位作者 张弛 陈明锴 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期271-276,共6页
目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)患者院内并发心肌损伤的危险因素。方法 本研究采用病例-对照研究设计方案。收集2021年5月至2022年7月期间武汉大学人民医院收治的235例EGVB患者的基... 目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)患者院内并发心肌损伤的危险因素。方法 本研究采用病例-对照研究设计方案。收集2021年5月至2022年7月期间武汉大学人民医院收治的235例EGVB患者的基本信息、实验室检查以及住院期间的相关资料。根据患者住院期间的心肌酶谱将其分为心肌损伤组(46例)及非心肌损伤组(189例),通过单因素回归分析及临床相关性初筛肝硬化EGVB继发心肌损伤的危险因素,通过多因素Logistic回归分析进一步筛选危险因素,对筛选出的危险因素使用列线图体现其与心肌损伤发生的关联,采用受试者工作曲线(ROC)评价各因素的独立预测价值以及联合预测价值,做出模型的校准度曲线。使用留一法进行内部验证;进一步对心肌梗死组进行亚组验证。结果 单因素分析发现,年龄、性别、高血压、肾病、基础疾病史、呕血、白细胞水平升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)上升、白蛋白(ALB)、红细胞比容(HCT)、国际标准比率(INR)、内镜时间6 h内、Child-Pugh分级(CP分级)在心肌损伤组与非心肌损伤组间差异有统计学意义(P<0.1)。多因素Logistic回归分析发现,年龄(P=0.014,OR=1.153,95%CI:1.030~1.291)、基础疾病史(P=0.005,OR=1.122,95%CI:1.032~2.437)、ALB(P=0.012,OR=0.449,95%CI:0.241~0.837)均是肝硬化EGVB患者院内并发心肌损伤的独立危险因素,三者联合诊断模型的ROC曲线下面积AUC=0.902。模型校准度Hosmer-Lemeshow检验:χ~2=12.88,P=0.615,具有良好的拟合优度。内部验证正确区分了86.4%的验证对象。对心肌梗死患者的亚组分析发现,ALB是该类患者院内并发心肌梗死的独立危险因素(AUC=0.80)。结论 年龄、基础疾病史、ALB水平是EGVB患者院内并发心肌损伤的独立危险因素;ALB可作为预测心肌梗死的独立危险因素,三者联合具有较高的早期识别该类患者并防治其心肌损伤的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃静脉曲张破裂出血 心肌损伤 危险因素
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内镜下钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血47例 被引量：25
11
作者 李欢 于皆平 +2 位作者 杨艳 曹俊 于红刚 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第28期3038-3040,共3页
目的:观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效.方法:收集我院2003-12/2006-07非静脉曲张性消化道出血患者47例,在内镜直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹止血.结果:非静脉曲张性消化道出血患者47例... 目的:观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血的疗效.方法:收集我院2003-12/2006-07非静脉曲张性消化道出血患者47例,在内镜直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹止血.结果:非静脉曲张性消化道出血患者47例经钛夹钳夹治疗后,均一次性止血成功,即时止血率100%,术后无明显并发症,随访3mo无1例再发出血.结论:金属钛夹是非静脉曲张性消化道出血的一种有效的止血方法,具有操作简单、止血效率高及无明显并发症等优点,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性消化道出血 金属钛夹 止血治疗
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雷贝拉唑与兰索拉唑对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者安全性与有效性的Meta分析 被引量：21
12
作者 柳舟 董卫国 +2 位作者 刘玉兰 易佳盛 张韵婷 《临床内科杂志》 CAS 2014年第9期621-624,共4页
目的 比较雷贝拉唑与兰索拉唑对根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的安全性与有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库和维普数据库查找所有比较雷贝拉唑和兰索拉唑根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的随机对照试验,检索时... 目的 比较雷贝拉唑与兰索拉唑对根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的安全性与有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库和维普数据库查找所有比较雷贝拉唑和兰索拉唑根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的随机对照试验,检索时间为建库到2014年1月24日.按照纳入及排除标准由两名系统性评价员独立进行随机对照试验的筛选,资料提取和质量评价后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 纳入9个研究,共1 421例患者.安全性方面,雷贝拉唑与兰索拉唑不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.10,95％ CI（0.71～1.71）,P＞0.05];药物依从性方面,雷贝拉唑与兰索拉唑比较,差异无统计学意义[R=0.51,95％CI（0.13 ～1.92）,P＞0.05];有效性方面,雷贝拉唑对幽门螺杆菌根除率优于兰索拉唑,差异有统计学意义[OR=0.65,95％ CI（0.47 ～0.88）P ＜0.01],.雷贝拉唑对溃疡愈合率亦优于兰索拉唑,差异有统计学意义[OR =0.36,95％ CI（0.20～0.65）,P＜0.01].结论 雷贝拉唑有效性优于兰索拉唑,且安全性上无差异.因原始研究的质量高低不一,建议临床上谨慎选择使用,需要更多的大样本多中心的随机对照试验进一步论证. 展开更多
关键词 雷贝拉唑 兰索拉唑 幽门螺杆菌 消化性溃疡 META分析
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3368例武汉市儿童幽门螺杆菌感染的临床分析 被引量：25
13
作者 李红艳 邓涛 +1 位作者 占义军 皮小雨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第1期63-65,共3页
目的了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素。方法选取我院及武汉市医院2010年8月～2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结... 目的了解武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染状况、分布特征及影响因素。方法选取我院及武汉市医院2010年8月～2011年7月3 368例有消化道症状的儿童,以性别和年龄进行分组,通过14 C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况,并对其结果进行统计学分析,同时对这些儿童的生活方式进行问卷调查分析。结果 3 368例受检儿童H.pylori总感染率为29.2%,其中男女儿童H.pylori感染阳性率分别为29.2%和29.1%,男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);学龄前、学龄期及青春期儿童H.pylori感染阳性率分别为27.1%、28.7%和39.1%,学龄前期与学龄期H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05),学龄前期、学龄期与青春期H.pylori感染阳性率差异有统计学意义(P<0.01);年龄与H.pylori感染阳性率相关(P=0.001);同年龄组男女儿童H.pylori感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05);父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率57.5%。结论武汉市有消化道症状的儿童幽门螺杆菌感染率高,随年龄增长感染率递增,但与性别无关,父母幽门螺杆菌阳性患儿幽门螺杆菌阳性率高,年龄、家庭聚集性、父母H.pylori感染与儿童H.pylori感染相关。 展开更多
关键词 儿童 14C-尿素呼气试验 幽门螺杆菌
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双气囊小肠镜诊断不明原因消化道出血的临床研究 被引量：8
14
作者 赵亮 丁一娟 +3 位作者 于红刚 邓涛 刘军 罗和生 《胃肠病学》 2012年第10期605-608,共4页
背景:双气囊小肠镜(DBE)是诊断不明原因消化道出血(OGIB)的常用方法,不同地区OGIB病因有所差异。目的:评价DBE诊断OGIB的有效性和安全性,分析湖北地区OGIB患者的病因特点。方法:收集2006年12月～2012年1月武汉大学人民医院诊断为OGIB的... 背景:双气囊小肠镜(DBE)是诊断不明原因消化道出血(OGIB)的常用方法,不同地区OGIB病因有所差异。目的:评价DBE诊断OGIB的有效性和安全性,分析湖北地区OGIB患者的病因特点。方法:收集2006年12月～2012年1月武汉大学人民医院诊断为OGIB的216例患者,并接受DBE检查,对诊断结果、治疗、随访、并发症等进行回顾性分析。结果:DBE的诊断率为80.6%(174/216),并发症发生率为1.9%(4/216),DBE对76.8%(166/216)患者的治疗策略产生影响。湖北地区常见的OGIB病因依次为憩室/重复畸形(23.1%)、肿瘤(21.8%)、溃疡/糜烂(21.8%)、息肉(5.6%)等。结论:DBE是一种安全、有效的OGIB诊断方法。湖北地区OGIB病因以憩室/重复畸形、肿瘤、溃疡/糜烂较为常见。 展开更多
关键词 双气囊小肠镜 诊断 小肠 出血
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奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效的Meta分析 被引量：22
15
作者 罗和生 赵运志 张法灿 《临床荟萃》 CAS 2012年第15期1306-1310,1313,共6页
目的评价奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血与常规治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库:Medline/PubMed(1980-2011)、Embase(1990-2011)、CNKI(1990-2011)、维普数据库(2000-2011)。采用Cochrane系统评价员手册5.0.2版推... 目的评价奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血与常规治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库:Medline/PubMed(1980-2011)、Embase(1990-2011)、CNKI(1990-2011)、维普数据库(2000-2011)。采用Cochrane系统评价员手册5.0.2版推荐的方法纳入文献,并对其进行Meta分析。结果共有13篇文章纳入研究,共纳入患者1 405例,其中采用奥美拉唑+凝血酶治疗患者790例,采用常规治疗方法患者615例。对13个研究进行Meta分析。结果显示,奥美拉唑与凝血酶联用在以下方面均优于常规治疗,且差异有统计学意义,奥美拉唑+凝血酶治疗组与常规治疗组止血总有效率(OR=5.62,95%CI=3.76～8.40,P<0.01),奥美拉唑+凝血酶治疗组与常规治疗组止血显效率(OR=2.48,95%CI=1.94～3.17,P<0.01)。结论奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血有良好的效果,且不良反应少,为当前国内上消化道出血的治疗提供了一种新的选择,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实。 展开更多
关键词 胃肠出血 奥美拉唑 凝血酶 META分析 随机对照试验
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埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的效果研究 被引量：10
16
作者 计春燕 汪毅 +1 位作者 谭诗云 刘浩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期3465-3467,共3页
目的探讨早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的疗效。方法将60例尿毒症患者随机分为埃索美拉唑联合无肝素血液透析组(治疗组,30例)和法莫替丁联合无肝素血液透析组(对照组,30例),观察两组患者上消化道出... 目的探讨早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的疗效。方法将60例尿毒症患者随机分为埃索美拉唑联合无肝素血液透析组(治疗组,30例)和法莫替丁联合无肝素血液透析组(对照组,30例),观察两组患者上消化道出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值。结果 (1)治疗后,治疗组显效25例、有效4例、无效1例;对照组显效16例、有效8例、无效6例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组和对照组病死率(6.7%和13.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)给药后第2、4、6天两组胃液pH值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗组与对照组不良反应发生率(3.3%和16.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析可显著降低尿毒症患者上消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值。 展开更多
关键词 埃索美拉唑 无肝素血液透析 尿毒症 上消化道出血
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高频小探头超声辅助内镜下治疗上消化道黏膜下肿瘤 被引量：7
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作者 王强 吴清明 +3 位作者 童强 王小虎 姜东升 于皆平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期241-243,共3页
目的探讨高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性和疗效。方法治疗前经高频小探头超声评估和未经评估的分别为84例和110例,采用高频电凝电切圈套切除术治疗直径0.5～3.0cm上消化道黏膜下肿瘤,... 目的探讨高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的安全性和疗效。方法治疗前经高频小探头超声评估和未经评估的分别为84例和110例,采用高频电凝电切圈套切除术治疗直径0.5～3.0cm上消化道黏膜下肿瘤,严密观察有无出血、穿孔等并发症,切除组织全部送组织病理学检查,术后定期门诊随访。结果经高频小探头超声评估后内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗成功率100%(84/84),无1例出现大出血、穿孔等严重并发症;而未经超声内镜评估的治疗成功率85.69%(101/110),3例出现大出血,4例穿孔,两组病例随访2～60个月均未见肿瘤复发。结论高频小探头超声辅助内镜下高频电凝电切圈套切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤是一项安全、有效的方法。 展开更多
关键词 超声内镜 内镜下高频电凝电切圈套切除术 消化道黏膜下肿瘤
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顽固性功能性消化不良患者临床特征分析 被引量：7
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作者 陈继红 沈志祥 +2 位作者 罗和生 曾静 于皆平 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2001年第2期145-146,共2页
目的　研究顽固性功能性消化不良 (FD)患者临床症状结构和心理学特征。方法　对 6 0例顽固性FD患者和 30例消化性溃疡 (PU)患者进行症状问卷、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)调查评定。结果　FD组症状频率显著高于PU... 目的　研究顽固性功能性消化不良 (FD)患者临床症状结构和心理学特征。方法　对 6 0例顽固性FD患者和 30例消化性溃疡 (PU)患者进行症状问卷、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)和汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)调查评定。结果　FD组症状频率显著高于PU组 ,且症状结构呈多系统性 ,而PU组症状仍主要集中在消化系统 ;两组在HAMA和HAMD因子中 ,除日夜变化、绝望感外 ,差异有非常显著性。结论　顽固性FD患者临床症状较多且呈多系统性 。 展开更多
关键词 功能性消化不良 临床特征 HAMA HAMD
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急诊胃镜在残胃并发上消化道大出血中的临床价值 被引量：7
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作者 覃丽佳 谭诗云 +2 位作者 廖国海 王军 李明 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第4期357-359,共3页
目的探讨急诊胃镜及内镜下治疗在残胃并发上消化道大出血中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2008年1月-2011年1月因残胃引起的上消化道大出血患者的临床资料及处理方法。结果所有并发消化道出血患者首选药物+内镜止血,其中... 目的探讨急诊胃镜及内镜下治疗在残胃并发上消化道大出血中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2008年1月-2011年1月因残胃引起的上消化道大出血患者的临床资料及处理方法。结果所有并发消化道出血患者首选药物+内镜止血,其中单纯药物止血23例,药物+内镜止血37例,治疗失败行介入治疗6例,上述处理无效转外科手术1例,所有患者均成功止血。结论残胃患者一旦出现上消化道大出血,在补充有效血容量的基础上,尽快行急诊内镜检查,根据出血量及内镜下forrest分级采取不同的止血措施。 展开更多
关键词 残胃 出血 急诊胃镜 血管造影 forrest分级
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以消化系统症状首诊的急性心肌梗死临床分析 被引量：7
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作者 吴楠楠 陈明锴 +2 位作者 肖勇 曾西 王芳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第12期1360-1361,共2页
目的总结误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的诊治体会,降低其误诊率。方法对2013年12月1日-2016年7月25日收治武汉大学人民医院误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的23例患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊为消化系统症状的急性心肌... 目的总结误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的诊治体会,降低其误诊率。方法对2013年12月1日-2016年7月25日收治武汉大学人民医院误诊为消化系统疾病的急性心肌梗死的23例患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊为消化系统症状的急性心肌梗死以腹痛最常见,其他误诊症状有呃逆、咽痛、胸骨后疼痛、发热、呕吐、呕血、黑便。结论临床上重视现病史、既往史及家族史资料采集,提高诊断思维,对于可疑的上腹痛患者常规完善重复多次心肌酶谱及多次心电图检查,预防心肌梗死的误诊,为心肌梗死患者争取治疗时间。 展开更多
关键词 消化系统症状 急性心肌梗死 误诊
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