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题名大龄儿童肠旋转不良11例诊治分析
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作者
孙烜
闫学强
郑楠楠
杨俊
卞红强
王育继
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机构
武汉市妇女儿童医疗保健中心普外科
武汉市妇女儿童医疗保健中心影像中心
武汉市妇女儿童医疗保健中心病案统计科
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出处
《临床小儿外科杂志》
CAS
2016年第5期488-490,515,共4页
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文摘
目的：探讨大龄儿童肠旋转不良的临床特点及诊治措施。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月我们收治的11例大龄儿童肠旋转不良患儿的临床资料。结果11例患儿中，男性6例，女性5例，年龄在2～14岁，中位年龄6岁。11例大龄儿童占先天性肠旋转不良需手术治疗病例总数的5.7％（11／193）。临床表现：反复呕吐7例，腹痛6例，5例既往有反复腹痛病史。11例均行立位 X 线腹部平片检查，4例显示不同程度肠梗阻，7例无阳性表现。消化道造影检查10例，其中钡餐灌肠9例，上消化道造影（经鼻胃管注入碘水）1例，均诊断为先天性肠旋转不良。3例急腹症病例行 CT检查，其中1例平扫误诊为肠套叠；2例 CT 增强扫描确诊为先天性肠旋转不良。11例均行 Ladd’s 术，术后均恢复顺利，痊愈出院，术后随访2～4年未见再次扭转及营养不良病例。结论大龄儿童肠旋转不良临床表现不典型，主要为反复呕吐和腹痛。消化道造影是确诊的重要手段，合并急腹症时行增强CT 扫描有助于明确诊断。腹腔镜下 Ladd’s 术有望成为治疗肠旋转不良的重要方式。
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关键词
肠旋转不良
诊断
治疗
儿童
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Keywords
Intestinal Malrotation
Diagnosis
Therapy
Child
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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题名复发性肠套叠的临床特点及治疗
被引量：12
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作者
闫学强
郑楠楠
叶国刚
李鹏
王育继
乐盛麟
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机构
武汉市妇女儿童医疗保健中心普外科
武汉市妇女儿童医疗保健中心影像中心
武汉市妇女儿童医疗保健中心病案统计科
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出处
《实用儿科临床杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第23期1789-1790,1824,共3页
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文摘
目的分析小儿复发性肠套叠的临床特点及治疗。方法回顾性分析2002年1月-2010年12月本院3 730例肠套叠患儿的临床资料,其中复发性肠套叠395例。统计的内容包括一般情况、放射学表现和治疗结果。对于复发病例行进一步评估,并将不同治疗方法的复发率进行比较,分析不同治疗方法和复发之间的关系。应用SPSS 16.0软件进行数据处理。结果 3 730例肠套叠患儿中空气灌肠治疗3 729例,成功整复3 234例(86.7%),复发375例(11.6%)。空气灌肠治疗失败后行手术治疗495例,其中单纯手法整复474例,术后20例复发(4.2%);行肠切除21例(11.4%),其中3例存在基础病变:2例存在小肠憩室,1例存在肠系膜囊肿。复发性肠套叠患儿395例,共发生587次肠套叠,复发率为10.6%(395/3 730例)。首次发生肠套叠2岁内患儿占84.0%(332/395例)。复发时间间隔1 d～8 a,54.9%的复发性肠套叠发生在6个月内。空气灌肠治疗395例复发性肠套叠,整复成功345例(87.3%),与空气灌肠治疗初次肠套叠的成功率比较无统计学差异(χ2=0.044,P>0.05)。结论复发性肠套叠大多数是非特异性的,空气灌肠是首选治疗方式。开腹手术适用于空气灌肠整复失败、疑有病理诱因或多次复发的患儿。
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关键词
复发性肠套叠
空气灌肠
儿童
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Keywords
recurrent intussusception
air enema
child
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分类号
R726.5
[医药卫生—儿科]
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