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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝不同补片固定方式探讨 被引量:1
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作者 黄建峰 孙振芝 +3 位作者 刘玉辉 王涛 靳继韬 聂勇 《临床普外科电子杂志》 2021年第1期3-7,共5页
目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝中不同补片固定方式的有效性。方法选择2013年12月至2018年12月在武警北京市总队医院接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术的患者为研究对象。依照使用补片方式不同,将其分为A组(144例)以及B组(11... 目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝中不同补片固定方式的有效性。方法选择2013年12月至2018年12月在武警北京市总队医院接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术的患者为研究对象。依照使用补片方式不同,将其分为A组(144例)以及B组(118例)、C组(90例)。A组受试者用3D免固定补片,B组受试者使用钉合固定平片,C组使用医用胶胶合固定疝补片分析结果,比较三组患者的术中及术后情况。结果和B组、C组相比,A组手术时间更短,术后半年、1年与2年慢性疼痛发生率明显更低(P<0.05)。A组患者没有出现异物感与慢性疼痛感。结论在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术中应用3D免固定补片,能够降低患者术后中远期慢性疼痛与异物感的发生概率。 展开更多
关键词 腹腔镜 疝修补术 腹股沟疝 慢性疼痛
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自体鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯假体联合隆鼻术 被引量:17
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作者 张笑天 肖志波 +1 位作者 解永学 张立天 《中国美容医学》 CAS 2010年第3期413-415,共3页
目的:探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE)联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症。方法:采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合eP... 目的:探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE)联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症。方法:采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术并治疗鼻尖低平。结果:术后随访1~6年,评价360例就医者手术效果,优157例,占43.6%;良196例,占54.4%;一般7例,占2%;无效果差的病例。结论:应用鼻中隔软骨联合ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少单纯假体隆鼻术的并发症,效果理想。 展开更多
关键词 鼻成形术 鼻中隔软骨 膨体聚四氟乙烯
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盆底腹膜重建对直肠癌患者微创低位前切除手术效果的影响 被引量:2
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作者 孙振芝 黄建峰 +3 位作者 王涛 靳继韬 聂勇 于桂巧 《岭南现代临床外科》 2022年第5期458-462,共5页
目的探索盆底腹膜重建对直肠癌患者微创低位前切除手术效果及并发症的影响。方法选择2017年1月至2021年1月期间于武警北京市总队医院接受微创低位前切除术治疗的128例直肠癌患者作为研究对象,根据手术方式将研究对象分成两组,64例实施... 目的探索盆底腹膜重建对直肠癌患者微创低位前切除手术效果及并发症的影响。方法选择2017年1月至2021年1月期间于武警北京市总队医院接受微创低位前切除术治疗的128例直肠癌患者作为研究对象,根据手术方式将研究对象分成两组,64例实施盆底腹膜重建手术的患者为观察组,64例未实施盆底腹膜重建的患者为对照组,随访6个月。对比分析两组的手术效果及围术期指标。结果观察组患者手术时间明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后住院时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生占比明显低于对照组(P<0.05)。观察组二次手术率明显低于对照组(P<0.05)。两组术后1 d、3 d、5 d的血C反应蛋白、降钙素原水平无显著性差异(P>0.05),两组术后第3 d的血C反应蛋白和降钙素原水平均低于术后1 d(P<0.025)。观察组术后、术后1个月以及术后6个月的大便功能评分均显著低于对照组术后、术后1个月以及术后6个月时(P<0.05)。结论盆底腹膜重建能够使得实施微创低位切除手术的直肠癌患者Ⅲ~Ⅳ级并发症发生风险降低,同时也减少了二次手术的发生率,患者体内的炎性反应得到抑制,对患者的预后具有促进作用。 展开更多
关键词 盆底腹膜重建 直肠癌 微创低位前切除术 并发症
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小肠平滑肌瘤误诊为胆囊结石1例
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作者 黄建峰 钱林枫 张力 《中国现代医药杂志》 2006年第1期28-28,共1页
关键词 胆囊结石 小肠平滑肌瘤 误诊为 慢性结石性胆囊炎 胃肠功能紊乱 对症处理 MRI检查 胆囊切除术 呕吐物 腹部绞痛
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地塞米松磷酸钠致过敏性休克死亡1例
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作者 黄建峰 聂勇 +1 位作者 张秀华 张晓瑜 《中国现代医药杂志》 2008年第2期120-120,共1页
1临床资料 患者女,52岁,左侧腰部绞痛2天,加重4小时入院。查体:左下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、脾肋下未触及,双肾未触及,肝脾浊音界正常,无叩击痛,左侧脊肋点,肋腰点及中输尿管压痛点不明显。双侧腰部外形正常,左... 1临床资料 患者女,52岁,左侧腰部绞痛2天,加重4小时入院。查体:左下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肝、脾肋下未触及,双肾未触及,肝脾浊音界正常,无叩击痛,左侧脊肋点,肋腰点及中输尿管压痛点不明显。双侧腰部外形正常,左肾区叩击痛(+),左肾肋脊点压痛(-),肠鸣音存在。腹部B超示:双肾及输尿管结石。入院后给予抗炎、补液、解痉等综合治疗,患者绞痛缓解不明显,行体外碎石。B超定位输尿管结石不明确,在我院放射科行静脉肾盂造影时, 展开更多
关键词 地塞米松磷酸钠 休克死亡 过敏性 输尿管结石 静脉肾盂造影 压痛点 临床资料 腹部B超
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原发性腹膜后肿瘤87例
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作者 孙振芝 王涛 +3 位作者 牟唯省 邢欣 杨晓波 王建伟 《武警医学院学报》 CAS 2012年第2期126-127,共2页
原发性腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜肌肉、血管神经、淋巴组织以及胚胎残留组织,约80%为恶性[1],起病隐匿,近年来发病率有增高趋势。早期诊断、根治性切除,减少并发症、降低复发率是临床关注的重点。我院199... 原发性腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪、疏松结缔组织、筋膜肌肉、血管神经、淋巴组织以及胚胎残留组织,约80%为恶性[1],起病隐匿,近年来发病率有增高趋势。早期诊断、根治性切除,减少并发症、降低复发率是临床关注的重点。我院1995年1月-2010年5月手术治疗原发性腹膜后肿瘤患者共87例,现报道如下。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 诊断 外科手术
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护理行政查房模式重建及效果评价
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作者 米彦军 高娜 马建华 《中国卫生产业》 2022年第4期163-166,共4页
探讨重建院科两级行政护理查房模式,建立医院机关与科室,护士长与护士的制度沟通渠道,旨在挖掘机关的监督指导协调功能,规范了医院管理,提高了医院管理工作水平。增强了护理人员的临床服务的意识,使医生和患者对护理人员的工作给予了更... 探讨重建院科两级行政护理查房模式,建立医院机关与科室,护士长与护士的制度沟通渠道,旨在挖掘机关的监督指导协调功能,规范了医院管理,提高了医院管理工作水平。增强了护理人员的临床服务的意识,使医生和患者对护理人员的工作给予了更高的认可和评价,提升了整体护理水平和质量,有利于形成良好的职业道德和优秀的护理团队和促进护理事业发展。院科两级行政查房模式是近年来发展起来的,护士长的管理能力直接影响医院的运行效果,而院科两级行政查房可以提高护士长管理能力,帮助指导科室护士长、护士,提高工作效率和工作积极性,促进医院制度末端精准落实。该文从院科两级行政查房的内容和工作要求等方面,结合笔者自身多年从事护士长管理的实践和经验,浅谈院科护理行政查房模式重建的应用和效果,以期为同类型医院的护理管理工作提供参考价值。 展开更多
关键词 行政护理查房模式 院科两级 效果评价
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富血小板血浆在自体脂肪移植中的作用机制及应用研究进展 被引量:3
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作者 魏斌 王长琛 范金财 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第10期1175-1180,共6页
自体脂肪移植已经被广泛应用于临床,但存活率低。联合注射富血小板血浆(PRP)可作为提高脂肪移植存活率的策略之一,其可能通过促进移植脂肪的血管化、提高脂肪干细胞的增殖与分化能力、调节炎症等机制促进脂肪存活。学者们开展了PRP联合... 自体脂肪移植已经被广泛应用于临床,但存活率低。联合注射富血小板血浆(PRP)可作为提高脂肪移植存活率的策略之一,其可能通过促进移植脂肪的血管化、提高脂肪干细胞的增殖与分化能力、调节炎症等机制促进脂肪存活。学者们开展了PRP联合自体脂肪移植的多项临床应用研究,其中许多研究表明PRP可促进血管生成、提高脂肪移植物保留率等,但其疗效仍存争议。该文介绍了自体脂肪移植概况以及PRP的作用机制,着重对PRP联合自体脂肪移植的临床试验进行了比较与分析,旨在为提高PRP在自体脂肪移植手术中的应用效果提供参考和依据。 展开更多
关键词 脂肪组织 自体移植物 富血小板血浆
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肝内胆管癌行微创手术后的短期预后和长期预后观察 被引量:1
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作者 孙振芝 聂勇 +1 位作者 黄建峰 靳继韬 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第4期452-455,共4页
目的探讨肝内胆管癌行微创手术后的短期和长期预后状况。方法选取2016年1月至2019年6月间武警北京市总队医院收治的86例肝内胆管癌患者,按照手术方式不同分为两组,采用腹肝切除术的40例患者纳入对照组,采用腹腔镜肝切除术的46例患者纳... 目的探讨肝内胆管癌行微创手术后的短期和长期预后状况。方法选取2016年1月至2019年6月间武警北京市总队医院收治的86例肝内胆管癌患者,按照手术方式不同分为两组,采用腹肝切除术的40例患者纳入对照组,采用腹腔镜肝切除术的46例患者纳入观察组。比较两组患者的术后疼痛程度、卧床时间、住院时间、肝功能水平及临床疗效。结果观察组患者疼痛程度评分、卧床时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者各项肝功能指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者6个月缓解率为82.6%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝切除术用于肝内胆管癌患者治疗中,能够缓解患者疼痛,缩短卧床时间和住院时间,改善肝功能,提高临床疗效,临床值得推广。 展开更多
关键词 肝内胆管肿瘤 腹腔镜肝切除术 肝功能 预后效果
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巨大表皮样脾囊肿合并血清CA19-9升高1例
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作者 靳继韬 聂勇 刘玉辉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期711-711,共1页
患者男,29岁。主因"左上腹胀痛2周"入院。查体:左上腹压痛。腹部B超:脾中下级可见一囊性包块,大小约14 cm × 11 cm,界清,内可见密集点状回声,未见分隔。腹部CT:脾脏巨大囊性占位(图1)。肿瘤标志物CA19-9:128 U/ml。B超... 患者男,29岁。主因"左上腹胀痛2周"入院。查体:左上腹压痛。腹部B超:脾中下级可见一囊性包块,大小约14 cm × 11 cm,界清,内可见密集点状回声,未见分隔。腹部CT:脾脏巨大囊性占位(图1)。肿瘤标志物CA19-9:128 U/ml。B超引导下囊肿穿刺抽出淡黄色液体200 ml,囊液中CA19-9 > 10 000 U/ml,囊液细胞学检查没有发现恶性肿瘤的证据。在全麻下行腹腔镜脾囊肿开窗术。脾脏脏面中下极明显膨出,将胰腺尾部及脾血管向上挤压。脾周围有约200 ml不凝血液,考虑为穿刺所致。在囊壁游离处与脾组织交界0.5 cm处用超声刀、电钩边切边电凝止血,切除囊壁约8 cm × 10 cm大小。囊肿脏面呈小梁状外观,纤维及血管纵横(图2)。将大网膜填塞于囊肿暴露面后放置引流管。术后患者恢复好,一周后复查CT未见异常,拔除腹腔引流管后出院。病理:囊壁部分内衬扁平上皮,符合脾脏真性囊肿。7 d后复查血清CA19-9:1 673 U/ml。3个月后CA19-9:228.7 U/ml。5个月复查血清CA19-9:23.63 U/ml,复查CT未见脾囊肿复发(图3)。术后1年复查超声未见脾囊肿复发,血清CA19-9:25.38 U/ml。 展开更多
关键词 扁平上皮 上腹胀痛 脾囊肿 细胞学检查 囊肿穿刺 不凝血液 囊液 肿瘤标志物
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