军事训练致少见或罕见部位应力性骨折的回顾性分析

1

作者 高超 张联合 +2 位作者 王丹丹 姚泽林 陈帅 《武警医学》 CAS 2024年第2期93-97,共5页

目的探讨军事训练中少见或罕见部位应力性骨折的发生规律。方法以“应力性骨折或疲劳性骨折”为关键词在图片存储与传输系统(PACS)上查询2018-01-01至2023-05-31确诊的军人应力性骨折,收集并分析患者的一般资料(性别、年龄及身份)、临... 目的探讨军事训练中少见或罕见部位应力性骨折的发生规律。方法以“应力性骨折或疲劳性骨折”为关键词在图片存储与传输系统(PACS)上查询2018-01-01至2023-05-31确诊的军人应力性骨折,收集并分析患者的一般资料(性别、年龄及身份)、临床资料(现病史、体格检查及临床表现)及影像学资料(X线、CT及MRI图像)。所有病例图像均由两名高年资影像医师独立阅片,如有不一致结果相互协商后取得一致意见。纳入标准:(1)现役军人;(2)除外胫骨、跖骨、腓骨及股骨四个常见部位;(3)军事训练中发病,无明确外伤;(4)以少见或罕见部位疼痛为第一临床症状就诊,病程1 d至1年;(5)X线/CT可见骨折征象,或MRI可见骨膜或骨髓水肿伴或不伴骨折线。结果共收集军人应力性骨折682例,其中少见/罕见部位应力性骨折49例,占比7.2%。49例中,新兵35例,占比(71.4%)最高。男47例(95.9%),女2例(4.1%)。年龄18~44岁,中位年龄21岁,平均(22.41±4.78)岁。病程≤1个月16例(32.6%),>1个月且≤3个月26例(53.1%),>3个月7例(14.3%)。49例,按发病部位整理如下:下肢20例,骨盆11例,腰椎4例,上肢6例,其他8例。24例经X线/CT确诊,16例经MRI确诊,9例经CT+MRI确诊。11例合并常见部位应力性骨折。7例两侧对称性发病。8例累及≥2个少见/罕见部位。结论军事训练中少见/罕见部位应力性骨折常有特定的训练模式、特定的发病部位和较典型的影像学特征,值得进一步研究学习。 展开更多

关键词 应力性骨折 少见/罕见部位 影像学特征 军事训练

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军事训练伤所致前交叉韧带撕裂情况分析

2

作者 陈帅 王丹丹 张联合 《武警医学》 CAS 2023年第9期763-765,770,共4页

目的对军事训练伤所致前交叉韧带撕裂的情况进行调查分析,探讨预防措施。方法回顾性分析2021-01至2022-12武警浙江总队医院收治的59例军事训练伤致膝关节前交叉韧带撕裂患者的临床及影像学资料,观察前交叉韧带撕裂的MRI表现,分析致伤科... 目的对军事训练伤所致前交叉韧带撕裂的情况进行调查分析,探讨预防措施。方法回顾性分析2021-01至2022-12武警浙江总队医院收治的59例军事训练伤致膝关节前交叉韧带撕裂患者的临床及影像学资料,观察前交叉韧带撕裂的MRI表现,分析致伤科目、合并伤情况。结果致伤科目:木马训练24例(40.68%),400 m障碍训练21例(35.59%),长跑训练5例(8.47%),球类运动5例(8.47%),器械训练2例(3.39%),擒敌对抗1例(1.69%),攀登训练1例(1.69%)。MRI图像前交叉韧带撕裂表现为韧带肿胀、信号增高、纤维连续性中断、附着端回缩、胫骨前移等改变,同时伴有半月板损伤、骨折及内外侧副韧带损伤的发生。其中,木马训练组骨折发生率、内外侧副韧带损伤率均高于障碍训练组与其他训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。木马训练组合并伤最重,较易发生3种合并伤,即前交叉韧带合并骨折、半月板损伤及内外侧副韧带损伤;障碍训练组合并伤次之。结论官兵应加深对木马训练与400 m障碍训练的认识,采用循序渐进的训练方式,日常强化膝关节周围肌肉训练,合理设置场地,减少前交叉韧带撕裂发生。 展开更多

关键词 军事训练伤 前交叉韧带撕裂 合并伤 磁共振成像 木马训练 障碍

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自发性气胸的CT评价 被引量：11

3

作者 李惠民 陈晗春 +3 位作者 周丽敏 李成洲 刘士远 肖湘生 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期377-379,共3页

目的　分析自发性气胸的CT检查技术及其表现。资料与方法　回顾性分析 4 0例自发性气胸患者的常规CT和HRCT表现 ,并与胸腔镜下或开胸术的记录对照。结果　两肺弥漫性肺气肿 4例 ,局灶性肺大泡 36例 ,其中 5例仅见单侧肺大泡。CT显示肺... 目的　分析自发性气胸的CT检查技术及其表现。资料与方法　回顾性分析 4 0例自发性气胸患者的常规CT和HRCT表现 ,并与胸腔镜下或开胸术的记录对照。结果　两肺弥漫性肺气肿 4例 ,局灶性肺大泡 36例 ,其中 5例仅见单侧肺大泡。CT显示肺大泡位于肺尖 ,沿周边胸膜下分布 ,成簇 ;无气胸侧肺大泡呈较规则的圆形气腔 ,气胸侧肺大泡不典型。所有HRCT均清楚显示病变 ,优于常规CT。结论　CT尤其HRCT有助于自发性气胸的病变显示和分类 ,可对手术处理有帮助 ,但气胸侧肺大泡常显示不典型。 展开更多

关键词 自发性气胸 CT 评价 回顾性分析 肺弥漫性肺气肿 局灶性肺大泡

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颅骨修补时机对脑室系统的影响 被引量：7

4

作者 葛宇曦 崔恒武 +2 位作者 张联合 严肃 张士良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2448-2450,共3页

目的探讨脑外伤颅骨修补前后脑室系统变化,为选择颅骨修补最佳时机提供影像学依据。方法收集脑外伤后接受颅骨修补术的53例患者的CT资料,根据修补前减压窗凹陷程度分为平坦组(20例)和凹陷组(33例),分别测量颅骨修补术前、后3脑室宽度及... 目的探讨脑外伤颅骨修补前后脑室系统变化,为选择颅骨修补最佳时机提供影像学依据。方法收集脑外伤后接受颅骨修补术的53例患者的CT资料,根据修补前减压窗凹陷程度分为平坦组(20例)和凹陷组(33例),分别测量颅骨修补术前、后3脑室宽度及侧脑室大小(哈氏值),并对照分析两组患者颅骨修补前后脑室系统的变化。结果平坦组颅骨修补术后3脑室宽度平均增加(0.45±1.91)mm,哈氏值平均增加(1.70±11.41)mm,手术前后3脑室和侧脑室的变化差异无统计学意义(P>0.05);凹陷组颅骨修补术后3脑室宽度平均增加(3.73±2.97)mm,哈氏值平均增加(17.00±13.29)mm,手术前后3脑室及侧脑室变化差异有统计学意义(P<0.001)。结论脑外伤去大骨瓣减压术后减压窗平坦时行修补对脑室系统影响较小,凹陷时行颅骨修补对脑室系统影响较大,提示减压窗平坦时较适合进行颅骨修补术。 展开更多

关键词 颅骨 创伤和损伤 手术 3脑室 侧脑室 体层摄影术 X线计算机

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PET/CT在探测脾转移癌中的应用 被引量：3

5

作者 余党凡 管一晖 +3 位作者 赵军 左传涛 戴嘉中 林祥通 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期30-32,i003,共4页

目的　探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET CT对脾转移癌的诊断价值。方法　回顾性分析PET CT诊断的 8例脾转移癌患者 ,与单独PET、CT及B超检查结果和临床资料对比 ,以随访结果证实诊断正确与否。结果　PET CT诊断的 8例脾转移癌 ,单独使用PE... 目的　探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET CT对脾转移癌的诊断价值。方法　回顾性分析PET CT诊断的 8例脾转移癌患者 ,与单独PET、CT及B超检查结果和临床资料对比 ,以随访结果证实诊断正确与否。结果　PET CT诊断的 8例脾转移癌 ,单独使用PET发现 6例 ,单独CT诊断 4例 ,B超诊断 1例。PET CT检查前已诊断的 2例脾转移癌 ,PET CT没有漏诊 ,余 6例PET CT检查前临床资料均未提及脾转移癌。PET CT同时发现 8例患者均存在其他多脏器转移。结论　PET CT探测脾转移癌较单独PET和CT有明显的定位和定性优势 ,可提高脾转移癌的检出率。 展开更多

关键词 脾转移癌 PET/CT 诊断 患者 临床资料 ^18F-脱氧葡萄糖 多脏器 结论 优势 发现

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周围神经鞘瘤115例影像诊断 被引量：7

6

作者 龙德云 陈和平 +3 位作者 尹满香 张联合 陈明安 卢云 《武警医学》 CAS 2007年第2期154-156,共3页

关键词 周围神经 神经鞘瘤 影像诊断

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肥大性下橄榄核变性的MRI诊断 被引量：5

7

作者 张联合 姜超 +2 位作者 张士良 陈帅 杨岗 《武警医学》 CAS 2014年第7期656-659,共4页

目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的MRI信号及大小改变特征,以提高对该病的认识和诊断。方法收集继发于脑桥、小脑病变的HOD病例27例,原发病变位于脑桥25例,其中海绵状血管瘤1例,挫裂伤8例,高血压性... 目的探讨肥大性下橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration,HOD)的MRI信号及大小改变特征,以提高对该病的认识和诊断。方法收集继发于脑桥、小脑病变的HOD病例27例,原发病变位于脑桥25例,其中海绵状血管瘤1例,挫裂伤8例,高血压性出血14例,梗死2例;原发病变位于小脑2例,其中小脑挫裂伤1例,小脑出血1例。所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR、DWI,8例行SWI检查,分析HOD的信号特点,测量下橄榄核径线。结果 MRI表现为下橄榄核体积增大,T2WI均呈高信号,14例DWI序列呈等信号,13例DWI序列呈稍高信号,所有病例FLAIR呈稍高信号,10例T1WI呈等信号,17例T1WI呈稍低信号。病变下橄榄核平均横径为(6.94±0.67)mm,平均前后径为(6.69±0.83)mm,平均纵径为(16.95±1.20)mm,下橄榄核前缘与延髓前缘平均间距为(1.37±0.56)mm。结论 MRI能清晰显示下橄榄核肥大变性,正确认识该病,可避免漏诊及误诊。 展开更多

关键词 下橄榄核 变性 磁共振成像

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^(18)F-FDG PET/CT在脊柱转移瘤中的诊断价值 被引量：6

8

作者 毛庆聪 刘丙江 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2008年第9期678-679,共2页

转移性骨肿瘤是指原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，通过血液循环或淋巴系统转移至骨骼，并继续生长，形成子灶，脊柱是骨转移癌的最常见的发病部位，占58％^[1]。本文通过对135例脊柱骨转移患者资料的回顾性分析，探讨^18F—FDG PET／C... 转移性骨肿瘤是指原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，通过血液循环或淋巴系统转移至骨骼，并继续生长，形成子灶，脊柱是骨转移癌的最常见的发病部位，占58％^[1]。本文通过对135例脊柱骨转移患者资料的回顾性分析，探讨^18F—FDG PET／CT在脊柱转移瘤诊断中的应用价值. 展开更多

关键词 脊柱疾病 肿瘤转移 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术

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环境条件与医疗设备故障及维护 被引量：5

9

作者 邵伟新 周丽敏 苏剑斌 《武警医学》 CAS 2007年第9期716-717,共2页

关键词 医疗设备故障 环境条件 维护

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肱骨头囊变与年龄和肩袖损伤的相关因素磁共振研究 被引量：3

10

作者 葛宇曦 崔恒武 张联合 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期517-520,共4页

目的:利用磁共振检查,探讨发生在肱骨头不同部位囊变与肩袖损伤和年龄之间的相关性。方法:回顾性分析289例肩关节磁共振资料。按肱骨头囊变发生的不同部位分四组:肱骨大结节后部(a)和前部(b),肱骨小结节(c),肱骨解剖颈裸区(d)。统计对... 目的:利用磁共振检查,探讨发生在肱骨头不同部位囊变与肩袖损伤和年龄之间的相关性。方法:回顾性分析289例肩关节磁共振资料。按肱骨头囊变发生的不同部位分四组:肱骨大结节后部(a)和前部(b),肱骨小结节(c),肱骨解剖颈裸区(d)。统计对照分析不同部位囊变组与无囊变组的平均年龄和肩袖损伤程度。结果:107例(37.0%)肱骨头发现囊变,经统计学检验:大结节后部囊变组的年龄和肩袖损伤程度均高于无囊变组(P<0.01);大结节前部囊变组和小结节部囊变组的肩袖损伤程度高于无囊变组(P<0.01);肱骨解剖颈裸区囊变组的年龄和肩袖损伤程度与无囊变组相比差异无统计学意义。结论:肱骨大结节后部出现囊变提示与年龄和肩袖损伤有关;大结节前部和小结节部出现囊变提示与肩袖损伤有关;而肱骨解剖颈裸区出现囊变与年龄和肩袖损伤无明显关系。 展开更多

关键词 肱骨头 骨囊肿 磁共振成像 肩袖损伤 年龄

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磁共振与超声在胆道系统疾病诊断中的价值 被引量：3

11

作者 陈明安 梁东海 +1 位作者 陈和平 卞巍 《武警医学》 CAS 2007年第9期673-675,共3页

目的评价磁共振与超声在胆道系统疾病诊断中的价值。方法收集手术治疗的病例92例,并将其术前的磁共振胆胰管造影(MRCP)及超声结果与手术结果作对比,利用ROC曲线进行分析。结果超声诊断胆囊炎、胆囊结石价值比磁共振高,但磁共振对胆总管... 目的评价磁共振与超声在胆道系统疾病诊断中的价值。方法收集手术治疗的病例92例,并将其术前的磁共振胆胰管造影(MRCP)及超声结果与手术结果作对比,利用ROC曲线进行分析。结果超声诊断胆囊炎、胆囊结石价值比磁共振高,但磁共振对胆总管结石的检出率较高。结论超声在胆道系统病变诊断中应作为首选,而对胆总管直径超过8mm的病例术前应做MRCP以便正确选择手术方式。 展开更多

关键词 磁共振 超声 胆道系统疾病 ROC曲线

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现代医疗设备与环境条件 被引量：5

12

作者 邵伟新 张正进 周丽敏 《中国医学装备》 2005年第7期30-30,共1页

环境条件对大型医疗设备的正常使用起着极其重要的作用。通过对医疗设备故障检修过程中的分析与观察,环境条件对医疗设备的影响非常重要,特别是温度、湿度、尘埃及通风等因素,所引起的故障发生率较高,通过对环境条件的完善,作一些环境保... 环境条件对大型医疗设备的正常使用起着极其重要的作用。通过对医疗设备故障检修过程中的分析与观察,环境条件对医疗设备的影响非常重要,特别是温度、湿度、尘埃及通风等因素,所引起的故障发生率较高,通过对环境条件的完善,作一些环境保养,对降低医疗设备的故障发生率,提高设备的使用率十分重要。 展开更多

关键词 现代医疗设备 环境条件

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CT、MRI在附睾肿块诊断中的应用价值 被引量：2

13

作者 陈明安 龙德云 +3 位作者 陈和平 尹满香 毛庆聪 邵伟新 《武警医学》 CAS 2008年第11期983-986,共4页

目的探讨附睾肿块的临床特点和CT、MRI表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的附睾肿块的临床表现和CT、MRI特点。结果附睾囊肿13例,附睾非特异性炎性肿块11例,结核8例,精子性肉芽肿4例,平滑肌瘤2例,纤维假瘤1例,腺瘤样瘤3例;附睾囊... 目的探讨附睾肿块的临床特点和CT、MRI表现。方法回顾性分析42例经手术病理证实的附睾肿块的临床表现和CT、MRI特点。结果附睾囊肿13例,附睾非特异性炎性肿块11例,结核8例,精子性肉芽肿4例,平滑肌瘤2例,纤维假瘤1例,腺瘤样瘤3例;附睾囊肿及结核的影像表现有一定特征性;MRI对于附睾炎性肿块、平滑肌瘤、纤维假瘤的诊断有较大帮助。结论附睾肿块大多为良性病变;正确认识附睾肿块的CT、MRI表现,对附睾肿块的早期诊断及治疗有较高的临床价值,少数附睾肿块缺乏影像特征性,依赖病理确诊。 展开更多

关键词 附睾肿块 断层摄影术 核磁共振成像

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64层螺旋CT血管成像在肾动脉病变中的临床应用 被引量：1

14

作者 龙德云 陈松赟 +3 位作者 张福刚 陈和平 陈明安 卞巍 《武警医学》 CAS 2010年第3期202-205,共4页

目的探讨64层螺旋CT在肾动脉成像中的临床应用价值。方法应用SureStart造影剂追踪技术进行肾动脉成像检查,将76例肾动脉病变患者的原始数据传至后处理工作站,通过容积再现(volume rendering,VR)、曲面重建(curved planar reconstruction... 目的探讨64层螺旋CT在肾动脉成像中的临床应用价值。方法应用SureStart造影剂追踪技术进行肾动脉成像检查,将76例肾动脉病变患者的原始数据传至后处理工作站,通过容积再现(volume rendering,VR)、曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、血管探针(vessel Probe,VP)技术处理。结果 76例中包括肾动脉瘤5例、肾动脉狭窄17例、肾癌12例、马蹄肾3例、单纯肾动脉变异39例;VR及MIP图像能清晰显示肾动脉的空间解剖细节,在发现肾动脉变异及动脉瘤方面优势明显;VP及CPR可准确测量狭窄血管的长度和最窄直径。结论 64层螺旋CT可直观地、准确地显示肾动脉变异和病变,在指导肾脏手术方面有重要临床价值。 展开更多

关键词 肾动脉 CT血管成像 临床应用

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胃窦后壁脂肪瘤一例 被引量：2

15

作者 石林平 冯勇 +1 位作者 黎雪琴 魏从全 《放射学实践》 2007年第5期477-477,共1页

关键词 脂肪瘤 胃窦 移动性浊音 病例资料 大便常规 阵发性 剑突下 叩击痛

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西门子ICONS MD数字胃肠机疑难故障检修分析 被引量：1

16

作者 邵伟新 陈和平 《医疗卫生装备》 CAS 2012年第12期157-157,共1页

我院2005年引进西门子ICONS MD数字胃肠机．主要用于消化系、泌尿系、四肢血管造影、MRCP以及妇科生殖系等日常造影检查。该机操作简单、伤脑筋方便．是医院造影检查的主要设备。

关键词 数字胃肠机 西门子 故障检修 MD 造影检查 血管造影 MRCP 消化系

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多节段腰椎峡部裂和滑脱症 被引量：1

17

作者 曾忠友 裴仁模 +1 位作者 李钧 余党凡 《颈腰痛杂志》 1999年第4期324-325,共2页

我院自1990年以来共收治腰椎峡部裂和滑脱132例,其中多节段腰椎峡部裂和滑脱5例,占38%,国内外文献对其论述较少,为探讨其发病机理和治疗方法,现分析报道如下。1　临床资料本组男1例,女4例;年龄40～49岁,平均452岁;为农村体力劳动者,病史... 我院自1990年以来共收治腰椎峡部裂和滑脱132例,其中多节段腰椎峡部裂和滑脱5例,占38%,国内外文献对其论述较少,为探讨其发病机理和治疗方法,现分析报道如下。1　临床资料本组男1例,女4例;年龄40～49岁,平均452岁;为农村体力劳动者,病史2～10年,平均4年8个月;腰部有外伤史... 展开更多

关键词 腰椎 峡部裂 腰椎滑脱症 复位 治疗

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胃底间质瘤伴滑动性食管裂孔疝一例 被引量：1

18

作者 张士良 沈超 张联合 《放射学实践》 2008年第2期188-188,共1页

关键词 滑动性食管裂孔疝 间质瘤 腹壁静脉曲张 胃底 病例资料 全身乏力 腹部包块 反跳痛

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腮裂囊肿鳞癌变1例 被引量：1

19

作者 潘晓婵 张联合 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第9期661-661,共1页

关键词 腮裂囊肿 高分化鳞状细胞癌 放射治疗

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腹部刀刺伤致左侧输尿管破裂1例

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作者 余艳凤 杨岗 +1 位作者 张联合 张士良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第1期83-83,共1页

患者男，20岁，左腹部刀刺伤后腹痛、出血2h。查体：生命体征平稳、面色苍白、神志清醒．左中腹部见肠管由腹壁裂口疝出腹壁外，无肌紧张，左腹部压痛（＋）。

关键词 腹部 创伤和损伤 输尿管 体层摄影术 X线计算机 诊断显像

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